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在「痛风」发作这件事情上,男性一出生就输了……

在「痛风」发作这件事情上,男性一出生就输了……
发表人:京东健康

我们的身体每天都会代谢“垃圾”,尿酸便是其中之一,它需要肾脏和肠道定时运走。

 

一旦“垃圾”在体内堆积,就会让尿酸升高,进而引发痛风。而在运送“垃圾”这件事上,男女身体存在着明显的差异。

 

 

大规模流行病学调查显示,痛风更偏爱男性,男女患者比例大概是15:1。在35~79岁成年人中,高尿酸血症标准化患病率为13.5%,与女性相比,男性患病率更高,达17.3%。

 

痛风,为什么喜欢折磨男人?《生命时报》采访权威专家告诉你答案,并推荐一份科学的痛风预防计划。

 

受访专家

武汉市第一医院内分泌科主任医师   高明松

四川省人民医院风湿免疫科副主任医师   陈栖栖

华中科技大学同济医院风湿免疫科主任医师 董凌莉

 

痛风,为什么喜欢折磨男人?

 

目前痛风的发病机制尚不十分清楚,但比较确认的是,高尿酸血症是引起痛风的原因之一。

 

尿酸是嘌呤的代谢产物,在人体内没有什么生理作用,正常情况下,体内产生的尿酸2/3由肾脏排出,1/3从肠道排出。

 

 

正常人每升血中所含的尿酸,男性应低于420微摩尔/升,女性应低于357微摩尔/升。当人体出现代谢紊乱,导致尿酸的合成增加或排出减少,就会引起高尿酸血症,进而引发痛风。

 

为什么痛风更偏爱男性?简单来说,这是由体内激素水平决定的。

 

雌激素有助促进肾脏排泄尿酸,降低血尿酸水平,所以女性在对抗高尿酸血症方面,有着先天优势。

 

男性体内占主导地位的是雄激素,雄激素会抑制肾脏对尿酸的排出,导致尿酸的代谢效率降低,加快尿酸结晶的形成和沉积,更容易招来痛风。

 

3个因素左右痛风风险

 

目前我国约有1.2亿人存在血尿酸偏高的问题,但大都被忽略,直到某一天患者脚趾突然红肿、疼痛难忍,不能下地走路,严重影响日常活动时,才得知病情已经进展到痛风的地步。

 

 

高尿酸血症发展为痛风的一个关键步骤,就是尿酸盐结晶,这其中会受到诸多因素的影响:

 

高嘌呤饮食

 

无论男女,高嘌呤饮食均是急性痛风的诱发因素。

 

低温环境

 

不同温度的水能溶解的盐是不一样多的。同理,尿酸盐在体内的溶解度也受到温度影响。

 

在机体温度偏低的部位,比如双脚,或者在温度较低的晚上,机体溶解的尿酸盐相对较少,则容易析出尿酸盐结晶。

 

正是因为这样,痛风更容易在夜间和大脚趾处发作。

 

酸碱值

 

体液酸碱值偏低时,尿酸盐结晶更容易形成。以下因素均会使体液酸碱值偏低:

 

  • 过度、剧烈活动导致局部乳酸等代谢产物堆积;
  • 过量吃肉,肉类经代谢后最终形成氮、碳等酸性产物;
  • 阿司匹林等药物,以及慢性肾病、糖尿病等,可能导致体内酸性产物堆积。

 

尿酸失控到底如何忌口?

 

痛风是少数可以治愈的疾病之一,但复发率很高。据统计,痛风首次发作后,50%以上的患者可在一年内复发,长期无复发者只占7%。

 

 

对尿酸时常“失控”的人来说,控制食物嘌呤摄入量至关重要。究竟哪些该吃,哪些不该吃?

 

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一般人正常膳食每天摄入嘌呤600~1000毫克,痛风急性发作期嘌呤摄入量应控制在150毫克以内;缓解期也应遵循低嘌呤的饮食原则,但可稍稍放宽限制。

 

风湿免疫科医生给出预防建议

 

预防痛风不能急,既需药物,也要在生活方式上进行控制。

 

调整饮食

 

对照上述表格,减少摄入高嘌呤食物。此外,在烹调肉制品时,建议先把肉切成片或丝,焯水后再进行下一步烹饪,有助减少嘌呤摄入。此外,痛风患者吃肉时最好搭配新鲜蔬菜,可加速尿酸盐溶解。

 

每天饮水2000毫升

 

充足的饮水可以增加尿酸排出,建议每天至少饮水2000毫升,但肾功能不全或心肺功能异常者要根据病情限制水的摄入量。

 

保持健康体重

 

盲目减肥可能导致女性雌激素分泌出现紊乱,若蛋白质、维生素和各种微量元素摄入明显下降,也不利于正常身体机能的维持。

 

健身达人要控制运动量

 

活动量过多、强度过大,可能导致体内产生更多嘌呤,建议运动达人控制好锻炼强度,有痛风家族病史者尤应注意。▲

 


本期编辑:郑荣华

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

痛风结节疾病介绍:
痛风结节在日常生活中比较常见的,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风结节是痛性的、覆盖皮肤的结节,其外观为大小不一的、隆起的黄白色赘生物,表面菲薄,随着尿酸盐的沉积,痛风结节会越来越大,破溃后会排出白色粉状或糊状物。几乎在所有组织中均可形成痛风结节,但常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的疼痛、红肿的症状,例如痛风患者常会出现突发一个或多个关节重度疼痛,多于夜间突然起病,还会出现关节红、肿、皮温升高,关节表面皮肤红紫、紧张、发亮等。最初几次发作通常仅累及一个关节,持续几天,常于2周内自行缓解,然后症状完全消失,之后反复发作。当出现痛风结节时,通常提前此时体内代谢紊乱或者出现高尿酸血症,需要引起我们的重视,请及时前往医院就诊。
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  • 痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。当疼痛发作时,患者会在半夜熟睡中疼醒,有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。最常发病的关节是大脚趾(医学术语:第一跖骨),但发病的关节不限于此,还常见于手部的关节、膝盖、肘部等(见图集)。发病的关节最终会红肿、发炎,水肿后组织变软,活动受限,最后影响日常生活。

     

    快过年了,免不了聚餐吃饭等,一些能够明显影响尿酸的食物,比如海鲜、啤酒、动物内脏等是大家都都知道的,这里给大家讲讲几种生活中非常容易忽略的含嘌呤很高的饮食,痛风朋友们注意避免。

     

     

    嘌呤到尿酸的转化

     

    嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷,进而分解成碱基与核糖,最终分解成尿酸,随尿排出体外。哺乳动物体内的嘌呤化合物几乎会全部代谢氧化成尿酸。嘌呤的来源分为内源性嘌呤80%来自核酸的氧化分解,外源性嘌呤主要来自食物摄取,占总嘌呤的20%,所以食材中含有遗传物质越多,嘌呤的含量就相对越高。

     

    容易忽略的嘌呤含量高的食物

     

    痛风病人都清楚,饮食要尽量少吃海鲜、鱼类、动物内脏等,以免加重痛风的症状。但是下列这些食物,也是嘌呤含量很高的,经常被忽略。调查发现,痛风患者对痛风饮食知识的知晓率仅为22%。

     

    1、鸡精(50.0),芦笋(50.0),紫菜(27.4),香菇(21.4)。2、发芽的豆类,比如黄豆芽(50.0)。3、大多数种子类的食材,比如黑豆(13.7),花生(9.5),绿豆(7.5)等。4、其他:银耳(9.9),海带(9.7)。注:上述括号里的是所含嘌呤的平均含量(毫克/1百克食物)。

     

     

    痛风患者强调不喝或少喝含糖饮料,不吃或少吃包装食品如糕点、甜点、冷饮等,在烹饪时应注意尽量少加糖,减少富含果糖的水果的摄入。

     

    【不药博士】简介:学博士,执业药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 这个系列我来科普一下我们看病思路的误区,没精力看全文的可以直接看粗体字,或许会对您帮助很大!

     

    小王(化名)才20岁,可是他最近很伤心,因为自从上次大脚趾头痛过以后,医生就诊断为“痛风”。

     

     

     

    小王对痛风一点都不懂,医生和他介绍了痛风的知识。

     

    这犹如一个晴天霹雳,用小王的话说,我才20岁呀,怎么就得了这么个疾病了。而且尿酸达到708mmol/L。

     

    医生告诉小王这么高的尿酸,必须得吃药了。根据小王的痛风及身体情况,医生在帮小王度过急性期后,给他开了“苯溴马隆”,叮嘱小王每天都要吃。同时,告知了小王要减轻体重,控制饮食,保证睡眠。

     

    小王觉得自己还年轻,不需要吃药,自己控制下饮食,减轻体重就行了,可是,下次又发了。

     

     

     

    医生随后告诉小王,看病要换个思路,正视自己已经有了这个疾病这样的状态。

     

    小王接受了这个观点, 可是,他还是不能接受吃药这样的现实啊!因为他知道,吃药都是有副作用的,尤其是看了说明书就更不敢吃了,一大堆的副作用,他才20岁。

     

     

     

    然后,他听周围朋友的很多建议,找了很多方法,包括一些中药,茶饮及国外进口药,但是效果都并不是很好。而且痛风越发越频繁,越发越重。

     

    这是,他又找到原来给他看病的医生,想听听建议,医生告诉他:

     

    看病的思路需要改变一下:

     

    1. 诚然,是药三分毒,能不吃药尽量不吃;

    2. 必须要吃药的时候,我们一定要权衡利弊;

    3. 权衡的是吃药的收益是不是比它的副作用来的多,权衡的是吃什么药;

    4. 医生就是权衡了以后才开的“苯溴马隆”;

    5. 如果不吃药,那么不光发作痛风,而且对肾脏及心血管是有较大风险的;

    6. 痛风对肾脏的风险是远远大于降尿酸药对肾脏风险的。

     

    如果,利大于弊,我们该吃药还得吃药。

     

    但是,如果弊大于利,我们坚决不吃药,或者选择其他治疗方法为好!

     

    自从吃了降尿酸药以后,小王再也没有发作过痛风。

     

    医生告诉他,其实就和高血压吃降压药,高血糖吃降糖药一样,高尿酸吃降尿酸药并没有多大的副作用,只是一辈子都停不了了。

     

    他也接受了自己有痛风必须吃药这个现实,现在的他一天比一天开心。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 手指关节骨头变大可能是骨关节炎、风湿性关节炎、痛风等因素导致。需根据不同病因,采用一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法进行缓解。

    1.骨关节炎:也称为骨关节病,是一种病因尚未明确的,以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,可导致患者出现进展性关节疼痛,可有晨僵、关节肿大,所以也会导致手指关节骨头变大。患者要注意适当休息,减少不合理的运动,减轻体重,延缓病情进展。可局部使用非甾体抗炎药物乳剂或膏剂进行缓解,如果疼痛剧烈,可口服非甾体抗炎药物治疗,如布洛芬、塞来昔布等。

    2.风湿性关节炎:是一种常见的自身免疫性疾病,可导致患者多个关节肿胀、疼痛和变形等现象。可谨遵医嘱,服用非甾体抗炎药物进行缓解,如塞来昔布、布洛芬等,也可服用抗风湿药物进行治疗,如甲氨蝶呤、来氟米特等。其次也可以适当通过热敷、冷敷、按摩等方法进行缓解。

    3.痛风:痛风是由尿酸晶体在关节中沉积引起的疾病,通常会导致疼痛和肿胀,尤其是在大拇指关节。急性痛风关节炎可以谨遵医嘱,服用秋水仙碱、非甾体抗炎药物(塞来昔布、吲哚美辛)、糖皮质激素药物(泼尼松、地塞米松)进行治疗,必要时,还需通过手术剔除痛风石,对残毁关节进行矫形手术。

    一旦出现手指关节骨头变大的现象,需尽快到医院就诊,明确诊断后进行合理治疗。

  • 目前,中国成人的血脂异常患病率高达40%以上,这就意味着每10个成年人当中就至少有4位患有血脂异常。血脂异常是血液中的一种或几种脂质成分的增加或减少,通常包括高脂血症和低脂血症两类,其中高脂血症是指血液中甘油三酯和(或)胆固醇水平升高,可以表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症。

     

     

    很多人体检查出血脂异常后,就不敢吃肉了,改为素食。其实,血脂异常往往是因为饮食结构不合理造成的,如果选择不吃肉,少了优质蛋白质的摄入,很容易掉入另一个营养不均衡的坑。

     

    所以,肉还是要吃的,如何选择是关键。

     

    1.选择瘦肉

     

     

    如去皮鸡肉、火鸡肉、牛肉、瘦猪肉、瘦羊肉、兔肉等,尽量不选脂肪含量高的肉类,如肥肉、肥瘦肉、五花肉、肥牛肉、肥羊肉、猪排、牛排、鸭肉、鹅肉等。不要吃动物内脏。此外,还可以增加大豆制品(含脂肪较低)代替一部分肉类。

     

    2.增加鱼类摄入

     

    特别是深海鱼类,如三文鱼、金枪鱼、银鳕鱼等。但要注意虾、蟹、贝壳类、软体类都含有一些胆固醇,不要过多食用。

     

    3.烹调时去掉多余油脂

     

    在烹调的时候把肉眼可见的脂肪剔除掉,如鸡皮、肥肉、肉皮、鱼子等。多选择蒸、煮等不用放油或放油很少的烹调方法,少煎、炸、过油。

     

    另外,在吃肉的同时还要增加以下这些植物性食物的摄入:

     

    1.增加粗粮比例

     

    粗粮占所有主食的一半左右,包括全麦粉、糙米、杂粮、杂豆和薯类,摄入更多的膳食纤维和植物化学物,可以抑制胆固醇的吸收,促进胆固醇排泄。

     

    2.多吃新鲜蔬菜

     

    新鲜蔬菜每天摄入500克左右,特别是绿叶蔬菜、红黄颜色蔬菜、紫色蔬菜、十字花科蔬菜、以及食用菌和海藻类,帮助摄入更多的维生素C、膳食纤维和植物化学物,促进胆固醇的排泄。

     

    3.多吃深色水果

     

    水果每天200~350克,特别是深颜色的葡萄、草莓、蓝莓、柑橘、石榴、大枣、芒果等,水果中的维生素C能促进胆固醇转化为胆酸排出体外,如果很难通过蔬果每天摄入200毫克的维生素C,建议服用维生素C补充剂。

     

    4.天天吃大豆

     

     

    黄豆、黑豆、青豆等蛋白质含量高的大豆,具有多种降低血脂的成分,如卵磷脂、大豆甾醇、膳食纤维等,尤其是豆浆、煮黄豆、豆酱等未经过“深加工”的大豆制品。

     

    5.多喝茶水

     

    茶叶中普遍含有茶多酚,尤其以绿茶含量更多,茶多酚在降低胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等方面都有良好的作用。

     

    虽然,因不良生活习惯造成的血脂异常不能被治愈,但是通过改善这些不好的饮食习惯以及服用必要的药物,血脂是可以控制的很好的。另外,建议年龄超过45岁,有家族史疾病的人,每年检查一次血脂。

     

     

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  • 头癣是由皮肤癣菌感染头皮以及毛发而导致的传染性疾病,所以其主要病因为皮肤癣菌感染,其次,身体免疫力低下、滥用抗生素等属于常见的诱发。

    1.主要病因:头癣是由各种皮肤癣菌感染而引起,其中黄癣由许兰毛癣菌感染;白癣由犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、铁锈色小孢子菌感染导致;黑点癣由紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染引起;脓癣由石膏样小孢子菌和须癣毛癣菌等感染引起。

    2.诱发因素:对于身体免疫力低下的人群,更容易受到病菌的一个入侵,特别是存在头皮外伤,可导致皮肤癣菌进入头皮部位而导致感染;其次患者长期使用抗生素以及糖皮质激素等药物,也可导致头癣出现。特别是患有脂溢性皮炎的患者,滥用抗生素可导致局部菌群失调,而导致头癣出现。

    一旦出现头癣,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。其次头癣具有一定传染性,要注意做好日常防护,避免传染给他人。

  • 发生肛裂症状的时候疼痛难忍,因此在日常排便过程中若产生了痛感,或是便纸擦拭时有血迹,当发生这些不正常现象时,一定要重视起来,尽量到专业医院进行全面检查,肛裂疾病往往伴随着疼痛以及便血,一定不能够错过治疗时机。

     


    肛裂疾病发生的初期,疼痛现象就已经比较明显,虽然在排便之后疼痛现象会逐渐得到缓解,但是在进行下蹲或者是坐行时,疼痛感觉又会发生,甚至会因为排便过程中产生的剧烈疼痛,使患者们对于排便产生严重恐惧心理,就会刻意的减少排便时间或者是次数,从而诱发习惯性便秘,那么,肛裂会显示哪些症状呢?


    第一,疼痛。肛周部位有明显的疼痛现象,在肛裂疾病初期就会发生,病情较轻的患者会出现间歇性的疼痛现象,在排便之后合理休息能够得到缓解,但是得不到治疗就会逐渐形成持续性的剧痛,有时会长达一两个小时甚至更久。


    第二,便秘。因为肛裂患者在排便的过程中会出现剧烈的疼痛现象,为此很多患者们对于排便产生了严重恐惧心理,会刻意的减少排便次数和时间,最终造成粪便在直肠内停留时间较长,水分已经被完全吸收,导致大便干硬,一旦使裂口加重加深,排便时就会更加疼痛,如此形成恶性循环,病情将难以治愈。


    第三,出血。在排粪时损伤的创面会通过裂口出血,这也是最基本的肛裂症状,轻度患者出血量不多,可见粪便上染有少许血丝或在手纸上发现少量血迹,但是比较严重的患者,甚至会出现滴血的现象。


    第四,出现分泌物。在临床上急性肛裂患者肛门部位可见分泌物,如果牵开臀部可明显观测到肛裂下端,用探针清楚裂口的下端,就会引起疼痛现象;即使是慢性的肛裂症状也比较容易诱发结缔组织外痔,会严重影响工作效率,所以大家要特别的注意观察有无分泌物。

     

     


    温馨提示,肛裂疾病存在最大的特点就是疼痛难以忍受,所以人们一定要了解的足够清楚,在有轻微疼痛现象发生的时候,就及时到专业医院接受治疗,生活当中也要掌握有效的护理措施,并且注意饮食的合理性,不能够再吃一些辛辣刺激性的食物,特别是男性患者,应当严格戒烟禁酒。

  • 急性胰腺炎和急性胆囊炎主要通过临床表现、实验室检查以及影像学检查三个方面进行区分。

    1.临床表现:

    • 急性胰腺炎的患者会出现剧烈的腹痛,多位于上腹部,且可向背部放射,患者近期常有暴饮暴食及酗酒;
    • 急性胆囊炎患者也会出现腹痛,但腹痛多位于右上腹。

    2.实验室检查:

    • 急性胰腺炎的患者实验室检查中会发现血液淀粉酶的显著升高,而急性胆囊炎患者此项指标通常在正常范围内。

    3.影像学检查:

    • 腹部 CT 和腹部彩超等影像学检查是区分两种疾病最直观的方式;
    • 急性胰腺炎患者可发现胰腺的水肿和渗出,急性胆囊炎患者则可发现胆囊的肿大。

    无论是急性胰腺炎还是急性胆囊炎都是较为严重的疾病,需要及时前往正规医院进行诊治,防止病情的延误。

  • 究竟每天排尿超过多少次才算频尿?

    根据国际尿失禁协会(ICS)对频尿的定义,如果排尿次数超过8次以上,就算是“频尿”。

    频尿可能是肾脏、膀胱或子宫出了问题

    特别是如果没有喝太多的水,也没吃太多含水分多的食物,结果却是频繁的跑厕所,只要有一点尿就会生出尿意,极可能是肾脏、膀胱或是子宫出了问题。

    一、肾脏:

     

    糖尿病患者在血糖过高时,肾脏无法完全过滤、回收血液中的糖分,就会从尿中排出,而尿中含糖引起的渗透性利尿,会让水分跟着从肾脏排出,导致尿量增加,再加上治疗糖尿病可能需服用利尿剂,更是会让尿液大量增加,而造成频尿的现象。此外,由膀胱炎导致的频尿,也可能会引发肾盂肾炎。而因前列腺肥大造成尿液倒流,导致水肾而引发肾功能衰竭的严重病症。

    二、膀胱:

     

    1.神经性膀胱异常:

     

    神经性膀胱功能异常最常见于脊椎裂患者。据统计,有95%之脊椎裂患者会有各种程度之泌尿道功能异常问题,其中在儿童脊髓畸型特别门诊中,有泌尿道异常者占了很大的比例,因膀胱压力及收缩异常(例如有明显余尿或尿路逆流),可能出现频尿、尿失禁的症状。

     

    2.膀胱炎:

     

    膀胱炎是常见的泌尿道感染症状,而女性由于膀胱和外阴部距离只有几公分,膀胱特别容易被细菌感染,导致急性膀胱炎,排尿有灼热感、刺痛感、尿液中有血、下腹痛、一直感觉有尿意,造成急尿、频尿,如果没有马上处理,可能会发烧、畏寒,甚至可能引起肾盂肾炎。

     

    3.膀胱过动症:

     

    患者在膀胱储尿过程中,膀胱突然发生不自主的收缩而导致有一股急迫性、需立即排尿的需求,在达到厕所之前往往会有尿失禁的现象,且未有神经病变或泌尿道感染,就应该是“膀胱过动症”问题。台湾约有20%的人有膀胱过动症的问题。

     

    4.前列腺肥大:

     

    就是男性尿道周围腺体增生,或形成腺瘤。前列腺肥大好发于50岁以上族群,在80岁以上的男性年长者则有80%患有前列腺肥大症,可能会造成频尿、夜尿的情况。严重时甚至可能造成尿液逆流,导致水肾、输尿管水肿,或引发肾功能衰竭。

    三、子宫:

    1.子宫肌瘤:

     

    子宫肌瘤就是子宫长出的肉瘤,大多为良性,是妇科中很常见的肿瘤,更年期后妇女约有40~50%会有子宫肌瘤症状。多数子宫肌瘤患者并无症状,但如果肌瘤过大,如果压迫到泌尿系统,就可能造成频尿。

     

    2.子宫脱垂:

     

    是指子宫从骨盆底端不正常突出,可能是由分娩造成的伤害、产后过早从事劳动、韧带、筋膜、肌肉张力不足等原因造成腹压增加,导致子宫脱垂,子宫脱垂可能会出现频尿、尿失禁等症状。

     

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  • 夏季来临,天气逐渐炎热,人的胃肠道消化功能比较弱,各种胃肠道问题,特别是腹泻比较高发,应该怎么应对呢?老人和孩子又有什么需要额外注意呢?

     


     

    夏季腹泻症状比较常见

    1 进食生冷过多,对胃肠道刺激比较大,肠蠕动加快导致腹泻;

    2 夏季食物保质期短,容易变质,被致病菌污染,造成腹泻;

    3 进食过度油腻,不易消化,加重肠胃负担造成腹泻;

    4 长时间在空调房里,或夜间睡觉的时候没有盖好肚子,胃肠道血液供应下降,抵抗力下降,受凉腹泻;

    5 精神过度紧张,进食过敏性食物,服用某些药物也会引发腹泻;

    什么症状才可以诊断为腹泻?

    腹泻是指大便次数增多和/或性状改变。

    通常情况下人每天1-3次大便都属正常,超过三次就是增多,或者是大便里面出现了一些不应该有的成分,比如大便变稀、不成形或出现黏液、脓血或者不消化的食物。

    怎么判断腹泻是可以自愈还是需要治疗?

    首先看腹泻的原因,其次看腹泻的轻重,对身体的影响。

    如果是食物里面有一些刺激的成分,或者是食物比较凉,不是因为感染引起,一般不需要特殊的药物治疗。

    腹泻过程中如果不引起身体脱水等表现,清淡饮食、多喝水,往往可以自己恢复。

    如果是大便有红白细胞,或者是怀疑感染性腹泻,则需要治疗,有的腹泻病情特别重的话,引起严重脱水,中毒性痢疾的可能危及生命,需要马上送医。

     


     

    夏季小儿腹泻有什么要注意的?

    1 “若想小儿安,三分饥和寒”

    进入夏季,天气炎热,人的胃肠道消化功能比较弱,而各种新鲜水果又特别多,家长一定要把握好度。

    一般婴儿在三个月左右就要加辅食了,这时正是孩子腹泻容易发生的时候,尤其是夏季。加辅食一定要注意,一样一样加,一点一点加。这段时间加蛋黄,过两天再加瘦肉,别同一时间全部加上。一定要循序渐进,给孩子胃肠道有一个适应过程。

    2 腹泻慎用抗生素。

    首先要观察孩子的大便性状,比如呈黏液状,水状,奶块状,甚至便里有血等等.最好留点便送医院进行化验,因为腹泻原因很多,确诊之后对症治疗是最好的。

    别滥用抗生素,抗生素非常容易对小孩造成肠道菌群失调。现在因为抗生素导致的儿童腹泻很多。只有炎症比较严重的时候,可以合理的用一点抗生素。

    其他类型的腹泻,可以根据情况用一点止泻药,如妈咪爱,金双歧,这些药多半是肠道益生菌活菌片,温和调理肠道功能。

    3 儿童 便秘和厌食在夏季也比较突出。

    夏季出汗比较多,胃肠道消化液相对来说不足。有的孩子的厌食和便秘症状,到了夏季更为突出,尤其是平时有便秘问题或者脾胃消化功能不太好的孩子,家长更要加倍小心。

    夏季老人腹泻有什么需要注意的?

    人们在严重腹泻时,由于大量水分从肠道丢失,经由肾脏排出的尿液会随之减少,体内代谢废物排出减少而在体内蓄积,会出现电解质失衡、酸中毒症状;如果出现食欲下降造成能量摄入不足,容易出现心悸、出汗、面色苍白、眼前发黑等低血糖症状。

    而老年人身体虚弱,还常有一些基础疾病,应给予特别的关注。

    腹泻引发心脑血管事件发作

    腹泻时人体会失去大量水分,身体处于脱水状态,血液粘稠度增高,心肌血流速减慢,血小板、红血细胞和血球凝集沉积。

    腹泻在丢失水分的同时也会丢失部分电解质,如钾、钠、钙、镁等离子,它们不仅能维持血液酸碱平衡,而且对维持神经传导功能和心跳规律也具有重要作用。

    再加上呕吐、腹泻应激,患者往往因频繁跑厕所而休息不好,极度疲劳,导致交感神经兴奋性增强,心肌收缩过强、心率增快、冠状动脉的张力增高,容易导致血压升高和冠状动脉的痉挛。同时,交感神经 —— 肾上腺系统的兴奋,会促进血小板的聚集。

    这些原因都会促使血栓形成,阻塞心脑血管,出现心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞等。

    如老人有一些高危病史,一旦出现连续腹泻等体液过多流失的情况,应该及时补充水分,并尽快到医院诊治。

     

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  • 睡前腿肿可能是深静脉血栓、静脉曲张、淋巴水肿等因素导致。

    1.深静脉血栓:是血液在深静脉内不正常凝结引起静脉回流障碍性疾病,常发生在下肢,可导致下肢肿胀、疼痛等不适,所以也可导致腿肿的现象。

    2.静脉曲张:是一种静脉扩张和血液回流受阻的状况,是因为血液瘀滞、静脉管壁薄弱等因素,导致静脉迂曲、扩张,可出现在身体多个部位的静脉,如下肢静脉曲张,可导致腿部肿胀、疼痛和疲劳感。

    3.淋巴水肿:是淋巴系统异常引起的组织液体潴留问题,如果是腿部淋巴结出现水肿,也可导致肿胀、重感、僵硬和皮肤变化。

    此外,心脏病、慢性肾脏疾病等,都可导致睡前出现腿肿的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 痛风作为一种常见的代谢性疾病,困扰着许多患者。在日常生活中,许多患者对于饮食的控制十分谨慎,尤其是对一些常见食物的摄入。那么,痛风患者可以吃毛豆子吗?本文将为您详细解答。

    首先,我们需要了解痛风的发生机制。痛风是由于体内尿酸水平过高,导致尿酸盐晶体沉积在关节和软组织中,引发炎症反应。尿酸的产生主要来源于体内嘌呤的代谢,因此,控制嘌呤的摄入对于痛风患者来说至关重要。

    毛豆是一种常见的豆类食物,其嘌呤含量并不算高,属于中等嘌呤食物。因此,痛风患者可以适量食用毛豆,但要注意不要一次吃太多,也不要经常吃。过量摄入毛豆或其他中等嘌呤食物,都可能诱发痛风发作。

    除了毛豆,痛风患者还需要注意以下几点:

    1. 避免高嘌呤食物:如动物内脏、贝类、海鲜、浓汤等。

    2. 限制中等嘌呤食物:如牛肉、羊肉、猪肉、豆类、豆制品等。

    3. 适量摄入低嘌呤食物:如脱脂或低脂牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜、全谷物食品等。

    4. 多喝水:每天至少饮水2000毫升,有助于尿酸排泄。

    5. 保持良好的生活习惯:如适量运动、控制体重、戒烟限酒等。

    总之,痛风患者可以适量食用毛豆,但要注意控制摄入量,避免痛风发作。同时,患者还需注意饮食、运动、作息等方面的调整,以降低痛风的发生风险。

  • 我从小就体弱多病,经常因为各种小毛病而去医院。两年前,我在一次体检中被查出痛风,尿酸高达580。医生开了非布司他给我,但我因为种种原因一直没有按时服用。今年过年时,痛风发作了,膝盖疼得我无法下床。幸好我还记得聂医生当初的建议,赶紧吃了几天尼美舒利,疼痛缓解了不少。然而,右膝盖仍然隐隐作痛,持续了一个月之久。我决定再次寻求聂医生的帮助。

    在与聂医生的线上问诊中,我得知了自己膝盖隐疼的原因可能是痛风结节形成。聂医生建议我完善双源CT检查,排除结节的存在。同时,他也告诉我秋水仙碱是痛风止痛的一线推荐方案,并且可以长期服用半年来预防痛风复发。我在京东上买了非布司他和秋水仙碱,准备开始治疗。聂医生还提醒我要定期监测晨尿pH值,保持在6.2-6.9之间,以利于尿酸排泄。

    我按照聂医生的指示服用药物,并且注意了日常饮食和生活习惯。然而,10天前我因为感冒咳嗽而吃了消炎药,结果停了非布司他3天后,痛风又发作了,膝盖疼得下不了床。聂医生再次在线上为我解答疑惑,告诉我这是因为尿酸波动引起的,并且建议我去医院骨科就诊,排除软骨损伤和其他感染性关节炎。经过一番折腾,今天早上我的膝盖终于完全恢复了,不再疼痛。

    这次经历让我深刻体会到痛风的可怕和治疗的重要性。感谢聂医生在我最需要的时候伸出援手,帮助我度过难关。同时,我也意识到线上问诊的便捷性和实用性,能够让我在家中就得到专业的医疗建议和指导。希望更多的人能够利用好这种资源,及早治疗疾病,避免不必要的痛苦。

  • 在一次线上问诊中,患者主诉患有痛风石破裂,急需手术治疗。医生建议尽快进行手术,并提供了详细的住院时间和费用信息。在医生的指导下,患者准备好相关资料并预约了手术时间。医生还提醒患者需要带上医保卡,以便部分费用可以报销。最终,患者感谢医生的帮助,并表示将按医生的建议去做手术治疗。

  • 我在一个晴朗的下午,打开了手机上的医疗平台,决定咨询一下关于痛风手术的问题。进入了线上问诊室,一位医生很快出现在屏幕上,微笑着问候道:“您好,请问有什么可以帮助您的呢?”

    我简单向医生说明了我的情况,询问是否可以在医院做针刀镜痛风手术。医生很耐心地解释了手术的适用范围和注意事项,还建议我先做核磁共振检查,以确保手术的适宜性。

    在医生的建议下,我安排了核磁共振检查,并等待结果。两周后,我再次与医生进行了线上咨询,得知手术可以进行,需要等到九月份在科里找医生安排手术。

    整个咨询过程让我感受到了医生的耐心和专业,让我对手术充满信心。我决定继续在这个医疗平台上进行后续的诊疗。

  • 痛风性关节炎是一种常见的慢性关节炎疾病,给患者的生活带来极大的困扰。土茯苓作为一种中药材,近年来被越来越多的人关注。本文将围绕土茯苓的功效与作用,探讨其在痛风性关节炎治疗中的应用。

    一、土茯苓的药用价值

    土茯苓,又称土茯苓根,是百合科植物土茯苓的根。味甘性平,具有补脾健胃、解毒祛湿、强筋止泻等功效。中医理论认为,土茯苓能清热解毒、利湿通络,对于痛风性关节炎、风湿顽痹等疾病有较好的治疗效果。

    二、土茯苓在痛风性关节炎治疗中的应用

    1. 配方用药

    在中医临床上,土茯苓常与其他中药配伍使用,以增强治疗效果。例如,土茯苓与薏苡仁、泽泻、牛膝等药物配伍,可治疗痛风性关节炎引起的关节肿胀、疼痛等症状。

    2. 食疗养生

    除了药用,土茯苓还可以作为食材,煲汤食用。土茯苓煲汤具有清热解毒、利湿通络的功效,对于痛风性关节炎患者来说,是一种简单有效的食疗方法。

    三、痛风性关节炎的日常保养

    1. 适量运动

    适量运动有助于缓解痛风性关节炎患者的关节疼痛,提高生活质量。患者可根据自身情况选择适合自己的运动方式,如散步、游泳等。

    2. 注意饮食

    痛风性关节炎患者应避免摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。同时,应保持低嘌呤、低盐、低脂的饮食原则,以降低尿酸水平。

    3. 保持良好心态

    心理因素对痛风性关节炎的治疗和康复有着重要影响。患者应保持乐观、积极的心态,避免过度紧张、焦虑等负面情绪。

    四、总结

    土茯苓作为一种中药材,在痛风性关节炎的治疗中具有一定的作用。然而,患者在使用土茯苓进行治疗时,仍需遵循医生的建议,结合其他治疗方法,以达到最佳的治疗效果。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样走在上班的路上。突然,一阵剧烈的疼痛袭来,我差点摔倒。我意识到,我的左脚踝内侧的疼痛已经持续了一段时间,而且越来越严重。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了我的基本信息。很快,我就接到了一位医生的电话,他耐心地询问了我的病情,并详细记录了我的症状。我向他描述了疼痛的情况,他说这可能是由于痛风引起的跟距骨桥问题。

    医生告诉我,根据我的症状和病史,手术治疗可能是最佳选择。他详细解释了手术的过程、风险和恢复期。虽然我心中有些忐忑,但医生的专业和耐心让我感到安心。他还提醒我,手术需要尽快进行,因为病情可能会进一步恶化。

    然而,我因为工作原因无法立即进行手术。医生理解我的情况,建议我可以先进行保守治疗,同时安排好手术时间。他还告诉我,可以通过互联网医院预约特需号,以获得更便捷的服务。

    在接下来的几周里,我按照医生的指导进行治疗。虽然疼痛有所减轻,但我仍然担心手术的风险。医生在我每次询问时都耐心解答,让我对手术有了更深的了解,也让我更加放心。

    终于,手术的日子到来了。医生和护士们都非常专业和细心,手术过程顺利进行。术后,我按照医生的指导进行康复训练,很快就能正常行走了。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业,也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

  • 我最近有点不舒服,脚大拇指有点疼,比右脚的关节大点。半年前在当地医院确诊是痛风,吃了秋水仙碱和英太青后有所缓解。最近十来天又开始疼了,怀疑是结石引起的疼痛。

    我通过线上问诊向医生咨询了我的症状,医生建议我继续使用秋水仙碱、英太青和安康信,但提醒我在疼痛缓解后再使用非布司他。医生还建议我做CT检查以明确是否有结石。最后,医生给我开了处方,让我购买药物。

    虽然医生没有及时回复我的信息,但是他非常耐心地为我解答了疑惑,并且提供了专业的治疗建议。我对医生的细心和专业表示感谢。

  • 痛风作为一种常见的代谢性疾病,其发生与生活方式密切相关。在众多生活习惯中,饮茶成为了许多患者关注的焦点。那么,痛风患者究竟能否喝茶呢?本文将为您解答这个问题。

    茶叶中的主要成分是茶碱,它在人体内代谢后会产生甲基尿酸盐。这种物质与尿酸的分子结构不同,因此不会在关节或软组织中沉积,从而形成痛风石。因此,从理论上讲,饮茶并不会直接导致痛风的发生。

    事实上,茶叶呈弱碱性,适量饮用有助于尿酸从尿液中排出,对痛风患者具有一定的益处。但是,值得注意的是,痛风患者饮茶时应避免过量,并且选择一些清淡的茶叶,如绿茶、普洱茶等。浓茶中的咖啡因含量较高,过量饮用可能导致失眠、心悸等不良反应。

    除了饮茶,痛风患者在日常生活中还需注意以下几点:

    1. 多喝水:每日保持1500-3000毫升的水摄入量,有助于尿酸的排出。

    2. 禁酒:酒精会抑制尿酸的排泄,诱发痛风发作。尤其是啤酒和海鲜的搭配,更是痛风患者的禁忌。

    3. 避免高嘌呤食物:如动物内脏、沙丁鱼、金枪鱼、豆类、发酵食物等。这些食物中的嘌呤含量较高,过量摄入会增加痛风发作的风险。

    4. 保持健康的生活方式:如控制体重、规律作息、适量运动等,有助于降低痛风发作的风险。

    总之,痛风患者可以适量饮用茶叶,但需注意饮茶量和茶叶选择。同时,保持健康的生活方式,遵循医生的建议,才能更好地控制痛风病情。

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