如发现自身患上癫痫疾病后，应及时到正规医院接受治疗。对于癫痫病患者来说，了解癫痫病的治疗原则是十分重要的，它可以提升大家在治疗过程中的质量和效果，毕竟治疗的越快越好才能够降低疾病对人体的伤害。既然如此，为了使癫痫病患者更好的治疗，下面就给癫痫病患者具体介绍一下癫痫病的治疗原则。

 

 

一、癫痫病的治疗原则

 

1.明确康复标准。治愈癫痫病不要以癫痫症状的消失为标准。很多癫痫病患者都认为只要身上的症状消失，癫痫病也就是治愈了，这是极为错误的。也有些癫痫病患者即使已经彻底康复了，但是癫痫却没有根本治愈。这是因为部分癫痫病患者的没有有效的根治癫痫病，巩固癫痫病治疗，这是癫痫病的治疗原则之一。

 

2.用药正规，遵照医嘱。癫痫病的治疗并不是一个简单的过程，也不是随着一家诊所或者医院就能治好的，因此癫痫病患者不要听信游医偏方或者路边的小广告。在发现自己换了癫痫病后，应该及时的到正规的专业医院进行诊断和治疗，科学规范用药，不可擅自购买滥用药物，否则不但不会真正的起到治疗作用，还会导致癫痫病的白斑扩散等不良后果。

 

3.选择科学适合的治疗方法。癫痫病的治疗要因人而异，选择科学规范、适合患者使用的治疗方案。虽然癫痫病的治疗方法有很多，但是不同的期型、病因和患者适合使用的方法也是不同的，因此治疗的过程中，患者应该在医生的指导下，根据自身病情及身体状况而选择适合自己的有有针对性的治疗方案，否则一味盲目治疗，就会导致疾病久治不愈，甚至病情加重，这也是癫痫病的治疗原则。

 

 

二、癫痫病的治疗误区

 

1.癫痫发作时，患者都有神志丧失。绝大部分癫癫患者发作时都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫，如局限性发作，肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此，不能因为患者神志不丧失，就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

 

2.原发性癫痫与遗传有关，而继发性癫痫与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现，不仅原发性癫痫与遗传有关，而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析，发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。

 

3.患者抽搐，就是癫痫病。抽搐是癫痫的主要症状之一，但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐，如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时，有些类型的癫痫病人没有抽搐症状，如失神发作，颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。

 

4.癫痫具有遗传性，癫痫病人不宜生育。癫痫虽有遗传性，但对下代的影响不是百分之百的。一般说来，癫痫病人的子女只有5%发生癫痫，因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度，癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人癫痫病包括癫痫病人和有高热惊厥史者结婚，癫痫病人应在病情稳定，基本控制发作后生育。

 

现在我想大家对治疗癫痫的误区和原则有了一定的认识了，希望对您在治疗癫痫疾病时能够有所帮助。

 

 

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角膜炎以夏、秋农忙季节为多见，农村患者多于城市，多发生于老年人，婴幼儿或儿童少见。角膜炎是临床上常见的眼科疾病，而感染性角膜炎是世界性的常见致盲眼病，大约20%的盲人为角膜感染所致。近年来由于植物性眼外伤的增多、隐形眼镜的不当使用、眼科手术和角膜移植的广泛开展，糖尿病、免疫缺陷等患者增加,角膜炎发病率呈逐年上升的趋势。从事农业生产者、佩戴隐形眼镜者、眼部外伤史者、过度用眼者的人群常常易好发角膜炎。角膜炎自行痊愈较为困难，早期通过药物或手术积极治疗，痊愈率较高，如果治疗不及时，可能会导致角膜溃疡，视力严重下降，严重者可出现失明。患者可遵医嘱按时滴眼药水，1周、2周、1月或3月来院复查裂隙灯显微镜，观察恢复情况，并在眼科专家或专科门诊随访，以明确疾病控制情况。

 

 

一、角膜炎患者的饮食注意

 

角膜炎患者应均衡饮食，多摄入富含维生素的饮食，忌刺激性的食物，戒烟酒。注意个人卫生，遵医嘱用药，增强锻炼。禁食辛辣刺激性食物，如辣椒、洋葱等。可进食菠萝，菠萝蛋白酶具有抗炎功效。宜进食富含胡萝卜素和维生素A的食物：如胡萝卜、绿叶蔬菜、鱼肝油。

 

二、角膜炎患者的日常护理

 

角膜炎患者应遵医嘱用药治疗，避免用手揉眼睛，私人物品与其他人分开，促进炎症消退，以免加重病痛，导致严重的并发症或者愈后形成角膜瘢痕，严重影响视力。

卫生：注意个人卫生，减少脏手触碰眼睛，避免与患病人群接触。
用药：了解氟喹诺酮类、青霉素类抗生素、头孢菌素类等药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，指导病人正确服用。
饮食：忌口辛辣、刺激、油炸等食物，多食用新鲜的水果蔬菜。
运动：加强体育锻炼，增强身体素质。

 

三、如何预防角膜炎？

 

角膜炎属于传染性疾病，重在预防，养成良好的个人习惯，注意眼部卫生。避免和患者握手及接触患者使用过的物品，保持身心健康，注意饮食均衡，对于角膜炎的预防至关重要。出门时配戴防紫外线眼镜，注意眼保健。多食新鲜蔬菜，锻炼身体、增强体质。避免劳累、熬夜，预防感冒。春、秋季节可预防性用药，以避免复发。补充维生素B、维生素C、维生素E及叶黄素等有辅助治疗效果。

其实角膜炎这种疾病我们在处理的同时，应该去考虑的就是患者是不是存在一些不好的生活习惯，因为长期用脏手去摸眼睛的话，是可以造成角膜炎这种疾病的形成的，具体的怎么做好疾病预防，我们专家做出了以下的详细阐述。

 

如何预防角膜炎？

1、培养个人良好的卫生习惯，随时注意清洁，常用肥皂洗手，并保持干燥。

2、避免用手揉眼睛。

 

用手揉眼睛害处很多，尤其是小孩子。孩子好动，小手总是弄得很脏，用脏手揉眼睛，会把一些病菌带进眼里，引起眼睛发炎，有时也会把手上的沙粒揉进眼睛里。

当与患眼病的孩子一起玩耍时，用手揉眼睛，就会被传染上相同的眼病，如果一只眼睛发红、发痒，用手揉眼睛会把眼病传给另一只眼。若眼睛里进了沙子等异物后，用手揉眼睛就好像用一个砂轮来回摩擦眼睛一样，造成黑眼珠的上皮损伤，严重时还会感染发病，如果眼睛发痒，可以滴消炎眼药水，眼睛里进沙子时，应先用消炎眼药水冲洗，再去医院治疗，千万不要用手揉眼睛。

3、流行期间尽量避免到人多的公共场所。

 

4、流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳。

5、避免与病人握手及接触病人使用过的毛巾、肥皂、寝具及门把、水龙头等。

6、病人痊愈后，其用过的被子、毛巾应洗净，并经大太阳完全曝晒。

7、病患应保持身心健康、不晚睡、不喝酒、不抽烟等，才可有效预防或减轻症状。

8、要注意平时饮食营养健康

保护眼睛不仅仅是滴点高级眼药水，从饮食习惯做起更为重要。因为眼睛需要眼泪的滋润，而眼泪中含有多种营养物质，其中最重要的是维生素B2;视物的过程需要维生素A的参与;视神经的传导又需要维生素B族的帮助;预防眼睛的老化需要健康的血管，维生素C和维生素E对此很有帮助。

 

维生素A是我们中国人容易缺乏的一种维生素。在缺乏维生素A时，眼睛往往感到发干、发涩，容易疲劳，严重时眼白表面干燥、皱缩，甚至导致角膜溃疡。在这些症状发生之前，人的暗光视力已经降低，暗适应能力差，也就是说，从亮处到暗处时很久难以适应。

 

 

补充维生素A应多吃肝脏、牛奶、蛋黄、绿叶蔬菜、胡萝卜、红薯等。缺乏维生素B2容易使人口角、唇、舌发炎，也会使眼睛密布血丝、怕光，易流泪。

但是角膜炎患者在疾病恢复期间，最好不要接触电子产品，这是因为对于角膜炎患者来说也是一种伤害，角膜炎的患者最好在日常生活中改变自己的不良生活习惯，以上专家所说的应该都尽量的避免做到，只有这样患者才会更加的健康。

我们日常生活中所说“肾虚”中的“肾”是从中医角度来说的，中医所说的“肾”并非西医中实质的两颗蚕豆形状的“肾脏器官”，而是一个功能性概念，其功能涉及西医学内分泌、免疫、泌尿、生殖、呼吸、血液、神经、运动等多个系统。

 

 

肾从中医的角度上来看，其功能是藏精、纳气、主水。肾藏精，是指肾脏具有储藏精气，与人体生长发育和生殖能力相关的功能；肾纳气，是指肾脏具有摄纳吸入之气的功能，《难经·四难》：“呼出心与肺，吸入肾与肝”；肾主水，是指肾脏具有主管全身水液代谢，调节体内水液平衡的功能。

 

这些功能一旦不能正常运转，就会出现如腰膝酸软、记忆力减退、失眠、早衰等各种“肾虚”症状。

 

肾虚有哪些种类呢？

肾虚指肾精不足或阴阳虚损，包括肾精不足、肾气虚、肾阳虚和肾阴虚，其中最常见的为肾阳虚和肾阴虚。

 

1.肾阴虚

阴虚指阴液亏少，机体失去营养物质滋润，阳气相对旺盛因而生内热，人就会变得烦躁不安、易怒、易发汗。这就像土壤缺水一样，植物会枯萎，遇上高温天气，还容易“着火”。因此肾阴虚的主要症状为：腰膝酸软，两腿无力，心烦易怒，眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、口干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进，遗精早泄。

2.肾阳虚

阳虚指人的体阳气亏虚,导致其温养、推动等功能减退，阳气少了，就会表现得畏寒、情绪低落。比如在寒冷的地方，人的四肢会僵硬，情绪不会很高涨，不想动，只不过这是外界施加的条件，而阳虚是机体内在的原因。肾阳虚的主要症状为：腰酸腿软、腰膝发凉、畏寒怕冷、手脚冰凉、易出汗、大便秘结或大便稀溏

 

如何补肾呢？

 

1. 肾阴虚的防治

 

肾阴虚者，因为阳气相对旺盛，所以饮食中应多吃一些清凉食品：如金银花茶、决明子茶、枸杞茶、绿豆汤/绿豆粥、银耳莲子粥、鱼汤等。蔬菜和肉类如山药、韭菜、牛骨髓、狗肉、羊骨、猪肾。药材如何首乌、枸杞子、冬虫夏草、杜仲、灵芝、燕窝、阿胶、桑葚子、山萸肉、枸杞子、旱莲草、龟板、鳖甲、潼蒺藜等药材等。

2.肾阳虚的防治

 

肾阳虚因为阳气亏少，应该多吃一些性质温热、具有补益肾阳、温暖脾胃作用的食物。食物如狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、淡莱、辣椒、刀豆等。药材适当选用巴戟天、肉桂、熟附子、川杜仲、淫羊藿、肉苁蓉、锁阳等药材进行调养。不宜多吃寒凉食物如梨、西瓜、荸荠、柿子等，少食过分油腻之品;另外，绿茶寒凉也要少饮。

 

 

3.药补

 

药补和食补可以同时进行，但是建议最好食补，药物不宜长期食用。药物有如六味地黄丸，左归丸、杞菊地黄丸、右归丸、金匮肾气丸、四神丸等，可以在医师的指导下选择购买和服用。最好不要私下购买、服用各种补肾壮阳的保健品、中成药，应先经过医生辨证，对症下药，如六味地黄丸，可以补肾，但是滋阴药，补肾阴，对于肾阳虚则会可能越补越虚。 

真正对肾有好处的，是这些习惯

 

1.戒烟戒酒，改掉不良生活习惯

 

烟草中尼古丁和焦油对身体有害，可以直接或间接对肾脏造成伤害，酒对肝和肾都有伤害。

 

2.控制体重

 

肥胖会引起多种疾病，肥胖增加了肾脏的代谢负担，让肾脏不堪重负。所以，即使不为了美，也多了一个减肥的理由。

 

3. 按时作息，保证充足的睡眠

 

4. 经常进行腰部活动

 

还可多做一些刺激脚心的按摩，可益精补肾、强身健体、防止早衰，并能舒肝明目，清喉定心，促进睡眠，增进食欲。

 

5.避免劳累和剧烈运动

 

剧烈运动或者做过多的体力劳动后，人体的新陈代谢会增加，肾脏的工作负担加重，对于肾虚的人更要避免过度劳累。可采取散步、慢跑、瑜珈、打网球、打太极等运动方式，要坚持进行，持之以恒。

 

6.不要滥用药

 

所谓「是药三分毒」，肾脏是人体主要代谢器官，我们体内的所有代谢废物，最终几乎都是从肾脏排出体外的。有一些药物中有一些对肾脏有害的成分，在肾脏中积累会伤害到肾脏。

 

因此不要在没有医生指导的情况下长期乱吃一些中药、补药和保健品，应对症下药，能食补就尽量食补。

生活中，你有过这种经历吗？躺着或坐着的时间久了，站起来突然头晕、视物模糊，过几分钟后又恢复正常。

 

根据生活经验，多数人会把这种不适感归结为低血糖或贫血。事实上，真正的元凶可能是低血压。

 

 

《生命时报》采访专家，解读站起后头晕和血压低的关系，并教你两个动作缓解这种不适感。

 

受访专家

南方医科大学附属南方医院心血管内科教授、主任医师 许顶立

河北省人民医院副院长、老年病学科主任 郭艺芳

 

起立就头晕，可能是直立性低血压

 

初始直立性低血压，简称直立性低血压，属于体位性低血压的一种。它是血压调节异常的表现，人最直接的感受是快速站立后，出现头晕、眼前发黑等不适。

 

如何判定自己是直立性低血压？站立起15秒内，突然出现的血压骤降反应，通常收缩压下降超过40毫米汞柱，或舒张压下降超过20毫米汞柱。

 

直立性低血压在各年龄段都可能出现，要分年龄与体质看待：

 

年轻人

 

即使确定了这种症状，也不用过分担心。

 

因为直立性低血压大部分情况下不是病态表现，少部分继发于其他疾病，如脊髓疾病、急性传染病或严重感染、内分泌紊乱、慢性营养不良等，也可能单纯因为使用了降压药或镇静药。

 

 

老年人

 

直立性低血压更易在老年群体中高发，特别是合并多种疾病的虚弱老人。

 

随年龄增长，老人血管机能下降，下肢肌力减弱，久蹲后起身大多会伴有头晕眼花、起身困难，因此导致的跌倒、碰伤事件并不少见。

 

据统计，65岁以上老年人出现直立性低血压的比例达到15%，75岁以上高达30%～50%。因此，老年人一定要引起重视。

 

一旦发生直立性低血压最好立即平卧，避免跌倒、摔伤。同时，测量血压、脉搏以帮助诊断。

 

待身体完全恢复后，可以测量不同体位的血压和脉搏，以便明确诊断，防止晕厥。

 

3种低血压各有偏爱人群

 

一般血压低于90/60毫米汞柱就算低血压，不同类型的低血压都可能造成头晕症状。其中，每种低血压都有自己的偏爱人群：

 

1.体位低血压

 

体位发生变化，如蹲起站立、长时间站立时由于头部供血不足会出现眼前发黑、头晕欲倒的症状。

 

血管硬化的老年人更易出现，一是身体血压调控能力下降，二是有些老年高血压患者服用降压药不当。

 

2.体质低血压

 

体质衰弱者及女性更容易发生，有的没有任何症状，有的可能出现长期眩晕、乏力、气短、精神不振、易疲劳等。

 

不少人因为工作繁忙，极少进行体育运动。时间一长，血管的活动随之减少，血管反应性也逐渐变差。比如，突然下蹲时，血压不能轻易回升，产生晕眩感。

 

此外，还有些女性为了瘦身，过度节食或饮食结构不合理，极少摄入脂肪含量和蛋白质含量丰富的食物。长此以往，导致体内营养供应不足，产生低血压。

 

3.一过性低血压

 

天气炎热的夏天较为常见，因出汗过多、血管扩张而导致血液供应量减少，会出现暂时性的头痛头晕、胸闷气短。

 

 

两个动作缓解低血压头晕

 

低血压一般不需要药物治疗，对于常见的直立性低血压，缓解方法分为非药物和药物两种，非药物治疗更多见，例如：

 

日常活动中，一定要避免快速站立，转变体位也要尽量缓慢；

 

从卧位站起时，应先由卧位变为坐位，几分钟后再慢慢站起；

 

适当增加钠盐和水分摄入，保证充足的血容量；

 

补充饮食中缺乏的维生素或矿物质，以防贫血；

 

防止餐后低血压；限制酒精摄入等。

 

除此之外，加拿大卡尔加里大学利宾心血管研究院的专家经过干预效果评估，给出两个推荐动作。

 

站立前，用30秒重复抬膝，以快速激活下半身肌肉；

 

 

站起后，迅速做双腿交叉动作，尽量绷紧下半身肌肉。

 

 

研究发现，以上两种物理干预方式都能显著缓解动脉压的下降趋势，但两者的起效机制略有不同：

 

站立前抬膝，可使坐姿时的心输出量增加，进而起到缓解站立时血压骤降的效果；

 

站立后交叉双腿，可促进下肢静脉血液回流，缓解血压下降趋势，减弱全身血管阻力。

 

研究者提示，除了诊断为直立性低血压的人，其他有过相似症状的人都可以常练这两种动作，以防出现晕厥等意外。▲

 

本期编辑：张宇

作者 | 消化科郑医生

文章首发于 |  消化科郑医生头条号

 

烧心和反酸是临床上诊断胃食管反流病的2大症状，但是存在反酸和烧心就一定是胃食管反流病吗？胃食管反流病一定会有反酸和烧心吗？这两个问题就和哲学三大经典提问一样（我是谁？我从哪里来？我要到哪里去？）。困惑了很多患者甚至很多非消化科医生。

 

那么，作为一名消化科医生，今天来详细谈一谈这两个让人困惑的问题。首先来了解一下，什么是烧心？烧心，顾名思义就是火烧火燎的感觉位于心脏的位置，英语名称叫heart burn，可谓是相当形象了，如果再具象化一点，那就是喝了高度白酒或者温度较高的开水时，液体进入食管后那种火辣辣的感觉，称之为烧心。饮酒的朋友们会心一笑，不饮酒的朋友们可以拿热水试一试。

 

是不是存在烧心，就一定是胃食管反流病？答案是否定的。盘点一下可能会导致烧心的非胃食管反流病，居然还不少，下面来一一阐述：

 

1.功能性烧心：是指缺乏GERD组织病理依据的动力障碍性或器质性疾病证据的发作性胸骨后烧灼样不适或疼痛，曾经是胃食管反流病的一种，但现在归类于不同的疾病。常由社会心理因素诱发，可与器质性或黏膜疾病重叠，且伴随一些合并症。

 

 

一般来说功能性烧心与胃食管反流病的区别在于制酸剂无效，但是部分胃食管反流病（比如弱酸反流、气体反流或者混合反流）对于制酸剂的治疗也并非是完全敏感，因此不能单纯以此来推翻胃食管反流病的诊断。

 

考虑到功能性烧心的主要病理生理机制为内脏高敏感，因此可使用神经调节剂，如小剂量三环类抗抑郁药（TCA），或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），对部分患者有一定的疗效。

 

2.食管高敏感状态：周围和（或）中枢神经系统敏化作用、中枢神经对内脏刺激的处理过程异常和自主神经改变，以及精神心理异常、食管黏膜屏障完整性破坏和食管对酸敏感性增高等机制均可导致食管高敏感。

 

食管高敏感状态与部分胃食管反流病存在重叠，药物治疗主要选用神经调节剂即抗抑郁药的使用，可试用TCA、SSRI、5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI） 及加巴喷丁类

 

3.嗜酸细胞性食管炎：是一种由免疫介导的慢性疾病，一般认为与食管对过敏物质的免疫炎性反应有关，主要病理学表现为食管黏膜层大量嗜酸性粒细胞浸润。成人患者临床表现主要为吞咽困难、食管狭窄、食物嵌顿以及反流样症状；儿童则主要表现为拒食和营养不良。

 

 

诊断主要依据病理活检，发现食管黏膜大量嗜酸性粒细胞浸润可确诊。治疗上以激素治疗为主，如存在食管狭窄可考虑内镜下扩张。

 

4.食管结构和动力异常性疾病：如食管裂孔疝、贲门失驰缓、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管、食管蠕动消失等。这些疾病除合并烧心外，往往伴有其他症状如吞咽困难、恶心呕吐等，上消化道钡餐造影可以明确诊断。

 

然后第二个问题，胃食管反流病一定会存在反酸和烧心吗？答案依旧是否定的。反酸和烧心是胃食管反流病的典型临床表现，但其发生率仅仅60%左右，除此之外，胃食管反流病还可以表现为打嗝、嗳气、反胃、腹胀等不典型症状。因此，单纯凭临床症状来判断是否是胃食管反流病，不一定准确，诊断金标准还是24小时pH阻抗监测。

 

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随着生活水平的提高，我们买的首饰也在逐渐增多，但是你知道吗？对于常用电脑的工作者为啥右手不能带手链之类的首饰吗？因为长期佩戴的话很可能会伤到右手腕。有一种病叫腕管综合征，和手环、手环有关。

 

为啥不能右手带首饰？

在生活中，我们用的右手最多，尤其是在办公室工作的女性。在使用电脑时，手腕关节密集、重复、过度，手环经常碰到手腕，总是时不时地晃手腕。时间长了手腕关节就会出现麻痹和疼痛，尤其是在活动的时候，比如搬东西，拧毛巾，甚至和朋友握手。

 

腕部有许多肌腱和神经，它们都位于一个叫做腕管的地方。手部运动的肌腱会穿过这个隧道。即使是最好的手镯或手镯也会影响手腕。损伤以腕骨管内肌腱和韧带损伤最多，严重时可引起肌肉萎缩、肌腱劳损，甚至发生腕管综合征。所以，女人的右手腕最好不要戴任何东西，把漂亮的手环和手环换成左手腕。

 

另外，佩戴首饰要注意不要伤害皮肤。佩戴首饰的身体部位的细菌数量远远高于不佩戴首饰的部位，而且首饰上布满了细菌和脏东西。特别是天气炎热出汗时，容易引起皮肤感染。因此我们应该养成一回到家就摘首饰的习惯，让手腕也适当的休息一下，勤洗手环，预防皮肤感染。

如何预防腕管综合征？

为了避免患上“鼠标手”，常用电脑的工作者可以做一些简单的手腕动作，保持正确的键盘敲击姿势。

 

1.伸展手腕、伸展拇指、握拳、双手按压、握手可刺激手腕、手、手前臂的血液循环，有效地降低手腕综合征风险。在使用鼠标的时候，我们可以将毛巾卷在手腕下，这样可以帮助我们减轻手臂的压力。

 

 

2.正确击键方式：手腕的关节要伸直，手臂相对静止，用手指代替腕关节，弯曲，轻放于键中央，大拇指轻按空格键。在敲击键盘时，手可以抬起，只有击键手指伸出击键，击键后立即缩回，不能停留在击键上；同拍轻弹击字键，不要用力过猛或过轻；用大拇指横打空格键，并立即收回；用右手小指按一次回车键，立即回到基本键位置。一旦发现手指感觉异常、刺痛、麻木等症状，就要及时去医院进行骨科检查治疗。

一年中什么季节最容易拉肚子？夏季当仁不让地摘得冠军。

 

世界卫生组织统计，全球每天数千万人罹患腹泻，每年发生腹泻病达17亿例次；尤其在发展中国家，感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

 

 

看似不起眼的腹泻，可只不是吃坏肚子那么简单。

 

《生命时报》邀请专家，告诉你几种不容忽视的腹泻，发现了必须及时看医生。

 

受访专家

中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

 

一表读懂腹泻类型

 

由于排便规律每个人都不一样，从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视，很多人也不重视腹泻。

 

判断腹泻的标准：

 

排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200克。

 

 

除了大便次数增多等症状，腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

 

严重或持续腹泻，还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现，甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

 

 

4种拉肚子是癌症信号

 

腹泻轻症患者，可在家中治疗，继续清淡饮食，最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水，轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

 

但出现以下情况时候，腹泻很可能是某些癌症的报警信号，一定要尽早就医，接受正确诊断和治疗。

 

 

1.肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替

 

排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。

 

由于肿块及其分泌物刺激肠道，可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

 

特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力时，要高度警惕。

　　

2.胃癌：腹泻伴恶心、反酸

 

如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑肿瘤的可能。

 

 

40岁上的中年人，或患有慢性消化道溃疡的人更要留意，及时做胃镜等排查。

　　

3.肝癌：腹泻伴上腹部痛

 

中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

 

4.胰腺癌：长期慢性腹泻

 

由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

 

因此，难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应该引起重视，及时去医院检查。

 

尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

 

5类食物可能加重腹泻

 

腹泻造成的水分丢失，会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失，引起水和电解质紊乱。

 

如不及时调整，全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

 

 

腹泻后具体吃什么合适，要看胃肠状况而定。

 

严重腹泻时，暂时需要禁食，让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液，或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液，避免严重脱水和电解质紊乱。

 

一般来说，只要肚子不太疼痛，腹泻次数减少时，就可以进食了。

 

从烹调方法来说，这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

 

但是，以下几种食物在腹泻期应该尽量避免：

 

1.甜食和冷饮

 

腹泻期间人体小肠绒毛受损，蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的，所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

 

冷饮就更不用说了，冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的，此时应吃温热的食物。

 

2.带籽的水果

 

这类食物的纤维比较硬，有渣子，对正在发炎的肠道有刺激。

 

如果要补充果蔬，最好用榨汁、打浆的方法，而且要把渣子滤去。

 

尤其要避免吃带籽水果，比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等，因为细小的种子能有效促进肠道蠕动，反而会加重腹泻。

 

 

3.高脂肪的食物

 

香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担，同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物，对受损的消化道也不利。

 

4.牛奶

 

肠道发炎的时候，乳糖不能得到分解，会刺激肠道，加重脱水、腹泻等症状，并在大肠中引起胀气，不利于康复。

 

注意酸奶不在限制之列，因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用，同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

 

5.豆浆

 

豆浆中所含的低聚糖物质，会促进肠道蠕动，对腹泻患者不合适。

 

同时，豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分，它们对于消化吸收功能有抑制作用，皂甙对胃肠也有刺激作用。

 

在胃肠道正常时，这点量不足为虑，但在肠道感染状态下，有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

 

最后要提醒大家，预防腹泻应做到以下几点：

 

1.保持双手卫生。

 

2.注重厨房用具和餐具的清洁：

 

• 冰箱定期清洗和消毒；
• 加工食物的刀具和餐具要生熟分开，不能混用；
• 冰箱食物尤其需要生熟分开；
• 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天，蔬菜最好不要超过5天。
•  

3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

 

4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

 

5.加强锻炼，提高身体素质，预防潜在疾病。▲

 

 

本期编辑：刘云瑽

前列腺增生药物期间需要注意的问题包括了解药物信息、遵医嘱用药、饮食注意事项、就诊与复查等。

1.了解药物信息：前列腺增生患者的治疗药物种类比较多，比如α受体阻滞剂有特拉唑嗪、5α-还原酶抑制剂有非那雄胺等，在使用药物之前要先了解药物的信息，包括禁忌证、不良反应等，比如特拉唑嗪，对特拉唑嗪过敏者或类似物过敏者禁用。可能出现心悸、恶心、外周水肿、眩晕、嗜睡等不良反应。

2.遵医嘱用药：前列腺增生的患者应遵医嘱用药，按时服药，不能随意的加减药物剂量。不能随意的停药，停药可能会引起疾病的反复。

3.饮食注意事项：前列腺增生的患者在服用药物期间要避免饮酒，酒精会影响药物的代谢与吸收，会增加不良反应的风险。饮食方面尽量避免吃刺激性辛辣或者过于油腻的食物。

4.就诊与复查：服用药物后没有效果要及时就诊，药物效果不好可能需要手术治疗。前列腺增生属于慢性疾病，需要长期的治疗和管理，用药期间定期复查，了解病情进展和药物疗效，及时调整治疗方案。

前列腺增生的患者具体要如何服用药物，需要去医院让专业医生根据患者的具体情况治疗，不同患者病情程度不同，所服用的药物也不一样，不建议自己盲目用药。

睡眠障碍的主要症状表现有睡眠量异常、睡眠中出现异常行为以及睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱。若长期存在并影响其精神活动和社会功能可考虑就医。进行多导睡眠监测等检查，进行明确的诊断。

 

 

一、需要做的检查

 

多导睡眠监测(PSG)：PSG是在全夜睡眠过程中连续同步记录睡眠中生物电变化和生理活动、进行睡眠医学研究和睡眠疾病诊断的技术。监测涉及脑电图、眼动电图、心电图、肌电图、呼吸、氧饱和度等10余项指标，全部记录于次日由仪器自动分析后再经人工逐项校正。临床上PSG可用于记录和分析睡眠，正确评估和诊断失眠，发现睡眠呼吸障碍，确诊包括发作性睡病、不宁腿综合征、各种睡眠期行为障碍疾病。
常用评估量表：睡眠量表评估是患者与临床医师对睡眠问题进行主观评定，结合患者临床症状及客观睡眠检查，对于睡眠障碍的诊断和鉴别诊断具有重要价值。
睡眠日记：填写睡眠日记可以引导患者注意一些容易被忽视的行为，并且能够帮助识别睡眠时间和不良的睡眠卫生。
晨起睡眠问卷：用于对夜间睡眠进行主观评估，在夜间PSG监测结束后的早晨填写，有助于发现夜间睡眠主观和客观评估的差异。
心理-社会状况评估：评估有无精神紧张或导政精神紧张的具体原因，如遭遇生活事件、个人损失、考试前焦虑、家庭环境、气氛紧张等，情绪状态有无焦虑、抑郁、兴奋等。

二、睡眠障碍的诊断标准

 

通过临床表现，即患者出现睡眠量异常以及睡眠中出现异常行为的表现，可初步确诊为睡眠障碍及鉴别睡眠障碍类型。综合病史以及PSG检查结果，进一步明确睡眠障碍的病因诊断。

 

三、睡眠障碍的治疗方式

 

睡眠障碍需针对病因治疗，包括非药物治疗与药物治疗两大类。患者经常优选非药物治疗方法，部分患者还优先试验一些自主策略，但较多患者需要同时药物治疗。综合治疗是最常用的治疗方案。

 

 

1、家庭处理：管理和教育患者尽量放松自己，自我心理调适，维持有规律的睡眠时间，睡前限止兴奋性饮料，避免看惊险电视、小说、过多思考事务，避免服用能影响睡眠的药物如激素、止喘药、β阻滞剂等。

 

2、到院治疗

苯二氮䓬类：地西泮具有抗焦虑和镇静催眠作用。艾司唑仑具有较强的抗焦虑、镇静催眠作用和较弱的中枢性骨骼肌松弛作用。诱导入睡较快，作用持续时间短暂，因此嗜睡、头昏等副作用很轻。阿普唑仑具有较强的抗焦虑和镇静催眠作用，诱导入睡较快，作用持续时间较长，副作用主要表现为嗜睡、乏力、头昏、口干等情况。
非苯二氮䓬类：包括唑吡坦、扎来普隆、右旋佐匹克隆，具有镇静、催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗痉挛的作用。能减少夜间觉醒次数。
抗抑郁药：失眠伴有抑郁焦虑症状时，同时给予小剂量抗抑郁药，能提高疗效。
心理治疗：慢性失眠患者的心理情志因素是发病的重要病因之一，所以进行心理治疗，能克服过度紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐及愤怒等不良情绪，常比应用药物治疗会获得更好地疗效。心理情志的目标是对失眠不害怕，不抗拒，尽量做到放松顺其自然的心态对待，反而能较好入睡。

那个清晨，我还在睡梦中，一阵突如其来的剧痛从后背袭来，痛得我几乎无法呼吸。我挣扎着从床上爬起，发现心脏部位也隐隐作痛。这已经持续了两周，每次都是在深夜时分，疼痛感如潮水般袭来，让我无法入睡。

我联系了京东互联网医院，一位经验丰富的医生耐心地倾听我的病情描述。医生询问了我是否有其他疾病，我回答了没有。他告诉我，心脏彩超显示一切正常，但心电图提示心肌缺血。我听后心中一紧，不知道这意味着什么。

医生建议我进行冠脉强化CT或冠脉造影，以便更准确地了解心脏血管的情况。我虽然感到有些紧张，但医生的专业和耐心让我放心了许多。他告诉我，如果真是心肌缺血，我们会根据血管狭窄程度来决定治疗方案。

我按照医生的指示去做了检查，结果显示我的血管确实存在狭窄。医生告诉我，根据情况，我可能需要药物治疗或支架治疗。虽然这让我感到有些不安，但我对医生的专业和关怀充满了信心。

在我治疗期间，医生一直关注着我的病情变化，给予我及时的指导和帮助。他的耐心和专业让我感到非常安心。在这个特殊的时期，互联网医院为我提供了极大的便利，让我能够在家就能得到专业的医疗咨询和治疗。

那天阳光明媚，我像往常一样去爬山，却没想到这次攀登的是云南玉龙雪山，这座壮丽的山峰让我心旷神怡。下山后，我并未觉得有何不适，反而心情愉悦。然而，第二天，事情发生了转变。

那天，我喝了些家里冰箱里存放了七天的青菜豌豆粥。饭后一个小时，我突然感到口干，想呕吐，但吐不出来。紧接着，一阵心慌袭来，我感到前所未有的恐慌。

我立刻想到了互联网医院，通过线上问诊平台，我联系到了一位经验丰富的医生。医生询问了我的症状，得知我最近并未服用任何药物，便推测可能是食物中毒或者药物副作用。

医生建议我不要慌张，并详细询问了我所服用的药物，包括蒙脱石散、雷贝拉唑钠肠溶胶囊和盐酸小檗碱片。医生告诉我，这些药物很少会出现心脏副作用，但为了保险起见，可以去查一下心电图，排除心脏问题。

我按照医生的建议，进行了心电图检查，结果显示心脏一切正常。医生又询问了我是否有贫血的情况，因为贫血也可能导致心慌。我表示没有贫血，但医生还是建议我查一下铁蛋白，明确贫血原因，以便对症用药。

我又询问医生，是否可能是感染了新冠病毒。医生建议我进行核酸检测，以排除感染的可能。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心印象深刻。医生不仅为我提供了专业的建议，还细心地解答了我所有的疑问，让我感到非常安心。

最终，经过一系列检查，我发现自己的身体状况并无大碍，只是因为吃了存放过久的食物而引起的轻微不适。这次经历让我更加信任互联网医院，也让我深刻体会到了医生的专业和耐心。

那天，夜幕低垂，我疲惫不堪地坐在电脑前，手指在键盘上敲击着，等待着一个可能的医疗奇迹。我的生活，自从那晚心脏供血不足后，就变得不再平静。我是一名来自黑龙江牡丹江的患者，因为工作的原因，我不得不经常上夜班，这让我在夜晚时常感到心慌和疼痛。

那天晚上，我像往常一样，准备结束一天的夜班工作。突然，胸口一阵剧痛袭来，我感到呼吸困难，仿佛有一只无形的手在挤压着我的胸膛。我赶紧拿起手机，拨通了互联网医院的电话，希望能在第一时间得到帮助。

电话那头，传来了一位医生的声音，他听起来温和而专业。我向他描述了我的症状，他耐心地听我讲述，并告诉我先不要慌张，他会在第一时间为我诊断。医生告诉我，需要发送心电图等检查结果，以便他更准确地判断我的病情。

我按照医生的建议，将心电图发送了过去。不一会儿，医生回复了，他告诉我，目前我的病情暂时稳定，但是需要继续观察，并建议我再做一些其他检查。

那天晚上，我躺在床上，心情久久不能平静。我开始担心，这样的生活是否真的能够坚持下去。医生告诉我，如果继续上夜班，可能会引发心梗，他劝我最好休息一下，调整自己的状态。

我意识到，我不能让工作占据我全部的生活。我开始调整自己的作息，尽量减少夜班，同时，我也在医生的指导下，开始服用一些药物来调整自己的身体状况。

这段经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的便捷性。它让我在第一时间得到了专业的医疗帮助，也让我在生病时不再感到无助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会从中受益，享受到更加便捷、高效的医疗服务。

那天，我带着孩子去了一家名为京东互联网医院的线上诊所，孩子自从6月初发烧痊愈后，偶尔会有胸闷和喘气需要用力的情况。我有些担心，于是决定在网上寻求专业医生的帮助。

在与医生沟通的过程中，我详细描述了孩子的症状，医生耐心地询问了每一个细节。当我提到孩子的心肌酶略高时，医生建议我们先观察，并告诉我孩子没有明显的不适症状，这让我稍微安心了一些。

然而，当我提到心电图一切正常时，医生却提醒我，心电图上出现了心肌缺血的改变。这让我有些惊讶，因为下午在医院做检查时，医生说孩子的心电图是正常的。医生解释说，心电图有时会有误诊的情况，他建议我带孩子去儿童心血管科进一步检查。

我虽然有些犹豫，但还是决定按照医生的建议行事。在儿童心血管科，医生详细询问了孩子的症状，并进行了仔细的检查。最终，医生确认了孩子患有轻微的病毒性心肌炎，并告诉我，这需要一段时间的休息和观察。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他没有因为我是线上咨询就草率下结论，而是认真对待每一个细节，为我提供了宝贵的建议。同时，医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，以及如何帮助孩子更好地恢复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院同样可以提供专业、贴心的医疗服务。在这里，我不仅得到了医生的专业建议，还感受到了医患之间的温暖和信任。

那天，我正在家中悠闲地翻看手机，突然一阵剧烈的胸痛袭来，让我瞬间从沙发上跳了起来。我立刻拨通了***医生的电话，他耐心地询问了我的症状，并建议我去附近医院做了个心肌酶检查。

当我忐忑不安地等待结果时，***医生通过线上问诊平台联系了我。他首先确认了我的检查结果，然后详细地解释了我的病情，告诉我并没有什么大碍，只是轻微的心肌缺血，需要调整一下生活习惯，并按时服药。

在接下来的日子里，我按照***医生的建议调整了作息，开始规律的运动，并且按时服用药物。每当我有任何疑问，***医生都会耐心地为我解答，让我感到十分安心。

然而，事情并没有就此结束。不久后，我又开始出现头痛和头晕的症状，于是我再次拨通了***医生的电话。他告诉我，这可能是因为血管狭窄引起的，建议我去做个造影CT检查。

当我拿到检查结果时，我有些慌张，因为结果显示我确实有一处血管狭窄。但是，***医生告诉我，这并不是什么大问题，他建议我不要过于担心，并告诉我下一步的治疗方案。

在***医生的帮助下，我逐渐恢复了健康。我深深地感谢他，是他让我在病痛中找到了希望，让我重新找回了生活的信心。

那天，我怀着忐忑的心情走进了互联网医院，屏幕对面坐着的是一位来自心血管外科的医生。我告诉他，我已经28岁了，四维检查结果显示室缺和永存左上腔。医生耐心地听我讲述了情况，然后告诉我需要去上级医院做一个胎儿心脏超声，以确定诊断。

当我再次联系医生时，他详细地解释了检查单上的‘永存左上腔’是什么意思，并告诉我如果超声检查结果与现在的诊断一致，就可以正常生产。他还说，出生后要给孩子复查心脏超声。

在沟通的过程中，我感受到了医生的细心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多安慰和建议。我知道，无论结果如何，我都会得到最好的照顾。

医生说，他们的回复只是建议，真正的诊疗还需要在医院进行。这让我更加坚信，选择互联网医院是正确的决定。在这里，我得到了专业的指导，也感受到了家的温暖。

那是一个普通的周三，我像往常一样打开了我的手机，收到了来自互联网医院的消息。这是我第一次尝试线上问诊，心里多少有些紧张。

我向医生描述了我的症状：从12月23日感染新冠病毒以来，我就一直感到心脏不舒服，心跳加速，胸痛，还有严重的失眠。我做了很多检查，心电图显示ST段下移，但其他检查都显示正常。

医生回复了我，他告诉我，ST段下移可能是心肌缺血的表现，但考虑到我的年龄和检查结果，冠心病可能性极小。他还建议我放松心态，保证睡眠，如果睡不着可以服用安眠药。

我有些疑惑，于是向医生询问了关于心脏CTA和冠脉CTA的区别。医生耐心地解释说，这两个检查是同一个，都是为了排除冠心病的可能。

听到这里，我心中的石头终于落地了。我感谢医生的专业和耐心，他让我明白了我的病情，也让我对治疗有了信心。

在医生的指导下，我开始调整自己的心态，保证充足的睡眠，并在必要时服用安眠药。经过一段时间的调整，我的症状明显好转，胸痛和失眠都得到了控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业和耐心让我感到温暖，我也更加相信，只要有专业的医疗支持，我们就能战胜病痛。

时间：2024年8月14日

人物：李女士，心血管内科医生张医生

事件：李女士因母亲患有心肌缺血，通过线上问诊寻求医生帮助。

李女士的母亲，今年60岁，患有心肌缺血多年。最近，病情有所加重，李女士非常担心。于是，她通过京东互联网医院，预约了心血管内科的专家张医生进行线上问诊。

在问诊过程中，张医生详细了解了李女士母亲的病情，包括发病症状、治疗史等。了解到李女士的母亲以前做过冠脉造影，但没有进行心脏支架手术。张医生告诉李女士，心肌缺血的治疗需要综合用药，包括西药和中成药。

考虑到李女士的母亲胃不好，张医生推荐了丹参滴丸和麝香保心丸这两种中成药。这两种药物药店都能买到，且不会与李女士母亲正在服用的三七粉和丹参片冲突。

李女士对张医生的专业知识和耐心细致的服务表示非常满意。她觉得，通过线上问诊，既方便又快捷，还能得到专业的医疗建议。

通过这次线上问诊，李女士对母亲的治疗有了更明确的方向，也增强了对未来治疗的信心。

那是一个普通的下午，我像往常一样忙碌于生活琐事。突然，一阵突如其来的疲惫感袭来，让我不得不停下脚步。我感到心跳加速，仿佛有什么东西在胸中撞击。这种不适感让我无法忽视，于是决定上网咨询一位在线医生。

通过与医生的线上交流，我了解到自己可能出现了心肌缺血的症状。医生建议我进行一系列检查，包括心电图、CT以及动态心电图等。虽然我对这些检查感到紧张，但医生的耐心和细致让我逐渐安心。

在等待检查结果的日子里，我通过医生的解释逐渐了解了病情。医生的专业知识和耐心让我感到十分安心。他告诉我，虽然我的症状并不严重，但为了确保心脏健康，仍需要进行进一步的检查。

最终，我接受了医生的检查建议，并按照他的指导进行了治疗。虽然过程有些繁琐，但医生的专业态度和关心让我感到温暖。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，同时也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

那个早晨，我像往常一样，起床后量了体温，发现有些发热。我立刻想起了最近流行的疫情，于是决定上网找医生咨询。在江西宜春市的家中，我打开电脑，进入了京东互联网医院。

医生***的形象很快就出现在屏幕上，他温和地问我：“您好，有什么帮到您的吗？”我简要描述了自己的症状，老人抗原阳性，有基础疾病，发热，咳嗽。***医生耐心地询问了我的详细情况，包括高血压、心肌缺血、心动过速等。

***医生告诉我，阿兹夫定已经进了医保，可以去医院购买，更划算。但是，我们这里暂时缺货，他建议我去医院拍肺部CT。我犹豫了一下，因为医院也缺货，但是我还是决定先去试试。

在医院的走廊里，我遇到了***医生，他看到我，立刻关切地询问我的病情。他告诉我，辉瑞和阿兹夫定都可以，但是目前都没有货。他安慰我说：“您别担心，我们会尽力帮您解决问题。”

回到家后，我又通过互联网医院联系了***医生，他告诉我：“目前抗病毒的药物都缺货，但是您的情况我还是建议去医院住院治疗，有医生护士照顾着，随时观察病情。”

我感到非常安心，虽然药还是买不到，但是有了***医生的专业建议，我不再那么焦虑了。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，无论是咨询方便还是医生的专业，都让我感到满意。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来便利。