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多生牙拔除的术前、术中和术后

多生牙拔除的术前、术中和术后
发表人:张耀国

1.多生牙是否要拔,什么时候拔?

多生牙一般应尽早发现、尽早拔除。已萌出者较易发现也较易拔除。位置较深,拔除风险较大,暂时也无病变发生的多生牙可以暂缓拔除,定期复查;位于恒牙根尖区,手术创伤可能影响恒牙发育的多生牙也可暂缓拔除;影响恒牙生长和萌出的多生牙尽早拔除;影响正畸牙齿移动的多生牙尽早拔除。

   多生牙已经造成恒牙阻生,牙列不齐时,需要多科室(正畸、外科、儿童牙科等)会诊,制定整体治疗方案,再决定拔除时间。例如,多生牙导致恒牙阻生,拟牵引治疗者,可以在拔除多生牙的同时对恒牙进行开窗、粘贴附着装置。

2.多生牙是在门诊拔还是住院拔?  
    可以这么说,绝大多数多生牙拔除可以在门诊进行,手术时间一般在半个小时左右,拔完观察半个小时就可以回家。手术难度大,孩子特别不配合时可以考虑住院拔除。如果住院一般会在全麻下进行。在是否住院这个问题上不同的医生对同一患者可能会有差异。艺高胆大者可能选择门诊拔除;谨慎保守者可能选择住院拔除。家长在犹豫不决时不妨多咨询几个医生,选择经验丰富的医生。

3.多生牙拔除是全麻还是局部麻醉下进行?  
      门诊拔除多生牙一般都是在局部麻醉下进行;手术难度大、特别不配合的患者需要住院治疗时会在全麻下拔牙。全麻下拔除多生牙对孩子智力不会有影响的,家长们放心!当然,全麻会有全麻的风险。

4.多生牙拔除的主要风险有哪些?  
    麻醉风险:包括局部麻醉(过敏、血肿等)和全麻风险(呼吸、循环系统意外等);  
    手术风险:出血,伤及其它牙齿,牙齿、异物误吸误咽等。

5.多生牙拔除术前、术中、术后家长孩子应如何配合?  
      术前,配合医生做好术前检查,建议拍CT片,有利于手术定位。做好孩子工作,鼓励安抚孩子,让其配合手术。选择手术日期时要考虑孩子学习,休息,身体状况等因素。  

      术中,建议家长回避手术场面。有些场景不太适合家长在场。当然如果孩子需要家长,在家长鼓励下更配合手术,家长也可以在治疗现场。

      术后家长应详细了解注意事项。止血棉花半个小时后取出,进温凉软食,保护创口,如有缝线一周拆掉等等。可以口服抗生素,一般不需要输液。一周左右可恢复正常。  
      后续记得复查恒牙生长情况,是否需要正畸治疗等。  

      多生牙继发病变的治疗,尤其是导致恒牙阻生时,需要正畸牵引等,严重时要拔除恒牙,所以早发现,早治疗尤为重要!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

多生齿疾病介绍:
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  • 一般情况下,拔牙三个月后才能镶牙。这么长的时间内,极可能会让牙病患者在吃饭、说话、个人形象等多方面都受到一定程度的影响,很多人感到不太适应。随着我国新一代即刻种植技术的临床应用,牙病患者关心的这一问题已经可以得到很好地解决。

    什么样的牙齿需要拔除

    拔牙,是很多患者都不愿选择的治疗方式,但在某些情况下,有些牙齿确实是需要拔除的。因为如果不采取拔牙措施的话,会有损其他牙齿,甚至可能有损身体健康。那么,什么样的牙齿应该选择拔除呢?

    以下三种情况,患者可考虑拔牙——

    一、牙齿龋坏过久,无法修补。这种牙齿,有时只剩下残冠或牙根,如不拔除,不仅没有咀嚼功能,而且常常会引起牙周组织发炎、化脓,严重时甚至可能发生牙槽脓肿。

    二、因患牙周炎,牙周组织已遭到严重破坏,牙槽骨萎缩,牙龈化脓,牙齿明显松动。这种牙齿,不但已丧失了咀嚼功能,而且会影响其他牙齿维持健康或口腔卫生。

    三、牙齿挫伤、折断而又无法治好,保留又没有什么价值。这种牙齿,如果不及早拔除,会影响美观,咀嚼食物时还会疼痛,甚至最终导致牙周组织发炎、化脓。

    拔牙多久可以种植牙

    种植牙,是修复牙齿缺失最好的方式,不伤邻牙、精致美观、坚固耐用等优点,让很多人都想在拔牙后进行种植牙修复。那么,拔牙后多久可以做种植牙呢?

    传统的种植牙技术,需在拔牙后3个月左右时间再做种植修复。随着国内口腔临床医学的不断进步,如今,拔牙和种植牙几乎可以同步进行,这种技术就是“即刻用”种植技术。

    种植牙医生介绍,“即刻用”种植技术的出现,使种植牙技术取得了突破性进展:在拔牙后的新鲜创口内植入人工种植体,无需等拔牙创口愈合再进行修复,“即刻用”是英国爱丁堡大学赞安南博士带领实施的,可以实现“即拔、即种、即用”种植效果,告别传统种植三个月的愈合时间,让你尽快回到以前满口好牙的生活状态中去。

    即刻种植宜采用数字化设备辅助

    做即刻用种植,有全套数字化口腔诊疗设备辅助会更好,因为,这意味着来医院做种植牙可以进行全口CT扫描的,对种植牙植入的深度、角度、方位等也全程都是计算机智能设计,进行“即刻用”种植手术时,不翻瓣、不拆线,只需要3-4mm的微小切口,全程做到微创无痛种植。并通过这些电脑数据将作为指令制作种植导板,在手术过程中使用种植导板可以帮助医生精确地将种植体植入理想的位置,避免损伤上颌窦、下颌神经以及邻牙牙根等重要结构,使用数字化种植导板定位精准,不像传统种植方法主要依靠医生经验和感觉 ,不仅风险更小,成功率更是得到提高。

    最后,医生提醒大家,种植牙手术是一种植入性手术,决不能大意,临床发现因做种植牙手术而导致感染,或由于手术不到位而需要重新做手术的不在少数。因此,患者应选择正规的专业医院就医。推荐缺牙患者选择有种植牙资质、设备、专家的医院,接受正规的种植牙技术治疗,术后治疗效果有保障。

  • 经过多年的临床实践,种植义齿已成为一项成熟的口腔修复治疗手段。为保证高成功率,复杂的治疗程序和漫长的治疗时间在所难免。当前推行"以修复为导向的种植修复",即是要求在种植植入手术前就应根据修复目标制订详尽具体的计划,否则往往会面临被动局面。仅仅关注种植外科手术的适应证和禁忌证是片面的,从修复的角度看,种植义齿同样有其适应证和禁忌证,在种植修复的设计过程中,这方面的因素应被置于优先考虑的地位。

     

     

    一、哪些人适合做种植牙治疗?

     

    1. 主观上不愿接受大量牙体预备作为常规固定桥修复或粘接桥修复。

     

    2. 牙槽嵴严重吸收,承托区软组织耐受力差,常规可摘义齿无法恢复理想功能。

     

    3. 咀嚼系统存在某些行为异常(如下颌过度活动) 致使不能戴用可摘义齿者。

     

    4. 因各种原因行颌骨切除术后,常规修复难以实施者。

     

    5. 咀嚼系统的肌肉协调功能障碍者(如帕金森综合征等)。

     

    6. 从心理上抗拒抵制戴用可摘义齿。

     

    二、对余留牙的保护不可忽视

     

    牙列缺损病例准备实施种植义齿修复时,需对余牙的健康状况作全面的检查和处置,这是因为:

     

    1. 种植体已经被预期为一种能长期发挥功能的人工器官。

     

    2. 种植体的骨整合界面与牙根的牙周膜组织结构存在本质不同, 两者不宜被刚性地联接到一起。

     

    3. 形成一个在相对较长时期中能保持稳定的真牙列基础,以避免真牙列中出现的变化要求对种植义齿产生作相应的改变。

     

     

    三、种植术前制作种植模板

     

    种植手术模板可直观地表达对种植体数量、位置的设计。在多牙缺失的情况下,为保证种植体植入的位置与方向准确,应事先由修复医生设计制作种植引导模板。在手术模板上用人工牙形态、孔洞、隧道、窗口等为外科医师提示种植体植入位置和方向,有利于在手术中兼顾颌骨解剖条件和修复的需要。手术时外科医生严格按照模板确定的位置与方向植入种植体。在颌骨解剖形态与预期差异较大时,利用模板亦有助于分析判断局势,作出植骨或取消种植的选择。此类模板可分为用透明塑料压制的简单模板;或用原可摘式义齿改制的模板;或用专用金属套筒制作的精确模板等类型。

  • 文章首发于 | 范少轻正畸诊室

     

    有很多小伙伴都听过一个问题:拔牙之后,牙齿会松?

     

    直接说结论:拔牙矫正本身并不会导致牙齿松动。

     

    推导这个结论的话,有两个关键点:

     

    • 影响牙齿坚固程度的主要因素是什么;
    • 这个因素是否和拔牙有关;

     

     

    一、影响牙齿坚固的主要因素是什么?

     

    答案:牙周组织的健康。

     

    如果我们把牙齿比作一棵树的话,那么牙周组织就相当于树周围的土壤。如果土壤是坚固的,而且土壤埋的深度是合理的,那么树才会坚固。

     

    同样的道理,如果牙齿周围的牙周组织是健康的,那么牙齿就会是坚固的。

     

    二、牙周组织的健康和拔牙有关系吗?

     

    答案是否定的。

     

    同样拿树和土壤举例:土壤是否不健康,和上面种了几棵树是没什么关系滴。

     

     

    三、为什么有些小伙伴把牙齿松动和拔牙联系在一起?

     

    人们主观觉得牙齿移动了之后必然会松。而实际上,正畸的牙齿移动是一个生理的健康的过程,正常的加力而使牙齿移动的话,是不会造成牙齿松动的。​​​​

  • 文章首发于 | 范少轻正畸诊室

     

    所以围绕拔牙矫正的8个问题进行一次性解读,整理成合集。快来看看有没有你关心的问题吧:

     

    01、什么情况必须拔牙?

     

    结论:有两种主要情况,拔牙概率非常高。

     

    一是牙列非常拥挤。颌骨空间排不下这么多牙齿,只能减去一些不太重要的牙齿,让其他重要的牙齿排齐,以此来获得一个良好的排列和咬合关系。

     

    二是牙齿前突。又分为牙性前突、骨性前突。无论是哪种类型,都有可能通过拔牙矫正来改善。移去一些牙齿腾出空间,把前牙往回收。

     

     

    02、有不拔牙的替代方案吗?

     

    结论:推磨牙向后是一种可替代方案,但不能完全替代。

     

    临床中, 有一些病例一定不需要拔牙,有些病例一定需要拔牙,还有一些病例叫做临界病例。这些临界病例属于拔牙能做,不拔牙也能做。 

     

    随着隐形矫治技术的发展,推磨牙向后实现起来,相较以前固定矫正要方便很多,效果也要好很多。所以针对一些临界病例的话,可能会采用拔除智齿,利用智齿的空间把牙齿往后推,来解决牙列的拥挤,或者是轻中度的牙齿前突的问题,收效也非常好。

     

    03、拔牙以后脸会不会塌?

     

    结论:拔牙本身并不会导致脸塌。

     

    关于脸塌,很可能是两种情况造成的。

     

    一是个人对侧貌的偏好不一样。有人喜欢非常直的面型,就嘴唇要平一点,有人喜欢喜欢嘴唇有丰满度一点。在矫正时要把自己的审美偏好,准确地表达给医生。否则的话,可能医生眼里的标准面型,在你眼里可能就是塌陷。

     

    二是矫治方案设计不当,牙齿回收过多的话会造成嘴唇部分的凹陷。但这不是牙套脸,而是牙齿回收过多,导致嘴唇的丰满度不够带来的,同样也是会影响美观。

     

    因此,对于牙齿的回收量,一定不要贪多,并不是说回收越多越好看,要选择一个适合的量,需要根据具体情况做个性化的定制。并不是说拔了牙之后,间隙都要百分之百用来回收。

     

    04、拔牙会有牙套脸?

     

    结论:牙套脸跟拔牙并没有什么直接的因果关系。

     

    牙套脸这个概念本身也是戴牙套的小伙伴根据一些既往的经验总结出来的。实际上,正畸教科书上并没有牙套脸这个名词。

     

    所谓的“牙套脸”,通常表现为面部,或者太阳穴处出现凹陷。这种现象往往是戴上牙套之后,早期咀嚼不舒服,所以咀嚼肌可能会有一些萎缩,对面部的支撑效果会变差。

     

    随着矫治的进行,咀嚼功能、咀嚼习惯逐渐地恢复之后呢,牙套脸的情况也会改善。因此,牙套脸是可逆的,或者说可以恢复。并且,在矫正过程中出现“牙套脸”的情况只是很少一部分。

     

     

    05、骨性龅牙矫正必拔牙?

     

    结论:大概率需要拔牙,但不绝对。

     

    做骨性龅牙的矫治方案时,要结合龅牙前后方向上的问题,还要综合去考虑牙齿在三维方向上的情况再去做决定。但大部分情况下的确是需要拔牙的,这是一个概率问题。

     

    06、拔牙可以瘦脸吗?

     

    结论:不一定。

     

    首先,拔牙矫正能带来的变化,主要在前后方向上,也就是嘴突能够回收。伴随嘴突的回收,下巴颏的弧度也会更好看一点。而所谓的瘦脸是在宽度方向上。决定面容宽度的主要因素主要是骨骼,例如:是颧骨的宽度,下颌角的宽度。除此之外,还有软组织的丰满度,比如说咀嚼肌,有的人会比较发达,脸就会显得宽一点。有的人相对来说没有那么发达,脸就偏瘦一点。

     

    矫正后颧骨的宽度不会受影响的。骨性的下颌角的宽度也不会受太大的影响。有些人在戴牙套的过程中,看上去脸变瘦一点,可能是咀嚼肌的变化。但是这种变化并不是绝对的,有些人会有,有些人不一定会出现。

     

    所以,瘦脸这种现象,并不是一定会发生的,确定会发生的是嘴唇部位的变化。假如说有嘴突的问题话,可以通过矫正解决。

     

    07、只要拔牙凸嘴问题就解决了?

     

    结论:不一定。

     

    拔牙的目的是为了矫正嘴凸提供空间,但是当空间有了以后,也要充分的利用、合理的设计,才能达到一个比较好的改善效果。

     

    而且这个空间在去做规划利用的时候,不仅要考虑前后向上的牙齿的定位,还要考虑到垂直向的牙齿的定位,即牙齿在上下方向的定位,这直接影响了最后侧貌改善的情况。

     

    换句话说,除了拔牙提供矫正所需要的空间外,还有其他非常多的因素影响着最后的矫正效果。而这些因素都可以归因到一个关键要素上:正畸医生个人技术水平。

     

    08、需要拔牙但不拔有什么后果?

     

    结论:分两种情况。

     

    一是确实需要拔牙,但拔牙只是其中一项选择,还可以通过其他的方式去获得矫治所需牙间隙,同样能够保证治疗效果,但有可能会导致疗程变长。这属于个人偏好,尊重即可。

     

    二是不拔牙会影响甚至牺牲治疗效果。比如说牙齿非常拥挤,不拔牙治疗可能会导致最后牙齿排齐了,但是突度并没有改善,形成所谓“整齐的龅牙”。这种情况并不可取。

  • 作者 | 高艳红

    文章首发于 | 南阳市口腔医院

     

    说到种植牙,对于很多人来说并不陌生。种植牙由于不磨削相邻的天然牙,稳固、舒适、美观;无需基托卡环,越来越成为众多缺牙患者的理想选择。但是很多人对种植牙是怎么种上去的,种植牙后期怎么维护却还不是很了解?今天小编采访一下口腔医院口腔种植科医生,带大家详细了解一下种植牙的全过程及后期的维护。

     

    种植牙的治疗步骤


    1. 必要检查

     

    医生要详细咨询患者的病史与健康状况,并做全身和口腔的必要检查,如拍口腔CT、口腔全景片、测血压、查血常规等等,重点了解缺失区的骨质和骨量,以确定是否适合手术,再制订相关的方案。

     

    2. 植入种植体

     

    方案既定,在局麻下,在牙槽骨上制备孔洞,然后将纯钛金属制作的种植钉植入缺牙部位的牙槽骨内,接下来就是进入骨愈合期。

     

     

    3. 戴上牙冠

     

    3-6个月后,种植体与牙槽骨紧密愈合后,来院取印模,制作上部义齿,最后安装烤瓷牙冠后即可使用您的种植牙啦。

     

     

     

    种植牙并非一劳永逸,后期维护也很重要

     

    那应该如何维护种植牙?

     

    1. 口腔清洁

     

    种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系,因此,要像爱护真牙一样,早晚刷牙,保证口腔的清洁环境。

     

     

    2. 饮食习惯

     

    如果吃了太硬的食物种植牙也会和真牙一样受到磨损,因此尽量避免。比如啃咬核桃,长期嗑瓜子等,无论是真牙还是种植牙,都会不同程度的受到磨损。

     

    3. 定期复诊

     

    种植牙修复后应该定期到口腔医院进行洁牙,去除平时刷牙无法清除的牙结石和牙菌斑,从而维持种植牙的长期清洁和稳定。另外,患者应该遵医嘱,对种植牙定期复诊,观察种植牙的使用情况,并作适当调整,一般半年至一年复诊一次。只要做好口腔卫生并定期检查,人工种植体几乎像真牙一样长期使用。


    温馨提示

     

    种植牙虽好,但并不是任何人都适合种植,也并不是所有的牙医都能开展种植牙技术。


    种植牙要求比较严格,种植义齿不仅仅是将种植体植入牙槽骨内,更重要的是涉及义齿修复、咬合重建,还涉及严格的口腔消毒、预防感染和交叉感染,关乎颞下颌关节功能,种植体使用寿命等方方面面。


    种植牙有手术切口,需要有坚实的外科基础,同时还涉及到口腔和全身健康状况和麻醉等其他问题。

     

    硬件上,医院必须有口腔CT、口腔数字化X光机、种植机及专用的种植手术室等设备设施;软件上,种植医生的技术水平直接决定种植牙的成功率。


    同时,从事口腔种植的医师还需通过国家卫健委口腔种植技术资格准入,才能上岗。


    另外,种植牙有适应症,并不是每个人都是适合做种植牙,一般都需要拍片进行综合分析后才能决定是否种植,而且种植牙术后还要定期维护和跟踪随访。

     

    目前,种植牙医疗市场比较混乱,建议需要种牙的患者到正规医院找专业种植医师就诊,切莫盲目选择,以免造成种植体后期不能成活和对口腔造成其它伤害。

     

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  • 文章首发于 | 范少轻正畸诊室

     

    ​​在齿科经常会遇见这种情况。

     

    • 正畸医生:你的牙周问题,得先做个牙周治疗。
    • 患者:医生,我就是想矫正牙齿,那个牙周治疗之后等我矫正完了再做行不行?
    • 正畸医生:这个真不行,不治疗牙周,我没办法给你矫正牙齿。
    • 患者:怎么就不能了?你是不是想让我多花钱?
    • 正畸医生:我……

     

    可能很多小伙伴也会有上面的疑问:我就是想矫正牙齿,正畸医生怎么给我安排了这么多补牙、洗牙、牙周治疗的项目呢?

     

    其实吧,还真不是医生想让你多花钱。

     

    而是为了保证你最终能收获良好的矫正效果,在做矫正前通常需要做以下检查和治疗:

     

    01口腔基础检查

     

    正畸医生都会先帮你做一个基础的检查,这时候基本判定矫正前需不需要洗牙,需不需要做牙周治疗。

     

     

    02收集资料

     

    口腔检查完后,还需要收集资料、制作模型、拍片等等,这些都是最终制定正畸方案的参考依据,一样都不能少。

     

    03基础治疗

     

    根据牙医的检查结果,接下来可能还需要去洗牙,不同的人治疗方案也不一样,有些人可能只需要简单洗牙就可以,有些人需要深层清洁,这跟个人口腔卫生情况有关。

     

    04修修补补

     

    洗干净牙齿了,许多口腔问题就暴露出来了,这时候牙医要检查一下有没有要补的牙齿,把能补的牙都给补好,该做根管的做根管,实在保不住的牙齿就拔掉。这些治疗既能防止疾病的进一步发展,又能让牙套有立足之地。

     

     

    05根据具体情况设计正畸方案

     

    前期资料取全后医生会根据检查的具体情况给出适合你的正畸方案。而很多小伙伴在选择治疗方案时最关心的方面是:是否要拔牙?不是所有的正畸案例都需要拔牙。但是需要拔牙矫正的案例比例还是很高的,比如下面三种情况就必须要拔牙:

     

    第一,牙齿拥挤比较严重的,这类朋友,由于牙量和骨量不匹配,造成牙齿排列不齐。因此,在矫正时,需要拔掉一定数量的牙,以协调牙量和骨量的关系,解除牙齿拥挤的状况,也能减少畸形的复发。

     

    第二,面部前突的患者,这类朋友,需要拔除一定数量的牙,以获得间隙,达到内收前牙、前移后牙的目的,缓解面部前突,使得面部以及侧貌更美观。

     

    第三,需要矫正咬合关系的患者,这类小伙伴由于上下牙的咬合不对称,可能需要拔牙来调整咬合关系。

     

    具体到个体,是否需要拔牙还要请专业的正畸医生检查后才能确定。

     

    矫正前基础工作做好了,才能为后续的治疗省下功夫。当然对于矫正的小伙伴,后期的口腔卫生维护也很重要,只有和医生做好配合才能达到完美的矫正效果。​​​​

  • 作者 | 南阳市口腔医院

    文章首发于 |南阳市口腔医院公众号

     

    提到智齿,很多人都很头痛。

     

    由于生长位置比较特殊,它不仅容易反复发作冠周炎,形成龋齿,而且若萌发空间不足,会引起牙龈胀痛,甚至影响邻牙健康。

     

     

    目前,很多人对智齿的认识存在不少误区,导致他们虽然日夜饱受智齿的折磨,仍热不愿意拔掉它。

     

    本期为大家科普一下“智齿”。

     

    什么是“智齿”?

     

     智齿是第三磨牙,也是最晚长出的牙齿。

     

     

    如何判断“智齿”的位置?

     

    通过X线可以观察智齿的数量和位置。

     

     

    哪些情况下必须拔出“智齿”?

     

    1. 智齿蛀牙

     

    如果智齿出现比较深的蛀牙,特别是需要根管治疗的,一律建议拔除。

     

    2. 造成邻牙病变

     

    如果生长空间不足,智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长,可能导致两颗牙齿都保不住,此时建议拔除。

     

    3. 智齿萌出时,空间不足引起冠周炎症

     

    如果智齿生长空间不足,在智齿生长过程中,会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。

     

     

    4. 没有对咬牙

     

    如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发伸长的现象,进而影响咬合,此时应拔除智齿。

     

    5. 智齿阻生 

     

    这是比较常见的一种问题,该种智齿通常埋在齿槽骨的里面,如果经常发生炎症,或是诊断会有病灶发生的时候,就必须拔除。

     

    拔“智齿”会影响智力吗?

     

    此说法纯属无稽之谈!

     

    拔“智齿”能瘦脸吗?

     

    这是个传说!

     

    “智齿”和脸型没有任何关系。

    脸的形状主要由颌骨特别是下颔骨支撑,下颌角的大小,才是脸型的决定因素。

    “智齿”是在下颌骨完全成型后才萌出,是否拔除对下颌角的角度没有影响。

    “智齿”拔除后发生肿胀,脸部会暂时有浮肿这倒是真的。

     

    拔“智齿”有危害吗?

     

    正规的拔除智齿操作是没有任何伤害的。

     

    但是非正规机构的牙医技术水平不到位、消毒不规范,拔智齿可导致对邻牙组织及牙周牙龈的破坏,甚至引发拔智齿后出血不止、疼痛、感染等严重后果的发生。

     

    因此,智齿拔还需选择正规机构的专业医生。

     

    拔除“智齿”的过程很恐怖吗?

     

     

     

    拔除“智齿”后,怎样更好的恢复?

     

     

    大多不需特殊处置,有时可辅助止痛药。

     

    孕前应把你的“智齿”先搞定!

     

    由于孕妇在怀孕期间雌激素、孕激素都发生了变化,因此牙齿特别容易出毛病。

     

    怀孕妇女的身体内分泌会有变化,这也会相应引起牙周的变化,再加上此时身体免疫力下降,如果孕妇本身牙周情况不好,就会引起妊娠期牙龈炎,出现牙龈红肿和出血等症状。

     

    这时孕妇就会深受牙痛之苦,要到口腔医院看病。

     

    可是,牙科治疗需要用药的话,就要使用一些抗生素类的药品,这类药品是孕妇禁用的。

     

     

    除此之外,治疗带来的疼痛和刺激也有可能导致孕妇的先兆流产。

     

    由于怀孕不能使用麻醉药,因此,孕妇只能忍受牙疼的痛苦。

     

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  • 当医生在考虑正畸问题时,最关键的是要确定是否应该拔牙。更高的要求则是需要进一步考虑到牙齿的形态和时间维度,以及牙列的生长发育和颅面的复杂性。
                                                                                                  —— J.G. Dale和H.C. Dale,2005
    儿童在骨骼不断发育中,这个阶段的早期干预,多数是进行不良习惯等妨碍后续正常恒牙萌出因素的纠正,对于牙齿的矫正排齐干预可以延后进行;
    比如有乳牙的滞留或者多生牙妨碍正常恒牙的萌出,可以积极的拔除,避免恒牙正常萌出的干扰:
    1. 乳牙滞留,多数发生在受过外伤,或者有龋齿问题的乳牙,在牙齿替换过程中,容易出现牙齿脱落困难,妨碍对应位置的恒牙正常萌出;也有一部分孩子是由于咀嚼刺激不足,颌骨生长长度不充分、乳牙的根吸收也不充分,造成了乳牙的滞留;这时建议在可以看到有恒牙萌出的情况下,积极拔除滞留的乳牙,这样下方的恒牙就可以比较顺利的萌出到较好的位置,避免在牙齿替换结束后需要矫正的问题了;

    2.多生牙最常出现在上颌“门牙”之间,形态呈现“锥形”,可以通过拍片观察到,牙齿的形态以及数目的异常,多生牙的出现,可以使“门牙”萌出位置异常,早期的拔除可以避免后续的矫正,(如果后续牙齿萌出,拔除多生牙后,“门牙”之间缝隙过大,需要排齐牙齿,关闭间隙);

    如果还有其他的疑问,您可以准备具体的口内图片,点诊我,了解更详细的建议。

     

     

     

  • 多生牙可能和遗传因素、环境因素、牙板的过度活跃有一定关系。

    1.遗传因素:多生牙可能是遗传导致的,有家族史的患者更容易出现多生牙。

    2.环境因素:环境因素也会影响牙齿的发育,例如辐射、化学药物等都可能造成牙胚发育异常,进而导致多生牙的产生。

    3.牙板的过度活跃:在牙齿发育过程中,如果面部发育过程中发生牙胚畸变,那么有可能造成牙板的上皮剩余发生过度活跃,产生第三批牙胚,最终发展为多生牙。

    出现多生牙,不可盲目处理,及时到医院检查,遵医嘱选择最合理的处理方案,避免出现不必要的风险和并发症。

  • 维生素是什么呢?

     

     

    维生素(英语:Vitamin)是一系列有机化合物的统称。它们是生物体所需要的微量营养成分,而一般又无法由生物体自己生产,需要通过饮食等手段获得。维生素不能像糖类、蛋白质及脂肪那样可以产生能量,组成细胞,但是它们对生物体的新陈代谢起调节作用,是维持人体生命活动必须的一类有机物质,也是保持人体健康的重要活性物质。

     

    庞大的维生素家族

     

    现阶段发现的有几十种,如维生素A、维生素B、维生素C等。维生素是机体代谢和调节正常细胞生理功能所必需的成份,机体缺少任何一种维生素,都会发生组织器官的功能紊乱,甚至发生疾病。

     

    如维生素A可维持正常视觉、皮肤代谢、调节免疫,缺少则会引起视觉问题,并增加呼吸道感染和腹泻的发病率;

     

    B族维生素参与维持体内代谢及造血功能,如果缺乏会导致食欲差、皮炎、疲劳、贫血、神经炎、心脏病等;

     

    缺少维生素C容易出血及反复呼吸道感染;

     

    缺少维生素D会直接影响钙的吸收而引起佝偻病,并且容易感染;维生素E能帮助机体代谢、促进红细胞生成,缺乏则会出现贫血、水肿、神经炎、皮疹等。

     

    宝宝维生素是不是越多越好呢?

     

    其实大多数小儿通过正常、营养均衡的饮食是可以得到生长发育所需要的各种维生素的,我们平时吃的水果、蔬菜、肉类等提供的营养物质非常丰富,甚至有些营养成分在复合维生素制剂中都找不到。因此从食物中得到的多种维生素,要比从复合维生素药剂中得到的丰富的多。所以你只需要给孩子准备好营养均衡的饮食,并不需要额外的补充。或者宝宝如果有不舒服,可由医生来决定孩子是否需要补充、补充哪类维生素及补充的量。过多的维生素补充也会对宝宝身体产生危害呢。如维生素A、D、E、K小儿摄取过量就可能出现头痛、恶心、呕吐等维生素中毒现象;维生素C如果摄入过量就会引起腹痛、腹泻。

     

     

    哪些原因会造成宝宝维生素缺乏呢

     

    食物供应严重不足,摄入不足;如:食物单一、储存不当、烹饪破坏等,比如叶酸受热损失;吸收利用降低;如:消化系统疾病或摄入脂肪量过少从而影响脂溶性Vit的吸收;维生素需要量相对增高;长期食用营养素补充剂的人导致对维生素的需要量增加;不合理使用抗生素会导致对维生素的需要量增加。

  • 我是一位患者,最近因为牙齿问题在互联网医院咨询了一位医生。在和医生的对话中,我得知了关于多生牙的相关知识。

    医生张耀国告诉我,多生牙是指人体额外长出来的牙齿,通常需要通过拍片确认后再进行拔除。在我询问是否会再长出来的问题时,医生建议我详细描述病情并留下问题,他会尽快回复。

    医生在和我沟通的过程中非常耐心和细心,他提醒我需要保护患者隐私和个人信息,并尊重患者的意见和选择。他还告诉我,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,需要谨慎咨询。

    最后,医生和我进行了几次对话后,提醒我如果需要诊疗,需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的屋内。我,一个普通的家长,带着我的孩子,走进了京东互联网医院。孩子最近换牙,旧牙齿没掉,新长出来的牙齿却长在外面,这让原本无忧无虑的童年蒙上了一层阴影。

    医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。她首先详细询问了孩子的病情,然后通过线上咨询,给出了专业的建议。她说,孩子的牙齿还在生长发育中,这个多生牙是正常的,只需要拔掉乳牙和多生牙,新牙就能正常生长。

    医生***的回复让我感到安心,她不仅给出了治疗方案,还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我带着医生的建议,带着孩子的期待,去了医院。在医院的CT检查中,医生发现了两颗上门牙之间有一个未萌出的多生牙,最终在拔除多生牙和乳牙后,新牙终于长了出来,孩子的笑容再次灿烂如花。

    这次的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便捷,也让我更加信任医生的专业素养。我相信,在未来的日子里,无论是线上还是线下,医生们都会用他们的专业和爱心,为患者提供最好的医疗服务。

  • 那天,我正在家中,突然牙疼得厉害,那种感觉简直无法用言语来形容。我赶紧拿出手机,在微信上搜索了一家互联网医院的联系方式,希望能够得到及时的帮助。

    添加了医生助理后,我描述了自己的症状,并上传了牙疼的照片。助理医生很快回复了我,告诉我主任正在忙碌,但是他们会尽快处理我的情况。

    等待的过程中,我焦急地翻看着手机,不时地查看是否有消息。终于,主任助理回复了,告诉我这是一种多生牙,需要拔除。我有些担心,询问了拔牙的费用和所需时间,助理医生耐心地一一解答了我的疑问。

    拔牙后,我按照医生的建议,注意饮食,尽量避免辛辣食物。尽管拔牙后的伤口有些胀痛,但医生的专业建议让我有了信心。在医生的指导下,我成功地度过了拔牙后的恢复期。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心,也让我更加信任互联网医疗。

  • 我带着孩子去了***互联网医院,因为孩子需要进行多生牙手术,并需要检查静脉血。经过医生仔细检查,手术很顺利,但我还是想请医生帮忙看下检查报告,确认是否有异常需要关注。医生非常耐心地与我沟通,详细解释了报告的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我,如果孩子没有发热、肿痛等情况,那就多喝水,观察。我还咨询了一些关于白细胞和C反应蛋白的问题,医生都给予了详细的解释和建议。最后,我还询问了关于微量元素的检查和药物用量的问题,医生都给予了专业的指导和建议。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心细致的品质让我感到非常放心,让我对孩子的手术恢复更加放心。

  • 2024年7月,正值盛夏,我作为一名年轻的母亲,在忙碌的生活中突然发现,我的宝宝似乎长出了双排牙。这让我既惊讶又担忧,因为据我所知,这种情况并不多见。于是,我决定通过网络平台寻求专业的医疗建议。

    我选择了江苏省一家知名医院的儿童口腔科,通过线上问诊的方式,向医生描述了宝宝的病情。医生非常耐心,详细询问了宝宝的病情、症状、是否有不适感等信息,并告知我需要上传宝宝的牙齿照片以便更准确地诊断。

    很快,我就收到了医生的回复。医生告诉我,宝宝的情况很可能是多生牙,需要通过拍片进行确认。医生还告诉我,多生牙虽然不是常见的牙齿问题,但也不是无法解决的。如果确诊为多生牙,可能需要拔除。

    在医生的指导下,我给宝宝进行了拍片,并上传了照片。不久后,我又收到了医生的回复,确认了多生牙的诊断,并建议我带宝宝去医院进行进一步的检查和治疗。

    在医生的关爱和指导下,我学会了如何更好地护理宝宝的牙齿,也了解到多生牙的相关知识。虽然这个过程充满了担忧和困惑,但医生的耐心和专业让我感到非常安心。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在繁忙的生活中,我们无法总是立刻赶到医院,但通过网络平台,我们依然可以及时获得专业的医疗建议,这对于我们来说,无疑是一种福音。

  • 最近,我家宝宝五个多月大了,最近一直流口水,总是想咬东西,让我有些担心,是不是要长牙了呢?我决定通过互联网医院向医生求助。

    医生非常耐心地听我描述宝宝的情况,并给出了详细的建议。医生表示,五个月大的宝宝开始出现口水增多、喜欢咬东西的现象是正常的口腔发育表现,但并非一定是长牙的迹象。医生建议我可以给宝宝适量添加辅食,锻炼宝宝的咀嚼吞咽能力,并建议我在适当的时候给宝宝使用安抚奶嘴,以及不建议长时间抱坐等。医生的专业建议让我感到非常安心,对宝宝的成长也更有信心了。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的耐心、细心和专业,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

  • 那天,阳光明媚,我带着女儿来到了位于河南郑州市的口腔综合科。女儿已经长大了,但是她的嘴里却多了一颗多余的牙齿,这让我们十分担忧。

    在医生***的诊所里,我们首先进行了详细的病情描述。医生***耐心地听着,不时地点头,表示理解。他询问了我女儿的病情,以及她是否有不适感。我详细地描述了女儿的病情,包括她多生牙的情况。

    医生***告诉我,多生牙一旦发现就需要拔除,因为它的存在可能会导致新的病变,如含牙囊肿,或者影响到其他牙齿。我听了之后,心中不禁有些紧张,担心手术的风险。

    医生***见我有些担忧,便安慰我说,拔除手术是必要的,而且现在医疗技术发达,手术风险已经大大降低。他还告诉我,手术的最佳时间是在乳牙根情况较好的时候进行。

    在医生***的建议下,我决定给女儿进行手术。在手术前,医生***详细地向我说明了手术的步骤和注意事项,让我对手术有了更深的了解。

    手术当天,我带着女儿来到了医院。医生***和护士们都非常亲切,他们详细地询问了我的女儿的病情,并进行了全面的检查。手术过程非常顺利,女儿很快就恢复了。

    经过这次经历,我深深地感受到了医生***的专业和耐心。他不仅给我提供了正确的治疗方案,还给予了我很多安慰和鼓励。我相信,在医生***的帮助下,我的女儿一定会健康快乐地成长。

  • 我家孩子的牙齿长长不出来,这让我很担心。之前在***医院看过,医生说可能是多生牙的情况,需要再次拍X光片确认。我和医生进行了详细的沟通,医生给我解释了相关知识,让我对孩子的牙齿问题有了更深入的了解。

    医生非常耐心地解答我的问题,给我提供了建议,并告诉我需要重新拍片。我觉得医生很专业,对待患者非常细心周到。我对医生的服务感到满意,准备明天再向医生咨询。希望孩子的牙齿问题能够尽快解决。

  • 线上问诊的温暖体验

    那天,阳光明媚,我带着六岁的儿子来到了京东互联网医院,准备解决他左上颌多生牙的问题。

    在咨询过程中,一位来自颌面外科的医生耐心地与我沟通,详细地解释了多生牙对恒牙萌出的影响,并建议尽早进行手术拔除。

    我有些担心手术的风险,医生却用温暖的语言告诉我,手术是安全的,而且如果不及时处理,多生牙会影响孩子的口腔健康。

    我犹豫着是否去北大口腔医院,医生告诉我,我们医院也可以进行这项手术。

    关于手术的具体方式,医生告诉我,如果孩子能够配合,可以进行镇静下局麻,否则需要全麻。

    当我询问手术的周期时,医生告诉我,如果是局麻,需要预约一个月左右,如果是全麻,则需要排四五个月。

    听到这个消息,我心中有些不安,担心手术时间过长会影响孩子的生活。医生却安慰我说,这是为了确保手术的安全性。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着耐心和细致,让我感受到了医者的温暖和关爱。

    最后,医生告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    离开京东互联网医院的那一刻,我心中充满了感激。虽然只是线上咨询,但我却感受到了医生的专业和关爱。

  • 那天,阳光明媚,我带着五岁的儿子小明来到了天津津南区的互联网医院,寻求口腔科医生的帮助。小明的门牙位置长了一个小尖尖的牙,医生通过线上问诊,详细询问了病情,并认真查看了片子。

    医生告诉我,这是一个多生牙,占据了恒中切牙的位置,如果不拔除,会影响恒牙的正常萌出。我心中有些担忧,毕竟拔牙对小孩子来说是个不小的手术。医生却很耐心地解释说,牙根虽然深,但距离重要解剖结构都不太近,风险并不大。

    医生还告诉我,如果孩子能配合,门诊局麻下就可以拔除,伤口也比较容易恢复。听到这里,我稍微放心了。医生又建议说,如果现在不想拔,可以再观察一段时间,等孩子再大一些,配合也会更好。

    在医生的指导下,我决定先观察一段时间。在这段时间里,我和小明都感受到了医生的专业和关爱。他不仅为我们提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我们的疑问,让我们感受到了家的温暖。

    如今,小明已经顺利地拔除了多生牙,恒牙也开始慢慢萌出。这一切都离不开医生的专业和耐心。我相信,在互联网医院的帮助下,我们会越来越健康。

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