本期话题：痘痘为什么反反复复总是复发呢？

出镜嘉宾：北京大学第一医院皮肤科  主治医师  夏金玉

擅长领域：敏感肌肤、痤疮、玫瑰痤疮、黄褐斑等与面部美容相关的皮肤问题；皮炎，湿疹，荨麻疹，银屑病等皮肤科常见疾病诊断治疗；常见的各类激光射频治疗及非手术微创美容治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

激光治疗在玫瑰痤疮应用的比较广泛，尤其针对红斑、毛细血管扩张型的玫瑰痤疮。

治疗时机也非常重要，玫瑰痤疮的患者，血管处于高反应性的状态，血管壁的通透性非常高，所以患者会觉得皮肤非常容易发红，而且很容易肿胀，所以这时如果进行激光治疗，尤其是长脉宽的激光治疗时，患者在术后会红肿好几天，炎症也会加重，这种时候不太适合马上进行激光治疗。激光治疗的适合时机，是在玫瑰痤疮相对炎症比较稳定，没有阵发性潮红时进行治疗。

治疗参数的选择也非常重要。因为亚洲人的皮肤，相对比较容易出现炎症后色素沉着。所以选择针对玫瑰痤疮的治疗参数选择，最好不要导致紫癜的。因为如果面部，尤其是颧骨部位出现了大量紫癜，术后会产生色素沉着的问题。

术后护理也很关键，因为激光也好、强脉冲光也好，在治疗之后，局部的角质层会有一定的热损伤。所以患者会觉得刚开始做完的前几天，皮肤会更干燥、更容易红。所以术后一定要加强进行冷湿敷，多涂保湿类产品，顺利度过修复阶段，让激光治疗更加安全和有效。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮是一种慢性复发性的炎症性疾病，如果没有充分的治疗，有可能会越来越顽固，而且越来越严重，建议积极的治疗。皮肤表面的保护层的修复需要给他提供相对潮湿的环境，如果一直处在特别干燥，而且会有炎症细胞去刺激的状态下，是很难完全长好的，如果外面保护层长不好，内部的炎症细胞、神经末梢就会不断的受到刺激，血管也会处在反复受刺激、扩张的状态。玫瑰痤疮就很难自己好了，怎样去创造修复屏障的条件，

第一、不要过度去洗脸，洗脸的水温低一点，用适合敏感性皮肤用的清洁剂。

第二、使用保湿类的产品，给角质层提供湿润的环境让它去修复。

第三、避免所有让皮肤发红的诱因，像暴晒、过冷、过热的环境以及情绪波动等等。才能让皮肤的保护层逐渐长好，玫瑰痤疮才能逐渐好转。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮不同于痤疮或者青春痘，没有粉刺堵塞的情况，所以没有可值得挤的皮损。

玫瑰痤疮的皮损，有时候也会出现很小的脓疱或者小丘疹，更主要的是会出现面中部的大片的红斑或者一阵一阵的潮红，因为没有粉刺或者毛孔堵塞的情况存在，所以玫瑰痤疮的皮损，建议大家一定不要去刺激它，因为越去刺激，会越导致局部的炎症加重，对于玫瑰痤疮是起到弊大于利的作用。

玫瑰痤疮的患者，由于角质层比较脆弱，所以过度的去挤或过度的摩擦，对于角质层是物理性的伤害，这时候会让脸皮变得更薄，之后这个地方就更容易发生玫瑰痤疮，而且玫瑰痤疮发生之后，往往会遗留红血丝，就是毛细血管扩张这种情况，越去刺激会越明显。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮特征性的表现是皮肤的红斑，包括两方面：

一、反反复复的出现阵发性的潮红，或者是面中部持续性的发红，一直不能消退，上面还有很多扩张的毛细血管，就是大家所说的红血丝，这种情况就会比较特征性了，还有一些症状虽然没有那么有特征性，但是如果出现了或者说长期不能消退，那就要警惕了是不是有玫瑰痤疮的情况，应该去医院看一看。

二、皮肤敏感，皮肤对各种外界的刺激都不能耐受，比如头发在脸上浮一下，没有什么感觉，就觉得跟虫子爬一样很难受，或者说涂任何的护肤品都会觉得不舒服，还有就是脸上反反复复会长各种各样的疹子，而且持续不能消退，有的人会出现眼睛经常不舒服，很容易干涩，或者觉得眼睛里边有异物感，眼睫毛好像也老觉得有分泌物，或者由于反反复复的长包，鼻子、下巴的皮肤已经开始增厚了，出现这些情况，一定要去医院好好的排查一下是不是存在玫瑰痤疮的风险。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮与皮炎湿疹的瘙痒是不太一样的，这种痒往往是由于神经过敏，所以感觉像蚂蚁爬行的不适感，甚至有些人不仅仅有瘙痒的感觉，还会有刺痛、烧灼感，所以玫瑰痤疮不舒服的症状，比客观的体征更明显，导致皮肤瘙痒或不适是由于皮肤表面的保护层皮肤屏障功能受损了。

因为神经末梢、天然免疫细胞是被屏障保护在里边的，当外面的屏障受损了以后，外界的刺激就很容易跟神经末梢或者炎症细胞进行接触，所以日常护肤要注意以下几点来修复皮肤屏障功能，这样可以在一定程度上减少玫瑰痤疮的发生：

第一，注意要温和清洁，一定要少用热水过度清洁皮肤。

第二，充分的保湿，涂抹保湿类的产品，帮助屏障功能的修复。

本期话题：这几种人群，癫痫最爱找上门！

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院第一医学中心神经外科  主任医师  毛之奇

擅长领域：外科治疗帕金森病、癫痫、痴呆（如阿尔茨海默病、额颞叶痴呆等）、肌张力障碍（如梅杰综合征、斜颈、全身肌张力障碍、书写痉挛等）、抽动症、抽动秽语综合征、舞蹈症、强迫症、抑郁症、酒精成瘾、神经痛（如神经痛、丘脑痛、脊髓损伤后疼痛、腰背痛）、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等疾病。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮是临床上抑制性非常强的疾病，治疗一般是针对有什么样的表现，就会选择哪些药物对症进行治疗，治疗分为几大类：

第一，基础治疗，不管什么样的表现，都要做到温和清洁、充分保湿以及严格防晒，避免诱发的因素。

第二，发炎的地方外用药物治疗。比如说像夫西地酸、甲硝唑凝胶还有像壬二酸等，炎症性的皮损，如果脸特别容易红，可以使用收缩血管成分的，比如溴莫尼定、萘甲唑林等外用药，去收缩血管，去减轻发红。还有口服药物治疗，比如口服抗炎药物，像四环素类的消炎药，还有收缩血管的药物，像卡维地洛等，当然在稳定期的时候，还可以采用光电的治疗，去除已经产生的红斑和红血丝。

本期话题：得了痤疮就不能吃变态辣火锅了吗？

出镜嘉宾：北京大学第一医院皮肤科  主治医师  夏金玉

擅长领域：敏感肌肤、痤疮、玫瑰痤疮、黄褐斑等与面部美容相关的皮肤问题；皮炎，湿疹，荨麻疹，银屑病等皮肤科常见疾病诊断治疗；常见的各类激光射频治疗及非手术微创美容治疗。

本期话题：家人癫痫，如何急救？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院第一医学中心神经外科  主任医师  毛之奇

擅长领域：外科治疗帕金森病、癫痫、痴呆（如阿尔茨海默病、额颞叶痴呆等）、肌张力障碍（如梅杰综合征、斜颈、全身肌张力障碍、书写痉挛等）、抽动症、抽动秽语综合征、舞蹈症、强迫症、抑郁症、酒精成瘾、神经痛（如神经痛、丘脑痛、脊髓损伤后疼痛、腰背痛）、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等疾病。

我一直认为自己很健康，直到那天我在洗澡时无意中摸到了一个硬硬的疙瘩。起初我并没有太在意，毕竟我从来没有听说过背上长疙瘩是大问题。但随着时间的推移，这个疙瘩变得越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。每当我穿紧身衣服或者弯腰时，它都会给予我不适的提醒。

我开始四处寻找答案，翻阅了大量的健康书籍和网站，但都没有找到类似的症状描述。于是，我决定向一位在线医生寻求帮助。通过京东互联网医院的平台，我很快就和一位专业的医生进行了视频咨询。

医生问了我一些基本的问题，例如疙瘩的大小、位置和是否有疼痛感等。然后，他要求我拍一张清晰的照片，以便更好地观察。但即使在照片上，医生也无法确定问题的性质。他建议我尽快到医院进行实地检查，需要医生亲自触诊才能做出准确的诊断。

我感到一丝恐惧，担心这可能是某种严重的疾病。然而，医生安慰我说，背上长疙瘩的原因有很多种，可能是脂肪瘤、囊肿或其他良性肿块。虽然他不能排除恶性肿瘤的可能性，但他强调说，早期发现和治疗是非常重要的。

我决定听从医生的建议，立即预约了一个实地检查。虽然我仍然感到紧张和不安，但我也知道这是我必须面对的现实。无论结果如何，我都要做好准备，积极应对。

我从小就有慢性鼻炎，十几年来，虽然不时会发作，但都能通过药物控制。然而，今年情况变得不同了。我的鼻炎不仅频繁发作，还伴随着上额窦囊肿和牙疼。每次发作时，我都感到非常不适，甚至影响到日常生活和工作。

我开始寻求专业的医疗帮助，通过线上问诊平台，找到了一个经验丰富的耳鼻喉科医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的病史和症状后，建议我进行鼻窦CT检查，并在日常生活中注意避免受凉和饮酒等可能引起症状的因素。

在医生的指导下，我开始使用布地奈德喷雾剂和生理盐水冲洗鼻腔。虽然这些方法能够暂时缓解症状，但我仍然感到担忧。医生告诉我，如果频繁发作，可能需要考虑手术治疗。这个消息让我有些惊讶，但也让我意识到，我的健康问题可能比我想象的更加严重。

在接下来的几个月里，我继续按照医生的建议进行治疗，并定期复查。虽然症状有所改善，但我知道，真正的解决之道可能还是需要手术。现在，我正在积极准备，希望能够尽快恢复健康。

在西城区的某一天，一个月前三阳的患者因为喉咙异物感、声音嘶哑、喉咙巨痛、发烧抠鼻流血等症状来到医院就诊。经过一番自我调理，患者的病情有所好转，但喉咙异物感依旧存在。患者决定通过线上问诊的方式寻求专业的帮助，于是选择了京东健康的互联网医院服务。

在与医生的对话中，患者详细描述了自己的症状，包括右边低头和躺着时更明显的喉咙异物感、鼻咽顶隆起、扁桃体窝有淋巴滤泡等。医生耐心地听取了患者的主诉，并进行了初步的评估。医生指出，喉咙异物感可能与脾虚、胃热、肝火旺等中医概念相关联，需要进一步的检查和治疗。

医生建议患者去耳鼻喉科进行详细的检查，并可能需要进行活检以确定囊肿的性质。同时，医生也提醒患者注意饮食调理，避免辛辣、刺激性食物，多喝水，保持良好的生活习惯。患者表示感谢，并决定按照医生的建议去做进一步的检查。

几天后，患者再次与医生进行了线上沟通，询问囊肿是否会自己消失。医生解释说，囊肿的消失需要根据具体情况来判断，不能一概而论。并且，医生也提醒患者不要过度担心，保持积极的态度，配合医生的治疗和建议，才能更好地恢复健康。

在整个线上问诊过程中，医生展现了专业、耐心、细心的优良品质，给患者提供了全面的建议和支持。患者也表示对京东健康的互联网医院服务非常满意，认为这种方式既方便又有效，能够节省时间和精力，得到专业的医疗帮助。

我还记得那天晚上，躺在床上，胸口一阵阵的疼痛让我无法入睡。第二天一早，我就去了医院做了一个CT检查。结果显示：双肺少量纤维灶、前上纵隔密度增高，考虑胸腺退化不全、肝内低密度灶，可能是囊肿。听到这些，我心中一片茫然，不知道该怎么办才好。

我决定试试线上问诊，毕竟现在的互联网医院非常方便。于是我找到了一个在线医生，向他描述了我的症状和CT报告的结果。医生很耐心地听完了我的描述，然后告诉我说：“你的情况并没有太大问题，但是建议你做一下上腹部增强CT，以排除其他可能的疾病。”

我问医生，我的胸口疼痛是否和前纵隔的高密度影有关。医生说：“这种疼痛可能和前纵隔的高密度影没有太大关系，可能是其他原因引起的。”

我对医生的回复感到非常满意，他不仅解答了我的疑问，还给出了合理的建议。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。

我从来没有想过，一个小小的囊肿会引发如此大的麻烦。事情发生在一个平凡的周末，我突然发现自己的眼睛肿了起来，红肿紧绷的感觉让我非常不适。起初我以为只是过敏或者睡眠不足导致的，但当这种情况持续了两天并且伴随着疼痛时，我开始感到恐慌。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供眼睛的照片以便更好地了解情况。通过仔细的观察和询问，医生初步判断可能是眉毛上的囊肿引起的感染和过敏反应。

医生建议我停止使用新的护肤品和面膜，避免食用辛辣刺激和易过敏的食物，多吃清淡的食物。同时，医生开了抗炎抗过敏的眼膏，并建议我在生活中注意调理，保持良好的卫生习惯。医生还提醒我，如果情况没有改善，可能需要去医院进行切除手术。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。虽然一开始我对这个结果感到失望和沮丧，但随着时间的推移，我的眼睛逐渐恢复了正常。这个经历让我深刻地认识到，即使是看似微不足道的问题，也可能隐藏着更大的健康风险。因此，我们应该时刻关注自己的身体状况，并在需要时及时寻求专业的医疗帮助。

我是一位73岁的老人，最近遇到了一个非常困扰的问题。我的臀部长了一个鼓包，已经持续了一年时间。起初它并不疼痛，但随着时间的推移，它逐渐变大并开始疼痛，尤其是在坐下时。这种疼痛让我无法久坐，严重影响了我的日常生活。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括使用热敷和按摩，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过互联网医院联系了一位医生，并描述了我的症状。医生建议我口服头孢等抗生素，并外用鱼石脂软膏来治疗这个鼓包。

我按照医生的建议进行了治疗，但效果并不明显。于是，我再次联系了医生，告诉他我已经服用了头孢和六神丸，但仍然感到很闷。医生建议我停止口服药物，仅使用外用药物治疗。虽然我对这个结果有些失望，但我还是决定遵循医生的建议，希望能够找到一个有效的解决方案。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。但最近，我的生活被一系列的健康问题打乱了。头疼欲裂，恶心呕吐，耳鸣不断，这些症状让我无法集中精力写作，甚至连日常生活都变得困难重重。

我记得当初做检查时，医生说我有一个囊肿，但他也说这不会引起耳鸣和头晕。然而，随着时间的推移，我的症状越来越严重，直到我开始怀疑这个囊肿是否真的无害。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我上传了我的核磁共振照片，希望能得到专业的解答。然而，医生告诉我，图片太模糊，无法确定是否有囊肿存在。他们建议我去神经科就诊，排除其他可能的疾病。

我感到非常失望和无助。我的预约医生还要十天才有号，而我现在的症状已经让我无法正常生活。我开始怀疑自己的健康状况，甚至开始担心这个囊肿是否会变成恶性肿瘤。

在与医生的交流中，我了解到囊肿和肿瘤是不同的概念。囊肿通常是良性的，不需要特殊处理。但我仍然无法理解为什么我的症状会如此严重。医生建议我去神经科就诊，并且提醒我，头疼和恶心可能与囊肿无关，可能是其他疾病引起的。

我决定听从医生的建议，去神经科就诊。虽然我还不确定这个囊肿是否真的无害，但至少我知道我需要寻求更专业的帮助。希望通过这次经历，我能更好地理解自己的身体，写出更好的故事。

我是一名年轻的作家，生活在哈尔滨市。最近，我遇到了一个非常尴尬的问题：在阴茎上方长了一个疖肿，流脓。起初，我并没有太在意，认为可能是因为穿着不透气的内裤或者是过度清洁导致的。但是，随着时间的推移，这个问题变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始在网上搜索相关信息，试图找到解决方法。然而，各种搜索结果让我更加困惑和恐惧。有人说这是性病，有人说这是肾虚水肿引起的。我甚至开始怀疑自己的生活方式和健康状态。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊平台——京东互联网医院。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并发送了照片。医生很快就给出了诊断结果：这是一种炎性囊肿，类似于火疖子，并非性病或肾虚水肿引起的。

医生建议我使用百多邦乳膏进行外用治疗，并告知我这个问题并不是很严重，一周左右就可以痊愈。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地了。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了在线问诊的便捷性和高效性。无论是时间还是空间的限制，都无法阻止我获取专业的医疗服务。同时，我也意识到，面对健康问题，我们不能仅仅依赖网络搜索，而应该寻求真正的专业人士的帮助。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的痘痘而陷入如此的困扰。它出现在我最私密的部位，阴茎上。起初，我并没有太在意，毕竟谁也不会去关注那里的每一个细节。然而，随着时间的推移，这个小小的痘痘开始变得越来越大，越来越硬，甚至有时候还会有些许的疼痛和瘙痒。我开始感到恐慌，不知道这是什么问题，会不会影响到我的性生活，甚至是健康。

我决定寻求帮助，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。首先，我遇到了一个医生，他看了我的照片后，认为可能是毛囊炎。可是，一个月过去了，情况并没有好转。反而，痘痘变得更大了。我再次登录了APP，找到了另一个医生。这次，他看了我的照片后，认为可能是局部增生或囊肿，建议我去医院做进一步的检查和治疗。

我开始反思自己的生活习惯，是否有什么不良的行为导致了这个问题。突然间，我想起了前段时间的一次经历。那个晚上，我和女友玩得很嗨，使用了一些情趣用品，结果不小心扯着了阴毛。难道是这个原因？我向医生提出了我的疑问，他表示有可能是刺激引起的瘢痕，需要通过激光治疗来解决。

我深深地感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在这个困扰中找到了希望。同时，我也意识到，自己的身体健康是最重要的，不能因为一时的快乐而忽视了长远的幸福。

我从未想过自己会在青岛市的某个小区里，面对着一块屏幕，和一位医生进行线上问诊。然而，当我发现脖子左上方长了一个硬疙瘩时，恐惧和焦虑开始在我心中蔓延。这个疙瘩不痛不痒，但它的存在让我无法安心。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，选择了一个在线医生进行咨询。医生问了我一些问题，包括疙瘩的大小、形状和出现的时间等。然后，他告诉我可能需要排除淋巴结肿大的可能性，并建议我去医院做个B超检查以确定诊断。

在等待B超结果的日子里，我开始担心这个疙瘩可能是某种严重疾病的征兆。每天晚上，我都会翻阅各种医学书籍和网站，试图找到答案。但是，越是了解，我的恐惧就越深。直到B超结果出来，医生告诉我这个疙瘩只是一个良性的囊肿，需要手术切除，我的心情才稍微放松了一些。

整个过程中，京东互联网医院的线上问诊服务给了我极大的帮助。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。虽然最终我还是需要去医院进行手术治疗，但如果没有线上问诊，我可能会耽误更长的时间来确定诊断和治疗方案。