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久咳不愈,会是它吗?

久咳不愈,会是它吗?
发表人:黄海龙

咳嗽变异性哮喘(CVA )

是不伴喘息的特殊类型的哮喘,其最大的特点是“只咳不喘”,发病机制与典型哮喘一致是儿童慢性咳嗽的常见原因。

CVA 诊断标准:

  • (1 )持续咳嗽>4 周,常在运动、夜间和/或凌晨发作或加重,以干咳为主不伴喘息;
  • (2 )临床上无感染征象,或经长期抗生素治疗无效;
  • (3 )抗哮喘药物诊断性治疗有效;
  • (4 )排除其他病因引起的咳嗽;
  • (5 )支气管激发试验阳性和/或 PEF 日间变异率>13%(连续监测 2 周);
  • (6 )个人或一、二级亲属有过敏性疾病史,或变应原检测阳性。

1~4 条为诊断的基本条件。CVA 应按哮喘规范治疗,治疗时间往往不小干 8 周,大部分 CVA 在经规范治疗后可以得到缓解,少部分可能会发展为典型哮喘。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

咳嗽疾病介绍:
咳嗽是机体重要的防御性神经反射,具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用,是一种常见的症状,通常是正常现象。但频繁、剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。咳嗽可由多种致病因素诱发,剧烈咳嗽、慢性咳嗽需及时就医明确病因,做针对性的处置。
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  • 小儿哮喘雾化治疗是通过雾化器将药液雾化,让患儿吸入来缓解哮喘。小儿哮喘常用的药物包括吸入性的糖皮质激素(如布地奈德)、β2受体激动剂(如沙丁胺醇)、抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)。当小儿哮喘急救发作时,药物可以经过雾化吸入进入气道,被气道黏膜所吸收,直接作用于气道的上皮细胞进行消炎、消肿。

    雾化治疗起效比较快,副作用也非常小,在小儿哮喘治疗过程中发挥了重要的作用,但需要注意的是,儿童用药需要谨慎,用药务必在专业医师的指导下进行。

  • 哮喘是指支气管哮喘,慢阻肺是指慢性阻塞性肺病。支气管哮喘和慢性阻塞性肺病主要通过症状、肺功能检查、胸部CT检查进行鉴别。

    1.症状:支气管哮喘在病情缓解时症状一般不明显,如果在发作时会出现阵发性咳嗽、胸闷等症状,一般没咳痰症状。慢性阻塞性肺病为持续性的症状,在活动后会有明显的呼吸困难,胸闷症状,经常伴随咳嗽、咳痰。

    2.肺功能检查:支气管哮喘患者肺功能检查结果一般正常,而慢性阻塞性肺病患者肺功能检查可提示阻塞性通气功能障碍。

    3.肺部CT检查:支气管哮喘在病情稳定期时,肺部CT检查结果正常。慢性阻塞性肺病患者在肺部CT检查时、可能会提示肺气肿、肺心病。

    一般单纯凭症状无法诊断,建议及时到医院就诊,配合医生进行相应的检查和治疗。

  • 老中医认为,一天分为十二个时辰,不同时辰对应不同脏腑,我们可以根据一日十二时辰之中人体气血盛衰开合的时间节奏、时相特性等,因时因病因人,有效集成和优化用药处方、针刺、艾灸、拔罐、推拿等手段,以达到防治疾病的目的。

     

     

    这就是子午流注十二经络时辰养生法,将一天24小时划分为12个时辰,对应十二地支,与人体十二脏腑的气血运行结合,在一天十二时辰之中,人体的气血首尾相衔的循环流注,盛衰开合均有时间节奏、时相特性。

     

     

    寅时(3点至5点),是肺经当令之时。

     

     

    “肺朝百脉”,肺把气血津液输布往全身各个部位,内养脏腑、外润皮毛。肺宣发的功能正常,则百脉通顺。

     

     

    肺不好的人,在这个时候往往会剧烈咳嗽、哮喘或发烧。

     

     

    很多老人经常很早起床,出门锻炼,只想锻炼身体,可其实这个时候的人身体是比较虚弱的,容易发生意外。建议老人家还是五点以后再起床哈!

     

     

    肺不好久咳的人,可以多吃银耳、百合、莲藕、雪梨等,以滋肺阴。

     

      

     

    卯时(5点至7点),是大肠经当令之时。

     

     

    肺与大肠相表里,肺将新鲜血液布满全身,紧接着由大肠完成对食物中水份与营养的吸收、排出渣滓的过程。

     

     

    卯时的大肠经,是发挥排肠毒、清肺浊、洁净皮肤的最好时机,因此,在卯时,宜起床空腹喝水排便,清除体内垃圾毒素,这是对大肠经穴最好的保养。 

     

     

    肺气足,则大肠排便通畅,便秘者如果吃了很多通便药,效果不佳,应该试试补肺气,进而通便。

     

     

    辰时(7点至9点),是胃经当令之时。

     

     

    辰时,胃经最旺盛,此时吃早餐,能够及时供给身体能量,也最容易消化。所以,我们尽可能在九点前吃完早餐。

     

     

    如果胃火过盛,嘴唇干,可以在辰时清胃火,可以用芦根水清胃火,或者用石斛泡茶饮都可以。

     

     

    如果胃寒,则适宜在辰时养胃健脾,可以按摩胃经,或喝生姜红枣水,升发阳气。 

     

     

    胃经气血充盈,气色才能红润有光泽。

     

     

    已时(9点至11点),是脾经当令之时。

     

     

    已时,脾经最旺盛,脾主运化,此时,脾正在把我们摄入的水谷进行运化,化生气血。

     

     

    脾开窍于口,其华在唇,脾好,运化好,气血充足,嘴唇就是红润的,否则唇白,或唇暗、唇紫。

     

     

    脾虚者容易得各种富贵病,此时最宜健脾;湿气重的人此时也可进行利湿。

     

     

    此时是工作学习的第一个黄金时间,抓紧工作吧!

     

     

    午时(11点至13点),是心经当令之时。

     

     

    子时与午时是最宜休息的,我们称为子午觉,最好可以趁饭后进行20分钟左右的休息,就能换来一下午的神采奕奕。

     

      

    未时 (13点至15点),是小肠经当令之时。 

     

     

    心与小肠相表里,很多人在午后两点左右,容易出现心慌心悸的症状,也加以重视。

     

     

    此时,宜喝杯水,稀释血液,保护血管。

     

     

    申时 (15点至17点),是膀胱经当令之时。

     

     

    此时,大脑清醒,是工作的黄金时期,抓紧工作,提高效率。

     

     

    如果常常在这个时候感觉特别困,那就是阳虚了。

     

     

    申时,是保养膀胱经的最佳时辰,经常按摩经上的穴位,可以有效防治泌尿系统的疾患。 

     

     

    酉时(17点至19点),是肾经当令之时。

     

     

    此时,我们要再喝一杯水。

     

     

    这一杯水非常重要,它可以帮我们的肾和膀胱排毒,让我们不得肾结石,不得膀胱癌,不得肾炎。

     

     

    戌时(19点至21点),是心包经当令之时。

     

     

    这个时候是我们一天当中的第三个黄金段,你可以学习、 散步或锻炼。

     

     

    学习锻炼结束后,再喝一杯水,让你的血管保持通畅。

     

     

    亥时 (21点至23点),是三焦经当令之时。

     

     

    此时,最适宜休息,最好十点半之前上床睡觉,才可以在子时之前进入深睡阶段。

     

     

    子时 (23点至1点),是胆经当令之时。

     

     

    俗话说:“宁舍一顿饭,不舍子时眠。”

     

     

    子时的睡眠是养胆的最好方法。

     

     

    此时,不要去蹦迪,去嗨歌,此时是子午觉时间,最好处于熟睡中,才能更好地保护阳气。

     

     

     

    丑时(1点至3点),是肝经当令之时。

     

     

    肝脏的解毒和造血,就是在这个时候进行,而且必须在熟睡中进行。

     

     

    所以半夜里,千万别去酗酒,别沉迷于游戏了。

     

     

    有肝病的人多是爱熬夜的人,因为半夜肝要造血、要解毒,如果不给它喘息的机会, 自然就容易发病。 

     

     

    听老祖宗的话,好好过每一天,坚持下去,相信你会受益匪浅的!

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  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    ​​首先没有一种神药或食物或中药用了能保证孩子以后再也不喘。感冒会诱发喘,所以有些医生对家长说:不能再感冒了。这是个伪命题。谁又能控制得了感冒的发生?!

     

    环境很龌龊,身体很脆弱,曾经积极预防过,再喘不是爹妈的错。要想预防哮喘发作,首先要了解什么是哮喘。

     

     

    什么是哮喘

     

    支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现,常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点,并常伴有可变的呼气气流受限。

     

    孩子若确诊了哮喘,就需要规范治疗。规范治疗不等于持续用药。是医生依据全球哮喘防治创议或哮喘指南按照不同的病情予以恰当的治疗。治疗是长期的,由哮喘的慢性气道炎症的本质决定。治疗是持续的,不同疾病等级使用不同的药物(可以是口服孟鲁斯特也可以是吸入激素)达到控制气道炎症,降低气道反应性的目的。长期使用维持药物的目的就是预防再喘。药物在黄医森的指导下逐渐减量呗,肯定不会一辈子用的!!!

     

    预防哮喘干货——规避致敏原和诱因

     

    有些孩子的气道炎症是过敏所致,可以抽血或做皮试检查,但不一定都能找到致敏原。或者查下来都正常的。又的家长说,我家孩子过敏源查下来对猫不过敏,就可以养猫了。哮喘孩子的气道反应性高,常见的致敏原虽查出来正常也需谨慎对待。

     

    再提一句珊瑚绒毯,珊瑚绒睡衣不要用,虽然保暖,积灰尘积螨虫啊!螨虫过敏的床上用个除螨仪吸吸,看看吸后仪器里会很有成就感的!虽然不能肉眼分辨螨虫,但肯定能吸出很多脏东西。雾霾天大冷天减少外出戴戴口罩。避免吸烟环境。

     

     

    预防哮喘干货——积极运动

     

    游泳锻炼可以呼吸功能。好几个奥运选手都是因为小时候有哮喘,锻炼呼吸道,而一练成名的。哮喘孩子要鼓励适量运动,逐渐增加运动量,切忌陷入,运动—喘—不运动—肥胖—更不运动—更易喘的恶性怪圈。多锻炼了,体质好了,也能减少感染发生的机率。

  • 没有儿童哮喘两大最明显特征这种说法,儿童哮喘常有咳嗽、喘息等症状,体格检查可见桶状胸、三凹征。

    儿童哮喘会有咳嗽与喘息,咳嗽与喘息一般呈阵发性发作,以夜间和清晨为重,发作前可有流涕、打喷嚏、胸闷等症状,发作时呼吸困难,呼气相延长伴哮鸣音,严重时有端坐呼吸、大汗淋漓、恐惧不安、面色灰青等表现。体格检查可见桶状胸(胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,呈圆桶状),三凹征(用力吸气时可引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷),肺部满布呼气相哮鸣音,严重时气道广泛堵塞,哮鸣音反而消失,称闭锁肺,是哮喘最危险的体征。

    哮喘的发病机制比较复杂,临床上还有咳嗽变异性哮喘、运动性哮喘等,比如咳嗽变异性哮喘的患者会有慢性咳嗽,不伴喘息、胸闷、气急等典型哮喘症状。

    儿童哮喘家长应观察患儿是否有呼吸急促、呼吸困难、胸闷,鼻翼煽动、端坐呼吸等表现,察觉异常要及时就医及时治疗。

  • 小张每年总要咳嗽一段时间,持续至少一个月。

     

    反复用药,却怎么也好不了。

     

    别人说好用的偏方,她都试了一遍,但是总不见效。

     

    咳嗽也要辨证用药啊,可不能不论症状,随意用药啊!

     

    我们今天就来说一说咳嗽。

     

     

    一、咳嗽的概述

     

    咳嗽是指肺失宣降、肺气上逆作声、咯吐痰液等,是肺系疾病的主要表现之一。

     

    咳嗽早期多是实证,后期基本上都会慢慢演变成虚证。

     

    二、咳嗽的辨证论治

     

    1、风寒犯肺

     

    如果患者咳嗽声重,痰质地偏稀,颜色偏白,没有口渴症状,怕冷,有的人可能会有发热症状,有的可能会头痛,舌苔薄而

    白,那么,这是属于风寒犯肺型咳嗽。

     

    治疗要点在于疏散风寒、宣肺解表,在选择中成药的时候,可以选用杏苏止咳糖浆或通宣理肺丸。

     

    这种情况的咳嗽一般是风寒感冒造成的咳嗽,治疗的时候,配合其他风寒感冒药一起服用。

     

    2、风热犯肺

     

    如果患者咳出的痰比较粘稠,颜色偏白或偏黄,嗓子疼,声音还嘶哑,有的人可能会同时有发热和怕冷的症状,舌边尖偏

    红,苔薄白或微微黄,那么,这是属于风热犯肺型咳嗽。

     

    治疗要点在于辛凉解表、宣肺清热,在选择中成药的时候,可以选用蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆或者桑菊感冒片。

     

     

    3、燥邪伤肺

     

    如果患者干咳无痰,或者痰少而黏,不容易咳出,有的人还可能痰中带血丝,同时鼻子、咽喉都非常干燥,舌头发红无苔,

    少津液,干燥症状如此明显的,就是属于燥邪伤肺型咳嗽。

     

    治疗要点在于滋阴润燥止咳,我们在选择中成药的时候,可以选用二母宁嗽丸或蜜炼川贝枇杷露。

     

    二母宁嗽丸的君药为川贝母和知母,川贝母润肺止咳化痰,知母滋阴润燥,对于燥邪引起的咳嗽有非常好的效果。

     

    日常要少吃一些辛辣、烧烤等耗阴伤津的食物,可以多吃一些滋阴润燥的食物,例如:百合、银耳、雪梨、柚子、莲藕、枇

    杷等。

     

    4、痰热壅肺

     

    如果患者咳嗽时,痰多而粘稠,颜色偏黄,心烦,口干,舌头发红,舌苔黄腻,这就是属于痰热壅肺型咳嗽。

     

    治疗要点在于清热化痰,我们在选择中成药的时候,可以选择清气化痰丸、复方鲜竹沥液或止咳橘红丸等。

     

     

    5、肺肾阴虚

     

    如果患者干咳少痰,或者痰中带血丝,特别是在午后,咳嗽会加重,同时可能有烦热、颧骨处发红、耳鸣等症状,舌头发红

    少苔,这是属于肺肾阴虚型咳嗽。

     

    治疗时,重点在于滋阴润肺,止咳化痰,我们在选择中成药的时候,可以选用二冬膏、百合固金丸、养阴清肺丸或金水宝胶

    囊。

     

    很多类型的咳嗽,长期不愈,久咳伤肺肾,到最后都会发展成肺肾阴虚型咳嗽。

     

    日常可以多吃山药,因为山药脾肺肾三补,能够很好地滋肺肾阴。

     

    我们来记几个辩证要点,区分类型,方便选择用药:

     

    痰稀又多,是风寒犯肺;

     

    痰粘,嗓子疼,是风热犯肺;

     

    干咳无痰,或痰中有血丝,鼻咽有明显干燥症状,是燥邪犯肺;

     

    痰多粘稠,颜色偏黄,是痰热壅肺;

     

    午后咳嗽加重,烦热,颧红,是肺肾阴虚。

     

    三、健康指导

     

    1、咳嗽患者在服药期间,忌烟酒、辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物,多喝水。

     

    2、儿童、老人、孕妇、乳母等特殊人群,最好在医生和药师的指导下用药

     

    3、如果咳嗽总是反复发作,持续很长时间,就要特别注意起居饮食的调护,别受寒

     

    看了今天的文章,希望大家可以根据自己的症状,选择合适的药物,早日告别咳嗽~

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  • 如果你是孩子的母亲或者长辈的话,都知道一件事情,就是最担心孩子感冒咳嗽,孩子随便一个感冒发售,就可以让家里长辈提心吊胆很久了,但是,很多家长其实也是一脸问号,毕竟自己也不是什么营养科的医生,孩子生病了也不知道不能吃啥,今天,我就来给大家说一下,孩子感冒后,不能吃啥。

     

     

    首先,要说最该避开的食物,肯定是生冷类的食物,比如说什么西瓜、梨以及柚子、枇杷等等,这些水果都是属于寒性食物,吃多了对感冒咳嗽并不会有什么好处的,还有蔬菜方面,像什么黄瓜、茄子以及小白菜、西红柿啥的,更别吃一些像绿豆汤、豆芽菜以及豆腐啥的,这些食物都是属于寒性食物。

     
    这些食物都是属于生冷类的食物,为什么不能吃生冷类的食物呢?其实也很简单的,因为寒性食物能够把冷气传入到孩子的体内,这就好比一些人,明明感冒咳嗽了,却还在那里喝着冰镇饮料差不多,你说病情不加重才怪了,要知道,本来孩子感冒了,身体就十分地虚弱,你再加上寒性食物,这就无异于雪上加霜啊!

     
    除了生冷食物以外,还得注意一下别吃一些辣的食物,像什么麻辣火锅、辣子鸡丁啥的,只要是用辣椒做的菜,切记不要乱吃,因为辣椒本身就是属于刺激性的食物,感冒咳嗽吃了辣椒,尤其是咳嗽时,你吃辣椒等同于利用刺激你的嗓子,因而会让你出现更加严重的咳嗽也是一个说不定的事情。

     

    接着就是油腻类的食物了,油腻的食物往往因为大量的油脂,使得肠胃本身就很难消化这种东西,尤其是在感冒的情况下,消化道本身就十分脆弱了,你再往肚子里面填一些油腻的食物,这无异于火上浇油,你想爽翻天的话,你吃下去,一旦消化道重压奔溃了,你感冒咳嗽没好,身体却已经撑不住了。

     
    还有鸡蛋,虽然,鸡蛋的营养价值非常高,上次,我也说过了,鸡蛋是属于发物食物,含有非常高的蛋白质,生病时吃鸡蛋非常不利于消化,影响消化道对于蛋白质的吸收,从而增加了身体的负担,再加上还很容易被细菌利用,加速肠内细菌的繁殖,从而危机自己的身体健康。

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  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    秋冬季节,咳喘的宝宝明显增多起来。宝宝咳得夜奶也吐出来,床单换了好几遍,晚上根本躺不平,都要抱着睡。

     

    宝妈宝爸揪心啊,真想病生在自己身上。

     

    针对咳喘反复发作的哮喘小宝宝,雾化不失为一种安全、有效、便捷的治疗方式。久病成医,很多家长为了避免反复就医交叉感染,抛开时间成本和交通成本,选择在家里雾化还是划算的,但是家庭雾化的注意点你需要get。

     

     

    雾化的“要”

     

    一要:吸入前要及时清除口腔分泌物、食物残渣,以免妨碍药物微粒深入。

     

    二要:雾化吸入时最好选择坐位,有利于吸入药物沉积到终末支气管及肺泡,婴幼儿可半坐卧位,以有利于药物在终末细支气管的沉降。

     

    三要:每次雾化用量为3mL左右,若药物容量不足,可用生理盐水稀释。一般每次雾化吸入时间为10分钟左右。

     

    四要:手持喷雾器要保持与地面垂直,避免药液倾斜外溢。雾化时面罩必须紧贴口鼻部,避免漏气造成疗效下降。

     

    五要:雾化吸入过程中,要密切观察宝宝面色、呼吸状况,特别是早产儿,有先天性心脏病的宝宝,如有异常立即停止。

     

    六要:雾化结束后,及时清洁面部,除去附着在面部的药物。予清水漱口或适量饮水,减少咽部不适及药物在口腔中的残留,降低真菌感染率。

     

     

    雾化的“不要”

     

    一不要:治疗前30 min不要进食过多,以免雾化过程中因哭吵导致恶心、呕吐等症状。

     

    二不要:治疗前不要涂抹油性面霜,因其会造成更多的面部药物吸附。

     

    三不要:宝宝雾化时哭闹厉害,不要强行继续。最好确保治疗时平静呼吸,幼儿哭闹时吸气短促,药物微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部,从而影响疗效;哭闹厉害的婴幼儿可暂停治疗,待其安静后或安抚入睡后再进行雾化治疗。

     

    四不要:为避免影响药物效价,建议如果雾化药物快开后保存时间不要超过24 小时。 

  • 京东健康执业药师李洋审核

    一、雷暴哮喘是什么?

    雷暴天气导致的哮喘等呼吸道疾病的急性发作,症状严重且病情发展快,一般表现出群体性,许多患者同时发作。

    二、雷暴哮喘和普通的哮喘的区别?

    从临床表现上差别不大,雷暴哮喘特点是因为暴雨后空气当中花粉浓度突然增大,对本身患有哮喘或易过敏的群体产生了刺激,导致的一个聚集性的发病。

     

    三、用药指南

    分期 药物种类 用药指征 推荐药物 备选药物
    非急性发作期 平喘药 预防哮喘发作 布地奈德、氟替卡松、倍氯米松、布地奈德 /福莫特罗、倍氯米松/福莫特罗、沙美特罗/氟替卡松、孟鲁司特钠(颗粒剂、咀嚼片、片剂) 噻托溴铵、茶碱缓释片
    急性发作期 平喘药 缓解哮喘症状 沙丁胺醇 、特布他林 、沙丁胺醇 /异丙托溴铵 、布地奈德(雾化吸入混悬液)、倍氯米松(雾化吸入混悬液)、氟替卡松(雾化吸入混悬液) 异丙托溴铵 、雾化溶液)、泼尼松、甲泼尼龙、氨茶碱、多索茶碱

     

     四、生活注意

    首先,建议在雷暴发生时,尽量关好门窗,待在室内。雷雨后就算阳光普照也要待在室内一段时间,因为雨水的蒸发会把大量被雷暴击碎的小小颗粒带到空气中。

    其次,如果孩子已经被确诊是过敏性鼻炎或支气管哮喘,在雨季一定要坚持规范用药,定期复诊,如果一旦急性发作,尽快到医院就诊。如果没有发作哮喘,户外归来也要用盐水或清水冲洗鼻腔及面部。

     

     

  • 秋冬季节天气寒冷干燥,上呼吸道疾病患者剧增。笔者给大家分享一个近日的病案,患者是一个10岁的男孩,他妈妈领过来时说孩子咳嗽已经一个多月了,总是不好,各种西药和中成药都吃遍了,去拍了胸片显示没有什么的问题,问还有什么治疗办法呢?

     

    询问孩子同意吃中药后,开始望闻问切:患者每日喉咙发痒、咳嗽不断,外出遇冷后回家必然加重,闻及咳时喉咙间痰声重浊沉闷,查看嗓子却没有明显的红肿疼痛,摸到孩子的双手冰凉,舌体胖大,舌质淡。笔者在以往临床学习时见老师治疗久咳不愈且有寒象的病人用苓甘五味姜辛汤,往往效果显著,于是用此方加了半夏杏仁,一共七味药,开了3剂。一个星期后孩子的妈妈过来说孩子服药第二天开始就基本不咳了。

     

     

    那么首先我们来讲讲为什么会出现久咳不愈呢?

     

    秋冬季节天气寒冷而干燥,人们易感受外寒而咳嗽,此时可能由于患者素体虚弱,或过用寒凉药物止咳,或治疗不彻底而导致外邪留于体内。病程日久则耗伤阳气,脾阳受损,中医讲脾主运化,运化水液的功能失常就会导致痰饮的出现。同时又由于肺中寒气未除, 肺气不宣从而咳嗽气喘,肺通调水道的功能异常从而痰多不化。肺脾两者相互影响,加重病情迁延不愈。上述病案中的孩子就是因为素体本虚,复感外寒,但又治疗不彻底而导致久咳不愈。

     

    苓甘五味姜辛汤出自《金匮要略》。具有温肺化饮之功,对于久咳寒饮伏肺,痰多色白而清稀者尤为适宜。方中干姜为君药,有很强温阳散寒的作用,加细辛辅助干姜提高辛散之力,茯苓可健脾利水化饮,再配五味子敛肺止咳,与干姜细辛三药一温一散一敛,达成动态平衡,甘草调和诸药。全方肺脾同治、标本兼顾。

     

    方剂学教材中对本方用量为茯苓12克、甘草9克、 干姜9克、 细辛5克、 五味子5克,笔者临床使用中会视患者病情而酌情加入半夏、杏仁、陈皮等药物。

     

     

    现代药理学研究表明:本方对炎性因子造成的上呼吸道损伤有明显改善作用,帮助恢复坏死的组织结构;临床研究苓甘五味姜辛汤在治疗支原体肺炎和慢性阻塞性肺疾病等,证型属于寒饮停肺时疗效十分显著。

     

    本方疗效虽好,但却要在辨证准确的前提下使用,切莫一见久咳即盲目滥用。如肺燥有热、阴虚咳嗽时,当忌用本方,宜采用沙参麦冬等滋阴润肺止咳。

     

    患者请在医生指导下使用,请勿盲目照搬。

  • 咽炎,作为一种常见的咽喉疾病,常常困扰着许多人的日常生活。尤其在感冒咳嗽期间,如果不及时治疗,很容易引发严重的咽炎症状。因此,了解咽炎的成因、症状以及治疗方法,对于预防和治疗咽炎至关重要。

    一、咽炎的成因和症状

    咽炎的成因多种多样,包括病毒感染、细菌感染、过敏、干燥、吸烟等。主要症状包括喉咙痛、干痒、异物感、吞咽困难、声音嘶哑等。

    二、咽炎的治疗方法

    1. 药物治疗:对于细菌感染引起的咽炎,可使用抗生素进行治疗;对于病毒感染引起的咽炎,可使用抗病毒药物。此外,还可以使用一些局部用药,如含片、喷剂等,缓解咽炎症状。

    2. 非药物治疗:保持室内空气湿润,多喝水,避免烟尘刺激,注意休息等。

    3. 饮食调理:多吃清淡、易消化的食物,避免辛辣、油腻、刺激性食物。

    4. 中医治疗:中医认为咽炎属于“喉痹”范畴,可使用中药、针灸等方法进行治疗。

    三、咽炎的预防

    1. 增强体质:保持良好的生活习惯,加强体育锻炼,提高身体免疫力。

    2. 注意个人卫生:勤洗手,避免接触感冒患者,减少感染机会。

    3. 注意室内空气质量:保持室内空气湿润,避免烟尘刺激。

    四、咽炎的日常保养

    1. 保持室内空气湿润,使用加湿器或放置水盆等方法。

    2. 多喝水,保持咽喉湿润。

    3. 避免烟尘刺激,减少吸烟和二手烟的接触。

    4. 注意饮食,避免辛辣、油腻、刺激性食物。

    五、咽炎的治疗误区

    1. 滥用抗生素:抗生素只对细菌感染有效,对病毒感染无效,滥用抗生素会导致耐药性增加。

    2. 单纯依赖药物治疗:咽炎的治疗需要综合治疗,包括药物治疗、非药物治疗、饮食调理等。

    总之,咽炎是一种常见的咽喉疾病,了解咽炎的成因、症状、治疗方法以及预防措施,对于预防和治疗咽炎至关重要。

  • 感冒咳嗽是生活中常见的现象,流感病毒、呼吸道感染等多种原因都可能导致咳嗽。然而,有些患者会出现一直咳嗽不好的情况,这往往让患者感到焦虑。那么,为什么会出现一直咳嗽不好的情况呢?我们又该如何应对呢?以下将从疾病原因、治疗方法、日常保养等方面进行详细介绍。

    一、咳嗽的原因

    1. 呼吸道感染:这是导致咳嗽最常见的原因。空气中的病毒、细菌、粉尘等有害物质会侵入呼吸道,引发感染,从而导致咳嗽。常见的呼吸道感染包括感冒、支气管炎、肺炎等。

    2. 过敏性咳嗽:过敏体质的人群容易患上过敏性咳嗽。尘螨、花粉、宠物毛发、化学物质等过敏原会引发咳嗽,通常伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

    3. 支气管扩张:支气管扩张是一种慢性疾病,会导致支气管管腔扩大,容易发生感染,引发咳嗽、咳痰、咯血等症状。

    4. 胃食管反流:胃食管反流病也可能导致咳嗽,因为胃酸反流到食管,刺激食管黏膜,引发咳嗽。

    二、治疗方法

    1. 抗生素治疗:对于呼吸道感染导致的咳嗽,医生会根据病情给予抗生素治疗,以控制感染。

    2. 抗过敏治疗:对于过敏性咳嗽,医生会根据过敏原给予抗过敏药物治疗,如抗组胺药、糖皮质激素等。

    3. 支气管扩张治疗:针对支气管扩张,医生会根据病情给予扩张支气管药物、抗感染药物等治疗。

    4. 胃食管反流治疗:对于胃食管反流导致的咳嗽,医生会指导患者进行生活方式调整,如避免辛辣、油腻食物,睡前不进食等,并给予药物治疗。

    三、日常保养

    1. 保持室内空气清新:经常通风换气,保持室内空气流通,减少有害物质对呼吸道的刺激。

    2. 避免接触过敏原:对于过敏体质的人群,要尽量避免接触过敏原,如尘螨、花粉、宠物毛发等。

    3. 增强体质:保持良好的生活习惯,加强体育锻炼,提高免疫力,预防呼吸道感染。

    四、医院和科室

    对于一直咳嗽不好的患者,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。常见的就诊科室包括呼吸内科、耳鼻喉科、消化内科等。

  • 宝宝感冒是家长们最担忧的问题之一,由于宝宝的免疫系统尚未发育完善,很容易受到感冒病毒的侵袭。一旦宝宝感冒,家长们就需要特别注意饮食,避免不当的食物加重病情。

    以下是一些宝宝感冒期间应该避免的食物:

    1. 发热食物:如姜、葱、羊肉、鲢鱼、川椒、胡椒等,这些食物会加重发热症状,不适合宝宝食用。

    2. 发风食物:如春笋、虾蟹、鹅、公鸡等,这些食物会加重感冒症状,特别是对于患有鼻炎、哮喘等疾病的宝宝,更应避免。

    3. 助湿生痰食物:如枇杷、杏子、羊脂等,这些食物会加重咳嗽、痰多的症状,不适合宝宝食用。

    4. 橘子:虽然橘皮具有一定的止咳化痰功效,但橘肉会生热生痰,加重咳嗽症状。

    5. 甜食:如花生、瓜子、巧克力等,这些食品含油脂较多,容易滋生痰液,加重咳嗽。

    6. 油炸食物:油炸食品会加重胃肠负担,滋生痰液,使咳嗽难以痊愈。

    对于宝宝感冒期间的饮食,应以清淡、易消化为主,可以适当增加流质和半流质食物,如米粥、面条等。未开始添加辅食的宝宝,应多喝奶;辅食添加阶段的宝宝,可以适当增加白开水和米粥等摄入。

  • 宝宝干咳是一种常见的症状,困扰着许多家长。针对宝宝干咳的治疗,主要分为药物治疗和饮食治疗两种方法。

    宝宝干咳的原因有很多,常见的原因包括咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、肺炎支原体感染等。

    针对不同的原因,治疗方法也有所不同。

    对于咳嗽变异性哮喘引起的干咳,可以采用抗过敏药物、生理盐水洗鼻子、局部用药等方法进行治疗。对于上呼吸道感染引起的干咳,可以使用抗生素药物进行治疗。对于肺炎支原体感染引起的干咳,可以选择大环内脂类抗生素进行治疗。

    除了药物治疗,饮食治疗也是非常重要的。家长可以为宝宝提供一些具有止咳、化痰、平喘作用的食物,如冰糖川贝炖雪梨、蜂蜜水等。同时,保持室内空气新鲜,避免油烟等刺激气味,也是非常重要的。

    在日常生活中,家长还需要注意以下几点:

    1. 保持室内空气湿润,避免干燥空气刺激宝宝的呼吸道。

    2. 避免宝宝接触刺激性气味,如油烟、烟雾等。

    3. 增强宝宝的免疫力,预防感冒等呼吸道疾病。

    4. 定期带宝宝进行体检,及时发现并治疗潜在疾病。

    5. 如果宝宝干咳症状严重,应及时就医。

  • 慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特点为气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。患者常出现反复咳嗽、咳痰或喘息等症状,严重时还可能伴有阻塞性肺气肿和肺心病。

    针对慢性支气管炎的治疗,常用的药物包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类等抗生素,用于治疗细菌感染。此外,针对咳嗽和咳痰症状,可选用羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等镇咳化痰药物。对于病毒感染引起的慢性支气管炎,可选用利巴韦林、奥司他韦等抗病毒药物。对于喘息气促症状,可选用特布他林、异丙托溴铵等扩张支气管药物。

    除了药物治疗,慢性支气管炎患者还应注意日常保养,包括加强抗寒锻炼、戒烟、减少室内空气中的灰尘和有害气体、避免辛辣和油腻食物、减少盐的摄入等。此外,腹式呼吸锻炼有助于改善通气功能,增强体质。心理护理也是非常重要的,保持愉快、乐观的心态有助于病情的恢复。

    慢性支气管炎的治疗需要综合多种方法,包括药物治疗、日常保养和心理护理。患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,及时调整治疗方案,以获得最佳治疗效果。

    慢性支气管炎是一种慢性疾病,需要长期管理和治疗。患者应保持良好的生活习惯,遵循医生的建议,积极治疗,以减少病情发作,提高生活质量。

    慢性支气管炎的治疗需要综合多种方法,包括药物治疗、日常保养和心理护理。患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,及时调整治疗方案,以获得最佳治疗效果。

    慢性支气管炎的治疗需要综合多种方法,包括药物治疗、日常保养和心理护理。患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,及时调整治疗方案,以获得最佳治疗效果。

    慢性支气管炎的治疗需要综合多种方法,包括药物治疗、日常保养和心理护理。患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,及时调整治疗方案,以获得最佳治疗效果。

  • 小儿咳嗽,尤其是感冒发烧后遗留的咳嗽,常常困扰着家长和孩子们。虽然感冒发烧的症状已经消失,但咳嗽却持续不愈,让家长忧心忡忡。此时,如何调理孩子的身体,提高免疫力,成为当务之急。本文将围绕小儿咳嗽能不能吃橘子这一话题,从中医角度分析咳嗽的成因,并提供相应的饮食调理建议。

    首先,我们需要了解咳嗽的成因。中医认为,咳嗽多为外邪侵袭肺部,导致肺气不宣、肺气上逆所致。而橘子,作为一种寒性水果,过量食用会加重咳嗽症状。因此,在咳嗽期间,家长应该避免让孩子过多食用橘子。

    那么,除了橘子,还有哪些食物需要忌口呢?中医认为,咳嗽期间应该禁食寒凉食物、肥甘厚味食物。寒凉食物会损伤肺气,加重咳嗽;肥甘厚味食物则会生热生痰,加重病情。家长应该为孩子准备清淡、易消化的食物,如白米粥、面条等,以帮助身体恢复。

    除了饮食调理,家长还应该注意以下几点:

    • 保持室内空气流通,避免让孩子接触二手烟等有害物质。
    • 加强孩子的体育锻炼,提高身体抵抗力。
    • 保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠。
    • 如果咳嗽症状持续不缓解,应及时带孩子就医。

    在治疗咳嗽的过程中,家长应该避免盲目使用抗生素等药物。抗生素只能治疗细菌感染,对病毒感染引起的咳嗽无效。滥用抗生素会导致耐药性增加,对孩子的身体健康造成更大的危害。

    总之,小儿咳嗽需要综合调理,既要注重饮食,又要注重生活习惯和锻炼。家长应该根据孩子的具体情况,制定合理的治疗方案,帮助孩子尽快康复。

  • 肺结核是一种常见的呼吸道传染病,主要通过呼吸道传播,具有高度的传染性。当人体吸入含有结核分枝杆菌的飞沫后,就可能感染上肺结核。

    肺结核的典型症状包括咳嗽、咳痰、咯血等。这些症状可能与普通感冒或支气管炎相似,但肺结核的症状通常更为严重和持久。部分患者还可能出现胸痛、呼吸困难、乏力、体重下降等症状。

    肺结核的病因是结核分枝杆菌感染。这种细菌主要存在于感染者的痰液、唾液、鼻涕等体液中,通过呼吸道传播给他人。长期吸烟、免疫力低下、营养不良等因素都会增加感染肺结核的风险。

    肺结核的治疗主要采用抗结核化学药物治疗。常见的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。治疗方案通常由医生根据患者的具体情况制定,需要患者按照医嘱坚持用药,才能有效控制病情。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,如保持良好的生活习惯、加强营养、避免过度劳累等。此外,患者还需要定期复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。

    肺结核的预防措施包括:加强个人卫生,如勤洗手、戴口罩等;避免与结核病患者密切接触;接种卡介苗等。

    在治疗肺结核的过程中,患者应该选择正规的医院和科室进行治疗。肺结核的治疗通常在呼吸内科进行,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。

  • 肺癌,作为我国常见的恶性肿瘤之一,其早期症状常常被忽视,导致延误治疗。许多患者往往在病情发展到中晚期才被确诊,治疗难度也相应增加。那么,肺癌的早中期症状有哪些呢?下面,我们就来详细了解一下。

    首先,咳嗽是肺癌的常见早期症状。患者常常表现为阵发性刺激性呛咳,感觉咳嗽不净,痰量较少,多为白色泡沫痰。随着病情的发展,咳嗽症状会逐渐加重,出现持续性高音调金属音的阻塞性咳嗽,并可能伴有继发感染,痰量增加,呈现粘液脓性。

    其次,发热也是肺癌的常见症状之一。肿瘤组织坏死或继发性肺炎都可能引起发热,但抗生素治疗效果不佳。

    咯血是肺癌的另一常见症状。由于癌组织血管丰富,容易发生咯血。中央型肺癌患者多表现为痰中带血或间断血痰,若侵蚀大血管,则可能发生大咯血。

    此外,肺癌患者还可能出现喘鸣、胸闷、气急等症状。部分患者还可能出现体重下降、消瘦等全身症状。

    针对肺癌的早期症状,我们应当提高警惕,及时就医。在日常生活中,保持良好的生活习惯,合理饮食,补充维生素和微量元素,有助于预防肺癌的发生。

    除了上述症状,肺癌的诊断和治疗方法还包括:

    1. 影像学检查:如胸部X光、CT等,可帮助发现肺部异常。

    2. 病理学检查:如痰细胞学检查、支气管镜活检等,可确定肿瘤性质。

    3. 治疗方法:包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。

    4. 日常保养:保持良好的生活习惯,规律作息,适当锻炼,增强体质。

  • 秋季干燥气候容易引发各种呼吸道疾病,如咳嗽、咽炎等。中医认为,秋燥辨证论治是治疗秋燥的关键。以下将详细介绍秋燥的辨证论治方法,帮助大家更好地应对秋燥。

    一、辨证论治

    1. 邪在肺卫

    症状:发热、微恶风寒、头痛、少汗、咳嗽少痰、咽干鼻燥、口渴等。

    治法:辛凉甘润,轻透肺卫。

    方药:桑杏汤、养阴清肺膏、雪梨川贝炖冰糖等。

    2. 燥热伤肺

    症状:身热、干咳无痰、气逆而喘、咽喉干燥、鼻燥、齿燥、胸满胁痛、心烦口渴等。

    治法:清肺润燥,养阴止咳。

    方药:清燥救肺汤、清燥救肺丹、滋燥饮等。

    3. 腑实阴伤

    症状:身热、干咳少痰、口干唇燥、大便干结、腹胀等。

    治法:养阴润燥,通下泄热。

    方药:调胃承气汤、五仁润肠丸、通便散等。

    4. 肺胃阴伤

    症状:身热不甚、干咳不已、口咽干燥而渴、知饥纳少等。

    治法:甘寒滋润,清养肺胃。

    方药:五汁饮、玉泉丸、润燥养胃汤等。

    二、其他疗法

    敷贴疗法:用瓜蒌、贝母、青黛等中药碾成粉末,加入蜂蜜调匀后贴于肺俞穴、大抒穴、后溪穴等穴位,具有清肺止咳、润燥生津的作用。

  • 变异性哮喘是一种常见的呼吸道疾病,其诊断主要依赖于症状、体征以及辅助检查。

    变异性哮喘的典型症状包括反复发作的咳嗽,尤其在夜间或清晨更为明显。这种咳嗽可能伴有气促、胸闷、胸痛等症状。部分患者还可能出现过敏症状,如鼻塞、流涕、眼痒等。

    诊断变异性哮喘时,医生会详细询问患者的病史和症状,并进行体格检查。常见的体征包括双肺哮鸣音、呼气性呼吸困难等。

    为了进一步明确诊断,医生可能会建议进行以下辅助检查:

    1. 血常规检查:了解患者的炎症反应情况。

    2. 胸部X光检查:观察肺部是否有异常改变。

    3. 呼吸功能检查:包括肺活量、一氧化碳弥散量等,评估肺功能。

    4. 支气管舒张试验:通过吸入支气管舒张剂后观察肺功能的变化,判断是否存在可逆性气道痉挛。

    5. 支气管激发试验:通过吸入过敏原或刺激性气体后观察肺功能的变化,判断是否存在气道高反应性。

    6. 血清免疫学检查:如血清特异性IgE检测,判断是否存在过敏体质。

    通过以上检查,医生可以综合判断患者是否患有变异性哮喘,并制定相应的治疗方案。

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