癫痫，俗称“羊角风”

其实它和羊没有一点关系

癫痫是大脑突发性异常放电引起的

癫痫在我国并不少见

截至2020年国内大约有1000万名以上癫痫患者

我国患者约占全球1/5^[1]

但由于病人发作时症状比较特殊

过去一度被“妖魔化”

其实癫痫并不可怕

接受正规的抗癫痫治疗

70%～80%病人的发作是可以控制的^[2] 

癫痫病的病因十分复杂^[2]

涉及遗传、脑部损伤、脑部疾病、寄生虫感染、代谢和营养因素等多方面

简而言之

各类可导致大脑皮质损伤的疾病

都可导致癫痫的发生 

癫痫发作的可分为三类^[2]：

全面性发作、局灶性发作、发作类型不明型

每种类型下面又有很多分型

真的很“打脑壳”

确定癫痫发作类型是精准用药的前提

需要癫痫专科医生

结合临床表现和脑电图表现综合判断 

全面性发作是双侧脑半球同时异常放电

表现为患者突然躺在地上

不省人事、四肢抽搐

双目上翻、口吐白沫等 

局灶性发作是成年期癫痫发作最常见的类型

脑电图变化起源在一侧大脑半球的局部

颞叶、额叶局部异常放电最常见

它的刺激没那么强

有的人意识清晰，伴有单侧手足抽搐

还有的人大脑突然“断片”

意识模糊、发呆，但无抽搐表现

往往容易造成漏诊 

近年来癫痫治疗进展迅速

神经调控、外科手术、基因治疗等频传捷报

但药物治疗依然是癫痫患者的首选^[2,3]

癫痫的药物治疗原则一直强调首选单药治疗^[2,3]

在新诊断癫痫患者中

初始单药治疗可以使大约50%的患者达到临床无发作

单药治疗还有很多好处

其药代动力学单一

不良反应少，服用方便，价格相对较低，依从性好

因此被多个国际、国内癫痫临床诊疗指南推荐 

规范且足疗程地使用2种或2种以上的单药治疗失败后

再考虑药物联合应用

或仅在单药治疗未达到无发作效果时才推荐联合用药^[2,3] 

抗癫痫发作药物（ASMs）可分为三代

我国目前有超过20种ASMs可供临床选择^[3]

第一代传统ASMs主要有

苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、氯硝西泮、地西泮、丙戊酸等^[1]

它们疗效确切、价格便宜

但副作用比较多，难以长期坚持服用

第二代新型ASMs是目前临床的主力军

有加巴喷丁、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、普瑞巴林等药

第二代ASMs副作用少

控制癫痫的作用好

不会影响儿童的生长发育

其中的佼佼者是左乙拉西坦

左乙拉西坦为吡咯烷酮衍生物

具有抗焦虑和抗惊厥作用

能够抑制海马癫痫样放电

但对正常神经元兴奋性无影响

无论是全面性还是局灶性癫痫都可以用

第三代ASMs包括吡仑帕奈、唑尼沙胺、拉考沙胺等药

相对于第二代有效降低了不良反应

提高了药物的耐受性

更适合联合用药

在药物治疗都无法良好控制癫痫发作时

可能为耐药性癫痫

医生会对患者重新进行评估

然后进行进一步药物治疗

或采用生酮饮食、外科手术、神经调控等治疗^[1] 

女性、儿童、老年人癫痫患者用药注意事项

需要综合考量五大因素：

发作类型、患者年龄、性别、既往病史、合并药物 

育龄期癫痫女性若有生育计划应注意：

选用对内分泌、性激素、排卵影响小的药物

如果癫痫可控、复发率较低

可考虑缓慢减量至停药后再计划怀孕

一般不建议突然停药或自行减量 

妊娠期癫痫患者的用药应注意：

尽可能使用单一药物治疗

选择奥卡西平、拉莫三嗪和左乙拉西坦等相对较低致畸风险的药物

动态监测血药浓度 

老年癫痫患者癫痫的用药应注意：

应谨慎考虑对其共患病的治疗及药物相互作用

优先使用新型ASMs

尽可能选择不会或很少引发药物间相互作用的新型ASMs

例如拉莫三嗪、左乙拉西坦等

尽可能使用单一药物治疗

需要根据患者的肝肾功能情况进行剂量调整

并密切监测药物血药浓度

联合用药需注意规避同类不良反应的药物 

儿童癫痫患者癫痫的用药应注意：

口服ASMs是主要治疗策略

口服液剂型更符合儿童临床用药的需求

选择肝脏负担小的药物

注意监测药物不良反应

应注意药物对儿童身体发育的影响 

平时如何预防癫痫发作呢？

日常生活中常见的诱发因素是睡眠缺乏、饥饿和内环境改变

（1）睡眠：规律作息，保证睡眠充足

避免熬夜过度，长时间看电视或打游戏，避免精神压力过大 

（2）饮食：不暴饮暴食或者过度饥饿，尽量戒烟忌酒

有些食物可能会诱发癫痫发作

如具有咖啡因、酒精、巧克力等促进神经兴奋性的食物

要根据个人情况酌情避免 

（3）运动：推荐有氧且安全的运动

如快走、慢跑、太极拳、瑜伽、乒乓球、羽毛球等

避免过度劳累和剧烈运动或高危运动（跳水、游泳、攀岩、赛车等）

以免发生意外

 （4）用药随访：按时足量规律用药，定期复查肝肾功能及血药浓度 

癫痫并非不治之症

患者及家属一定要有信心

只要经过科学系统治疗

70%左右的癫痫都可以通过单一ASMs使发作得到控制

希望大家一起携起手来共同战胜癫痫！

 

参考文献

[1] DING D, ZHOU D, SANDER J W, et al. Epilepsy in China: major progress in the past two decades[J]. Lancet Neurol, 2021, 20(4): 316-326.

[2] 中国抗癫痫协会.临床诊疗指南——癫痫病分册（2023修订版）.人民卫生出版社.ISBN：978-7-117-34579-8

[3] 中华医学会神经病学分会等.抗癫痫发作药物联合使用中国专家共识.中华神经科杂志，2024.57(2):108-117.DOI:10.3760/cma.j.cn113694-20230809-00039

每年3月中下旬至4月初，我国北方就会迎来花粉过敏季。原本生机勃勃、令人欣喜的春天，有的人却要“一把鼻涕一把泪”。

 

据某外卖平台统计，2022年春季较去年同期通过网络下单过敏药的用户增长超500%。

 

 

在所有的过敏药订单中，每天有接近四成被送往办公区域，白领成为春季过敏的高发人群。

 

 

别看过敏只是打喷嚏、流鼻涕而已，如果拖着不治疗，很可能对黏膜、皮肤及实质性脏器造成损害，严重时甚至会引起哮喘，危及生命。

 

在过敏越来越常见的今天，买对抗敏药成了一项必备的生存技能 。《生命时报》采访专家，教你根据自身的职业特点和身体状况选择药品，并科学减少自己身上的过敏原。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任  石浩强

中国中医科学院广安门医院国际医疗部主任医师  于彬

中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科主任医师  张予

 

5类过敏原包围所有人

 

春季的花粉、尘螨、雾霾，都是十分常见的过敏原。 

 

 

外因：长期佩戴口罩、长期使用空气净化器等习惯，会使呼吸道习惯于“过于干净的”环境，导致呼吸道脆弱，敏感性几率增加。

 

内因：长期加班、熬夜会影响个人体质，最终改变内分泌、激素水平，让个体更容易过敏。

 

生活中的过敏原无处不在，常见的有以下5种。

 

1.粉尘类

 

如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、尾气、煤气、香烟等。

 

2.食物类

 

牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、酒精、消炎药、葱、姜、蒜以及一些蔬菜水果等。

 

3.日常接触类

 

冷热空气、紫外线、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、金属饰品、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。

 

4.药物类（注射剂）

 

青霉素、链霉素、异种血清等。

 

5.自身组织抗原

 

精神紧张、工作压力、微生物感染、电离辐射、烧伤、外伤或感染等。

 

药师教你选抗过敏药

 

喷嚏、鼻涕、眼睛痒……过敏症状虽然让人困扰，但抗过敏药带来的嗜睡更让人纠结。其实，正确选择和使用抗过敏药就能减少这类副作用。

 

 

扑尔敏——不适合白天吃

 

第一代抗组胺药有扑尔敏、赛庚啶、苯海拉明、异丙嗪等，镇静与中枢神经不良反应较为明显，服用后会出现嗜睡、乏力、反应迟钝等症状。

 

服用这类药后应避免驾车、精密仪器操作、高空作业等。前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者及老年患者应慎用。

 

氯雷他定——心脏不好慎用

 

第二代抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪、阿斯咪唑、特非那定等，吃这类药物犯困的概率大幅降低。但阿斯咪唑、特非那定可能影响心律，特别是与酮康唑及红霉素等合用时要警惕。

 

地氯雷他定——副作用轻不犯困

 

第三代抗组胺药物有地氯雷他定、左旋西替利嗪等，副作用更轻，抗过敏作用更强，但服用时也应注意观察症状，发现异常应及时就诊。

 

酮替芬——起效较慢

 

过敏反应介质阻滞剂又称肥大细胞稳定剂，主要有酮替芬、色甘酸钠、色羟丙钠等，常用于过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎等疾病的治疗。

 

此类药物副作用小但起效慢，一般在连续服药1~2周后起效，故需耐心、规律服药，不可随意间断。

 

需要注意的是，小于6个月的婴幼儿一般不推荐使用任何口服抗过敏药，6月龄至1岁幼儿必要时可口服西替利嗪，2~6岁可遵医嘱口服西替利嗪或氯雷他定，6岁以上儿童可选择西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪，剂型可以选择片剂或滴剂等。

 

需要长期用抗过敏药不能太专一，建议每个月咨询医生后换一种药，以免耐药。

 

爱过敏，回家马上洗脸和鼻腔

 

容易过敏的人群，外出回到家要第一时间洗脸、清洗鼻腔，这样做可以减少沾在皮肤和黏膜表面的过敏原，盐水冲洗还能减轻鼻黏膜的炎症反应。

 

 

鼻腔清洗方法

 

盐水冲洗鼻腔是一种非常有效且安全的辅助疗法。

 

洗鼻盐水要选择医用生理盐水或海盐水，不建议自己用食盐配置。

 

如果直接用鼻子吸水冲洗易呛水，推荐选购专用洗鼻器。使用时适当前倾身体，靠近水池，头稍偏向一侧，将盐水由较高侧的鼻孔挤入鼻腔。

 

鼻子不通气时，可以通过按揉穴位缓解症状，比如从鼻翼两侧的迎香穴，往上到鼻根、眉头，上下来回搓，早晚各做一次，能有效改善鼻腔功能。

 

 

将室内湿度控制在40%～50%有利于保护呼吸道黏膜；每周换洗寝具，最好用60℃以上的水烫一下再清洗有助减少过敏原。

 

平时少去空气流通不畅的地方，乘坐公共交通工具时，尽量选择靠窗位置，以免香水、汽油、等味道刺激呼吸道。

花粉过敏的症状长时间不缓解应及时就医。除了口服抗过敏药物，临床上还可以对症使用激素等药物，或一个月注射一次抗免疫球蛋白(IgE)进行治疗。▲

 

本期编辑：张杰

男性早泄可能与精神心理因素、龟头炎、前列腺炎等因素有关。原因不同，治疗方法也不一样，包括一般治疗、药物治疗。

1.精神心理因素：可能与过度紧张以及焦虑有关，应调整心理状态，减轻心理负担，配合外用利多卡因凝胶等药物治疗，可逐渐改善早泄。

2.龟头炎：可能与卫生不良以及不洁性生活有关，受到炎性物质刺激，导致龟头敏感度增高，引起早泄。确诊后，可应用红霉素软膏、克霉唑软膏等药物治疗，将龟头炎治愈后，性能力会逐渐恢复。

3.前列腺炎：可能与久坐、频繁手淫、长期憋尿等因素有关，前列腺反复发作可引起早泄。确诊后，可应用布洛芬、阿莫西林、坦索罗辛等药物治疗，可配合进行物理治疗，如手法按摩、温水坐浴，有利于恢复。男性早泄还可能与其他因素有关，建议就医诊治，在治疗期间要遵医嘱安全用药，并做好日常护理。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

乙肝是由乙肝病毒感染的疾病，通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

 

 

乙肝在人体内的潜伏期，通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状，不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

 

潜伏期

 

从乙肝病毒入侵人体后，到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月，其间无明显症状，所以不易被人发觉。

 

乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。

 

但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝表面抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

 

 

乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月，平均3个月。

 

潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

 

在大多数情况下，经注射(或输血)感染的潜伏期较短，平均约65天左右，经体液或口感染的潜伏期较长，平均约98天左右。

 

乙肝病毒携带者的潜伏期

 

乙肝病毒携带者潜伏期可长可短，长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

 

众多的迁延性和活动性肝炎，甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

 

 

一般认为，慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

 

因此，病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹，可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下，突然发病。

 

因此，把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的，及时的防范和治疗非常重要。

 

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牙龈炎和牙龈癌的区别主要在于病因、临床表现、局部颜色变化等。

1.病因：牙龈炎是由细菌引起的慢性炎症，通常是由于不良口腔卫生习惯引起的。牙龈癌是一种恶性肿瘤，起源于牙龈组织的恶性细胞增殖。

2.临床表现：牙龈炎的常见症状包括牙龈红肿、出血、牙龈松动等，部分患者可能伴有口臭和牙齿松动。牙龈癌可能表现为可见的牙龈肿块或溃疡，也可引起牙龈出血、疼痛、口腔异味和牙齿松动。

3.局部颜色变化：牙龈炎通常呈现红肿的炎症状态，而牙龈癌可能呈现白色疣状、溃疡或溃疡周围的颜色异常，常伴有出血。

不管是出现牙龈炎还是牙龈癌，都需要尽快到医院明确诊断，在医生指导下进行科学合理的治疗，避免疾病继续进展，影响到身体健康。

一、鼻炎如何与感冒相区分？

 

鼻炎和感冒有时存在互相交叉，如鼻炎中的急性鼻炎即感冒引起的患者上呼吸道感染，感冒以后可以引起急性的鼻腔炎症，伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞。此时通常可以用抗感冒的药物进行口服，同时鼻腔可以用激素类药物进行喷鼻，在患者的感冒痊愈之后，急性鼻炎症状即可完全缓解。

 

 

最容易与感冒混淆的鼻炎是过敏性鼻炎，患者对于致敏原过敏，导致流大量清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞。尤其是对于花粉过敏的患者，容易在春天和秋天出现这样的情况。如果出现这种情况，患者通常没有全身不适、没有发烧、没有全身无力以及骨头疼痛、皮肤敏感等全身症状，只是鼻腔出现症状。

 

对于此类患者可以应用抗过敏的药物，如开瑞坦、仙特明或依巴斯汀进行口服。鼻腔局部给予激素类药物进行喷鼻以及抗组胺药物进行喷鼻，如果有鼻塞也可以用鼻减充血剂进行喷鼻，通常患者的症状会很快得到控制。在度过过敏季节以后，患者的症状会完全缓解。

 

二、鼻炎与鼻窦炎如何区分？

 

鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉和鼻窦炎等都是常见的鼻部疾病，有很多人总是将鼻炎和鼻窦炎弄混，那么，鼻炎与鼻窦炎的区别是什么？了解一些基本疾病常识对患病后针对性治疗也有好处，下面我们就一起来看看二者的具体区别是什么。

 

严格意义上说，两者相互关联，很少说鼻炎和鼻窦炎单独发病，这是因为鼻腔和鼻窦的结构是相互关联的。往往两者相互影响造成恶性循环。但两者还是有所区别的。

 

鼻炎与鼻窦炎有哪些不同？

 

从解剖学上讲，鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙，鼻腔内面有鼻粘膜覆盖，鼻粘膜的炎症就是鼻炎；而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔，左右对称共 4对，它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口，通过这个窦口，鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续。

 

我们平常所说的伤风感冒，即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退，就是急性鼻炎的症状表现。

 

 

在急性鼻炎时，如果治疗不当，鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内，使鼻窦内粘膜产生急性炎症，就是急性鼻窦炎，主要症状就是鼻子不通气，流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作，最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。

 

慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅，有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎症状是经常流白色釉鼻涕，感冒后流黄色脓性鼻涕，并有嗅觉减退。

 

就上所述，鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关，但临床表现有所不同，检查所见也有区别。

生活中，你有过这种经历吗？躺着或坐着的时间久了，站起来突然头晕、视物模糊，过几分钟后又恢复正常。

 

根据生活经验，多数人会把这种不适感归结为低血糖或贫血。事实上，真正的元凶可能是低血压。

 

 

《生命时报》采访专家，解读站起后头晕和血压低的关系，并教你两个动作缓解这种不适感。

 

受访专家

南方医科大学附属南方医院心血管内科教授、主任医师 许顶立

河北省人民医院副院长、老年病学科主任 郭艺芳

 

起立就头晕，可能是直立性低血压

 

初始直立性低血压，简称直立性低血压，属于体位性低血压的一种。它是血压调节异常的表现，人最直接的感受是快速站立后，出现头晕、眼前发黑等不适。

 

如何判定自己是直立性低血压？站立起15秒内，突然出现的血压骤降反应，通常收缩压下降超过40毫米汞柱，或舒张压下降超过20毫米汞柱。

 

直立性低血压在各年龄段都可能出现，要分年龄与体质看待：

 

年轻人

 

即使确定了这种症状，也不用过分担心。

 

因为直立性低血压大部分情况下不是病态表现，少部分继发于其他疾病，如脊髓疾病、急性传染病或严重感染、内分泌紊乱、慢性营养不良等，也可能单纯因为使用了降压药或镇静药。

 

 

老年人

 

直立性低血压更易在老年群体中高发，特别是合并多种疾病的虚弱老人。

 

随年龄增长，老人血管机能下降，下肢肌力减弱，久蹲后起身大多会伴有头晕眼花、起身困难，因此导致的跌倒、碰伤事件并不少见。

 

据统计，65岁以上老年人出现直立性低血压的比例达到15%，75岁以上高达30%～50%。因此，老年人一定要引起重视。

 

一旦发生直立性低血压最好立即平卧，避免跌倒、摔伤。同时，测量血压、脉搏以帮助诊断。

 

待身体完全恢复后，可以测量不同体位的血压和脉搏，以便明确诊断，防止晕厥。

 

3种低血压各有偏爱人群

 

一般血压低于90/60毫米汞柱就算低血压，不同类型的低血压都可能造成头晕症状。其中，每种低血压都有自己的偏爱人群：

 

1.体位低血压

 

体位发生变化，如蹲起站立、长时间站立时由于头部供血不足会出现眼前发黑、头晕欲倒的症状。

 

血管硬化的老年人更易出现，一是身体血压调控能力下降，二是有些老年高血压患者服用降压药不当。

 

2.体质低血压

 

体质衰弱者及女性更容易发生，有的没有任何症状，有的可能出现长期眩晕、乏力、气短、精神不振、易疲劳等。

 

不少人因为工作繁忙，极少进行体育运动。时间一长，血管的活动随之减少，血管反应性也逐渐变差。比如，突然下蹲时，血压不能轻易回升，产生晕眩感。

 

此外，还有些女性为了瘦身，过度节食或饮食结构不合理，极少摄入脂肪含量和蛋白质含量丰富的食物。长此以往，导致体内营养供应不足，产生低血压。

 

3.一过性低血压

 

天气炎热的夏天较为常见，因出汗过多、血管扩张而导致血液供应量减少，会出现暂时性的头痛头晕、胸闷气短。

 

 

两个动作缓解低血压头晕

 

低血压一般不需要药物治疗，对于常见的直立性低血压，缓解方法分为非药物和药物两种，非药物治疗更多见，例如：

 

日常活动中，一定要避免快速站立，转变体位也要尽量缓慢；

 

从卧位站起时，应先由卧位变为坐位，几分钟后再慢慢站起；

 

适当增加钠盐和水分摄入，保证充足的血容量；

 

补充饮食中缺乏的维生素或矿物质，以防贫血；

 

防止餐后低血压；限制酒精摄入等。

 

除此之外，加拿大卡尔加里大学利宾心血管研究院的专家经过干预效果评估，给出两个推荐动作。

 

站立前，用30秒重复抬膝，以快速激活下半身肌肉；

 

 

站起后，迅速做双腿交叉动作，尽量绷紧下半身肌肉。

 

 

研究发现，以上两种物理干预方式都能显著缓解动脉压的下降趋势，但两者的起效机制略有不同：

 

站立前抬膝，可使坐姿时的心输出量增加，进而起到缓解站立时血压骤降的效果；

 

站立后交叉双腿，可促进下肢静脉血液回流，缓解血压下降趋势，减弱全身血管阻力。

 

研究者提示，除了诊断为直立性低血压的人，其他有过相似症状的人都可以常练这两种动作，以防出现晕厥等意外。▲

 

本期编辑：张宇

颈椎病是大多数上班族都会面临的疾病困扰，每天长时间对着电脑，长时间的工作状态，难免会肩背酸痛，很容易就导致了颈椎病的产生。那么，颈椎病到底是一种什么疾病呢?该如何治疗效果才好呢?

 

什么是颈椎病?

 

颈椎病，又被称为颈椎综合征，是一种以退行性病例改变为基础的疾病，包含了颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症等。而导致颈椎病的诱因，多数是由于颈椎的长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出、神经根或椎动脉受压等因素引起，会发生颈背部疼痛、上肢无力、下肢麻木、手指发麻等症状。

 

 

颈椎病如何治疗?

 

临床上，对于大多数颈椎病患者首选保守治疗，主要有运动治疗、药物治疗、牵引等方法。

 

1.药物治疗。在颈椎病患者用药方面，常用的就是止痛剂、镇静剂、维生素、硫酸氨基葡萄糖、颈痛片等药物，能够缓解一些症状。

 

2.运动治疗。当通过初期药物治疗，使患者颈椎不适的症状有一定的缓解后，可以通过一些运动，来帮助症状的消失，加快身体康复。

 

3.牵引治疗。颈椎的牵引是治疗颈椎疾病主要缓解症状的方法之一，可以缓解神经、血管以及脊髓方面的压迫，快速缓解颈椎病的症状。

 

大部分患者使用保守治疗就能够对病情起到一定的缓解作用，当然也有一些颈椎病是需要接受手术治疗的，如脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病。

 

 

颈椎病需要注意什么

 

1、颈椎病患者用一个适合自己的枕头也是非常重要的。合适的枕头对颈椎病的治疗和预防十分重要,是药物治疗所不能替代的,应长期坚持应用。枕头高度应以本人拳头一拳高(约6至7厘米)为宜。枕头中央应略凹进,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰;习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高;睡觉时。

 

2、姿势。最佳的学习或伏案工作姿势是颈部保持正直,微微地前倾,不要扭转、倾斜;工作时间超过1小时应该休息几分钟,做些颈部运动或按摩;不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视等。改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。

 

3、避免损伤性活动。需要患者注意的是在乘车的时候不能打瞌睡,体育比赛期间需要避免颈椎损伤。颈椎病急性发作时,颈椎要减少活动,尤其要避免快速的转头,必要时用颈托保护。

 

最后再给大家get一个预防颈椎病的小知识：

 

①要定期改变头颈部体位，不要长期固定一个姿势。

 

②要加强颈肩部肌肉的锻炼，增加运动量。

 

③避免高枕睡眠等不良的习惯。

 

④要注意颈肩部的保暖，避免过度疲劳的状态等。

癫痫早上发作的原因，可以与睡眠不足、内分泌紊乱、饮食不当、药物影响等有关。

1.睡眠不足：如果在晚上睡觉时过度熬夜，精神压力过大，会导致大脑一直处于紧张状态，早上起来后，身体还处于疲劳状态，从而容易引发癫痫发作。

2.内分泌紊乱：一般早上是体内激素水平分泌较高的时期，会刺激大脑神经过度兴奋，使脑电波活动不稳定，从而增加癫痫发作的风险。

3.饮食不当：如果平时饮食不当，没有进食早餐的习惯，有可能会引发低血糖，导致癫痫发作。

4.药物影响：癫痫患者，需要遵医嘱按时服用药物，若没有按规律用药或者私自增减用量，就会导致体内药物浓度下降，不能及时控制病情，导致癫痫发作。

建议癫痫患者平时要养成良好的生活习惯和饮食规律，放松心态。遵医嘱按时用药，不要私自停药或者减药，定期到医院复查。

那是21年12月的检查结果，我仔细地翻看着手中的资料。

我沉默了一会儿，然后递给了医生。

医生接过资料，又询问了我今天的状况。

他建议进行红细胞单采治疗，我心中一紧，不禁问：“还有其他方法吗？”

医生耐心地回答：“平常用什么药了？”

我告诉他：“麝香保心丸吃了一盒，平常高血压服用的吲达帕胺片。”

医生说：“以前不知道这个，今天在医院知道这个病的。”

我心中有些忐忑：“没做过骨穿？”

医生回答：“没有。”

他接着说：“吃上阿斯匹林，单采红细胞，做骨穿检查。”

我心中一紧，但医生的话让我感到一丝安慰：“骨穿是为了确诊是否为真性红细胞增多症吧。”

我问道：“如果确诊的话，这个病能治好吗，或者以后该怎么做？”

医生认真地说：“嗯，要明确诊断。治疗包括红细胞单采和化疗药控制。”

在医生的细心解释下，我对病情有了更深的了解，也对治疗有了信心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个平凡的周末，我如往常一样在家中休息，却突然感到一阵莫名的焦虑。我已经患有真红细胞增多症十年有余，这段时间，我的血液指标波动得厉害，让我十分担忧。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息。很快就有一位来自血液科的医生与我联系，询问了我的病情和用药情况。他耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到十分安心。

医生告诉我，我的病情需要进一步观察，建议我继续服用羟基脲，并增加用量。他还提到了干扰素这个治疗方案，虽然我知道这会有一些副作用，但医生解释说，对于多数病人来说，效果是不错的。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关爱。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。我觉得，这位医生就像一盏明灯，为我指明了前行的方向。

虽然目前还没有根治的方法，但我相信，只要坚持规律治疗和随访，我的病情就不会对寿命造成太大的影响。我决定继续与医生保持联系，定期复查，希望能够早日稳定病情。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它让我足不出户就能得到专业医生的指导，让我对未来的治疗充满信心。

那天，我接到舅舅的电话，他声音低沉，似乎有些担忧。他说他最近总是感到身体不适，尤其是晚上，会经常出现头晕、乏力的情况。舅舅在密云中医院做过一些检查，但医生只开了些中药。舅舅担心可能需要更专业的治疗，于是他找到了一位在京东互联网医院的医生。

医生在详细了解了舅舅的症状和检查结果后，建议舅舅去血液内科住院，进行骨髓血的检查。医生告诉我，根据舅舅的症状，需要重点排除红细胞增多症的可能。

在得到医生的诊断后，舅舅心中虽然有些紧张，但他对医生的专业和耐心感到放心。医生还告诉我，需要查相关的基因，以确定诊断的准确性。

在等待检查结果的日子里，舅舅的心情有些沉重。他问我：“这个病真的很大吗？”我告诉他：“医生说很大，但不要担心，我们会一起面对。”

几天后，检查结果出来了。舅舅被确诊为真性红细胞增多症。虽然这个病现在没有特效药，但医生说可以吃羟基脲、打干扰素，或者定期放血来控制病情。

在医生的指导下，舅舅开始了治疗。虽然治疗过程并不轻松，但舅舅告诉我：“这个病相对好治，十年二十年内不怎么变化的。”听到这句话，我心中的石头终于落地。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅是医者，更是我们的朋友和亲人。在这个信息化的时代，京东互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务，让我们在家门口就能享受到专业的医疗服务。

那天，我带着一份沉重的心情，踏进了京东互联网医院的大门。屏幕那头，医生***的声音温柔而坚定，他告诉我，我的血液检测结果呈阳性，确诊为真性红细胞增多症，这是一种骨髓增生性疾病。

起初，我对这个结果感到困惑，不知道这意味着什么。医生耐心地解释说，这是一种非肿瘤性疾病，虽然目前没有根治的方法，但通过药物治疗和定期复查，可以有效控制病情。

医生为我开具了羟基脲、阿斯匹林等药物，并告诉我这些药物可以帮助降低细胞数量，预防血栓。他还提到了卢克替尼，一种针对真性红细胞增多症的靶向药物。

随着病情的稳定，我逐渐适应了新的生活方式。定期复查，按时服药，成为了我生活的一部分。虽然医生告诉我，后期可能会有感染、血栓、出血等风险，但只要保持警惕，这些问题是可以避免的。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的每一个疑问，让我对这个疾病有了更深入的了解。在京东互联网医院，我感受到了互联网医疗的便捷和高效，也体会到了医患之间的信任和温暖。

那天，我如往常一样打开了我的手机，屏幕上跳出了京东互联网医院的消息，通知我有一位医生在线。我犹豫了一下，还是决定点击进入，因为我最近身体有些不适。

医生询问了我的症状，我简要描述了我的情况。医生很快给出了回复，告诉我白细胞数值有些偏高，建议我注意休息，并提到了一种名为羟基脲的药物。

我有些担忧，便询问医生这种药物是否适合我。医生耐心地解释了药物的作用和可能的副作用，并告诉我，我母亲已经服用这种药物十年了，病情控制得不错。听到这些，我心中的石头稍微放下了一些。

我告诉医生我已经服用羟基脲片六年了，医生询问了药物的价格，我告诉他我所在地的价格。医生说价格各地不一，然后询问我是否需要购买。我表示有兴趣，医生便给了我一个处方详情的链接。

我点击链接，看到了详细的处方信息，然后医生告诉我处方已送达药师审核。我感到非常放心，因为医生的专业和细致让我对治疗效果充满了信心。

用药期间，我确实感到身体有所改善。每当我觉得不适时，我都会及时在线咨询医生。医生总是耐心地回复我的问题，并给予我专业的建议。我觉得，有了这样的互联网医院，我仿佛拥有了全天候的健康守护。

医生告诉我，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加感激医生的专业和负责任。

服务已开始，我紧张地打开对话框，心中期待着与医生的第一次线上交流。

医生首先提醒了我一些诊疗注意事项，这让我感到非常专业和负责。他告诉我，医生在开始诊疗之前必须完整查看患者的病例，而且在为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师的陪伴。这些细节让我对医生的专业性有了更深的认识。

接下来的对话中，医生用非常友好的语气询问了我的病情。他询问了我是否在使用干扰素，以及干扰素对我的病情是否有帮助。我告诉他干扰素对我有些帮助，但我的脾脏似乎没有缩小。医生解释说，干扰素并不能缩脾，如果脾脏持续增大，我们可以三个月后再复查一下腹部超声。

在讨论我的病情时，医生还提到了芦可替尼，这是一种可以缩脾的药物。同时，我也提到了我的膝关节疼痛问题。医生告诉我，关节疼痛可能与我的病情有关，建议我去骨科检查一下，看看是否有其他原因。他还提到，虽然重大疾病保险的范畴因地区而异，但我可以询问当地政策。

整个问诊过程，医生都非常耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节。这让我感到非常温暖和安心。

最后，医生提醒我说，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我对医生的专业性和责任感更加敬佩。

服务结束后，我心中充满了感激。感谢医生的专业和耐心，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

那是一个晴朗的周末，我带着父亲来到了京东互联网医院，希望能找到一位好的医生，为他的病情提供专业指导。

医生***温和的笑容让我感到一丝安心，他耐心地听父亲讲述病情，并不时地点头，让我感到他的专业和专注。

父亲患有真性红细胞增多症，医生***告诉我们，这种疾病目前无法根治，但可以通过药物治疗来控制病情。听到这里，我有些担忧，但医生***的语气却让我感到一丝希望，他说，只要坚持治疗，病情是可以得到控制的。

在接下来的时间里，医生***详细地向我们介绍了治疗方案，包括需要长期服用的药物和复查的时间间隔。他的耐心和专业让我对治疗充满信心。

在治疗过程中，医生***始终保持着对我的关心。每当我有疑问时，他总是耐心解答，让我感到温暖和安心。

如今，父亲在医生的指导下，病情已经得到了有效控制。虽然疾病还在，但我们的生活已经回归了正常。这一切都离不开京东互联网医院和医生***的帮助。

感谢京东互联网医院，感谢医生***，是你们让我们的生活重新充满了希望。

我是一个在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为患有红细胞增多症，需要长期口服羟基脲片和碳酸氢钠，同时还需要注射安福隆人工干扰素α 2b注射液。

在一次问诊中，我向医生询问了关于购买干扰素注射剂的问题。医生告诉我系统里暂时没有这种药物，建议我去京东大药房购买，并通过在线问诊提交信息，让医生开具处方。

虽然我遇到了一些困难，但医生始终耐心解答我的问题，给予我有效的建议。最终，我成功提交了处方，购买到了所需药物。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，让我在家门口就能享受到及时的医疗服务，让我感到十分满意和安心。

那天，阳光透过窗户洒在我的床边，我接到了一个电话，电话那头是京东互联网医院的医生。他温和的声音让我感到一丝安慰，我知道，他将是帮助我战胜疾病的关键人物。

医生询问了我的病情，我告诉他我最近出现了真性红细胞增多症的症状，并且一直在使用干扰素治疗。医生耐心地听我讲述，没有打断我，也没有表现出任何的急躁。

医生询问了我的一些基本信息，包括是否有过脂肪肝病史。我回答说以前没有过，医生则告诉我，肝功能受很多因素影响，包括饮食等。这让我意识到，除了药物治疗，生活方式的调整也是非常重要的。

医生为我开了一些保肝药物，并告诉我护肝片也可以吃。尽管作用有点弱，但医生告诉我，这是综合治疗的一部分，能够帮助我更好地控制病情。

整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还告诉我如何调整生活习惯，如何注意饮食。这让我对战胜疾病充满了信心。

问诊结束后，医生告诉我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生的专业和负责。

我是一名患者，最近在网上咨询了一位血液科医生关于真性红细胞增多症的问题。医生非常负责任地回答了我的疑问，让我对疾病有了更深入的了解。

医生给我建议说，真性红细胞增多症属于慢性骨髓增殖性疾病，需要长期用药来控制病情，但是要注意疾病可能会恶化，需要做好长期的治疗准备。

在与医生的交流中，我感受到医生的医德医风很好，非常负责任，给予了我很多关于疾病治疗和生活方面的建议。我对医生的专业素养和耐心态度感到非常满意，感谢医生为我提供的帮助。