今年的疫情让我们认识到，有许多人类还不了解的病毒会成为我们无形的健康杀手，而庆幸的是，我们也有已经认识并破解了的病毒，HPV病毒就是其中之一。而由HPV病毒导致的宫颈癌是目前为止唯一一种明确病因，可预防的癌症。

 

内容提要：

1. 什么是HPV？
2. 什么是HPV疫苗？
3. 二价、四价、九价HPV疫苗，究竟该如何选择？
4. 延期接种HPV疫苗会影响接种效果吗？
5. 如果延迟接种HPV疫苗，期间会有感染HPV的风险吗？
6. 接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗？
7. 宫颈癌筛查的项目都有哪些？
8. HPV需要每年都查吗？
9. 什么情况下需要进行阴道镜检查？

 

什么是HPV？

 

HPV（Human Papillomavirus），即人乳头瘤病毒，是一种最常见的性传播疾病的病原体。它常引起皮肤疣、生殖器疣、宫颈上皮内瘤变（CINI）等，某些高危HPV病毒的持续感染还会引起宫颈癌。

 

目前已知的HPV病毒有100多种分型，临床上根据病毒的致癌性，将其分为低危型和高危型。

 

其中50%～90%的HPV感染可在感染后的数月至2年内被免疫系统清除，并不会导致长期的危害。

 

只有高危型 HPV 的持续感染（间隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的HPV被认为是持续性感染）才会进展为恶性病变，不过这个过程可以长达15~20 年。

 

所以说，并不是感染了HPV就会得宫颈癌，大家不用谈HPV感染就色变。

 

 

什么是HPV疫苗？

 

HPV疫苗，就是针对导致宫颈癌的高危HPV病毒亚型研发的预防性疫苗。目前可以接种的有三种：二价、四价和九价，“价”指的是病毒亚型的种类数。

 

• 二价疫苗针对最高危的两型（16、18 ）
• 四价针对四型（6、11、16、18）
• 九价针对九型（6、11、16、18、31、33、45、52、58）

 

二价、四价、九价HPV疫苗，究竟该如何选择？

 

HPV疫苗除了上面所述的区别外，还有接种年龄的限制，在我国，二价HPV疫苗适用年龄为9-45岁；四价HPV疫苗适用限定于20-45岁；九价HPV疫苗限定年龄为16-26岁。

 

从临床数据来看，在我国，引起宫颈癌的HPV病毒主要是16型和18型，约76.1%的宫颈癌与其相关。二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防HPV16、18相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，三种疫苗都可以帮助预防大多数的宫颈癌。

 

所以，接种疫苗、定期进行宫颈癌筛查都是最好的预防宫颈癌的方式。与其纠结于4价还是9价，不如每年检查TCT+hpv来得更有效、直接。

 

延迟接种HPV疫苗会影响接种效果吗？

 

目前这三种HPV疫苗的接种程序有所不同，HPV二价疫苗接种程序为第0、1、6个月；四价和九价的接种程序为0、2、6个月。三针只要在规定时间范围内接种就没有问题。

 

受疫情影响，不少女性朋友的疫苗接种时间可能会延期，一般第二针跟第一针间隔可以稍微拉长3-4个月，第三针跟第二针间隔半年多或七八个月都没问题，但是三针最好在一年之内接种完，保护效果一般不会受到影响。

 

如果延迟接种HPV疫苗，期间会有感染HPV的风险吗？

 

一般来讲，首次性行为前接种HPV疫苗效果是最佳的。只要有性行为，感染HPV的可能性就会增加。所以，对于接种HPV疫苗的女性来讲，如果没有过性生活，那么延期接种获得的防御效果是等同的，因此各位不必担心。

 

但是，如果你已经有过性生活，那么在延期的这段时间里，还是有感染HPV病毒的风险哦，所以，在性生活时做好防护措施还是很有必要的，比如性生活前注意双方外生殖器的清洁；性生活过程中全程戴避孕套等，可以在一定程度上降低这种风险。

 

 

接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗？

 

既然说HPV疫苗可以有效预防宫颈癌，那是不是接种过HPV疫苗从此就可以高枕无忧了呢？

 

答案当然是否定的。

 

前面我们也说了，宫颈癌疫苗针对的HPV只是高危型里的几种，而并非全部。所以即使接种过宫颈癌疫苗，也不等于以后就一定不会得宫颈癌，而只是风险降低。

 

因此，即使接种过疫苗，也应该接受常规的宫颈癌筛查。

 

宫颈癌筛查的项目都有哪些？

 

宫颈癌的主要筛查项目包括：宫颈细胞学检查（传统巴氏涂片、液基细胞学检查TCT），高危型 HPV DNA 检测，阴道镜检查，子宫颈活组织检查等。

 

HPV需要每年都查吗？

 

• 21-29岁的女性，建议每3年进行1次宫颈刮片检查。
• ≥30岁的女性，可每3年1次宫颈刮片检查，或者每5年1次宫颈刮片检查和HPV检查。

 

但对于性伴侣较多或既往有HPV感染的女性还是建议每年定期检查TCT和HPV。

 

什么情况下需要做阴道镜检查？

 

1. TCT异常（结果提示：ASCUS且HPV阳性、LSIL、HISL、ASC-H）；
2. HPV16或18型阳性，即使TCT正常也建议做阴道镜检查；
3. 频繁出现接触性出血；
4. 妇科检查宫颈外观不满意，怀疑宫颈癌；
5. 可疑阴道恶性肿瘤；
6. 宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查及评估。

 

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前天，我的几个老乡一起包车来找我，说是被市区某某医院专车接送去做“宫颈癌筛查”，去就医的人有十之七八被诊断所谓“癌前病变”并且被要求当场手术治疗。这几个老乡还算机智，都说自己没带钱，改日再去。好不容易从“手术台”上逃脱。

 

于是她们每人给我出示了一张阴道镜检查单，上面只有一个宫颈的图片，没有常规的醋酸染色和碘染图片，更没有任何诊断。

“宫颈刮片结果是什么？”我问。

“就只有这一个检查。”

“哪个大牌医生给你做的，凭借一张宫颈图片，检查就能判断你有宫颈癌前病变。”

 

我看后只能无语苦笑。

 

“如果真是宫颈癌前病变，也需要根据活检病理结果，个人年龄和生育要求采用个性化处理方案，而不是一刀切呀！。”

 

随后，我给她们都做了宫颈刮片（细胞学检查）和人乳头瘤病毒（HPV）检查，均无异常。

 

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由于宫颈癌是女性健康的第二大杀手，近年来逐渐有年轻化趋势。世界卫生组织提出了对宫颈癌的防控措施：

第一，宫颈癌疫苗（Hpv）

第二，宫颈癌筛查

两者是防控宫颈癌两架齐驱马车，缺一不可即不能因为接种疫苗而不重视筛查。

 

虽说宫颈癌疫苗已经于2017年在中国大陆上市。但在二线以下城市，普通老百姓基本购买不到。对宫颈癌的防控措施还需要倚重宫颈癌的规范化筛查。

 

我国是发展中大国，经济发展还不平衡，农村地区经济还比较差，再加上农村妇女的自我保健意识不强。因此我国政府从实际情况出发，从2010年起在全国范围内的农村地区健康育龄已婚妇女中，开展免费“两癌筛查”项目工程，宫颈癌是之一。

 

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我们县辖区约70万人口，2018年符合国家免费“两癌筛查”项目的（年龄35-64岁）已婚妇女人数达8000人。

 

于2018年7月26日我们县进行一年一度的“两癌筛查的技术培训班”。

 

宫颈癌规范筛查一般分为二步：

 

第一步，细胞学检查，包括传统巴式刮片和液基细胞学检查（TCT）和或联合HPV联合筛查。

 

第二步，阴道镜检查，当细胞学检查出现异常即巴式法≥Ⅲ级，TCT 法≥ASCUS，HPV16和18型阳性时进行阴道镜检查。

 

对以上可疑病例，在阴道镜下经过

醋酸白试验：

用3%的醋酸棉球浸湿宫颈表面，数秒后使宫颈柱状上皮肿胀、发白、呈葡萄状改变，鳞-柱交界处更清楚。上皮内癌时，细胞内含蛋白质较多，涂醋酸后蛋白质凝固，上皮发白。低度病变醋酸反应慢，消失快。相反，高度病变醋酸反应快，持续时间长约2-4分钟。

碘试验：用复方碘溶液棉球浸湿宫颈，富含糖原的成熟鳞状上皮细胞被碘染成棕褐色，称为碘试验阳性。柱状上皮、未成熟化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原，碘涂后不着色，称为碘试验阴性。

 

对醋酸实验阳性和碘实验阴性者进行活检，病理结果证实有癌前期病变（CIN）才进行干预治疗。

 

这些参检的育龄妇女都是平时没有任何自觉症状，通过筛查，找出癌前病变，采取相应医学措施进行干预和治疗。把癌症扼杀在萌芽状态，可见筛查意义之大。

 

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通过以上流程大家可以看出，那些所谓当场阴道镜图片一张就可以诊断癌前病变，当场就要手术治疗是多么可怕和可笑！

 

亲爱的您也被这样忽悠过吗？（听说现在美容院里也有阴道镜妇科病查治）。

 

亲爱的，您的万尊之躯敢轻易交给连医学常识都没有的人去“宰割”吗？

 

亲爱的读者，当您读到此处，也恰恰属于我们辖区内适龄人群，请您到您所在乡镇或者社区医院进行免费筛查。

 

而如果您不属于这类人群，建议亲到正规医院妇科进行每年一次的TCT和或每三年一次TCT联合HPV筛查。（敲黑板，划重点是正规医院)

 

最后祝愿所有女性朋友健康美丽！

 

徐成英医生，专注妇科临床30年

点击下图即可问诊

 

 

 

滴虫性阴道炎患者可以通过使用甲硝唑、替硝唑等药物治疗，应选择局部和全身用药。

1.局部用药：主要可以选择甲硝唑栓、甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑栓、替硝唑阴道泡腾片等药物。阴道用药前应该要先进行清洗，减少里面病原微生物，然后再将栓剂或阴道泡腾片塞入阴道中，可以辅助治疗顽固性滴虫性阴道炎。

2.全身用药：常用的口服药物有甲硝唑片或替硝唑片，可单次大剂量服用或每天两次低剂量服用。用药期间应该要禁止饮酒、禁止哺乳等。通过局部以及全身用药治疗，滴虫性阴道炎可以治愈。

但是该病容易在月经后复发，所以要做好预防工作，保持良好卫生习惯，避免重复及交叉感染。

细菌性的阴道炎考虑为细菌失调、性行为、使用刺激性产品等因素而引起。1.细菌失调：正常情况下，阴道内存在一定数量的细菌，包括乳酸杆菌等有益菌群。这些细菌可以有效维持阴道内的酸性环境，进而抑制有害细菌的生长。当阴道内的有害细菌过多或者有益菌群减少，就可引起阴道内菌群的失调，进而引发细菌性阴道炎。2.性行为：性行为是细菌性阴道炎的一种常见传播途径，不使用安全套或与多个性伴侣发生性行为可能增加感染的风险，有害细菌可通过性生活进行传播，进而破坏女性阴道内的酸碱平衡而引起细菌性阴道炎。3.使用刺激性产品：患者经常使用含有化学物质的沐浴产品、香皂、卫生纸等，也可对阴道产生刺激，破坏正常的微生物平衡，从而增加细菌性阴道炎的风险。一旦出现细菌性阴道炎的症状，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

常见病中，由于乳腺癌是摸到的，大家警觉度较高；而子宫颈癌由于大力推行“六分钟护一生”，近年来也有明显下降的趋势。唯独卵巢癌，摸不到，也没有感觉，预后又奇差无比，是妇癌急需攻克的疾病。

 

在世界范围内，卵巢癌是妇女常见癌症的第8位，是除乳腺癌之外，妇女发病率第二位。即使是女性癌症，唯一上升的也是卵巢癌，并且上升的都是年轻女性，患者平均年龄为52岁，比世界平均年龄年轻11岁。

 

仅靠光追踪巧克力囊肿、子宫内膜异位症是不够的！

 

 

百分之十的女性都有过子宫内膜异位症，如巧克力囊肿、深部子宫内膜异位症等，不论症状大小，一定要积极治疗，因为医学界普遍认为，子宫内膜异位症是卵巢癌、类子宫内膜癌、亮细胞癌等两类癌症的高危因素，子宫内膜异位症患者患上这两类癌症的风险比非子宫内膜异位症高4倍。

 

该报告还指出，卵巢癌患者中同时患有子宫内膜异位症的比例高达25%，这表明子宫内膜异位症与卵巢癌高度相关，不要因为囊肿较小，还未达到需要处理的大小而不去处理，医学不是大小相加，不是所有小的都可以通过追踪观察得到。

这种症状还需要注意是否是卵巢癌。

卵巢癌是一种妇科癌症，病程变化快，易复发，但最难发现，由于卵巢位于骨盆内，因此在卵巢癌的早期阶段，不会出现明显的症状，6成卵巢癌患者确诊时已经是晚期，晚期患者复发几率高达4-5成；另外，3成患者由于身体不适，无法找到病因，辗转就医才被确诊为卵巢癌，这表明卵巢癌“不易察觉，难以诊断”。所以，如果您有下列问题，建议您进行进一步的检查：

 

 

腹胀痛：如前所述，腹部胀痛感，是指肿瘤压迫周围组织，再加上腹水状态，使病人经常感到腹胀。如果女性出现不明原因的腹胀痛，请尽快到妇产科做检查，尤其在绝经期后一定要注意此警讯。

 

腰背痛：当卵巢癌细胞与周围组织发生粘连或浸润时，压迫周围组织的神经，引起下腰痛，痛的感觉是隐隐作痛，直至变钝，再煮开后转为剧烈疼痛。

 

经期过短或过短：当卵巢的正常组织被癌细胞破坏时，会使病人的经期缩短或停止，并导致病人的身体虚弱，免疫力下降。

 

雌激素紊乱：当雌激素过高引起卵巢肿瘤时，会出现月经紊乱，性早熟，后阴道停止出血；而雄性激素过多引起卵巢癌，则象征女性是男性。

 

在我们年轻的时候，我们一直勇敢地在寻找爱情，却处处碰壁，所以，青春时常充满迷惘。

 

某一天，当我们不再那么冲动的时候，怀想起当年的疯狂，开始有点后悔莫及。

 

不要去嘲笑任何人，每个人的背后都有难以示人的秘密，即便看起来光鲜无比的人，他的内心深处可能也会有无法言说的不堪。

 

25岁的时候，白领小妮认识了现任丈夫，属于一见钟情的那种，两个人非常恩爱，但是从马尔代夫度假归来两月，她病倒了。

 

事实上，她的症状非常复杂，接触性出血，腹痛，便秘，食欲不振，乏力，在过去的很长一段时间里，其中一些症状反复出现，但小妮并未引起重视，随着时间的延长，旧的症状没有痊愈，新的症状却又不断浮现，作为医生，我们习惯把人的身体比作堤坝，看起来坚固无比，但任何一个微小的漏洞如果长期未发现，则会导致千里之堤毁于蚁穴的悲剧。

 

拿到病理报告单的时候，她失声痛哭，她问了医生三个问题，我为什么会得这种病，我才只有26岁啊？这种病还有治吗？医生，我……我还……能活多久？

 

医生告诉她，虽然宫颈癌多发于中老年女性，但不幸的是，你罹患了。总体来说，年轻宫颈癌患者占得比例很低，但是大量的流行病学资料却显示，年轻患者的宫颈癌发病率在逐年提高，如果没有有效的方式预防，也许在不远的将来，年龄的比例会发生调整。

 

一个26岁的年轻女性，罹患宫颈癌，这让很多人都毛骨悚然，谈癌色变，因为癌症意味着离死亡又近了一步，可是，导致宫颈癌的罪魁祸首又是什么呢？

 

我们不能说所有的宫颈癌患者都是HPV感染所致，但美国曾对宫颈癌患者切除的标本进行检查，发现80%以上的标本都有HPV感染。

 

在漫长的时间里，我国的宫颈癌发病率有增无减，迫使卫生部门开始选择新的预防方式，那就是引进HPV疫苗，研究发现，如果女性能够在9-16岁的时间里接种HPV疫苗，那么感染高危型HPV的可能性就会大大降低。

 

这是因为HPV主要通过性接触传播，所以能够在性接触之前的年龄接种疫苗，效果会最好。

 

当然，HPV高达120多个亚型，即便是九价HPV疫苗，也不能百分之百预防所有的亚型，所以只有减少性伴侣，才能更好地减少HPV感染的风险，举个简单的例子，一个男友和三个男友，显然，后者更容易感染HPV，感染的亚型可能也更多，这是因为不同的人可能含有不同的HPV亚型。

 

如果我们详细了解小妮的过去，我们就能发现，青春的疯狂与叛逆，让她自食其果，在和现任丈夫走进婚姻殿堂之前，她的个人生活非常糜烂，前前后后和五个男人纠缠不清。

 

可是那些出现在她生命中的男人，却并没有给她带来好运，反而在肆无忌惮地剥夺着她的健康，伴随泪水和成长，小妮开始明白，她不过只是工具而已。

 

事实上，她一直对现任丈夫隐瞒着她所有不堪的过去，六年的时间里，她曾经到医院多次堕胎。

 

医生拿出CT片，一会指着这里，一会指着那里，在灯光的照射下，那些暗黑交界的地方充满了诡异，却也宣告了她的死刑，因为发现太晚，宫颈癌已经转移到了直肠，所以她出现了便秘的情况，这是因为转移瘤堵塞了肠管。

 

因为出现了转移，所以治愈是不可能了，一般这种情况，生命可能也只有一年左右，也许，根本不可能，没有人能够预测晚期癌症患者的准确寿命，因为死神完全不会给你和谈机会。

 

对于一个26岁的女人来说，她是不幸的，可病倒后，丈夫依然对她不离不弃，这又是幸运的，夫妻本是同林鸟，大难来时各自飞。这样的案例太多太多了，有人说爱情诚可贵，但在健康，在生命面前，有时，一文不值。

 

但一切并不尽然，小妮病倒的日子里，丈夫一直悉心照顾，直到她生命终结的那一天，她哭着说，自己在泥潭里挣扎了这么久，终于找到了真正的爱情，但却没有年华去享受。

 

我们常说，每个人的生命里都会有很多过客，可是我们在经历的时候也应该学会自我保护，我们常常会遇到爱情，但一定要健康地好好地活着，最后，我们一定得擦亮眼睛，事实上，你的朋友圈是什么样，你的生命就会是什么样。

 

估计女性朋友对“宫颈病变”并不陌生，特别是前段时间“国产2价hpv疫苗”的上市，日常生活有关避免和医治宫颈病变的科普知识日渐增多。

 

宫颈肿瘤是世界上女性最容易患上的癌症之一，仅次于乳腺癌、大肠癌三大恶性肿瘤！

 

宫颈癌是继乳腺癌之后中国女性第二大恶性肿瘤，居第二位。

 

与其他癌症不一样，宫颈病变是目前唯一致死的癌症。

 

 

从临床上看，宫颈病变是可以避免和医治得慢性疾病，而与宫颈病变最为相关的因素，就是高危人群的乳头瘤病毒感染！

 

临床上，人乳头状瘤病毒又称人乳头状瘤病毒，是一种双链脱氧核糖核酸病毒。目前临床上发现的病毒亚型超过200种，根据危害程度可分为低风险和高风险。

 

在这些患者中，hpv感染风险高，是宫颈病变的主要诱因。我国80%以上的宫颈病变患者，都有HPV感染的风险，以16型、18型HPV感染最为常见！

 

不幸的是，许多宫颈病变患者在早期没有发现自己的疾病。症状出现后，经常认为自己患有普通妇科疾病，大部分患者被诊断为中末期！

 

但是，在出现下列几种症状后，可能是由宫颈病变引起的：

 

过了月经，又出血

 

对中国女性而言，月经初潮发生的时间基本上在12-15岁。随年龄增长，月经周期也逐渐稳定，平均28天左右，偶尔推迟或提前，一切正常。

 

 

但如果自己的经期刚过，又或尚未到达，私处又会出现血，白带夹杂血丝，咖啡色分泌物流出，出血量少，这可能与宫颈病变有关。

 

绝经后，裤子上又有血了。

 

随著妇女年龄的增长，卵巢也会逐渐老化，失去功能，子宫内膜不再因雌孕激素的分泌而新陈代谢，从而进入更年期。

 

我们女性的闭经年龄一般在45~55岁之间，闭经期整体分为前期和末期。

 

完全绝经后，妇女将不再有经血。假使绝经超过1年，最近阴道中又突然出现血流，这不是老树性早衰，而可能是宫颈病变变。

 

分泌物有异常

 

私处分泌物又称“白带”，通常随着女性生理学发育而变化。如刚过月经，私处分泌减少，呈乳白色。

 

而进入排卵期，白带又会变成像蛋白一样透明的拉丝状，有一种淡淡的鱼腥味。

 

但是，最近白带突然发生异常变化的情况下，例如分泌白带过多，湿内衣，分泌物像水一样减少，白带样变化，血性分泌物，有强烈的刺鼻臭味的情况下，显示了子宫颈病变的发生。

 

一般来说，宫颈病变的典型表现包括：异常私处出血、接触出血、白带改变等。

 

病人除了会持续患宫颈癌外，还会出现腹痛、腹股沟淋巴结肿大等多种症状。

 

女朋友一旦发现异常，应积极做相关检查，避免不明原因的癌症。

女性体检主要包括针对所有人的一般检查，以及针对女性的专门检查项目，比如TCT等。

1.一般检查：女性体检也需要完成一般检查包括三大常规、心电图、肝肾功能、胸部X线、腹部B超等，排除一般性疾病。

2.针对女性的专门检查项目：女性随着年龄的增大，各种生殖系统问题及乳腺问题发病会逐渐增高，需要针对性的进行乳房触诊和乳腺超声检查，排除乳腺恶性肿瘤等严重疾病，同时也可以选择性的检查TCT，主要是早期排查宫颈癌。此外，阴道超声等检查也是必要的。

女性要养成定期体检的好习惯，这样才能尽早发现疾病，采取积极有效的治疗措施，防止疾病严重。

孕期糖尿病是指在孕期之前没有糖尿病患者，孕期之后才有糖尿病患者的情况，也是最典型的高危妊娠疾病之一，对母亲和婴儿的健康构成威胁。近几年来第二型糖尿病的发病率不断攀升，再加上年轻化的趋势，越来越多的准妈妈可能在怀孕前就已经是糖尿病患者前期或第二型糖尿病而不自知，此时若加上孕期激素变化，则将更难控制血糖，进而危害母子。下面是妊娠糖尿病的原因，症状，危险和治疗的详细介绍。

 

妊娠糖尿病与妊娠高血糖的关系。

孕期有短暂高血糖的孕妇是正常的，因为母体为提供足够的能量来孕育胎儿，孕期胎盘持续生长，某些激素持续分泌，孕期体重持续增加，所有这些都会使血糖升高，并且需要更多的胰岛素来帮助，大多数孕妇都能分泌足够的胰岛素来调节血糖，当胎盘产出后，母亲体内的血糖浓度又会回到正常水平。

 

那么为什么会有妊娠糖尿病呢？原因在于，一些孕妇由于胰岛素分泌不足，或者由于体内存在胰岛素阻抗，使身体始终处于高血糖状态，从而导致妊娠糖尿病。

孕妇糖尿病并发症

除了以上提到的对母婴健康的危害外，还可以避免妊娠糖尿病引起的并发症，一些孕妇还需要药物治疗，如胰岛素等，以下是妊娠糖尿病可能患上的并发症：

 

1.孕期子痫前期可引起高血压。

 

2.胎盘早剥。

 

3.新生儿低血糖：可能导致喂养不易吸收，营养不良，皮肤发紫，情绪不稳定。

 

4.早产：婴儿出生于妊娠第37周以前。此时婴儿可出现呼吸窘迫综合征或黄疸。

 

5.大婴儿：婴儿超重。

 

6.难产、死产：生产过程对母亲或胎儿造成伤害，可能需要用药物引产，甚至导致分娩后死亡。

 

7.其它并发症：羊水过多，酮酸中毒，水肿，急性肾盂炎，等等。

 

孕妇糖尿病的诊断

怀孕期糖尿病患者的诊断通常是通过口服葡萄糖水来检查，一般而言，如果是通过良好的饮食控制和调节生活形态，即使在怀孕期糖尿病患者被诊断出来后，一般也会恢复正常，不过医生还是建议，如果是有妊娠糖尿病的母亲，应该在产后6~12周内到代谢科门诊接受口服葡萄糖水负荷试验，以证实是否确实存在前期糖尿病患者或二型糖尿病，以利后续治疗。

 

需要指出的是，即使产后检查正常，妊娠糖尿病患者也有很高的几率产生第二型糖尿病，因此建议保持1~3年的饮食和生活模式控制，并定期检查。

 

妊娠糖尿病应当高度重视，为了您和宝宝的健康。如果确诊为妊娠糖尿病，应寻求营养师，糖尿病医师的帮助，也可以通过控制饮食和适度的锻炼来改善。