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胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。 胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。 炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。 由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。
【十种类型】
【常见症状】
1. 胸膜炎最常见的症状为胸痛。 胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。 胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。 亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛 。
2. 由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱,患者可以出现咳嗽,胸闷,气急。 如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。 大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
3. 根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断。 医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音,称为胸膜摩擦音。 尽管胸部 X 线检查不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。
4. 突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。 典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。 可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。 脏层胸膜无痛感; 疼痛因壁层胸膜疼痛引起。
5. 当感染性胸膜炎和渗出性胸膜炎感染以后会出现发热等症状。
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背部筋膜炎是人体背部受到寒凉刺激或者长期劳损引起的背部疼痛,酸胀或者痉挛的一种疾病表现。患者活动时症状减轻,劳累后会加重。因为活动受到限制,所以严重影响患者的生活工作。随着医学的发展,理疗已经成为治疗的一种重要方法。理疗就是物理疗法,作用广泛,没有痛苦,比较安全。背部筋膜炎就可以通过理疗减轻患者痛苦,达到治疗疾病的目的。今天就分享几个筋膜炎适合的理疗方法。
1、背部筋膜炎会引起患者背部气血运行变慢,肌肉变得酸痛僵硬,活动受到限制。中医推拿可以有效的加强背部组织血液循环,加快筋膜内部的血液流行速度,逐渐舒缓局部受寒瘀堵的经络。
2、针灸也是治疗筋膜炎的一种有效理疗方法。医生利用特制的针刺入人体一定的穴位,运用针灸手法刺激局部神经,恢复患处功能,达到直接治疗的目的。
3、筋膜炎还可以使用刮痧的疗法治疗。刮痧就是使用特定的工具在患处身上遵循一定方法的刮,让病症通过一种类似沙粒的点出现。通过刮痧可以活血化瘀,疏通经络,缓解患者背部的疼痛,但是患者要注意的是刮痧后几小时内是不能洗澡的,以免湿气进入体内。
4、热敷疗法也是治疗背部筋膜炎的好方法。通过热敷药物的有效成分会渗透到皮肤中去,逐渐扩张毛细血管,使机体代谢加快,放松肌肉促进炎症的消散吸收。
背部筋膜炎在患病的初期是可以使用理疗的方法改善病情的。治疗重要,恢复后的注意事项也很重要,像经常久坐的患者要勤活动缓解肌肉紧张,注意保暖防寒防潮以免背部再次受凉。同时也要积极加强背部的锻炼,特别是体育运动或者剧烈活动时一定注意做好防护。患者要有自我保护意识,避免疾病的反复。
角膜炎患者及时就医,可以缓解症状,控制病情进一步发展,否则角膜炎病情进展后可导致严重的并发症,如角膜穿孔、虹膜睫状体炎等,造成严重的视力损害,甚至导致失明。角膜炎不同病因,治疗方法不同,主要是控制炎症,避免蔓延,造成更严重的并发症。本病根据病情不同,治疗时间不等,短则数天、长则数年。
一、药物治疗
1、细菌性角膜炎:
局部使用抗生素是治疗细菌性角膜炎的最有效途径,局部使用剂型包括眼药水,眼膏、凝胶剂、缓释剂,初诊的细菌性角膜炎患者可以根据临床表现、溃疡严重程度给予广谱抗生素治疗,然后再根据医疗机构的细菌培养药敏试验等实验室检查结果,调整使用抗生素,抗生素治疗目的在于清除病原菌,由于每一种抗生素都有特定的抗菌谱,因此初诊患者需要使用广谱抗生素或联合使用两种或多种抗菌药物。并发虹膜睫状体炎者,应给予1%阿托品眼药水或眼膏散瞳。阿托品可松弛虹膜括约肌,使之充分休息,有助于炎症消退;同时还可预防虹膜与晶状体的粘连。减轻角膜胶原组织的溶解破坏,常局部使用依地酸二钠、半胱氨酸等。口服大量维生素C、维生素B有助于溃疡愈合。
2、真菌性角膜炎:
本病有效的治疗方式是局部应用抗真菌药物,抗真菌药是抑制真菌生长、繁殖或杀灭真菌的药物,眼科较常应用的抗真菌药主要有三类:多烯类抗菌药、唑类抗真菌药(又分咪唑类和三唑类)、嘧啶类抗真菌药,目前,0.15%两性霉素B和5%那他霉素眼药水是抗真菌性角膜炎的一线药物,抗真菌药物联用有协同作用,可减少药物用量,降低毒副作用,目前较为肯定的联用方案为氟胞嘧啶+两性霉素B或氟康唑、利福平+两性霉素B等,对于严重病例,应及时就医。
3、病毒性角膜炎:
抗病毒药物:选用对DNA病毒敏感的药物,如0.1%阿昔洛韦、0.05%环孢苷、0.1%碘苷、1%三氟胸腺密啶核苷酸等眼药水,白天频滴患眼,1~2小时滴眼一次,睡时涂抗病毒眼膏,必要时口服阿昔洛韦剂,此外,还可应用更昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。干扰素及其他诱导体:目前常用的干扰素有人白细胞干扰素、人成纤维细胞干扰素、类淋巴母细胞干扰素,干扰素治疗单疱病毒性角膜炎不仅效果好,还能大大降低复发率,但局部应用干扰素的效果取决于干扰素的浓度而非总量。
二、其他治疗
支持疗法补充维生素。局部清创、碘酊烧灼或冰冻治疗。自体血清结膜下注射。严重感染角膜炎患者,药物治疗无效时,手术切除角膜缘的结膜、筋膜和血管,对角膜有穿孔者首选用结膜遮盖术,有条件者可做治疗性角膜移植术。
角膜炎以夏、秋农忙季节为多见,农村患者多于城市,多发生于老年人,婴幼儿或儿童少见。角膜炎是临床上常见的眼科疾病,而感染性角膜炎是世界性的常见致盲眼病,大约20%的盲人为角膜感染所致。近年来由于植物性眼外伤的增多、隐形眼镜的不当使用、眼科手术和角膜移植的广泛开展,糖尿病、免疫缺陷等患者增加,角膜炎发病率呈逐年上升的趋势。从事农业生产者、佩戴隐形眼镜者、眼部外伤史者、过度用眼者的人群常常易好发角膜炎。角膜炎自行痊愈较为困难,早期通过药物或手术积极治疗,痊愈率较高,如果治疗不及时,可能会导致角膜溃疡,视力严重下降,严重者可出现失明。患者可遵医嘱按时滴眼药水,1周、2周、1月或3月来院复查裂隙灯显微镜,观察恢复情况,并在眼科专家或专科门诊随访,以明确疾病控制情况。
一、角膜炎患者的饮食注意
角膜炎患者应均衡饮食,多摄入富含维生素的饮食,忌刺激性的食物,戒烟酒。注意个人卫生,遵医嘱用药,增强锻炼。禁食辛辣刺激性食物,如辣椒、洋葱等。可进食菠萝,菠萝蛋白酶具有抗炎功效。宜进食富含胡萝卜素和维生素A的食物:如胡萝卜、绿叶蔬菜、鱼肝油。
二、角膜炎患者的日常护理
角膜炎患者应遵医嘱用药治疗,避免用手揉眼睛,私人物品与其他人分开,促进炎症消退,以免加重病痛,导致严重的并发症或者愈后形成角膜瘢痕,严重影响视力。
卫生:注意个人卫生,减少脏手触碰眼睛,避免与患病人群接触。
用药:了解氟喹诺酮类、青霉素类抗生素、头孢菌素类等药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。
饮食:忌口辛辣、刺激、油炸等食物,多食用新鲜的水果蔬菜。
运动:加强体育锻炼,增强身体素质。
三、如何预防角膜炎?
角膜炎属于传染性疾病,重在预防,养成良好的个人习惯,注意眼部卫生。避免和患者握手及接触患者使用过的物品,保持身心健康,注意饮食均衡,对于角膜炎的预防至关重要。出门时配戴防紫外线眼镜,注意眼保健。多食新鲜蔬菜,锻炼身体、增强体质。避免劳累、熬夜,预防感冒。春、秋季节可预防性用药,以避免复发。补充维生素B、维生素C、维生素E及叶黄素等有辅助治疗效果。
尽管现在人们的生活水平提升了不少,可是因为环境污染的严重性,从而造成人们被越来越多的疾病所瞧上,给自己以及家属带去诸多困扰。对于胸膜炎疾病,大家都非常的熟悉,不过对于该疾病的类型,估计没几个人知道吧,下面一起去了解下。
一般分为以下10型:
①纤维蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致,多数无症状,少数病人有局限性针刺样痛。
②浆液纤维蛋白性胸膜炎:即“渗出性胸膜炎”,为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内,常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。
③结核性胸膜炎:由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜,或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛,气急及结核中毒症状。
④肿瘤性胸膜炎:由胸内或胸外癌肿,直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难,并伴原发病灶的相应症状。
⑤化脓性胸膜炎:多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。
⑥真菌性胸膜炎:多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。
⑦结缔组织病胸膜炎:常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。
⑧胆固醇性胸膜炎:为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶,可能与脂肪代谢障碍有关,临床症状轻微。
⑨乳糜胸:为胸液中含淋巴乳糜,多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。
⑩血胸:是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。
对于胸膜炎疾病的分类,就先讲到这里,希望可以加深大家对该疾病的认识和了解。同时,也希望病人可以积极配合医生做治疗,一旦发现疾病的存在,必须要去正规专业的医院救治,才能最大程度的保证自身安全。
精神分裂药物往往是有效治疗的基础,也是精神分裂治疗的基石,心理社会支持治疗对帮助患者适应工作,提高社交应对与他人正常沟通有所助力,对减轻症状和健康生活至关重要。多数情况下,精神分裂症需要全程治疗,及时针对症状已经消退。
1.药物治疗
因为我们目前并没有确认精神分裂症的病因,因此要想根治疾病还存在一些困难,患者需要长期服用药物控制疾病发现,但是专家表示根治精神分裂还是要早期对疾病进行治疗。一般急性用药大概治疗6~8周,具体的治疗周期主要决定于患者的病情与患者治疗的效果。新型抗精神病药物主要适用于患者表现出来的妄想、幻觉、躁动等症状,药物包括有利培酮、喹硫平、奥氮平等。苯甲胺类主要适用于焦虑、抑郁、妄想的症状,常用的药物为舒必利。
2.心理治疗
自我监控学习应对压力识别复发的早期预警。社会技能的培训,提高沟通,社会互动以及独立工作的能力,家庭治疗为患者家庭提供教育支持职业康复和就业支持。大多数患者需要某种形式的日常生活支持,通过社会帮助计划,包括工作自助团体等,帮助患者提高适应性。
3.其他治疗
当患者进行药物治疗没有好的疗效必要时可进行无抽搐电痉挛治疗,以一定量的电流通过大脑,导致患者大脑短暂痉挛,从而达到治疗的一种方法。
4.哪些因素会影响患者治疗效果及预后?
经过治疗之后,以下因素预示着预后不良或不利于患者康复。慢性发病;发病无明显诱发因素;有精神病阳性家族史;儿童期和青少年早期发病;独身、分居、离婚、寡居者;病前性格内向、孤僻、敏感、多疑;病前工作和社交能力较差;每次发作时间较长;患者主要表现为思维贫乏、情感淡漠、懒散、被动、行为退缩;具有反复洗手、反复思考一句话等类强迫症状。精神分裂症的发病原因不明给疾病的治疗带来很大的困难,因此很多患者都在采用保守的治疗方法,治疗精神分裂症主要是以预防为主,而且需要长时间的服药和观察,因此我们对精神分裂症患者的护理也不可忽视,在生活中我们也要给精神分裂症患者多一份关爱,让他们有一个良好的恢复环境。
当今社会,大家普遍对肝病有莫名的恐惧感,甚至到了“谈肝色变”的地步,新人结婚前多会进行婚前体检。彼此都健康,开开心心组织一个新的家庭,如若发现一方跟肝病沾边,心头就会升起一团乌云,我还能跟她(他)结婚吗?
首先,我们应该正确认识肝病,它并没有我们想象的那么可怕。
肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎,药物性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等。其中,甲、戊型肝炎通过消化道传播,即通常所说的“粪-口”途径,在此不做过多解释。乙型肝炎我们听到的最多,也尤为恐惧。正确认识其传播途径,对我们认识乙肝有很大帮助。
乙肝病毒通过母婴垂直传播、血液传播、经破损皮肤和粘膜传播及性传播。它并不会通过日常共用餐具、生活用品以及拥抱、接吻等传播病毒。
有一点要注意的是,如果共餐时有传染性的乙肝患者的口腔粘膜出现破损或者牙龈出血,那么共餐者有被传染乙肝病毒的风险。这也提醒乙肝患者注意口腔卫生,保护自己和他人。
乙型肝炎具体分为:
一、急性:病毒性肝炎急性黄疸型,病毒性肝炎急性无黄疸型;
二、慢性:病毒性肝炎乙型HBeAg阳性,病毒性肝炎乙型HBeAg阴性;
三、肝炎肝硬化乙型代偿期和肝炎肝硬化乙型失代偿期。
重要的辅助检查包括:肝功能、腹部肝脏彩超、乙肝五项、HBV-DNA。
如果患者仅为HBsAg阳性,肝功能、肝脏彩超均示正常,HBV-DNA为阴性,则定期检查即可,传染性也较低。如果需要治疗的话,干扰素或核苷类抗病毒药为广大乙肝患者的保护伞,它能有效抑制病毒的复制,减少肝硬化、肝癌的发生,且肌注干扰素有治愈的可能,但有效率较低。
口服核苷类抗病毒药需要长期口服,不可擅自停药、减量、中断用药,否则抗病毒效果差,易引发重症肝炎。
总之,早发现、早治疗,为治疗一切疾病的原则。伴侣肌注乙肝疫苗是预防HBV感染的有效途径,且接种乙肝疫苗后产生抗体的保护效果一般至少可持续12年。所以,女朋友得了乙肝不必惊慌,除了真爱为你保驾护航,日益提高的医疗水平也会为广大患者带来福音。
口腔溃疡,又称为口疮,口疳,是指发生在口腔黏膜的溃疡性损伤病证。都说牙疼不是病,疼起来真要命。口腔溃疡其实也是这样,虽然称不上是威胁人类健康及生命的严重疾病,但是如果隔三差五地溃疡性损伤一次,给谁摊上了,也是痛苦难忍。偶尔一次的口腔溃疡,或许自行喷点西瓜霜喷剂可以祛病。但是,如果经常性的 溃疡,喷西瓜霜喷剂不但不起效果,反而会加重,这又是为啥泥?
中医治病,最忌讳的就是犯“虚虚实实”的错误。虚实是中医八纲中的重要内容,临床辩证审因,首先就是辨虚实。中医认为,虚则补之,实则泻之。如果病邪较重的患者,反而用了补益的方法;或正气亏虚的患者,反而用了祛邪的对策,这样就会是邪气更重,正气更虚,无异于趁火打劫,助纣为虐。这种冷虚者更虚,实者更实的临床错误治疗方法,被称之为“虚虚实实”。
所以说,偶尔出现的口腔溃疡,多由体内实火造成,因此用西瓜霜喷剂,祛除火毒之邪,溃疡自然而然会痊愈。但如果溃疡反复出现,多为体内虚火上炎而成,单用西瓜霜喷剂祛邪,不去补益体内真阴,不但不会清除虚火,反而会加重病情,使溃疡更加严重。
著名医家蒲辅周老先生,悬壶济世七十余年,他精研医理,博览兼收,治学严谨,精益求精。值得称赞的是,蒲辅周老先生勇于实践。曾亲自尝试服用甘遂配甘草,虽然“十八反”中这种配伍服后反应剧烈,但也收获了一种祛痰逐浊的好方法。蒲辅周老先生在临床医疗上主张注意时令气候,强调治病求本,他好多临床经验都值得后世推崇。
在治疗反复性口腔溃疡方面,蒲辅周老先生推崇一张只有三味药的效方,由黄柏、砂仁、甘草组成,名曰“封髓丹”。封髓丹始见于元代御医许国祯编纂的《御药院方》。
反复性口腔溃疡,正如《寿世保元》所云:“口疮连年不愈者,此虚火也。”所以封髓丹方用黄柏清泄相火和湿热,砂仁养胃醒脾,善除浮火,甘草培脾泻火,三药合用,共奏良效。这三种药物剂量需由医生根据病情灵活掌握。
本文旨在科普,临床应用需在医师指导下进行。
骨髓瘤三期能活多久,目前没有准确的时间,要看骨髓瘤的病人的身体状况、所采用的治疗手段,以及能不能够接受自体干细胞移植等方面综合来判定。研究表明,骨髓瘤三期的5年生存率一般在50%~80%之间,需根据具体情况进行分析。一般情况下,越早发现、越早诊断、越早治疗,疾病对寿命影响越小。如果能够采取诱导化疗及自体干细胞移植,5年生存率可能提高到80%以上。当患者对骨髓瘤三期存在疑虑时,应及时去医院就诊,早发现、早诊断、早治疗,从而提高治愈率和生存率。
总的来说,骨髓瘤三期的患者的具体生存时间,需要根据病人实际情况和治疗效果具体判断。建议患者积极配合专业治疗。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病原因尚未完全明确,常见症状为皮疹、关节疼痛、发热等,患者的饮食没有特殊的规定,因蔬菜品种较多,所以很多蔬菜患者都可以吃。日常生活中蔬菜的品种比较多,例如叶菜类、根茎类、瓜果类、豆类、菌类等,饮食上进食新鲜的蔬菜水果,可以补充身体所需要的营养元素,还能促进胃肠道的蠕动,对身体健康有利。
建议患者尽量减少光敏性蔬菜的摄入,例如芹菜、香菜等,其中所含的光敏性物质随之进入皮肤,受到强烈紫外线的照射,暴露的皮肤可能出现红肿、瘙痒、灼热等症状。此外,如果是过敏性体质,一般不建议摄入容易诱发过敏的食物,避免引起过敏反应,不利于疾病的恢复。
建议患者到医院皮肤科进行诊断,还要积极配合医生针对原发性疾病治疗。
阴茎勃起困难,医学称为勃起功能障碍,大部分吃药能改善,部分患者可以痊愈。勃起功能障碍的患者大部分预后良好,在对自身心理性因素、器质性疾病进行积极的治疗后,大部分患者或可以获得较为满意的性生活。所以积极有效的治疗是非常重要的,需要正视问题,避免刻意回避或者采取民间的偏方以及不恰当的手术使原有疾病加重,甚至导致长期的勃起功能障碍。因此,患者应当对疾病有正确的认识,进行规范化和程序化的整理,比如使用西地那非、他达拉非等治疗。勃起功能障碍的男性应该跟伴侣进行积极的沟通,避免夫妻关系的不和谐。
建议勃起功能障碍的患者如果有必要还是及时就医,寻求医生的帮助,更好的面对问题。