本期话题：静脉曲张都有什么症状?

 

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

 

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：初期静脉曲张，如何自我调理？

 

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

 

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：静脉曲张有哪些类型，什么职业最容易得？

 

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

 

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：静脉曲张是什么原因造成的？

 

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

 

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：静脉曲张会自行自愈吗？

 

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

 

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

视频简介：

 

作者：首都医科大学宣武医院 血管外科 主任医师 崔世军

 

静脉曲张的患者切除血管后并不会影响血液循环。

 

人体的静脉系统分为深静脉、浅静脉以及穿通静脉。正常人体的绝大部分静脉血液是通过深静脉系统回流的，浅静脉系统占的比例很小，静脉曲张手术切除的是病变的浅静脉，下肢还有一套深静脉系统，肉眼是看不见的。通过深静脉系统，通过动脉灌注到腿上的血液，能够回流到心脏。而且静脉曲张患者的血管，由于发生病变，起到的作用更是微乎其微，甚至是只起坏作用，不起好作用。因此手术切除不用担心静脉回流的问题。

 

如果深静脉不通畅，曲张的浅静脉是不能切除的，因此术后不能应用止血药，要适当的抗凝治疗，以防止深静脉血栓形成，并鼓励病人术后第一天开始，就要下床活动。

视频简介：

 

静脉曲张导致血液倒流，在下肢长时间滞留，从而影响凝血，同时色素沉着，甚至形成皮炎、溃烂。

 

久站人群，如节目主持人、教师、厨师，外科医生，更容易患上静脉曲张疾病。

视频简介：

作者： 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军

 

静脉曲张患者，要在日常的生活中多加注意，避免病情恶化。

 

第一，患者要避免久站、久立，防止下肢负重。

 

第二，轻度静脉曲张患者可以长期应用静脉曲张弹力袜或者绑腿裹住小腿，以防止其继续发展，长期站立的人也可以应用弹力绷带，预防静脉曲张的产生。

 

第三，进行正确的腿部活动，可以在床上仰卧，做蹬自行车、抬腿，双腿屈伸等运动，能够增强腿部肌肉弹性，帮助血液回流，减缓静脉曲张。

 

第四，避免足部以及小腿部碰伤。因为静脉结节的管壁较弱，并常与萎缩的皮肤相粘连，轻度损伤，即可引起破裂出血，并且此种出血不易止住。

 

另外，静脉曲张的局部血液循环障碍，一旦皮肤破裂、溃烂、溃疡，这些地方由于久久不能收口，而易于感染，引发严重并发症。因此静脉曲张患者，应避免小腿部碰伤以及过度的搔抓。

视频简介：

 

作者：首都医科大学宣武医院 血管外科 主任医师 崔世军

 

静脉曲张的治疗方案因人而异，治疗方法主要有以下几种：

 

第一、物理治疗。穿弹力袜或者包裹弹力绷带，能在一定程度上控制和缓解症状，但是不能过度寄希望于此，效果并不显著，并且因人而异。

 

第二、药物治疗。至今为止医学上还没有哪种药物能够治愈静脉曲张，但是有些药物可以增加静脉的张力，减少压力，从而缓解病情。

 

第三、手术治疗。常见的手术方法，有下肢静脉高位结扎剥脱术和局部硬化剂注射术。前者治疗较彻底，不容易复发，但是创伤较大，切口较多，后者创伤小，但往往治疗不彻底，容易复发。

 

第四、微创治疗。在局部病变血管进行定位，介入治疗，不需要开刀，恢复周期短，不留疤痕，复发的风险较少，综合效果算是几种疗法里比较好的。

视频简介：

 

作者：广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松

 

下肢深静脉血栓是否需要手术，要根据下肢深静脉血栓手术的适应证来定。

急性下肢的深静脉血栓：即原发性髂股静脉血栓形成而病情没有超过14天，又没有溶栓的禁忌症的时候。这时可以推荐通过深静脉导管，进行导管内的溶栓，或者是经过一些机械的办法，进行血栓的抽吸。

 

如果抗凝药物有禁忌或者溶栓有禁忌，为避免患者发生致命的肺栓塞，可以用下腔静脉滤器。下腔静脉滤器就像一个保护伞，可以将部分脱落的栓子截住，对于那些抗凝有禁忌，但是又担心肺栓塞发生的患者，可以进行下腔静脉滤器的置入，减少肺栓塞的发生。

我从来没有想过，一个简单的脚肿问题会让我如此的焦虑和无助。事情发生在一个多月前，我突然发现自己的左脚肿胀起来，虽然没有明显的外伤，但疼痛感却越来越强烈。为了尽快解决这个问题，我去了当地的医院进行了一系列的检查，包括验血和X光。结果显示，我的血液指标和骨骼结构都正常，医生也没有给出明确的诊断和治疗方案，只是让我回家观察和休息。

在接下来的几天里，我尝试了各种方法来缓解脚肿，涂抹活络油、云南白药喷雾，甚至连续冰敷也没有起到太大的作用。反而，我的脚肿越来越严重，疼痛感也日益加剧。于是我决定寻求其他途径的帮助，通过互联网医院或者线上问诊来获取更多的信息和建议。

我选择了京东健康作为我的线上问诊平台，向一位专业的医生描述了我的症状和检查结果。医生非常耐心地听取了我的问题，并提出了一些有建设性的建议。他首先问我是否有明显的压痛点，并建议我拍照指出来。接着，他告诉我，虽然验血和X光结果都正常，但这并不意味着就没有问题。可能需要做更深入的检查，例如核磁共振或下肢血管B超，才能确定具体的原因。

我开始怀疑自己是否有静脉曲张，因为我曾经听说过这种疾病会导致脚肿。然而，当我向医生询问时，他解释说，虽然静脉曲张是一种可能的原因，但也不能排除其他因素，例如肾阴虚或肾阳虚等中医概念。这些都需要通过进一步的检查来确定。

在与医生的交流中，我深刻体会到了线上问诊的便捷性和专业性。医生不仅能够根据我的描述和检查结果给出合理的建议，还能在我有疑问时进行详细的解释和指导。相比之下，传统的医院挂号、排队、等待结果的过程显得格外漫长和无效。

最终，医生建议我口服消脱止来消肿，并且抬高患肢，冷热敷交替来配合治疗。虽然我还需要继续做一些检查才能确定具体的病因，但至少现在我有了一个明确的治疗方向，不再像之前那样茫然无措。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现自己的腿部出现了明显的肿胀和疼痛。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或是长时间站立导致的。但是，随着时间的推移，这种情况越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何是好。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并上传了自己的症状照片。很快，一位专业的医生联系了我，并详细询问了我的病情和生活习惯。通过对话，我了解到我的症状可能是静脉曲张引起的，需要尽快就医。

医生建议我去血管外科就诊，并可能需要手术治疗。虽然我一开始有些担心和抵触，但医生耐心地解释了整个治疗过程和注意事项，帮助我消除了疑虑。最终，我决定按照医生的建议去医院进行进一步检查和治疗。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还能够得到专业的医疗建议和指导。同时，我也意识到，及早发现和治疗疾病是非常重要的，不能因为害怕或无知而耽误了自己的健康。

我记得那天晚上，父亲的左腿肿胀得厉害，皮肤发紫，像是一条被挤压的蛇。我心急如焚，赶紧打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。很快，一位经验丰富的医生接待了我们。

医生看了父亲的腿部彩超报告，问了几个问题后，告诉我们这是静脉曲张，并且已经形成了血栓，需要尽快手术治疗，否则可能会引发肺栓塞。听到这里，我不禁感到一阵恐慌。父亲虽然没有明显的不适，但这潜在的危险让我们不能掉以轻心。

医生建议我们选择微创的射频手术，相比传统手术，恢复期更短，创伤也更小。我们决定听从医生的建议，立即安排手术。手术很成功，父亲的恢复也非常顺利。现在回想起来，那次在线问诊真的是救了父亲一命。

我是来自宜春市的王女士，最近我发现自己的腿部出现了明显的静脉曲张，尤其是在长时间站立或坐着后，症状更为明显。起初，我并没有太在意，认为这只是因为工作压力大和缺乏运动所致。但随着时间的推移，我的腿部开始出现疼痛和肿胀，严重影响了我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的症状和生活习惯。最终，医生诊断我患有静脉曲张，并推荐我使用迈之灵进行治疗。

在医生的指导下，我开始了迈之灵的使用，并且注意了日常生活中的调理要点。例如，避免长时间站立或坐着，多做腿部按摩和运动，保持良好的饮食习惯等。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善，腿部疼痛和肿胀都得到了缓解。

我非常感谢京东互联网医院和医生的帮助，通过线上问诊和合理的治疗方案，我成功地控制了静脉曲张的症状，并恢复了正常的生活和工作状态。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，忽略了自己的健康。半个月前，我开始感到肛门瘙痒，起初我并没有太在意，认为可能是因为久坐导致的。但随着时间的推移，瘙痒感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。我开始担心这是某种疾病的征兆，于是拍照并向一位医生咨询。医生告诉我这可能是静脉曲张引起的外痔，并建议我使用马应龙痔疮膏和地奥司明片进行治疗。果然，药物起到了作用，瘙痒感消失了。但是，最近我发现症状并没有完全消失，肛门周围仍然有些不适。我开始考虑是否需要去医院进一步检查和治疗。

在与医生的交流中，我了解到静脉曲张是一种常见的疾病，尤其是在久坐、便秘等情况下容易发生。医生提醒我要注意大便不要干燥、不要久蹲厕所、少吃辛辣刺激食物、少喝酒，并且建议我进行提肛运动以改善症状。虽然我现在没有明显的疼痛或出血等严重症状，但医生还是建议我去医院做进一步的检查，以确定是否需要手术切除痔疮。

这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。作为一名小说家，我常常忽视了自己的身体，认为只要有灵感就可以写作。然而，健康才是最重要的资本。从今以后，我将更加注重自己的健康，避免长时间的久坐和不良的生活习惯，保持良好的心态和作息规律，以便更好地投入到写作中去。

周围血管疾病：线上问诊的新前沿

周围血管疾病是指影响身体除心脏和大脑以外的所有血管的疾病。这些血管包括动脉、静脉和微血管。周围血管疾病可以导致疼痛、肿胀、感染、溃疡和甚至截肢等严重后果。随着互联网医院和线上问诊的兴起，患者现在可以更方便地获取专业的医疗建议和治疗方案。

在过去，周围血管疾病的诊断和治疗通常需要患者亲自前往医院或诊所。但是，通过线上问诊，患者可以从家中或任何有网络连接的地方与医生进行交流。这不仅节省了时间和金钱，还使得那些因交通不便或其他原因无法到达医疗机构的患者也能得到及时的医疗服务。

在线上问诊中，医生可以通过视频或文字聊天了解患者的症状和病史，并根据需要要求患者上传相关的检查结果或照片。然后，医生可以给出初步的诊断和治疗建议，或者建议患者去医院进行进一步的检查和治疗。

对于一些常见的周围血管疾病，如静脉曲张、深静脉血栓和动脉硬化等，线上问诊可以提供有效的管理和治疗方案。例如，医生可以指导患者进行适当的锻炼、饮食调整和药物治疗，以减轻症状和防止疾病进展。

然而，需要注意的是，线上问诊并不能完全替代传统的面对面医疗服务。对于一些复杂或严重的周围血管疾病，患者仍然需要亲自去医院接受专业的检查和治疗。此外，患者在使用线上问诊服务时也需要确保选择合法、可靠的平台，并保护自己的个人信息和隐私。

总的来说，互联网医院和线上问诊为周围血管疾病的管理和治疗提供了新的机会和挑战。随着技术的不断进步和医疗服务的不断改善，我们可以期待更多的创新和突破，以改善患者的生活质量和健康状况。

我一直以为自己只是累了，直到那天我发现两腿都有静脉曲张的症状。起初我并没有太在意，毕竟我年轻，工作忙碌，总是站着或坐着。然而，随着时间的推移，我的症状越来越严重，腿部肿胀、疼痛，甚至影响了我的日常生活和工作效率。

我开始在网上搜索相关信息，了解到静脉曲张是一种常见的血管疾病，需要及时治疗。于是，我通过京东互联网医院预约了一位专家医生进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和病史，并要求我拍摄膝关节内侧的照片以便更好地判断病情。

在医生的指导下，我成功预约了河北省中医院的号，并在周五早上空腹前往就诊。医生进行了详细的检查和诊断，确定了我的病情，并给出了大约1万元左右的治疗费用预估。虽然这个数字让我有些吃惊，但我知道这是值得的投资，为了我的健康和未来的生活质量。

整个治疗过程中，医生和护士都非常专业和友善，让我感到安心和放心。他们不仅给我提供了有效的治疗方案，还教我如何通过日常生活中的小改变来预防和调理静脉曲张。现在，我已经恢复了健康，重新投入到工作和生活中，感激医生和京东互联网医院的帮助。

我是一名60岁的退休教师，最近发现自己腿部出现了明显的静脉曲张。起初我并没有太在意，认为这只是老年人的常见问题。但随着时间的推移，我的症状越来越严重，腿部肿胀、疼痛，甚至影响到了日常生活。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何是好。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并选择了血管外科的专家进行咨询。通过文字和图片的方式，我向医生描述了自己的症状和担忧。医生很快就回复了我，告诉我需要手术治疗，并推荐我去大医院找专家进一步检查和治疗。

我对医生的建议感到非常满意和安心。虽然我曾经在20-30年前做过类似的手术，但医生说这次情况已经不同，需要及时处理。医生还告诉我，这不是一个急性病，可以择期处理，给了我足够的时间去做好准备和安排。

我非常感谢京东互联网医院的在线问诊服务。它不仅为我提供了专业的医疗建议，还节省了我的时间和精力。现在我已经在老家做好了相关检查，并计划在近期去大医院找专家进行手术治疗。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人们。

我从来没有想过自己会遇到这样的问题。作为一个健康的男性，我总是认为自己的身体状况良好。然而，最近我发现了一个让我非常不安的情况：我的阴茎上有一根血管特别粗，甚至连着其他血管也开始变粗了。起初，我并没有太在意，毕竟我从未听说过这种情况。但是，随着时间的推移，这根血管变得越来越明显，尤其是在我站立或坐着的时候，它会变得非常硬，甚至有些疼痛。

我开始感到焦虑和困惑，不知道该怎么办。于是我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院进行了线上问诊，向一位经验丰富的医生描述了我的症状。医生告诉我，这可能是静脉曲张引起的，并建议我进行B超检查以确认诊断。

在等待检查结果的过程中，我开始回想起自己最近的生活习惯。是否是因为长时间坐着或者缺乏运动导致了这种情况？我也开始担心这是否会影响我的性生活。这些问题在我脑海中不断浮现，让我更加焦虑和不安。

最终，检查结果证实了医生的诊断：我确实患有静脉曲张。虽然医生告诉我这并不会对我的健康产生太大影响，但我仍然感到有些失落。毕竟，这种情况可能会影响我的自信心和性生活质量。

然而，通过这次经历，我也学到了很多关于男性健康的知识。我意识到，及早发现和治疗问题是非常重要的。同时，我也更加珍惜自己的身体，开始注意保持良好的生活习惯和定期进行体检。

我从小就知道自己有静脉曲张的问题，但由于各种原因，一直没有去医院看过。直到最近，我的症状越来越严重，右小腿的血管曲张已经蔓延到膝盖上，劳作后腿部会出现胀、肿、乏力等不适，甚至在站立时也能明显看到血管的曲张。躺下后，虽然曲张会慢慢消退，但这并不能缓解我的焦虑和担忧。

我开始四处寻找解决方案，终于在京东健康上找到了一位专业的医生。通过在线问诊和查看我提供的照片和超声结果，医生告诉我我的曲张已经达到了第三期，需要进行手术治疗。听到这个消息，我既紧张又期待，毕竟这是我多年来一直拖延的健康问题。

医生详细介绍了微创手术的种类和优点，包括射频、激光结合点式剥脱和硬化剂等方法。我对这些新型手术方式感到很兴奋，因为它们可以大大减少手术风险和恢复时间。虽然我在山西，但医生告诉我，即使在北京，手术也可以在门诊完成，不需要住院。术后恢复也相对较快，通常只需要几天的休息就可以恢复正常活动。

在医生的建议下，我决定在北京协和医院进行手术。虽然我对手术的费用有些担忧，但医生告诉我，医保可以报销大部分费用。最终，我顺利完成了手术，恢复也很顺利。现在，我再也不用担心静脉曲张的问题了，生活质量也得到了极大的提升。