轮椅作为一种辅助行走的工具，对于行动不便的人士来说至关重要。它不仅提供了移动的自由，还能保证使用者的舒适和安全。然而，在选择轮椅时，其承重能力是一个重要的考量因素。

轮椅的承重能力通常由制造商提供，并在产品规格中明确标注。一般来说，标准的手动轮椅的承重能力在250到300磅（大约113到136公斤）之间。而对于重型或特制的轮椅，承重能力可以更高，达到500磅（约227公斤）甚至更多。然而，这并不是说所有轮椅都能适用于所有体重的用户，正确选择符合个人体重的轮椅是非常重要的。

为了确保安全，用户在选择轮椅时需要考虑以下几个因素：

1. 用户体重：在选择轮椅时，用户的体重是最直接的参考指标。应选择承重能力高于用户体重的轮椅，以留出一定的安全余地。

2. 额外负载：除了用户体重外，还需要考虑随身携带物品的重量，比如背包、购物袋等，这些都会对轮椅的承重产生影响。

3. 使用环境：不同的使用环境会对轮椅的承重能力提出不同的要求。例如，户外地形崎岖不平可能需要更加稳固和承重能力更强的轮椅。

4. 轮椅材质：轮椅的承重能力也与其制作材料有关。钢制轮椅通常承重能力较强，但相对较重；而铝制轮椅则较轻，但承重能力可能较弱。

5. 安全标准：检查轮椅是否符合国家或国际的安全标准，这些标准可以作为轮椅质量和承重能力的参考。

为了轮椅的长期使用和安全性，建议用户在购买轮椅前，进行详细的咨询和试用，确认轮椅的承重能力符合自己的需求。同时，定期检查轮椅的紧固件和结构，以确保其承重能力不会因为磨损或损坏而降低。

小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤，其具体预后和生存期可受到多种因素的影响，所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

1.癌症类型和分期：不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素，早期分期（如I或II期）相对于晚期分期（如III或IV期）通常有更好的生存机会。

2.治疗方法和效果：治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

3.患者的整体健康状况：患者的整体健康状况，包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等，都可能影响生存率。

此外，治疗后的一个生活方式和保养方法，都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

俗话说:“大便不通心事重重, 大便一通浑身轻松”。便秘是一种临床常见多发病, 也是一种比较顽固的病症, 严重地影响着人们的健康和生活质量, 它特别容易发生在中老年人身上, 不少人常为习惯性便秘而苦恼，尤其是一些慢性便秘患者，更是苦不堪言，有的人甚至冒险找一些偏方来进行治疗，还有人甚至想是不是可以通过手术解决了之后就一了百了。

 

 

那针对这些问题，今天我们就便秘的手术治疗展开一下，让大家了解到底是个什么情况。

 

首先我们还是要了解一下，便秘的常规治疗是什么样的。正常情况下，医生给你开具体的治疗方案的时候需要考虑以下因素：

 

• 年龄、整体健康状况和病史

 

• 病情范围

 

• 对特定药物或疗法的耐受性

 

• 对这种情况过程的期望

 

• 个人的意见或偏好

 

如果你去医院的话，医生一般会根据这些情况综合进行考虑，然后给出吃药还是通便还是其他的治疗方法，但大多数情况下，便秘可以通过改变饮食和生活方式来治疗，从而缓解症状并有助于预防这种情况。治疗可能包括：

 

• 饮食调整：每天摄入 20 至 35 克纤维的饮食有助于形成柔软的粪便。添加豆类，全谷物，麸皮谷物，新鲜水果和蔬菜等食物有助于在饮食中添加纤维。限制冰淇淋，奶酪，肉类和加工食品等含有很少或不含纤维的食物也可能有所帮助。

 

• 生活方式的改变：如增加水和果汁的摄入量，定期运动，以及留出足够的时间进行日常排便可能会有所帮助。

 

• 泻药：有很多泻药属于非处方药，在普通药店就可以买到，如果饮食和运动都无法改善的话，你也可以尝试下一些普通的泻药，这样可能对缓解便秘有所帮助。但是这种情况一般建立在你身体没有其他疾病的情况下，如果你本身就有其他疾病，特别是心血管类疾病或胃肠道疾病，建议不要自己用药，还是要去医院让医生一些适合你的药物，医生可能会开一些外面买不到的处方药来帮助你缓解症状，这样会更加安全。

 

 

• 生物反馈：生物反馈用于治疗由肛门直肠功能障碍引起的慢性便秘。这种治疗重新训练控制排便释放的肌肉。

 

而在《中国慢性便秘专家共识意见（２０１９，广州）》中明确推荐：对于非手术治疗疗效差和经便秘特殊检查显示 有明显异常的慢性便秘患者，可考虑手术治疗。

 

但也要慎重掌握手术指征，针对病变选择相应的手术。

 

慢性便秘的手术指征：

 

① 符合罗马Ⅳ便秘的诊断标准；

②结肠传输时间明显延长；

③经系统非手术治疗后效果欠佳；

④钡灌肠或结肠镜检查排除结直肠器质性疾病；

⑤严重影响日常生活和工作；

⑥无严重的精神障碍。

 

 

只有符合以上情况，医生才可能会考虑进行手术治疗，手术方式主要有以下几种：

 

①全结肠切除回直肠吻合术：是改善排便困难有效的术式，但术后可能会出现一定的并发症。

 

②结肠次全切除术：主要重建方式包括顺蠕动升结肠或盲肠直肠端端吻合术和逆蠕动盲直肠吻合术。保留回盲部是为了保留回盲瓣的功能，可有效减少术后并发症的发生，保留回盲部的长度一般医生会根据盲直肠吻合部位和方式的不同来掌握。

 

③ 结肠旷置术：适用于老年和不能耐受较大手术的慢性便秘患者。国内率先采用结肠旷置术，目前有多种不同的结肠旷置术式可供选择。

 

④回肠造口术：适用于行结肠旷置术后出现盲袢综合征和年老体弱的慢性便秘患者。

 

 

总之，专业的事情交给专业的人来做，我们只需要记得，短时间或者偶尔的便秘没有关系，但是如果一旦长期便秘或者你生活中采取的措施已经没有效果，或者出现其他情况如大便带血、排便剧烈疼痛、大便性状十分异常等情况，那就不要自己折腾了，赶紧去医院吧，让医生告诉你到底怎么回事以及该怎么办。

人们常说“女大十八变”，其实变成什么样，靠的并不是运气。有的人随着年纪的增长，经常会听到别人说“长得没有小时候好看了”，其实他们遇到颜值下跌的问题，可能跟平时的习惯息息相关。

  

 

容易让人变丑的4个习惯，希望你能尽快改掉

 

经常低头玩手机

 

手机的普及，让很多人从社交中脱离出来，变得更宅了。各个年龄段的朋友都依靠手机来寻找生活当中的乐趣，不管走在哪里，马路上、公交车里、商场里等都能看到很多人低着头玩手机。

 

其实，这种习惯很容易影响人的颜值。第一，长时间低头会影响颈部的血液循环，损伤颈椎的健康，人的体态就会变得很难看。第二，经常盯着手机，眼睛也会过度劳累，变得黯淡无光，没有精神。第三，长期面对手机，容易影响皮肤状态，长出双下巴。

  

习惯用同一边牙齿咀嚼

 

有些朋友平时吃饭的时候，喜欢用同一边牙齿咀嚼食物，其实这种方式非常容易造成大小脸，两边脸的咬肌不一样大，看起来好像脸“歪”了一样。而且有的人平时还喜欢嚼槟榔或者口香糖，过分锻炼咬肌，会让脸型变得宽大，人也变丑了。

 

习惯用嘴巴呼吸

 

我们都知道，呼吸一般都是用鼻子的，而有些朋友从小就养成了用嘴巴呼吸的习惯，这也是长大后颜值下滑严重的原因之一。口呼吸对颜值的营养非常大，经常用嘴巴呼吸的人，鼻子会变大，嘴巴也会变凸，下巴后缩，对形象的改变非常明显。

  

 

经常熬夜不睡觉

 

熬夜在我们的印象里，早就是一个典型的不良习惯，不仅会损伤肝脏，让我们精神不好，其实，它也是让人变丑的重要因素。长期熬夜，会影响肝脏的代谢和排毒能力，导致皮肤变差，容易长痘、长斑等。所以有人说熬一次夜，用再多护肤品也补不回来，其实是有道理的。

 

想要扭转局面，2个变美小技巧要记牢

 

少吃甜食

甜食能让人开心，在心情不好的时候，来一口甜点，心里的阴霾也会消散一些。但是，甜食却是颜值的“祸害”，一般的甜食中都含有大量的糖分，这些糖分进入人体，不仅会让我们变胖，还会使皮肤加速衰老，变得粗糙，容易长斑长痘，是降低颜值的罪魁祸首。

  
按时睡觉不熬夜

 

对于很多人来说，按时睡觉比什么都难，也许是手机里的游戏太好玩了，也许是电视剧太好看，又或者是网上的信息太诱人，总之，早睡是不可能的。但是早睡的好处是非常多的，不仅会让身体休息好，机体正常运转，免疫力提高，皮肤变得越来越好。同时，早睡让我们更加有精神，看起来元气满满，活力四射。

  
其实，爱挖鼻孔、不爱洗脸、喜欢舔嘴唇、经常驼背等，都会让人变丑，这些不良习惯对一个人颜值的影响是比较明显的，如果你觉得自己越长越丑了，或许就是这些坏习惯惹的祸，希望你能尽快改掉。

今天我跟大家分享一下，关于骨质疏松这个问题，它是不是容易引起骨折？为什么？

 

其实结果是显而易见的，骨质疏松很明显是容易引起骨折的。

 

骨质疏松实际上就是我们的骨量减少，骨微结构遭到了破坏，然后发生了骨质疏松，继而容易发生骨折的这种情况。骨质疏松在我们的数据统计中，多见于绝经后的女性，还有60岁之后的男性。那么为什么会出现这种情况？

 

 

因为在绝经后，女性的雌激素下降，会导致对钙的吸收这方面出现一些问题，还有男性在60岁以后，他的身体的机能随着退变在下降，也会出现骨质疏松的情况。

 

那好多人就会说：骨质疏松不就是补钙，补钙的话，吃点钙片，喝点补钙的口服液不就完了嘛。

 

实际上，在女性绝经后，和男性60岁以后，大部分人补钙是吸收不了的，骨质疏松症的治疗，重在于钙的吸收，而不在于你补多少。因为咱们现在这个饮食，实际上是不缺钙的，你想想，过去人都吃不饱的时候，也没见以前的人骨质有多疏松的，而我们现在这些人，往往是营养过剩的，反倒出现了骨质疏松。那这是为什么？

 

 

首先钙的吸收，它需要有太阳的作用，所以我们说要去经常晒太阳，但是往往我们现在人跟以前又不一样了。像我们平常可以看到很多女性朋友，她出门的时候往往要抹一些防晒的东西；还要带个帽子打个伞，要把这些胳膊，腿都遮住，就害怕晒太阳，害怕把她晒黑。那么这样的话，没有这个光合作用，钙就无法吸收，这是一方面。

 

再一个方面，还要加强我们的运动，那我们现在人都是坐在办公室上班，平日里也懒的去运动，这种情况骨质就容易疏松，就容易发生退变。

 

 

所以要预防骨质疏松，重在于去户外活动，去接触大自然，去晒太阳，我们整天说生命在于运动，而现在的情况是，大部分办公室一族就只剩下手指的运动了，在办公室里敲键盘，写报告等等。所以我建议大家还是经常要去跑跑步，健健身，去打篮球，踢足球，游泳之类的。

 

当然还要适当的吃一些钙含量多的食物就行，我觉得不用刻意非得用钙片，或者用口服液之类的补钙这种形式。像我们平时吃的豆制品、牛奶等等，这些都含有大量的钙这些成分，那我们通过这个食补，其实能更好的、更利于钙的吸收和消化。

 

关于骨质疏松的问题，我跟大家就分享到这里，谢谢大家。

过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的，表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质，诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤，刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致，不会出现感染性炎症的特征，也就不会出现明显的炎性渗出，所以绝大多数表现为干咳，以阵发性干咳最为常见。

但是在临床上也有极少部分合并有感染，特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样，具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

下肢静脉曲张出现之后，首先做好检查，找到疾病发病因素，其次进行疾病治疗，最后做好病情处理，这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗，此外还需要做好病情知识宣教，从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

 

得了下肢静脉曲张之后，首先患者需要接受检查，找到疾病的发病因素，看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成，还是由于职业性质的因素导致疾病形成，总之疾病出现之后首先需要做好检查，做好检查之后才是疾病治疗的基础。

当然了一旦出现下肢静脉曲张之后，患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同，疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗，首先就是采用对症治疗的方式进行处理，如果是因为长期职业性质导致疾病形成，就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

 

但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆，随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦，这就需要我们积极找到不同的护理方式，患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。

但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理，手术前后应该做好护理，做好患者病情评估，此外对于患者来说保持健康的心态，减轻疾病给自己的痛苦，但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病，需要做好手术评估。

下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病，不处理和治疗可以出现并发症，处理不当也会出现并发症，随着身体机能下降患者的痛苦也会增加，那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教，及时发现疾病及时处理，出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

 

 

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在临床当中认为严重的神经衰弱患者可以吃西药也可吃中药，可吃的西药主要包括了镇静催眠药物、抗焦虑剂、抗抑郁药、弱兴奋剂和强壮剂等等。

 

严重神经衰弱吃什么药?哪些西药治疗神经衰弱？神经衰弱其实也是一种与心理因素有很大关系的疾病，多数患者往往伴随着长期精神压力，在平时有焦虑、紧张和抑郁等表现，而需要注意的就是神经衰弱对人体危害极大，如果病情严重的话就会影响大脑运转，甚至导致记忆力下降、思考力下降，因此患者治疗也需综合全面的方法，比如配合心理治疗，药物治疗等。
严重神经衰弱可以吃哪些西药?

 

1、镇静催眠药物

 

在临床当中发现绝大多数的患者同时伴随着睡眠障碍的症状，通常在治疗的时候为患者采用新一代的抗精神病药物，可以帮助患者改善睡眠，相对来说安全性高，无成瘾性，效果也比较好，可采用的药物包括了氟地西泮，硝西泮等。

 

2、抗焦虑剂

 

可以起到减轻焦虑、改善睡眠和稳定情绪的作用。在理in床当中常用的药物有：安定、利眠宁、舒乐安定、安他乐、阿普唑仑、氯疑安定，每日可使用3次，一般患者需要连用1～2周，但这类药物长期服用可出现药物成瘾。

 

 

3、抗郁剂

 

我们已经知道严重的神经衰弱患者多会伴随着情绪忧郁、压抑等精神类的症状，这些症状往往与神经衰弱相辅相成，因此严重神经衰弱的患者还应该配合使用抗抑郁药物帮助治疗精神方面的症状，常用药物包括了虑平、阿米替林(阿密替林)。

 

4、弱兴奋剂和强壮剂

 

这两类药物是非常多的，其中包括了澳化钠咖啡因合剂、脑复康、胰岛素、刺五加、五昧子合剂、洋参丸等，这些药物对于身体衰弱为主的神经衰弱患者来说有一定效果。

 

治疗严重神经衰弱的药物就为大家介绍到这里了，希望神经衰弱的患者看完之后可以利用起来把自己的病尽快治好，除了使用西药治疗，患者也可通过中医辩证施药治疗，虽然见效速度慢，但是经过一段时间治疗后，患者症状可从根本上好转，因此也是一种有效根治神经衰弱的方法。

 

 

滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

大家好，我是杨小燕，是宁波市第二医院的传染科的医生。

 

这篇文章，我想给大家分享一下关于早发现肝癌的方法。

 

在中国，肝癌的发病率排在各种癌症的第4位，属于很常见的一种恶性肿瘤。中国肝癌患者比例约占全球的55%！

 

很让人害怕的一点是，当发现不对劲，确诊肝癌时，大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移。

 

根据数据统计，只有10%～30%晚期肝癌患者能接受根治性切除手术，而且整体预后很差， 一般平均存活时间只有3个月左右。

 

该如何应对这一可怕的“杀手”呢？

 

为什么发现肝癌的时候，总是迟了？

 

因为肝癌在早期的时候，很少有症状，或症状不明显。

 

根据观察研究，从肝脏有病变开始至诊断亚临床肝癌之前，患者通常都没有明显的临床症状与体征，这导致疾病很难在早期被发现。这段疾病隐匿发展的时间，大约在10个月左右。

 

 

当肿瘤长大大概3-5厘米的时候，大多数患者仍无典型症状，少数患者可以有上腹部闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性基础肝病的相关症状。

 

临床上，这个时期的癌症，多是因为在体检时测出血清肿瘤标志物异常，进一步确诊的。

 

而当患者出现典型症状，如右上腹疼痛、饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、发热、消瘦、乏力等表现，还可能出现黄疸、出血、肝性脑病等，往往已是中、晚期。

 

此时，癌变的组织逐渐增大，起势后，疾病进展会十分迅速。

 

起病隐匿，进展迅速，肝癌患者5年的年龄标准化相对生存率仅为10.1%，这就是肝癌的可怕之处。

 

相比而言，如果能早一点发现的话，肝癌的预后会好很多。

 

因此肝癌的早期诊断对于有效治疗和长期生存至关重要，是其防治关键。肝癌的高危人群，更是需要重视早期检查。

 

哪些人是肝癌的高危人群？

 

在中国，肝癌的高危人群主要包括：

 

1.乙肝病毒和/或丙肝病毒感染的人。

 

2.长期酗酒的人。

 

3.非酒精脂肪性肝炎患者，BMI >35的男性死于肝癌的危险度是正常体重成年男性的4.52倍。

 

4.总是会吃到被黄曲霉毒素污染食物的人。

 

5.各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群，尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。

 

应该怎么早期发现肝癌？

 

实验室及影像检查对于肝癌的早期诊断至关重要。

 

血清甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP）和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段，建议高危人群每隔 6 个月进行至少一次检查。

 

下面，我给大家简要介绍一下各种检查项目。

 

1.甲胎蛋白（AFP）

 

这是当前诊断肝癌常用而又重要的方法。

 

对于AFP≥400μg/L超过1个月，或≥200μg/L持续2个月，排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病，应该高度怀疑肝癌，但仅靠AFP不能诊断所有的肝癌，有30%-40%的肝癌患者AFP检测呈阴性。

 

2. 超声

 

这是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。

 

可以早期、敏感地检出肝内可疑占位性病变，并观察肝内或腹部有无其他相关转移灶。但敏感性低于磁共振。

 

3. CT和磁共振（MRI）

 

常规CT或增强CT，检出和诊断小肝癌能力总体略逊于磁共振成像。

 

MRI是临床肝癌检出、诊断和疗效评价的常用影像技术。如果结合肝细胞特异性对比剂使用，可提高≤1.0cm 肝癌的检出率和对肝癌诊断及鉴别诊断的准确性。

 

4.正电子发射计算机断层成像（PET/CT）

 

这项检查既可了解肝脏占位的生化代谢信息，又可进行病灶的精确解剖定位，并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况，达到早期发现病灶的目的，同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。

 

但是，PET-CT肝癌临床诊断的敏感性和特异性还需进一步提高，且在我国大多数医院尚未普及应用，不推荐其作为肝癌诊断的常规检查方法，可以作为其他手段的补充。

 

5.肝脏穿刺活检

 

病理活检，依然是诊断肝癌的金标准。

 

如果通过影像学检查，发现典型肝癌的占位性病变，符合肝癌的临床诊断标准的病人，通常不需要以诊断为目的肝穿刺活检。

 

但对于缺乏典型肝癌影像学特征的占位性病变，肝穿刺活检可获得病理诊断，对于确立肝癌的诊断、指导治疗、判断预后非常重要。

 

对肝癌高危人群的筛查，有助于早期发现、早期诊断、早期治疗，是提高肝癌疗效的关键。

 

必须得承认，肝癌很可怕，而且，一旦到了晚期，目前也没有很好的方法去应对。

 

但是有句话说得好：不是所有问题我们都能控制，但我们永远都可以有自己的选择。

 

 

我们可以选择的，是养成良好的生活习惯，是在我们能做到的范围内，去尽量降低罹患肝癌的风险。针对前面提到的高危因素，如果我们可以做些什么呢？

 

• 积极防治病毒性肝炎；

• 注意食物清洁，预防粮食霉变；

• 改进饮用水质，减少对各种有害物质的接触；

• 少喝酒或者不喝酒；

• 定期做好体检。

 

如果做到了这些，是有助于我们远离肝癌的。

 

希望各位健康，远离各种疾病。

 

责任编辑 | 毛十三

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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛是世界上最美好的日子。然而，我的心情却如同阴霾笼罩的天空。后背脊骨的疼痛已经持续了几天，像一只无形的手在不断地揪扯着我的神经。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状。医生问我具体的疼痛位置，我指向后背脊骨的正中间段，告诉他按压、强直和鞠躬都会引起剧烈的疼痛。医生询问了我是否有外伤或劳累的经历，我摇了摇头，表示没有外伤，但劳累的可能性很大。医生又问我是否经常久坐久站，我点头承认，工作的性质使我不得不长时间保持同一姿势。

医生初步判断可能是劳累所致，建议我对症治疗，局部温敷，并外用膏药。他还提醒我，如果休息几天后症状没有改善，应该去医院做进一步检查。我感激地向医生道谢，决定先按照他的建议进行治疗。

在接下来的几天里，我严格遵循医生的建议，进行了局部温敷和外用膏药。同时，我也开始调整自己的生活习惯，尽量避免长时间的久坐久站。渐渐地，我的疼痛开始减轻，心情也随之变得轻松起来。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我是一名小说家，平时对健康问题不太关注。直到今年4月底，我的左下肢开始力气不如右下肢，虽然影响不大，但我开始担心。随后，腰骶部疼痛也出现了，两者几乎同时发生。起初，我还能跑步，但到了9月底，左腿乏力加重，脚底和小腿无力，走路时间长了左腿很软无力，右腿却没有问题。腰部也开始隐隐作痛。我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

于是我在5月6日做了磁共振，结果显示L5/S1椎间盘突出压迫硬膜囊。然而，我的症状并未改善，反而有所加重。11月14日，我再次进行了磁共振检查，结果依然是L5/S1椎间盘突出。我的直腿抬高阴性，左侧下肢肌力4+/5-，右侧下肢肌力正常，病理征阴性。自己觉得背伸左侧比右侧差，趾屈差不多。这些症状让我非常焦虑和困扰。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。通过线上问诊，我得以与一位专业的医生交流。医生根据我的描述和检查结果，初步判断我可能患有腰椎疾病。虽然图片看不清，医生仍然建议我将报告发过来以便更准确地诊断。尽管我用完了所有沟通机会，但我对这个平台的服务印象深刻，感谢医生给予的建议和指导。

我母亲50岁，已经被诊断出腰椎间盘突出11年了。最近，她的症状加重了，弯腰拿东西时突然感到剧痛，连翻身和系鞋带都变得困难。双腿麻木，晚上睡觉时手也经常发麻。我们一家人都很担心，希望能尽快找到有效的治疗方法。

我决定在京东互联网医院上寻求帮助。通过线上问诊，我遇到了王主任，他是一位经验丰富的医生。虽然他非常忙碌，但他还是抽出时间来详细分析我母亲的病情，并给出了专业的建议。

王主任首先询问了我母亲的症状，并查看了她的核磁共振片子。然后，他解释说，腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，主要表现为腰背部疼痛、下肢麻木等症状。对于我母亲的情况，王主任建议进行微创手术治疗，以减轻疼痛和恢复正常生活功能。

我对王主任的建议感到非常满意。他的专业知识和耐心解答让我和家人都放心了很多。我们决定按照他的建议进行治疗，并期待着我母亲早日康复。

我是18岁的李明，来自辽宁铁岭。3月份的一天，我突然感到腰部剧烈疼痛，起初我以为只是普通的腰肌劳损，休息几天就好了。然而，疼痛并没有减轻，反而越来越严重，甚至影响了我的日常生活。走路、坐立都变得困难，连睡觉也只能侧躺才能稍微缓解疼痛。我的父母带我去当地医院做了检查，结果显示我患有腰椎间盘突出和腰椎管狭窄。医生建议我们到北京中科院中关村医院寻求专业的治疗。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。由于我家离北京很远，且我当时的身体状况不允许长途旅行，所以我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了王主任，一个经验丰富的脊柱外科专家。王主任详细询问了我的病情，并要求我提供之前的核磁共振片子和检查报告。经过仔细分析，王主任初步诊断我患有肾虚型腰椎间盘突出，并建议我尽快到北京中科院中关村医院进行面对面的详细检查和治疗。

在王主任的指导下，我顺利完成了挂号和转院手续。6月15日早上8：30，我准时到达北京中科院中关村医院，找到了王主任。经过一系列的检查和评估，王主任确认了我的诊断，并制定了个性化的治疗方案。由于我的情况比较严重，王主任建议我进行手术治疗。虽然我和家人都很担心，但我们相信王主任的专业能力和经验，决定接受手术治疗。

手术非常成功，我的疼痛得到了明显缓解。王主任和他的团队对我进行了周到的护理和康复指导，帮助我逐渐恢复正常生活。现在，我已经可以正常行走和坐立，疼痛也基本消失了。我非常感谢王主任和京东互联网医院的在线问诊服务，正是因为他们的帮助，我才能及时得到正确的诊断和治疗，避免了病情的进一步恶化。

我记得那天，天空阴沉沉的，像极了我心里的忧郁。父亲的病情突然恶化，大小便失禁，双下肢不能动，已经在ICU住了十天，花了16万，病情只是控制住了，情况还没有好转。医生说需要再治疗二十天，我不禁想问：二十天后能出院吗？

我带着满心的疑问和焦虑，来到了京东互联网医院。医生耐心地听完了我的描述，开始详细询问父亲的病情。从症状到治疗过程，医生都问得非常细致。我能感受到他对父亲病情的关心和专业的态度，这让我稍微安心了一些。

“脊髓炎能治好吗？”我问道，声音有些颤抖。医生沉默了一会儿，然后说：“急性横贯性脊髓炎大多数为单相病程，预后取决于病变的程度及合并症的情况。轻中度受累者若无严重合并症，通常3~6个月基本可恢复生活自理。”

我听完后，心情复杂。三到六个月，这个时间对我们来说太长了。父亲的病情已经让我们一家人陷入了困境，经济上和精神上都承受着巨大的压力。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“每个人的恢复情况都不同，需要根据具体情况来看待。”

我点了点头，心中仍然充满了疑问和不安。医生继续说：“如果条件允许，至少看三个月再说吧。”我知道他是在劝我不要放弃，但我也清楚，继续治疗需要更多的金钱和时间，这对我们来说是一个巨大的挑战。

我问医生：“如果转到县级医院的ICU，治疗效果会不会差很多？”医生告诉我，县级医院的ICU也能提供基本的治疗服务，虽然和省级医院有区别，但如果经济压力太大，转院也是一个可行的选择。

我感谢医生的建议，虽然我知道这条路并不好走。回到家中，我和家人商量了很久，最终决定将父亲转到县级医院的ICU。这个决定并不容易，但我们必须面对现实。

在接下来的日子里，我经常想起医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我深深地体会到了这句话的重要性。父亲的病情提醒我们，健康是最宝贵的财富，我们不能等到失去才后悔莫及。

现在，父亲的病情已经有所好转，虽然还需要继续治疗，但我们一家人都在努力。我们也在学习如何更好地照顾父亲，如何更好地面对生活中的挑战。感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和关心。希望更多的人能从我们的经历中汲取力量，珍惜健康，珍惜生命。

我父亲今年六十多岁，最近因为腰椎退变、终板炎和腰椎间盘膨出，生活质量急剧下降。每天行走和坐着都无法支持太长时间，必须每半小时躺一会儿才能缓解疼痛。我们一家人都很担心，希望能找到一个安全可靠的治疗方案来改善他的生活质量。

我在网上搜索了相关信息，了解到肾虚型腰椎间盘突出可能是导致他疼痛的原因之一。于是，我决定替他咨询一位专家，希望能得到专业的建议和治疗方案。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位脊柱外科专家。起初，我对线上问诊持怀疑态度，担心无法得到准确的诊断和治疗建议。但是，经过几次交流后，我发现这位医生非常专业和耐心。他详细询问了我父亲的病情和症状，并要求我们上传检查胶片以便更好地了解情况。

在等待医生的回复期间，我开始担心手术的风险和费用。幸运的是，医生在回复中详细解释了不同手术方案的优缺点，并给出了初步的费用预估。这让我和家人对手术治疗有了更清晰的认识和信心。

最终，我们决定来北京进行手术治疗。虽然这意味着我父亲需要离开家乡和亲人，但我们相信这是为了他的健康和幸福所做的正确选择。

我是一名35岁的白领，平时工作压力大，经常加班到深夜。最近几个月，我的腰部开始隐隐作痛，起初我并没有太在意，认为只是因为长时间坐着导致的。但是，随着时间的推移，疼痛越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。有时候，我连走路都变得困难，脚步沉重，仿佛每一步都在挑战我的极限。

我开始四处寻找解决方案，尝试了各种保健方法和按摩疗法，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟在家里就能得到专业的医疗建议，何乐而不为呢？

通过京东互联网医院的图文问诊功能，我向一位专治腰间盘突出的教授咨询了我的问题。他仔细查看了我的CT片子，并询问了我的症状。最终，他告诉我，我的腰椎间盘突出已经到了必须手术的地步，否则可能会影响到大小便和性功能。我感到非常震惊和无助，毕竟手术总是伴随着一定的风险和不确定性。

然而，教授的专业和耐心打消了我的顾虑。他解释说，微创的孔镜手术是一种安全有效的治疗方法，可以帮助我恢复正常的生活和工作。我最终决定接受手术，并在教授的指导下顺利完成了手术。现在，我的腰部疼痛已经大大减轻，生活也回归了正常轨道。

我从来没有想过，自己会因为腰椎间盘突出而在网上寻求医生的帮助。可当你从腰下面到大小腿都酸软无力时，恐惧和无助感会让你做出任何可能的尝试。

那天，我在家中突然感到一阵剧烈的疼痛，仿佛我的脊椎被一只无形的手紧紧攥住。随着时间的推移，疼痛并没有减轻，反而蔓延到了我的大腿和小腿。每次站起来或坐下都像是一种折磨，甚至连走路也变得困难重重。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，希望能找到一个解决方案。然而，所有的信息都指向了同一个方向：腰椎间盘突出。这个词听起来就像是一种可怕的诅咒，似乎预示着我将要面临一段漫长而痛苦的治疗过程。

在绝望中，我决定尝试在线咨询医生。京东互联网医院的名字在我眼前一闪而过，我毫不犹豫地点击了进入。接下来的对话让我感到一丝安慰，也让我更深入地了解了自己的病情。

“你好医生，我从腰下面到大小腿都酸软无力。”我在键盘上敲下这句话，心中充满了焦虑和期待。医生很快回复了我：“腰椎间盘突出可能。”

我知道这个结果，但听到医生亲口说出，还是让我感到一阵心悸。医生继续说：“疾病是慢慢发展的，不是以前没有现在就不会出现，只是椎间盘突出可能性大，还是需要去检查下。”

我点头表示理解，虽然我已经做过检查，结果显示确实有腰椎间盘突出。医生给了我一些建议，包括减少坐站和弯腰，卧床休息为主，并且口服外用药物缓解症状。同时，他还提醒我在症状缓解之后进行腰部功能练习。

我按照医生的建议去做，虽然过程中仍然有很多困难和挣扎，但我逐渐感受到了疼痛的减轻。这个经历让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求帮助，不要让病情加重。健康是最重要的财富，我们一定要好好珍惜。

我总是觉得自己的脊椎里有种说不出的酸痛，尤其是晚上和起床时，仿佛整个人都被压得喘不过气来。这种感觉已经伴随我好几年了，时轻时重，像一只无形的手在我的背上轻轻拂过，留下一道道隐隐的疼痛。

记得有一次，我去医院做了个检查，医生说我的骨头没问题，可能是脊柱炎引起的。他们开了一些药给我，但我总觉得那些药并没有真正解决问题。每当我试图活动腰部时，酸痛感就会加剧，仿佛在提醒我：你还没有完全康复。

我开始变得越来越焦虑，担心这股酸痛会一直伴随我，影响我的日常生活。于是，我决定再次寻求专业的医疗帮助，这次我选择了京东互联网医院。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状，包括疼痛的位置和时间。医生非常耐心地听完了我的描述，然后问我一些问题，例如我平时的工作和生活习惯。通过这些问题，医生初步判断我可能患有棘间韧带炎，并建议我进行进一步的检查以排除其他可能的疾病。

我对医生的专业知识和态度感到非常满意。他们不仅解答了我的疑问，还提供了一些治疗建议，包括药物治疗和针灸等非药物治疗方法。医生还提醒我，平时要注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间的久坐或久站。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果并不明显，但我坚持按照医生的建议进行治疗，慢慢地，我的症状开始有所改善。现在，我已经可以正常地工作和生活了，虽然偶尔还会有酸痛感，但已经不再像以前那样严重了。

我想说，健康真的没有小事。我们应该时刻关注自己的身体状况，出现不适要及时就医。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。他们的服务真的很好，既方便又专业。希望我的经历能够帮助到你，祝你早日康复！

我妈妈的腰疼已经有十年了，起初她只是偶尔抱怨一下，后来随着时间的推移，疼痛越来越频繁，越来越剧烈。最近几个月，情况变得更加糟糕，她的右腿也开始麻木。作为她的女儿，我感到非常无助和担忧。我们曾经尝试过各种方法来缓解她的疼痛，包括物理治疗、按摩和药物，但似乎都没有太大的效果。终于，在一位朋友的推荐下，我们决定尝试在线问诊。

我选择了京东互联网医院，因为我听说他们有很多经验丰富的医生，能够提供专业的医疗建议。通过视频会议，我们与一位脊椎外科医生进行了详细的交流。医生首先询问了我妈妈的病史和症状，然后建议我们进行X光检查以确定是否需要手术。虽然我妈妈担心手术的风险，但医生向我们解释了现在的技术已经非常成熟，风险相对较小，并且可以大大改善她的生活质量。最终，我们决定接受医生的建议，进行手术治疗。

手术后，我妈妈的疼痛明显减轻，右腿的麻木感也消失了。她非常感激医生和京东互联网医院，认为在线问诊是一种非常便捷和有效的方式来获取专业的医疗服务。现在，她已经可以重新开始她的日常生活了，我也从中体会到了在线医疗的巨大价值。