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面神经炎

面神经炎
发表人:陈之美
 

 

  一、概念和发病原因
  (一)概念 是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。

 

  (二)发病病因 一般认为各种原因如受寒着凉、病毒感染和自主神经不稳定致神经营养血管收缩缺血,毛细血管扩张,面神经水肿,面神经受到压迫可引起本病。

  (三)临床表现

  1.任何年龄均可发病,男性多于女性。

  2.急性起病,面神经麻痹数小时至数天达高峰,最显著症状是面部表情肌瘫痪,额纹消失,眼睑不能闭合或闭合不全、不能皱眉、鼓腮漏气等。患者起病前1~2日有患侧耳后持续性疼痛和乳突部压痛,严重疼痛提示带状疱疹病毒感染,可先于疱疹出现并进展为膝状神经节综合征。

      3.査体 鼓索以上面神经病变出现舌前2/3的味觉减退;镫骨肌神经以上部位受损则同时有舌前2/3的味觉减退以及听觉过敏;膝状神经节炎受累时,还可有乳突部疼痛,耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹,称为Ramsay-Hunt综合征。 

  二、诊断和鉴别诊断
  (一)诊断 根据起病特点及典型的临床表现,特发性面神经麻痹诊断并不困难,但应注意该病不同损害部位所致不同临床表现,同时注意与能引起周围性面瘫的其他疾病相鉴别。

 

  (二)鉴别诊断
  1.吉兰-巴雷综合征 有肢体对称性下运动神经元瘫痪表现,常伴有双侧周围性面瘫及脑8脊液蛋白-细胞分离现象。
  2.莱姆病 伯氏螺旋体感染所致的面神经麻痹,多经蜱叮咬传播,伴有慢性游走性红斑或关节炎史可应用病毒分离和血清学试验证实。
  3.继发性面神经麻痹 腮腺炎或腮腺肿瘤、颌后化脓性淋巴结炎、中耳炎及麻风病均可累及面神经,但是多有原发病特殊表现。
  4.后颅窝病变 脑桥小脑角肿瘤、多发性硬化、颅底脑膜炎及鼻咽癌颅内转移等原因所致的面神经麻痹,大多起病缓慢,有其他脑神经受损或原发病的特殊表现。
  三、治疗和护理

 

  1.皮质类固醇 急性期应尽早应用。
  2.B族维生素 维生素B1和B12肌肉注射。促进神经髓鞘恢复。
  3.抗病毒治疗 Ramsay-Hunt综合征可用阿昔洛韦。
  4.理疗 超短波透热疗法、温湿敷等。罹患面肌充分范围的按摩。

 

  5.护眼 眼轮匝肌瘫痪,常使眼睑不能闭合,应用眼罩保护,或用左氧氟沙星眼药水等预防感染,保护角膜,防止结膜炎或角膜溃疡的发生。

 

  6.康复治疗 恢复期可行碘离子透入疗法、针刺或电针治疗。

 

 

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周围性面瘫疾病介绍:
周围性面瘫是由面神经的非特异性炎症引起的急性周围性面肌瘫痪导致患者口眼歪斜,无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴等动作。周围性面瘫是一种常见病、多发病。大多数患者可完全恢复,但某些患者的症状会持续终生。
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  • 头痛可说是生活中最常见的一种现象,不过头痛有很多种类型的,大家在出现头痛防治的时候要注意针对性的治疗。在多种头痛中,其中神经症性头痛是比较常见的一种,对于它的症状,患者要有所了解,才能更好的防治缓解症状。

     


    对于头痛,大家都比较了解是怎么样的一种疼痛,不过头痛有多种类型的,不同的类型病因不一样,症状表现也不一样的,因此出现头痛现象时要注意区别是属于哪一种类型的。那么对于神经症性头痛,它的症状是怎么样的呢?一起来了解一下。


    神经症导致的头痛,也就是神经功能性头痛,是很常见的一种头痛,而引起这种头痛的原因,主要就是由于长期的神经活动处于紧张与疲劳状态,或是由于强烈的精神刺激而引起大脑功能活动紊乱的一种头痛疾病。


    对于神经症性头痛者,多数都有明显的心理背景或家族史。患病率是比较高的,部部疼痛感多为胀痛、钝痛或刺痛。而疼痛部位多见于前额、头顶、枕后、半侧头部或全头痛。一般在疲劳、用脑过度、睡眠不足、情绪不好的时候头痛症状会加重。


    对于神经症性头痛患者,除了头痛外,还经常会伴有神经症的现象的,如出现头晕眼花、失眠多梦的现象,或是经常有注意力不集中、工作能力下降、记忆力减退、情绪急躁、心慌气短、腰酸腿痛、手足震颤等,可出现很多神经方面的症状,但如果进行神经系统的检查,则并没有异常的发现。

     


    对于神经症性头痛,由于它的病因是多方面的,需要针对具体的诱因来治疗,所以防治是比较复杂的,可以采取心理,药物相结合的治疗原则,综合治疗才能取得较好的疗效。


    上面就是关于神经症性头痛的一些症状表现,还有导致的诱因,当生活中出现神经症性头痛时,一定要注意从病因上来进行诊治,配合合理的用药,才能更好的缓解控制头痛的发生,建议患者出现经常性的头痛一定要明确病因,针对不同的头痛类型采取不同的治疗方式。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 引发神经炎比较常见的原因有一些急性或者慢性的感染疾病,比如结核、传染性肝炎都有可能引起这种疾病的。其他还有一些也要引起足够的警惕,譬如结缔组织疑难常见病或者遗传病造成的疾病而引起的,在出现神经炎时需要及时治疗,接下来让我们来看下神经炎是怎么产生的呢?

     

    神经炎发病原因有很多,营养代谢方面出现障碍导致这种情况的出现,比如一些疾病造成的,像慢性严格消化道疾病积累、糖尿病、尿毒症以及B族维生素缺乏。还有就是过敏的变态反应也是导致神经炎发病的原因之一,比较常见有疫苗接种后引起的神经炎等。

     

     

    对于神经炎可以选择性的用营养神经的药物,一般都会选择性的用维生素b族,可以选择性的用维生素b1,维生素b6和维生素b12等,为了加强疗效还可以用甲骨胺,这两种药物同时服用能够达到很好的治疗目的,如果是严重的患者可以选择性的静脉注射胞二磷胆碱。

     

    视神经炎也会让患者的视野发生改变。像一些特别严重的炎症患者呢,中央视野都可能会全部丧失呢。像眼睛的体征也有改变,那就是患者瞳孔的改变。如果因视神经炎引起了视力完全丧失呢,那瞳孔直接对光刺激的反应就会消失,但是视力严重减退的时候呢,瞳孔对光刺激的反应只会减弱不会消失,不过要是持续光照病病的瞳孔呢,还会出现开始缩小的情况呢。

     

     

     

    不过如果眼睛发生了视神经炎这种眼部疾病呢,那就得好好的及时治疗了,尽量的对眼睛的伤害降到最低。平时还得注意有良好的情绪,避免高度的紧张情绪,还得注意好好的休息不能熬夜。还有就是让患者在饮食上好好的调理了,成年人如果出现了视神经炎的症状呢,那就得戒烟戒酒,同样不能吃辛辣刺激性的食物,像一些烧烤及油炸食物都不能吃。多吃一些清淡的营养食物,可多多吃蔬菜水果。也可以多吃一些对眼睛健康有利的食物。

  • 视神经炎一般需要长期间歇性治疗,一般使用糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。如果是感染性视神经炎应该使用抗生素进行治疗,还可以通过血浆置换、高压氧等进行治疗,本病无需手术治疗。视神经炎一般需要长期间歇性治疗。

     

     

    一、视神经炎的治疗方式

     

    1、药物治疗

     

    糖皮质激素:若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素冲击疗法并逐渐减量,常用药物为甲泼尼龙、泼尼松。
    免疫抑制剂:对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者,复发期可应用免疫抑制剂,常用药物包括硫唑嘌呤、环孢素A、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
    抗生素:对于感染性视神经炎可根据感染病原菌的种类予以相应的抗生素进行治疗。
    其他药物:恢复期可使用维生素B族药物及血管扩张剂。


    2、其他治疗

     

    血浆置换:在急性期的时候,还可以应用血浆置换治疗。
    高压氧治疗:可通过增加微循环血液量和血流速度改善微循环的状态,从而改善视神经炎的症状。


    二、视神经炎可以治愈么?

     

    目前视神经炎还不能完全被治愈。如果患者全身没有伴有感染性的疾病,如结核、梅毒等,目前最好的治疗办法就是使用糖皮质激素,经研究发现,使用糖皮质激素可以在短时间内提高视力,但它也有一些副作用,也就说对于视神经炎疾病的诊治一定要在正规的医院才能进行。对于多数病人来说,视神经炎经过治疗之后,视力都会取得一个很大的提高,但是视神经炎它主要是与自身免疫有关,而自身免疫性的疾病是非常难治的,所以视神经炎也相对比较难治。

     

     

    三、视神经炎的危害有哪些?

     

    视神经炎的危害有:多发性硬化、视神经脊髓炎、视物模糊等。 视神经炎是一种自身免疫性疾病,很多病人在发生视神经炎时,要对他进行全身其他脏器的检查,比如有的病人可能会在头颅里发生多发性硬化,甚至有的病人还会伴有视神经脊髓炎。患者除了看东西有障碍之外,他的行动也会受到影响,因为除了视神经之外,脊髓也会受到严重影响。 另外视神经炎可以是由感染性疾病造成的,比如梅毒、结核类疾病影响视神经,造成视神经炎症的发生,使视力急剧下降,同时伴有眼球转动痛。

  • 对于神经性皮炎或许大家不太了解,但是近些年其发病率却在增加,多是由于压力过大而引起的。

     

    我们来简单了解一下。神经性皮炎又称为慢性单纯性苔藓,主要是以皮肤阵发性的瘙痒以及皮肤呈现苔藓化为特征的一类慢性皮肤病。可见到皮肤损伤处出现色素沉着、苔藓样变以及皮革样的改变。发生的主要原因是经常性的搔抓以及频繁的摩擦,同时和情绪、焦虑、感染、饮酒等因素有一定的相关性。多见于成年人,儿童一般不发病。

     

     

     

    神经性皮炎的好发部位

     

    临床表现肯定就是以瘙痒为主,发病初期仅有瘙痒症状,不会惨皮肤处的损伤,随着瘙痒加重,进而逐渐出现绿豆大小的扁平丘疹,颜色正常肤色或淡红色;患者自觉阵发性剧痒,夜晚尤为严重,甚至不能入睡。严重者会出现血印。

     

    该病好发于搔抓严重和过度摩擦处,多见于颈部、腰背部、肘关节部,其次还可见于外阴、肛周、小腿等部位。

     

    神经性皮炎的治疗方法

     

    本病是慢性疾病,且容易反复发作,所以对患者的心理、生活会有一定的影响。所以建议患者一旦有频发的瘙痒出现就要及时就医,该病在新皮损出现的时候,外用药物(激素类的药物)2-3周即可以消退,症状严重时可口服一些抗组胺类药物。积极寻求病因可以使疗效更佳,同时不要在出现瘙痒的时候过度的搔抓,可通过轻触缓解症状。

     

     

    因为神经性皮炎和压力增大,情绪不好,抑郁,睡眠不足,熬夜有很大关系。所以保持愉悦的心情,和养成良好的生活习惯有时候比治疗更为重要。

     

    需要与那些疾病鉴别?

     

    1.慢性湿疹:多由急性湿疹转化而来,在病程中有渗出倾向,表现为浸润肥厚性斑疹、斑块,苔藓化不明显,伴剧痒。

    2.扁平苔藓:与神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹,自觉瘙痒,区别为前者扁平丘疹较后者大。

    3.银屑病:发生于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病,皮损基底呈淡红色或暗红色浸润,上覆银色鳞层,剥离后可见薄膜现象及点状出血。患者自觉不痒或轻微瘙痒。

    4.瘙痒症:多见于老年人,常与季节有关,皮损为继发性。

  • 视神经炎泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。表现为视力急剧下降,还有表现为色觉异常或仅有视野损害,可伴有眼球转动时疼痛,眼眶痛,瞳孔对光反应迟钝。脱髓鞘性视神经炎主要针对病因治疗、相应对症支持治疗等。如果在急性期及时通过糖皮质激素冲击治疗,可以加快视力恢复,减少复发。

     

     

    一、视神经炎可以分为几类?


    根据病因不同可分为两种类型:
    感染性视神经炎:由于感染造成,如存在细菌的感染灶、牙龈炎或者皮肤的脓肿,导致细菌顺着血液到达视神经引起,结核以及部分梅毒或艾滋病患者也可发生感染性视神经炎。
    非感染性视神经炎:又叫自身免疫性视神经炎,也称脱髓鞘病变,指找不到明确的病原体,是机体自身对视神经的某一个蛋白产生了抗体。患者的免疫系统在攻击其视神经,这种视神经炎往往需要进行激素治疗。


    二、视神经炎的发病原因

     

    视神经炎主要与炎性脱髓鞘、感染、自身免疫性疾病、多发性硬化、代谢障碍、中毒、药物等有关。好发于患多发性硬化的患者、患自身免疫性疾病的患者,受凉后及接种疫苗后可诱发本病。

     

     

    炎性脱髓鞘:是本病较常见的原因,炎性脱髓鞘性视神经炎确切的病因不明。很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应,产生自身抗体攻击视神经的髓鞘,导致髓鞘脱失而致病。
    感染:局部和全身的感染均可累及视神经,而导致感染性视神经炎。
    局部感染:眼内、眶内炎症,口腔炎症,中耳和乳突炎以及颅内感染等,均可通过局部蔓延直接导致视神经炎。
    全身感染:如白喉(白喉杆菌)、猩红热(链球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾杆菌)、伤寒(伤寒杆菌)、结核(结核杆菌)、化脓性脑膜炎等。
    自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、Wegener肉芽肿、白塞病、干燥综合征、结节病等均可引起视神经的非特异性炎症。
    多发性硬化:多发性硬化可引起炎性脱髓鞘,从而引起本病。
    药物:链霉素、异烟肼、洋地黄等药物可导致视神经炎。
    中毒:重金属中毒、氰化物中毒、甲醇中毒均能引起视神经病变,从而导致视神经炎。
    代谢障碍:糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退均能引起代谢障碍,从而引起视神经炎。

  • 末稍神经炎在临床当中属脱髓鞘疾病,这个病的发病群体非常广泛,患者所出现的症状表现很多,我们一定要引起重视,具体的未稍神经炎的症状有哪些,接下来就让我们详细了解一下吧。

     

    引起末梢神经炎的原因包括了感染、饮食不合理导致营养缺乏,还有些患者是因为中毒或者是身体发生了变态反应等导致的。由此看起来生活当中的致病因素是非常多的,而又因为这个病的危害比较大,我们需要注意对这个病多做一些了解,才能够做好相关的预防措施,那么未稍神经炎的症状有哪些?是很多人都想知道的一个问题,下面我们就来看一下专家的介绍。

     

     

    一、感觉障碍

     

    早期患者会感觉到自己的指或趾端部位发生烧灼、疼痛、发麻等一些异常症状,还有些患者自身的感觉过敏等刺激症状显著,随着病情的发展,患者还会出现感觉减退、消失。并且患者感觉到自身出现手套或袜套式症状。同时有些患者还会发生腓肠肌等处常有压痛。

     

    二、运动障碍

     

    在临床当中患者主要表现症状包括了:肌力弱、肌张力失常下、腱反射减弱或消失等等,在临床当中的一些患者因为个别病因导致发病,如呋喃西林的原因致病患者的反射可活跃。长期下去患者可有肌萎缩。

     

    三、植物神经功能障碍

     

    患者自我感觉到肢端皮肤发凉、苍白、潮红或发生轻度发绀,还有些患者存在少汗或多汗症状,同时患者还会出现皮肤变薄变嫩或变得比较粗糙,指趾甲也会在发病之后失去正常光泽、角化增强等。

     

     

    四、感染

     

    末梢神经炎的患者常伴发或继发于各种急性和慢性感染之后,在临床当中常见的疾病如痢疾、结核、伤寒、传染性肝炎、腮腺炎等,有些患者是因为病原体直接侵犯到了体内的周围神经所致,常见的疾病有麻风神经炎。

     

    如患者是由呋喃西林类中毒、砷中毒等引起的末梢神经炎,自身的疼痛症状常较剧烈,糖尿病引起的患者有时在发病之后自身的肌萎缩症状明显。

     

    此类疾病在临床当中治疗方法主要是以营养神经的药物为主,比如使用维生素B族的药物,同时使用三磷酸腺苷肌注,口服弥可保等等。另外患者还可以使用活血作用的药改善自身的末梢循环。

  • 神经炎与神经衰弱是两种不同的疾病,虽然他们都是属于神经方面的疾病,但是这两种疾病的发病原因、症状表现和治疗方法都是有区别的,大家要清楚的区分开来,这样才不会出现治疗不当的情况。


    在我们身边的疾病有很多,不同的疾病无论是发病原因还是症状表现及治疗方法都是存在差异的,因此为了更好的治疗各种疾病,大家要学会怎样准确的辨别疾病才行,神经炎与神经衰弱对于大家来说应该并不陌生的,下面我们来看看,神经炎与神经衰弱区别有哪些?

     

     

    1、发病原因不同


    首先我们来看看这两种疾病的发病原因有什么区别,神经炎是指神经或神经群发炎衰退或变质,这种疾病的发病原因可能是因为中毒、营养代谢障碍、感染、过敏变态反应而导致的,而且所表现的症状也会随着病因的不同而产生差别,而神经衰弱的主要原因是精神因素导致的,凡事会引起我们心情紧张,内心矛盾的因素都是导致神经衰弱的原因,如果一个人长期处于紧张或矛盾的心理状态下,那么就可能会超出神经系统张力的耐受限度,进而就会出现神经衰弱的情况。

     

    2、症状表现不同


    然后我们来区分一下神经炎与神经衰弱的症状表现,神经炎的症状会病因而有所不同,一般大多数的患者都会有疼痛、触痛、刺痛、丧失知觉、感染及受感染的神经痒痛的症状,而神经衰弱的患者一般表现为乏力和容易疲劳,注意力不能集中,有些患者也会出现失眠的症状,还有些患者会记忆不佳容易忘事,总之,这两种病症的症状表现还是有很大的区别的。

     

     

    3、治疗方式不同


    在治疗方面,对于神经炎疾病主要以预防为主,要尽量避免会导致神经炎疾病出现的诱因,这样才会有好的治疗效果,而对于神经衰弱的患者,治疗要从患者的心理角度出发,要找到患者精神紧张的因素,从而采用药物和心理开导结合的方法进行治疗。


    通过介绍大家对于神经炎与神经衰弱区别有哪些应该也清楚来,希望这些内容对大家会有帮助,在此要提醒大家,每一种疾病的出现对于我们的身体健康都是会造成影响的,因此,大家平时要注意做好疾病的预防工作哦。

  • 神经官能症是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等,其可以表现出来各种各样的症状,因为其表现出来的症状多在各个脏器,所以就有了心脏神经官能症,胃肠神经官能症等等各种各样的表现。多数患者表现并不是非常的典型,所以往往以某个脏器的表现到心内科、消化科、神经内科等各个科室就诊,但因为患者没有任何可证实的器质性病理基础,所以也就造成诸多困扰,疾病本身和反复就医使得患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,如此反复,对患者本人以及家庭造成了许多的困扰。

     

     

    神经官能症患者对自身没有充分认识,反复就医又查不出原因,使得家属也深受其苦,有许多家庭因为神经官能症被折磨的几近崩溃,严重困扰着患者本身及家庭,严重者甚至危及到患者所在的圈子的各个角落,单位、社会、朋友等。

     

    神经官能症本身多有诱因,比如某件不能被理解的事,使得患者出现诸如失眠、焦虑、抑郁、惊恐等各种情绪障碍的应激,从而继续发展为躯体表现,再导致反复就医。

     

    所以如何预防神经官能症呢?

     

    1.心态——乐观向上

     

    乐观豁达的心态和积极向上的性格,是避免出现情绪障碍的关键因素,不是笔者一句话说乐观豁达就乐观豁达的,但妥善处理生活工作中出现的各种事件,理性面对生活工作中的各种挫折挑战,才能更好地避免走入情绪陷阱,避免出现神经官能症。

     

    2.阳光——走出去

     

    阳光可不是简单的晒太阳,阳光可以更是一种生活方式,走出去,走向大自然,领略自然之美,让自己在有生之年看到更多的美景,看到更多趣事,了解更多风情,才能让有限的大脑祛除阴霾,充满阳光,避免走向情绪应激甚至情绪障碍。

     

    3.运动——动起来

     

    动起来不仅仅可以强身健体,运动导致大量的激素释放入血,也是可以让人高兴起来的。运动不局限于室内,更提倡走出去的动,爬山、郊游、骑行等等,运动的同时会有更多的美好事物映入大脑,是避免情绪障碍的一大利器。

     

     

    4.美食——享受生活

     

    好多人说,吃的美食多了不就胖起来了吗?一个健康的人,不仅仅需要身体健康,更要心理健康,还要有良好的社会交往,而美食则是社会交往的良好载体。美食可以让人快乐起来,比如被称为快乐食物的香蕉,食用以后会释放肾上腺素和儿茶酚胺,让人快乐和兴奋,所以,吃货的世界始终充满阳光,只有会吃,才会享受生活,才能拒绝思想上的阴霾。吃多了,动起来走出去就是了。

     

    除了心态和性格是我们不能决定的,阳光运动和美食堪称避免情绪障碍的三大杀手锏,如果你觉得不高兴了,或者有人说咱是神经官能症,试着走出去、动起来、吃起来,或许,不需要更多的心理治疗或者药物治疗,你也可以生活的更好起来。

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  • 在生活中神经炎个并不是特别常见,许多的人对此了解不多,这个病是因为部分的神经系统病变发炎引起的,因此发病的部位会有刺痛,痒痛等反常的感受,或者是失去知觉损失根本的功用等一系列的体现,非常的影响病人生活。

     

    神经炎是怎么形成的呢?病人在呈现神经炎这么的病症的时候,在开始会有的症状体现即是感知方面的妨碍,通常在前期的时分就会有麻痹以及感受过敏的状况,之后的话会致使病人呈现运动方面的妨碍性疑问,常常致使脚踝处酸麻。

     

     

    神经炎这个病在发病年纪方面并没有十分显着的年纪约束,不管性别不管年纪都有也许呈现这个病症,它首要是因为缺少维生素b群所引起的,别的身体的其他疾病也有也许引起神经炎,一定要在发病前期及时医治。

     

    在生活中病人在呈现神经炎的时候出现病况是十分的突然的,并且病人多会造成严重和焦虑心情,依据病人的不一样的心理特点,咱们最好是耐性的给予解说让病人的心情可以舒缓,及时的去采纳医治。假如要是本身的养分代谢呈现了疑问的话,也会致使神经炎这么的病症呈现的,比如要是有糖尿病或者是尿毒症这么的病症的话,本身的养分代谢不只有疑问,还会有肾脏方面的疑问,致使神经炎的呈现。

     

    神经炎的最首要的形成因素即是感染引起的,咱们的身体抵抗力下降的话,就会感染许多种病菌,疾病就开端发生,病菌感染致使不一样部位发炎,其中会造成各个部位的神经炎症。还有一些受伤的人很容易得神经炎,在平常生活中有时分咱们身体部位受伤时,这就跟有也许伤及神经,但是咱们却不知道,神经受伤如邻近骨折和直接重击直接致使病人的神经炎病症了。

     

     

     

    对于神经炎的病人咱们可以恰当的做一些针灸还有热敷的医治,一起关于神经炎的病人平常一定要多留意歇息,还有即是在饮食上也要留意留意养分的均衡,多吃新鲜的生果和蔬菜,还有即是关于神经炎病人来说保暖是及其主要的。

  • 视神经炎出现视力下降、眼球疼痛、色觉异常、视野损害、闪光感等时应该及时眼科就诊,如伴有全身自身免疫性疾病时,应及时到风湿免疫科就诊。可通过眼底检查、视野检查、视觉诱发电位、磁共振成像、血液检查等进行确诊。该病需要与假性视乳头炎、前部缺血性视神经病变、Leber遗传性视神经病变、中毒性或代谢性视神经病变进行鉴别。

     

     

    一、就诊需要做的检查

     

    眼底检查:观察视乳头、视网膜形态特征改变。

    视野检查:了解有无视野损害。

    视觉诱发电位:了解视神经功能。

    磁共振成像:了解脑白质有无脱髓鞘斑。

    血液检查:需要排除结核、梅毒、弓形体等感染性疾病。

    Humphrey静态视野检查或Goldmann动态视野检查:可发现患眼存在视野缺损。

    光学相干断层扫描(OCT)检查:可检查黄斑的情况、视神经纤维层的厚度等。

    头颅磁共振:可能会发现视神经部分的信号增强,视神经增粗。

    血AQP4抗体:可与视神经脊髓炎相鉴别。

    腰穿检查:如果有脑内脱髓鞘病变可通过腰穿检查进行诊断。

     

    二、如何确诊视神经炎?

     

    典型的临床表现有视力下降、眼球疼痛、色觉异常、视野损害、闪光感。眼底检查可发现视乳头炎者视乳头充血、轻度水肿,视乳头表面或其周围小的出血点,但渗出物很少。视网膜静脉增粗,动脉一般无改变,球后视神经炎者眼底无异常改变。视野检查可出现各种类型的视野损害,但较为典型的是视野中心暗点或视野向心性缩小。视觉诱发电位可表现为P100波(P1波)潜伏期延长、振幅降低。磁共振成像可显示受累视神经信号增粗、增强。通过MRI了解脑白质有无脱髓鞘斑,对明确诊断、选择治疗方案以及患者的预后判断有参考意义。符合以上3条及3条以上诊断标准可诊断本病。

     

     

    三、视神经炎需要和哪些疾病鉴别?


    假性视乳头炎:该病患者的视乳头虽较红并稍隆起,但多不超过1~2D,且终身不变,无视乳头周围视网膜出血及渗出。裸眼或矫正视力正常,视野正常。根据病史、视野检查、眼底检查等鉴别。视神经炎可出现各种类型的视野损害,但较为典型的是视野中心暗点或视野向心性缩小。
    前部缺血性视神经病变:该病表现为视力骤然严重下降,眼球运动时无疼痛,视乳头肿胀呈灰白色,视野缺损最常见在下方,常为弓形或扇形视野缺损,呈水平分布,一般无中心暗点,根据病史及眼底检查等与本病鉴别。视神经炎可发现视乳头炎者视乳头充血、轻度水肿,视乳头表面或其周围小的出血点,但渗出物很少。

  • 面神经炎,又称为面神经麻痹,是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部肌肉无力,导致口角歪斜、眼睛闭合困难等症状。为了缓解症状,患者可以尝试以下几种按摩方法:

    1. 轮刮眼眶:用双手的食指第二节内侧,从眉头开始,沿眉梢至眉尾,再从内眼角至外眼角,以先上后下的方式轮刮眼眶,每次刮动为一圈。

    2. 点捻四白穴:四白穴位于瞳孔直下,眶下孔凹陷处。患者可以用食指指端轻轻捻按四白穴,逐渐增加压力,以微微酸痛为宜,每次按摩2分钟左右。

    3. 掌揉颊车穴、地仓穴:颊车穴位于下颌骨边角,患者可以从鼻子斜方向约一厘米的位置摸到这个穴位。地仓穴位于面部,上直对瞳孔,口角外侧。用大鱼际紧贴病侧颊车穴,边揉边移至地仓穴,往返三四十次。

    4. 按摩面肌:用大鱼际揉患侧以及健侧的额、面部,每次按摩大约15分钟。这种按摩手法也称为干洗脸。

    除了按摩,患者还应注意以下事项:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    2. 注意面部保暖,避免受寒。

    3. 避免使用刺激性食物,如辛辣、油腻等。

    4. 如症状严重,应及时就医。

    面神经炎的治疗方法多种多样,除了按摩,还有药物治疗、物理治疗等。患者应根据自身情况选择合适的方法进行治疗。

  • 那天,我正在河南许昌市的家中,突然感觉下眼皮,靠近眼袋的位置开始跳动,这让我感到有些不安。跳了几天后,我决定上网搜索一下,发现有人说是面瘫,也有人说是面肌痉挛,这让我更加焦虑。于是,我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,通过手机应用程序预约了神经内科的在线咨询。在咨询过程中,医生耐心地询问了我的症状,详细了解了我的生活习惯和病史。他告诉我,我的症状可能是面肌痉挛,但需要进一步检查才能确诊。

    医生建议我进行面部肌电图和头颅影像学检查,以排除其他可能的疾病。我按照医生的建议,预约了线下医院的检查。检查结果显示,我的确患有面肌痉挛。

    医生为我开了一些药物,并告诉我,目前可以尝试药物治疗,如果效果不佳,可以考虑肉毒素注射。他还提醒我,药物治疗可能存在一些副作用,但通常数天后就可以恢复。听到这些,我心中的焦虑感减轻了许多。

    医生还告诉我,面肌痉挛一般不会影响生活质量,但症状可能会加重,需要及时治疗。他鼓励我要保持良好的心态,放松心情。这让我感到非常温暖,也让我对治疗充满信心。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的诊断和治疗方案,还感受到了医生的热情和关怀。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到有效控制。

  • 口角歪斜和眼睛闭不拢是面神经炎的典型症状,这种疾病可能由多种原因引起,其中最常见的是感染了疱疹病毒。疱疹病毒具有嗜神经性,会攻击面神经,导致神经损伤、水肿和瘫痪,从而引发口角歪斜和眼睑闭合不全。

    在急性期,面神经炎患者需要在医生指导下使用抗病毒药物、营养神经药物以及减轻神经水肿的药物。随着病情稳定,患者可以接受针灸、红外线照射和膏药外敷等综合治疗。大多数患者经过正规治疗后可以逐渐恢复正常,但部分严重患者可能会留下后遗症。

    面神经炎的预后通常良好,大部分患者在1到2周内开始恢复,2到3个月内可以完全恢复。如果超过6个月仍未恢复,则预后不良,部分患者可能会出现面肌痉挛或面肌抽搐等症状。肌电图和面神经传导功能的测量有助于判断面神经损伤程度和可能的恢复情况。

    为了预防面神经炎,患者在日常生活中应注意增强体质,尤其在寒冷季节要注意面部和耳后的保暖,避免长时间对着风口或窗户睡觉。同时,保持良好的个人卫生习惯,戒烟戒酒,保持积极的心态也非常重要。

    如果怀疑自己患有面神经炎,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。

    以下是一些与面神经炎相关的医疗科室:

    • 神经内科
    • 康复科
    • 耳鼻喉科
    • 眼科
    • 口腔科

  • 周围性面神经炎是一种常见的神经系统疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。为了有效预防和治疗这种疾病,我们首先要了解其症状和成因。

    一、了解周围性面神经炎的症状

    周围性面神经炎的主要症状是面部表情肌麻痹,表现为眼睑闭合不全、口角歪斜、流口水等。此外,患者还可能出现头痛、耳后疼痛、面部麻木等症状。

    二、明确病因,对症治疗

    周围性面神经炎的病因复杂,可能与病毒感染、自身免疫、糖尿病等因素有关。针对不同病因,治疗方法也有所不同。

    1. 抗病毒治疗:对于病毒感染引起的周围性面神经炎,可使用抗病毒药物进行治疗,如阿昔洛韦等。

    2. 免疫调节治疗:对于自身免疫引起的周围性面神经炎,可使用免疫抑制剂或调节剂进行治疗,如泼尼松、环磷酰胺等。

    3. 糖尿病治疗:对于糖尿病引起的周围性面神经炎,需积极控制血糖,避免病情加重。

    三、加强日常护理,促进康复

    1. 保持良好的生活习惯:保证充足的睡眠,避免过度劳累,保持心情舒畅。

    2. 加强面部肌肉锻炼:通过面部肌肉锻炼,有助于恢复面部表情肌的功能。

    3. 注意眼部护理:由于眼睑闭合不全,容易导致眼部感染,需注意眼部卫生,定期滴眼药水。

    四、选择正规医院,寻求专业治疗

    周围性面神经炎的治疗需要专业医生的指导,建议患者选择正规医院,寻求专业治疗。

    总之,了解周围性面神经炎的症状、病因及治疗方法,加强日常护理,有助于患者早日康复。

  • 面部神经炎,又称为面神经麻痹,是一种常见的神经系统疾病。儿童也可能会患上面部神经炎,给他们的健康成长带来困扰。本文将为您详细解析面部神经炎的四大原因,帮助家长们更好地预防和呵护孩子的健康。

    首先,面部神经炎的常见原因之一是睡眠时受凉。尤其是在夏季,家长们要注意不要让孩子对着风扇或空调直吹,避免夜晚睡觉时面部受凉,引发面部神经炎。

    其次,外伤也是导致面部神经炎的一个重要原因。孩子在玩耍或运动过程中,可能会受到撞击或擦伤,这些外伤如果不及时处理,容易引发面部神经炎。

    此外,病毒感染也是面部神经炎的常见原因。流感病毒、带状疱疹病毒等都可能侵袭面部神经,导致神经功能受损。

    还有一些其他病症,如中耳炎、颞颌关节紊乱等,如果不及时治疗,也可能引发面部神经炎。

    为了预防面部神经炎,家长们可以从以下几个方面入手:

    1. 注意孩子的生活环境,避免孩子受凉。

    2. 加强孩子的体育锻炼,提高孩子的免疫力。

    3. 注意孩子的饮食卫生,避免孩子感染病毒。

    4. 定期带孩子进行体检,及时发现并治疗其他病症。

    5. 如果孩子出现面部不适症状,要及时就医,避免病情加重。

    总之,面部神经炎是一种常见的疾病,家长们要引起重视。通过了解面部神经炎的原因,做好预防措施,才能让孩子拥有一个健康快乐的童年。

  • 晚上睡觉流口水是一种常见的现象,可能由多种原因引起。本文将为您解析导致晚上睡觉流口水的原因,并提供相应的预防和治疗方法。

    一、口腔问题:口腔问题可能是导致晚上睡觉流口水的主要原因。如牙齿不齐、口腔卫生不佳等,都可能导致唾液分泌异常。

    二、脾胃失调:脾胃功能失调也会导致晚上睡觉流口水。脾胃虚弱、消化不良等问题,都可能导致体内湿气过重,进而引发流口水。

    三、面神经炎:面神经炎是一种常见的神经系统疾病,可能导致面部肌肉麻痹,进而引发流口水。

    四、神经调节障碍:神经调节障碍可能导致唾液分泌异常,从而引发流口水。

    五、动脉硬化:动脉硬化可能导致面部肌肉松弛,进而引发流口水。

    六、预防与治疗

    1. 注意口腔卫生,定期刷牙、漱口,保持口腔清洁。

    2. 健康饮食,避免辛辣、油腻等刺激性食物。

    3. 保持良好的睡眠姿势,避免压迫面部。

    4. 适当运动,增强体质。

    5. 如有相关症状,及时就医。

  • 面神经炎是一种常见的神经性疾病,根据受损部位的不同,可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎。这种疾病会导致面部表情肌麻痹、口角歪斜、流口水等症状,严重影响患者的生活质量。

    面神经炎的发病原因尚不明确,可能与病毒感染、免疫异常、血管病变等因素有关。该疾病具有自限性,部分患者可自行恢复,但部分患者症状较重,需要及时治疗。

    面神经炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗病毒药物、免疫调节剂和神经营养药物等;物理治疗主要包括电疗、超声波治疗和按摩等;手术治疗主要针对病情严重、症状持续不缓解的患者。

    在日常生活中,患者应注意以下几点:保持良好的心态,避免情绪波动;加强营养,增强体质;适当锻炼,提高免疫力;避免过度劳累,保证充足的休息。

    面神经炎的预后与病情程度、治疗方法等因素有关。早期诊断、及时治疗的患者预后较好,大部分患者可恢复正常。因此,一旦出现面神经炎的症状,应及时就医,以免延误病情。

    面神经炎的预防措施主要包括:加强体育锻炼,提高身体素质;保持良好的生活习惯,避免过度劳累;注意个人卫生,预防病毒感染。

  • 面部麻木是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致面部麻木的常见原因:

    一、三叉神经损害

    三叉神经是负责面部感觉和运动的神经。当三叉神经受损时,可能导致面部麻木。常见的原因包括多发性硬化、脑肿瘤、延髓空洞症等。这些疾病损害三叉神经感觉核,导致脸部麻木,通常表现为洋葱皮样分布。

    对于三叉神经损害引起的面部麻木,患者可以尝试服用卡马西平来缓解症状。卡马西平能够降低神经的敏感度,缓解疼痛症状。大多数患者经过药物治疗可以改善症状。如果症状反复不缓解,患者可以通过手术处理。进行微血管减压手术解除血管的压迫和刺激,也能够有效缓解面部麻木的症状。患者同时可以口服营养神经的药物,如谷维素、腺苷钴胺等。

    二、面神经炎

    面神经炎是导致面部麻木的另一个常见原因。面神经炎通常表现为病毒感染或受寒冷刺激后的面部发麻。患者可能会出现面瘫症状,如眼睑闭合困难、口角歪斜等。

    建议患者及时到医院进行头颅核磁共振检查,明确面神经炎的病因后,进行针对性的治疗。治疗方式包括:

    1. **周围性因素**:常见面神经炎是因为病毒感染或细菌感染后的炎症反应。此时需要尽早治疗,如运用足量的激素,尤其第1周给予足量的激素,可以有效控制炎症而消肿,减轻面神经压迫出现的症状,从而改善面瘫。在积极的激素治疗后,给予营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1等,有效改善神经功能。通常1-2周,待面神经水肿消退后,给予康复治疗,如热敷等,促进局部的血液循环,促进面神经恢复。患者通过早期的激素、营养神经等药物治疗以及后续康复治疗,大部分患者均可治愈。

    2. **中枢性因素**:即造成中枢性面瘫,患者应积极治疗原发的面神经炎症或者引起面神经炎的中枢性疾病,主要给予溶栓、取栓等早期的治疗,后续患者通过康复锻炼,有效改善中枢性面瘫。

    三、其他原因

    除了以上原因,面部麻木还可能由其他因素引起,如糖尿病、高血压、颈椎病等。这些疾病可能导致面部神经受压或受损,引起面部麻木。

    总之,面部麻木是一种常见的症状,可能由多种原因引起。如果您出现面部麻木,建议及时就医,明确病因,进行针对性的治疗。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的早晨,我如往常一样,打开了我的智能手机。屏幕上,那个熟悉的图标映入眼帘,那是***医院提供的线上问诊服务。我轻轻一点,便进入了医生的咨询页面。

    医生您好,我最近有些身体不适,希望您能帮我诊断一下。我详细描述了我的症状,包括出汗减少、怕冷、疲劳困倦等。医生耐心地倾听,不时地询问我一些细节,让我感受到了温暖和关怀。

    几天后,我收到了医生的回复。他告诉我,我的症状可能与阳气亏虚、湿气较重有关,建议我继续服用之前的中药,并调整药方以加强治疗效果。同时,他还提醒我,针灸和中药没有冲突,可以同时进行。

    我又去***医院看了面部神经炎,医生给我针灸并开了些西药。我担心这些药物和中药会产生冲突,便再次通过线上问诊咨询医生。医生告诉我,西药和中药一般没有冲突,但如果医院开了中成药,有的可能会和草药重复或冲突。他让我把医院开的药物给他看看,以便调整药方。

    在医生的指导下,我顺利地完成了治疗。现在,我的症状明显好转,不再那么怕冷,出汗也变得规律。我真心感谢***医院提供的线上问诊服务,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 面神经炎,又称吊线风,是一种常见的面部神经疾病。虽然病因尚不明确,但多数患者经过治疗可以得到治愈。

    面神经炎的恢复期一般在发病后的两周开始,两个月内基本可以恢复正常。治疗过程中,患者需要注意以下几点:

    1. 避免冷风刺激,保持面部温暖,外出时佩戴口罩。

    2. 锻炼面部肌肉,每天进行闭眼、皱眉、鼓腮等动作,促进面部肌肉的恢复。

    3. 保持眼睛清洁,可佩戴眼罩、滴眼液和眼膏,减少眼睛的使用。

    4. 科学合理的饮食,多吃含钙和维生素B的食物,如牛奶、葡萄、海带、芝麻、胡萝卜等。

    5. 尽量避免辛辣、油腻的食物,保持口腔清洁。

    治疗方面,主要采用以下方法:

    1. 抗病毒治疗:使用抗病毒药物,如阿昔洛韦等。

    2. 营养神经治疗:使用维生素B族、甲钴胺等药物,促进神经功能的恢复。

    3. 激素治疗:在医师的指导下,适当使用激素,减轻神经水肿,缓解症状。

    4. 中医治疗:使用中药、膏药、针灸、红外线照射等,促进局部血液循环,缓解症状。

    5. 康复训练:在神经功能开始恢复时,进行面部肌肉的康复训练,如皱眉、鼓腮、吹口哨等。

    面神经炎的治疗需要耐心和坚持,患者应积极配合医生的治疗,同时注意日常保养,以期尽快康复。

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