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儿童输尿管残端综合征该如何处理?

儿童输尿管残端综合征该如何处理?
发表人:方晓亮

对于重复肾脏上半肾功能极差或无功能且伴有临床症状的患儿,行上半肾输尿管切除是标准的治疗方法。手术后残留的远端输尿管可能会引发泌尿系统感染、下腹部疼痛、血尿等临床症状,这种病理过程被称为输尿管残端综合征(the distal ureteric stump,DUS ), 有报道表明,术后发生 DUS 的发病率约为 0.8%~1%,是一种并不常见的疾病, 肾切除术后是否会引起本症,取决于术前输尿管形态、功能及远端有无梗阻、有无泌尿系感染和膀胱输尿管反流等。通常情况下,肾切除术后不会出现 DUS。但是,某些疾病,如输尿管开口异位,异位输尿管囊肿等,因输尿管末端开口的位置异常或结构异常,造成输尿管远端梗阻,尿液排出不畅。若需切除肾脏,而输尿管并未全部切除,术后输尿管残端内感染可能会形成本症。DUS 最主要的临床表现是上半肾切除术后患儿反复的泌尿系感染。对怀疑本征者,超声和排泄性膀胱尿道造影检查(VCUG)不可少,B 超检查能显示出输尿管开口处或膀胱壁后方囊状扩张区域,有时可见囊内液体浑浊,亦可以发现开口异位的输尿管。VCUG 可显示造影剂反流至残存的输尿管内及输尿管囊肿。有文献报道,上半肾切除术前存在膀胱输尿管反流,并不代表一定会在手术后导致输尿管残端感染,但在上半肾切除术前存在膀胱输尿管反流合并反复泌尿系感染的患儿大多数会在上半肾切除术后发生输尿管残端感染。

重复输尿管开口解剖较为复杂,对于重复肾切除后输尿管残端的处理,目前仍有争论。有学者认为重复输尿管残端容易造成尿液反流或尿液排空障碍而导致尿路感染反复发作,而完全切除又可能损伤正常输尿管、膀胱颈或尿道括约肌等。在保证手术安全的前提下,尽可能低位下切除输尿管远端(腹腔镜优势之一),术后密切随访以防 DUS 发生。对于发生 DUS 的患儿,可以行:

  • 残端输尿管切除。
  • 残端输尿管+囊肿切除。
  • 残端输尿管、囊肿切除+下半肾输尿管再植。
  • 对于残端反流造成感染的患儿,也可注射治疗。

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  • 儿童消化性溃疡是指十四岁以下儿童的胃、十二指肠溃疡。儿童消化性溃疡比成人少见,但近年来报道病例显著增多,这可能与儿科医生对本病认识的提高、胃镜等检查广泛开展使诊断技术提高,以及生活环境中各种精神刺激等因素的增加有关。下面介绍消化性溃疡应该做哪些检查。

     

     

     

    1、幽门螺杆菌的检测主要分为两方面:


    (1)侵入性方法:通过胃镜取胃黏膜活体组织做Hp培养,快速尿素酶测定,细菌染色检查。


    (2)非侵入性方法:测定血清中Hp-IgG作为Hp的筛查指标及尿素呼气试验,呼气试验阳性提示有活动性Hp感染,但13C-呼气试验需一定设备,价格昂贵,临床应用受到限制,而14C-呼气试验,费用较低,但因是放射性核素,故不宜在儿童中使用。


    2、胃酸分泌试验在小儿很难进行胃酸分泌试验,且该试验对大多数消化性溃疡的诊断意义不大,故罕有临床应用。但对于顽固性溃疡可以测定其胃酸分泌功能,如持续升高,应注意是否有胃泌素瘤(Zollinger-Ellison综合征)。


    3、大便潜血试验是一项既简便又很有意义的检查,对判断小量出血或出血的活动状况有实用价值。


    4、内镜检查内镜检查是诊断消化性溃疡最重要的手段,溃疡在内镜下所见为圆形或椭圆形病灶,少数为线形,边界清楚,中央披有灰白色苔状物,周边黏膜轻微隆起或在同一平面,根据病程的不同,溃疡分为3个周期:活动期、愈合期、瘢痕期。


    5、X线钡餐检查因为X线能透过胃壁,但不能透过钡剂,所以患儿吃下钡剂后,在荧光屏上就能看到胃和十二指肠的轮廓。如果在胃或十二指肠壁上发现龛影,就能确定溃疡病的诊断,这叫直接征象。所谓龛影,就是钡剂在溃疡处的充盈影,即在透视下,在胃与十二指肠壁上出现的突出阴影。由于小儿溃疡灶既浅又小,十二指肠溃疡灶多在球部后壁上,这位置不易观察,所以,典型的溃疡龛影不容易发现。多数溃疡患儿只能通过间接征象来推断,如十二指肠球部痉挛易激惹,即当钡剂通过球部时速度过快;幽门痉挛呈局限性压痛。钡餐透视,十二指肠溃疡检出率约75%,胃溃疡检查率不足40%,所以钡餐透视检查阴性不能说患儿没有溃疡病的可能。由于钡剂不吸收,对身体无损害,操作方法又简便,患儿容易接受,所以到目前为止,钡餐透视仍是儿科确诊溃疡病的首选检查方法。


    6、纤维胃镜检查此检查可同时做HP感染的检测和胃液分析。由于超小口径胃镜已用于临床,小儿咽反射较弱,胃镜较易通过咽部,成功率较高,不会发生意外,所以年长儿容易接受这种检查方法。通过胃镜,能直接观察溃疡灶的位置、数目、形态和病灶边缘的改变,所以溃疡病的检出率可高达90%~95%,而且可以做病灶活检和螺旋杆菌检查,不会发生误疹。


    7、胃电图检查和作心电图、脑电图一样,利用电极将胃电活动通过胃电图仪记录下来,所以患儿无痛苦,各年龄组患儿均能接受。胃电图与胃镜检查进行对照,符合率为53%~60%,此项检查只能做溃疡病筛检,不能确定诊断。

     

  • 很多家长在照顾婴儿的过程中都会面临婴儿消化不好这个问题,为了有效保护婴儿的肠胃功能,我们可以通过定时定量的喂养、对腹部进行保暖、帮助婴儿养成定时排便的习惯以及使用一些冲剂等方式来进行调理,从而有效改善消除消化不好的发生。

     

     


    刚出生不久的婴儿的体内的各个系统功能不够成熟完善,因此其消化能力相对于成年人来说要薄弱许多,所以就更容易出现消化不好这种肠胃功能异常的症状表现,婴儿如果存在消化不好的情况,那么会导致其健康成长发育受到一些不利的影响,甚至还有可能引发一些异常疾病的发生,导致婴儿产生严重的不适感,因此为了有效保护婴儿的健康,家长们就一定要掌握一些可以帮助婴儿有效调理消化不好这种情况的方法。


    如果婴儿出现消化不好的情况,我们可以通过以下的措施方法来进行调理:


    1、当婴儿出现消化不好这种异常情况的时候,家长们在进行措施调理之前,首先应该观察宝宝的实际病情情况,找到导致婴儿婴儿消化不好的原因是什么,这样才能为接下来的应对调理打下一个比较坚实的基础。


    2、如果婴儿是因为进食过多或者是食用了一些难消化的食物所引起的消化不好,那么我们就要通过减少喂养的食物量以及避免食用一些难以消化的食物来进行调理。


    3、另外养成定时定量的喂养方式以及帮助婴儿养成定时排便的习惯也是帮助我们有效调理婴儿消化不良的一个重要措施之一。因此我们一定注意从小就培养孩子的这种良好的饮食行为习惯和生活习惯。


    4、对腹部进行良好的保暖措施功能也是帮助我们调理婴儿消化不好的一个重要方法,因为很多婴儿之所以会发生消化不好的情况,主要是由于着凉所造成,为了有效应对这种情况的发生,家长们就一定要注意做好相关的保暖工作,避免婴儿的腹部受到寒气侵袭,从而有效护养宝宝的肠胃。


    以上就是可以帮助我们有效调理婴儿消化不好这种异常情况的相关措施方法的介绍,我们只有了解了这些正确的知识,才能有效帮助调理好婴儿的肠胃,保护婴儿的健康,让婴儿能够健康成长发育起来,因此我们一定要充分学习掌握上述的这些知识。

     

  • 作者 | 王芳
    文章首发于 | 皮肤科小医生微博

     

     

     

    小刘夫妻俩生了个大胖儿子,全家都高兴得什么似的。可没高兴多久,孩子满月时,夫妻俩发现孩子脸蛋上长了个红疙瘩,而且越长越大,等孩子百天时,已经有鹌鹑蛋那么大了。小刘夫妻俩这下不敢再耽误,赶紧带着孩子来医院看病。

     

    检测并不繁琐,很快确诊孩子脸上长的是血管瘤。夫妻俩一听到“瘤”这个字吓坏了:“血管瘤?是肿瘤吗?良性还是恶性?会有生命危险吗?”在这个谈癌色变的环境下,很多血管瘤儿童家长也会有这样或那样的顾虑,今天就为大家释疑解惑。

     

    儿童血管瘤,是婴儿最常见的良性肿瘤,发病率约占4%。但在体重低于1000g的早产儿,发病率可达22.9%。先天发病者少见。女婴发病率为男婴的3倍多。

     

    好发于头面、四肢等体表部位,极大影响美观。同时不少病变位于粘膜、肌肉、骨骼和颅内等特殊部位,造成一定的生理功能障碍。部分病变因感染、出血、溃疡形成、高流量性心衰或特殊部位而危及生命。

     

     

    儿童血管瘤通常在出生时并不存在,而是在出生后几周内出现,数月内增大。瘤体增长迅速直径可达数厘米,大多数在1岁以内长到最大限度。但之后开始逐渐消退,约75%~95%的患儿在5~7岁时可完全或部分消退。

     

    儿童血管瘤分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤,两种类型血管瘤都有的,则称为混合血管瘤。

     

    毛细血管瘤是表浅的血管瘤,又称草莓状血管瘤、草莓状痣、单纯性血管瘤。表现为一个或数个鲜红色、紫色的肿瘤,高出皮肤表面,触感柔软,压之不易褪色。

     

    大部分表现为单独的皮肤和/或皮下损害,约有15%的病人为多发性损害。浅表血管瘤呈鲜红色,增生期颜色逐渐加深,开始消退时由鲜红色转变为暗紫色,最后呈花斑状,消退后有40 %的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变:瘢痕、萎缩、脱色素、毛细血管扩张和皮肤松弛。

     

     

     

    海绵状血管瘤位于真皮深层和皮下组织内,为大而不规则、柔软的皮下肿块,可高出皮面,呈结节状或分叶状,边界不清,呈淡紫色或蓝色,挤压后可缩小,表面皮肤可以正常也可以伴发毛细血管瘤。除皮肤外,可累及多个器官,引起严重并发症。

     

    虽然大部分的毛细血管瘤有消退可能,但对位于重要部位增大迅速的应积极治疗,首选普萘洛尔、噻吗洛尔、卡替洛尔等,β受体阻滞剂口服或外敷,其他治疗方法还包括冷冻、手术切除以及局部和病灶内注射硬化剂、脉冲染料激光等,医生会根据患者病损面积大小、部位、深度以及患者经济情况等选择适合的方法。

     

    对于太小的孩子来说,进行染料激光治疗配合噻吗洛尔外敷,通常几次治疗后,血管瘤会明显缩小、变淡,不仔细看都看不出来。

     

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  • 4岁的瑶瑶最近精神不济,不爱吃饭,动不动就哭闹,还有点低热。

     

     

    瑶瑶妈妈一开始以为只是普通的低烧,当她发现孩子的手脚上长了粟粒状黄斑丘疹或水疱时,觉得不对劲了,上医院一查,是手足口病!

     

    今天我们来说说手足口病~

     

    一、手足口病的概述

     

    手足口病(hand, foot, and mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病。

     

    主要表现为:

     

    1、手、足、口和肛周皮肤出现小疱疹或小溃疡;

     

    2、出现咳嗽、流涕、食欲不振、发热、口腔及咽喉痛等症状;

     

    3、有些孩子会出现嗜睡、容易受惊、头痛、呕吐、呼吸急促、心率增快等表现;

     

    多发于学龄前儿童,尤其是3岁以下儿童发病率最高。

     

    潜伏期:多为2~10天,平均3~5天。

     

    大部分患儿经过治疗后,一周左右时间可以痊愈,但也有少数患儿会出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症,个别病例病情发展快,出现神经源性肺水肿,甚至导致死亡。

     

      

    二、手足口病的病因

     

    引发手足口病的是多种肠道病毒,包括柯萨奇病毒 A 组的 16、4、5、9、10 型,B 组的 2、5 型,以及肠道病毒 71 型均为手足口病常见的病原体。

     

    孩子有吃手的习惯,免疫力又比较弱,如果孩子的手接触了被手足口病病毒污染的食具、奶具等,在舔手后可能感染手足口病,因为手足口病可通过接触消化道及间接接触传播。

     

    三、手足口病的传染途径

     

    人是肠道病毒的唯一宿主,所以患者和感染了病毒但是未有表现出来的隐性感染者都是传染源。

     

    手足口病会通过人群密切接触传播 ,病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、食具、奶具及床上用品、内衣等,进而引起间接接触传播。

     

    同时,患者吐痰,或者说话时飞沫乱溅,都可以传播病毒,若接触到被病毒污染的水源,亦可经水感染。

     

    四、手足口病如何预防呢?

     

    1、养成良好的生活卫生习惯,饭前便后、外出后、接触不洁物品后应该用杀菌洗手液给孩子洗手,不可以舔手。

     

    2、不能让孩子喝冷水,吃生冷食物,避免接触患病儿童。

     

    3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴等要定期消毒,孩子的玩具也要消毒。

     

    4、多晒太阳,紫外线可以杀灭肠道病毒EV71病毒,衣服、被子也要常常暴晒。

     

    五、手足口病患儿怎么护理呢?

     

    1、衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换;

     

    2、在医生的指导下,服用抗病毒药物及清热解毒中草药;

     

    3、臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥;

     

    4、要勤给宝宝剪指甲,保持卫生,同时避免宝宝指甲抓破疱疹;

     

    5、手足口病患儿一般胃口不好,拒绝进食, 所以给孩子做的食物要注意,可以是清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,不要吃冰冷、辛辣、太咸等刺激性食物,也不要吃鱼、虾、蟹等食物;

     

    6、患儿要隔离治疗,患儿使用过的物品要彻底消毒,患儿的房间要定期开窗通风,也要保持空气的新鲜以及流通。 

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  • 儿童孤独症的治疗

     

    由于儿童孤独症属于广泛性发育障碍,症状涉及精神活动的各个方面,在表现孤独症主要症状的同时,还可能伴有智力发育低下、情绪不稳、易激惹、多动、自伤行为、攻击行为等。

     

    因此,应运用多种方法,如中西医药物治疗、教育训练、行为治疗、提供安全舒适的环境、训练生活能力等对患儿进行治疗。

     

    儿童孤独症治疗周期较长,需要长期持续性治疗,可能需治疗数年至终身,主要视幼儿生活自理情况而定。

     

     

    孤独症可以治愈么?

     

    儿童孤独症无法治愈,治疗得当可以改善症状。孤独症预后的好坏与病情、婴幼儿时期语言发育状况、智商高低、病因及训练教育状况等有关,约2/3的孤独症预后较差。

     

    孤独症由于存在明显的社会适应不良,需要长期照管,因其没有独立社交能力,不能学会任何独立的生存本领,无法独立生活。若患者在5岁以前已发展了功能性语言,预后较好。

     

    如何照顾自闭症儿童?

     

    饮食。

    患儿宜饮食清淡,避食油炸食品。应予以优质低蛋白饮食,适当增加碳水化合物的摄入,以满足机体生理代谢需要,同时注意补充多种维生素。观察并记录进食情况,包括每天摄取的食物总量、品种,评估膳食中营养成分结构是否合适、总热量是否足够等。

     

    护理。

    孤独症患儿所在的居室及活动场所应安全、整洁、简单,室内严禁存放危险物品,制止一切影响患儿安全的活动。情感环境是重要的教育资源,应通过情感环境的创设、利用,有效促进患儿的发展。

     

    家长需要鼓励患儿自主完善日常生活,并训练患儿的生活自理以及社交能力,同时鼓励患儿积极参加集体活动。并详细记录患儿病情并交给医生,评估病情发展。

     

    注意患儿的心理特点,根据患儿智力低下的程度不同,教导患儿用正确的方式来表达自己的内心感受、躯体的疼痛以及心中的气愤,使患儿得到关爱。

     

    总之,家长要从观念上正确对待,正确面对现实,有正确的心态,帮助患儿享有正常儿童生活的一切权利。

     

     

    如何预防儿童孤独症?

     

    对于预防和治疗儿童孤独症,最关键而有效的措施就是早期发现、早期干预,通过行为干预和特殊教育训练等方法,帮助孩子提高自理、认知、社会交往及适应社会的行为。

     

    孕妇围产期避免感染。如母亲孕龄高,母亲怀孕时父亲年龄较大,或者出现先兆流产、病毒感染、服药、羊水被胎粪污染、难产、胎位异常、宫内窘迫、出生窒息、低出生体重等情况,均会诱发儿童孤独症。


    避免婴幼儿出生后出现营养不良,幼儿营养不良亦会诱发儿童孤独症。

  • 输尿管,它在我们的生活中扮演的一个重要的角色,它可以上接肾盂,下接膀胱,它是沿着大肌内侧的前方垂直下降到骨盆,它一共分为三个部分,一部分在肾盂和输尿管移行处,一部分在越过小骨盆入口处,还有一部分是在进入膀胱壁的内部。在膀胱处连接处还有一个结构就是瓦尔代尔鞘,它是有效防止尿液回流到输尿管的。

     

    表现

    引起输尿管损伤的一般是由于外部的暴力,表现一般是血尿,还有一些其他原因引起的输尿管损伤可进行尿液检查,但是也有特殊情况,例如两侧输尿管梗阻,否则一般情况下血肌酐的水平是正常的。

     

    输尿管损伤不同时表现出来的症状也是不同的,如果掺杂别的器官损伤,是可以掩盖住输尿管损伤的症状。

     

    1. 血尿

     

    一般血尿会出现在器械损伤输尿管黏膜,但是它是可以自己缓解和消失的,如果输尿管完全断了的患者,他不一定会出现溢尿的现象。

     

    2. 尿外渗

     

    输尿管的损伤会使尿液外渗到后腹膜间隙,可引起局部的肿胀和疼痛,会出现腹痛、患侧的肌肉痉挛和有明显的压痛,如果腹膜破裂,尿液会漏入腹腔内会引起腹膜刺激症状;如有感染,则会出现高热等现象。

     

    3. 尿漏

     

    如果尿液与腹壁创口或者尿液与阴道、肠道创口相通时,就会形成尿漏,是久久不能愈合的。

     

    4. 梗阻症状

     

    被缝扎和结扎后的输尿管可完全引起完全性梗阻,这个会因肾盂的压力过大引起的腰部胀痛,腰肌紧张。发热等;如果不完全梗阻也会引起腰部胀痛;如两侧的输尿管别结扎,会发生无尿的情况。

     

    5.还有一种情况就是结扎的输尿管会引起患者的侧腰区肿疼、叩击疼,如孤立肾或者双侧的输尿管结扎之后是会出现无尿的情况,所以盆腔或者腹部手术的患者都要观察术后的12个小时,如果期间还是无尿的话,就应该警惕是不是输尿管损伤的可能。

    治疗

    如果输尿管受到损伤,应及时修复,保证畅通,也是在保护肾脏功能。尿液要是外渗要及时引流,以免引起继发性的感染。假如是轻度的输尿管黏膜损伤,可以用止血的药物来治疗,但是也要时时观察症状的变化。

     

    如果是在手术后发现输尿管损伤后或者被结扎,应争取尽快手术。

     

  • 一提到补钙的问题,很多人第一时间就想到喝牛奶和吃钙片。其实,并不是你吃了很多钙片就一定能补钙,关键是看身体能吸收的钙量。因为钙的吸收还需要其他物质的辅助,并不是我们吃进去多少钙片身体就能如数吸收。所以,对钙的吸收有协同作用的物质也起到很重要的作用,处在第一位的应该就是维生素D了。

      


    这样晒一会儿 胜过吃钙片

     

    我们从日常饮食中摄取的维生素D是很少的,而我们吃的传统中餐中含量更少。我们身体内的维生素D主要来源于阳光的照射,其中阳光照射的维D占比在90%左右,因此经常晒太阳很有必要。晒太阳不单单是走到阳光下随便晒一下就行了,晒太阳的时间、方式、和强度都有很大的讲究。

     

    时机

     

    当紫外线指数达到3时才能在我们体内合成维生素D,而且维D合成的最佳时间在上午十点和下午的两点钟。因为此时正是紫外线直射,同样也是日光浴的最佳时刻。

      
    强度和时间

     

    晒太阳虽好,还要注意晒太阳的时间和强度。因为过量的紫外线照射不仅会把皮肤晒黑,还会造成皮肤的老化,在一定程度上增加患上皮肤癌的概率。而且晒太阳也有很大的讲究,不同个体之间年龄、肤色都有差异,所以需要晒太阳的时间也是不同的。一般情况下,肤色较深和体形偏胖的人需要晒太阳的时间会比普通人长一些。

     

    穿着

     

    晒太阳时尽量穿得轻薄一些,因为皮肤暴露出来越多,身体内合成的维D含量也就相应地越多。所以,在环境允许的情况下可以穿得少一点。即使周围的温度很低,只要有阳光照射也不会感到很冷。

      
    防护

     

    我们在晒太阳时不能什么防护措施都不做,因为阳光中的紫外线可能会引发白内障。所以在晒太阳时最好戴上帽子和墨镜,可以很好的帮助我们遮住眼部的光线,避免阳光直射眼睛。

     

     

    地点

     

    可能有的时候室外的温度会比室内低,而且常常伴有一些大风,很多人不愿意到室外去感受太阳。于是,就选择拉开窗帘隔着窗户晒太阳。即使我们隔着玻璃也能感受到阳光的照射,但是玻璃会阻断紫外线,这种物质是合成维生素D的主要物质。如果呆在室内,就很难达到合成维D补钙的目的了。

      
    看了上面的注意事项,你应该对晒太阳有了初步的了解。另外,我们在晒太阳时会出汗,可能会出现缺水的现象。所以,晒太阳的同时也不要忘了及时补水。

  • 有的家长认为,既然流感疫苗能有效预防流感,那打了流感针,孩子就不会得流感了?这里要注意,我们用的词是“预防”,并不是完全阻断,虽然流感疫苗是预防流感最有效的方法,但是没有任何一种疫苗的保护力可以达到100%,因此无法保证孩子接种后就肯定不得流感。

     

    而且,即使打了流感疫苗,接种后抗体增加到足以预防流感是需要一定时间的,大概需要14-30天才能发挥保护效应,所以接种流感疫苗后的2-4周内还是会有得流感的可能。

     

    流感的潜伏期通常为 1~4 天,如果在疫苗产生抗体之前就已经感染了病毒,也会出现得流感的情况。由于普通感冒和轻症流感有相似症状,家长应学会识别孩子是否得了流感,以便早做处理。

     

    一般流感出现高烧的频率较高,部分可高达39℃-40℃,而且高烧往往会持续3-5天,吃退烧药也不容易降下来。常伴有呼吸道和全身症状如:畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛等全身症状;鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道感染的症状;食欲也比较差,可能还会有呕吐、腹泻等症状;重症还可能出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。

     

     

    此外,流感疫苗接种后产生的抗体水平会随着时间的推移而减弱,而流感病毒的流行毒株可能每年都在变,不同地方每年流感活动高峰出现的时间和持续时间也不同,因此疫苗都是针对当年的流行毒株进行研制的。还有监测数据表明,流感病毒抗体大概只能维持一年左右的时间。所以即使新一季将流行的流毒株没有变化,也需要每年接种才能持续获得免疫力,获得有效保护。

     

    并且我们不能一味的单靠流感疫苗来保护自己,坚持良好的生活起居习惯也是预防流感的有效措施。

     

    1.培养良好卫生习惯:嘱咐孩子勤洗手,避免触摸眼睛、口鼻等,咳嗽或打喷嚏时,要用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

     

    2.居家隔离:注意开窗通风,保持室内空气清新。家人出现流感样症状后,注意居家隔离,为避免交叉感染,应戴口罩、勤洗手、分开就餐、不共用毛巾,更不应带病上学、上班等;避免近距离接触流感样症状患者,不去人多的地方凑热闹。

     

     

    3.注意均衡营养,适当运动,规律作息:营养均衡,饮食有节,注重顾护脾胃;多做运动,坚持锻炼,提高机体抵抗力; 注意保暖防寒,适时增减衣物,保持充足睡眠,规律作息。

  • 我怀孕19周,B超显示右肾大、重复肾并上位肾轻度积水合并上位肾输尿管扩张。这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的孕期生活。我开始焦虑,担心孩子的健康问题。幸运的是,我在网上找到了一个专业的妇产科主任医师,他耐心地解答了我的疑问,指导我进行下一步的检查和治疗。通过与他的交流,我了解到羊水穿刺的重要性,以及如何预约和进行这项检查。虽然过程中有很多不确定和恐惧,但我也学到了如何面对和处理这些问题。最终,我选择了继续妊娠,并定期复查,期待着孩子的健康出生。

    胎儿先天性发育异常的诊断与治疗 常见症状 胎儿先天性发育异常可能会导致肾脏大小不一、重复肾、肾积水等问题。这些症状通常在孕期B超检查中被发现。 推荐科室 妇产科、泌尿外科、儿科 调理要点 1. 定期进行孕期检查,及时发现和处理问题; 2. 根据医生的建议,进行羊水穿刺等检查; 3. 如果需要,进行手术治疗; 4. 在医生的指导下,合理安排分娩时间和方式; 5. 出生后,密切关注孩子的健康状况,及时处理任何问题。

  • 我叫小李,今年28岁,来自昆明市。从小我就知道自己和别人不一样,我的泌尿系统有先天性畸形,右肾是重复肾。小时候,父母带我做了矫形手术,虽然手术很成功,但我仍然需要面对一些健康问题。最常见的就是尿路感染,几乎每年都会发作一次。每次发作时,我都感到非常不舒服,尿频、尿急、尿痛,甚至有时会伴随着发热和腰痛。这些症状让我非常焦虑和无助,总担心自己的肾脏功能会因为这些问题而受损。

    我曾经在9岁时做过肾脏ECT检查,结果显示我的左肾GFR为50,右肾GFR为28。这个结果让我和父母都非常担心,毕竟GFR是评估肾脏功能的重要指标。然而,奇怪的是,尽管我的GFR值不太理想,但我的血肌酐水平一直保持在正常范围内,约70左右。这种情况让我很困惑,也让我对自己的肾脏功能产生了很多疑问。

    最近,我面临公务员体检,担心自己的肾脏问题会影响到录用。于是我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了周医生。周医生非常耐心地听取了我的情况,并对我的问题进行了详细的解答。他告诉我,肌酐一般在肾小球滤过率下降百分之五十以上才会升高,而我的肌酐值一直正常,说明我的肾脏功能并没有大问题。周医生还建议我每年复查B超看肾脏形态,肾功能和小便,以便及时发现和处理任何潜在的问题。

    周医生的解释让我感到非常安心和放心。我也意识到,作为患者,我们需要更多地了解自己的身体状况,积极参与到疾病管理中来。同时,线上问诊服务也为我们提供了一个便捷的渠道,可以随时随地获取专业的医疗建议和支持。

    先天性泌尿系统畸形和重复肾的管理与治疗 常见症状 先天性泌尿系统畸形和重复肾可能会导致尿路感染、尿频、尿急、尿痛等症状,尤其是在年轻人中较为常见。 推荐科室 泌尿外科或肾内科 调理要点 1. 定期复查肾脏功能和形态,包括B超、血肌酐等检查。 2. 注意个人卫生,避免尿路感染的发生和复发。 3. 饮食上应避免辛辣、刺激性食物,多喝水以保持尿路通畅。 4. 如果出现尿路感染症状,应及时就医,遵医嘱使用抗生素等药物治疗。 5. 在日常生活中,保持良好的心态和作息习惯,避免过度劳累和压力过大。

  • 我怀孕25周了,最近的B超报告显示胎儿可能存在左侧重复肾的可能性。作为一名即将成为母亲的女性,我感到非常担忧和焦虑。通过京东互联网医院的线上问诊平台,我联系了一位专业的医生,希望能得到一些专业的建议和指导。

    医生非常耐心地解释了我的情况,告诉我重复肾并不是羊穿的严格指征,且胎儿出生后可以通过手术治疗。医生还提醒我,重复肾的形成是胎儿发育时的自然现象,不会因为孕妇吃的药物或其他因素而改变。虽然我仍然有些担心,但医生的专业解释让我感到安心很多。

    这次的线上问诊经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊平台的重要性。它们为我们提供了方便、快捷、专业的医疗服务,尤其是在当前疫情防控的背景下,避免了不必要的聚集和交叉感染风险。同时,通过这些平台,我们也可以更好地管理和记录自己的健康信息,及时发现和处理潜在的健康问题。

  • 我还记得那天晚上,我和丈夫在家中焦急地等待着医生的回复。我们刚刚得知我们的宝宝有重复肾畸形,需要手术。作为一个母亲,我的心如同被撕裂了一般,充满了恐惧和不确定性。我开始在网上搜索各种相关信息,希望能找到一些答案。

    在一个在线问诊平台上,我遇到了一个非常专业的医生。他耐心地解答了我的所有问题,告诉我重复肾畸形是一个比较常见的胎儿泌尿系统的异常,并且多数情况下可以通过手术治愈。他的话让我感到一丝安慰,但我仍然很担心手术的风险和对宝宝的影响。

    医生建议我们去小儿外科进行进一步的检查和治疗。他说小儿外科经常处理这种病,整体愈后良好。虽然可能会增加泌尿系统感染的机会,但这可以通过定期的随访和预防措施来控制。听到这些,我开始感到一丝希望,认为我们的宝宝有可能过上正常的生活。

    然而,我的担忧并没有完全消失。医生提到需要做羊水穿刺来排除染色体异常的可能性,尽管他说这种情况的发生率很低。我们也讨论了双输尿管的影响,医生说这只是重复肾畸形的一部分,并不意味着更严重的后果。尽管如此,我仍然很焦虑,毕竟这是我们第一次当父母,面对这样的情况,谁能不紧张呢?

    在医生的指导下,我们最终决定接受手术治疗。虽然这不是一个容易的决定,但我们相信这是为了我们的宝宝能够健康成长。现在回想起来,我很庆幸我们找到了那个在线医生,他的专业知识和耐心帮助我们度过了最困难的时刻。

    重复肾畸形的治疗与调理指南 常见症状 重复肾畸形的常见症状包括尿路感染、腹部疼痛、血尿等。这种畸形多数在胎儿时期就可以通过超声波检查发现,出生后也可能会出现上述症状。 推荐科室 小儿外科 调理要点 1. 定期随访,监测病情变化; 2. 遵循医嘱,按时服用抗生素预防感染; 3. 注意个人卫生,避免尿路感染; 4. 在医生的指导下进行手术治疗; 5. 保持良好的生活习惯,增强身体免疫力。

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