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肾囊肿属于泌尿外科的常见病,根据肾囊肿形成的原因不同,可以将肾囊肿分为先天性肾囊肿和获得性肾囊肿。
先天性肾囊肿
单纯性肾囊肿
治疗方法
由于肾囊肿在生活中很常见,希望广大患者朋友能够有一个较全面的认识,以便帮助我们正确对待肾囊肿。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
肾盂积水是指尿液从肾盂排出后,肾盂内压力升高,肾盂肾盏扩大,肾实质萎缩,功能下降而引起的一种疾病。当儿童的肾脏积水超过1000mL,或者当他的尿液总量超过24小时,就叫做巨大肾积水。
肾脏积水好发于泌尿系梗阻患者,因肾脏积水多呈并发症状,原因复杂,目前尚缺乏系统性流行病学研究。
1急性肾积水
输尿管结石多由尿路结石引起,多伴有肾绞痛,也可出现少尿或无尿;
或者输尿管手术或外伤导致的损伤。
2长期肾积水
其病因复杂,尿路自身病变或邻近尿路组织病变,均可导致不同部位尿路梗阻,最终导致肾积水及肾功能损害。多始于慢性肾积水,其后可有反复尿路感染,肾区疼痛,血尿,肾区肿块等症状。
病因:
通常,尿液由肾流进输尿管,再流进膀胱,然后通过尿道排出。但当尿液因某种病症回流或积聚在肾内时,就会引起肾内压力升高,肾盂肾盏扩大,肾实质萎缩,功能减退,从而引起肾积水。
肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道均可发生结石,引起尿路阻塞。
其中包括肾癌,肾盂癌,输尿管癌,膀胱癌,尿道癌,阴茎癌,前列腺癌等等。
前列腺病变增大,尿道受压引起阻塞。
周围器官的损伤压迫或侵犯。
大肠癌,子宫颈癌,卵巢癌,腹膜后纤维化,盆腔脓肿等病灶可以压迫输尿管,膀胱或尿道引起阻塞。
由于输尿管狭窄等原因而引起的梗阻可以由结核引起,膀胱结核还可以破坏输尿管口的抗反流机制,引起尿液反流,从而引起尿路梗阻。
炎症引起的局部组织改变或炎症后引起尿路结构改变,导致尿排出不畅,可引发肾积水。
以往泌尿系手术造成瘢痕组织、输尿管或尿道狭窄,导致肾积水。因为这种肾积水很难用超声波检测,通常很难和急性肾损伤鉴别。
妊娠肾积水较常见,其主要原因是子宫增大,造成膀胱、肾脏等器官的阻塞。此外孕期黄体酮分泌增加,使平滑肌舒张,也有一定的作用。主要发生于右肾,产后消失。
最近有一个朋友去体检了,结果做肾脏彩超的时候被查出肾囊肿,虽然不知道肾囊肿到底啥意思,但是因为牵涉到“囊肿”二字,所以心里很是忐忑,问我应该怎么办!
我相信很多朋友可能去医院体检的时候,都有可能被查出过肾囊肿,也为此而担心,那究竟什么是肾囊肿?被查出肾囊肿以后我们应该如何应对呢?
1.到底什么是肾囊肿?
在解释肾囊肿之前,我们先来看看字面意思,“肾囊肿”的肾就是指肾脏,囊肿就是指长在身体内某一脏器、囊状的良性包块,它的里面说白了就是液态的物质。根据部位的不同,囊肿也有不同的名字,比如肾囊肿、肝囊肿、巧克力囊肿等。
如果大家还是不太理解到底什么是肾囊肿,那就姑且认为它就相当于肾脏里面有一泡水,这就类似于气球里面装的水一样。
当然了,也并不是说所有的肾囊肿里面都是液体,还有很少一部分人的肾囊肿是固体碎片。每个人肾囊肿的数量可能都不太一样,有的人可能只有一个肾囊肿,而有的人可能多个肾囊肿,肾囊肿的直径多在2cm左右,可以累及单个肾脏或者双肾。
如果不特别说明,我们说的肾囊肿就是指单纯性肾囊肿,这种类型的肾囊肿多是后天形成的,和遗传没有太大的关系,其原因考虑为肾脏发育的异常。随着年龄的增加,单纯性肾囊肿的发病率也有明显的增加,35岁左右的人群的发病率在10%左右,而对于80岁的人群来说单纯性肾囊肿的发病率能达到50%。
单纯性肾囊肿和年龄有关,儿童的发病率要比成年人低很多,如果在20岁前就出现了肾囊肿,那就需要怀疑是不是特殊的肾囊肿——多囊肾!这种肾囊肿是一种遗传病,属于常染色体遗传性。
单纯从多囊肾这个词语来看我们就知道它不是善茬,这类病人的肾脏有很多个囊肿,数量可以达到数百个,严重者的肾脏内可能全部都是肾囊肿,从外观来看肾脏的体积也有明显的增加。
2.得了肾囊肿有何症状?有何危害?
对于大多数的肾囊肿患者来说,他们都是没有什么明显症状的,只有当囊肿压迫血管或者尿道的时候才会有明显的症状,这个时候会对肾功能造成一定的影响。
泡沫尿
肾囊肿的症状主要是囊肿太大了压迫了肾脏而引起的,患者可以表现为腰部的不舒服,比如隐痛、钝痛;还有一些朋友在小便的时候可以看到里面有淡红色的液体;如果肾囊肿很大的话,也能在腹部看到一个比较大的包块;由于肾脏的功能出现了问题,所以肾脏的滤过能力就有故障了,原本不应该漏出去的就漏出去了,外在的表现就是尿液中有很多的泡沫(蛋白尿)。
有一部分患者会有头晕的症状,这个主要是因为肾囊肿压迫了肾脏血管,造成肾脏缺血,这会刺激肾素的分泌,进而引起血压升高,血压高于正常自然就容易引起头晕的症状。
肾囊肿进行到晚期的时候,会引起肾脏功能的衰竭,患者会出现腰部的胀痛、高血压、尿毒症结石等的问题。
要说到肾囊肿的危害,其实主要就是压迫了肾脏,进而引起肾功能的下降。在疾病早期的时候,肾囊肿的体积比较小,所以基本不会对肾脏造成压迫,只有当肾囊肿的体积增加到一定程度的时候,才会引起肾功能的下降。
不过多囊肾就比较可怕了,它不仅仅会引起肾脏功能的下降,还能累及到肾脏以外的器官,比如肝脏、胰腺、脾脏、心脏、脑部等。虽然多囊肾是一种良性的肿瘤,但是它的表现却非常像恶性肿瘤,因为它会“转移”到远方。
3.被查出肾囊肿以后,应该如何应对呢?
虽然说肾囊肿有单纯性肾囊肿和多囊肾,但是最常见的类型就是单纯性肾囊肿。对于单纯性肾囊肿的患者来说,如果患者没有什么明显的临床症状,可以暂时不采取治疗措施,而是定期复查彩超,复查的频率可以在6 ~12月/次。
一般来说,单纯性肾囊肿直径<4cm的时候多没有明显症状,但是当其直径>5cm的时候,会产生一些不舒服的症状,而且肾囊肿恶变的可能性也会增加,对于这种情况可以采取手术治疗。
多肾是一种常染色体性遗传病,目前没有什么特效的治疗药物,治疗主要是对症处理、防治并发症、延缓囊肿的生长以及肾功能的恶化。举个例子吧,比如多囊肾侵犯到了脑部,引起脑动脉瘤,并且动脉瘤的直径比较大,出血的风险也比较大,为了去除这个定时炸弹,就提前采取介入或者手术治疗。
除了上述的治疗方案以外,肾囊肿在现实生活中还有很多的注意事项。平时应该尽量不要喝含有咖啡的饮料,比如茶、咖啡、可乐等;如果血压偏高的话,还应该限制食盐的摄入,与此同时还需要避免使用损伤肾脏的药物;当肾囊肿比较大的时候,还应该尽量避免剧烈运动或者撞击,因为肾囊肿容易破裂,进而造成严重的后果。
肾囊肿进行到终末期的时候,肾脏的功能已经不行了,这个时候需要采取透析,甚至肾移植的治疗方案。
最近有一个朋友去体检了,结果做肾脏彩超的时候被查出肾囊肿,虽然不知道肾囊肿到底啥意思,但是因为牵涉到“囊肿”二字,所以心里很是忐忑,问我应该怎么办!
我相信很多朋友可能去医院体检的时候,都有可能被查出过肾囊肿,也为此而担心,那究竟什么是肾囊肿?被查出肾囊肿以后我们应该如何应对呢?
1.到底什么是肾囊肿?
在解释肾囊肿之前,我们先来看看字面意思,“肾囊肿”的肾就是指肾脏,囊肿就是指长在身体内某一脏器、囊状的良性包块,它的里面说白了就是液态的物质。根据部位的不同,囊肿也有不同的名字,比如肾囊肿、肝囊肿、巧克力囊肿等。
如果大家还是不太理解到底什么是肾囊肿,那就姑且认为它就相当于肾脏里面有一泡水,这就类似于气球里面装的水一样。
当然了,也并不是说所有的肾囊肿里面都是液体,还有很少一部分人的肾囊肿是固体碎片。每个人肾囊肿的数量可能都不太一样,有的人可能只有一个肾囊肿,而有的人可能多个肾囊肿,肾囊肿的直径多在2cm左右,可以累及单个肾脏或者双肾。
如果不特别说明,我们说的肾囊肿就是指单纯性肾囊肿,这种类型的肾囊肿多是后天形成的,和遗传没有太大的关系,其原因考虑为肾脏发育的异常。随着年龄的增加,单纯性肾囊肿的发病率也有明显的增加,35岁左右的人群的发病率在10%左右,而对于80岁的人群来说单纯性肾囊肿的发病率能达到50%。
单纯性肾囊肿和年龄有关,儿童的发病率要比成年人低很多,如果在20岁前就出现了肾囊肿,那就需要怀疑是不是特殊的肾囊肿——多囊肾!这种肾囊肿是一种遗传病,属于常染色体遗传性。
单纯从多囊肾这个词语来看我们就知道它不是善茬,这类病人的肾脏有很多个囊肿,数量可以达到数百个,严重者的肾脏内可能全部都是肾囊肿,从外观来看肾脏的体积也有明显的增加。
2.得了肾囊肿有何症状?有何危害?
对于大多数的肾囊肿患者来说,他们都是没有什么明显症状的,只有当囊肿压迫血管或者尿道的时候才会有明显的症状,这个时候会对肾功能造成一定的影响。
肾囊肿的症状主要是囊肿太大了压迫了肾脏而引起的,患者可以表现为腰部的不舒服,比如隐痛、钝痛;还有一些朋友在小便的时候可以看到里面有淡红色的液体;如果肾囊肿很大的话,也能在腹部看到一个比较大的包块;由于肾脏的功能出现了问题,所以肾脏的滤过能力就有故障了,原本不应该漏出去的就漏出去了,外在的表现就是尿液中有很多的泡沫(蛋白尿)。
有一部分患者会有头晕的症状,这个主要是因为肾囊肿压迫了肾脏血管,造成肾脏缺血,这会刺激肾素的分泌,进而引起血压升高,血压高于正常自然就容易引起头晕的症状。
肾囊肿进行到晚期的时候,会引起肾脏功能的衰竭,患者会出现腰部的胀痛、高血压、尿毒症结石等的问题。
要说到肾囊肿的危害,其实主要就是压迫了肾脏,进而引起肾功能的下降。在疾病早期的时候,肾囊肿的体积比较小,所以基本不会对肾脏造成压迫,只有当肾囊肿的体积增加到一定程度的时候,才会引起肾功能的下降。
不过多囊肾就比较可怕了,它不仅仅会引起肾脏功能的下降,还能累及到肾脏以外的器官,比如肝脏、胰腺、脾脏、心脏、脑部等。虽然多囊肾是一种良性的肿瘤,但是它的表现却非常像恶性肿瘤,因为它会“转移”到远方。
3.被查出肾囊肿以后,应该如何应对呢?
虽然说肾囊肿有单纯性肾囊肿和多囊肾,但是最常见的类型就是单纯性肾囊肿。对于单纯性肾囊肿的患者来说,如果患者没有什么明显的临床症状,可以暂时不采取治疗措施,而是定期复查彩超,复查的频率可以在6 ~12月/次。
一般来说,单纯性肾囊肿直径<4cm的时候多没有明显症状,但是当其直径>5cm的时候,会产生一些不舒服的症状,而且肾囊肿恶变的可能性也会增加,对于这种情况可以采取手术治疗。
多肾是一种常染色体性遗传病,目前没有什么特效的治疗药物,治疗主要是对症处理、防治并发症、延缓囊肿的生长以及肾功能的恶化。举个例子吧,比如多囊肾侵犯到了脑部,引起脑动脉瘤,并且动脉瘤的直径比较大,出血的风险也比较大,为了去除这个定时炸弹,就提前采取介入或者手术治疗。
除了上述的治疗方案以外,肾囊肿在现实生活中还有很多的注意事项。平时应该尽量不要喝含有咖啡的饮料,比如茶、咖啡、可乐等;如果血压偏高的话,还应该限制食盐的摄入,与此同时还需要避免使用损伤肾脏的药物;当肾囊肿比较大的时候,还应该尽量避免剧烈运动或者撞击,因为肾囊肿容易破裂,进而造成严重的后果。
肾囊肿进行到终末期的时候,肾脏的功能已经不行了,这个时候需要采取透析,甚至肾移植的治疗方案。
相信这个问题是很多人的疑惑,二者功效相似,都是心内科的“救命药”,心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别,包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别:
使用区别
发生心绞痛时,硝酸甘油舌下含服1片(0.5mg),如不见效,可再含服1片,最多可连续服3次,间隔5分钟。舌下含服起效快,用水吞服起效慢且药效降低,失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸,急性发作可先服4粒,加速吸收,可嚼碎再舌下含服,十分钟不缓解,可酌情再用,最大量10~15粒。如速效救心丸无效时,可舌下含服硝酸甘油。
人群区别
硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用,5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药,如果作为急救使用,推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群,以及潜在高危人群使用,出现心绞痛先兆症状时,即要使用,所以要随时携带。如果要作为预防长期使用,推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时,建议换为速效救心丸。
保存区别
硝酸甘油需要密封避光保存,虽然有效期为3年,但如果经常的开盖,很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸,含有川芎、冰片等,含有芳香族易挥发物,能行气活血,所以药物有效期比较短,通常就1年。所以这两种救命药,为了保证急救效果,还是建议定期更换新日期的药品。
成分区别
一中一西,西药硝酸甘油,药理学作用非常明确,主要作用是迅速使外周血管扩张,减轻心脏负担。速效救心丸则不同,除了川芎和冰片外,其他成分还不够明确,药理作用也不明确,但是它能行气、活血、止痛,能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看,速效救心丸的不良反应少一些。
以上就是这两种药的区别,要记住一点:服药后症状无缓解,立即就医!胸痛胸闷超过20分钟,就有心肌梗死的可能性!
有这样一句俗语“人生有1/3的时间都在睡觉”,这句话虽然夸张,但是确实从一个侧面反映了睡眠的重要性。
但是重要的事情往往都伴随各种阻碍,睡眠也不例外,在现代社会,“睡个好觉”已经成为了很多人的奢望,今天李医生就和大家聊聊,怎样才能“睡个好觉”,拥有很高的睡眠质量。
什么叫高质量的睡眠?
在知道怎么睡一个高质量的觉之前,我们得先知道,什么叫“高质量的睡眠”。
高质量的睡眠,主要有以下3个特征
1.上床之后放松迅速,入睡快
高质量的睡眠一般会在上床15分钟以内,迅速放松自己的身体和大脑,然后在身体分泌的褪黑素的作用下快速入睡,进入浅睡眠状态,整个过程不会超过半个小时。
浅睡眠后,你依然可以听到其他人的对话,但已经无法理解具体的意思了。此时如果没有打扰,你将很快进入睡眠的第二阶段,深睡眠,也叫“脑睡眠”,此时大脑处于充分休息的状态,对于恢复精力有这很重要的作用。
2.不做梦或意识不到自己在做梦
高质量的睡眠是不会做梦,或者说是意识不到自己做了梦的。做梦其实是人体睡眠中一个非常“暴躁”的阶段,此时你大脑的情绪处理单元和记忆处理单元都会被激活,如果这个阶段持续的时间很长,那么就会出现越睡越困的情况。
3.醒来时神清气爽,没有疲劳感
高质量睡眠后,身体的肌肉和大脑都得到了充分的休息,自然是不会感觉困倦的。
我们经常能看到很多赖床的人,他们眼睛滴溜溜地转动着,一点都不累,可就是不想起床,他们并不是困倦,只是懒惰。
在这里,要提醒大家一句,懒惰和勤劳无关身体素质,只和习惯相关,一定要养成休息就是休息,工作就是工作的态度,我们才能好好完成每天的任务,做到每天都能进步。
我们怎样才能“睡个好觉”?
想“睡个好觉”,得到一晚高质量的睡眠,可以说既简单,又困难。
简单在于“高质量睡眠”本身要求很低,困难在于,即使是很低的要求也有很多人无法遵守,或者不想遵守。
想得到高质量的睡眠,一定要注意以下几个方面:
1.睡眠前,远离电子产品,尤其是手机
手机已经成为了现代人的“外置器官”之一,不管是在生活,社交,还是在医疗方面,都有着举足轻重的作用,但是他对你的睡眠伤害也是很大的。
很多人会说:我带手机上床就是为了放松我的大脑,等到我看困了,自然就能睡个好觉了。
这种想法是非常错误的,你在手持手机观看视频,或者刷新闻的时候,你的身体和大脑都是紧绷的,根本起不到放松的作用,你觉得太困只是因为你的身体真的已经到了极限,长期这样对身体是有害的。
2.睡眠时,保持环境黑暗
“天黑了就睡觉”是人类进化几十万年的结果,已经刻入了我们的DNA中。周围环境暗淡时,我们的身体就会分泌褪黑素,这种物质可以促进人体睡眠,也就是说,黑暗环境下我们会睡得更好。反之,如果环境中光源太强,则会抑制褪黑素的分泌,影响睡眠。
另外,手机屏幕发射出的蓝光也会抑制褪黑素的分泌,影响我们的睡眠质量。
3.睡眠中,要挑适合自己的床和枕头
每个人的睡眠习惯不同,寝具也会有所区别。
有些人喜欢睡硬板床,认为对骨骼有好处;有些人喜欢软蓬蓬的感觉,认为包覆感会让他感到舒适;还有些人喜欢乳胶床,认为足够的支撑才能保护人的骨骼。枕头也有高矮胖瘦供大家选择。这些选择或者习惯并没有错,只是大家要选择适合自己的才能睡得香甜。
4.睡眠后,及时唤醒自己的精神
人体刚从睡眠中醒来时,其实是发懵的,此时我们就需要强力的刺激,唤醒我们的精神,开始一天的工作。
首先,拉开窗帘,通过强光抑制体内褪黑素的分泌;然后,用冷水洗脸,既能通过刺激快速提神醒脑,还能增强体质;最后,进行轻度的体育锻炼,比如跳20分钟保健操等,慢跑半个小时等,迅速让身体从刚睡醒的发懵状态,切换到工作状态。
睡眠质量好的优点有哪些?
高质量的睡眠会让身体和大脑得到更好的休息,对人体的好处是多方面的,主要的好处有
1.保护心脏
充足的睡眠可以更有规律地代谢葡萄糖,处理人体自身的炎症反应,对预防心血管疾病的发生有很大的好处。
2.不容易得抑郁症
睡眠充足的人患抑郁症的风险比失眠者低50%以上,好好洗澡未必心情很好,但是好好睡觉确实有利于开心健康的生活。
3.增强免疫力
充足的睡眠会在不经意间加固你身体的“城墙”,避免疾病的侵犯。科学研究表明,充足的睡眠会加速身体生成抗体和细胞。
说起辅酶Q10估计没有多少人知道吧,但是它对于人体来说确实具有比较重要的作用,它可以参与人体的呼吸,而且还可以保持细胞的完整性。辅酶Q10广泛存在于蔬菜、水果和一些肉类中,人体也可以产生这种物质,但是随着年龄的增长,我们的身体合成辅酶Q10的量在不断减少,而且我们的很多生命活动都在消耗这种物质。今天我来分享一下辅酶Q10的相关知识。
1.辅酶Q10有什么作用?
延缓人体衰老:目前有一种理论认为人之所以衰老是因为我们体内产生的氧自由基对我们的遗传物质、蛋白质、脂质等产生损伤,而辅酶Q10可以有效清除氧自由基,可以维持线粒体细胞的完整性,而且还能增强人体抵抗外界有害因子的损伤,这一系列的措施都有助于延缓衰老。
防治心脏病:如果人体缺乏辅酶Q10的话,那对于心脏的影响还是比较大的,因为辅酶Q10可以促进心脏肌肉的代谢,可以提高心肌的功能,从而有效降低心脏病的猝死率。
缓解疲劳:辅酶Q10可以增强线粒体的功能,而线粒体可以为人体提供足够多的能量,服用这种辅酶后,人的精力和体力都会得到很大的改善,可以横扫疲劳;实际上也有不少的运动员也在服用这种辅酶,从这也能说明它的作用和效果。
提高人体免疫力:上面说了,辅酶Q10具有很强的抗氧化能力,它的这种能力可以说比维生素E强接近50倍,从而能增强人体的应激能力,提高免疫力。
2.辅酶Q10虽然好,但是有些人是不能服用的:
一些未成年人是不适合服用的,因为会影响他们的生长发育;另外对于备孕、妊娠期以及哺乳期妇女也是不能吃辅酶Q10的,因为这对婴幼儿的发育不利;此外对于这种辅酶过敏的人也是不能吃的。
可能很多人觉得过敏不就是起皮疹、皮肤瘙痒吗?能会有什么危害?这种说法其实是不对的,确实大多数的过敏不会有什么太大的危害,但是如果过敏厉害了,它会使咽喉部充血、水肿,这些增大的组织可能会堵塞呼吸道,从而引起窒息而使人死亡。
最后小结:辅酶Q10对于中年人来说可以延缓衰老、防治心脏病、缓解疲劳和提高免疫力。
王奶奶的老伴,今年已过古稀,但最近老伴感觉咽东西的时候不舒服,好像有什么东西堵住食管一样,而且咽东西时后背还会有痛感,王奶奶不敢大意,带着老伴抽个空去医院检查,结果让两人惊讶不已,食管癌。
还好是早期,医生问其平时生活习惯,没等老伴开口说话,王奶奶就说,我家老头子饭一做好就等不及了,饭多烫都往肚子里咽,怎么说都不听,早些时间就有点不舒服,然后老伴积极治疗,最后成功治愈,老伴也是很开心,感觉从阎王那里抢回一条命来
食管癌的症状
咽下哽咽感
患病之人在进食的时候,会突然感到哽噎,有些人描述为,噎气,就像是吞下食物,感到食管内有气体阻挡一样。
一般是咽下一些干性食物,不宜咀嚼的肉类感受到的,但是患者常常感觉这种症状又会消失,间隔数日或者数月又会出现,然后频率逐渐增加。
胸骨后疼痛或咽下痛
早期,患者在咽下食物后,常发生胸骨后疼痛,病人有时会清楚说出部位,大多病人会感受到,灼烧、刺痛等等。
这种疼痛在起初很是轻微,并且和上面那样,间断出现,到了后来,再接触一些刺激性食物又会出现,久而久之,癌细胞发展迅速,疼痛的感觉也越来越深。
咽喉部干燥与紧缩感
患者感觉脖子发紧,咽喉干燥,咽下东西会感到不顺畅,有时伴有轻微疼痛。
这种症状的发生,常常和患者的情绪有关系,咀嚼粗糙的食物会更加明显。
食管癌的病因
(1)饮食和习惯:
食物偏硬,制作粗糙,食物过热,吞食过快,均可长期刺激食管粘膜导致癌变。
喜进刺激性饮食者,如烈性酒、醋、蒜、辣椒等,这比较像北方人的饮食习惯,食管癌患者则要注意这些食物,结合自身情况加以判断。
营养物质缺乏如维生素,必要的蛋白质微量元素等的缺乏会让食管上皮遭到损伤时,机体修复难以进行,导致上皮增生等等。
(2)食管疾患和口腔卫生
当食管损伤时,机体会自己修复损伤部位,但是机体修复能力是有限的,一旦超出修复极限,我们的食管就会出现异常,久而久之可以促发食管癌。
在科学家进行疾病调查中发现食管癌患者中口腔卫生大多存在,不刷牙、齿垢多等等,这些物质会损害食管粘膜。
口腔溃疡,例如口腔白斑和溃疡在食管癌患者中发病也很常见。
(3)家族史及遗传因素
食管癌常常表现在家族聚集,可能与遗传因素有关,也可能家族内的饮食习惯相似,总而言之,家族内若是有人患食管癌,我们也要小心,剔除致癌因素。
(4)亚硝胺类化合物
众所周知,亚硝胺类化合物有很强的致癌作用,这一点毋庸置疑,而有些地区喜欢吃腌制食物,这就给我们的身体产生很大负担,也就让我们的食管癌变。
食管癌是慢慢形成的,因此我们需要平时中留意,在以上所涉及的致癌因素,都要避免,这样患食管癌概率就会大幅度的降低。
我们身体的正常运转,需要很多零件共同推动,气和血,是推动的动力之一,但现在由于各种原因,出现气血不足的人很多。
气血不足,也就是气虚和血虚。气虚的人,身体容易表现在呼吸方面短促、说话一般声音比较低、四肢乏力等;血虚的人,则容易表现有面色黯淡萎黄、失眠多梦、月经量少,脏腑得不到很好的滋养。
而且,气和血,是会相互影响的,气虚的人容易血少,血少的人容易气虚,时间长了,身体慢慢就会出现气血双亏的情况。尤其是中老年人,因为年龄大了,所以气血运行缓慢,容易气血不足,身体各部位还会有以下5种表现
表现一,眼睛变得浑浊,没有以前清晰,部分会发黄,有血丝;
表现二,皮肤缺乏弹性,粗糙没有光泽,黯淡长斑;
表现三,指甲上的月牙少,没有月牙,或者只有大拇指上有,而且指甲上有竖纹;
表现四,头发发黄干枯,掉发严重,没有光泽,不柔顺;
表现五,精神状态差,睡眠质量差,入睡困难,容易醒来。
当然,除了上述之外,气血不足还有许多表现,比如有的人手脚冰凉,经常颈肩腰背疼等等,都需要进行相应的调整。
那么,气血不足,该如何调养呢?常喝一汤,补气养血更长寿
从中药的角度出发,气虚的人,大多喝四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草);血虚的人,大多喝四物汤(当归、地黄、白芍、川穹);气血双亏的人,喝八珍汤,也就是以上两个方剂组合到一起。
从食疗的角度出发,气虚的人,常用黄芪、山药、大枣等食物煮粥喝;血虚的人,常用当归、生姜、牛肉等搭配做汤喝。
从穴位按摩的角度出发,经常按揉足三里穴(外膝眼下4个横指的地方)、三阴交穴(脚内踝尖上4个横指的地方)、气海穴(肚脐下2个横指的地方),这些穴位,都具有补气养血的功效,每天不妨坚持按揉。
此外,经常进行八段锦、太极拳、站桩等形神并用的锻炼,也能起到补气养血的效果。如果症状不太严重的,建议选择食疗和运动锻炼进行调养,如果是症状较为严重的,建议采用中药调养的方式。
与此同时,调整好自己的生活习惯,早睡早起,避免经常熬夜。还有,手术后是身体较为虚弱的阶段,特殊阶段,一定要做好保养,以免加重气血不足情况。
问世间谁人无忧,唯神仙逍遥自在。之所以想成为神仙,一个最主要的原因就是可以长生不老。说到长生不老,很多人都会不约而同的想到一位得道高僧,那就是四大名著之一《西游记》中的唐朝和尚玄奘。说起来也比较搞笑,西游记中的妖怪在抓到唐僧之后,总是因为各种原因没有吃到,真是让人看的为他们着急。
自古帝王都希望长命百岁,长生不老。大家应该都知道这个故事,秦始皇就非常执迷于寻找长生不老的灵丹妙药,遍求天下为寻觅仙方。有个叫徐福的人,告诉秦始皇他亲眼看到在渤海湾有蓬莱、方丈、瀛洲三座仙山,居住着三位仙人,手中有长生不老药。秦始皇遂派徐福带领千名童男童女,出发寻药。但漂流了很久未见三座仙山,徐福担心无功而返被秦始皇惩戒杀头,遂带领千名童男童女漂流到日本。
事实上,通过饮食、药物、锻炼等方式延长寿命是可行的,但是长生不老药是不可能存在的。有句俗话叫“不求仙方求睡方,不求长生求健康”,说得就是“仙方”“ 长生”是不可求之物,而“睡方”、“ 健康”却是可以实现的。只有休息充足,身体才能健康。之前为大家介绍了几首治疗失眠的方子,如归脾汤、甘麦大枣汤、半夏秫米汤,还有很多治疗失眠的经方,如酸枣仁汤、柴芩温胆汤、血府逐瘀汤等等。
今天为大家介绍一首晚清名医费伯雄治疗失眠的名方——甲乙归藏汤。方用珍珠母25克、龙齿6克、醋柴胡3克、薄荷叶3克、生地黄18克、当归身6克、酒白芍5克、丹参6克、柏子仁6克、合欢花6克、沉香1.5克、红枣10克、夜交藤12克,用于治疗热瘀互结肝胆,肝胆之气游离于外,魂不守舍,故而不寐。该方所治病患身无他苦,饮食如常,唯彻夜不眠,间日轻重,如发疟然。左关脉独见弦脉,余部平平。
临床上,肝性不寐较为多见。睡不好觉时间一久可引起焦虑抑郁,而焦虑抑郁反过来又可加重失眠,形成恶性循坏,整个发病过程伴有肝气郁结、肝郁化火、肝阳上亢、耗伤阴血等证候。因此,该方适用于入睡困难、睡中易醒、时睡时醒、彻夜难眠、睡眠梦多等。此方不仅可以治疗失眠,也是治疗抑郁症的良方。之所以称之为“甲乙归藏汤”,是因为甲为甲木属肝,乙为乙木属胆,归藏即归于肝脏。因为肝为血海,主藏魂,甲乙归藏汤就是将肝胆之气血归于肝脏,使魂归于肝,则不寐自除。
本文旨在科普并供同道参考。患者请在医师指导下用药。
糖尿病这个词,相信大家已经耳熟能详了。在过去的三十年中,糖尿病患者的数量翻了两倍。国际糖尿病联合会(IDF)估计,2015年有4.15亿成年人患有糖尿病,到2040年,这一数字预计将达到6.42亿。
我们吃进去的食物中,有含淀粉类的食物,也就是我们所谓的主食。
食物进入胃做了短暂停留,进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。
血液就像是列车,带着糖运输前往进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源,细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。
细胞也有自己的算盘,将一部分糖消耗掉供给日常生活。如果血糖太多,多余的血糖会跑到肝脏中储存起来,就是肝糖原。
最后如果连肝糖原都储存不下了,就转化为脂肪储存,也就是我们讨厌的“肥肉”。等饿的时候细胞再吃肝糖原,甚至脂肪动员消耗脂肪。
这差不多就是糖在身体里的活动了,但也不是那么简单。
细胞可是很讲究的,就像疫情期间的小区管理,不是糖想进来就进得来的,只有打开细胞的门,糖才可以进去,而打开这道门的钥匙就是胰岛素。
在这个过程中,葡萄糖需要搭上血液列车才能到达各个细胞。就像我们坐火车一样,葡萄糖登上血液列车也需要排队,轮流登上摆渡车,也就是我们说的葡萄糖的运输载体。陪伴葡萄糖们旅行的,是胰腺分泌的列车员胰岛素。
胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。
如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中,血液中的糖就会超标了。
胰岛素这么重要,那它是怎么来的呢?
人类有一个重要的器官叫胰腺,那是生产胰岛素的重要厂家。
可能有人就疑惑,为什么体内升血糖的激素这么多,像肾上腺激素、胰高血糖素等等都可以升血糖,但是,降血糖的激素只有一种?
这个原因很难说清楚,可能和人类进化有关。在人类历史中,遥远的远古时期,都是茹毛饮血,吃生肉为主,很少可以进食到野果、薯类,这些碳水化合物类食物进食都比较少。为了生存也得经常应对危险,挨饿得升血糖吧,奔跑躲避追捕要升血糖吧。但是人类到了石器时代,突然就掌握了对火的应用,知道吃熟食的好处了,也就突然掌握了农耕技术,一下子进入了种植农作物、谷物的时代,大量的碳水化合物开始摄入,而人类那个时候可能还没进化出更多的降糖激素,胰岛素就临阵磨枪,开始投入使用,直到今天。
那现在说回来,胰腺是怎么知道什么时候要分泌胰岛素呢?另一个关键的物质要出场了,那就是胰高血糖素样多肽1(GLP-1)。它是小肠分解淀粉时产生的,它的功能只有一个,就是报信。GLP-1会第一时间将血糖要升高的消息报告给胰腺:“快快快,起来干活,分泌胰岛素。”于是胰腺的β细胞开始分泌胰岛素。胰岛素的生命周期只有5-15分钟,它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门,让糖进入细胞,为细胞供给能量,这样糖有了出路,血液中的糖含量就会降低了。血液中的糖低了,胰岛α细胞又会分泌胰高血糖素,使得血糖升高,就这样两者维持一个血糖的动态平衡。
有些人是因为免疫系统缺陷和遗传等因素,导致胰岛素分泌绝对不足。
那么糖就不可能顺利进入细胞,血糖就会一直超标。
人体免疫就可以形象的理解为人体内的警察,要攻击体内的坏人。有些情况下免疫系统会误判,把自身组织误以为外来有害的东西,进行攻击,就是所谓的自身免疫,如果自身免疫发生在胰腺,导致胰岛β细胞受损,不能分泌胰岛素,便可发生糖尿病。
这类人群我们称之为1型糖尿病人,这类人群需要终身依靠外援——注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。这类糖尿病通常在儿童时期发病,仅有6%左右的糖尿病患者是1型糖尿病。
除了1型糖尿病,还有一种在糖尿病患者人群中占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深的2型糖尿病。那么2型糖尿病又是怎么回事呢?
在糖代谢的过程中,小肠在分解淀粉时,如果忘记分泌GLP-1,也就是压根没有通信兵去报信,胰腺就会傻乎乎地在家睡觉,不知道要分泌胰岛素。这种由于通讯设施错误导致的高血糖,是一种2型糖尿病。当然,这是一种很绝对的情况。
更多的情况是,如果你吃吃喝喝的时候,完全没有考虑到胰岛素的感受,胃肠道吸收太多的葡萄糖,就像过多乘客扎堆来到列车员面前,这个工作量直接把列车员吓懵了,只能消极怠工甚至罢工。
小肠照常分泌了GLP-1,而GLP-1不积极工作,慢悠悠地去报信,胰腺接到指令后也慢悠悠地分泌,分泌出来的胰岛素又慢悠悠地去开门。意思就是如果肽君、胰腺、胰岛素这三个家伙有一个患了拖延症,或者是全部患了拖延症,那结果就糟糕了。
血糖进入不了细胞,血糖值就飙高,这个时候,胰岛就只能派更多的胰岛素去救场,但这种做法不一定有效,最后还可能把胰腺总部累死,再也培养不出胰岛素来。所以某些病人需要长期注射胰岛素。
这种因为无法识别胰岛素而导致血糖无处可去的情况,我们称为2型糖尿病。这类糖尿病发病时间通常较晚,且与肥胖有很大的关系。
第三类是妊娠糖尿病。在怀孕前血糖正常,妊娠期突然血糖升高,而分娩后又恢复正常。这一类糖尿病称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要是因为体内内分泌变化,拮抗胰岛素的激素水平升高,使胰岛功能相对不足,导致血糖升高。
妊娠糖尿病一经诊断,就应该立即开始治疗,否则高血糖状态会对母亲和胎儿产生不良影响。患有妊娠糖尿病的女性,即便分娩后血糖值恢复正常,也应该定期进行血糖测试,及时发现血糖变化,否则有可能会转化成其他类型糖尿病。
最后就是特殊类型糖尿病,比较少见,主要是继发于其他的疾病,病因众多,患者较少。
这里主要指的是2型糖尿病。
糖尿病的高危人群也称好发人群,是指容易得糖尿病,但目前血糖还正常的人群。一般来说,糖尿病的发生与遗传、环境、饮食和运动等多种因素相关。
易患糖尿病人群如下:
1、有糖尿病家族史
2、身体肥胖
尤其是腹型肥胖(男性腰围≥90厘米,女性腰围≥80厘米)的人患2型糖尿病的可能性更大。
3、生产过巨婴
生过8斤以上巨大婴儿的妇女,得糖尿病的可能性也比较大。
4、出生时体重较轻的孩子
有研究发现,出生时在5斤以下体重较轻的孩子,胰岛发育可能存在问题,长大以后患代谢综合症、糖尿病、冠心病、高血压的概率较高。
5、患有代谢综合症
代谢综合症(或者叫胰岛素抵抗综合症)是以引起多种物质(糖、脂肪、蛋白质)代谢异常为基础的疾病,包括高体重、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高血黏、高胰岛素血症、微量白蛋白尿、脂肪肝。如果具备其中三项或三项以上,则患有代谢综合症。患有代谢综合症的人群,即使血糖不高,也属于糖尿病的高危人群。
6、糖耐量受损
有一部分人,他们的空腹血糖是正常的,在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L),但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准,但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损,临床上把这种情况称为:糖尿病前期,也称为糖耐量受损。
另外一个可能性是,受试者的空腹血糖未达糖尿病的水平(≥7mmol/L),但介于6.1至6.9 mmol/L之间,也反映了糖代谢的异常,因此也被归类为糖尿病前期。
为尽早发现糖尿病前期,规律监测血糖十分重要。血糖监测频率因人而异,您可与医生详细交流后做决定。每年至少一次血糖测定为常见推荐次数。
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