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胃癌指南解读

胃癌指南解读
发表人:陈宗湖
胃癌综合治疗——新辅助治疗
 
①非食管胃结合部癌:
新辅助化疗SOX(术前3周期SOX,术后5周期SOX及3周期S-1单药)(1A类证据),由Ⅱ级推荐提升为Ⅰ级推荐;
 
删除ECF及其改良方案。
 
 
②食管胃结合部癌:
新辅助化疗SOX(术前3周期SOX,术后5周期SOX及3周期S-1单药)(1A类证据),由Ⅱ级推荐提升为Ⅰ级推荐;

新增FOLFOX(1A类证据),Ⅱ级推荐。

 

晚期转移性胃癌一线治疗

 

HER2阴性胃癌:增加“PD-L1 CPS≥5人群中,化疗(FOLFOX/XELOX)联合纳武利尤单抗”(1A类证据),Ⅰ级推荐;

HER2阴性胃癌:增加“PD-L1 CPS≥1人群中,帕博利珠单抗单药"(1B类证据),Ⅲ级推荐;

注释增加:抗HER2生物类似药的阐述;

注释增加:增加ADC类药物的阐述;

注释增加:增加Attrction-04、CheckMate 649研究结果描述。

 

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
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  • 得了股骨头坏死的患者一定要积极的进行治疗,越早治疗治疗的效果也就会越好一些,平时还需要多吃一些补钙的东西,尽量多喝点骨头汤,牛奶之类的东西,对患者的身体恢复也会有好的作用,避免总是吃垃圾食品。

     


    疼痛是一种非常常见的股骨头坏死初期都症状,也是一种比较明显的早期症状,初期的时候患者身体会出现间断性的疼痛,活动的时候会出现疼痛症状不断加剧。疼痛可以具体分为间歇性或持续性,一般患者行走活动后疼痛症状加重,疼痛的感觉就是针刺样、钝痛或酸痛不适等。

     

     


    一,关节僵硬与活动受限。还有就是股骨头坏死初期患者会出现一些关节症状的,主要症状就是关节僵硬与活动受限,具体症状就是髋关节部位的屈伸不利、下蹲困难、不能久站,走路的时候行走鸭子步。早期症状的时候为外展、外旋活动的时候会明显受限的。

     

    二。跛行。跛行也是股骨头坏死这个疾病初期的时候出现的比较常见症状,患上股骨头坏死的话会直接导致关节脱位,患者行走时候就会出现出现跛行。进行性短缩性跛行出现的原因是由于髋痛、股骨头塌陷造成的,晚期髋关节半脱位造成的。往往在疾病初期的时候患者身体会出现的症状就是间歇性跛行。


    三。体征。局部深压痛,内收肌止点压痛也是患上这个疾病之后身体出现的初期症状,并且外展、外旋或内旋活动受限,患者患肢还会出现的症状就是缩短、肌肉萎缩,甚至还会出现的症状的就是半脱位体征。


    上述主要给大家介绍的就是“股骨头坏死初期都有哪些症状,股骨头坏死这个疾病患上之后初期症状真的是很多的,主要会出现的症状就是关节处骨头坏死,这就会影响到患者日常行走,影响到患者正常的日常生活等。所以当人们的股骨头出现骨折的现象的时候,就很容易出现坏死的现象了,一般来说人们在股骨头出现问题的时候,一定要间歇性的给人们的股骨头施加一定的压力,这样的话是有利于股骨头部位的血液供应的,对于股骨头的坏死能够起到很好的预防工作。

  • 作者:邬志海

    人类的科学技术发展到今天已经非常的发达了,人类的平均寿命也得到了很大的提高,但是,即便如此,现实中依旧有很多疾病是我们现在依旧无法攻克的,如某些癌症,艾滋病等等。因此,很多患上艾滋病的患者,不仅生活质量受到了影响,心理上也受到了很大的打击。那么,艾滋病和梅毒会同时有吗?

    艾滋病是一种危害极大的传染性疾病,疾病的传播方式主要包括性交传播,血液传播,以及母婴传播等等,这主要是因为导致艾滋病发生的人类免疫缺陷病毒主要存在于患者的血液以及精液或者阴道分泌物当中,应当引起注意。

    当艾滋病发生后,由于人类免疫缺陷病毒对人类免疫系统的攻击,患者的免疫系统将会受到很大的打击,导致免疫功能的丧失。因此,艾滋病患者是非常容易感染其他疾病的,如梅毒,卡波西肉瘤,以及其他的各种恶性肿瘤等等。故而,艾滋病合同和梅毒是可以同时有的,应当引起患者的注意,及时进行治疗。

    梅毒也是一种常见的性传播疾病,与艾滋病相似的地方是,导致梅毒发生的梅毒螺旋体,也存在于患者的精液或者阴道分泌物当中。因此,如果艾滋病患者在患病后与梅毒患者进行了性交,那么免疫功能如此低下的患者是很容易感染梅毒的。而一旦感染,梅毒和艾滋的同时发生将会给患者的身体带来极大的损害。

    通过上文的详细介绍,相信大家对于艾滋病和梅毒等性传播疾病的知识已经有了大概的认识。值得注意的是,艾滋病患者的免疫功能是非常低下甚至可以说是完全丧失的。因此,在患病期间,一旦有细菌等微生物的入侵,患者很容易就会感染。故而,艾滋病和梅毒是可以同时存在从而给患者造成严重影响的。

  • 传染病是目前最可怕的疾病,尤其是淋病、梅毒和艾滋病,让人感觉很可怕。但是它们之间有一些区别。淋病是一种生殖系统感染,梅毒是一种慢性全身传播,而艾滋病是由HIV感染引起的。这三种疾病都可以通过性行为传播,但是症状是不同的,接下来就让小编为大家简单介绍一下艾滋病淋病梅毒的区别有哪些,希望对大家有所帮助。

    因为这是三种疾病,可以单独检查,淋病主要检查分泌物,梅毒主要检查梅毒抗体,艾滋病主要检查艾滋病抗体,但艾滋病感染的前三个月是窗口期,如果这段时间不能检查,三个月后再进行检查,淋病是可以检查,主要是验血,但三个B必须单独检查,因为每种疾病都有不同的检测方法,如果确诊的疾病必须及时治疗,疾病容易复发,而且传染性很强。一般来说,如果没有高风险的活动,这些疾病是不会被感染的,因为这些疾病不容易被感染的方式。

    虽然这三种疾病都是传染病,但它们有很大的不同。淋病是一种通过性接触传播的疾病,它非常害怕干燥,会在干燥的条件下死去,男性以尿道红肿为主,女性以尿道炎、宫颈炎为主。梅毒可通过性接触或母婴传播。梅毒可分为三个阶段,但可发生在身体的任何部位,包括性器官等表现为溃疡。艾滋病的主要传播途径是血液性接触和母婴传播。这三种艾滋病相对比较严重,因为目前世界上还没有完全治愈艾滋病的方法,可以说如果感染了艾滋病,死亡率是100%。因此,我们必须在平自觉避免感染艾滋病。

    综上所述,这三种疾病的传播途径并不十分普遍,因此我们必须规范自己的行为,避免平时的高危行为。当我们去医院和其他可能有血液传播途径的地方时,我们必须注意它们。此外,只有一个性伴侣,我们不应该与很多人进行性生活,否则我们很容易感染这些疾病。

  • 心律失常的诊断主要是通过症状、体征、常规的心电图检查作出合理的诊断,对于一些心律失常患者主要表现为心悸、乏力,并且还会出现低血压、晕厥等临床表现,实验室检查主要是通过心电图检查来明确心律失常的诊断,另外超声心动图也有一定的诊断价值。

     


    我们在日常生活中会遇到很多人患有心律失常等严重的心血管疾病,但是很多人并不能判断出是否是心律失常,这需要我们从多方面来进行诊断,需要通过患者客观地描述心律失常发病的原因、症状以及病史,再加上客观的体格检查实验室检查,才能作出合理的诊断,那么,心律失常的诊断有哪些呢?


    第一,症状,对于窦性心律失常患者来说,主要表现为心悸、乏力,病情严重的时候还会发生心绞痛、心功能不全,对于发现心律失常来说,患者会出现胸闷气短、心悸、心绞痛、心力衰竭、头痛头晕等症状,对于室性心律失常患者来说,尤其是室颤的患者,主要表现为意识突然丧失、抽搐,阿斯综合征的表现,随后出现脉搏和心音消失,血压测不到,呼吸停止,瞳孔散大,如果不及时抢救的话患者会迅速死亡,即为心脏性猝死。

     

     


    第二,体征,房性心律失常患者,会由于合并附近雪山顶血栓脱落时,可以引起体循环、肺循环栓塞,可闻及心律绝对不齐、S1强弱不等、脉搏不规则,强弱不一,脉搏短绌,并且一旦房颤患者的心室率改变规则,很容易出现转变成窦性心律,转变成按固定比例下传的房扑,转变成房性心动过速,发生房室交界区性心动过速,发生室性心动过速,对于室性心动过速,患者体检时可发现颈动脉搏动强弱不等或有较强的颈静脉波,心脏听诊,心率略不规则,S1强度不等,偶尔可以闻及大炮音。

     


    第三,实验室检查,主要是通过心电图检查来明确心律失常的诊断,对于房性心律失常患者来说,心电图可发现p波消失,等电位线消失,代之以大小不等、形态各异、间隔不匀的f波,频率多为350到600次每分,对于室性心律失常患者来说,会出现快速而规则的大幅度的正弦曲线波状,频率为150到250次/分,QRS波群和t波消失,随后出现频率、形态和振幅及不规则的颤动波。


    我们大家应尽早了解心律失常的常见诊断方法,并且进行积极有效的治疗,生活中要养成良好的日常生活习惯,保证充足的睡眠,避免出现过度劳累,避免经常吸烟喝酒,要注意劳逸结合,避免情绪激动,要保持愉悦的心情,这样才能有效预防心律失常的发生。

  • 没有“怎样进行白癜风的自我检查”这种说法,一般可以通过症状初步判断,确诊需要进一步检查。

    白癜风主要表现为皮肤出现白斑,白斑可以单独出现在某个部位或者广泛分布,也可以完全或者部分沿某一神经节段单侧发病。白癜风可以出现在身体任何部位,尤其是暴露、摩擦以及皮肤褶皱部位。通常表现为一片或几片大小不等的白色斑片,斑片中心通常白色显著,其他部位呈皮肤呈淡白色。可以呈现圆形、椭圆形、不规则形。

    发病时表现为边界不清,后逐渐扩大为边界清楚的乳白色斑块。白癜风是黑色素细胞破坏导致的皮肤出现白斑的一类疾病,其症状主要表现为后天出现,而不是一种先天疾病。出现以上症状的患者应该及时就医,遵医嘱完善伍德灯等相关检查,以便早日诊断,必要时配合医生治疗。

  • 遗传性高血压引起头痛,表明血压过高,需进行药物降压,并做好日常护理,严重时还应就医诊治。高血压通常与遗传以及不良生活习惯等因素有关,血压反复增高,可引起头晕、头痛、恶心等症状。出现以上症状后,需口服降压药物治疗,比如卡托普利片、硝苯地平缓释片,控制血压,血压稳定后,疼痛的症状可减轻。

    在进行药物治疗期间,需做好日常护理,保证充足睡眠,不要熬夜,不要饮酒吸烟,保持良好心理状态,避免心理压力过大。要合理膳食,限制食盐摄入,少食用高脂肪、高热量食物,饮食要清淡。

    高血压引起的头痛较明显或持续时间较久,应警惕脑血管病变,需及时就医检查治疗,避免造成严重后果。

  • 聚合性痤疮只是痤疮众多类型之一,这些类型的痤疮,常发生在青春期,但是比较顽固,而且还会反复复发,如果青春期没有消退的话,还会因为时间的推移而让病情加重,有可能皮损还会相伴患者终生。那么,聚合性痤疮的症状特点是怎样的?以下就给大家做了详细的介绍:


    此病多见于青年,好发于面颊、前额、胸背等皮脂腺较丰富部位。初起可见毛囊口处丘疹,并可挤出淡黄色脂栓,即所谓的粉刺。如毛囊口开放,脂栓因氧化及粉尘所染而呈黑色,称为黑头粉刺。如毛囊口闭合,丘疹顶端呈白色故称为白头粉刺。不易挤出脂栓。粉刺发疹中可成为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿和坑凹状瘢痕。胸背部痤疮极易形成瘢痕疙瘩。多无自觉症状,如合并感染则有疼痛。慢性病程,女性月经期皮疹可加重,大部分患者在25岁左右逐渐自愈。


    聚合性痤疮是较少见的严重的痤疮类型。是由粉刺、脓肿、囊肿、结节、窦道和不规则瘢痕组成的炎症性病变。本病以男青年多见,除了发生在面部,还见于背部下方、臀部及大腿,但主要是发生在躯干,尤其是背部。面部常可看到典型的皮损,但皮损较背部皮损轻。

     


    皮损开始较为隐袭性,由较多的黑头、丘疹、脓疱、脓肿、结节和囊肿组成。结节、囊肿是聚合性痤疮的主要皮损表现。结节通常较大,表面隆起,色泽鲜红,可有分泌物和触痛。囊肿表现为黄豆至蚕豆大的椭圆形隆起,呈正常皮肤肤色、暗红色或紫红色,较大而柔软,用手指触摸囊肿时有波动感,破溃后可流出恶臭的脓液或浆液,部分可形成瘘管,经久不愈。


    有些损害可形成窦道或迷宫样隧道,表面有一个或多个开口,并分泌浆液或脓性分泌物。这些皮损可相互融合成大片,以后可形成显著的凹陷性瘢痕。部分萎缩的瘢痕直径可达5厘米以上,表面有毛细血管扩张;部分瘢痕高度萎缩,可形成瘢痕疙瘩。有的可在陈旧性瘢痕的基础上再次发生丘疹、脓疱、结节,甚至继发感染,病情迁延不愈,逐渐加重,使病人容貌受到严重影响,甚至毁容。如果伴有头部脓肿性穿凿性毛囊周围炎和化脓性汗腺炎,通常被称为毛囊闭锁三联征。

     


    聚合性痤疮的症状特点应该了解清楚了,专家提醒:为什么这种类型的痤疮容易复发呢,主要是因为大家没有选择有效的治疗方法,也没有在治疗的时候做好相应的护理所造成的,所以大家要想彻底的摆脱这种痤疮,还是要治疗和护理相结合,合理的搭配去治疗。

  • 麻醉开始前,麻醉师会通过面罩给你输氧。请听从麻醉师的建议,均匀呼吸。在吸氧的同时,麻醉师会给你静脉注射麻醉药物,在你知道这些情况之前,你就会睡着。

     

    麻醉诱导后(你睡着后),麻醉师会通过你的嘴把一根和你手指粗细一样的软管放进你的喉咙,保证手术过程中的呼吸安全。这个窄管不会让你觉得不舒服,因为深度睡眠的时候就搞定了。然而,在插管过程中,您的一些松动或脆弱的牙齿可能会折断或脱落。因此,如果你有这些牙齿,请通知你的麻醉师或护士。

     

     

    手术结束后,麻醉也随即被结束。你的苏醒将与你的手术和你的个人状况有关。

     

    放在喉咙里的软管会在你的苏醒之前被拔掉。因为喉咙对各种刺激非常敏感,术后几天可能会感觉喉咙不适或声音嘶哑。

     

    脊髓麻醉:

     

    脊髓麻醉是一种区域麻醉。请侧卧,蜷起身体,背对着麻醉师。麻醉师会在后面给你小打一针。在注射麻醉剂之前,注射部位的疼痛得到缓解。然后插入一根细针。麻醉会持续4~6个小时,在此期间你的下半身会麻木。手术过程中会静脉注射其他药物诱导你入睡。(有时结合全身麻醉)。几个小时后,你身体下部的感觉会逐渐恢复。

     

    少数情况下,腰麻后可能会头痛。这个症状过几天就会消失。如果您有严重的头痛症状,请咨询您的麻醉师。

     

    硬膜外麻醉:

     

    硬膜外麻醉是一种区域麻醉,通常用于上腹部手术和下体手术。背部放置专用针,通过针在脊髓附近放置一根细导管。请侧卧,蜷起身体,背对着麻醉师。当插入细导管时,用于定位的针将被移除。而这个细管会一直保留到不再需要。如有必要,可以通过这根细管安装镇痛泵。

     

     

    在手术过程中,你总是会通过静脉注射镇静催眠药物或联合全身麻醉药物来入睡。

     

    术后可能会通过细背管给你打镇痛泵,在术后几天内缓解疼痛。当你不再需要的时候,麻醉师会很轻松的把它拔出来,保持无痛。

     

    手术结束后,医护人员会确认你的病情是否稳定,并将你送回病房。您可以在麻醉恢复室或重症监护室呆几个小时或一个晚上,然后返回病房。

     

    全身麻醉后回到病房,可能需要几个小时才能完全从麻醉中恢复。你可能会睡上几个小时或者感觉四肢控制不好。这些都是非常正常的反应。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • B 超一般是能查出胰腺炎的,但只是作为初步的筛查项目。

    胰腺炎是胰腺组织的炎症性疾病,分为急性和慢性,一般和长期过量饮酒以及胆道结石等有关。

    胰腺炎如果有充血、水肿等现象,通过 B 超一般能清晰地看到。但如果只是轻度的胰腺炎,B 超结构可能会比较模糊。如果怀疑有胰腺炎,除了做 B 超检查,还需要通过血清淀粉酶、血常规、血清脂肪酶、X 线以及 CT 等多种方式确诊。一般急性胰腺炎疾病比较急,病情也比较凶险。

    所以患有胰腺炎如果有腹痛等不适,需要及时到医院就医,明确诊断,遵医嘱采用相应的治疗方案,以免延误病情。

  • 患者:本人今年55岁,男性,最近一段时间单位组织做体检,检查出了结肠息肉,到网上一查,发现有可能会演变为结肠癌,因此我现在十分担心与害怕。

     

    请问医生,有了结肠息肉该怎么办,才能不让它进一步恶性发展下去呢?

     

    医生:现在很多人,都会谈癌色变,觉得确诊癌症的话,基本上就是一只脚踏进了鬼门关。

     

    实际上,在癌症发生之前,是有很多的机会去做到早发现、早治疗的。

     

     

    什么是结肠癌?

     

    结肠癌是发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,发病症状为腹泻与便秘交替进行,以及黏液便和血便的出现,在晚期的话,可以向肝脏、肾脏、肺脏等等器官转移。

     

    通常来说,结肠癌的发病率是很高的,在消化系统疾病中排名第三。

     

    目前为止,我们还没有明确结肠癌发病机制,结肠癌的发生是由很多的高危因素引起的。

     

    腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎、遗传易感性、食物中多脂肪少纤维等等,都会导致结肠癌的发生。


    为什么说结肠癌是“最仁慈”的癌症?

     

    因为结肠癌的发生是有一个极其漫长的发病过程的,大概需要十年的时间,在这个十年的时间里,结肠息肉引发结肠癌的几率逐步增加。

     

    如果能够在结肠息肉刚开始发生时,就采取有效的措施去制止的话,就会避免结肠癌的发生。如果放任结肠息肉不管,更多的腺瘤会越长越大,恶性程度越来越高。

     

    因此,我们可以说,结肠癌在一直给人们机会,让他们能够有足够的时间来对抗癌症。

     

     

    既然结肠癌如此仁慈,为什么还会有这么多人患上结肠癌?

     

    1.这与他们不良的生活作息有关系:不按时排便,喜欢吃油炸食物,不爱吃水果蔬菜,喜欢喝酒。

     

    2.结肠息肉的产生是没有什么症状的,因此,人们很多时候会毫无察觉。

     

    如果想要查出结肠息肉的话,就要做肠镜,很多人的潜意识里,都会觉得做肠镜十分的痛苦,以及尴尬,因此很排斥肠镜。

     

    这样一来,结肠息肉就更不会被发现,能够继续“偷偷摸摸”的在人体中存在和发展。


    如果发现了结肠息肉,该如何处理呢?

     

    如果息肉的直径小于5mm,可以配合肠镜来用活检钳除去;

     

    如果息肉的直径大于5mm,可以进行内镜下息肉电手术和息肉烧灼术,当息肉的直径太大的时候,可以直接切除和剥离。

     

    做手术的过程中,要取出一些息肉组织,送过去病理科检查是否有早期癌变的可能。


    医生给你的建议

     

    对于所有人来说,都要按时去做肠镜检查,尤其是对于40岁以上的中年人来说,更要注意检查。

     

    现在的肠镜技术已经比之前的成熟了许多,带给病人的痛苦也少了许多。在日常生活中,保持良好的生活作息,不要憋着宿便,或者是吃太多高脂肪的食物。当然了,如果真的不幸患上了结肠癌,也不要轻易放弃,而是要用积极乐观的心态去面对病情,积极配合医生的治疗。

  • 预防胃癌,饮食是关键。

    胃癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病与饮食密切相关。为了预防胃癌,以下饮食注意事项需要引起重视:

    一、均衡饮食,多吃蔬菜水果

    1. 均衡饮食:保持饮食多样化,摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养素,有助于增强身体免疫力,降低胃癌风险。

    2. 多吃蔬菜水果:蔬菜水果富含膳食纤维、维生素和矿物质,有助于促进肠道蠕动,预防便秘,降低胃癌风险。

    二、注意饮水卫生

    1. 使用正规自来水:被污染的水源中含多种致癌的金属离子,使用正规自来水可以降低胃癌风险。

    2. 农村地区尽量使用井水:井水较干净,但需注意定期检测水质。

    三、积极治疗癌前病变

    1. 萎缩性胃炎:萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系,需积极治疗。

    2. 胃溃疡:胃溃疡恶变的胃癌占5-10%,需定期复查。

    3. 胃多发性腺瘤性息肉:息肉直径超过2cm显示有恶变倾向,需及时手术切除。

    4. 恶性贫血:恶性贫血与胃癌也有一定的关系,需积极治疗。

    四、养成良好的饮食习惯

    1. 定时定量:避免暴饮暴食,保持饮食规律。

    2. 温度适宜:避免进食过快过烫的食物,以免损伤胃粘膜。

    3. 保持心情愉快:避免进餐时好生闷气,保持心情愉快有助于预防胃癌。

    五、饮食禁忌

    1. 不吃或少吃烟熏和油煎食物:熏鱼、熏肉等食物中含有大量的致癌物质。

    2. 不吃霉变的食物:霉变食物中含有致癌物质。

    3. 不吸烟、少饮酒:吸烟、饮酒会增加胃癌风险。

    4. 不吃腌菜:腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,易致癌。

    总之,预防胃癌,要从日常生活中做起,养成良好的饮食习惯,定期体检,及时发现并治疗癌前病变,降低胃癌风险。

  • 当我们的父母被诊断出患有癌症时,我们不禁会担心自己是否会面临同样的命运。近年来,随着癌症发病率的不断上升,越来越多的家庭面临着癌症的困扰。那么,父母患癌,我们有多大几率会得癌呢?

    癌症的遗传风险

    研究表明,癌症具有一定的遗传倾向。如果家族中只有一位成员患有癌症,那么我们患癌的风险并不会显著增加。然而,如果家族中有两位或两位以上的直系亲属患有癌症,那么我们患癌的风险就会显著增加,需要引起重视。

    那么,哪些癌症更容易遗传呢?研究表明,乳腺癌、胃癌、结肠癌、子宫内膜癌、前列腺癌等癌症具有明显的遗传倾向。此外,如果家族中有成员在年轻时(例如40岁之前)就患上了癌症,那么遗传风险会更高。

    如何降低患癌风险

    虽然癌症具有一定的遗传倾向,但我们可以通过以下方式降低患癌风险:

    1. 健康的生活方式:保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、规律运动等。

    2. 定期体检:通过定期体检,可以及早发现癌症的早期迹象。

    3. 肿瘤标志物筛查:对于具有遗传倾向的家族成员,可以考虑进行肿瘤标志物筛查。

    4. 基因检测:对于有癌症家族史的人群,可以考虑进行基因检测,了解自己的遗传风险。

    如何应对癌症

    如果不幸被诊断出患有癌症,我们需要积极面对,采取以下措施:

    1. 寻求专业治疗:尽快到正规医院寻求专业治疗,包括手术、放疗、化疗等。

    2. 保持良好的心态:保持积极乐观的心态,有助于提高治疗效果。

    3. 积极配合医生治疗:遵循医嘱,积极配合医生进行治疗。

    4. 保持健康的生活方式:即使在治疗过程中,也要保持良好的生活习惯,有助于提高治疗效果。

  • 胃癌是一种常见的恶性肿瘤,其早期症状往往不明显,容易被忽视。因此,了解胃癌的早期表现以及与胃溃疡的区别,对于早期发现和治疗至关重要。

    胃癌的早期表现可能包括:

    1. 上腹部不适或疼痛:胃癌患者常常出现上腹部不适或疼痛,这种疼痛可能呈持续性或间歇性,有时与饮食有关。

    2. 消化不良:胃癌患者可能出现消化不良的症状,如恶心、呕吐、食欲不振等。

    3. 体重下降:胃癌患者可能会出现不明原因的体重下降,这可能与消化吸收功能下降有关。

    4. 腹部肿块:胃癌患者在腹部可触及肿块,这通常表示胃癌已经发展到晚期。

    5. 黑便或血便:胃癌患者可能出现黑便或血便,这是由于胃癌侵犯肠道导致出血。

    与胃溃疡相比,胃癌的早期症状更加隐匿,且不易被察觉。胃溃疡的主要症状是上腹部疼痛,疼痛通常与饮食有关,且在服用抗酸药后可得到缓解。

    为了预防胃癌,以下措施值得注意:

    1. 保持健康的生活方式:戒烟限酒,合理膳食,增加膳食纤维的摄入。

    2. 定期体检:对于有胃癌家族史或胃溃疡病史的人群,应定期进行胃镜检查。

    3. 注意饮食卫生:避免食用过热、过冷、过硬的食物,防止胃黏膜损伤。

    4. 保持良好的心态:长期的精神压力和情绪波动可导致胃黏膜损伤,增加胃癌的风险。

    总之,了解胃癌的早期表现及与胃溃疡的区别,对于早期发现和治疗至关重要。同时,保持健康的生活方式,定期体检,注意饮食卫生,保持良好的心态,都有助于预防胃癌的发生。

  • 胃癌是一种常见的恶性肿瘤,早期诊断和及时治疗是提高患者生存率的关键。

    一、胃癌的治疗方法

    1. 联合治疗:胃癌的治疗方法多种多样,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。联合治疗可以提高治疗效果,降低复发风险。

    2. 中医调养:中医在胃癌治疗中扮演着重要角色。通过中药调理,可以增强患者免疫力,缓解症状,提高生活质量。

    3. 饮食调整:胃癌患者的饮食应以清淡、易消化为主,多吃富含维生素和矿物质的食物,避免刺激性食物。

    4. 心理支持:胃癌患者往往承受着巨大的心理压力。家人和朋友的支持以及心理治疗可以帮助患者树立战胜疾病的信心。

    5. 早期诊断:早期发现胃癌可以提高治疗效果。患者应定期进行体检,特别是有胃癌家族史的人群。

    二、胃癌的预防措施

    1. 健康饮食:避免高盐、高脂肪、高胆固醇的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。

    2. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是胃癌的重要诱因,应尽量避免。

    3. 适量运动:保持良好的生活习惯,适当进行体育锻炼。

    4. 定期体检:及时发现并处理胃癌的早期症状。

    三、胃癌的治疗医院和科室

    1. 北京协和医院肿瘤科

    2. 上海复旦大学附属肿瘤医院

    3. 广东省人民医院肿瘤科

    4. 浙江省肿瘤医院

    5. 四川大学华西医院肿瘤科

  • 当父母被诊断出患有癌症,不少子女都会担忧自己是否也会陷入同样的命运。近年来,随着癌症发病率的上升,癌症家族聚集的现象愈发明显,这无疑增加了子女的担忧。那么,父母患癌,子女患癌的概率究竟有多大呢?

    癌症家族聚集现象的原因主要分为两种:外部环境和内部因素。外部环境包括共同的生活习惯、饮食习惯等,如长期暴露于致癌环境中、食用霉变、腌制食物等。内部因素则与遗传有关,如基因突变、染色体异常等。

    研究表明,直系亲属患有癌症的人群,患癌风险会比普通人高出数倍。特别是乳腺癌、胃癌、结肠癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肺癌等,其直系亲属患同种癌症的概率显著增加。此外,儿童的白血病、脑瘤、软组织肉瘤等,其同胞患同种肿瘤的概率也比一般儿童高。

    那么,对于有家族癌症史的子女,应该如何预防癌症呢?首先,要养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持良好的作息时间、均衡饮食等。其次,要定期进行体检,特别是针对家族中高发癌症的体检。此外,还可以考虑进行基因检测,了解自己患癌的风险,并采取相应的预防措施。

    以下是一些常见的癌症预防措施:

    • 戒烟限酒
    • 保持良好的作息时间
    • 均衡饮食,多吃蔬菜水果
    • 适量运动
    • 定期体检

    总之,虽然家族癌症史会增加患癌风险,但通过积极的预防措施,可以有效降低患癌风险。

  • 卵巢癌是全球女性常见恶性肿瘤之一,近年来发病率逐年上升。BRCA基因突变是卵巢癌发生发展的重要风险因素。阿斯利康公司研发的抗癌药物Lynparza(olaparib)通过抑制PARP酶活性,有效杀伤BRCA突变卵巢癌细胞,为卵巢癌患者带来新的治疗选择。

    近日,欧洲药品管理局(EMA)人用医药产品委员会(CHMP)支持加速批准olaparib,作为一种单药疗法,用于铂敏感复发性BRCA突变卵巢癌成人患者的维持治疗。这意味着olaparib将成为首个用于BRCA突变铂敏感复发性卵巢癌的PARP抑制剂。

    PARP酶是一种参与DNA修复的关键酶,在正常细胞中起到维护DNA稳定性的作用。然而,在BRCA突变细胞中,PARP酶活性降低,导致DNA修复能力受损。Lynparza通过抑制PARP酶活性,使得BRCA突变细胞无法修复受损DNA,最终导致细胞死亡。

    多项临床研究表明,Lynparza在BRCA突变卵巢癌患者中表现出良好的疗效。一项名为Study 191的II期临床试验显示,与安慰剂相比,Lynparza显著延长了患者的无进展生存期(PFS),从4.3个月延长至11.2个月。

    尽管美国食品药品监督管理局(FDA)在今年6月拒绝了Lynparza的加速审批申请,但EMA的积极批准为患者带来了新的希望。阿斯利康公司将继续推进Lynparza在卵巢癌、胃癌、乳腺癌等领域的临床试验,为更多癌症患者带来福音。

    BRCA基因突变是卵巢癌发生发展的重要风险因素。女性如果携带BRCA1或BRCA2基因突变,患乳腺癌和卵巢癌的风险将大大增加。因此,对于有家族史或高风险人群,建议进行基因检测,以便早期发现和干预。

    Lynparza的获批上市,为BRCA突变卵巢癌患者提供了新的治疗选择。未来,随着更多新型抗肿瘤药物的研发和上市,卵巢癌患者的生存率和生活质量有望得到进一步提高。

  • 紫杉醇注射液是一种广泛用于多种癌症治疗的药物,其主要用于以下几种情况:

    1. 进展期卵巢癌的一线和后继治疗:紫杉醇注射液与顺铂联合使用,可以显著提高卵巢癌患者的生存率。对于未治疗过的卵巢癌患者,推荐每3周一次,静脉滴注175mg/m²,并给予顺铂75mg/m²。对于已经接受过化疗的患者,推荐每3周一次,静脉滴注135mg/m²或175mg/m²。

    2. 淋巴结阳性的乳腺癌患者在含阿霉素标准方案联合化疗后的辅助治疗:在阿霉素联合环磷酰胺化疗4个疗程后,使用紫杉醇注射液进行辅助治疗,剂量为175mg/m²,每3周一次,持续4个疗程。

    3. 转移性乳腺癌联合化疗失败或者辅助化疗6个月内复发的乳腺癌患者:对于这些患者,推荐使用紫杉醇注射液进行一线治疗,剂量为175mg/m²,每3周一次。

    4. 非小细胞肺癌患者的一线治疗:对于非小细胞肺癌患者,推荐使用紫杉醇注射液进行一线治疗,剂量为175mg/m²,每3周一次。

    5. 艾滋病(AIDS)相关性卡波氏肉瘤(Kaposi’s sarcoma)的二线治疗:对于这种罕见的癌症,紫杉醇注射液是二线治疗方案之一,推荐剂量为135mg/m²,每3周一次,或者100mg/m²,每2周一次。

    在使用紫杉醇注射液时,需要注意以下几点:

    1. 稀释后溶液应贮藏在玻璃瓶、聚丙烯瓶或(聚丙烯、聚烯烃类)塑料袋,滴注时采用聚乙烯衬里的给药设备。

    2. 为减少患者接触到可能由聚氯乙烯的滴注袋或其他装置释出的DEHP塑料物质,应进行预防用药。

    3. 接受紫杉醇注射液治疗的所有患者应事先进行预防用药,通常在用紫杉醇注射液治疗之前12及6小时左右给予地塞米松20mg口服,或在用紫杉醇注射液之前30-60分钟左右静脉滴注地塞米松20mg;苯海拉明(或其同类药)50mg,在用紫杉醇注射液之前30-60分钟静注,以及在注射紫杉醇注射液之前30-60分钟给予静脉滴注西咪替丁(300mg)或雷尼替丁(50mg)。

  • 近年来,癌症已成为威胁人类健康的重大疾病之一。癌症的发生与多种因素有关,其中包括遗传、环境、生活方式等。扬州宝塔新村的戴先生一家就遭遇了不幸,一家三口相继患上癌症,究竟是什么原因导致了这场悲剧?专家指出,长期食用剩饭菜可能是元凶之一。

    戴先生家经常食用霉变的食物,将坏的部分切掉后继续食用。此外,他们还经常吃隔夜的剩菜。据了解,隔夜菜中含有较多的硝酸盐类,煮熟后放置时间过久,在细菌的分解作用下,硝酸盐会还原成亚硝酸盐。亚硝酸盐是一种致癌物质,加热也不能去除。

    南方医科大学中西医结合医院院长罗荣城教授指出,虽然亚硝酸盐本身不是致癌物质,但它在人体内可能会转化成亚硝胺,亚硝胺是一种致癌物质。

    除了剩饭菜,消化道肿瘤的发病原因还与慢性感染、生活习惯、饮食种类、营养因素、环境因素、遗传因素、精神因素等有关。单个危险因素不足以诱发癌变,多种因素长期、共同作用才可能导致癌症的发生。

    为了预防癌症,我们应该养成良好的生活习惯,注意饮食卫生,避免食用霉变、变质的食物。同时,定期进行体检,做到早发现、早诊断、早治疗。

    此外,以下是一些常见的胃癌高危因素:

    1. 长期进食高盐、熏制品、盐腌食品和暴饮暴食、爱吃热烫食物以及一日三餐不按时进食等饮食因素。

    2. 酗酒和吸烟史。吸烟人群胃癌发生风险增加50%~60%。

    3. 长期幽门螺杆菌感染。

    4. 患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肠化生、恶性贫血及做过胃大部分切除术后的残胃等,都有癌变的危险。

    5. 有家族史。胃癌患者亲属的发病率高出正常人4倍,胃癌危险因素中最主要的是遗传因素。

    6. 年龄在40岁以上,胃病久治不愈者。

  • 胃癌作为一种常见的恶性肿瘤,早期症状往往不明显,容易被忽视。然而,了解胃癌的早期症状对于早期诊断和治疗至关重要。

    胃癌的早期症状主要包括:上腹部不适、饱胀感、隐痛、疼痛规律改变、恶心、呕吐、食欲减退、胃脘部灼热、腹泻、黑便等。当出现这些症状时,特别是50岁以上,既往无胃病史,近期出现胃部症状者,应警惕胃癌的可能性。

    胃癌的治疗方法主要包括手术、放化疗和生物治疗。手术是治疗胃癌的主要手段,适用于早期胃癌患者。放化疗可帮助控制肿瘤生长,缓解症状。近年来,生物治疗在胃癌治疗中发挥越来越重要的作用,通过调节患者免疫机能,杀伤癌细胞或抑制癌症发展。

    除了积极治疗外,胃癌患者还应注重日常保养,保持良好的生活习惯,避免烟酒刺激,保持心情舒畅,定期复查,以便及时发现病情变化。

    胃癌的早期诊断和治疗至关重要,早期治疗预后较好。因此,了解胃癌的早期症状,及时就医,是提高胃癌患者生存率的关键。

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