每当做一顿大餐后，看着孩子认真吃饭，作为家长心里是暖暖的，但就在孩子吃完饭幸福地抹抹小嘴后，露出笑容时，一嘴参差不齐的小牙齿立马显得很突兀，甚至夹杂着几颗小龅牙，家长心里瞬间拔凉。

 

相信这一幕是很多家长朋友们都碰到过的情况，不知何时，孩子的牙齿慢慢开始长的歪歪扭扭。

 

家长们不知该如何是好，任其发展不予管理？还是积极进行医学矫正？需不需要矫正？如何矫正？

 

看到邻居家的小朋友们都戴上了牙套，要不要给孩子也装一个？相信这些问题都萦绕在很多父母们的心里。

 

暑假来临，不妨带孩子去看看牙，Dr.京先带你了解一下儿童牙齿不齐、牙齿矫正那些事儿。

 

 

什么是牙齿不齐？

 

俗话说，知彼知己。方能百战不殆。要想矫正这个牙齿不齐，首先就要了解它。

 

牙齿不齐又称为错颌畸形，一般是指在小孩子在生长发育过程中，由先天遗传因素或后天环境因素造成，先天遗传因素这没得说，就是遗传了父母牙齿不齐的基因。

 

后天环境因素就比较复杂了，例如口腔疾病（牙周炎、牙齿更替障碍）、不良用牙习惯（喜啃食硬质食物、咀嚼过于用力）都属于后天影响因素，能够诱发牙齿不齐的发生。

 

另外，牙齿不齐还可由于在小孩子在生长发育过程中因外伤等暴力因素原因所导致。

 

 

牙齿不齐可表现为：牙齿排列不齐、上下牙咬合时相互之间对应关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、甚至面部畸形 ^[1]。

 

那么牙齿不齐的主要类型有哪些呢？看看你家孩子有没有以下现象：

 

① 牙列拥挤，即牙齿排列不整齐，这一点最常见，是大多数牙齿不齐小朋友的问题，不但影响美观，还容易造成龋齿；

② 牙列稀疏，即牙齿间缝隙过大；

③ 上颌或下颌前突，即龅牙；

④ 反合，即地包天，正常情况下我们都是上排牙包裹下排牙，但是反合时，就会出现下排牙包住上排牙的不美观现象；

⑤ 下颌后退，即下巴显得特别小；

⑥ 牙齿开合，即上、下牙合不拢；

⑦ 偏颌，即面部发育不对称；

⑧ 多生牙或先天缺牙，即多长牙齿后推挤到临近牙齿，或牙齿不生长造成缺失 ^[2]。

 

 

牙齿不齐居然有这么多的类型，是不是十分惊人？大多数的牙齿不齐都是需要医学矫正的，任由其发展只会越来越歪，甚至影响到其他正常牙齿的健康。

 

那么我们应该如何帮助牙齿不齐的孩子进行牙齿矫正呢？应该在孩子几岁时带他们前往进行矫正呢？

 

牙齿矫正的最佳时机

 

牙齿矫正以早发现、早矫形为原则。最佳的矫正时间以孩子们牙齿畸形的具体情况和生长发育阶段来确定。

 

说白了就是，牙齿矫正越早越好，但是不同牙齿不齐的类型，矫形时间不同。

 

 

例如，前文中提到的地包天、下颌后退、偏颌、开合、牙齿阻生、恒牙发育迟缓等，应尽早治疗，最早可在小朋友3-4岁时就可以开始医学矫正了。

 

当牙齿不齐表现为面部骨骼发育不对称、发育不足、发育过度、恒牙埋伏阻生等问题时，则应在女孩8-9岁之前、男孩11岁之前进行矫正。

 

当然，也不是说超过了这个年龄就无法纠正了，只是我们人体的牙齿一般分为乳牙和恒牙，乳牙在出生后六个月至6岁之间长出并逐渐脱落，6岁起开始长出恒牙，恒牙一般在12-14岁会完全发育结束。

 

因此，随着年龄越来越大、恒牙发育越来越成熟，这时对牙齿的矫正效果就没有年龄小时那么好了，矫正过程也会比较困难 ^[3]。

因此再次提醒各位家长，如果孩子的牙齿出现不齐的情况，最好每半年就带他们去正规医院的口腔科进行检查，随时根据病情变化选择恰当的治疗方案。

那么，我们经常看到的隔壁小孩牙齿上的牙套是怎么回事呢？牙齿矫正都有哪些方式呢？

 

 

牙齿矫正器怎么分？

 

牙齿矫正一般都需要借助矫正器来达到矫正效果，矫正器种类繁多，琳琅满目，主要可以分为这几种：

 

按目的分类

 

• 矫治型矫正器：对已经发生的牙颌面畸形进行主动矫治；
• 预防型矫正器：对有潜在牙齿不齐的儿童进行预防，如缺隙保持器，可以保持牙弓长度，避免牙齿向不齐的方向生长发育；
• 保持型矫正器：矫正治疗后，保持矫正过的牙齿固定在新的位置上，避免复发 ^[4]。

 

按固位方式分类

 

• 固定矫正器：通过医用粘固剂把矫正器粘固于牙齿上，戴上后我们就不能取下来了，需要医生使用器材才能取下；
• 活动矫正器：附于牙齿或黏膜上，孩子自己可随意摘下或戴上 ^[5]。

 

 

按材料分类

 

例如金属或陶瓷普通托槽矫正器、金属或陶瓷自锁托槽矫正器、以及可自由穿戴的隐形无托槽矫正器 ^[6]。

 

至于究竟该选择哪一种类型的矫正器，除了经济因素、美观因素，更重要的还是需要带孩子前往正规医院的口腔科就诊后，根据孩子牙齿不齐的情况来选择。

 

拥有一口整齐健康的牙齿，不仅可以使孩子更好地享受美食，还可以提升颜值，让孩子绽放自信的笑容！

 

参考文献：

[1] 冯琳静.牙齿错颌畸形有哪些[J].幸福家庭,2021(04):99.

[2] 游弋. 儿童牙齿矫正的那些事儿[J]. 家庭医学（下）,2020(10):22-23.

[3] 谢贤聚. 牙齿错过“黄金时间”还能矫正吗[N]. 北京日报,2021-05-12(015).

[4] 刘兴华.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中应用效果观察[J].中国现代药物应用,2019,13(01):73-74.

[5] 罗立伟.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中的应用分析[J].系统医学,2017,2(24):113-114+117.

[6] 姚远.口腔牙齿矫正中不同材料矫正器的应用效果对比[J].临床医学,2016,36(10):45-46.

作者 | 南阳市口腔医院

文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

 

洗牙，医学上称为洁治或洁牙。“洁”是指去掉牙面上的菌斑、色素、牙垢和牙石，“治”是能起到治疗牙周疾病的作用。

 

洁牙又细分为超声波洁牙、喷砂洁牙和手工洁牙。

 

• 超声波洁牙是利用超声波洁牙机机头的高频震动，使牙结石受到震动而松脱。

• 喷砂洁牙是利用高压下喷出的可溶性“细砂”（一种钠盐），将牙齿表面的烟斑、茶垢、色素快速高效地去除，同时有抛光作用，使牙齿表面光洁亮丽、口内清爽。

• 手工洁牙是用手动器械将牙结石清除干净。  　　

 

 

人们一日三餐都要用牙齿。吃过各种食物后，就会在牙面上留下食物的残渣，嗜好烟、茶的人还会在牙面上形成烟垢、茶渍，单靠每天早晚刷牙是很难清除干净的，即使认真刷牙还是有一些地方刷不到，何况有些人没有良好的口腔卫生习惯。久而久之，这些食物的残渣，加是唾液中钙、磷等矿物质的沉积就形成了牙结石。

 

据统计，我国60％～70％的人存有不同程度的牙垢和牙石，这是引起牙龈炎、牙龈出血和口腔异味的主要原因。牙龈长期水肿、出血，不及时治疗会引起牙周病，使牙槽内破坏吸收，导致牙齿松动、脱落。所谓的“老掉牙”多由牙周病引起。  　　

 

在发达国家，洗牙已经成为很普及的常规口腔保健。洗牙不但可以维护口腔卫生，还可以美白牙齿、消除口臭，还是治疗和预防牙周疾病的主要措施之一。

 

医学研究表明，幽门螺旋杆菌是慢性胃炎、胃溃疡及胃癌最主要的致病菌。以往认为该菌只“定居”于胃内，近来发现口腔也是其生存的良好环境。幽门螺旋杆菌通过不同方式和渠道进入口腔后，首先“定居”于牙菌斑中，导致慢性牙周炎。

 

因此，定期洗牙，及时清除牙菌斑，使幽门螺旋杆菌在口腔中无立足之地，既有利于慢性牙周炎的防治，也有利于阻止幽门螺旋杆菌进入胃内，从而降低慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的发病率。

 

 

专家表示，常规的洗牙包括消毒、洁治、喷砂、抛光4个步骤。“目前一些小诊所只洗牙，不抛光，根本不规范。而有些人为了省钱、图方便就去一些小诊所或美容院洗牙，但这种不正规的快速洗牙会带来不良后果，比如有可能会损伤牙釉质和牙龈，加重牙周病的病情，消毒不合格还会造成交叉感染。

 

为了您的牙齿健康和口腔卫生，建议每半年到专业的口腔医院做一次洁牙。而一些特殊人群比如牙周病患者需要三个月洗一次牙。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

一、巴氏刷牙法

 

刷牙齿外侧：刷毛与牙齿成45°角，以画小圆圈的方式，两至三颗牙前后来回约刷10次。刷牙齿内侧：刷毛对准牙齿与牙龈的交接处，刷柄要贴近大门牙。刷牙齿咬合面：也是两颗牙来回刷，可以稍微加点力刷。刷门牙：上下垂直刷，内外侧都要刷到。刷舌头表面：最后轻刷舌头表面，再用清水漱口即可。

 

 

二、牙刷、牙膏的注意事项

 

1.牙刷使用时间不能过长

 

牙刷的使用寿命一般是3-4个月，刷毛一旦磨损，清洁功效就会大大降低。所以最好坚持每个季度都换一次牙刷。另外，若是牙刷根部颜色变深或者牙刷已经磨损变形，一定要及时更换；病毒性感冒等初愈时，要及时更换牙刷，避免二次感染。

 

2.牙刷尺寸不对

 

无论是过大的牙刷还是过小的牙刷，都会影响刷牙的效果。适应成年人使用的牙刷，一般长度在2.54~3.18厘米之间，宽度在0.79~0.95厘米之间，另外刷毛最好不要过硬，一般有2~4排的刷毛就可以了。

 

3.牙刷放置不正确

 

不要将牙刷放在密闭的容器中，这会让细菌有更多生长繁殖的机会。刷完牙后，应将牙刷洗净，刷头朝上放入杯中，置于通风干燥处。且最好单独放置，不要几支牙刷放在同一个牙杯中，以免出现交叉感染。

 

4.不用含氟牙膏

 

第四次全国口腔健康流行病学调查发现，有40%的成年人没有用含氟牙膏。可能有的人担心含氟牙膏用多了会氟中毒，但抛开剂量谈毒性都是在“耍流氓”，事实上牙膏中氟的剂量远远达不到中毒。含氟牙膏，是国际公认的安全、有效的防龋措施。低剂量的氟元素可以使牙齿最表层的物质变得坚固，还可以抑制口腔细菌的生长，帮助强健牙齿、预防蛀牙，对口腔健康有一定的好处。所以含氟牙膏还是要用的，而其它的抗过敏药膏、美白牙膏等，可以根据自己需要交替使用。

 

 

5.一支牙膏共用

 

牙刷都是一人一支，但是牙膏很多家庭都是多人共用一支。其实，每个人的口腔状况不一样，应该选择不同类型的牙膏；另外，若有一人患有口腔疾病或者感冒了，在刷牙过程中口腔细菌、流感病毒就易残留在牙刷上，等到挤牙膏时，细菌和病毒就有可能发生转移，传播到其它人的牙刷上。所以牙膏最好也是专人专用。

 

三、日常牙齿保护

 

除了要关注刷牙的方式和牙刷、牙膏的使用，日常保护牙齿，还有一些小窍门：

 

1.常吃粗纤维

 

粗纤维就像一个扫把，扫掉牙齿上的部分食物残渣，同时在咀嚼时，能刺激分泌唾液，平衡口腔内的酸碱值，达到自然的抗菌效果。因此日常生活中可以多吃些芹菜、韭菜、豆类、菌类等。

 

2.补充矿物质

 

钙和磷都是牙齿结构中的主要成分，而缺少钙磷会降低抗龋能力。建议日常多吃些乳制品、芝麻、鱼类、大豆等。氟能够加速牙体硬组织中磷灰石的形成，增加其稳定性。所以平时可以适当喝点绿茶，还可以常吃莴苣、海带、海虾、苹果、鸡蛋等。

 

3.补肾益血

 

中医认为“肾主骨，生髓”，而“齿为骨之余”，骨质流失最先表现为牙齿松动，不牢固。只有肾精充盈，牙齿才会更加坚固。建议日常可以吃山药、枸杞、黑芝麻、板栗等补肾固精。

 

4.叩齿

 

每天早上刷完牙后可轻叩牙齿几分钟，有利于促进牙周局部血循环及新陈代谢，减缓牙槽骨的吸收，增强牙周纤维组织弹性，对稳固牙齿、维持牙周健康有一定作用。

牙齿可以说是我们的另一个张脸，一口好牙对各位美女帅哥来说是非常重要的，哪么在平时生活中我们应该如何进行牙齿的保健呢?

 

下面小编给大家介绍一些牙齿保健的好方法。

1.餐后稍停再刷牙

餐后马上刷牙，的确能及时清除食物残渣和牙垢，但澳大利亚口腔医学专家说，餐后立即刷牙会让牙齿过敏症发生率增高15%!因为牙齿表面有一层珐琅质，刚吃完东西。

 

尤其刚吃完水果、乳制品等酸性食物，牙齿上的珐琅质会变软，这时刷牙会让珐琅质渐渐变薄，时间一久，牙齿会酸痛、肿胀。

2.浓茶水赛过漱口水

漱口水可以清除口腔细菌、净化口气。但日本最新研究发现，浓茶水比漱口水的效果更好!

 

 

茶水中的儿茶酚可以防治龋齿，氟离子还能把牙釉质中的羟基磷灰石变为氟磷灰石，改善牙釉质结构，大大加强牙齿的抗酸度!日本医学专家还发现，茶叶中的鞣酸是一种活性成分，可以改善口腔环境，强力对抗口腔内可能存在的致癌物质。

3.牙贴少用，牙不疼

大部分美白牙贴中含尿素、氧化氢等成分，加拿大牙医协会最新调查显示，长期使用牙贴，牙齿敏感度会上升25%，口腔软组织和牙龈也会受刺激。

 

一喝凉水牙根就疼?说不定就是美白牙贴害的!

4.再爱他，也不要与他共用牙膏

你在和男友共用牙膏吗?

 

调查显示，现在超过80%的女人与男友共用一管牙膏，但韩国口腔专家说，每个人的口腔中都暗藏许多细菌，再谨慎刷牙也不能完全刷掉细菌，尤其牙刷刷毛间隙还会附着细菌。

 

 

如果你和男友共用一管牙膏，两人口腔中的细菌会通过牙刷在牙膏管口汇集，大大增加细菌传播几率。因此分用牙膏和分用牙刷同样重要!

5.经期不吃冷，齿白唇不红

还在为每个月完全不痛经

 

沾沾自喜?先把喜悦收起来，仔细想想你经期有没有口腔溃疡?

 

中医专家发现，超过30%的牙病都与女性忽视经期保养有关。月经期间气血水平低，如果这时吃下大量冷饮，免疫力会大大降低，出现暂时血虚型口腔溃疡。

 

比如口唇轻微红肿，牙龈肿胀。虽然月经一过，溃疡会自动消失，但久而久之，牙龈炎自然会找上你!

6.补钙比少吃糖更重要

最实用的护牙方法是——补钙!坚硬牙釉质的成分90%以上都是钙，可以保护牙齿不受腐蚀。

 

美国口腔医学基金会的口号是：补钙比少吃糖更重要!虽然市面上印着“加钙”字样的牙膏越来越多。

 

但最好的补钙方式还是饮食。乳制品是最好的钙类食品，晚上吃效果最好，因为那时身体吸收钙的能力最强。

7.定期用牙线扫荡口腔

美国口腔医学专家说，即使你每次刷牙长达5分钟，仍有30%-40%的牙齿清洁不彻底，尤其牙齿排列不整齐的人更是如此。

 

国际口腔卫生组织推荐的最好护齿工具是牙线，它可以带出“隐蔽处”的牙垢，减少龋齿发生率。

 

但不要觉得牙线好用就用个不停，每周3次已经是最大限度，否则牙齿间隙可能会大到让你笑不出来。

8.恋爱心情最治牙痛

甜蜜的恋爱心情可以帮你远离蛀牙。

 

美国卫生统计中心最新报告显示，美好恋爱关系中的男女，体内T细胞数量维持在最佳状态，T细胞对巩固人体口腔免疫屏障、抵御牙病，都有积极作用。因此如果你的牙齿痛，不妨与心爱的人待在一起，让快乐心情帮你治好牙痛!

结石刮除，俗称洗牙，是借由各种器械（如超音波洁牙机，手动刮牙器等）来去除这些附着于齿颈与牙龈沟之间的牙结石及牙菌斑。通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，但靠单纯洗牙是不能治愈牙周病的。在台湾，全民健康保险有给付这种医疗行为

 

 

一、洗牙的重要性

 

牙菌斑是牙周病的元凶，在除去之后还会不断地在牙面重新形成。菌斑清除不到位，再加上唾液中的矿物盐逐渐沉积，日久天长，就会形成牙石。牙石和牙周病关系密切，其主要危害来自其表面堆积的菌斑，由于牙石的存在使得菌斑与组织表面紧密接触，引起组织的炎症反应。此外，牙石的多孔结构也容易吸收大量的细菌毒素，并且牙石还会妨碍刷牙。如果长时间不清除，可能引起牙龈炎、牙周炎、出血、口臭，最终引起牙齿松动，甚至脱落。牙石形成后无法通过刷牙去除。根据牙石沉积的部位不同，以牙龈的边缘为界可以分为龈上牙石和龈下牙石，顾名思义，洗牙主要负责清除龈上牙石，但实际操作中还应将牙龈沟内与龈上牙石相连的浅的龈下牙石一并清除。

 

在长年累月的使用过程中，牙齿上会堆积一些色素，这些色素的来源主要是一些食物和有色饮料。在长期吸烟和喜欢喝深色饮料的人群中，色素的沉积尤其明显。色素的存在会对牙齿的外观有一定的不良影响。在龈上洁治的过程中，这些色素也应该去除。然而由于牙齿表面并不像镜面一样光滑平整，所以要将色素完全清除是无法做到的，总会有一些色素残存在牙齿表面凹陷的地方。

 

二、牙结石的危害有哪些？

 

1、引起口臭。牙结石表面有利于色素的沉重，使牙齿变得污-秽棕黑，牙结石、牙菌斑的发酵形成一股不良的气味，引起口臭。

2、引起牙周病。牙结石表面是粗糙的，有利于细菌的附着和滋生，形成牙菌斑，侵蚀牙周组-织的健康，牙龈萎-缩，牙齿裸-露，病菌感染牙龈，引发牙龈出-血、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。

 

三、洗牙的过程你大致了解么？

 

 

消毒：通常在开始之前，医生会要求病人使用消毒液漱口。这个过程能够有效地降低唾液中细菌的含量，从而最大程度地减少污染。
洁治：医生根据病人的具体情况，通过手工或超声的方式进行洁治。洗牙的过程通常会有点酸痛，如果牙龈炎症比较严重，洗牙时会出血，其实出血的多少往往是炎症程度的反映，这种情况类似刷牙出血，不能因为出血就不去刷牙或洗牙，相反，只有认真刷牙、洗牙才能消除炎症，炎症控制或消除后出血会减轻或消失。此外由于有大量唾液以及洁牙机喷水的存在，看起来好像出血很多的样子，其实一般而言出血量不会太多。
喷砂：这是通过特制的盐加上高压水为牙齿做进一步的清洗，清除色素的效果更为明显。牙齿上色素沉积不严重的患者，可能不需要进行喷砂处理，只要超声波洗牙一次就可以了。
抛光：洗牙后抛光就象洗车后打蜡的效果。超声波洗牙后会在牙面上留下显微镜下可见的细小划痕，导致牙面有细微粗糙，这样会容易聚集色渍和牙石。通过抛光可以使牙齿更光亮，牙面更光滑，从而减缓菌斑及色素的附着和牙石的生成。另外抛光也可以减小洗牙后的牙齿敏感。

中青年——牙周病

 

 

菌斑和牙石是牙周病的重要致病因素。平时不注意口腔卫生，会导致牙菌斑和牙石堆积。一些全身因素如糖尿病、内分泌紊乱等会造成全身抵抗力下降，也会促进牙周疾病的发生。另外，在口腔疾病的治疗过程中，如果龋齿充填不合理，假牙镶得不密合，也会造成口腔内菌斑和食物残屑不易清洁干净，加重牙周病。

 

调查发现，我国70%的成年人都患有牙周炎等口腔疾病。而牙周病是导致牙齿松动、脱落的罪魁祸首。牙周病分为两个阶段：牙龈炎和牙周炎，牙龈炎如果不及时治疗，往往会发展成牙周炎。刷牙出血是牙周疾病的典型症状。发生牙龈炎时，牙龈边缘会呈现鲜红色或紫红色，有时还会出现糜烂。一旦触碰牙龈，便会流血，同时还伴有明显的口臭。此时牙龈肿胀，失去弹性，更易出血，牙龈与牙齿分离。发展到一定程度，还会导致咀嚼无力，牙齿松动，甚至脱落。

 

因此，养成良好的刷牙习惯与掌握正确的刷牙方法很重要，它是预防牙龈炎和牙周炎的关键。早晚要刷牙，饭后要漱口，每天要用牙线清洁牙缝，养成定期到正规医院洗牙的习惯。牙周病一经确诊就要积极治疗，并通过持之以恒的口腔保健来保持疗效，防复发。

 

老年人——牙齿缺失

 

 

老年人牙齿面临的两大问题：口腔组织呈退行性变化，牙龈萎缩，一是牙根外露，牙菌斑很容易在牙根部堆积形成根面龋，也很容易出现缺牙、掉牙状况。二是重度磨耗出现的牙本质敏感。若不及时治疗可能会导致牙齿丧失。

 

因此，老年人需要提高自我口腔保健，应选择柔软的牙刷，早晚刷牙，切忌用力过大和横向刷牙。竺海玮提醒，老年人多牙缝宽，最好借用间隙刷、牙线、冲牙器才能达到口腔清洁目的；进食时采用双侧交替咀嚼，以免导致单侧严重磨损及对侧组织废用。

 

如果出现坏牙，应通过补牙、根管治疗等方法保存牙齿，尽量不要直接拔除；缺失牙齿的老人可以选择活动义齿、固定义齿、种植义齿来恢复美观、发音、咀嚼等功能。其中种植牙是目前多数老年患者的首选修复方式，种植牙是能够恢复的咀嚼力是可达到真牙的95%以上，几乎和真牙没有区别。无论是美观性还是稳定性都是非常好的，也便于清理。

牙齿有2个主要的作用：1个是美观，另1个就是咀嚼。如果前牙缺失，会导致美观的降低；如果是后牙缺失，会导致咀嚼效率的降低。如果后牙缺失了很多，会导致咬合的紊乱，若长期时间久，可能会导致颞下颌关节有问题，如张口疼痛、关节弹响等现象。

 

如果前牙、后牙都缺失，会导致垂直距离的丧失，出现义齿面容，出现苍老的现象。所以牙齿存在具有非常的重要性，一个是维持美观，另一个是咀嚼效率的提高。如果牙齿缺失多，进食出现障碍，同时也会导致全身的营养障碍，诱发全身的系统疾病。

 

据世界卫生组织统计，大概有70％的人患有各类口腔疾病，其中以下这三类人更要注重自己的牙齿健康。

 

 

1.儿童

 

儿童处于牙齿生长发育关键期，也是口腔保健意识形成和行为培养的重要时期。遗传因素或环境影响，都可能导致龋齿、错合畸形等。儿童预防龋齿，可减少进餐次数（集中时间吃）、餐后清洁口腔，比如漱口、嚼无糖口香糖、刷牙，必要时做窝沟封闭。

 

正畸治疗没有年龄限制。3~5岁是乳牙列期，可进行牙弓形态不良、不良习惯纠正；6~11岁是替牙列期，可进行个别牙齿拥挤错位矫正、乳牙早失间隙保持等；12~18岁是恒牙列期，纠正牙列间隙、牙列拥挤等错合；18岁后,牙周状况稳定可进行正畸。

 

2. 老人

 

很多老人会出现牙齿崩裂、脱落，甚至满口无牙的情况，到医院检查，医生通常会问他们想镶什么样的牙。这时许多老年患者会脑袋发蒙，不知道该如何选择。

 

老人镶牙前应先去修复科对口腔情况进行全面检查，拍摄口腔X光片，确定剩余牙齿的去留、治疗方案，从而进行完整的修复。镶牙主要有活动假牙和固定修复两种。一般情况下，活动假牙可于拔牙后1~3个月进行。如果患者比较急切，可即刻进行修复，拔牙当天即可戴上，过渡性地恢复患者面容和部分咀嚼功能。

 

 

3、慢性病

 

俗话说，“牙疼不是病，疼起来要人命”。慢病人群更要小心“不疼的牙病”：牙周病。

 

牙周病是指由菌斑细菌引起的，发生在牙周支持组织的炎症性破坏性疾病。临床表现为牙龈炎症、出血、疼痛，口臭，牙齿松动等。牙周病不利牙齿健康，还可能引发心脏病、中风、糖尿病等。由于其发病隐匿，被称为“健康的定时炸弹”。

 

牙周病被称为糖尿病第六并发症，和单纯牙周病患者相比，糖尿病合并牙周病患者的伤口愈合能力差、出血量大、出血时间长。此外，牙周炎患者还是慢性肾病的高危人群，尤其是男性，吸烟、肥胖、患高血压的人。

口腔是食物进入人体的首个通道，牙齿的好坏与全身健康密切相关。我们的牙齿好比身体的“守门员”，俗话说“牙不好，疾病满身跑”，从胎儿期到成人期，再到老年，不管在哪个时刻牙齿出现问题，都会对健康造成影响。那么，不同年龄段在护牙时有哪些注意事项和防护重点呢？

 

幼儿期——乳牙蛀牙

 

 

大部分爸妈都觉得乳牙会换，等长恒牙的时候再好好保护就可以了。其实这是一个误区，牙齿在幼儿期被破坏，很容易坏其根基，长大后即使换牙还是会出现问题。所以现在很多小孩一张口都是满口蛀牙，幼儿期间没有好好护牙是其中重要的原因之一。

 

幼儿护牙一定要注意坚持刷牙。从宝宝长出第一颗乳牙就要坚持刷牙了。太小的时候可以爸妈帮忙刷牙，两岁后就可以让宝宝自己学着刷牙了；同时尽量让宝宝少吃糖；最好做一个乳牙涂氟，预防乳牙蛀牙。

 

不要忽略“六龄齿”。儿童6岁左右会萌出第一颗恒磨牙，即“六龄齿”。临床上儿童非常多见的牙病就包括换牙期间“六龄齿”龋齿，严重的甚至波及牙髓牙根，出现牙髓坏死、根尖周围炎等导致牙痛的情况。由于它位置靠后，经常被忽略，身边很多宝宝（包括自称为宝宝的）最早阵亡的就是这颗牙。最划算最方便的解决方法就是做窝沟封闭，以减少龋齿的发病率，不然等到长大了蛀牙了，经常不定期的受到牙齿紧箍咒的时候，再后悔就来不及了；孩子虽小，但是定期口腔检查也是很重要的一步哦。

 

医生强调，在日常生活中，多吃含钙丰富食物。尤其是婴儿时期注意饮食选择，多吃菠菜、海带或韭菜以及芹菜等促进咀嚼的蔬菜，促进下颌发育，有利于牙齿整齐。从三岁以后就要养成早晚刷牙饭后漱口的习惯，这是我们护牙最基础也是一定要做到的一步。

 

青少年——牙齿畸形

 

 

青春期后，孩子的恒牙基本长成，牙齿畸形包括很多类型，如常说的龅牙、地包天、牙齿拥挤等，不仅影响青少年的口腔正常功能，还影响了孩子们的容貌，让他们产生自卑心理。因此，青少年时期护牙重点是做好以下防护：定期口腔检查，避免乳牙早失或者滞留导致恒牙替换障碍；有蛀牙早治疗；坚持早晚刷牙，饭后漱口，每天使用牙线；有长歪的智齿及时拔除；避免食物过于精细，多吃粗纤维，使牙槽骨得到充分刺激，促进颌骨发育。医生提醒，如果牙齿出现以下情况时，建议最好在适当年龄处理。

 

错颌畸形主要是儿童在生长发育过程中，收到先天遗传因素或后天环境的因素，如替牙障碍、外伤、牙周病等所产生的牙齿错位、颌骨大小形态位置异常的一种症状。每个人的矫正时间都不一样，而且也要看是属于哪种畸形，错颌畸形的类型是会影响矫正时期的。如果出现错颌畸形（牙齿不齐），需尽早矫正，一般女生的矫正时间在11～13周岁，男生在12～14周岁；

 

如果出现影响生长发育的骨性问题及妨碍颌、面正常功能的错颌畸形，如地包天、咬唇等，建议在3-5岁进行早期干预；如果是无骨性问题的错颌畸形，最佳矫正年龄在11-12岁左右。

牙齿虽小，却很重要。很多对牙齿问题不以为然的人，在牙齿缺失之后，才切身感受到了生活中的各种不便和生活质量的下降。那除此之外，牙齿缺失就没有其他影响了吗？事实并非如此，医学研究表明：血管阻塞、心肌梗塞、消化系统疾病等都与牙齿健康密切相关。

 

一、只有老年人才需要补牙？

 

根据最新口腔健康流行病学调查结果显示，25~44岁年龄组人群缺牙率大约集中在23%~25%左右，而缺牙修复率仅为30%左右。65~74岁年龄组人群失牙的平均数为9.86颗，其中全口无牙者约占20%，缺牙修复率仅为18%，许多老年人长期处于缺牙甚至无牙状态。如果说“老掉牙”是大众普遍存在的常识性错误，那中青年人群的低缺牙修复率就是对牙齿的严重认知误区。

 

 

二、牙齿缺失仅仅影响牙齿健康？

 

牙齿缺失会引起面容衰老、“说话漏风”。并且医学调查数据已明确显示，有牙齿缺失的人比没有缺牙的人患肠胃病的几率可高出50%；患心脑血管疾病、糖尿病、关节疾病的几率高出43%；得早衰或老年痴呆的几率高出40%。综合来看，牙齿缺失引发的身体抵抗力下降，严重时甚至会使寿命缩短5~10年！

 

此外，牙齿健康出现问题，不单单是口腔问题，更会引起全身健康问题。尤其是出现持续性发热、浑身酸软无力、胸闷气促等状况要及时去医院就诊，否则细菌通过口腔创口、或牙周袋破溃面进入血液后，很可能流经心脏，直接感染心内膜。

 

 

三、你会刷牙么？

 

那么，应该如何保护我们的牙齿呢？首先要做到正确刷牙，建议一天刷牙2~3次；并且尽量做到饭前刷牙、饭后漱口。而且牙刷最好每三个月更换一次。刷牙时，牙刷倾斜45°，一半放在牙齿上一半放在牙龈上，小幅度转圈刷洗。另外还有一些保护牙齿的小秘诀，比如用茶叶漱口，茶叶中的氟能帮助预防口腔疾病。如果缺少维生素C，就可能出现牙周病，所以每天需要吃一些富含维生素C的护齿食物。比如大部分的蔬菜、橘子、柠檬等都含有多种微量元素和丰富的维生素C。尤其是芹菜，它富含粗纤维，能够清洁牙齿缝隙，带走食物残渣。

 

牙齿虽小，对生活的影响却大，老年人如果牙齿稀落，进食也会更加困难。养护牙齿重在平时，要坚持早晚刷牙、清洁口腔，及时治疗牙病。

宝宝的乳牙一共20颗，出牙顺序和时间有一定规律。一般左右同名牙对称萌出，同一位置的下牙萌出会早于上牙。通常从6个月左右开始萌出第一颗乳牙，在两岁至两岁半长齐全部乳牙。出牙早的宝宝4～5个月时就长出第一颗乳牙，晚的则到9～10个月，一般1岁以内长出第一颗乳牙都算正常。

 

一、宝宝出牙要注意的几种情况

 

流口水 ：这个很常见，是因为牙齿在萌出的时候刺激了牙龈上的神经末梢，使唾液分泌增多，但由于宝宝口腔比较浅，就会出现流口水的现象，口水较多时，就会导致下颌皮肤粗糙，甚至长湿疹。这个时候，家长则需要及时用清洁的口水巾为宝宝擦拭。

 

啃咬 ：长牙的时候，牙龈发痒，宝宝会啃咬自己的小手、咬妈妈的乳头、咬奶嘴等来减轻牙床下长牙的压力。

 

 

发热 ：有些宝宝在长牙的时候会出现发热，一般不会超过38℃。如果宝宝的精神状态好，则无需担心，勤测体温即可；如果体温超过38.5℃，精神状态差，则需尽快带宝宝就医。

 

烦躁 ：出牙带来的不适会让宝宝烦躁、爱哭闹，而且食欲下降，尤其在牙齿长出的前一两天最为明显。

 

二、如何缓解宝宝出牙痛？

 

洗净双手，戴上指套轻轻按摩宝宝的牙龈。使用磨牙棒、咬胶等辅助工具，但一定要注意卫生。6个月以上或者已经添加辅食的宝宝可以用磨牙饼干或无糖面包干，吃半流食。加强营养，注意补充维生素D和钙等。

 

三、新生儿需要清洁口腔吗？

 

新生儿每日需要至少2~3次的常规口腔护理。新生儿的机体免疫功能较低，大多数宝宝经常有含奶的习惯，造成口腔内卫生条件欠佳，容易继发真菌感染，而出现鹅口疮。所以需要每日2~3次的常规口腔护理，口腔护理时可以应用清洁的湿润棉签儿擦拭口腔黏膜。如在应用抗生素同时则建议常规应用制霉菌素口腔护理，以预防鹅口疮的出现。

 

四、如何清洁宝宝的口腔？

 

 

在没有出牙前，家长可以用干净的纱布蘸温水清洁宝宝的口腔及牙龈。帮宝宝养成饭后“漱口”的习惯，如喝完奶后，在喝完奶水后尽量喝点温水，达到清洁口腔的作用，清洁口腔的次数也不需要太多。待宝宝第一颗乳牙萌出后，家长就可以为宝宝“刷牙”了，一开始可以继续使用纱布擦拭牙面。随着宝宝年龄的增长，尤其是口腔后部的乳磨牙长出后就可以使用小牙刷了。6岁以前，都需要由家长帮助或监督刷牙。

 

意见建议：清洁口腔是为了防止口腔产生细菌，引发拉肚子的现象。如果长大了长出牙齿后，要避免吃甜食，吃糖，睡前尽量不要喝奶，以免损坏牙齿。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着忐忑的心情，预约了在海淀区的一家知名口腔医院的颌面外科专家进行咨询。我的孩子今年12岁，最近发现他嘴里多长了几颗牙，诊所的医生建议我们去大医院进一步检查。

预约成功后，我收到了医生的一条信息，他告诉我，由于提供的片子无法明确定位多生牙的位置，建议我们重新拍牙科CT。这让我有些意外，但我还是按照医生的指示去做了。

第二天，我们带着新的CT片子来到了医院。医生详细地询问了孩子的情况，并认真观察了片子。然后，他耐心地告诉我们，多生牙确实存在，而且有两颗位置不佳，需要拔除。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

在谈话过程中，医生还告诉我，虽然需要在医院进行手术，但由于手术风险较低，不需要住院。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

医生还提醒我，由于手术可能涉及到麻醉，我们需要提前做好相关的准备。他还告诉我，手术前需要做一些常规的检查，以确保手术的安全。

整个过程中，医生的专业素养和人文关怀让我非常感动。他不仅关心孩子的病情，还关心我们的心理状态，让我们感到非常温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。在医生的帮助下，我们得以顺利地为孩子安排了手术，也避免了不必要的麻烦。

那天，阳光明媚，我带着女儿来到了位于河南郑州市的口腔综合科。女儿已经长大了，但是她的嘴里却多了一颗多余的牙齿，这让我们十分担忧。

在医生***的诊所里，我们首先进行了详细的病情描述。医生***耐心地听着，不时地点头，表示理解。他询问了我女儿的病情，以及她是否有不适感。我详细地描述了女儿的病情，包括她多生牙的情况。

医生***告诉我，多生牙一旦发现就需要拔除，因为它的存在可能会导致新的病变，如含牙囊肿，或者影响到其他牙齿。我听了之后，心中不禁有些紧张，担心手术的风险。

医生***见我有些担忧，便安慰我说，拔除手术是必要的，而且现在医疗技术发达，手术风险已经大大降低。他还告诉我，手术的最佳时间是在乳牙根情况较好的时候进行。

在医生***的建议下，我决定给女儿进行手术。在手术前，医生***详细地向我说明了手术的步骤和注意事项，让我对手术有了更深的了解。

手术当天，我带着女儿来到了医院。医生***和护士们都非常亲切，他们详细地询问了我的女儿的病情，并进行了全面的检查。手术过程非常顺利，女儿很快就恢复了。

经过这次经历，我深深地感受到了医生***的专业和耐心。他不仅给我提供了正确的治疗方案，还给予了我很多安慰和鼓励。我相信，在医生***的帮助下，我的女儿一定会健康快乐地成长。

我是一位患者，最近因为牙齿问题在互联网医院咨询了一位医生。在和医生的对话中，我得知了关于多生牙的相关知识。

医生张耀国告诉我，多生牙是指人体额外长出来的牙齿，通常需要通过拍片确认后再进行拔除。在我询问是否会再长出来的问题时，医生建议我详细描述病情并留下问题，他会尽快回复。

医生在和我沟通的过程中非常耐心和细心，他提醒我需要保护患者隐私和个人信息，并尊重患者的意见和选择。他还告诉我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，需要谨慎咨询。

最后，医生和我进行了几次对话后，提醒我如果需要诊疗，需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

那天，我带着一岁半的儿子小宝来到了互联网医院进行线上问诊。小宝的嘴巴下颚长出的牙齿似乎有些不对劲，我担心是不是长歪了或者是多长了一颗牙。医生在详细询问了我的担忧后，建议先拍摄一张X光片以更清晰地观察牙齿内部情况。

医生告诉我，小宝的牙齿生长情况可能需要等待牙齿长出来后才能确定是否需要矫正。同时，医生也提醒我，要排除其他可能的问题，比如多生牙等。我虽然有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在等待牙长出来的这段时间里，医生建议我暂时不需要进行任何干预，只需观察即可。每次询问医生，医生总是耐心地回答我的每一个问题，让我感到无比的放心。

在互联网医院，医生不仅专业，而且非常注重患者的感受。他们总是以友善的态度与我交流，让我这个初为人母的妈妈感到温暖和安心。虽然无法亲自看到医生，但互联网医院的便捷和专业让我深感满意。

如今，小宝的牙齿已经长了出来，一切看起来都很正常。感谢互联网医院和那位不知名的医生，让我能够在家就能得到专业的医疗服务。

我带着孩子去了***互联网医院，因为孩子需要进行多生牙手术，并需要检查静脉血。经过医生仔细检查，手术很顺利，但我还是想请医生帮忙看下检查报告，确认是否有异常需要关注。医生非常耐心地与我沟通，详细解释了报告的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，如果孩子没有发热、肿痛等情况，那就多喝水，观察。我还咨询了一些关于白细胞和C反应蛋白的问题，医生都给予了详细的解释和建议。最后，我还询问了关于微量元素的检查和药物用量的问题，医生都给予了专业的指导和建议。整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心细致的品质让我感到非常放心，让我对孩子的手术恢复更加放心。

2024年7月，正值盛夏，我作为一名年轻的母亲，在忙碌的生活中突然发现，我的宝宝似乎长出了双排牙。这让我既惊讶又担忧，因为据我所知，这种情况并不多见。于是，我决定通过网络平台寻求专业的医疗建议。

我选择了江苏省一家知名医院的儿童口腔科，通过线上问诊的方式，向医生描述了宝宝的病情。医生非常耐心，详细询问了宝宝的病情、症状、是否有不适感等信息，并告知我需要上传宝宝的牙齿照片以便更准确地诊断。

很快，我就收到了医生的回复。医生告诉我，宝宝的情况很可能是多生牙，需要通过拍片进行确认。医生还告诉我，多生牙虽然不是常见的牙齿问题，但也不是无法解决的。如果确诊为多生牙，可能需要拔除。

在医生的指导下，我给宝宝进行了拍片，并上传了照片。不久后，我又收到了医生的回复，确认了多生牙的诊断，并建议我带宝宝去医院进行进一步的检查和治疗。

在医生的关爱和指导下，我学会了如何更好地护理宝宝的牙齿，也了解到多生牙的相关知识。虽然这个过程充满了担忧和困惑，但医生的耐心和专业让我感到非常安心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在繁忙的生活中，我们无法总是立刻赶到医院，但通过网络平台，我们依然可以及时获得专业的医疗建议，这对于我们来说，无疑是一种福音。

最近，我家宝宝五个多月大了，最近一直流口水，总是想咬东西，让我有些担心，是不是要长牙了呢？我决定通过互联网医院向医生求助。

医生非常耐心地听我描述宝宝的情况，并给出了详细的建议。医生表示，五个月大的宝宝开始出现口水增多、喜欢咬东西的现象是正常的口腔发育表现，但并非一定是长牙的迹象。医生建议我可以给宝宝适量添加辅食，锻炼宝宝的咀嚼吞咽能力，并建议我在适当的时候给宝宝使用安抚奶嘴，以及不建议长时间抱坐等。医生的专业建议让我感到非常安心，对宝宝的成长也更有信心了。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的耐心、细心和专业，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

我是一位妈妈，最近发现孩子的前门牙埋伏性多生牙，还有地包天的问题，特别着急。通过互联网医院咨询了江苏省口腔医院主任医师张耀国，他非常耐心地与我沟通，详细了解了孩子的病情并给出了专业的建议。

张医生告诉我，如果不影响牙齿移动的情况下，可以先进行矫正，半年后再拔掉多生牙；如果多生牙影响矫正效果，就先拔掉多生牙。他还特别强调了儿童牙科全麻的安全性和效果，让我放心了很多。通过电话沟通，我深刻感受到了张医生的耐心和细心，以及对患者的关心和负责。

总的来说，我对互联网医院的咨询体验非常满意，也感谢张医生给予的专业建议和关心，让我更加明确了孩子的治疗方向。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的屋内。我，一个普通的家长，带着我的孩子，走进了京东互联网医院。孩子最近换牙，旧牙齿没掉，新长出来的牙齿却长在外面，这让原本无忧无虑的童年蒙上了一层阴影。

医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。她首先详细询问了孩子的病情，然后通过线上咨询，给出了专业的建议。她说，孩子的牙齿还在生长发育中，这个多生牙是正常的，只需要拔掉乳牙和多生牙，新牙就能正常生长。

医生***的回复让我感到安心，她不仅给出了治疗方案，还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我带着医生的建议，带着孩子的期待，去了医院。在医院的CT检查中，医生发现了两颗上门牙之间有一个未萌出的多生牙，最终在拔除多生牙和乳牙后，新牙终于长了出来，孩子的笑容再次灿烂如花。

这次的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便捷，也让我更加信任医生的专业素养。我相信，在未来的日子里，无论是线上还是线下，医生们都会用他们的专业和爱心，为患者提供最好的医疗服务。

那是一个普通的周末，小明的妈妈突然发现他的牙齿有点不对劲。小明今年7岁，去年12月的时候，他们带他去拍了牙齿的片子，发现一颗牙齿被标记为多生牙，医生建议拔除。虽然拔除了，但是那颗牙齿的位置一直没长出来。

这期间，他们去过医院两三次，医生总是告诉他们要等旁边的门牙掉了，那颗牙齿才能长出来。于是，他们耐心地等待，直到今年5月份，旁边的门牙终于掉了。然而，让人意外的是，掉落的那颗门牙竟然又长了出来，而拔除的多生牙的位置，门牙却依然没有动静。

小明的妈妈有些焦虑，她决定通过互联网医院寻求帮助。她找到了一位来自江苏省口腔医院的儿童口腔科医生。医生非常耐心，详细询问了小明的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉她，乳牙的门牙萌出有一定的规律，比如时间规律、位置规律、对称规律等。他还列出了九条可能的情况，帮助她判断孩子门牙萌出是否异常。

医生还提醒她，要养成定期进行口腔检查的习惯，关注孩子的牙齿健康。他还告诉她，如果乳前牙受过外伤、根尖周炎反复发作、乳前牙未脱落等情况下，要及时就医。

在医生的指导下，小明的妈妈更加放心了。她决定继续观察，同时也感谢医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历，让小明的妈妈深刻体会到了互联网医院的优势。她认为，无论是时间还是距离，都无法阻挡她为小明寻求专业医疗帮助的决心。