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浅谈妇科第一瘤——子宫肌瘤

浅谈妇科第一瘤——子宫肌瘤
发表人:京东健康互联网医院

根据世卫组织的调查显示,中国育龄女性中有 41% 患有不同程度的妇科疾病,已婚女性患病率更是高达 70%。

 

 

在如此令人心悸的数据面前,很多女性健康问题仍然缺少关注,例如子宫肌瘤,但因为看似「不痛不痒」,常常被人们忽视。

 

子宫肌瘤,被誉为“妇科第一瘤”。据估计,育龄女性子宫肌瘤发病率至少在20~25%,不少女性都饱受子宫肌瘤的困扰:子宫肌瘤是什么?需要治疗吗?如何治疗?影不影响怀孕呀?下面我们就来扒一扒子宫肌瘤的那些事。

 

首先,我们先搞明白,子宫肌瘤是啥?

 

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。根据肌瘤与子宫壁的关系,主要分为三类:

 

(1)肌壁间肌瘤:最常见,肌瘤位于子宫肌壁间。

(2)浆膜下肌瘤:肌瘤突出于子宫表面。

(3)黏膜下肌瘤:肌瘤向宫腔方向生长,突出于宫腔。

(4)此外还有长在特殊部位的肌瘤如宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等。

 

子宫肌瘤可以为多个,也可以同时存在多种类型的肌瘤长在同一子宫上。

 

大部分子宫肌瘤没有什么明显症状,自然也不会引起重视。但你要是以为「肌瘤小小,能奈我何」,可就太天真了。

 

肌瘤性本善,还是会捣蛋,它一捣蛋,必定让你状况百出:

 

  • 经量增多、经期延长

这是子宫肌瘤最常见的症状。约 60%~70% 的子宫肌瘤是「肌壁间肌瘤」;约 10%~15% 的子宫肌瘤是「粘膜下肌瘤」。这两种瘤子如果可劲儿猛长,常会带来「血崩」问题。如果姨妈频繁做客,或者总有不规则阴道出血,就容易因为失血过多引起失血性贫血。

 

 

整个人面色萎黄、倦怠乏力、头晕心悸……日子久了,还可能导致贫血性心脏病。

 

  • 下腹包块

如果瘤子继续火力全开,最终会导致下腹部硬硬的,时不时有坠胀疼痛的感觉,用手一摸,一个包块静静地在那里黏膜下肌瘤可以脱出于阴道口而被发现。

 

  • 白带增多

大的肌壁间肌瘤可使白带增多。如果伴有感染,白带里可能还混有血丝、脓液。

 

  • 压迫症状

子宫前方是膀胱,当子宫前壁肌瘤较大时压着前方的膀胱兄,引起尿频尿急;欺压侧边的输尿管同学,导致尿不出,憋在肾里形成积水;再靠到后方的肠道上去歇息一下,您就该抱怨便秘了。

 

 

  • 其他

子宫肌瘤一般无疼痛,但当肌瘤红色变性(肌瘤的一种变性,常见于孕期、产后)时可有急性下腹痛、呕吐、发热等症状。万一哪天浆膜下肌瘤一兴奋,来个 360° 转体(体位突然变化时,如运动、性生活等)您就会感到肚子里一种突如其来的疼痛。

 

既然子宫肌瘤不是“善茬”,那么,面对这来者不善的挑衅,我们应该作何处理?

 

1、观察。无症状的肌瘤一般不需要治疗,特别是临近绝经的妇女。因为绝经后肌瘤大多可以萎缩。可以每3~6个月复查,观察肌瘤是否有变化以及是否出现症状。

 

2、药物治疗。适合症状较轻、近绝经、不适合手术者。主要药物是促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a,中文名为XX瑞林)该药物可使雌激素水平降低至绝经后,以缓解症状,抑制肌瘤生长。但停药后肌瘤可继续生长。主要用于术前缩小肌瘤以利于手术,以及近绝经妇女提前过渡到自然绝经从而避免手术。一般用3-6个月,每月皮下注射一次。但长期使用会出现更年期综合征相关症状,严重时可以反向添加雌激素缓解。

 

3、手术治疗

 

以下患者适合手术治疗:

 

l  月经过多导致继发贫血,药物治疗无效;

l  严重腹痛及急性腹痛;

l  肌瘤体积过大有压迫症状;

l  能确定肌瘤是导致不孕或流产的唯一原因;

l  肌瘤增长过快,怀疑恶变(肌瘤恶变的概率很低,<0.5%)。

 

手术方式可选择腹腔镜手术、宫腔镜手术、阴腔镜手术或者传统的开腹手术,具体选择哪种术式,要根据患者的具体情况而定。但是,子宫肌瘤切除后仍然可能复发,复发率接近50%,其中可能有1/3的患者仍然需要手术。

 

 

4、其他新型治疗方式

 

如经导管子宫动脉栓塞术、高强度超声聚焦消融、冷冻治疗、子宫内膜去除术、子宫热球治疗等

 

那么,对于育龄期的女性,万一查出子宫肌瘤,还能好好怀孕吗?这就需要结合具体情况具体分析

 

l  小肌瘤,尤其是小的肌壁间肌瘤,一般对怀孕没有影响,可以正常备孕、受孕;

l  子宫肌瘤患者准备怀孕时,若子宫肌瘤直径≥4cm,建议剔除后再怀孕;

l  对于黏膜下肌瘤,由于该种肌瘤会影响宫腔形态,容易导致孕期流产及不孕,也建议剔除后再怀孕。

 

好巧不巧,如果怀孕期间查出子宫肌瘤,该如何处理呢?

 

一般来讲,怀孕后由于雌激素、孕激素水平升高,可能会导致子宫肌瘤体积增大,且容易变性,从而增加了难产率、剖宫产率和早产率。若怀孕期间子宫肌瘤因变性等出现症状(如疼痛、发热、恶心呕吐等),绝大多数患者经保守治疗能得到缓解。

 

 

问题又来了,是不是子宫肌瘤的孕妇就必须剖宫产呢?

 

凡事也不能这么绝对,是顺产还是剖宫产,要视肌瘤大小、部位及母儿情况而定。子宫肌瘤比较小,不影响产程进展的,可考虑顺产;如果肌瘤位于宫颈、子宫下段、胎盘附着处等位置,则会影响产程进展,应考虑行剖宫产术。

 

如果行剖宫产,是否需要同时剔除肌瘤呢?

 

一般而言,位于子宫表面的小肌瘤,可在剖宫产时剔除,对于多发、大肌瘤、深处、特殊部位的肌瘤,不建议剖宫产时剔除。

 

说了这么多,总而言之一句话,子宫肌瘤并不可怕,我们既不能轻视它,也不用太恐慌。要正确地认识子宫肌瘤的相关知识,去正规的医院进行检查和治疗,听从医生的指导和建议,积极地配合就好。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 出现阴道口肉发白的现象可能是处女膜痕,也有可能是息肉或子宫肌瘤或宫颈等因素所致。

    1.处女膜痕:处女膜破裂后会形成处女膜痕,颜色一般为粉红色偏白。若发现是纯白色,建议尽快前往医院,排除其它疾病的可能性。

    2.息肉:若机体患有阴道炎且因长期炎症刺激而引起息肉形成,可能会出现阴道口肉发白的现象。

    3.子宫肌瘤或宫颈:脱出于阴道口的子宫肌瘤或宫颈也可能呈白色,若表面有糜烂、溃疡,可能出现血性分泌物。除此之外,也有可能是尖锐湿疣、外阴白斑等因素所致,建议查明病因,并采取相对应的治疗措施。

  • 子宫肌瘤一般是能吃胶原蛋白的,适量吃些通常不会对病情造成不良影响。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,病因目前并不明确,可能和遗传、干细胞以及激素等有关。子宫肌瘤主要是依赖雌激素的一种良性肿瘤,饮食上需要避免吃含有雌激素的食物,比如蜂巢、蜂王浆等,因为吃这类食物可能会使得子宫肌瘤增长速度加快。

    患有子宫肌瘤通常能吃胶原蛋白,一般不会对病情造成不良影响,而且适当吃胶原蛋白可以补充人体所需的胶原蛋白,对于皮肤健康会有一定的益处。

    子宫肌瘤患者如果没有症状,一般定期随访即可,但如果出现月经异常、下腹坠胀感等症状,要及时到医院就诊,遵医嘱给予相应的治疗方案。

  • 在女性的生殖器病变中,子宫肌瘤属于一种常见的良性肿瘤,30岁到50岁的妇女患此病的概率较大。增生的子宫平滑肌细胞所诱发的一种良性肿瘤就是子宫肌瘤。处于育龄期的妇女是子宫肌瘤的高发人群,妇女绝经之后肌瘤会逐渐萎缩或消退。

     

     

    相关研究表明,女性体内的雌激素在一定程度上是诱发子宫肌瘤的原因。肌瘤在相应的情况下原本的典型结构会发生变化,是因为局部的供血不足,加上肌瘤的生长速度较快,导致肌瘤产生变性,在临床上经常出现的变性有红色变性、囊型变性、玻璃样变以及肉瘤样变和钙化。为确保恢复身体健康,出现子宫肌瘤的人除了药物治疗和手术治疗之外,还需要注意家庭护理,优质的护理工作会更加有助于子宫肌瘤患者的恢复。

     

     

    • 优化心情:要保持心情的舒畅,确保情绪的稳定。

     

    • 保证休息:注意休息且不能过度劳累,不能接触凉水、冰水,尤其是在月经期间。

     

    • 饮食:若月经量过多,在饮食方面要多食用富含铁的食物,以免出现缺铁性贫血。平常多食用新鲜的水果蔬菜,不能吃辛辣冰冷的食物,保持营养和饮食的均衡,可以合理摄入高蛋白、高营养的食物,比如鱼 肉、牛肉、鸡蛋和牛奶等。必须要养成良好的饮食习惯,饮食方面要确保低脂,才能有效抑制子宫肌瘤的发展。

     

     

    • 运动:另外,子宫肌瘤患者在饭后也要合理适当地运动,以免因体重的增长引起肥胖, 肥胖不利于病情的控制和治疗。 在绝经之后要特别注意,不要额外 摄取雌激素,避免子宫肌瘤生长。

     

     

    • 避孕:夫妻生活的时候要注意做好安全措施,以免再次怀孕,因为子宫肌瘤患者的子宫已经不适合受精卵的发育,很容易流产,可能会伤害女性的身体健康。当子宫肌瘤患者有过人工流产之后,子宫的恢复能力会有所降低,经常会出现长时间的出血,还可能会伴随慢性的生殖器炎症。

     

    • 个人卫生:注意保持生殖器的卫生,穿着宽松柔软的纯棉内裤,保持外阴清洁、干燥。

     

    除了上述生活注意事项外,在确诊患有子宫肌瘤之后,患者还应该定期去医院进行复查,检查子宫肌瘤的生长情况。如果肌瘤没有增加或者生长缓慢,那么可以三个月或者半年再去复 查一次;若子宫肌瘤的生长过快,肌瘤明显增大,那么医生可能会考虑进行手术治疗,以免引起严重的出血或者压迫到腹腔的脏器。

     

     

    对于疾病来说,我们每个人都是希望远离的,但现实往往不如所愿,所以出现任何疾病或不适都可能会影响我们的心理状态,而这也可能会影响病情的发展。所以即使确诊为子宫肌瘤之后,也要调整好心理状态,增强心理素质,要相信疾病是可以得到治愈的。患者的家属朋友们也要多多理解患者、包容患者,积极开导和鼓励,共同战胜疾病。

  • 50岁女性月经一直流血不止,可能是生理性反应、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因造成的。

    1.生理性反应:女性50岁时可能已经进入围绝经期,此时卵巢功能有所下降,会导致体内雌激素水平下降,常会引起月经不规则,可能会出现月经量多或月经延迟的情况,是正常的。

    2.子宫内膜炎:女性本身有子宫内膜炎,由于炎症刺激局部,可能会导致子宫内膜异常脱落,引起月经量增多、经期变长。

    3.子宫肌瘤:女性子宫当中长有肌瘤,肌瘤会刺激局部组织,不仅会引起子宫异常出血,还有可能导致腹部疼痛、白带异常等。

    除此以外,也有可能是其他原因造成的,比如子宫腺肌症。若症状持续无法改善,要及时就医,明确病情后尽早治疗。

  • 子宫肌瘤是女性生殖器官中的一种良性肿瘤,症状一般表现为腹部存在压迫感、白带增加、腰酸背痛以及子宫出血等。有的病情严重的患者甚至会出现不孕和流产等问题,对患者的身心健康造成巨大的影响。

     

     

    手术治疗是用于治疗子宫肌瘤常用方法之一。过去对于没有生育需求的患者,常常采取子宫切除术、子宫次全切除术等方法,具有疗效高的优势,但是手术创伤大。而如今,随着现代手术技术的不断发展,子宫肌瘤的手术治疗从传统的开腹手术也逐渐发展至微创手术,因此对于子宫肌瘤,目前多采取微创手术治疗,包括经腹腔镜手术、宫腔镜手术等。

     

    腹腔镜手术

     

    腹腔镜技术是近20年来逐渐流行的一种手术方式,它是通过的腹壁上打上3-4个直径0.5-2cm的切口,通过手术器械把子宫肌瘤切除的一种手术方法,由于腹壁手术疤痕小,术后恢复快,因此得到了患者的欢迎。

     

    有人会问,肌瘤这么大,怎么取出来了啊?不用担心,现在有一种器械叫肌瘤粉碎器,可以将子宫肌瘤粉碎后从小孔中取出。腹腔镜手术由于手术后疼痛轻,恢复快,因此已经成为目前子宫肌瘤治疗的一种主要的治疗方式,得到了患者的欢迎。

     

     

    但是该手术对医师的手术技术以及医院的设备要求较高,因此不是每家医院都可以开展此手术。也并非所有的子宫肌瘤剔除都是可以通过腹腔镜进行,那么什么样的肌瘤适合于腹腔镜手术呢?

     

    一般而言,腹腔镜下的肌瘤剔除手术适合肌瘤<10cm、 个数<3个、无恶变表现、肌壁间或浆膜下且无腹腔镜禁忌症的患者;如果有患者肌瘤大于10cm,又想要坚持腹腔镜手术,术前也可考虑应用一些药物来缩小肌瘤的体积以获得腹腔镜手术的肌瘤,但是费用昂贵(每支针剂费用在2000元左右,需要用1-2支)。

     

    宫腔镜手术

     

    宫腔镜下切除肌瘤需要特殊的设备,也需要手术医师的技术,因此也是医院和医师依赖性的手术,通常适用于凸向宫腔内的粘膜下肌瘤。宫腔镜手术是从阴道内进入子宫腔内进行手术的,没有疤痕,恢复得也比较快,只是需要掌握相应的适应症。

     

    一般而言,宫腔镜手术主要是适合于位于子宫腔内部的肌瘤,且适合于子宫活动好,肌瘤数目≤2 个,肌瘤直径≤6cm,且位于子宫颈、子宫颈峡部、子宫下段、子宫前后壁的子宫肌瘤患者。但该方法存在手术视野小、操作空间有限、手术难度大等问题, 对术者的操作技巧要求较高。但该方法术后疼痛较轻,因为阴道内没有敏感的疼痛神经所以疼痛较轻,但是相对而言,由于阴道是有菌的环境,因此术后发生感染的风险略高。

     

    子宫肌瘤剔除术

     

    子宫肌瘤剥除术,也就是子宫肌瘤的剔除术。这种手术有腹腔镜下的子宫肌瘤剔除术和开腹的手术。

    腹腔镜下的子宫肌瘤剔除术,如果子宫肌瘤比较大,数量比较多,容易缝合的时候留有死腔,也就是手术后愈合不好,对下一次的怀孕是有影响,容易出现子宫破裂。

    开腹的子宫肌瘤剔除术容易形成术后的腹腔粘连和盆腔痛,但是缝合比较结实,对以后怀孕影响不是很大。

    所以,子宫肌瘤手术要根据病人的需求,决定哪一种手术。如果打算要孩子的,最好用开腹的手术,如果不打算要孩子,可以用腹腔镜下的子宫肌瘤切除术。

     

    总之,临床针对子宫肌瘤的治疗方法有很多,医生通常会综合考虑患者的年龄、生育情况、生育要求、症状、贫血情况、既往治疗情况、子宫大小、肌瘤数目、肌瘤大小、肌瘤分型及位置、肌瘤有无恶变表现、合并疾病以及患者对不同治疗方式的接受程度等具体情况进行选择。

     

     

    手术治疗的患者术后应注意个人卫生,观察伤口恢复情况,有无感染,3个月内禁止性生活及盆浴,平时还要注意保暖。手术恢复期建议多吃富含维生素、蛋白质、铁、纤维素等易消化的食物,有助身体恢复。术后半年内应避免重体力活和提重物,久站久坐也不合适,可根据自身情况进行适当的锻炼,但要注意劳逸结合。治疗后要注意监测月经异常、贫血、压迫等症状是否得到改善,是否出现新的异常症状,警惕复发。

  • 得了风湿性关节炎会有关节疼痛、红肿、灼热等表现。风湿性关节炎是因 A 组乙型溶血性链球菌感染所致,患者在关节症状出现前 1~6 周可有发热、颌下淋巴结肿大等表现,随之,身体多个关节,如膝、踝、腕等,会出现发红、肿胀、疼痛、灼热等不适。此外,病情常可因寒冷、潮湿而加重。

    风湿性关节炎常会伴随着风湿热的其他表现,如风湿性心肌炎、环形红斑等,因此,部分患者还可出现心律失常,活动后气促、心慌等现象,有时还可见躯干和四肢内侧出现淡色环状红斑。

    出现上述症状者,需及时就医,遵医嘱规范治疗,以免影响生活质量。

  • 经常旋转前臂和伸屈肘关节的人群,网球、乒乓球运动员钳工和厨师等,出现肘部肿大和疼痛等症状需就诊。运动员定期体检非常有必要,一旦体检中发现网球肘的体征,都需要在医生的指导下进一步检查。运动员和体力劳动者发现肱骨外上髁疼痛症状,高度怀疑网球肘时,应及时就医。已经确诊网球肘的患者,若疼痛加重,药物控制不了,应立即就医。

     

     

    一、如何诊断网球肘?

     

    1、需要做哪些检查?

     

    体格检查:触诊肘部存在明确压痛点,伸肌腱牵拉试验阳性也提示网球肘的发生,伸腕抗阻试验疼痛而且力弱也提示该病。

    X线检查:患处X线片一般无骨质异常,病史较长者可偶见肱骨外上髁钙化阴影,骨膜反应或肱骨外上髁粗糙等。


    2、网球肘如何诊断?

     

    网球肘的诊断需根据病史、症状及特征综合诊断。患者有慢性积累性劳损史,如经常旋转前臂和伸屈肘关节的网球运动员、木工、家庭妇女等。患肘后外侧疼痛,活动后加重,可向前臂放散,患侧手酸痛无力。在肱骨外上髁的远端1cm内有明显固定的压痛点,伸肌牵拉试验阳性。

     

    二、网球肘的治疗方式有哪些?

     

    临床上治疗网球肘多采取对症治疗,如限制活动,非甾体类止痛消炎药对症治疗,药物治疗无效,行长效类固醇激素局部封闭治疗,并加用物理治疗。网球肘一般需要短期治疗。

     

     

    1、一般治疗

     

    限制活动:限制以用力握拳、伸腕为主要动作的腕关节活动是治疗和预防复发的关键。
    冰敷:冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。
    力量练习:按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。


    2、药物治疗

     

    抗炎治疗:用于缓解疼痛,可在疼痛处涂抹止痛药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬乳膏等。
    局部封闭治疗:其他治疗无效者,可在无菌手术下注射类固醇激素局部封闭治疗,只要注射准确,均能取得极佳的近期效果。疗效是否巩固,与能否适当限制腕关节活动关系很大。


    3、手术治疗

     

    对非手术治疗效果不佳的顽固疼痛者,可施行伸肌总腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除术,或结合关节镜手术。

     

    4、其他治疗

     

    对不能间断训练的运动员,不能停止工作的劳动者,应适当减少工作量,并避免反手击球,同时在桡骨头下方伸肌上捆扎弹性保护带,以减少腱起点处的牵张应力。体外冲击波治疗是通过体外冲击波治疗可减疼痛,提高患肢功能。美国食品和药物管理局已经批准该疗法,该方法安全有效,应作为常规治疗手段之一。

  • 锌儿童生长发育很重要,但孩子缺锌在这个年代已经相对比较少见了,因为正常的饮食已经足够补充身体发育所需的锌,除非孩子挑食和自身存在一些疾病,导致吸收和代谢出现问题,否则一般不会缺锌。所以儿科医生提醒,在出现以下症状时,还是要警惕的。

     

    1.多汗的孩子

     

    人体中多种微量元素都是通过汗液排泄的,锌元素便是其中之一。有些宝宝爱出汗,大量出汗,导致锌流失过多造成缺锌。因此,夏天往往也是宝宝缺锌的高发季节。

     

    2.肠胃感染的孩子

     

    宝宝患肠胃炎时,胃肠道吸收锌的能力减弱,伴随腹泻时大便次数增多,还会导致锌元素流失,而缺锌又使人体免疫力降低,导致感染反复发生。世界卫生组织推荐5岁以下急性或慢性婴幼儿腹泻每天口服10~20μg(微克)锌,持续10-14天。

     

    3.挑食的孩子

     

    挑食宝宝每天不能摄入足够的锌,久而久之就会导致锌元素缺乏症。而缺锌又会引发食欲下降,造成锌元素摄入的进一步减少,造成恶性循环。

     

     

    如果您家宝宝有以上锌缺乏症状,可以去医院检查一下微量元素锌(虽然现在已经不提倡查微量元素了)。如果孩子缺锌,家长也不要着急,遵医嘱的情况下,还可以食物补充,以下推荐两个补锌的辅食谱。

     

    紫甘蓝牛肉面条

     

    红肉是补锌的食材,可以替换成其他红肉。

     

    所需食材:紫甘蓝(20克)、中筋面粉(50克)、西红柿(一个,大约50克)、牛肉(20克)、清水(500毫升)

     

    推荐月龄:11月龄+

     

    烹饪方法步骤:

     

    (1)西红柿洗净,画十字,开水烫,去皮切丁。

     

    (2)牛肉切薄片入冷水锅,加姜片,焯水10分钟。捞出来放入凉白开中洗净,切小丁。

     

    (3)紫甘蓝焯水2分钟,放入料理机里,加入150毫升的清水,搅打。过筛取汁50克。

     

    (4)向紫甘蓝汁中加入中筋面粉,搅拌均匀至不易滑落状态。装入裱花袋中,顶端剪小口,口的大小决定面条的粗细。

     

    (5)锅中加入食用油中火加热,倒入西红柿丁,炒出汁,倒入牛肉丁和剩下的清水。

     

    (6)水开后,在水面上方挤入面糊成面条状,继续煮5分钟。

     

    牡蛎蛋卷

     

    牡蛎是公认的补锌食物,锌元素含量高达71.2mg/100g。

     

    所需食材:牡蛎,鸡蛋,包心菜,胡萝卜

     

    推荐月龄:12月龄+

     

    烹饪方法:

     

    (1)20克胡萝卜与10克包心菜焯水后切碎。

     

    (2)10个牡蛎洗干净后放入冷水锅中,大火烧开,焯水5分钟捞出,切除内脏扔掉。留下的肉切碎。

     

    (3)取大碗,打入2个鸡蛋、牡蛎肉、胡萝卜、包心菜搅拌均匀。

     

    (4)不粘锅中放入食用油,加热后改小火,倒入蛋糊糊,煎至凝固后翻面再煎几分钟至两面都熟了,卷起来切成小卷即可。

     

     

    注意事项:

     

    (1)1岁以前的小宝宝辅食中严禁添加盐,1岁以后的宝宝少盐,在辅食制作过程中,宝妈可以根据孩子的年龄添加食用盐。

     

    (2)所有食材的初次添加均要少量添加,判断宝宝不过敏了才能继续添加。

     

    【不药博士】:和不药不药博士一起健康生活,不生病,不吃药!手把手调养出一个健康的你!

     

  • 过年回家,除了吃吃吃还有一个就是打麻将、聊天,可是长期保持同一个姿势(坐着),身体难免会受不了。有人说,久坐其实也等于慢性自杀……

     

    亲朋好友聚在牌桌上的时候,仿佛就会忘记时间的存在,有的时候一个通宵都不是什么问题,可是一个晚上下来肯定会腰酸背痛,有人把这个称作“麻将综合征”。

     

     

    人的背面,从颈到腰是由脊柱连成一线的,脊柱周围又会有一片夹脊肌肉负责协调运动。一般人处于正常站姿的时候,脊柱处于一个生理曲度的范围之内,这个曲度可以保证整个脊柱的受力均匀,周围的肌肉也没有特别紧张的收缩牵拉。可是久坐,尤其是大家坐的时候都处于个放松的状态,脊柱就保持一个比较弯曲的姿势,这个曲度大于了生理曲度,周围的肌肉牵拉受力也比较大,长期处于紧张的状态。如果长期这样,就很容易出现腰肌劳损、颈椎病、腰椎病等等问题。

     

    而且,脊柱之间其实是有椎体和椎间盘连接在一起的,就像九连环一样,一环扣一环,椎间盘在中间起到缓冲压力的作用。长期久坐,很有可能造成椎间盘的压迫、突出,这又会进一步影响到椎体里的神经,出现疼痛或者麻痹的症状。

     

    人有一根十分重要的神经名叫坐骨神经,长期压迫腰椎就会对坐骨神经产生一定的影响,最初可能会有疼痛,然后可能出现麻痹,最严重的坐骨神经受压迫还会导致下肢的麻痹无力、失用。

     

     

    久坐影响到的还不单单只是身体的颈椎、腰椎的脊柱一带。人在坐着的时候,双下肢位于较低的位置,下肢静脉的血液想要回流到心就会比较困难,长期回流不畅就很可能出现双下肢的水肿、静脉曲张,严重的还有可能出现静脉的堵塞,有十分严重的后果。

     

    《黄帝内经》在对五劳七伤的描述中还提到,“久坐伤肉”,意思是说久坐不动,则脾运受困,肌肉失其充养而伤肉。"“久坐伤肉”最典型的临床特征就是中心性肥胖,而肥胖可以导致肌纤维类型、肌肉内毛细血管密度等肌肉结构发生改变,肌肉的功能也同样发生改变,包括糖、脂、蛋白质代谢、线粒体功能及肌肉力量等均发生影响。可以说,久坐少动是肥胖发生的重要原因之一。

     

     

    另外,久坐还会使肛门周围的静脉受到盆腔和上身重量的压迫,进而变得曲张和淤滞。长此以往,静脉的血液就会在肛门周围形成淤滞,结果会导致越多的血液会使血管逐渐膨胀,最后形成痔疮。痔疮虽是一种良性的肛肠疾病,但是也会对我们的生活带来尴尬和影响。

     

    除了生理上的这些影响,长期的保持久坐,人的四肢肌肉没有得到一定的舒展,精神上也就会保持一定的紧张状态,心理也会出现各种紧张、烦躁的感觉,很容易对一件事情失去耐心,变得情绪激动,严重的还会出现胡思乱想,引发各种心理疾病。

     

    其实过年回家,与亲朋好友见面娱乐的方式很多,不一定是要坐在一堆聊天、麻将,趁着新春新年,出门走动,不仅对身体好,避开“麻将综合征”的困扰,还能保持心情的愉悦舒爽,有益身心。

  • 38 岁肝硬化是否能活 30 年不能一概而论,需根据患者病情以及是否及时接受药物治疗综合进行判断。

    肝硬化是由于各种慢性肝病引起的肝脏结构性病变,常见原发疾病包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。

    若患者处于肝硬化代偿期,肝功能没有出现严重的损害,也未出现并发症,此时若能积极接受治疗则预期寿命会大大延长。

    • 比如乙肝肝硬化患者需及时进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等;
    • 酒精性肝硬化患者需及时戒酒;
    • 而自身免疫性肝炎导致的肝硬化则需服用泼尼松等糖皮质激素进行治疗,生存时间可能可以达到 30 年甚至更久。

    但也有部分患者由于未及时接受正规治疗,肝硬化已进入失代偿期,出现了脾大、腹水、食管胃底静脉曲张等并发症,部分患者甚至出现了肝恶性肿瘤,此时寿命会大幅度缩减。

    肝硬化是一种严重的慢性疾病,当存在肝脏疾病时应积极干预,防止肝硬化的发生与进展。

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