盆腔淤血是常见的一种妇科盆腔疾病的病理表现，它是由于盆腔内的静脉曲张而引起的淤血，主要症状表现为盆腔慢性疼痛（主要指下腹部、腰背部和性交时候的疼痛），月经和白带量增多等，临床上将这一系列的临床症状统称为盆腔淤血综合征，又叫做卵巢静脉功能不全或者卵巢静脉综合征。

 

除了可以通过患者的临床表现和体征，还可以借助医疗器械的检查，例如B超、腹腔镜和盆腔静脉造影来诊断盆腔淤血综合征。

 

 

盆腔淤血综合症是由于多种原因引起的，目前医学界普遍认为有以下几种因素:

盆腔的静脉血管生理解剖特点

女性的盆腔静脉血管具有以下几个特性：

 

第一，在盆腔内分布着丰富的静脉血管，一出血的话量就会很多。

 

第二，这个血管壁非常的薄，而且弹性较差，十分容易破裂出血。

 

第三，有一部分的静脉是没有静脉瓣的，所以，不能很好地防止血液的倒流。以上因素决定了盆腔静脉血流相对缓慢，容易发生血流不畅，导致盆腔淤血。

血液循环不佳

盆腔淤血综合征所表现的慢性的盆腔疼痛表现与盆腔内器官的血管回流不畅有关，从而使盆腔内静脉的压力升高导致静脉血管的曲张。所以长期的站立，仰卧位的睡眠姿势、便秘或者生育过宝宝的妇女更容易使盆腔内静脉压力的升高而导致本病。

 

激素内分泌的紊乱

从大量的临床资料显示，育龄期女性多发本病，而绝经之后的女性几乎没有患盆腔淤血综合征。由此可知，盆腔淤血综合征与女性体内的激素分泌有着密切的关系。而且，从治疗效果上看，抑制卵巢功能的治疗对于本病是明显有效的，故而调整激素内分泌的功能可以防治本病。

受精神情绪的影响

精神情绪对该病也有着重要的影响。长期处于精神紧张、焦虑、失眠，甚至抑郁的状态的女性发生盆腔淤血综合征的几率将会增大。

  
综上所述，盆腔淤血综合征不仅仅与女性特殊的生理解剖特点有关，以及上文所提及的长期仰卧睡眠引起盆腔血液回流不畅而使静脉压力升高导致本病之外，我们需要了解该病是由于以上多种因素相互作用下产生的，而不是只受到单一因素的影响。当今社会女性面对着更大的生活和工作压力，我们更应该关爱自己，保持精神的舒畅，劳逸结合，适当运动，对于防治本病都有着积极的意义。

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安建雄团队创新研究成果“超声引导下三氧盆腔灌注治疗慢性盆腔痛可行性”近日被著名国际期刊《Pain Physician》接收，该刊物是美国介入疼痛医师协会官方杂志，在业内具有很高的学术声望。

在读研究生张蔓玉同学为第一作者，通讯作者为中国医科大学航空总医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心主任、中国科学院北京转化医学研究院慢性盆腔痛研究室主任、博士研究生导师安建雄教授，合作作者为美国匹兹堡大学麻醉学系前任系主任 John P. Williams 教授和兰州市第一医院疼痛医学科李彤主任。

根据国际妇产科医师协会定义，慢性盆腔痛（Chronic Pelvic Pain, CPP）系存在于盆腔、下腹部、腰背部、骶部和臀部持续 6 个月以上，且严重到足以丧失劳动力或需要医疗护理的非周期性疼痛。全世界女性的患病率为 6%-27%。女性 CPP 很少由单一因素引起，病因包括子宫内膜异位症、慢性盆腔炎症、粘连、肠易激综合征、间质性膀胱炎及盆腔静脉瘀血综合征。用于治疗 CPP 的药物包括镇痛药、抗生素、激素调节剂、抗抑郁药和抗惊厥药，在我国抗生素和中药广泛地用于盆腔痛的治疗，前者容易可以造成菌群紊乱和抗生素耐受，后者不可避免引起胃肠道和肝肾毒性。非药物治疗包括盆腔理疗、心理治疗、针灸、神经调节、腹腔镜子宫骶神经消融、子宫切除术和腹腔镜粘连松解术。但上述方法不仅疗效有限，除外药物的副作用外，手术则可能引起一些严重的并发症。

中国医科大学航空总医院安建雄带领慢性盆腔痛研究室团队，联合兰州市第一医院及兰州市妇幼保健院李彤主任团队，在全世界范围内率先用不同浓度、形态和容量的三氧，在超声引导下精确输注到慢性盆腔痛病人的盆腔，并对病人疼痛和生活质量进行评价和随访，发现三氧治疗慢性盆腔痛安全有效。

据悉，安建雄团队多年来不遗余力地投入创新研究工作，先后指导研究生创建了三种新型疼痛模型，并在疼痛疑难病、顽固性失眠和三氧医学等方面做了大量原创性工作，研究成果处于国际领先地位，先后在国际期刊上发表 SCI 收录论文 50 余篇。即使在瘟疫横行的 2020 年，不仅申请到首都医学发展基金、国家自然科学基金和国家重点研发项目，还发表了“病人自控睡眠”和“多模式睡眠”等新概念和新学说，出版了三氧治疗新专著《三氧医学》。

来自西北的杨阿姨，这一次是带着期望来到了北京。

几天前女儿的电话再次催促她来北京，是因为杨阿姨多年的腹痛始终找不出原因，病痛一直折磨着她，远在北京的姑娘不忍心看着母亲忍受着病痛的折磨，一直催促着她到北京来看病，可是她总找理由，担心女儿在北京生活压力大，不想给她添麻烦，真是可怜天下父母心，无论在何时何地，母亲最先想到的永远是自己的儿女，但孝顺的女儿何尝不是日日惦记着母亲，她们一起住进了普外科，安排了相关检查，发现卵巢有囊肿，阑尾有炎症，怀疑是引起腹痛的主要原因，于是在今年四月份做了阑尾切除和卵巢切除手术，术后右下腹疼痛一度有所缓解，然而三周过去后，疼痛再次袭来，且越来越重，无奈再次入院，普外科医生建议转到疼痛科，因为中国医科大学航空总医院疼痛失眠中心的安建雄教授治疗慢性盆腔痛很有经验，研究成果也多次发表在国际权威杂志上。

面对这种棘手的病例，安建雄教授没有退缩，主动承担起治病救人的责任，于是在排除了其他引起的腹痛，他断定是由于盆腔的炎症性改变所引起的疼痛，于是选择在超声引导下腹腔内穿刺置管三氧灌注治疗，现代镇静镇痛术和舒适医疗的实施，病人没有任何医源性的痛苦，治疗结束后当天就可以出院，并叮嘱她一周之后再次巩固治疗。

一个月的时间过去了，也没有见到杨阿姨。或许是因为不疼了，或许是不想在多花钱看病，所以没有再次来巩固治疗，可是只有安建雄教授会隐约的感觉到杨阿姨的盆腔痛或许还需要再一次治疗，果不其然，没过几天杨阿姨再次住进了医院，剧烈的腹痛令她说话气若游丝，脸色苍白，由于腹痛杨阿姨已经两天没怎么吃饭了，我们问她为什么没来巩固治疗，得知女儿最近工作太忙，她想等女儿忙完了这一阵在过来进行巩固治疗，一切为了女儿，这是个令人敬佩的母亲，在耽误了几天后，没想到疼痛会突然加重，并且这次排便也发生了改变，便中夹带血丝，突然出现排便的改变不得不令安教授再次认真对待起来，于是邀请其他兄弟科室会诊，一起评估有没有腹腔内肿瘤的问题。为了不遗漏病情，预约了腹部的相关特殊检查，在没有确定最终的结果，安建雄教授从来不会贸然治疗，因为他的行医原则是“不伤害原则”

等待是煎熬的，她哭了，哭的很伤心，像祥林嫂一样不断的重复说，这么多年我只想肚子不痛，那怕是一天的时间，然而事与愿违，这些年一直在求医的路上，肚子依然疼痛，一直没有人看出我的病，这次终于能看到希望了，可是又再次疼痛并且大便又带有血丝，是我自己耽误了，我也很害怕担心。看得出她很懊悔，如果这一次不能治好她的疼痛，她将失去生活的信心，第二天检查结果出来了，令人高兴的是杨阿姨没有什么大的问题，可以继续治疗，然而对当前症状的变化和检查的结果分析，安建雄教授改变了治疗思路，改变了治疗方法，不在局限于以前的治疗方法，开创性的应用直肠三氧灌注，把复杂的事情简单化，减少了可能出现的并发症。在做完了第二次治疗后，下午查房的时候，她笑了，笑的很自然，那是一种发自内心的笑，满意的笑，然后很有信心的对我们说，这次感觉真的不一样，安建雄教授问她如何不一样，她形容“天上地上的变化”不但没有了疼痛，腹胀、腰背痛也好了很多。事实证明了这次的治疗效果是非常成功的一次治疗，术后多次的随访杨阿姨的疼痛再也没有发生过。

什么是慢性盆腔痛呢？慢性盆腔痛( chronic pelvic pain，CPP ) 是指由各种功能性或(和)器质性原因引起的以盆腔及其周围组织疼痛为主要症状，病程超过 3 个月的一组疾 病或综合征。引起盆腔痛的原因是诸多方面的，如手术后腹腔脏器的粘连引起的慢性炎症性改变、子宫内膜异位症、间质性膀胱炎、肠易激惹综合征等都能一起慢性盆腔痛。安建雄教授在国际上率先采用导弹弹三氧疗法治疗慢性盆腔痛并发表论著。为了提高疗效，安建雄将直肠三氧灌注疗法也用于盆腔痛的治疗，不仅提高了疗效，也降低了风险。安建雄特别提醒，三氧疗法对炎症和粘连引起慢性盆腔痛效果良好，但如果是盆腔静脉回流障碍淤血所致，并不适合使用本法。

参考文献

• Zhang MY, Li T, Qian XY, Liu H, Zhao QN, Liu CC, Wang Y, Williams JP, An JX. Feasibility of Ultrasound-Guided Peritoneal Perfusion with Ozone in the Treatment of Chronic Pelvic Pain: A Bicenter Retrospective Analysis. Pain Physician. 2021 May;24(3 ): E367-E375. （2021 年发表在美国疼痛医师官方杂志的三氧治疗盆腔痛论文）
• 光明网报道安建雄治疗盆腔痛： https://m.gmw.cn/toutiao/2021-05/21/content_34865620.htm
• https://baijiahao.baidu.com/s?id=1700368918629359846&wfr=spider&for=pc
• 科普作家子琳笔下的盆腔痛： https://www.sohu.com/a/121506156_387630

现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

相信很多人对肝炎这一名词并不陌生，但是到底什么是肝炎呢？大部分人却无法准确地描述，可见，大家对肝炎的认知是有限的，但是肝这一器官对身体的贡献确是很大的，为了有个健康的身体，首先需要对肝脏进行全面的了解，其次要了解肝炎的护理方法。下面给大家科普一下肝炎的症状有哪些，怎样才能有效的保护肝脏。

 

一、肝炎发生伴随的症状

1. 乏力。肝脏是人体消化系统的重要部分，人体摄入的营养经过肝脏转化之后，再供给身体的其他组织利用，是其他身体组织获得营养的重要输入者，当肝脏出现炎症后，在一定程度上会影响营养物质的转化，并且肝脏出现炎症后，自身对营养的需求量也会增加，从而导致身体的营养无法顺利转化输入给其他器官，久而久之，就会因为营养不良出现乏力的症状。

 

2. 小便黄染。存在肝炎的患者，会出现小便黄染的现象，那么为什么会出现这种情况呢？主要是与肝脏的代谢功能有关。胆红素的导致小便变黄的重要因素，肝脏出现炎症后，其代谢功能就会受到影响，对胆红素的代谢也会出现问题，胆红素无法正常代谢，就会造成累积，进入血液，是血液中的胆红素浓度升高，再经过肾脏的加工，变成胆红素含量较高的尿液，这样就会使得尿液呈现黄色，颜色越重，说明肝炎的严重性越高。

 

3. 发热。有些肝炎患者在发病时，会出现发热的现象，这种现象主要是由于肝脏内的致病因子会产生一些致炎因子，这些因子通过内源性途径就会导致发热；肝炎发病时，还会出现对一些坏死物质的吸收，会导致出现吸收热；肝炎稳定后，体内神经功能的紊乱也会导致发热现象。

 

二、肝炎症状的护理方法

肝炎的护理方式主要以养生为主，要保持良好积极的心态，严重时要卧床休息，并且保证充足的睡眠；在饮食方面，以清淡，好吸收的食物为主，避免为肝脏增加负担；在发病时期，应当对肝脏进行定期检查，保证肝脏的功能处于正常或向好发展的趋势，在肝炎好转3个月且无复发的情况下，再回复日常工作生活。

 

以上就是常见的发病症状以及发病后的基本护理，我们每个人都要有一定的了解，在肝炎发生时，及时发现并采取治疗，还自己一个健康的身体，迎接生活带来的快乐。

 

尿毒症大家都不陌生，一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病，但是对于尿毒症具体是什么，早期尿毒症有哪些症状，诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的，今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

 

尿毒症是什么？

 

尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病，而是各种原发性，继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病，逐渐发展为慢性肾衰竭，身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%，在各种疾病的影响下，肾功能衰竭到仅剩10%以下时，尿毒症。

 

如果把身体比作一个井井有序的城市，那么肾脏就是这个城市的下水道系统，如果城市的下水道系统发生了意外，导致下水道系统发生了严重的堵塞，届时城市生活的方方面面都会受到影响，这个城市也会变得难以生存。

 

尿毒症虽然可怕，但是“冰冻三尺亦非一日之寒”，尿毒症在早期就已经展现出了一些症状，只是这些症状或许不曾被你留意，又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹，就是尿毒症的“前兆”。

 

 

尿毒症的“前兆”是什么？

 

尿毒症的早期症状不具有典型性，很难被发现，经常被认为是其他疾病的特征，不以为意，耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状，一定要及时去医院进行诊断。

 

1、精神不振

 

日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳，工作繁忙，睡眠不足等，本来就非常难以和尿毒症联系在一起，稍微休养过后症状减轻，更加难以发现。

 

2、面色发黄

 

尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况，这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多，引发造血功能障碍，很容易误诊为贫血，导致治疗方向错误，耽误患者的治疗。

 

3、身体浮肿

 

尿毒症患者由于肾脏功能障碍，许多水分不能及时地排出体外，从而储留在身体内，导致水肿。这里和肥胖的症状很类似，都是身体逐渐“圆润”了起来，但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同，水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿，就应该及时去医院进行相关检查。

 

4、胃口不佳

 

由于肾脏病变加剧，尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内，当有害物质侵入消化道时，便会影响患者的食欲，出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗，后续还可能出现口腔方面的疾病，如口腔溃疡等。

 

5、呼吸不畅

 

尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱，如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸，那可能就是尿毒症的早期症状，不妨去医院检查一下肌酐，尿素等指标。

 

以上就是尿毒症的5个“前兆”，如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗，就能一定程度上减慢疾病的发展速度，为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想：到底是哪些因素会诱发尿毒症呢？我们又应该如何针对性地去调理呢？

 

诱发尿毒症3大因素

 

致病因素一：高血压

 

高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”，肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成，长期的高血压会损伤肾小球毛细血管，造成内壁损伤和血管硬化，引发肾脏出血，导致肾功能衰竭；肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足，血压就会持续升高，从而造成恶性循环。

 

因此，高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病，预防尿毒症的一种方式，我们可以通过按时服用降压药物，减少每日盐分摄入量，减轻体重等多种方式控制自身血压，从而减小高血压对肾脏的危害。

 

另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白，血压应控制在140/90mmHg以下即可；如果发现自己有尿蛋白，血压应该控制在130/80mmHg以下。

 

 

致病因素二：糖尿病

 

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱，可能会引发糖尿病肾病，进而引发肾衰竭，如果没有及时的治疗，最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

 

因此，如果自己确诊为2型糖尿病之后，至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查，包括尿常规，尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目；此外还需要通过控制饮食习惯，合理运动等方式积极控制血糖。

 

还有一点需要格外注意，蛋白质的摄入也应该适量减少，可以用低蛋白米饭代替家常主食；与此同时也要保证吃足够的蔬菜（至少每天1斤），为了更好地吸收蔬菜中的营养物质，减少叶酸等有害物质的摄入，最好可以水煮5-10分钟后再吃。

 

 

致病因素三：慢性肾小球肾炎

 

在我国，慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关，是一种自身免疫疾病，具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿，血尿，水肿等临床症状。对于此种疾病，医学界还没有彻底治疗的方法，只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状，防止并发症。

 

通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗，包括环磷酰胺，他克莫司，环孢素A等药物，也会和一些降血压药物，利尿剂，阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

 

如果发展到了后期，大部分肾小球丧失功能后，就只能通过透析来进行治疗，到那时治疗的难度和费用都将直线上升，而且会出现很多难以治疗的并发症，非常不划算。

 

尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状，但是不要掉以轻心，及时的治疗可以极大地延缓疾病发展，为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素，及时处理，对症下药，改善自己的生活饮食习惯，用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

乳腺结节的症状与肿块的良恶性关系密切。大多患者体检时发现乳腺结节，因乳腺结节有良恶性之分，所以一旦发现乳腺结节应该及时就诊，完善相关检查，明确诊断，制订下一步治疗方案。乳腺结节的治疗应该根据疾病的良恶性进行不同的诊治，不同的疾病治疗方案不同，常见的治疗方案有药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等。乳腺结节多属于良性病变，对于恶性的乳腺结节，预后不佳。随着乳腺癌的发病率上升，广大女性对乳腺的体检意识逐渐增强，因为乳腺结节有良恶性之分，一旦发现乳腺结节时应及时就诊，入院完善相关检查，明确诊断，积极早期诊治。若出现以下警示症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：如果自己查体或者体检时发现乳腺结节时，应及时就医。如果发现乳腺皮肤发生改变、腋窝出现淋巴结肿大时应立即就医。哺乳期的女性，如果出现乳房疼痛、红肿、硬结时，考虑乳腺炎时，应立即就诊。如果发现乳腺结节，应前往乳腺外科就诊；如果出现皮肤破溃，应及时前往皮肤科就诊。

 

 

一、需要做的检查

 

体格检查：观察乳房是否对称、乳头位置是否正常，外观有无异常。触诊乳房是否存在结节等。
影像学检查：乳腺结节检查主要有B超、磁共振、钼靶等。
乳腺彩超：对乳腺结节大小、囊实性及定位诊断准确度很高，但对良恶性判断缺乏特异性。
乳腺磁共振检查：对明确乳腺结节病变性质及发现微小病变有较大意义，可进行三维成像，对于钼靶X线摄片无法检查的患者，如乳房根部病变、腋窝部病变，尤其病变接近乳房深部胸壁时，磁共振均可显示，且无放射损伤，可推广应用。钼靶检查对判断乳腺结节性质有一定帮助，但乳腺钼靶检查对人体副作用较大，特别对于年轻女性，故尽量减少检查。
乳腺病理学检查：病理检查主要有针吸细胞学检查、术中冰冻检查及术后石蜡切片，术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

 

二、如何确诊乳腺结节？

 

年龄：乳腺结节可发生在18~69岁年龄段，根据乳腺疾病的好发疾病进行初步诊断。
病史和症状：乳腺结节临床上较常见的有乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生症、乳腺浸润性癌、导管内乳头状癌等，由于乳癌临床症状不尽相同，可以根据临床症状进行鉴别。
检查：乳腺结节影像学检查主要有B超、磁共振、钼靶辅助诊断。最终病理学诊断、术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

觥筹交错的饭桌上，小王被同事敬了一杯酒，喝完没过两分钟，她脸红的就像关二爷一样，神情间已然有了熏熏醉态。

 

“来来来，走一杯，脸红了的同志别装醉啊，数你们最能喝！”劝酒能人张哥活跃着酒桌气氛，顺手还满上了小王的酒杯。

 

 

酒过三巡后，有人闷头倒在酒桌上，扶也扶不起来；有人面色如常，唯独卫生间去的勤了些；有人面红耳赤，喝下的酒精都“上了头”。

 

喝酒后大家的反应各不相同，喝酒脸红的人是真能喝还是真不能喝？Dr.京帮他们给大家个解答。

 

喝酒脸红，命中注定

 

“喝酒脸红”在医学上有个另外的称呼，叫东亚红脸症（East Asian Flushing SynDrome） ^[1]。之所以这么命名，是因为大部分喝酒脸红的都是咱东亚地区的人。

 

据流行病学统计估计，世界上一共有8%的人喝酒会上脸，但咱东亚这里的比例格外的高，35%-45%的人喝点儿酒脸就红彤彤的 ^[2]。

 

 

回想起来，是不是自己身边朋友中也有几个呢？而且据Dr.京所知，主持人李湘和演员袁姗姗都是典型代表，喝了点红酒后，不仅脸会变得通红，耳朵都红的发亮了。

 

喝完酒脸红还是脸白是个命中注定的事儿，为啥这样说，需要了解下一杯酒下肚后的三步代谢过程：乙醇（酒精）在乙醇脱氢酶（ADH）的作用下代谢成乙醛，乙醛在乙醛脱氢酶（ALDH）的工作下转化成乙酸，乙酸最后再分解成二氧化碳和水排出体外。

 

 

整个过程中，最主要靠的就是这两种酶的活性，而酶的活性又是先天基因决定后天很难改变的，所以酒量不是练出来的，而是爸妈的基因组合出来的。

 

如果把乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶这两种酶比作流水线上的员工，两个人工作效率不同就会产生不同的结果。

 

效率都高、你追我赶的，那么乙醇立马被分解为乙醛再被分解为乙酸，这种人酒量就很好；

 

前者效率高、后者效率低，那么乙醇被分解为乙醛后很慢被分解为乙酸，那么就会堆积大量乙醛。

 

它通过刺激神经兴奋，让外周血管扩张，由于我们头颈部的血管网丰富，也就导致喝酒上脸变得通红。

 

 

正是因为我国好大一部分人乙醇脱氢酶的基因型是ADH1B的特殊变种，使得转化乙醇的活力太高了[3]，而乙醛脱氢酶的基因型又是ALDH2*2，转化乙醛的活力又太低了 ^[4]，才导致生产线上堆积了一堆乙醛。

 

乙醛能让颈面部的毛细血管扩张，于是这些人一喝酒就上脸了，这也预示着他们根本就不适合喝酒，毕竟乙醛不被代谢掉，那危害可比酒精大多了。

 

喝酒脸红，喝多要命

 

这两种酶活性都不高的人，可能喝一口酒就直接醉了，也没机会逞强喝，而且有自知之明后一般也就滴酒不沾了。

 

但喝酒上脸的人因为“天赋异禀”的基因，往往选择练酒量。偏偏酒量练不成，还丢了健康。

 

 

饮酒代谢产生的乙醛是国际癌症研究机构定义的一级致癌物 ^[5]，差不多饮酒习惯的人中，喝酒脸红的人比喝酒不脸红的人患食管癌的风险要高近70倍，但这些喝酒会脸红的人要是不喝酒，则患食道癌的风险和平常人就没啥区别 ^[6]。

 

作为最致命的癌症之一的食道癌，其五年存活率在美国为15.6％，在欧洲为12.3％，在日本为31.6％，而且一旦患上生活质量会显著的下降，极其不幸 ^[7] 。所以喝酒脸红还逞强喝酒，简直就是拿命在拼。

 

酒精对肝脏的损伤不必多说了，长期饮酒容易导致酒精性肝病乃至肝硬化、肝癌，喝酒脸红者也更容易从酒精性肝纤维化发展为肝癌 ^[10]。

 

不仅仅如此，这些人也是在拿智商拼，他们患老年痴呆（阿尔茨海默病）的风险都会相应的增加[8]。简直每一次的推杯换盏，都是对生命健康的透支。比起普通人，喝酒上脸的人更不应该喝酒。

 

Dr.京小贴士

 

如何确定自己是不是有东亚红脸征 ^[9]：

 

问题一：喝了一杯啤酒（约180ml）后，有没有很快就脸红了？

 

问题二：在开始喝酒的前两年，有没有问题一的情况？

 

两个问题的回答只要有一个是“yes”，大概率你就是了，可千万别喝酒了。

 
喝酒脸红，拒了就行

 

聚会宴会总是免不了把酒言欢，如何拒酒可难坏了不少人，更多时候都是在盛情劝酒下喝两口、再喝两口而脸红脖赤，吐得一地狼藉。Dr.京教你几招常用的委婉拒酒tips，让你体面且优雅地躲酒：

 

 

1. 滴酒不沾，形成印象

 

坚持不喝酒的原则，在所有的饭局上都滴酒不沾，别人自然不会强行破坏你的原则，否则失礼的是他不是你。不能破例少喝点，因为酒桌上的只喝一口就是假话。

 

2. 身体原因，恕难奉陪

 

过敏、吃了头孢这些拒酒的理由太过于具体，而且也不能每次拒酒都用这同一种借口。笼统的用一句“身体原因，喝不了酒”就可以了，再劝酒的人可就意味着对你的身体健康不管不顾了。

 

3. 引经据典，正确科普

 

Dr.京苦口婆心的讲了这么多，可不是让大家看完就忘的。（PS：下次再有人以”脸红的最能喝“劝酒，就把这篇文章的内容细细地讲给他听。）

 

4. 别光喝酒，吃菜吃菜

 

拒绝别人酒的前提是不劝别人酒，不失礼仪的要点是不让饭局冷场。以聊天、品菜等多种方式活跃酒桌气氛，用其他方面的努力弥补不喝酒的尴尬。

 

俗话说，酒逢知己千杯少，能喝多少是多少；俗话还说了，酒是穿肠毒药。

 

 

不管是喝酒脸红的不宜饮酒者还是千杯不醉的海量酒神，喝酒都要量力而行，能少喝就少喝，能不喝就不喝，务必远离那些“劝君更尽一杯酒”的人。

 

参考资料：

[1] Millwood I Y ,  Walters R G ,  Mei X W , et al. Conventional and genetic evidence on alcohol and vascular disease aetiology: a prospective study of 500 000 men and women in China[J]. The Lancet, 2019.

[2] Chen C H ,  Ferreira J ,  Gross E R , et al. Targeting Aldehyde Dehydrogenase 2: New Therapeutic Opportunities[J]. Physiological Reviews, 2014, 94(1):1-34.

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[10] Wang W ,  Wang C ,  Xu H , et al. Aldehyde Dehydrogenase, Liver Disease and Cancer[J]. International Journal of Biological Sciences, 2020, 16(6):921-934.

在中医中，有着“药食同源”的说法，在我们每天的食物中，有许多都是有药用价值的。今天要给大家介绍的是我们离不开的主食—小麦粉。

 

 小麦粉来源于小麦，小麦有冬、春之分，而药性平和的冬小麦秋种夏实，历经四时，中和了四时之气，在《本草纲目》中称其为“五谷之贵”。因其受足四时之气，兼备寒热温凉，故有“麦凉、曲温、麸冷、面热”的说法。新出的小麦性质温热，而陈年的小麦性质平和，适宜更广泛的人群食用，这也是“麦要吃陈”的原因。

 

 

小麦粉自古就是充养人体的重要食物，几乎每天每家每户都会食用其各种制品。然而就是这种司空见惯的作物，却是补益的佳品。在《本草拾遗》中就有“小麦面，补虚，实人体肤，厚肠胃，强气力”的记载，它成为我们的传统主食也就无可厚非了。同时现代研究也发现在小麦中含有丰富的蛋白质和各种维生素、矿物质等。而老百姓常说的“白面顶饱”我想也有其中的道理。又因小麦归属心、脾、肾三经，味甘，功在养益，故可养心、健脾、益肾，这一点在《本草再新》中有所记载。而且在民间就有老百姓口服小麦面糊缓解偏食、厌食的方法。但是因为小麦性粘滞，助湿热，脾胃湿热的人不宜多食。在生活中，面食的食用在北方也较南方更广一些。

 

 

它外用可以美肤。今年暑假有一位教师来诊，从非洲游玩归来的她面色黝黑，与原来的肤白貌美大相径庭。眼看开学在即，这位教师急需恢复被晒黑、晒伤的皮肤。老师嘱其用小麦粉、绿豆粉混合自制面膜，连续使用7~10天。一周后再见这位教师，肤色已经恢复了不少。这纯天然面膜的疗效确实显著，只可惜没有留下影像做对比。

 

 其实早在《本草纲目》中就有用小麦粉油调，治疗烫火伤处及痈疽的记载。在《医学正传》中也有将小麦粉炒黑，调油，留存其温热之性，治疗白癜风癣的案例。小麦粉作为纯天然的美肤妙方，经济适用，天然无害，可以起到很好的缓和疲劳、滋养皮肤作用。在风吹日晒后，将小麦粉和水成糊状，敷于皮肤上10~15分钟后洗净，就可以缓解皮肤疲劳。

 

夏季在小麦粉中加入绿豆粉做面膜，还可以有效缓解晒黑、晒伤的皮肤。小麦粉加牛奶调制，还可以增强滋润的作用。对于痘痘患者，加绿豆粉的效果好一些，但不建议使用牛奶调制，可能会加重痘痘的生长。

我是一位患者，最近因为左小腹疼痛，连带腰背疼痛的问题在京东互联网医院进行了线上问诊。医生通过沟通了解到我的症状后，给予了我很好的建议和支持。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常负责。在问诊过程中，医生还询问了我的不适症状，倾听了我的主诉，并客观评价了我的病情，为我提供了最合适的治疗方案。医生还建议我带妈妈去做腰椎间盘核磁共振检查，让我感到医生非常细心和专业。

整个问诊过程中，医生始终保护我的隐私和个人信息，而且始终尊重我的意见和选择。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，这让我感到医生非常谨慎和负责。

通过这次线上问诊，我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对互联网医院的医疗服务印象非常好。

那天，我如往常一样，在成都的家中对着电脑工作，突然感觉肚脐上方右侧一点隐隐作痛。起初，我以为可能是消化不良，没太在意。然而，疼痛并未像我想象的那样很快消失，反而持续了一段时间。

于是，我决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，向一位经验丰富的消化内科医生咨询。医生详细询问了我的病情，包括疼痛的部位、持续时间、疼痛诱因等，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能与焦虑有关，建议我进行精神科评估。我虽然有些疑惑，但医生耐心的解释让我逐渐理解了这一切。

在医生的指导下，我开始关注自己的情绪，尽量保持平和的心态。同时，我也按照医生的建议，进行了相关的检查。经过一段时间的治疗，我的腹痛症状得到了明显缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。医生的专业素养、耐心和细致让我对医生充满了敬意。同时，我也明白了，在面对疾病时，保持积极的心态是非常重要的。

那天，我正坐在电脑前，突然感到一阵强烈的腹痛，紧接着就是一阵剧烈的呕吐。我赶紧拿起手机，拨打了京东互联网医院的在线问诊服务。医生***温柔地询问了我的症状，我告诉她，性过后突然腹部坠痛，上吐下泻。

医生***耐心地听我描述完病情后，她告诉我，腹部坠痛可能是同房刺激引起的，而上吐下泻很可能是消化道问题。为了更准确地诊断，她建议我做一个子宫及双附件超声。

我按照医生的建议，预约了医院的超声检查。检查结果显示，我的子宫没有问题，医生***告诉我，这种腹痛是正常生理性的，是由同房刺激引起的子宫收缩，引起的宫缩痛。听到这个消息，我放心了许多。

医生***的专业知识和耐心让我深受感动。她不仅为我提供了准确的诊断，还给了我很多生活上的建议。我知道，无论何时何地，只要有健康问题，京东互联网医院都会是我可靠的医疗保障。

近半年来，我感到下腹不适，肚脐下方生殖器官上方长毛的地方周围酸痛胀，每天早上睡醒都感到腰酸痛。这些不适让我很烦躁，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生通过细致的询问和专业的建议，帮助我找到了病因，并制定了合适的治疗方案。他的耐心和细心让我感到很温暖，让我对治疗充满信心。

在医生的指导下，我开始按时服用药物，并注意生活习惯的调整。经过一段时间的治疗，我的症状得到了缓解，身体也逐渐恢复健康。

感谢互联网医院和医生的帮助，让我在家就能得到专业的医疗服务，真是太方便了！

我在互联网医院咨询了一位医生，我感到肚子左侧疼痛，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并给出了专业的建议。医生提醒我需要进行详细的检查，包括抽血查hcg等，以便更准确地诊断我的病情。在医生的指导下，我明白了需要去医院进行专科彩超检查才能得到更有针对性的诊断。

在整个咨询过程中，医生都非常细心地询问我的病情，给予我很多专业的建议和指导。我感到非常放心和满意，对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价。

在结束咨询后，我明白医生的回复仅为建议，需要在医院进行诊疗。但是我对这次线上咨询非常满意，感到很放心和安心。

在互联网医院进行线上问诊已经成为一种趋势。最近，我又通过互联网医院咨询了医生，得到了及时的专业建议和帮助。

当天我感到腰疼和腹痛，于是我第一时间联系了医生。医生很耐心地询问了我的症状，然后要求我提供了一些检查报告。在医生的指导下，我将核磁共振片子发给了医生，医生很快给出了专业的诊断。医生告诉我，腰突并不严重，可以先对症处理，建议我不要久坐、少弯腰，并可以尝试针灸治疗。医生还解释了腰突和腰疼的关系，让我对病情有了更清楚的认识。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。在医生的指导下，我对病情有了更清晰的认识，并且得到了有效的治疗建议。我对互联网医院的服务和医生的专业能力都充满了信心。

我在一次午睡后起来，突然感觉肚子痛，想要去上厕所。大便开始是正常的，但后来变成深色不成型，伴随恶心想要呕吐。上完厕所后，整个人感觉虚脱。我去医院检查大便，结果是正常的，吃了药也没有好转。除了中午这个时间，其他时间上厕所都是正常的。我目前还在吃心脏的药美托洛尔和精神的药帕罗西汀。想请问这是什么情况。

我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊得到了一位医生的帮助。我描述了我的症状，肚子左上方疼痛，心脏以下左边肋骨下方最后一根里面疼痛绞痛。医生很耐心地听我描述，然后提醒我要去医院做心电图检查。我有些担心，但医生告诉我不一定是心脏问题，可能是其他内脏引起的疼痛。

我继续询问医生关于肾炎和脾脏的问题，医生用通俗易懂的语言解释了给我听。最后，医生提醒我问诊已结束，如果需要诊疗，可以前往医院就诊。我对医生的服务感到满意，觉得他很专业、耐心，并且给予我很多帮助。

那个晚上，我经历了意外。在慌乱中，我选择了京东互联网医院，寻求医生的帮助。医生***用温和的语气询问了我的情况，让我感到安心。我告诉她我服用了紧急避孕药，现在小腹疼痛，像是要来月经一样。她安慰我说这是正常的生理反应，让我不必过于担心。

接下来的几天，我按照医生的指导，观察自己的身体状况。虽然小腹疼痛，但疼痛程度并不剧烈，不像之前那样让人难以忍受。我知道，这是身体在适应药物的过程。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。医生的专业和耐心让我倍感温暖。虽然我们从未谋面，但她的专业建议让我对病情有了更深的了解，也为我提供了心理上的支持。

如今，我的身体已经逐渐恢复了正常。虽然这次经历让我感到恐惧，但京东互联网医院让我看到了希望。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜健康，也更加信任互联网医疗。

2024年9月5日，18:38，在九江市的某家医院，一位年轻的女性患者正在接受在线问诊。她的主诉是阑尾炎手术后右下腹仍然有些疼痛，尤其是靠近大腿根的部分。医生在仔细询问和分析后，认为这可能是手术后的正常反应，并给出了相应的建议和安慰。患者对医生的专业和耐心表示满意，并感谢医生在她最需要帮助的时候伸出援手。

在这个故事中，我们看到了医生和患者之间的信任和合作。医生不仅仅是提供医疗服务，更是给予患者精神上的支持和安慰。这种医患关系的建立，需要医生具备良好的沟通能力和人文关怀精神。同时，患者也需要积极配合医生的治疗和建议，共同努力，才能达到最佳的治疗效果。