脑出血是一种出血性的脑卒中，也是我国居民健康的重大威胁。在脑出血的患者中，还有很多的中青年人，而且随着各种因素的变化，脑出血也呈现出越来越年轻化的趋势。脑出血的原因也有很多种，那么正如提问者说到的那样，为什么有的人没有高血压、高血脂、肥胖等因素，依然出现了脑出血呢？

一、脑出血的原因有很多吗？

脑出血最为常见的原因就是高血压，这也是导致脑出血的最大的原因。但高血压却也不是脑出血的唯一原因。除外高血压，还有哪些因素是我们不可预测的呢？一方面脑血管畸形，脑动脉瘤是常见的脑出血原因之一。而脑动脉瘤的患者，很多人是在不知情的情况下就有的，脑动脉瘤的患者的脑出血，多数都是动脉瘤破裂导致。另一方面头部外伤等也是脑出血的重要原因。当然除了以上这些，凝血功能障碍性疾病等也可以导致脑出血的发生。

二、脑出血后都会有哪些症状？

脑出血后恢复是否良好，一方面和脑出血后压迫损害的脑细胞的多少、是否死亡、位置、所承担的功能等诸多因素有关。另一方面还和出血后治疗是否及时，治疗是否得当等诸多因素有关系。但无论是哪一种情况，脑出血或所或少的都是会有症状的，因为理论上讲，只要有脑出血，就会有脑组织的坏死，进而导致后遗症。但如果治疗得当，干预及时，康复得体，可以使得后遗症看不出来或者影响较小。

三、脑出血后如何保养？

脑出血后，一旦度过急性期，剩下的就是康复治疗。当然，如果是脑动脉瘤等其他原因诱发的脑出血，还需要针对脑动脉瘤进行治疗。但如果没有特殊治疗，剩下的就是避免诱发因素，预防好复发，尽可能的进行康复锻炼减少后遗症治疗了。

看懂了吗？高血压不是脑出血的唯一诱因，没有高血压也会有脑出血。当然脑出血后主要是预防复发以及康复训练减少后遗症。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

失眠的到来不仅会使我们的睡眠质量大打折扣，还会严重影响到第二天的正常工作和学习，降低工作能力的同时，也使得我们的生活质量一路下滑，所以，及时、有效的治疗失眠问题是非常必要的，可具体该怎么做呢？今天就来介绍几种治疗失眠的好方法。

1、 裸睡法

人在裸睡的时候，肌肉能得到有效的放松，缓解白天由于紧张引起的疾病和疼痛。没有了衣服的隔绝，皮肤有一种通透的感觉，可以促进新陈代谢、加强皮脂腺和汗腺的分泌，有利于皮脂排泄和再生。没有衣服的束缚，身体自然放松，血流通畅，也可在一定程度上改善一些人手脚冰凉的状况，有助进入深层次睡眠。

2、 认知行为疗法

提到失眠，相信很多人的第一反应是安眠药，然而治疗失眠，尤其是慢性失眠症的首选方法并不是药物，而是认知行为疗法。这种方法主要是通过矫正患者对睡眠的错误认识，并通过改变日常行为的方法来治疗失眠，对部分患者的疗效显著。

认知行为疗法基本可以概括为“上下不动静”，也就是晚上10：30定点上床；早晨5：30定点下床；不补觉、不午睡、不赖在床上做与睡眠无关的事情；白天做1小时的有氧运动；每天静心练习1小时，如身体扫描，正念呼吸等等。

如此需要坚持三周才能达到治疗目的，所以尽管认知行为疗法简单经济，却常常难以坚持，需要有较强的自律意志，但只要能够坚持下去，半数以上的病人有显著疗效。

3、 打开气道法

打开气道法主要是用于打呼噜人群，我们知道打呼噜主要是由于气道阻塞造成的。有人说可以侧睡，但在入睡以后人会不停的翻身，几乎没人会一晚上不换姿势，所以侧睡并不能解决根本问题。还有建议抬高枕头，但通过生理结构来看，抬高枕头只会增加气道的阻塞。

事实上，解决打呼噜的根本目的是要保证气道畅通，所以应该抬高的并不是头部，而是上颈部。我们可以选择一款合适的颈枕，这样平躺时头会微微后仰，这时在放松的状态下，气道会比以往畅通，小舌头也会因为重力而减少下垂阻塞气道的情况。

4、食物调节法

1）糖水：有时心绪不宁是失眠的原因，可能是由于大脑血清素不足而引起的，这时可以喝一杯热糖水，糖水可以产生大量的血清素，抑制大脑上皮层的兴奋，有助于睡眠。

2）山药牛奶羹：将山药、桃仁、当归在水中煮烂，再加入牛奶、冰糖、红花熬一小会，在睡前半小时食用。

3）苹果、香蕉：都属于碱性水果，可以改善肌肉疲劳。

4）安神汤：龙眼、枸杞、莲心等有安神的作用，对多梦有一定作用。

此外，还有人认为喝酒可以帮助睡眠，其实不然，不少人酒醉睡醒之后感到浑身无力、头也昏沉沉的，正是酒精使得睡眠质量下降了。所以在睡前切忌服用让中枢神经兴奋的药物、食物，包括酒、咖啡、浓茶、巧克力等等。

正常人的听阈是在25分贝或者30分贝以下的，当出现电视调大声、左右耳代偿性的听声音等的时候，就代表的出现了听力下降的问题，而且这种下降已经挺严重了，如提问者所说的听力下降的确很受嘈杂工作环境的影响，一般是工地、车间这种的，但是在排除了这类因素外，就得考虑别的原因了。

耳朵是由外耳、中耳、内耳三部分组成的，声音是通过耳廓的收集进入外耳道、鼓膜的振动、通过中耳的听小骨将振动传导到内耳的耳蜗、然后传入大脑的听觉神经、最后成为了我们能够听到的声音，所以4个部位任何一个出现问题都会影响听力。

外耳：常见的是耵聍栓塞、外耳道异物、外耳道炎、鼓膜穿孔等。中耳：常见的中耳炎、耳硬化症等。内耳：耳蜗毛细胞的病变、膜迷路积水等。神经：听神经瘤。

除此之外，还有别的因素会引起听力下降：

1、外耳中耳耳蜗的先天畸形，鼓膜及锤骨柄未发育或内耳功能障碍，都会伴有不同程度的畸形。

2、老年性的耳聋，器官功能的老化就是机体的衰退，耳周血液循环变差及耳蜗毛细胞的退化，听力也会下降。

3、外伤，比如耳廓外伤、颞骨骨折、鼓膜外伤等。

4、服用耳源性药物导致的药物性听力损伤。

5、长期佩戴耳机，长期音量过大，会损伤耳蜗的毛细胞，对听力造成不可逆的损伤。

用耳机能损伤听力是真的吗？

在路上我们经常会看见年轻人耳朵里塞着耳机，一边听歌身体一边跟着舞动，所过之处周围的人也能听到耳机的声音，非常的嗨呢。当然很多人这样做是为了避免上下班路上的寂寞，但是不可避免的，一个严重的情况就是发生车祸，另一个潜移默化的影响就是听力下降。

声音是通过耳廓的收集、经过外耳道的传播、鼓膜的震动、经过中耳传导至内耳耳蜗，最后到达大脑神经反射。耳机对听力的损害目前持有的说法是：在声音传递过程中有个重要的环节就是耳蜗，耳蜗里生长着毛细胞，其实用来感受声波并向大脑传递信号的，戴上耳机后，耳朵是处于一种封闭的状态，而我们正常耳朵是接受85分贝的声音，而耳机可达到120分贝的的声音，长期戴耳机会损伤到毛细胞，耳机发出的声音越大、时间越长，对毛细胞的损害越大，则听力发生改变。

我们要学会正确的运用耳机：

1、戴耳机时间每天不要超过一个小时且得间断使用。

2、注意耳机的音量，在安静环境下，耳机音量能听到或者稍微有点低也无所谓，在嘈杂环境，音量最好不要超过60%，或者就不要戴了。

3、不要在睡觉时戴耳机。

如果你是长期戴耳机的人士，请立马摘掉耳机，如果出现耳鸣的情况，就得小心注意，如果直接出现了听力损伤，则赶紧去医院检查，以免延误病情。

如果说是喝什么可以预防高血压、高血脂，软化血管，那么可以明确先把答案告诉你，喝什么都不行，高血压、高血脂以及血管硬化，是由多因素引起的，包括我们年龄增长这个不可控的因素，所以，喝什么都无法阻止我们高血压、高血脂以及血管硬化的发生。

高血压、高血脂都属于慢性疾病，这些疾病很多情况下是原发性疾病，也无法有效的根除和治愈，往往需要通过长期的健康生活习惯的干预和合理用药来控制。而高血压、高血脂等问题，如果不能得到良好的控制，就是造成血管硬化，狭窄，最终导致心脑血管疾病的重要风险因素。

但是，喝什么对高血压、高血脂，软化血管的发展，还是有一定帮助的，可以减缓高血压、高血脂以及血管硬化的过早发生。

像那些喜欢喝酒，抽烟以及请客吃请来谈生意应酬的人来说，如果能把喝酒改为去小茶楼喝茶谈生意，那么这种肯定对预防高血压、高血脂，软化血管有一定的帮助，因为关于喝酒对高血压、高血脂等方面的影响，是有研究证据显示的。

 
但注意：把喝酒改为喝茶不是说喝茶对我们血压、血脂以及软化血管有很大的作用，甚至可以非常确定的说，目前没有任何研究证据可以显示告诉我们喝什么茶对我们高血脂有很好的降脂作用，因为本身我们高血脂就包括有高胆固醇血症、甘油三酯血脂、低密度脂蛋白以及混合型告知血脂，翻阅所有的医学指南，都没有发现喝茶对这些高血脂有很好的降脂功效，而之所以推荐把喝酒、请吃吃请改为喝茶，零食相伴，是因为喝酒本身对高血压、高血脂等影响很大，你要改为喝白开水，也是可以的，还可试着科学合理的控制好体重，做到低盐低脂低糖，营养均衡，不暴饮暴食；让自己动起来，坚持运动锻炼。这些方面都做到，比起单单服用某种保健品，或者多喝某种保健茶饮来，要靠谱的多，也要重要的多了。

所以对于已有高血压、高血脂问题的朋友，切莫想要通过多喝某种茶或某种饮料就能够改善和控制疾病，软化血管，预防心血管问题，就可以停药，良好的生活习惯和合理用药是基础，保健茶如果一定要喝，也要当做辅助手段，而不能作为替代手段。

老年人腹股沟直疝护理注意饮食调理、生活调理、积极治疗原有疾病。

1.饮食调理：老年人腹股沟直疝宜食用营养丰富易消化食物，比如牛肉、鱼肉、芹菜、西红柿、苹果等。忌辛辣刺激性食物，比如辣椒、花椒等。忌食易引起肠胀气的食物，比如豆制品、土豆等。

2.生活调理：老年人腹股沟直疝多注意休息，日常生活中避免剧烈运动或者参加重体力活动，避免突然托举重物，会对疝气造成较大冲击。也要注意保暖，及时增减衣物。

3.积极治疗原有疾病：比如有便秘、慢性支气管炎的患者，因用力排便、剧烈咳嗽等行为会增加腹部压力，腹压增大时会有肿块增大，腹痛等不适症状。此类患者要积极治疗原有疾病，比如便秘者平时养成良好排便习惯，遵医嘱用乳果糖、莫沙必利等药物。

老年人腹股沟直疝的症状比较严重，建议及时就医治疗，让专业医生帮助老年人尽早康复。

很多人认为，有些老人在平时啰嗦或者容易健忘，是正常的人体衰老现象。但需要注意的是——痴呆并不一定与年龄紧密相关，也可能会提前，而有些人群相对而言容易成为病患，要多留意。

空巢老人

大部分老年痴呆还是发生在老年人身上的，因为老年人退休之后，生活比较清闲，没有了繁忙的工作，反而会无事可做。并子女大多忙于工作，很少待在家里陪伴老人，对老人的照顾逐渐减少，或者是有些老人本身就沉默寡言，不喜欢跟别人说话，这些都会使老人慢慢变得孤独，很容易出现情绪低落，抑郁的情况。

并且精神状态会越来越差，导致思维迟钝，进而患病。

心脑血管病状

对于三高患者来说，容易患心血管疾病，稍不注意，会影响血液输送至大脑，影响大脑的正常工作，使大量的神经细胞衰弱，进而会加快老年痴呆的出现。

所以，三高人群在平时要注意身体的护理，多加注意身体的变化，如果有不舒服，要及时采取治疗，尽量不要耽误，否则会造成严重的后果。

单身的人

单身的人也容易患老年痴呆，这里多指没有结婚的人群，这些人在日常生活中沟通交流的机会相对较少，参加的社交活动也较少，孤独感比较强，会使精神状态不佳，所以与有伴侣的人相比，单身的人更容易患老年痴呆。

肥胖的人

因为平时不注意食物的摄入，经常食用油腻，高热量的食物，很容易使人发胖，过于肥胖会导致血脂，血糖升高，使血液变得粘稠，很容易引发高血脂，高血糖等疾病，在日后很容易患上老年痴呆。

所以，要尽量控制自己的体重，避免过于肥胖，危害身体健康。

烟酒伴身的人

抽烟喝酒损害我们的肝脏系统，影响身体健康，因为我们的身体是一些整体，肝脏的损伤会影响到大脑的正常运转；烟中的有害物质会堆积在体内，长期下去会使我们的大脑供血出现异常，加快大脑的退化。

脑部有损伤的人

如果你曾经出过车祸，头部受过伤，或者是患过脑部疾病，这些都会使疾病出现机率增大。

可是在生活中，又要怎样预防呢？

多咀嚼，活动牙齿

多吃一些坚果或者多咀嚼，因为大脑信息都储存在海马细胞里，随着年龄的加大，细胞的功能会下降，如果平时多咀嚼，会使这些细胞变多，有利于记忆的储存，使记忆力提高，能更好的预防老年痴呆。

  
多动脑

在平时要多做一些健脑的活动，经常动脑，会使大脑更加灵活，头脑更加清醒，可以减缓大脑的退化。比如可以做一些数学题，多和朋友交流读书心得，也可以养成写日记的习惯，记录每天的日常等，这些都可以锻炼人们的思考能力，增加脑活量。

多交流

老人们在平时要多参加社交活动，多与其他人交流，和家人聊天，一起分享高兴的事情，情绪低落时要及时向家人朋友倾诉，宣泄不良情绪。多结伴出去旅行，一起下棋，唱戏等，可以增加生活的乐趣，使心情更舒畅，能降低老年痴呆出现的风险。

老年痴呆对身体的伤害很大，要注意多运动，多交流，家人们也要多关注老人的情况，多陪伴老人，使老人的身心更健康。

炎热的夏天，在暑热和出汗的影响下，我们很容易患上肾阴虚。这么玄妙的名字究竟是什么呢？其实，肾阴和肾阳相对，指的是蕴藏在肾中的水液成分，是肾功能的物质基础，而肾阴虚说的就是肾阴的不足。肾阴不足，肾阳过旺，内火侵及下焦、膀胱，就会引发泌尿系感染，让我们有尿液滴沥不尽之感，患上“尿淋”证。

感染尿路的细菌如果没有得到及时的清除，还可能逆行到肾，伤及肾细胞，引发肾衰的严重后果！所以我们不能对肾阴虚掉以轻心，要本着“早发现，早治疗”的原则，在生活中留心观察肾阴虚的“蛛丝马迹”，一旦发现就不能耽误，从源头上遏止肾阴虚、肾衰的发生！

1.  看“五心”——五心烦热

这里的五心，指的是人体的五个中心——两个手心、两个脚心和一个心脏。这五个中心，可以说是反映肾阴虚的晴雨表，当我们感到手心、脚心发热，心胸烦闷时，我们的体内就可能出现了肾阴虚。肾阳有“真阳”、“命门之火”之称，是全身热能的来源，借助经络通及全身。肾阴不足时，肾阳过旺，达到人体内的“燃点”，就会四处点火，烧到手心、脚心和心脏，引起五心烦热。

2.  看脸——颧红

颧红，也就是我们常说的红脸蛋，患者会出现两颧发红的症状。在中医中，颧属肾，肾阴虚时，肾阳气上行至颧骨就会引起发热和潮红。我们要注意将颧红和满面通红区分开来，颧红是虚热，来源于体内阳气，由于肾气不足而分布不均，主要位于颧部；满面通红虽然也是热证，却是实热，热感于外，体内气血不存在不充足的问题。

3.  看舌——舌红而少津无苔

肾阴虚也影响着舌头的状态。肾阴是人体一身阴液之本，又有“真阴”、“元阴”之称。肾阴不足时，津液的气化生成就缺少水液基础，我们也就表现出少津，水津少而敷布不全，我们则表现出无苔。肾阴虚时肾阳过旺，化而为火，烧到舌头处则会引起舌头的发红。

4.  看尿液——尿液发黄

在中医理论中，肾脏通过蒸腾气化水液的方式产生尿液。其中，肾阳是动力，肾阴则是水液基础。肾阴不足时，肾脏的气化缺少“原料”，尿液就会不足而浓缩发黄；肾阳过剩，产生内热，祸及膀胱，造成感染，同样会引起尿液发黄的症状。

五心烦热？颧红？舌红而少津无苔？尿液发黄？出现这些症状就要小心，你可能患上了肾阴虚！肾阴虚还会引起尿急、尿频等“尿淋”证，给我们的日常生活造成很大的困扰；如果没有得到及时的调理，还可能进一步恶化为肾衰！别不把肾阴虚当病，我们平时在生活中要多喝水多锻炼、少饮酒少熬夜，从现在开始，养肾护肾，别等肾衰“找上门”再追悔莫及！

首先了解一下幽门螺杆菌感染与萎缩性胃炎

幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径，亦可通过内镜传播，而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其他家庭高得多。幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染的关系

慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染是有关系的，导致慢性萎缩性胃炎的缘由之一就有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌进入胃后，主要粘附在黏液层与粘膜上皮细胞上面，这样可以避免被胃酸杀伤，也可以躲避机体的免疫功能。同时幽门螺杆菌能够分泌一种尿素酶，这种酶可以把尿素分解，从而产生氨，与胃酸中和，这样形成了有利于幽门螺杆菌生存和繁殖的内部环境。

幽门螺杆菌感染能够促使机体产生炎症因子，导致胃粘膜感染，时间长了，会破坏正常的黏膜细胞，导致腺体被破坏，粘膜层变薄，出现胃窦、胃体萎缩，从而会使慢性萎缩性胃炎的产生。

慢性萎缩性胃炎前期的时候多是无症状，或是不典型，可有饭后腹胀、恶心呕吐、泛酸、烧心的症状，查体时可有剑突下压痛。慢性萎缩性胃炎可与浅表性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病相辨别，主要是通过胃镜加活检，C14呼气实验也是检测幽门螺杆菌感染的项目。

治疗幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎多是通过抗生素联合PPI胃酸抑制剂，现在多是四联药物治疗，即2种抗生素加上2种胃粘膜膜保护剂组成。同时患者要饮食多样化，忌食辛辣和油腻，少吃腌制、霉变的食物，饮食要清淡，戒酒、戒烟，天冷要注意保暖，防止受凉，保护胃肠。保持情绪舒畅，不要长期熬夜。

太阳几乎是我们每天都能看得到的东西。它不仅可以给我们带来光明，同时也可以带给我们温暖。它对于我们人类有着至关重要的作用。我们都知道晒太阳有利于身体健康，那么晒太阳具体有哪些呢？让我们一起来看看吧！

一、晒太阳有利于人体中钙的吸收

人体中的钙跟维生素D的多少有着直接的关系。如果身体中的维生素D缺少，那么人就会出现缺钙的现象。如果身体中的维生素D较多，那么自然不会出现缺钙的现象。众所周知，晒太阳有利于补钙。所谓补钙，即为钙吸收。太阳中含有紫外线，这个紫外线会照射我们自己的皮肤，照射皮肤之后，它会促进我们人体中合成维生素D。这个维生素D的获取，可以说是简单又快捷。如果平时晒太阳的时间过少，或者没有时间晒太阳。那么也不用担心，我们可以通过维生素D3来补充人体所缺少的维生素D。

二、晒太阳有利于预防骨质疏松

骨质疏松最常见的人群，应该是老年人群体。首先，因为老年人上了年龄之后，身体的各种机能开始退化。其次，老年人的性激素随着年龄减少，性激素的减少会刺激破骨细胞，进而导致成骨细胞的成长受到抑制，就会造成骨量减少。然后，老年人的吸收能力肯定不如年轻人，他们的吸收能力下降，就会导致食物营养吸收不好。进而影响维生素D的吸收，造成维生素D的缺乏。

不过，太阳中的紫外线可以照射我们的皮肤，有利于补充维生素D。所以，老年人晒太阳更会好之又好。老年人的日常闲时有很多，晒太阳是一部分，运动是另外一部分。老年人要适当的进行运动，让骨头活动活动。晒太阳的话，每天三十分钟为宜。晒太阳和适当的运动相结合更有利于人体中钙的吸收。

三、晒太阳有利于杀菌

在日常生活中，我们都会选择在阳光好的时候晒太阳。这是为什么呢？因为太阳的紫外线和太阳的温度，有利于把被子中的细菌和螨虫杀死，所以人们经常在太阳好的时候选择晒被子。同理，晒太阳也有利于杀死我们皮肤表面的细菌。虽然太阳中的紫外线很强，稍微不注意就可能把我们的皮肤晒黑了。但是，太阳的紫外线可以杀死我们皮肤表层的细菌，同时还可以增强我们皮肤的抵抗力。增加我们人体的免疫力。所以，晒太阳不论是对老年人，还是对青少年，都有一定的好处。

晒太阳补钙，需要开窗户吗？

答案是：“需要”

如果家里有太阳摄入，那么晒太阳肯定就方便了许多。但是，我们晒太阳的目的就是要让紫外线摄入我们的皮肤。玻璃对太阳紫外线有阻挡隔离的作用。所以，如果我们想要有效地晒太阳，还是要把窗户打开的。关着窗户虽然暖和，但是有可能会造成事倍功半的效果。老年人在家的时候，尤其要注意这一点。

那么预防骨质疏松，我们应该注意把握些什么呢？

首先，饮食很重要。每次吃饭的时候，要均衡膳食，吃一些维生素D含量较高的食物。同时，还可以每天选择吃一些蛋白质较高的食物。每天定量的喝牛奶，定量的吃一些豆制品等等。

  
其次，不仅是老年人要注意平时的运动，中年人也要尤为注意。每天适当的运动，有规律的进行锻炼，可以预防骨质疏松。预防骨质疏松要早下手，不能到骨质疏松的时候再想到去预防。

然后，老年人要注意平时的运动和锻炼。老年人的腿脚已经不如那些年轻人和中年人了，稍有不慎，可能就会磕着碰着。预防摔倒，预防骨折等等，这些都有助于预防骨质疏松。

最后，要按时地进行检查自己的骨骼。有则改之无则加勉，如果骨钙流失严重，那么可以采取一些药物来进行补钙。

不论是老年人，还是中年人，都会有骨质疏松的现象。遇到骨质疏松，一定要重视起来。晒太阳有好处，但是一定要在对的环境，对的时间里去晒太阳。骨质疏松的人尤其要注意平时的饮食和运动。预防骨质疏松刻不容缓，要从每天的一点一滴开始。

好了，今天我们的分享就到这里了。找对方法，找对时间，那么就有可能造成事半功倍的效果。最后祝大家身体健康，万事如意！

一、帕金森病早期治疗

PD早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成，推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等，争取患者家属配合，鼓励患者多主动运动，尽量推迟药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作，需药物治疗。

二、药物治疗

PD目前仍以药物治疗为主，恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡，应用抗胆碱能和改善DA递质功能药物，改善症状，不能阻止病情发展。

1、用药原则：

①从小剂量开始，缓慢递增，尽量用较小剂量取得满意疗效。②治疗方案个体化，根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物。③不应盲目加用药物，不宜突然停药，需终生服用。④PD药物治疗复杂，近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等，与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量，单独使用疗效不理想，应权衡利弊，适当选择联合用药。

2、抗胆碱能药：

对震颤和强直有效，对运动迟缓疗效较差，适于震颤明显年龄较轻患者。常用安坦(artane)1～2mg口服，3次/d，开马君(kemadrin)2.5mg口服，3次/d，逐渐增至20～30mg/d。其他如苯甲托品(cogentin)、环戊丙醇(cycrimine)、安克痉(akineton)等，作用与安坦相似。副作用包括口干、视物模糊、便秘和排尿困难，严重者有幻觉、妄想。青光眼及前列腺肥大患者禁用，可影响记忆功能，老年患者慎用。

3、金刚烷胺(amantadine)：

促进DA在神经末梢释放，阻止再摄取，并有抗胆碱能作用，是谷氨酸拮抗药，可能有神经保护作用，可轻度改善少动、强直和震颤等，早期可单独或与安坦合用。起始剂量50mg，2～3次/d，1周后增至100mg，2～3次/d，一般不超过300mg/d，老年人不超过200mg/d。药效可维持数月至1年。副作用较少，如不安、意识模糊、下肢网状青斑、踝部水肿和心律失常等，肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡和肝病患者慎用，哺乳期妇女禁用。也可用其衍生物盐酸美金刚烷(memantine hydrochloride)。

4、左旋多巴(L-dopa)及复方左旋多巴：

L-dopa是治疗PD有效药物或金指标。作为DA前体可透过血脑屏障，被脑DA能神经元摄取后脱羧变为DA，改善症状，对运动减少有特殊疗效。由于95%以上的L-dopa在外周脱羧成为DA，仅约1%通过BBB进入脑内，为减少外周副作用，增强疗效，多用L-dopa与外周多巴脱羧酶抑制剂(DCI)按4∶1制成的复方制剂(复方L-dopa)，用量较L-dopa减少3/4。

5.复方L-dopa剂型：

包括标准片、控释片、水溶片等。标准片如美多巴(madopar)和帕金宁(sinemet)：①Madopar由L-dopa与苄丝肼按4∶1组成，美多巴250为L-dopa 200mg+苄丝肼50mg，美多巴125为L-dopa100mg+苄丝肼25mg，国产多巴丝肼胶囊成分与美多巴相同，②帕金宁(Sinemet 250和Sinemet 125)由L-dopa与卡别多巴按4∶1组成。

三、手术治疗

手术方法主要有两种，神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。手术与药物治疗一样，仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物，但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者、药物治疗效果好的患者不适宜过早手术。

四、其他治疗

包括细胞移植与基因治疗、康复治疗等。其运动方法包括ROM训练、肌力增强训练、耐力训练、平衡训练、步态训练、关节松动术等，可改善患者的运动障碍。

我还记得那天，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。2021年6月，医生告诉我，我患上了非浸润性膀胱上皮癌。从那天起，我的生活就像被一层阴影笼罩，仿佛每一天都在与时间赛跑。起初，我选择了中药治疗，希望能够避免手术的痛苦。但是，2024年8月，血尿现象再次出现，我的心情跌入谷底。我知道，我不能再逃避了。

我来到了市医院，医生建议我进行手术治疗。虽然我内心充满恐惧，但我知道这是我唯一的选择。手术前，我与医生进行了多次线上咨询，医生耐心地解答了我的所有疑问，包括手术方式、止血方法、是否需要化疗等等。这些信息让我对手术有了更清晰的认识，也让我更加坚定了手术的决心。

手术后，我继续在家休养，期间也通过线上问诊与医生保持联系。医生告诉我，手术灌注药物主要是为了预防复发。听到这个消息，我感到一丝安慰。同时，医生也提醒我，需要定期复查，以确保病情稳定。

回想起这段经历，我深刻地体会到，面对疾病，我们不能逃避，不能放弃。只有积极面对，勇敢治疗，才能重获健康和生活的美好。