当前位置:首页>

中青年高血压指导策略(一)

中青年高血压指导策略(一)
发表人:葛现伟

应加强中青年人群血压的控制和管理,从而有效减轻动脉硬化性心血管疾病的发生。

(一)对于中青年人群,专家共识建议使用包括动态血压监测或家庭血压监测在内的血压测量方法准确诊断高血压;在起始治疗前评估心血管疾病的长期风险;血压靶标<140/90 mm Hg(如果可以耐受,或者有相关合并症的患者,靶标应为<130/80 mmHg)。

(二)生活方式干预是关键,应及早开始。

  • 限盐(<6 g/d),增加富含钾的食物(新鲜水果、蔬菜和豆类)的摄入,减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。
  • 控制体重:体质指数(BMI)<24 kg/m2,男性腰围<90cm,女性腰围<85cm。
  • 戒烟并避免二手烟。
  • 限制每日饮酒量:男性<25 g/d,女性<15 g/d。
  • 有氧运动:如散步、慢跑、骑自行车或游泳等,每日运动 30min 以上,每周 5-7 次。
  • 减轻精神/心理压力,必要时可咨询专业心理医生。

(三)药物降压策略应个体化,并应考虑患者心血管疾病风险因素的管理,如吸烟、超重/肥胖、血脂异常、糖尿病和代谢综合征。

(四)医生应鼓励患者自行监测血压,并与医生分享数据,以便进行药物调整,提高患者用药依从性。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  •  

    科学审核:京东全职医生-普内科-曹静

  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,也会引起其他疾病!

     

     

    高血压治疗的基础是口服药物,药物治疗是高血压治疗的基石,但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢?

     

    答案当时不是。还要其他的一些注意事项!

     

    1.按时服药是基础

     

    绝大多数高血压病人都是需要终身服药的,有许多人认为口服药物后血压变得正常,就可以停用药物,这种想法是错误的。口服药物后,除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要,否则药物是不能停用的,必须坚持服药。

     

    2.合理膳食是必须

     

    高血压病人要清淡饮食,要低盐饮食,要低脂饮食,这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率,因为高盐高脂及高胆固醇饮食,会增加肥胖、高血脂的可能,而这些都不利于控制血压,所以要想控制血压,一定要合理膳食。

     

    3.心情舒畅是关键

     

    高血压病受情绪影响较大,需要合理的工作生活压力,适当的愉悦和放松心情,有利于血压控制于正常水平。

     

    4.健康习惯是必要

     

    健康的生活习惯,拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激,合理的作息生活习惯,可减少高血压相关并发症,有利于将血压控制在达标范围。

     

     

    5.适量运动不能少

     

    运动不仅不会增加血压,还会更有利于控制血压,所以,一旦罹患高血压,合理的运动计划和强度,有利于控制血压于正常水平。

     

    当然,合理膳食也好,适量运动也好,健康习惯也好,这些都是作为高血压病治疗的辅助,最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药,定期复查血压!

     

    以上针对的是原发性高血压病,对于继发性高血压病,我们还需要找到继发性高血压的原因,针对病因对症治疗,比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术,以及针对其他原发病的对症治疗等等。

  • 高血压大家都耳熟能详,它是一种很常见的多发病症,严重的危害患者的身体健康安全。调查数据表明,我国的高血压患病人群已经飞速增长到了2.7亿!成为了我们所有国民要共同面对的问题,因此预防高血压控制高血压也成为了我们首要任务。

     

    学会识别高血压,预防它的悄然而至

    目前我国高血压患者高居不下,但是众多患者中,能明确的及早的知晓自己患病且加以控制的患者少之又少,有些患者直至脑梗、肾功能衰竭时才发现自己有高血压,面对高血压严重的并发症,多了解相关知识就显得尤为重要,通过定期检查身体以及检测血压是预防高血压的必要措施之一,当然也不要因为一次两次的血压偏高就以为自己得了高血压。一般的成年人应该在未使用药物的情况下,检测三次血压,并且不在同一日,测量结果超出正常范围即可确定病情。

    对待病情一定要从多方面控制,防于未然。

    高血压患者一旦确诊病情,就要做好长期治疗的准备,首先便是从改善自身的作息饮食规律开始,建立良好的生活习惯,也会使控制血压变得相对轻松一些。

    高血压严重危害患者的身体健康,患者必须要知道的核心策略。

    1. 控制体重

     

    肥胖一直都是高血压重要的诱发因素,患者每天摄入过多的能量、脂肪等,就会导致体重直线上升,变得肥胖。因此,饮食健康对于高血压患者就显得尤为重要。生活中患者不宜暴饮暴食,可多吃鱼肉、粗粮、绿叶蔬菜等食物,控制每天的能量摄入。

     

    2. 加强日常锻炼

     

    在日常生活里加强运动,保持一个年轻有活力的身体可以轻松的预防高血压。高血压初期患者可以适当地多增加运动,以有氧运动为主,比如跑步、跳绳、游泳等,降压效果都较为明显,患者可按照自身条件为自己制定一份锻炼计划表坚持锻炼。

     

     

    3. 控制饮食

     

    高血压患者应该减少对糖、盐、油的摄入,饮食因以清淡为主,一般情况下,患者每日摄入的盐分应该要控制在3克以下。患者应该多吃新鲜的水果蔬菜,在各类果蔬中有着极为丰富的维生素,大量的维生素使患者对于血压的控制更加容易。

     

    总之,大家应该更加了解高血压,懂得如何科学合理的预防高血压以及控制高血压。

  • 即使你是一个年轻的成年人,你也不会因为太年轻而不受高血压的影响。事实上,几乎一半的20岁以上的成年人患有高血压——即使他们看起来很健康。高血压不会引起明显的症状,但这并不意味着应该忽略。 虽然可能感觉不到,但随着时间的推移,高血压会悄悄地损害你的身体——增加你患严重疾病的风险。这就是为什么我们称高血压为沉默的杀手。 你的血压数字意味着什么 血压是血液在全身泵送时施加在动脉壁上的力。你的动脉可以承受一定的压力,但它们的处理能力是有限的。 这就是为什么血压是根据它如何影响我们的健康来测量和分割的。

     

    四种血压类别是: 

    正常血压:低于120/80毫米汞柱 

     

    血压升高:120-129/80毫米汞柱 

     

    高血压:第一阶段:130-139/80-90毫米汞柱 

     

    高血压:第2阶段:140/90毫米汞柱或更高 

     

    只有正常血压才算健康。高血压会通过以下方式损害心脏和动脉: 迫使你的心脏更加用力。随着时间的推移,这导致心肌增厚,使心脏更难填充和泵血。缩小和硬化你的动脉。这会限制血液的正常流动。 

     

    血压对你的健康有什么影响? 

    即使你只有20多岁或30多岁,长期研究表明,血压升高会显著增加你在晚年患上严重健康状况的风险。 不受控制的高血压是中年心脏病的主要风险因素,这是心脏病的主要死亡原因。它也是中风、肾病和几种眼部疾病的风险因素。 另外,高血压不仅仅影响你的健康;这也牵涉到经济问题。一个高血压患者每年在相关的药物和健康费用上花费近不低。如果高血压得不到控制,并导致严重的医疗状况,如心脏病,这些费用就会飙升。 

    你如何降低血压? 

    降低血压的步骤并不像你想象得那么痛苦。

     

    如果你吸烟,你需要戒掉。否则,降低血压就显得极其艰难。

     

    你还要保持健康的体重,如果你超重,减掉10磅就能降低你的血压。 

     

    摄入少量盐,保持你的盐摄入量在1500毫克/天以下。 

     

    得到足够的锻炼,尽量每周锻炼至少90分钟。 

     

    限制饮酒,如果你是女性,每天饮酒量保持在一杯,如果你是男性,每天饮酒量保持在两杯。 

     

    健康饮食,目标是低饱和脂肪和反式脂肪,富含水果、蔬菜和全谷物的饮食。 

     

    年轻人通常不会很重视高血压问题,而且也不太可能在就诊时被医生诊断出来。除了现在采取措施减少未来的风险因素,与医生讨论你的血压是否持续偏高也很重要。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 即使你是一个年轻的成年人,你也不会因为太年轻而不受高血压的影响。事实上,几乎一半的20岁以上的成年人患有高血压——即使他们看起来很健康。高血压不会引起明显的症状,但这并不意味着应该忽略。 虽然可能感觉不到,但随着时间的推移,高血压会悄悄地损害你的身体——增加你患严重疾病的风险。这就是为什么我们称高血压为沉默的杀手。

     

    你的血压数字意味着什么?血压是血液在全身泵送时施加在动脉壁上的力。你的动脉可以承受一定的压力,但它们的处理能力是有限的。 这就是为什么血压是根据它如何影响我们的健康来测量和分割的。

     

     

    四种血压类别是:

     

    正常血压:低于120/80毫米汞柱 

     

    血压升高:120-129/80毫米汞柱 

     

    高血压:第一阶段:130-139/80-90毫米汞柱 

     

    高血压:第2阶段:140/90毫米汞柱或更高 

     

    只有正常血压才算健康。高血压会通过以下方式损害心脏和动脉: 迫使你的心脏更加用力。随着时间的推移,这导致心肌增厚,使心脏更难填充和泵血。缩小和硬化你的动脉。这会限制血液的正常流动。 

     

    血压对你的健康有什么影响? 

    即使你只有20多岁或30多岁,长期研究表明,血压升高会显著增加你在晚年患上严重健康状况的风险。 不受控制的高血压是中年心脏病的主要风险因素,这是心脏病的主要死亡原因。它也是中风、肾病和几种眼部疾病的风险因素。 另外,高血压不仅仅影响你的健康;这也牵涉到经济问题。一个高血压患者每年在相关的药物和健康费用上花费近不低。如果高血压得不到控制,并导致严重的医疗状况,如心脏病,这些费用就会飙升。 

    你如何降低血压? 

    降低血压的步骤并不像你想象得那么痛苦。

     

    如果你吸烟,你需要戒掉。否则,降低血压就显得极其艰难。

     

    你还要保持健康的体重,如果你超重,减掉10磅就能降低你的血压。 

     

    摄入少量盐,保持你的盐摄入量在1500毫克/天以下。 

     

    得到足够的锻炼,尽量每周锻炼至少90分钟。 

     

    限制饮酒,如果你是女性,每天饮酒量保持在一杯,如果你是男性,每天饮酒量保持在两杯。 

     

    健康饮食,目标是低饱和脂肪和反式脂肪,富含水果、蔬菜和全谷物的饮食。 

     

    年轻人通常不会很重视高血压问题,而且也不太可能在就诊时被医生诊断出来。除了现在采取措施减少未来的风险因素,与医生讨论你的血压是否持续偏高也很重要。

  •  

    据统计,我国高血压患者已经超过2.5亿,且近年来患病率仍在不断攀升,是我国城乡居民疾病死亡的首要病因。

     

    为提升公众对高血压防治的重视度,推动高血压院外管理的标准化和规范化,2022年5月17日世界高血压日,京东健康和中国心血管健康联盟将共同发起“京心呵护,降压达标”——《中国高血压患者院外规范化管理推广工程》。汇聚众多心内科医生,通过标准化随访方案管理高血压患者,提升中国高血压患者的达标率,减轻我国心血管疾病的负担。

     

    与此同时,5月17日14:40-16:40京东健康名医直播特邀多位名医专家,与大家共同探讨高血压管理知识!

     

     

    扫码看直播

     

    高血压患者应如何进行自我管理?

    中青年高血压患者该如何应对?

    如何运动更为科学?

    疫情之下,高血压患者又当如何做好居家防范?

    ……

    关于高血压,你还有哪些问题?

    欢迎在评论区留言提问~

    直播中

    你的问题将有可能被专家选中进行解答~

  • 高血压是经常会困扰我们的疾病之一,近年来其发病率一直在不断地增加,一旦患有了高血压就要终身服用相应的降压药物来进行治疗,如果不按时服药,导致血压长期过高会导致脑出血、肾损伤、眼底出血等疾病出现,威胁着人们的身体健康。

     

    高血压肾病作为一种常见的由高血压引起的疾病。高血压肾病系原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症。前者是由于良性高血压长期作用于肾脏所致,后者指在原发性高血压基础上发展为恶性高血压后引起的肾脏损害。高血压和肾损害如果同时存在,会互为因果,互相加重。

     

     

    生活中有哪些预防该疾病发生的措施呢?

     

    一、控制血压。高血压肾病主要是由于高血压引起的肾脏的相关疾病,可见要想预防该疾病的发生,首先要做好的就是要控制好血压。除了要规律的口服合适的降压药物以外,还要注意每天监测血压,争取把血压控制在一个理想的状态。

     

    二、为了防止肾损伤的发生,我们可以在选择降压药物时选择对肾脏有一定保护作用的药物,如普利或者是沙坦类的药物,对于高血压出现了蛋白尿的患者服用上述药物有是有好处的。

     

    三、高血压患者还需要定期进行体检,尤其是跟肾脏相关的指标如肾功能、尿液分析、双肾输尿管膀胱彩超等指标,以便于在高血压发生肾损伤的早期就能发现,从而及时的进行治疗,防止疾病的进一步发展。

     

     

    四、一定要养成良好的饮食习惯。不暴饮暴食,少吃咸食,吃盐过多,容易导致血管硬化和血压升高。少吃甜食,甜食含糖量高,在人体内容易转化为脂肪,导致动脉硬化,或加重高血压或引发糖尿病。

     

    五、高血压和肾病家族史的人一定不要使自己劳累,不熬夜、不承受过度的脑力劳动,要保证充足的睡眠。

     

    六、高血压患者要保证适当的运动。可以每天散散步,打打太极拳等,以增强体质,对于有效控制血压也是有很大帮助的。

     

    高血压肾病会对身体带来严重的危害,严重的会发生肾衰竭等疾病,因此要注意预防并及时的治疗,把危害控制到最小。

  • 大家认识了高血压,知道了高血压的严重危害,并了解到高血压的防治及基本的药物治疗,这只是万里长城走出了第一步,要实现平稳降压,减少高血压对心脑肾等重要脏器的危害,路还很远,很远。高血压患者日常生活中应该怎么样自我管理呢?今天亮哥针对临床中遇到的各种问题展开详细阐述。

     

     

    第一点:还是老生常谈,不管是不是高血压患者,也不管是哪个级别的高血压患者,一个好的生活习惯必不可少。戒烟限酒、少盐低脂、适度运动、多吃水果(糖尿病患者除外)和蔬菜、保持良好的精神状态、生活有规律。

     

    第二点:良好的药物依从性。好多患者回到家中就会忘记医生的嘱咐,经常会有漏服、自行减量、加量。或者干脆就是跟着感觉走,自己觉得不舒服就是吃药,觉得今天很舒适就不吃药,造成血压的波动,从而给这无形的杀手—高血压创造致病的机会,一定要按照医嘱的剂量、服药时间口服降压药物。不要盲从他人用药,随意更换。之前有患者来就诊说是近期血压很不稳,最后一问才知道有个亲戚送了他几盒较贵的降压药物,本着贵药就是好药的原则应用了。适合自己的才是最好的。

     

     

    第三点:要合理的监测血压。为什么说是合理的监测血压呢?部分高血压患者,恨不得每时每刻都要知道血压是不是在正常范围。如果测得血压偏高,就自行加药,如果测得血压偏低就自行停药。血压本来就是有昼夜波动的。偶尔偏高、偏低属于正常,观察即可。盲目的增减药物反受其害。我就经常会遇到这样的患者,血压反复波动来就诊,最后降压药物并未更换,规律用药后血压即可降至目标水平。监测过程中如果有血压升高应先查找原因是不是休息不好?是不是运动后测量的?生气后测量的?都会导致血压升高。实在不放心可去医院做一个24小时动态血压监测。再有就是家中血压计的选择问题,目前最准确的血压计为水银式血压计,但水银所致污染严重,预计2020年将禁止生产。目前市场上的大品牌的电子血压计是值得信赖的,最好选用臂式电子血压计。测血压也应该在静息状态下坐式或卧式均可。血压计尽量与心脏同一水平为宜。

     

     

    4.对所用降压药物,要阅读药品说明书,除非特别有医嘱,否则一定要按照说明书用药,同时应知晓应用降压药物副作用。但是不要对药物副作用过度担心,既然称之为药必定会有副作用的。现在上市有大量的安全性数据,不安全就不会上市了。对于老年人要警惕体位性低血压发生,从卧位变为坐位,一定要缓慢。对于短效降压药物一定要警惕,特别是心痛定(硝苯地平片),已很少用于临床降压,切不可含服降压!!!

     

    5.应该重视血糖、血脂、尿酸等危险因素的治疗,高血压与血脂、血糖互相影响、互为因果。如有胸闷、心悸、气促等不适,及时就诊。

     

    季节变化时高血压患者的血压容易发生波动。天气渐凉,皮肤血管会收缩,一些老年人、平时血压波动大的患者、重度高血压的患者可能会出现血压升高,因此要加强监测。若血压比平时轻度升高(收缩压不超过10mmHg),暂时不特殊处理,随着人体的适应多数人的血压可恢复正常,若明显升高,请咨询医生。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 高血压是国人健康的重大威胁。

     

    最新发布的《中国心血管病报告》显示,中国心血管病患者人数2.9亿,心血管病死亡率居首位,占居民疾病死亡构成的40%以上。

     

    相当于每5例疾病死亡中就有2例是由于心血管病。

     

     

    其中,50%的冠心病和卒中死亡发生在高血压患者中,25%的心血管事件可归因于高血压。因此,找出正确应对高血压的方法,一直是医学界的重要课题。

     

     

     

    前不久,由日本自治医科大学苅(读音yì,同“义”)尾七臣教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授、中国医学科学院阜外医院张宇清教授等来自13个国家和地区研究人员组成的专家组发布的首个“亚洲动态血压监测专家共识”(下文简称“共识”)指出,亚洲高血压患者有其独特表现。

     

     

    《生命时报》采访国内权威专家,给你一套针对亚洲人的科学控压法。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师  刘梅颜

    阜外华中心血管病医院高血压病区主任  赵秋平


    本文记者丨董长喜

    本文编辑丨鲍捷

     

    高血压具有“亚洲特色”

     

    共识指出,亚洲高血压患者与欧美患者相比,主要有以下5大特征。

     

    对此,首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜表示,表现不同,治疗手段就必然有所差异。这一共识能为医生和患者调整用药带来一定启发。

            

    No.1中风更常见

     

    西方人群冠心病更多,而亚洲人群脑卒中更多。

     

    著名医学期刊《柳叶刀》曾刊文指出,中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一,与其他国家相比,中国人的中风风险十分突出。

     

     

    数据显示,我国脑卒中年发病率为250/10万,冠心病事件年发病率为50/10万,前者是后者的5倍;而在西方国家,两者的发病比例大致为1∶1。

     

    因此,预防脑卒中是我国治疗高血压的重要目标。

     

    No.2引发疾病的风险更高

     

    亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关联性比澳大利亚与新西兰人群更强。

     

    血压每升高10毫米汞柱,亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%和31%,而澳大利亚与新西兰人群分别增加24%和21%。

     

    不过,与西方人群相比,血压降低的有益影响在亚洲人中也更明显。    

     

    No.3对盐较敏感

     

    亚洲人可能具有遗传倾向的盐敏感性,即摄入高盐饮食后,血压增高幅度高于欧美人。

     

    调查显示,中国六成高血压患者都属于“盐敏感性高血压”。这种敏感可能与国人本身吃盐多的习惯有关。

     

     

    世界卫生组织推荐,每人每天食盐摄入量应小于5克。而在中国,南方人每天吃7~8克盐,北方人则高达12~18克。

     

    相应的,高血压发病率呈现“南低北高”。

           

    No.4肥胖因素影响不同

     

    肥胖对血压的影响在亚洲人和欧美人中也有所不同。

     

    与欧洲人相比,亚洲人可能会在体重指数(BMI)较低且BMI增幅较小的情况下,出现高血压前期和高血压。

           

    No.5隐匿性高血压更常见

     

    隐匿性高血压是指在诊室测量血压是正常的,而在诊室外血压升高,包括清晨、日间和(或)夜间血压升高。

     

    亚洲人隐匿性高血压患病率高,究其原因,与血压晨峰现象、睡眠呼吸暂停及睡眠障碍等导致的夜间血压高有关。

     

     

    研究证实,血压晨峰现象及夜间高血压更易导致脑卒中、心梗等心血管不良事件。

     

    亚洲人的白大衣高血压(即在诊室测量时血压升高,而在诊室外则血压正常)也高于欧美人。

     

    此外,亚洲人冬季血压值较高。比如,日本心脑血管疾病发病率会在冬季增加,中国急性冠状动脉综合征更易在冬季出现。

     

    针对亚洲人的“降压法”
           


    针对亚洲人高血压的特点,阜外华中心血管病医院高血压病区主任赵秋平给出以下治疗建议和措施。

     

    1.生活方式调整

     

    减盐对控制血压尤为重要,盐摄入量过高会增加高血压、心脑血管疾病及肾脏疾病的风险。

     

    减盐是世界卫生组织推荐的最佳干预措施之一,也是性价比最高的改善人口健康的方法之一。

     

    对于口味较重者,可尝试阶段性减盐,即每月或每年减少5%的盐摄入量。

     

    以下食物要少吃:

    加工肉制品、腌制食品、果脯类、腐乳等高盐食物。

    酱油、番茄酱、甜面酱、味精、鸡精等含钠量较高的调味品。

    白面包片、方便面、披萨饼等高盐主食。

     

    2.控制体重

     

    超重、肥胖是升高血压和引起心脑血管病最危险的因素之一。

     

    数据显示,在40~50岁肥胖者中,高血压发生几率要比体重正常者高50%;体重越重,患高血压的危险性也就越大。

     

    研究发现,体重每减轻10公斤,血压就会降低5~10毫米汞柱,高血压患者控制好体重就能更好地控制血压,同时降低糖尿病和心脑血管病的发生危险。

     

     

    控制体重的最佳方式是坚持锻炼身体和适度调整饮食,不要乱用减肥药,也不提倡过度节食减肥。

           

    3.遵医嘱调整药物

     

    共识指出,应根据亚洲人的发病特点选择降压药。长效钙离子拮抗剂(地平类降压药)血药浓度持久,能平稳降压,改善血压波动,可能更适合亚洲高血压患者。

     

    对于单药效果不佳的,可将钙拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)或血管紧张素受体拮抗剂(沙坦类)联合使用。

     

    不过,药物调整要由专业医生经过评估来进行,患者切勿擅自调整用药。

     

    定期动态血压监测至关重要

        

    除了上述三点,共识重点强调了定期做动态血压监测(ABPM)的重要性。

     

    ABPM是一种连续24小时监测血压而不影响患者日常活动的技术,可获得24小时内多次血压数值,是发现隐匿性高血压的首选方法。

     

    患者佩戴监测仪时,应先测量双侧上肢血压。

     

    若收缩压差<10毫米汞柱,选用非优势手。若收缩压差≥10毫米汞柱,选用血压较高侧安装监测袖带。

     

    一般15~30 分钟测定1次,获取24小时血压,包括24小时平均收缩压、平均舒张压、平均脉压、基础血压及血压负荷。
           

    低危患者可每隔几个月查一次ABPM,再加上家庭和诊室血压测量就足够了。高危患者(包括有靶器官损害、心血管疾病病史或合并症的患者)应密切关注ABPM,评估血压是否达标。

           

    如果患者不方便接受ABPM,或所在地区医院不具备这个条件,也可以做家庭血压监测日记。

     

    具体方法是:每日早晚各测量2~3次,间隔1分钟,取平均值;连续坚持测量至少3~6天。

     

    测量时患者要在安静环境中,坐在靠背椅上,手臂要有支撑,休息5分钟后测量。记录的内容应包括:测量日期与时间、收缩压、舒张压及脉搏,如果血压计提供了平均压或脉搏压,也应一并记录。▲

     


    本期编辑:刘云瑽

  • 越来越多的人患上了高血压疾病,这给患者朋友的工作生活带来了很大的影响,出现高血压疾病,大家一定要及时的治疗,同时,合理的饮食和正确的生活习惯是非常重要的,大家一定要引起注意,只有拥有合理的饮食,才能更好的做好预防和治疗的工作。下面我们一起来了解一下哪些饮食上是要多吃的,而哪些食物是禁止吃的。

     

     

    一、高血压患者哪些食物是可以吃的呢?

     

     1、蔬菜水果:

     

    多食用一些新鲜的蔬菜水果,比如柚子之类的含有丰富的维生素,而维生素C则可以保护动脉血管的内皮细胞,使内皮细胞避免遭到有害物质的损伤,所以高血压患者日常饮食中可以多吃一些蔬菜和水果。。

     

    2、含钾、钙丰富食品:

     

    多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。

     

    3、多糖类食物:

     

    日常生活中选择多糖类食物,例如含有食物纤维比较高的淀粉、糙米、玉米、小米等,这些食物都可以促进肠胃蠕动,有助于人体内胆固醇的排出,有助于预防高血压病;而葡萄糖、果糖,及蔗糖等,则有可能诱发高血压病症,所以高血压患者在日常饮食中适宜选用粗粮。。

     

    4、低脂肪饮食:

     

    脂肪分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸,而动物脂肪含有的饱和脂肪酸比较高,容易提高人体内的坏胆固醇,从而导致血栓,而植物油中含有的不饱和脂肪酸比较高,可以促进人体内坏胆固醇的排出,所以高血压患者日常饮食中适宜选用植物油脂,并且选择不饱和脂肪酸含量比较高的食物。

     

    5、适当的摄取蛋白质:

     

    适当的摄取一些蛋白质的含量,每周吃2-3次多吃含有不饱和脂肪酸的海鱼类,其中含有较多的亚油酸,还对增加微血管的弹性,从而氧化并降低血浆胆固醇,延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风。防止高血压并发症有一定作用。可以有效的改善血管弹性。增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

     

    6、低热量饮食:

     

    高热量的饮食容易造成肥胖,而肥胖也是高血压的诱因之一,因此要避免肥胖,所以高血压患者日常饮食最好低热量。

     

    7、低盐饮食:

     

    高盐饮食是高血压的诱因之一,所以高血压患者日常饮食中要限制食盐的摄入量,低盐饮食。每日包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后一平盖。

     

    8、食用适量海产品:

     

    适当的增加一些海产品,比如紫菜,海带。

     

     

    二、高血压患者哪些食物禁止吃呢?

     

    1、高热能食物:

     

    高热能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可诱发肥胖,肥胖者高血压发病率比正常体重者高。高血压患者多合并有超重或肥胖。所以,本病患者饮食上应限制高热能食物。

     

    2、动物蛋白质:

     

    高血压病患者应限制或禁用动物蛋白(如动物肝脏、蛋类)的摄入,因蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动。平常饮食可选用高生物价优质蛋白,如鱼肉、牛奶等。某些蛋白(如氨基乙黄酸、酪氨酸等)有降压作用。

     

    3、鸡汤:

     

    鸡汤的营养价值很高,而多喝鸡汤又会使胆固醇和血压增高。因此,鸡汤不能盲目地作为病人的营养品,特别是患有高血压的人,不宜喝鸡汤。否则只会进一步加重病情,对身体有害无益。

     

    4、酗酒:

     

    饮酒可使心率增快,血管收缩,血压升高,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。大量、长期饮酒,更易诱发动脉硬化,加重高血压。因此高血压患者应戒酒。

     

    5、浓茶:

     

    高血压病患者忌饮浓茶,尤其是忌饮浓烈红茶。因为红茶中所含的茶碱最高,可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适,从而使血压上升。而饮清淡绿茶则有利于高血压病的治疗。

     

    6、辛辣食物:

     

    辛辣和精细食物可使大便干燥难排,易导致大便秘结,患者排便时,会使腹压升高,血压骤升,诱发脑出血,所以高血压患者禁用辛辣和精细食物。

     

    7、重口味饼干:

     

    像番薯、干豆类容易导致胀气的食品,高血压患者还是少吃为妙,另外味道浓重的饼干,由于糖盐含量过高,因此还是少吃。

     

    8、狗肉:

     

    高血压病病因虽多,但大部分属阴虚阳亢性质,狗肉温肾助阳,能加重阴虚阳亢型高血压的病情。其他类型的高血压,或为肾阳虚,虚阳上扰,痰火内积,瘀血阻络等,食用狗肉或躁动浮阳或加重痰火或助火燥血,均与病情不利。所以不宜食用。

     

     

    以上罗列禁止的食物作为正常人食用是没有关系的,但是也要注意适量而止。但是作为高血压病患者,建议不要食用,它会迅速升高我们的血压,给我们带来生命的危险。为了我们身体健康,少吃一些美食也是值得的。

  • 胎盘,这个孕育生命的神奇器官,随着胎儿的成长发育,其功能及形态也会发生相应的变化。然而,胎盘的成熟度并不会影响分娩时间。对于过期妊娠的准妈妈来说,预防胎盘老化显得尤为重要。胎盘老化后,无法正常为胎儿提供营养和氧气,可能会对胎儿健康造成严重影响。那么,胎盘老化究竟是怎么回事呢?以下将从多个方面进行解析。

    1. 胎儿窘迫与死胎:胎盘老化可能导致胎儿窘迫、死胎甚至窒息。针对这种情况,应及时进行X光检查、B超检查等,了解病因及严重程度,并采取相应救治措施。同时,注意胎心监测,保持胎盘正常功能。

    2. 胎盘功能减退:胎盘老化可能导致胎盘功能减退,进而引起胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓等。这种情况多见于过期妊娠或妊娠合并症,如妊娠高血压、糖尿病等。此时,应密切监护胎心变化,注意休息,并积极治疗相关疾病。

    3. 胎盘发育不良:胎盘老化可能与胎盘发育不良有关。针对这种情况,应继续吸氧治疗,定期复查B超,必要时适时终止妊娠,确保母婴安全。

    4. 胎盘血运减少:胎盘老化可能与胎盘血运减少有关。此时,建议保持平静心态,按照医院的治疗方案进行治疗,许多患者通过吸氧等治疗,胎盘老化情况得到有效控制。

    5. 妊娠合并症:孕妇肥胖或存在妊娠合并症(如妊娠高血压、糖尿病等)可能导致胎盘老化,进而影响胎儿健康。在这种情况下,应尽早选择剖宫产,以降低胎儿宫内窘迫的风险。

    胎盘老化虽然比较常见,但如果不及时处理,很容易对胎儿健康造成严重影响。因此,准妈妈们应密切关注自身情况,及时发现并处理胎盘老化问题,为宝宝的健康成长保驾护航。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,其治疗和预防需要患者付出长期的努力。除了规律服药外,饮食调理也是控制血压的关键因素之一。以下是一些高血压患者在饮食上需要注意的事项,以帮助患者更好地控制血压。

    一、避免辛辣食物

    辛辣食物会刺激胃肠道,导致血管扩张,进而引起血压升高。因此,高血压患者应尽量避免食用辣椒、花椒、大蒜等辛辣食物。

    二、限制盐分摄入

    高盐饮食会导致体内水钠潴留,使血压升高。因此,高血压患者应限制盐分摄入,每日食盐量控制在2-5克以内。

    三、戒烟限酒

    吸烟和饮酒都会导致血压升高,加速动脉粥样硬化。因此,高血压患者应戒烟限酒,特别是避免饮用烈酒。

    四、避免浓茶、咖啡

    浓茶和咖啡中含有咖啡因,会刺激中枢神经系统,导致血压升高。因此,高血压患者应避免饮用浓茶和咖啡。

    五、控制胆固醇摄入

    高胆固醇饮食会导致动脉粥样硬化,加重高血压。因此,高血压患者应避免食用高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄、鱼籽等。

    除了以上饮食注意事项外,高血压患者还应保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、保持心情舒畅等,以帮助控制血压,预防心血管疾病的发生。

  • 高血压是常见的慢性疾病之一,了解血压的正常范围对于预防和控制高血压至关重要。

    根据世界卫生组织(WHO)的标准,成年人血压收缩压的正常范围在90~139mmHg之间,舒张压的正常范围在60~89mmHg之间。血压是指血液对血管壁产生的压力,通常分为收缩压和舒张压。收缩压是指心脏收缩时血液对血管壁产生的压力,舒张压是指心脏舒张时血液对血管壁产生的压力。

    血压的测量通常使用血压计进行,包括袖带式血压计和电子血压计。测量血压时,需要将袖带包裹在上臂,将袖带下缘距离肘窝约2~3厘米。将听诊器放置在肱动脉搏动最明显的地方,打开血压计开关,开始测量。

    血压的正常范围并不是固定不变的,随着年龄的增长,血压的正常范围会有所变化。一般来说,老年人的血压正常范围可以适当放宽。

    高血压的危害很大,长期高血压会导致心脏、肾脏、大脑等重要器官的损害,甚至引发心脑血管疾病。因此,定期测量血压,了解自己的血压水平,对于预防和控制高血压至关重要。

    对于高血压患者,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、生活方式干预等。药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类、钙通道阻滞剂等。生活方式干预包括控制体重、戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

    除了药物治疗和生活方式干预外,高血压患者还需要定期复查血压,监测病情变化。同时,患者还需要保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    总之,了解血压的正常范围,关注自己的血压水平,对于预防和控制高血压至关重要。

  • 糖尿病和高血压是两种常见的慢性疾病,它们在全球范围内都呈现出高发的趋势。根据世界卫生组织的统计,这两种疾病常常合并出现,并可能引发更严重的心血管疾病,如冠心病、脑卒中和肾功能衰竭。在中国,糖尿病和高血压的患病率居高不下,其中糖尿病合并高血压的患者数量尤为庞大。

    为了应对这一挑战,中国中医医学研究院联合广州中山医科大学等机构,研发了一款名为“灵芝平压胶囊”的纯中药制剂。该药物采用微分子技术提取灵芝多糖、灵芝酸等生物活性分子,能够有效分解血管内的脂类沉积,净化血液,从而实现多靶点同步降压,达到“降一步稳一步”、“降压更稳压”的独特疗效。

    除了降压作用外,“灵芝平压胶囊”还能清除血液中的毒素和垃圾,改善组织供血和微循环,有效预防中风、偏瘫等并发症。对于头晕、头痛、视力模糊、胸闷等症状也有显著改善作用。

    除了“灵芝平压胶囊”,该研究机构还研发了“灵芝降糖胶囊”,用于治疗糖尿病。该药物采用生物转化技术提取灵芝多糖、灵芝肽等成分,能够激活和修复受损的胰腺细胞,恢复胰岛活力,从而实现自身降糖稳糖的目的。

    这两种药物的安全性和有效性已经得到了国家药监部门和卫生部门的认可,并获得了国家中药重点保护品种的认证。临床实践证明,这两种药物在治疗糖尿病和高血压方面具有显著疗效,能够帮助患者摆脱药物控制,改善生活质量。

    为了帮助更多患者,该研究机构承诺,服用15天无效者可全额退款,购买4个疗程的患者还可免费获得治疗金卡。患者可根据自身情况选择单独治疗或合并治疗。

  • 肾癌,作为泌尿系统肿瘤中的一种,近年来其发病率逐渐上升。虽然部分患者可能自发缓解,但总体而言,肾癌对人体的危害不容忽视。本文将围绕肾癌的病因、临床表现、诊断要点、治疗方法和日常保养等方面进行详细介绍。

    一、肾癌的病因

    肾癌的病因尚不完全明确,但可能与以下因素有关:

    • 遗传因素:家族中有人患肾癌,则其他成员患肾癌的风险会增加。
    • 职业因素:接触某些化学物质,如石棉、镉等,可能增加患肾癌的风险。
    • 吸烟:吸烟是肾癌的一个重要危险因素。
    • 肥胖:肥胖者患肾癌的风险较高。

    二、肾癌的临床表现

    肾癌的临床表现主要包括:

    • 血尿:最常见,表现为尿中带血或尿液颜色加深。
    • 腰痛:腰部持续性疼痛,可能放射至腹部或大腿。
    • 腹部肿块:肾脏增大,在腹部可触及肿块。
    • 高血压:肾癌可导致血压升高。

    三、肾癌的诊断要点

    肾癌的诊断主要依靠以下检查:

    • 尿液检查:查找癌细胞或红细胞。
    • B超:检查肾脏大小、形态和内部结构。
    • CT扫描:更清晰地显示肾脏情况。
    • MRI:进一步了解肾脏内部结构和周围组织情况。

    四、肾癌的治疗方法

    肾癌的治疗方法主要包括以下几种:

    • 手术切除:是目前治疗肾癌的主要方法。
    • 放疗:适用于无法手术切除的患者。
    • 化疗:适用于晚期肾癌患者。
    • 靶向治疗:针对肿瘤细胞特异性靶点,抑制肿瘤生长。

    五、肾癌的日常保养

    为了预防肾癌的发生,以下日常保养措施值得注意:

    • 戒烟限酒。
    • 保持健康体重。
    • 合理膳食,多吃蔬菜和水果。
    • 定期体检,及时发现和治疗疾病。

    总之,了解肾癌的病因、临床表现、诊断要点、治疗方法和日常保养,对于预防和治疗肾癌具有重要意义。

  • 高血压,作为心脑血管疾病的主要危险因素之一,一直备受关注。许多高血压患者都关心自身病情的严重程度,以及未来可能出现的相关风险。本文将围绕高血压的评估、风险预测以及防治措施等方面进行科普,帮助大家更好地了解和应对高血压。

    首先,高血压的评估主要基于以下几个方面:血压分级、合并危险因素、脏器病变情况以及治疗效果。血压分级包括1级、2级和3级,分别对应不同的血压范围。合并危险因素主要包括糖尿病、血脂异常、高半胱氨酸血症、吸烟等。脏器病变情况则涉及心、脑、肾等器官的受损情况。治疗效果则取决于患者对治疗的依从性和治疗的疗效。

    其次,高血压患者的风险预测主要基于以下因素:血压分级、合并危险因素的个数以及脏器病变情况。例如,对于1级高血压患者,若无其他危险因素,则10年内发生脑卒中或心肌梗死的可能性小于15%。而对于2级高血压患者,若伴有1-2个危险因素,则10年内发生脑卒中或心肌梗死的可能性在15-20%之间。若伴有3个以上危险因素,则风险会更高。

    针对高血压的防治,除了药物治疗外,还包括生活方式的调整。具体措施包括:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、保持良好的心态等。这些措施有助于降低血压,减少心脑血管疾病的发生。

    此外,对于高血压患者来说,定期到医院进行复查也是非常重要的。通过复查,可以了解病情的变化,及时调整治疗方案,确保治疗效果。

    总之,高血压是一种常见的慢性病,需要我们引起足够的重视。通过科学评估、风险预测以及积极的防治措施,可以有效控制血压,降低心脑血管疾病的发生风险。

  • 三高,即高血压、高血糖、高血脂,已成为现代生活中常见的慢性疾病。虽然三高目前无法彻底治愈,但通过科学合理的养治结合方法,可以有效控制病情,延长寿命。

    一、药物治疗:药物治疗是三高治疗的重要手段。目前,市面上有多种降血压、降血糖、降血脂的药物,患者应在医生指导下选择合适的药物进行治疗。

    二、饮食管理:饮食管理是三高治疗的基础。患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则,多吃蔬菜、水果,适量摄入优质蛋白质,保持营养均衡。

    三、运动锻炼:运动锻炼有助于改善血液循环,增强心肺功能,降低血压、血糖、血脂。患者可根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周至少运动150分钟。

    四、作息规律:良好的作息习惯有助于调节内分泌,降低血压、血糖、血脂。患者应保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。

    五、定期复查:定期复查有助于监测病情变化,及时调整治疗方案。患者应定期到医院进行复查,包括血压、血糖、血脂、心电图等检查。

    总之,三高患者应保持积极的心态,科学合理地进行养治结合治疗,才能有效控制病情,提高生活质量。

  • 随着季节的更迭,心脑血管疾病的高发期也随之而来。在按时合理用药的同时,我们也要格外注意饮食健康,以预防心脑血管疾病的发生。以下四类护心菜,是我们日常饮食中不可或缺的选择。

    首先,海藻类食物如紫菜、海带、海白菜等,对心血管系统疾病有着良好的预防作用。海藻中富含的海藻氨酸具有降压作用,可溶性海藻纤维则能降低血脂。褐藻多酚(PTs)的抗氧化活性还能防止脂类过氧化,在血管中沉积。建议每天摄入50~100克海藻类食物。

    其次,木耳和香菇等菌类食物,对心血管健康同样有着重要作用。黑木耳中富含维生素K,能够防止血栓形成,预防心血管疾病。香菇中则含有丰富的纤维素、钾、维生素C以及硒等物质,有助于维持血压、降低高血压风险、降低血脂、抗氧化等。建议每天摄入50~100克木耳和香菇。

    第三类,芹菜和芫荽等富含纤维的食物,有助于控制血压和血脂。医学研究表明,这两种蔬菜具有降低血压、镇静安神的作用,尤其适合冠心病伴高血压的病人。建议每天摄入300~500克芹菜和芫荽。

    第四类,葱、生姜、大蒜等调味品,含有挥发性的油类,具有抗氧化、抗菌、抗炎等作用,可以防止慢性炎症对血管内皮的损伤,防止脂质过氧化,从而一定程度上延缓动脉粥样硬化。

    需要注意的是,控制冠心病不能仅依靠饮食,我们还应该坚持定时合理用药,饮食调节只是辅助作用。

  • 偶尔出现高血压的情况并不少见,这可能是由于近期心情紧张、压力过大或休息睡眠质量低下等原因导致的。虽然偶尔高血压的情况并不严重,但仍需引起重视并采取预防措施,以免病情恶化。

    高血压的预防可以从以下几个方面入手:

    1. 健康饮食:减少油炸和高脂肪食物的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,保证营养均衡。此外,戒烟限酒也是预防高血压的重要措施。

    2. 加强体育锻炼:适量运动可以促进血液循环,增强心肺功能,有助于降低血压。可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。

    3. 调整心态:保持乐观、积极的心态,学会缓解压力,避免情绪波动过大。

    4. 适量服用降压药物:在医生指导下,根据病情需要适量服用降压药物,以降低血压。

    5. 定期体检:定期进行血压监测,以便及时发现并控制高血压。

    此外,以下疾病和生活方式因素也可能导致高血压:

    1. 高血压家族史:有家族高血压病史的人群更容易患上高血压。

    2. 肥胖:肥胖者更容易患上高血压。

    3. 高盐饮食:长期摄入过多盐分会导致血压升高。

    4. 糖尿病:糖尿病患者更容易患上高血压。

    5. 肾脏疾病:肾脏疾病也可能导致高血压。

    总之,预防高血压需要我们从多个方面入手,养成良好的生活习惯,保持健康的生活方式。

  • 在中医理论中,人体健康与五脏六腑的和谐密切相关。而食疗养生正是通过食物的调养作用,来达到调和五脏、平衡阴阳的目的。本文将围绕五脏养生展开,介绍不同脏腑对应的食材,帮助大家了解食疗养生的原理和方法。

    首先,我们来看看养心的食物。桂圆、红枣、金橘、葡萄和黑木耳都是养心的佳品。桂圆肉泡茶或煮粥,可以补气血、安心神;红枣含有丰富的铁和磷,是天然的补血剂;金橘可以理气解郁、化痰;葡萄则能补气血、强心利尿;黑木耳则具有滋阴、养胃、活血、润燥的作用,是心血管疾病的良药。

    接下来是养肝的食物。韭菜、葡萄、绿豆、大豆、动物肝脏、西红柿和蘑菇都是养肝的好选择。韭菜可以祛阴散寒、养阳护肝;葡萄可以提高血浆白蛋白、预防乙肝;绿豆可以清热解毒、去暑消水肿;大豆含有丰富的微量元素,有助于肝脏再生和修复;动物肝脏营养丰富,可以保护肝脏;西红柿具有清热解毒的功效;蘑菇则有助于滋养肝脏。

    养脾的食物包括糯米、红薯、粳米、薏苡仁和白扁豆。糯米可以补脾益气;红薯可以补脾和血、益气通便;粳米可以补脾益气;薏苡仁可以补脾健胃;白扁豆可以补脾胃虚弱。

    养肺的食物有银耳、萝卜、柿子、百合和荸荠。银耳可以润肺化痰、养阴生津;萝卜可以清热化痰、生津止咳;柿子可以润肺止咳、清热生津;百合可以治疗肺痨久咳、干咳咽痛;荸荠可以清热生津、化湿祛痰、凉血解毒。

    最后是养肾的食物。干贝、鲈鱼、栗子、山药、枸杞子、黑芝麻、核桃、何首乌、黑豆和黑米都是养肾的佳品。干贝可以补肾滋阴;鲈鱼可以补脾胃、肝肾、益筋骨;栗子可以补肾壮腰;山药可以益肾填精;枸杞子可以补肾养肝、益精明目;黑芝麻可以补肝肾、润五脏;核桃可以补肾固精、利尿消石;何首乌可以补肝肾、益精血;黑豆可以补肾强身、活血利水;黑米可以滋阴补肾、健脾暖肝。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号