经常有家长在给宝宝洗澡的时候无意间发现一边的蛋蛋肿起来了。

 

而且宝宝哭闹、咳嗽或站立时，肿物即出现或明显增大，当安静平卧后或早晨起床时肿物可逐渐缩小至完全消失。

 

实际上肿大的一侧并不是蛋蛋真的变大了，而是包裹蛋蛋的阴囊里面有积液或者是肠管网膜等组织进入了阴囊里面，这也就是临床上说的鞘膜积液和疝气了。

 

 

其实，不管是鞘膜积液还是疝气，其病因都是一样的，都是由于腹膜鞘状突未闭合所致，肠管或网膜进入阴囊称为疝气，即腹股沟斜疝，只是液体进入阴囊则称为鞘膜积液。疝气及鞘膜积液如不及时治疗有一定的危害。

 

小孩疝气常见危害：疝气如果发生嵌顿，导致肠管、同侧睾丸缺血、坏死，严重时可导致感染性休克，危及生命；反复的肠内容物疝入阴囊，可能导致睾丸发育不良。鞘膜积液的危害为影响睾丸血供而产生睾丸发育不良、甚至睾丸萎缩的情况。

 

那么如何鉴别鞘膜积液和疝气呢？首先要看看腹股沟和阴囊是不是对称，再用手顺着腹股沟向阴囊摸一摸，如果除了蛋蛋还摸到别的包包，或者摸起来一边的蛋蛋显得特别大，那就应该找泌尿外科医生看看。

 

摸的时候还要注意一下两边的蛋蛋是不是在阴囊里，如果蛋蛋在阴囊的顶部或者腹股沟里，也要找医生看看是不是隐睾，疝气或者鞘膜积液的孩子合并隐睾的并不少见。还有个常用的方法就是用手电对着阴囊肿大处照一下，疝气里面大部分是肠子和网膜，不透亮，而鞘膜积液里面是液体就是透亮的。

 

但部分新生儿和一些特殊病例还是不太好判断，可采用彩超检查来查看阴囊内容物是液体、网膜还是肠管来鉴别这两种疾病。如果得了鞘膜积液或疝气应该怎么办呢？我们应该知道鞘状突的闭合过程在出生后 6个月内还可能继续进行。

 

 

所以6个月之内有自愈的可能，但临床上能够自愈的宝宝不多见，而手术治疗是治愈这两种疾病的最有效方法。那么什么时候手术比较合适呢？

 

对于腹股沟斜疝，如果不是经常有腹腔内容物疝出的1岁以内患儿，可暂时观察治疗，超过1岁仍未自愈的可考虑手术。如果频繁的有腹腔内容物疝出，一般建议6个月后即可考虑手术。

 

如果反复出现嵌顿的患儿则无年龄限制，尽早手术治疗。对于鞘膜积液，如果鞘膜积液体积不大，张力不高，不急于手术治疗，特别是1岁以内的婴儿，尚有自行消退的可能。如果张力高，则建议尽早手术，不受年龄限制。超过1岁尚未自愈的鞘膜积液则建议尽早手术，减少对睾丸血运、发育的影响。

 

治疗鞘膜积液和疝气的手术方式分为传统开放手术和腹腔镜微创手术。腹腔镜微创手术较传统开放手术有明显的优势，在于可以探查对侧内环口发现鞘状突是否闭合，并同时手术治疗，这样就避免了日后再次手术治疗另外一侧的可能。

 

 

根据文献资料统计，单侧疝或鞘膜积液的患儿出现对侧隐性鞘状突未闭合的几率为10-30%。其次，微创手术的手术切口小、美观，愈合后随着小孩长大基本不会留下痕迹，上图为同一个患儿采取开放手术和腹腔镜手术的手术疤痕对比。

 

另外，由于腹腔镜微创手术不需要解剖腹股沟管，对精索的分离也很轻微，可以有效避免输精管的损伤，并且一般不会造成术后阴囊水肿及血肿。微创手术后患儿恢复快，术后24小时内可以出院。因此，对于小儿鞘膜积液和疝气，腹腔镜微创手术与传统手术相比存在一定的优势。

 

 

文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

 

滑膜炎，是一种基于症状或者说临床表现的诊断，只是说明出现了关节积液，这是一种笼统的说法，称为“滑膜炎”，但其实真实的情况没有诊断清楚，滑膜炎出现了关节肿胀积液，怎么处理呢？

 

滑膜炎、关节肿胀，是一种临床表现，治疗起来需要根据病因来处理。

 

引起滑膜炎、关节肿胀的原因大概有这么几种

 

1.    骨关节病急性发作

 

这是一种最常见的引起滑膜炎的原因，患者多有关节软骨磨损、关节周围骨赘增生，关节内也有滑膜增生，在劳累、受伤、受凉等诱因作用下会导致关节发生急性发作的骨关节炎、滑膜炎，导致关节肿胀、积液，疼痛伴活动受限。

 

2.    反应性关节炎

 

这种关节炎导致的滑膜炎、关节积液与患者本身的全身情况有关系，很多这样的患者经常在出现关节肿胀之前有一些全身情况的出现，例如：感冒、发烧、腹泻、泌尿系感染、肺部感染等，有些人是因为之前做了手术或者接受了一些特殊的操作。

 

比如：做了冠脉造影、介入手术，有的做了微创的别的胃镜、肠镜、胆道镜等手术操作，还有些人是因为失眠、焦虑、紧张、过度疲劳，导致身体虚弱也容易导致反应性关节炎。

 

3.    类风湿性关节炎

 

这是一种以滑膜病变为主的全身免疫性疾病，患者往往有类风湿的病史，全身多个关节出现肿胀、疼痛、活动受限的情况，这样的患者在类风湿性关节炎活动期会出现关节肿胀、滑膜增生充血同时伴有关节内积液。

 

4.    痛风性关节炎

 

因为嘌呤类食物摄入太多或者有些人因为遗传原因导致的代谢问题，导致体内血尿酸高，有些患者可能在一次海鲜或者啤酒等摄入之后就出现一个急性痛风的发作，会出现关节肿胀、发热、疼痛、全身发烧等严重的情况，查血尿酸增高。

 

 

5.    色素沉着绒毛结节性滑膜炎

 

这是一种发生于滑膜本身的滑膜炎，患者的滑膜发生了病变不断自我增生，会导致关节肿胀、积液，关节内会出血。

 

6.    创伤性滑膜炎

 

患者往往因为外伤导致关节内骨性结构、半月板、韧带等出现了损伤，会导致滑膜撕裂，也会导致关节内积血、肿胀。

 

7.    感染性滑膜炎

 

患者因为外伤或者抵抗力下降，导致了膝关节出现了细菌或者真菌感染，会导致滑膜充血、渗出，从而导致关节积液、肿胀、疼痛、发烧，伴有膝关节功能受限，化验血白细胞增高。

 

8.    结核性滑膜炎

 

这样的患者往往有过结核病史或者跟结核病人有过接触，在自己抵抗力下降时，容易导致关节结核的发生，出现关节滑膜结核，会导致关节积液、肿胀，疼痛，但可能不合并有发烧等化脓性细菌感染的表现。

 

9.    其他原因导致的滑膜炎

 

所以对于滑膜炎的治疗，需要根据病因采用不同的治疗方法，在治疗原发病的基础上结合着穿刺抽液等治疗才能彻底把滑膜炎治好，否则只是抽积液可能未必能完全治好这个关节肿胀积液的滑膜炎的情况。

 

对于上述的9中滑膜炎的处理是不一样的，那应该怎么处理呢？

 

1.    对于骨关节病滑膜炎的治疗：

 

a)     休息、减少下地活动、如果感觉关节周围皮温比较高，有点发热的话可以适当做做冷敷；如果有些人是因为着凉导致的关节积液可以适当热敷。

 

b)     对症消炎止疼：外用消炎疼的药膏或者膏药，口服非甾体消炎药，例如扶他林片、芬必得等。

 

c)     营养软骨治疗：口服氨基葡萄糖等药物。

 

d)     经过前述操作后，轻的患者积液会慢慢吸收；如果积液持续不吸收，那可以到医院做个膝关节穿刺抽液，将积液抽出来，关节腔可以注射玻璃酸钠等润滑液，再严重的可以考虑行关节腔封闭，注射点激素减轻关节内的滑膜炎症。

 

2.    对于反应性关节炎滑膜炎的治疗：

 

主要是参照骨关节炎滑膜炎的治疗，一般不需要抽积液。

 

3.    对于类风湿性关节炎滑膜炎的治疗：

 

首先要进行系统的内科治疗，通过口服免疫抑制剂以及一些治疗类风湿性关节炎的药物使用，将类风湿性关节炎的活动期给控制到稳定期，一般关节肿胀会有所好转，如果持续不好转，可以考虑关节镜手术做关节滑膜切除、清理，把病变的滑膜病变去掉，这也有利于类风湿性关节炎的治疗。

 

4.    对于痛风性关节炎的治疗：

 

首先需要控制饮食，另外结合着使用降尿酸的药物治疗，把血尿酸水平降下来，当然也需要进行消炎止疼的治疗，如果关节积液还很多，可以进行关节穿刺抽液。

 

5.    对于色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗：

 

一般需要进行关节镜手术，把关节内病变的滑膜切除、清理干净，否则很容易再复发，而且术后为了效果更好，经常建议做膝关节的放疗，提高治愈率。

 

6.    对于创伤性滑膜炎的治疗：

 

一般选择保守治疗，积血多的话可以穿刺抽出来，原发的创伤根据严重程度决定是否需要手术还是保守治疗。

 

7.    对于感染性滑膜炎的治疗：

 

首先要行关节穿刺抽液，对抽出的关节液进行细菌培养和药敏试验，静脉使用敏感抗生素，也可以结合着关节腔穿刺抽液，关节腔注射抗生素来控制感染，一般可以控制住，如果控制不住，可能需要做手术行关节清理，结合全省抗生素使用来治疗。

 

 

8.    对于结核性滑膜炎的治疗：

 

明确诊断之后，尽快使用全身抗结核药物治疗，用药两周把结核活动期稳定下来之后，需要做关节镜或者切开的手术把关节内的不健康的组织清理干净，这样结核术后9个月到1年的抗结核治疗才可能把这个滑膜炎治好，这样的患者不太建议做穿刺。

 

9.    对于其他的滑膜炎的治疗，就要根据具体病因来选择治疗方法了

 

总结一下，对于滑膜炎、关节积液的治疗，需要首先明确病因是什么，然后根据病因采用不同的治疗方法，在治疗原发病的基础上结合着穿刺抽液等治疗才有可能从根本上把滑膜炎治好，否则只是抽积液可能未必能完全治好这个关节肿胀积液的滑膜炎的情况。

 

引起滑膜炎的原因很多，诊断其病因也是一个不太简单的过程，需要结合影像学资料、血化验指标、临床表现及病史等资料来综合诊断，明确了病因之后就可以从病因角度更好的治疗滑膜炎了。

肺外有两层肌肉组织，这两层肌肉组织称为肋膜，肺呼吸时可以缓解胸腔体积的扩大和收缩。两肋膜与胸腔壁之间有一个空腔，称为肋膜腔，肋膜腔内的液体累积量超过正常值时，称为肋膜积水，也称为胸腔积水和胸腔积液。

 

 

肋膜积水的原因可分为两种，一种是泄漏性，一种是因为体内水分滞留过多，常见的原因有心衰、肾衰竭、肝硬化等。多为双侧肋膜积水，治疗多无须引流。

 

另一种是渗出性肋膜积水，主要是局部炎症反应引起血管渗透性变化，肺癌、癌症转移、感染性疾病或自身免疫病侵犯肺和肋膜，单侧肋膜积水多，治疗需引流。

 

肋膜积水的症状不一致，原因也会影响症状的表现，严重程度也人而异，有时症状不明显。临床上常出现肋膜积水的症状有胸痛、发烧、呼吸过快、咳嗽、呼吸声减弱等。患者出现大量肋膜积水时，管道容易偏离患者侧，容易出现呼吸困难的症状。肋膜积水可通过手术或穿刺针引流，并发症主要以治疗后延伸的并发症为主，麻醉引起的过敏性休克、出血、伤口感染、败血症、呼吸衰竭等可能发生。

 

肋膜积水的原因很多，根据肋膜积水的类型，可以总结如下。泄漏性肋膜积水:通常是由心、肝、肾病引起的，主要原因是人体白蛋白的比例低，静脉和淋巴管的压力高，血液中的成分向组织扩散，组织的液体难以回收进入血管。此时肋膜积水多为两侧肋膜，常见原因有心衰、肾衰、肝硬化等重大疾病。

 

 

渗出性肋膜积水:通常与感染性疾病和癌症有关，其中癌症约占四成的原因，多与体内发炎机制有关，肋膜腔产生比平时多的液体量，单侧多出现肋膜，主要是感染性疾病、肺癌、恶性肿瘤转移、自身免疫病的侵入、肺部疾病肋膜积水根据其中液体的成分，最常见的是水样的液体为主，简称水胸。

 

另外三种虽然很少见，但危险性很高，需要积极治疗，其中含有很多血液的是血胸，富含乳糜状脂质成分的是乳糜胸，充满脓液的是脓胸。据美国医学统计，约15%的患者肋膜积水后，住院30天后死亡。避免肋膜积水的发生，只有从源头管理，才能减少肋膜积水的机会。

蛋蛋一般是指睾丸。小男孩睾丸一个大一个小可能是正常现象，也可能和腹股沟斜疝、鞘膜积液等有关。1.正常生理现象：由于个体发育的差异，一些小男孩可能会存在睾丸体积大小不对等的现象，如果没有其他不适症状，通常属于正常生理现象，不用过于担心。2.腹股沟斜疝：如果孩子腹壁比较薄弱，在跑跳以及咳嗽时由于孩子腹内压力增高，就可能会在腹股沟部位引发斜疝，由于有肿块逐渐增大并进入阴囊，就可导致睾丸大小不同，还会伴有疼痛、哭闹等表现。3.鞘膜积液：如果小男孩存在先天性鞘状突未闭或闭合不全的情况，可能会引发睾丸鞘膜积液，积液出现在单侧睾丸时就可表现为睾丸一大一小。小男孩睾丸一大一小还可能和其他原因有关，比如睾丸炎、附睾炎等。建议积极到医院就医，明确诊断，如果是疾病因素引起，要积极遵医嘱治疗。

对于男性来说，睾丸出现肿大的现象是需要引起重视的，睾丸本身是比较脆弱的一个部位，很多因素都有可能会造成睾丸发炎或是受伤，不管是因为什么因素，一旦出现肿大的现象大家还是需要去医院接受必要的检查，接下来我们就为大家详细的介绍一下关于右睾丸肿大怎么回事呢？

1、睾丸鞘膜积液。常见于儿童，一侧睾丸胀大，明显看出双侧睾丸大小差别明显。早期的睾丸鞘膜积液问题不大，有时可自行吸收恢复。但是，如果积液较多时，会影响到睾丸的血液循环，弄不好造成睾丸萎缩引发不育。这时候，就要考虑是否需要手术治疗了。

2、精索静脉曲张。这是男性最为常见的生殖系统疾病，往往是一侧睾丸疼痛，一般是牵扯痛，并且绝大多数的精索静脉曲张发生在左侧。精索静脉出现扩张、迂曲，也就是说静脉出了毛病。还有，精索静脉曲张是男性不育的原因之一，它往往是精子的活动率偏低的因素之一。

3、附睾炎症。这种疾病多发生于青壮年男性，发作时局部阴囊皮肤红肿、有明显的触痛，有些人甚至全身发热。慢性患者在患处轻微疼痛并有下坠感，触摸时发现在阴囊内睾丸后下方一硬块，形成所谓的睾丸结节。

4、寄生虫感染。单侧睾丸肿胀充血引起一侧睾丸肿胀的最常见的寄生虫感染是丝虫病。它主要造成淋巴管阻塞，但它有时难于与血管阻塞相区别。丝虫感染所致案丸炎多为单侧，有时伴有鞘膜积液、鞘膜增厚。鞘膜积液可为乳糜样。

5、病毒性感染。腮腺炎所致睾丸允血大约占病毒性睾丸炎的20%，它多发生于腮腺炎发作后的第7天，偶尔可见无腮腺炎症状的单纯争丸充血。十数患者的睾丸将发生萎缩，但出于一侧睾丸肿胀充血，所以造成不育的机会并不高，可能引起一侧睾丸肿胀充血的其他病毒包括柯萨奇病毒和FI3病毒等，也可伴有一单核细胞增生症。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与一位男科医生进行了沟通。医生询问了我的身体情况，我描述了近期出现的症状。医生耐心倾听并给予了专业建议，他先是询问了我的症状，然后根据我的描述，给出了诊断并开具了处方。在整个问诊过程中，医生对我的病情进行了详细的了解，并给予了专业的建议和治疗方案。他还提醒我注意用药安全，并在用药期间保持联系，随时给予指导和建议。

医生的沟通能力很好，他友善地与我交流，让我感到很舒心。在问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，给予了我充分的关注和照顾。他还提醒我注意生活饮食，给予了最好的建议和帮助，让我觉得很贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的诊疗建议，并开具了合适的处方药。我对这次线上问诊的体验很满意，感谢医生的专业和贴心服务。

我家女儿5岁，最近出现了尿频的情况，让我有些担心。这个问题已经困扰我们家好一段时间了，尤其是晚上睡觉前尿频的情况更加明显，让我感到焦虑不安。

我们曾经尝试过各种治疗方法，包括输液、药物治疗等，但效果并不明显，让我感到很沮丧。我甚至考虑过要不要去北京找专家看一看，但又有点犹豫。

最近我带女儿做了彩超检查，结果显示一切正常，这让我感到一丝宽慰。但问题仍然存在，让我不知所措。

在这种情况下，我接受了线上问诊，与医生进行了沟通。医生给出了一些建议，让我觉得很受用。虽然问题尚未彻底解决，但我对女儿的病情有了更清晰的认识，也更加有信心面对。

最近我在网上看到了一个关于性生活时间短的问题，患者描述了自己勃起快但下去也快，同时伴有腰部和左右小腹疼痛的情况。经过医生的详细询问和分析，发现患者不久前检查出有精索静脉曲张和鞘膜积液的情况。医生建议患者重视这个问题，并提出了中成药结合治疗的方案。在与患者的交流中，医生耐心细致地解答了患者的疑问，为患者制定了个性化的治疗方案。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心，他们不仅熟练掌握医疗知识，还能够用友善的态度与患者沟通交流。在面对患者的疑惑和担忧时，医生总是能够给予及时的帮助和支持，让患者感受到了关怀和安心。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，看着屏幕上跳动的文字，那是来自一位来自太原市的患者的咨询。他描述了自己的病情：左侧腹股沟区至阴囊内有一个囊性占位性病变，医生考虑是精索鞘膜积液。

我仔细阅读了他的描述，心中涌起一丝担忧。患者问我，医生说考虑手术，但是医生也说做不做都行，那么到底有没有必要一定要做呢？不做会有什么影响？

我深吸一口气，开始回答他的问题。我告诉他，根据他的情况，手术是一个可行的选择，但是否进行手术还需结合实际情况。我建议他观察孩子的情况，如果孩子再大一些，5岁左右再做手术可能更好，因为这时候孩子可能已经能够更好地吸收。

患者在得知这个信息后，显得有些焦虑。他问我，如果5岁的时候吸收掉了最好，不行就考虑手术了是吧？我回答说是的，并且提醒他，如果在观察期间发现囊肿变大了，也要及时就医。

我告诉他，虽然这个病不需要特别注意饮食，但日常的生活习惯也很重要。患者听后，显得有些安心，他说：“没有什么特别注意的，也和饮食没有关系。”

最后，我再次提醒他，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

看着患者离开的对话框，我心中涌起一股暖流。虽然我只是网络上的一个医生，但我尽力为他解答疑惑，给予他支持和建议。

我在网上咨询了医生关于精子生育的问题。医生非常耐心地回答了我的各种疑问，给了我很多专业的建议。医生还提醒我注意生活习惯，为我解释了精子染色体形态报告和精液常规报告的结果，让我对自己的情况有了更清晰的了解。医生还详细解释了畸形率的含义，让我不再对报告中的数字感到困惑。最后，医生给了我一些关于受孕率的建议。整个咨询过程非常顺利，医生的回复也让我对自己的情况有了更多的了解。非常感谢这位医生的专业建议！

一个平凡的周四早上，孩子的妈妈发现孩子腋窝处鼓起一个包，心急如焚，赶紧带孩子去医院就诊。经过专业医生的仔细检查，最终确认是精索鞘膜积液，而非腹股沟疝气。医生详细解释了情况并建议观察半年，以免影响孩子的发育。孩子的妈妈虽然担心，但相信医生的建议，决定先观察一段时间。

医生的耐心和专业给予了孩子的家人莫大的安慰，让他们感受到了医生对患者的关怀和责任心。在医生的指导下，他们对孩子的病情有了更清晰的认识，也学到了如何正确对待疾病。

我是一位患有精液液化时间大于60分钟的男性，最近在京东互联网医院线上咨询了一位男科专家医生。医生在问诊过程中非常耐心细致地询问了我的症状和病史，对我的问题给予了专业的解答和建议。他建议我进行综合治疗，同时告诉我这个情况不会影响性生活和备孕，但在备孕前最好先进行治疗。医生还为我解释了治疗周期和检查单上出现的问题，让我对病情有了更清晰的了解。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到非常满意。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也对男科疾病的治疗有了更深入的了解。我对京东互联网医院的服务印象非常好，他们的专家团队给予了我及时有效的帮助，让我感到十分满意。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了对未来的不确定。我遇到了一位名叫**老师的医生**，他温和的笑容和专业的态度让我感到了一丝安心。

**老师**耐心地询问了我的病情，他并没有直接给出诊断，而是详细地询问了我的症状、病史以及生活习惯。当我提到射精后的阴囊坠胀痛时，他立刻注意到了这个细节，并询问了我这种症状持续了多久。

我告诉**老师**，这种症状已经持续了4年以上，尽管我之前做过精索静脉曲张的手术，但问题似乎并没有完全解决。**老师**听后，并没有责怪我，而是鼓励我继续坚持治疗。

在仔细阅读了我的检查报告后，**老师**告诉我，我的症状可能与鞘膜积液有关。他建议我重新做一次彩超检查，以便更准确地判断病情。

几周后，我再次来到京东互联网医院，将新的检查结果交给了**老师**。他认真地分析了报告，然后告诉我，如果症状对生活影响不大，可以注意生活习惯的调整；如果影响较大，可能需要考虑手术治疗。

听到这个建议，我虽然有些犹豫，但**老师**的耐心和专业知识让我感到放心。他告诉我，他已经有很多类似的经验，并且会根据我的具体情况制定最合适的治疗方案。

如今，我已经按照**老师**的建议调整了生活习惯，并且正在等待进一步的检查结果。虽然路还很长，但我对**老师**的信任和对未来的希望却越来越强烈。

今天下午，我在网上找了一个在线医院咨询了一位专业医生，因为最近身体出现了一些问题，感觉很不舒服。医生很快开始了问诊，他说这次问诊可以持续2天，还请我耐心配合。

医生告诉我，他的医生助理可能会辅助他了解我的病情，以便更快地给予诊疗建议，让我感到很贴心。

医生解释说，精索静脉曲张是一种血管性疾病，与手淫没有直接关系，这让我感到很意外。

在检查结果出来后，医生告诉我，性功能障碍可能是阴茎海绵体血流问题，需要进一步检查才能排除动脉供血不足等可能。

我向医生提到了我有精索静脉曲张、鞘膜积液和精液质量问题，询问他如何治疗。医生建议精索静脉曲张会影响精子质量，可能需要做手术。

我问医生是否一定需要手术，医生没有直接回答，但让我放心，他会给出最适合我的治疗方案。

经过检查，我得知左侧精索静脉曲张程度为0.25，右侧正常，这让我对治疗有了更清晰的认识。

最后，问诊结束了，我对这次在线问诊体验感到非常满意，医生的专业知识和耐心细致让我感到很安心。

在一个清晨，***位于河南郑州市的患者发现自己尿后竟然出现了一滴精液，这让他感到非常担忧和困惑。于是，他决定前往***互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助。

医生助理首先向患者解释了自己的工作职责，然后问诊正式开始。医生询问了患者症状持续的时间和其他相关症状，细致入微地了解患者的情况。

经过一系列问题的询问，医生初步判断可能是前列腺液排出，建议患者去医院检查。在询问是否有性生活的情况下，医生指出与前列腺液排出关系不大，并建议患者注意症状的频次。

最终，医生给出了专业的建议，结束了本次问诊。患者感到非常满意，对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。