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根尖周炎的疼痛特点及治疗

根尖周炎的疼痛特点及治疗
发表人:张耀国
根尖周炎的疼痛特点
慢性根尖周炎疼痛并不明显。
急性根尖周炎疼痛表现为剧烈疼痛、能够定位、咬合痛明显、对应根尖区有压痛、肿胀,严重时波及面部,根尖脓肿形成时达到高峰期,脓肿破溃引流后疼痛有所缓解。
 
根尖周炎的疼痛处理
首先要对牙齿进行开放处理,钻开牙齿,打开牙髓腔,去除牙髓,疏通根管,建立引流,如果脓肿已经形成,还要切开引流。严重者配合口服消炎药,一般一周左右疼痛缓解。疼痛缓解后可进行根管治疗等处理。
提醒:根尖周炎疼痛缓解时间因人而异,因病情而异,严重的还可造成间隙感染。缓解后还要继续治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性根周炎疾病介绍:
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  • 根尖周炎是一种临床常见的疾病,多见于有龋病的患者。下颌第一磨牙患牙最多,磨牙多于前磨牙和前牙,上颌前牙和前磨牙多于同名下颌牙前牙和前磨牙,男女无明显差异。根尖周炎一般采用手术治疗,其中慢性根尖周炎症状不明显、不典型。患者没有或仅有轻微不适症状,往往容易忽略而未能及时就诊,需要患者有定期到医院检查口腔的意识。当患者牙齿出现不适或急性根尖周炎症状明显出现疼痛时,需要及时去医院就诊。

     

     

    一、根尖周炎需要做的检查

     

    一般检查:可了解患牙有无龋坏,有无深的牙周袋,有无牙松动度及叩痛,有助于确诊。
    X线检查:X线检查示低密度阴影区,从溃烂的孔洞插入牙胶尖,拍片以确定溃烂的孔洞来源,是诊断的关键依据。
    其他辅助检查:如涂片检查、显微镜检测可观察到胆固醇结晶,是根尖周囊肿的诊断依据。


    二、如何确诊根尖周炎?


    结合病史、典型的根尖周炎临床表现及辅助检查可明确诊断。询问病史,如急性根尖周炎可有牙髓病史、外伤史以及不完善的牙髓治疗史等,慢性根尖周炎牙髓无活力等。典型的根尖周炎症状,如急性根尖周炎可有患牙咬合时疼痛,敲击患牙有不同程度的疼痛,牙龈红肿等,慢性根尖周炎咀嚼时有不适感。结合其他辅助检查,X线检查可确定溃烂的孔洞来源,涂片检查及显微镜下可观察到胆固醇结晶。

     

    三、根尖周炎可以完全治愈么?

     

     

    根尖周炎需要做根管治疗,在根管治疗结束后一定的时间内要做一些评估,要拍个片子大概停1到2年之后根尖周的炎症会修复差不多,修复到位短时间内达不到治愈的效果无法评估,一般情况根尖周炎治愈率大概在80%以上,当然还有一些难度比较大的各种各样的原因会复发或者是导致其它的症状,这个是与各种原因有关,根尖周炎经过根管治疗之后要经常复查,一般情况下要做一个牙冠保护,因为根尖周炎经过根管治疗生理解剖结构发生了改变,脆性的增加坚固力受到了损伤容易折断,最好加一个牙冠,绝大多数的根尖周炎都能够治愈,因为现在的设备和手段已经比较先进,通过专业的手段可以达到目的,有些难度极大的达不到全部治愈,但是可以极大的改善。

  • 根尖周炎的病因有细菌感染、物理因素、肿瘤因素、化学因素、医源性因素及免疫因素。本病好发于日常不注意口腔卫生者、有牙髓病史者、妊娠女性、患有糖尿病、白血病、艾滋病及营养不良人群。

     

     

    一、根尖周炎的主要病因

     

    细菌感染:细菌感染是根尖周炎最常见的原因,而且最常见的感染多来自于牙髓病,其次是牙周炎症通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发。
    物理因素:物理因素包括急性牙外伤和慢性咬合创伤,如牙遭受外力打击、碰撞等以及咬砂子、核桃、瓶盖儿等硬物。前者可引起根尖血管的挫伤或断裂及根尖周组织的损伤;后者由于先天牙列不齐、各种原因所致牙不均匀磨耗、充填体或修复体过高等原因,影响牙髓血液循环,导致牙髓病变,进而引起根尖周组织损伤。
    肿瘤因素:波及根尖周炎的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。
    化学因素:常因在牙髓炎和根尖周病的治疗过程中,药物使用不当造成。年轻恒牙根尖孔粗大或乳牙根尖部已发生吸收的患牙,如行根管封药,更易造成根尖周组织的化学性炎症。
    医源性因素:根管封药过量、根管器械及根充材料穿出根尖、正畸用力不当、快速分离牙及拔牙不慎损伤邻牙等,均可能引起根尖周损伤。
    免疫因素:根管内的抗原物质,如细菌及其毒素、感染变性的牙髓组织、牙髓治疗所使用的药物中的半抗原物质与体内蛋白结合形成抗原,通过根尖孔进人根尖周组织,产生变态反应。

     


    二、哪些人群好发根尖周炎?

     

    日常不注意口腔卫生者,容易引起细菌感染。有牙髓病史者发生龋病没有及时填充,龋病发展到牙髓炎也未及时治疗,更易导致细菌感染。部分女性怀孕前就有龋齿,但由于神经坏死,就没有疼痛症状,怀孕后随着生理改变,加上女性多喜欢吃甜食,可能突发急性牙周炎。糖尿病患者长期血糖控制不佳时,血液和口腔黏膜内糖分增加,糖是病菌滋生的培养基。再加上糖尿病引发的糖脂代谢紊乱可使糖尿病患者体内的免疫机能下降,唾液分泌量减少,可导致寄生在口腔中的细菌大量繁殖而致根尖周炎。白血病患者由于骨髓中产生了过多的异常白细胞,骨髓无法正常发挥造血功能,患者就容易出血或淤血,感染的几率就增加。艾滋病患者由于机体免疫力下降,更容易引起口腔的细菌感染。营养不良者可出现免疫系统的紊乱,容易引起口腔感染。

  • 根尖周炎由于不同的病理变化,其症状有所不同。症状的有无或轻重反映了疾病发展的急缓。因为根尖周炎每一阶段,均可被看作疾病发展过程中的一部分,在不同时期可出现不同的症状和身体特征。

     

     

    一、根尖周炎的典型症状

     

    急性浆液性根尖周炎:可见患牙咬合痛,随着根尖组织炎症的发展,患牙可由初期的不适、发木、浮出、胀感,到咬合时患牙与颌牙早接触。由于疼痛是因牙周膜神经受到炎症刺激引起,所以患者能够明确指出患病的牙疼痛范围只在患牙根部,不引起放散。
    急性化脓性根尖周炎:可见患牙自发性、剧烈持续的跳痛,在根尖脓肿期,患牙出现自发性、剧烈持续的跳痛,咬合时首先接触患牙并引起剧痛。骨膜下脓肿期,患牙的持续性、搏动性跳痛更加剧烈,疼痛达到最高峰,这时发病大部分已经有3~5天,患者会感到极端痛苦。患牙会感觉有浮起、松动的情况。患者会因疼痛逐日加剧而影响睡眠和进食,还可能伴有体温升高、身体乏力等全身症状。到了黏膜下脓肿期,由于黏膜下组织较疏松,脓液到达黏膜下时,压力已大为降低,胀痛及咬合痛也随着减轻,全身症状缓解。
    慢性根尖周炎:可见患牙不适感,一般没有明显的症状,患者比较难感受到,患牙在咀嚼时有可能有不适感,也可能会因为牙龈起脓包而就诊。


    二、根尖周炎的并发症

     

    牙龈瘘管:这与牙髓坏死有关,感染明显时会通过长出牙龈瘘管来排出感染的异物。
    慢性根尖肉芽肿:这是一种慢性的根尖周围炎症,表现为牙齿上常有龋洞。


    三、根尖周炎的分类

     


    1、根据临床症状的缓急分类

     

    根尖周炎可分为急性和慢性两大类。

    急性根尖周炎:根据发展过程,可分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎。前者是急性根尖周炎的早期阶段,如未及时恰当治疗,炎症继续发展进入下一个阶段;后者又称为急性牙槽脓肿或急性根尖周脓肿,多由前者发展而来,也有由慢性化脓性根尖周炎急性发作引起,根据脓液所在部位,可分为3个阶段:急性根尖周脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿。
    慢性根尖周炎:多继发于慢性牙髓炎,也可由急性根尖周炎转化而来。根据其病理和临床表现,可分为4型:根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿、根尖周致密性骨炎。


    2、根据病因分类

     

    根尖周炎可分为牙髓源性根尖周炎和非牙髓源性根尖周炎。牙髓源性根尖周炎占绝大多数,非牙髓源性根尖周炎如咬合创伤所致的(牙合)创伤性根尖周炎、由根管内化学刺激造成的化学性根尖周炎等。

  • 根尖周炎是指发生于根尖周围组织(包括牙根尖部的牙骨质、牙周膜和牙槽骨)的炎症性疾病,主要由存在于牙齿根管系统中的细菌及其毒性产物通过根尖孔作用于根尖周组织引发,是宿主在感染刺激物入侵的前沿部位所表现出的防御反应,多为牙髓病的继发病。通常经过对根管系统内感染的良好控制,根尖周炎将逐渐愈合。如对急性根尖周脓肿的治疗及时,多可保留患牙,预后良好。患者经过及时有效的治疗能保留患牙,严重者需要拔除患牙。根尖周炎的患者在治疗后需定期复查口腔,以确保疗效,根据病情有时可能需要1~2个月的复诊过程。

     

     

    一、根尖周炎患者的饮食注意

     

    根尖周炎的饮食以清淡、易消化为主,少食甜食,以预防龋齿的发生,治疗期间应忌食辛辣刺激食物。宜清淡、易消化饮食,减少牙龈牙齿负担。忌辛辣刺激食物,辛辣刺激食物更容易引起感染,不利于病情恢复。如火锅、烧烤、串串、牛羊肉、肉桂等热性刺激之品。酒属于辛辣刺激之品,易助长病情加重,所以需要忌酒,并且含酒的饮料也不宜饮用。

     

    二、根尖周炎患者的日常护理

     

    根尖周炎的患者在治疗过程中和治疗后要注意个人口腔卫生,愈后每隔半年或一年,定期到医院检查口腔。术后患者要密切观察患牙的情况,如术后出现剧烈疼痛、药物脱落或药物过敏反应者,需要及时就诊。患者在治疗过程中和治疗后要注意个人口腔卫生,使用正确有效的方法刷牙,倡导每晚刷牙,以清除污垢。牙刷的毛不能太硬,否则会损伤牙及牙龈,正确使用牙线,防止再次患病。愈后每隔半年或一年,定期到医院检查口腔。术后患者需要密切观察术后反应及用药复查:术后需要2周到院检查一次,部分患者可能需要1~2个月的复诊过程。如术后出现剧烈疼痛或药物脱落的情况,必须到院就诊并接受处理。用药时如发现过敏反应,也需要及时到院就诊处理。

     

    特殊注意事项:如牙齿层发生过疼痛,但即使疼痛消失,也不代表疾病痊愈,可能会进一步加重,所以一旦出现牙齿龋坏、牙髓炎、牙外伤等疾病,应尽早就诊。

     

     

    三、如何预防根尖周炎?

     

    根尖周炎的病因大多是龋齿引起的,日常生活中要注意个人口腔卫生,预防龋源性根尖周炎的发生是关键。有牙髓相关疾病的人群要及时治疗,可半年或一年到口腔科进行检查,可通过X线检查进行筛查,可有效防止疾病进一步发展。日常注意口腔卫生,使用正确有效的方法刷牙,养成使用牙线的习惯。少食糖性食物,预防龋齿的发生。保护好牙,避免牙外伤。定期到医院检查口腔,如发生龋齿,应尽早就诊,防止龋齿进一步发展成根尖周炎。

  • 根尖周炎的治疗周期一般为1~2个月,药物治疗采用头孢、青霉素类的抗生素药物,手术治疗采用根管治疗。

     

     

    一、根尖周炎的治疗方式

     

    1、药物治疗

     

    对于急性根尖周炎,可以使用甲硝唑+头孢类抗生素进行消炎以缓解症状,必要时可以使用布洛芬止痛药,用药期间必须禁止饮酒,忌辛辣饮食,对该类药物过敏者禁止使用。

     

    2、手术治疗

     

    根管治疗:根管治疗是治疗牙髓病和根尖病最常见的方法。适用于各种类型的牙髓病和根尖周病、牙髓牙周综合征、选择性根管治疗如需行桩冠修复的患牙、修复前有可疑牙髓病变的牙、修复错位牙及行根切术等可能导致的牙髓暴露等。其禁忌症为无功能或无修复价值的牙、无足够牙周支持的患牙、患牙预后不良或患者不能合作或患者有严重的全身系统性疾病不能耐受治疗。根管治疗是将炎症或坏死的牙髓完全除去,用根管扩大针把根管壁上的感染变软的牙本质去除干净,并扩大根管,即医学上称为根管预备。经封药消炎,使根管内无菌化后,严密充填。根管充填后,可防止根管内的感染物质继续向根尖扩散,也可使病变的根尖周组织恢复正常。
    牙拔除术:无法完成根管治疗、根尖周病变顽固不愈或牙体组织破坏严重不足以修复的患牙,进行拔除。
    塑化治疗:牙髓塑化治疗是指将根管内部分牙髓抽出,不必进行扩大根管等复杂的操作步骤,将配制好的塑化液注入根管内,与牙髓组织聚合一体,达到消除病源刺激物的作用。
     

    二、根尖周炎需要和哪些疾病相鉴别?

     


    牙髓炎:牙髓炎多由深龋或隐裂造成,牙齿表面可见到明显的缺损和裂纹。根尖周炎是由于晚期牙髓炎或牙髓坏死演变而来,常伴有根尖部的吸收。牙髓炎急性发作时会出现半边头疼,疼痛不能缓解有时夜间加剧。根尖周炎表现为根尖部有触痛形成明显的浮出感,有时形成颌干扰影响咀嚼和进食,分泌物突破牙龈会造成牙龈肿胀、形成瘘管等。X片显示牙髓炎的患牙周围没有骨质的破坏,根尖周炎在X片上显示为低密度阴影区,对牙槽骨造成持续性的破坏。两者可通过病因、临床表现及X线检查进行鉴别诊断。
    牙龈乳头炎:是指牙龈局部的组织炎症,可有自发性剧烈疼痛,但局部牙龈红肿、压痛,甚至溢脓、口臭。而且多有食物嵌塞史或结石,可通过洗牙、补牙或调整要和进行治疗。而根尖周炎是牙根尖周围的骨组织炎症,多数病变来源于慢性牙髓炎症。炎症发展通过根尖部牙龈溃破向外排脓形成慢性根尖瘘管,需要通过根管治疗。两者可根据病史、临床表现及治疗方法进行鉴别。
    急性牙周脓肿:急性牙周脓肿通常有长期牙周炎病史,X线片示牙槽骨破坏,根尖周炎X线检查示低密度阴影区。
    残髓炎:牙髓治疗残留了少量炎症根髓或多根牙遗漏了未处理的根管,而发生残髓炎。患牙多有咬合不适感或轻微咬合痛。鉴别要点是患牙有牙髓治疗史,有牙髓炎症表现,探查根管有疼痛感可确诊。
    颌骨骨髓炎:急性骨髓炎相对于急性根尖周炎,全身情况更重。X线片显示骨小梁溶解,多个牙松动、叩痛。

  • 牙疼考虑是出现了龋齿、牙髓炎或者根尖周炎,一般是厌氧菌感染导致的,阿奇霉素分散片对于支原体感染效果比较好,牙疼一般不吃阿奇霉素片。

    1.龋齿:药物治疗效能效果不好,最好及时到医院把龋坏的牙体组织完全清理干净,然后根据牙齿龋坏的位置和情况,选择合适的补牙材料补牙。

    2.牙髓炎或者根尖周炎:牙髓炎引起的疼痛可以遵医嘱口服甲硝唑片、头孢克肟胶囊、疼痛严重时再配合口服布洛芬缓释胶囊,用药3~5天效果比较好,但是容易复发,最彻底的方法是对牙齿进行根管治疗,防止牙齿疼痛反复发作。

    出现牙疼不可盲目用药,及时到医院就诊,由医生检查后明确引起牙疼的原因,在医生的建议下选择合理的药物治疗或者对牙齿进行局部治疗,以利于病情恢复。

  • 牙根尖周炎最坏的结果是根尖囊肿。发生根尖周炎时,特别是急性炎症时,会产生剧烈疼痛,这个时候的疼痛定位非常准确,患者能够明确地指出疼痛的牙位。 同时局部淋巴组织也会发炎、肿大。 当急性根尖周炎发展到急性根尖脓肿时,疼痛更为明显和剧烈,面部肿大更为明显,到晚期局部脓肿波动感变得明显;当脓液增多、压力变大时,则穿透骨膜,脓液向外排出。

    另外,还有向牙周组织扩散的情况,脓液由牙龈沟或牙周袋排出,由根尖孔从龋齿洞排出。如果牙齿出现根尖周炎时,应该及时到医院就诊,对牙齿进行根管治疗,防止炎症进一步发展,引起根尖周囊肿等不良后果。

  • 烂牙痛主要是指由龋齿发展而来的多种疾病引发的疼痛,如急性牙髓炎、慢性牙髓炎以及根尖周炎等,没有所谓快速止痛的方法,患者需根据情况进行开髓引流、根管治疗、根尖手术等。

    1.急性牙髓炎:

    患牙会产生明显且剧烈的自发性疼痛,且常在夜间发作,使患者坐立难安,无法入睡。首先需定位患牙,开髓引流,解除髓腔压力,一般疼痛可明显缓解,后续进行常规根管治疗。

    2.慢性牙髓炎:

    患者常在进食冷热或酸甜性食物时感觉牙齿疼痛,偶有自发性疼痛,此时需进行根管治疗以缓解疼痛。

    3.根尖周炎:

    此类患者除炎症急性期外一般无明显的自发痛症状,多以进食时咬合痛为主要症状,偶有自发痛。

    急性根尖周炎视情况需开髓引流或切开引流,后续与慢性根尖周炎相同,进行根管治疗,若效果不佳,必要时需进行根尖周手术。龋病发展是一个不可逆且持续严重的过程,需高度重视,建议定期进行口腔健康检查,及早发现问题,进行干预,尽可能降低牙体和牙髓的损伤。

  • 牙龈上长了个肉芽应对因治疗,主要包括根尖周炎,智齿冠周炎,牙龈增生等因素,可以采取日常护理,药物治疗等方式,进行改善。

    1.根尖周炎:如果患者的牙龈上长了个肉芽,可能是因为根尖周炎所导致的,即牙齿根尖周围组织的炎症,导致牙龈长了一个肉芽,还可能会有脓点等症状。对此,患者可以在专业医生的指导下使用药物,比如青霉素、头孢菌素、甲硝唑等药物,进行缓解。

    2.智齿冠周炎:若患者出现牙龈上长肉芽的问题,可能是因为智齿冠周炎发作导致的,即在智齿萌出的过程中引起牙冠周围发生炎症,进而导致出现牙龈上长肉芽等症状;针对这种问题,患者可以在专业医生的指导下展开治疗,即用生理盐水、过氧化氢冲洗盲袋,之后向盲袋内注入碘甘油,1%的碘酊等药物,帮助起到清洁、消炎、镇痛等作用,同时服用青霉素,甲硝唑等药物,来帮助缓解。

    3.牙龈增生:若患者的牙菌斑及牙结石引起炎症,也会出现牙龈长肉芽的问题,可以在专业医师的指导下彻底清除菌斑和牙结石,去除不良修复体,同时去除局部刺激因素后用3%双氧水冲洗,在龈袋内置控释或缓释类药物,待炎症减轻后视情况作进一步处理。

    另外,要注意的一点是, 导致牙龈上长了个肉芽的因素有很多,建议及时到医院就诊,查明病因后进行相关治疗,严格遵医嘱用药。

  • 儿童牙龈肿了可能和牙齿萌出、食物嵌塞、龋齿以及根尖周炎等有关,需要根据情况给予一般治疗、充填治疗以及根管治疗等。

    1.新牙萌出:如果孩子刚刚萌出新牙,由于新牙长出,可能会刺激牙龈出现红肿的现象,还可有痒症状或轻微发热等。属于正常情况,通常不需要特殊处理。

    2.食物嵌塞:如果孩子过多食用蛋糕以及饼干等食物,使得牙菌斑以及软垢堆积过多,牙齿受到嵌塞,没有及时清理,也可导致牙龈充血,出现红肿现象。需要注意口腔卫生,饭前饭后及时的刷牙漱口,有助于缓解。

    3.龋齿:如果孩子存在有龋齿,由于细菌感染或食物残留,也可导致牙龈红肿。这种情况一般需要对局部进行充填治疗,严重的甚至需要拔除龋齿。

    4.根尖周炎:根尖周炎通常和牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散有关,也可导致牙龈红肿,一般需要进行根管治疗。

    儿童牙龈肿了建议积极到医院就医,明确诊断,遵医嘱采用规范的治疗方案。平时要注意孩子清洁卫生,要让孩子养成良好的口腔卫生习惯。

  • 根尖周炎,作为牙体牙髓病的一种常见病症,主要表现为牙髓组织坏死并向根尖部渗出,引起局部炎症。虽然创伤性根尖周炎较为罕见,但了解其治疗方法对于预防和治疗该病具有重要意义。

    当发生创伤性根尖周炎时,首先要明确创伤原因,消除致创伤因素。这可能包括去除牙冠折断、牙髓暴露、牙髓感染等情况。随后,针对患牙进行根管治疗术,包括根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤。这一过程通常需要3-4次复诊。

    值得注意的是,由于创伤因素可能持续存在,影响根尖周炎的愈合程度和速度,因此在治疗结束后,仍需定期观察创伤因素是否持续存在。一般而言,建议在3个月至半年后进行复查,调整咬合状态,寻找并去除创伤因素,以确保根尖周炎得到痊愈。

    此外,专家提醒,创伤性根尖周炎的治疗需综合考虑患者的具体情况,包括病因、病情、治疗方案等。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 牙冠折断修复:对于牙冠折断导致的根尖周炎,可进行牙冠修复,恢复牙齿的正常形态和功能。

    2. 牙髓治疗:针对牙髓感染导致的根尖周炎,需进行牙髓治疗,清除感染源,防止炎症扩散。

    3. 根管治疗:对于根管感染导致的根尖周炎,需进行根管治疗,清除感染物,填充根管,防止感染复发。

    4. 牙周治疗:对于牙周疾病导致的根尖周炎,需进行牙周治疗,控制牙周炎症,防止根尖周炎复发。

    5. 全身治疗:对于全身性疾病导致的根尖周炎,需进行全身治疗,控制原发病,防止根尖周炎加重。

    总之,创伤性根尖周炎的治疗需要综合运用多种方法,以消除病因、控制炎症、促进愈合为目标。患者应积极配合医生的治疗,并注意口腔卫生,预防根尖周炎的复发。

  • 急性根尖周炎是一种常见的牙科疾病,给患者带来剧烈的疼痛和不适。针对这种疾病,目前有多种药物可供选择,以下将介绍几种常用的治疗药物及其使用方法。

    首先,丁细牙痛胶囊是一种中成药,具有清热解毒、疏通止痛的功效。建议患者每日服用3次,每次4粒,饭后用温开水送服。需要注意的是,空腹服用丁细牙痛胶囊可能会刺激胃肠道,引起不适。

    其次,氢溴酸高乌甲素片也是一种有效的治疗药物。它能够迅速控制病情发展,缓解疼痛。一般建议每日服用1-3次,具体用量需根据患者年龄和病情进行调整。在用药期间,患者应保持良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物和油腻食物,以免影响药效。

    此外,人工牛黄甲硝唑胶囊也是治疗急性根尖周炎的一种选择。它具有针对性强、见效快的特点,可快速缓解由菌群感染引起的疼痛。然而,该药存在一定的不良反应,患者在使用时应谨慎。在服用过程中,患者应密切关注自身症状,如有不适,请及时就医。

    除了药物治疗,口腔护理也是非常重要的。患者应养成良好的刷牙习惯,每次刷牙时间不少于3分钟,以确保口腔卫生。此外,定期到牙科医院进行口腔检查,也是预防根尖周炎的有效措施。

    总之,急性根尖周炎的治疗需要综合考虑药物治疗和口腔护理。患者应遵医嘱选择合适的药物,并保持良好的口腔卫生习惯。同时,定期进行口腔检查,有助于及早发现和治疗潜在问题。

  • 随着生活节奏的加快,人们饮食不规律的现象日益普遍,口腔健康问题也随之而来。急性根尖周炎作为一种常见的口腔疾病,给患者带来了极大的痛苦。本文将为您详细介绍急性根尖周炎的症状、治疗方法以及日常预防措施,帮助您远离牙痛困扰。

    一、急性根尖周炎的症状与危害

    急性根尖周炎是由于牙根尖部位感染引起的炎症性疾病,主要症状包括:

    • 牙齿剧烈疼痛,尤其是在咀嚼或触碰时加剧。
    • 牙龈肿胀、红肿,甚至出现脓包。
    • 牙齿敏感,冷热刺激明显。
    • 面部肿胀、淋巴结肿大等全身症状。

    若不及时治疗,急性根尖周炎可能导致牙槽骨破坏、牙齿松动、甚至牙齿丧失,严重影响口腔健康。

    二、急性根尖周炎的治疗方法

    1. 药物治疗:针对早期急性根尖周炎,可使用以下药物缓解症状:

    • 止痛药:如去痛片、布洛芬等。
    • 消炎药:如甲硝唑、阿莫西林等。
    • 局部麻醉药:如普鲁卡因等。

    2. 根管治疗:对于病情较重的急性根尖周炎,根管治疗是首选方案。治疗过程包括:

    • 开髓:打开牙冠,暴露牙髓腔。
    • 清理牙髓:清除牙髓腔内的炎症物质。
    • 根管预备:扩大根管,以便清除牙根尖部的感染物质。
    • 根管充填:填充根管,防止感染物质再次进入。
    • 牙冠修复:修复牙冠,恢复牙齿功能。

    三、急性根尖周炎的预防与日常保养

    1. 保持良好的口腔卫生习惯,每天刷牙两次,使用牙线清理牙缝。

    2. 定期进行口腔检查,及时发现并处理口腔问题。

    3. 避免食用过硬、过热、过冷等刺激性食物。

    4. 减少吸烟、饮酒等不良习惯。

    5. 保持健康的饮食结构,多吃蔬菜、水果,补充维生素和矿物质。

  • 急性根尖周炎是一种常见的口腔疾病,其引起的颌面部间隙感染问题不容忽视。本文将详细介绍急性根尖周炎的症状、危害以及预防措施,帮助大家更好地了解这一疾病。

    一、急性根尖周炎的症状

    急性根尖周炎根据发展的时间和症状可以分为两个时期:急性浆液期和急性化脓期。

    1. 急性浆液期:主要表现为患牙根发痒,咬合时轻微疼痛,但咬紧牙关后疼痛会缓解。

    2. 急性化脓期:症状较为严重,表现为患牙剧烈疼痛,咬合时疼痛加剧。具体可分为三个阶段:

    (1)根尖脓肿阶段:自发性、持续剧烈跳动,伸长感加重,咬合时疼痛加剧。

    (2)骨膜下脓肿阶段:疼痛发展到最高峰,牙龈红肿,移行沟变平。

    (3)粘膜下脓肿阶段:牙间隙出现局部半球隆起,有明显波动感,全身症状缓解。

    二、急性根尖周炎的危害

    急性根尖周炎若不及时治疗,可能会引起颌面部间隙感染,如牙间隙感染、眶下间隙感染等,严重时甚至可引发败血症。

    三、预防措施

    1. 定期进行口腔检查,及时发现并治疗牙齿问题。

    2. 注意口腔卫生,保持牙齿清洁。

    3. 避免进食过硬、过热、过冷等刺激性食物。

    4. 避免口腔外伤。

    四、治疗建议

    1. 及时就医,进行根管治疗。

    2. 根据病情,可能需要配合药物治疗。

    3. 术后注意口腔卫生,定期复查。

  • 那是一个普通的下午,我坐在家里,面对电脑屏幕,心中涌动着不安。我的牙齿突然一阵阵的疼痛,那种感觉就像是被无数根针扎着,让我无法集中精力做任何事情。我尝试了各种方法,冷敷、热敷、吃止痛药,但疼痛依然没有减轻。在纠结了许久后,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,界面简洁明了,很快就找到了口腔科。我详细描述了我的症状,上传了牙齿的照片。很快,我就收到了回复,一位经验丰富的口腔科医生对我的病情进行了分析。

    医生告诉我,我的牙齿可能出现了根尖周炎,建议我尽快去医院就诊。我按照医生的建议,预约了当天的医院就诊时间。

    在医院里,医生详细询问了我的病情,并为我做了检查。他告诉我,我的牙齿确实出现了根尖周炎,而且已经比较严重。医生说,我的牙齿需要进行根管治疗,否则可能会影响到其他牙齿的健康。

    我听了医生的建议,决定接受治疗。虽然过程有些痛苦,但我知道这是为了自己的健康。在治疗过程中,医生一直耐心地安慰我,让我感受到了温暖和关怀。

    经过一段时间的治疗,我的牙齿疼痛终于得到了缓解。我非常感谢医生的专业和耐心,也感谢互联网医院为我提供了方便快捷的医疗服务。

  • 急性根尖周炎,顾名思义,是指牙齿根尖周围组织发生的急性炎症。这种炎症可能是由于牙齿外伤、牙髓炎、牙周病等因素引起的。急性根尖周炎的主要症状包括牙齿剧烈疼痛、肿胀、牙龈红肿、牙齿松动等。

    那么,急性根尖周炎能否自愈呢?答案是否定的。由于根尖周炎的炎症反应会不断加重,如果得不到及时有效的治疗,炎症会扩散到周围组织,甚至引发颌骨感染等严重并发症。因此,一旦出现急性根尖周炎的症状,应及时就医。

    那么,如何治疗急性根尖周炎呢?以下是一些常见的治疗方法:

    1. 药物治疗:在医生的指导下,可以使用止痛药、抗生素等药物来缓解疼痛、控制炎症。但需要注意的是,药物治疗只能作为辅助手段,不能替代根管治疗。

    2. 根管治疗:根管治疗是治疗急性根尖周炎最有效的方法。通过清除根管内的炎症物质,填充根管,防止炎症再次发生。根管治疗分为传统根管治疗和显微根管治疗两种,显微根管治疗具有更高的成功率。

    3. 牙周手术治疗:对于根尖周炎伴有牙周病的患者,可能需要牙周手术治疗,以清除牙周袋内的炎症物质,改善牙周状况。

    4. 日常护理:保持良好的口腔卫生习惯,定期刷牙、使用牙线、漱口水等,可以预防急性根尖周炎的发生。此外,注意饮食健康,避免过硬、过热的食物刺激牙齿。

    总之,急性根尖周炎是一种需要引起重视的牙齿疾病。只有及时治疗、做好日常护理,才能避免病情加重,保护牙齿健康。

  • 那天,我带着四岁的儿子来到了江苏省一家知名口腔医院,孩子的牙龈肿得厉害,疼痛难忍,嘴唇都肿了起来。看着孩子难受的样子,我焦急万分。医生***详细询问了孩子的症状,耐心地检查了口腔,诊断孩子患有急性根尖周炎。面对孩子的小脸,医生没有直接给出治疗方案,而是先安抚我,告诉我这种情况需要切开引流,然后进行根管治疗。我听了心里一阵紧张,孩子那么小,治疗起来肯定很困难。

    医生看出我的担忧,耐心解释了治疗过程,告诉我治疗过程中会使用麻醉,孩子不会感到疼痛。他还告诉我,为了确保治疗效果,可能需要全麻下进行治疗。我犹豫了,全麻对孩子来说真的安全吗?医生看出了我的顾虑,详细介绍了全麻流程和注意事项,让我对全麻有了更深入的了解。

    在医生的建议下,我选择了全麻下进行治疗。孩子被安排在专门的手术室,我紧张地等待着他。不久,孩子被推了出来,脸色红润,看起来并不痛苦。医生告诉我,治疗很顺利,孩子不需要再进行其他治疗。

    回到家后,孩子恢复了活力,再也没有出现过牙龈肿痛的情况。我非常感谢医生***的耐心和专业,是他帮助孩子走出了疾病的阴影,也让我对口腔健康有了更深的认识。

  • 那是一个周末的下午,我带着五岁的女儿小梦来到了江苏省某口腔医院,因为她的牙龈突然肿了起来,而且那颗带尖的牙齿疼痛难忍。我焦急地拨打了医院的电话,得知主任正在忙碌,于是助理医生热情地接待了我们,并告诉我主任忙完就可以给我回复,最迟24小时内。

    第二天,助理医生通知我说,主任已经看到了我的留言,并给出了初步的诊断——可能是根尖周炎。我心中一紧,根尖周炎听起来很严重,于是赶紧询问治疗方法。医生详细地解释了慢性根尖周炎和急性根尖周炎的症状和治疗方法,让我对病情有了更深的了解。

    医生还提醒我,小梦之前的那颗大牙因为龋齿补过,可能是因为那颗牙引起的根尖发炎。我回想起来,确实是这样,小梦之前那颗牙牙龈肿了之后,我去医院上了两次药才好,但之后又堵上了。

    医生建议我给小梦服用阿莫西林或头孢来控制炎症,并告诉我,由于现在医院阳人比较多,我可以在家为她进行治疗。听到这个消息,我心中的一块大石头终于落地了。

    在医生的指导下,我按照医嘱给小梦服用了药物,并密切关注她的病情。一周后,小梦的疼痛明显减轻,牙龈肿胀也逐渐消退。看到女儿康复,我心中充满了感激,感谢那位不知名的医生,感谢他精湛的医术和耐心的讲解,让我对口腔健康有了更深的认识。

  • 我的线上医疗咨询之旅

    那天,我正在家中,突然牙痛得无法忍受。想到自己已经9月25日被确诊为慢性根尖周炎急性发作期,我心头一紧,决定立刻寻找医疗帮助。

    我打开手机,选择了京东互联网医院,通过线上问诊的方式,向一位经验丰富的颌面外科医生咨询。医生***亲切地与我交流,详细询问了我的病情,并根据我的描述给出了初步的诊断。

    医生告诉我,由于之前治疗的牙齿根管未完全通开,导致了炎症的急性发作。他建议我继续服用甲硝锉,并观察牙龈肿痛的情况。同时,他也提醒我,如果病情没有缓解,需要及时去医院进行进一步治疗。

    接下来的几天,我严格按照医嘱服用药物,并密切关注病情的变化。虽然牙痛有所缓解,但牙龈肿痛却没有明显的好转。我开始担心,是否需要去医院进行进一步的治疗。

    于是,我又一次通过京东互联网医院向医生***咨询。他耐心地听我描述病情,然后告诉我,如果病情没有缓解,应该及时去医院进行进一步的检查和治疗。

    在医生的建议下,我决定去医院就诊。医生***在仔细检查了我的病情后,告诉我,由于炎症的持续存在,我需要接受挂水消炎治疗。他为我制定了详细的用药方案,并告诉我,如果病情没有缓解,可能需要进行拔牙手术。

    在整个治疗过程中,医生***的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多生活上的指导。我非常感激他为我所做的一切。

    现在,我的病情已经得到了控制,我正在按照医生的指导进行治疗。我相信,在不久的将来,我一定能够恢复健康。

  • 牙根尖周炎是口腔科常见的疾病之一,急性发作时患者常感到剧烈疼痛,影响日常生活。那么,患有急性牙根尖周炎的患者能否进行洗牙呢?本文将为您解答这个问题,并介绍一些洗牙的注意事项。

    一、急性牙根尖周炎与洗牙

    急性牙根尖周炎发病急,患者疼痛难忍,此时进行洗牙可能会加重病情。洗牙过程中,牙齿会受到冷热刺激,可能会导致牙齿敏感和酸痛,从而加重疼痛。因此,建议患有急性牙根尖周炎的患者在病情稳定后再进行洗牙。

    二、急性牙根尖周炎的治疗方法

    急性牙根尖周炎的治疗方法主要包括消炎、止痛和根管治疗等。患者应及时就医,根据具体症状选择合适的治疗方案。对于轻度病例,可以通过服用消炎药和止痛药缓解症状;对于严重病例,可能需要进行根管治疗。

    三、急性牙根尖周炎的日常护理

    在急性牙根尖周炎的治疗过程中,患者应注意以下事项:

    1. 保持口腔卫生,饭后漱口,避免口腔感染。

    2. 饮食清淡,避免辛辣、刺激性食物,以免加重病情。

    3. 定期复查,监测病情变化。

    四、急性牙根尖周炎的预防

    为了预防急性牙根尖周炎的发生,患者应注意以下几点:

    1. 定期进行口腔检查,及时发现并处理口腔疾病。

    2. 保持良好的口腔卫生习惯,早晚刷牙,饭后漱口。

    3. 避免过度磨损牙齿,减少牙根尖周炎的发生。

    五、总结

    急性牙根尖周炎患者在进行洗牙前,应先治疗好病情,待病情稳定后再进行洗牙。同时,患者应注意口腔卫生,定期进行口腔检查,预防口腔疾病的发生。

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