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帕金森病便秘、小便异常该怎么办?

帕金森病便秘、小便异常该怎么办?
发表人:毛之奇

便秘临床发生率为70%,可能发生在运动症状之前

对多巴胺能药物反应差。在治疗方面

停用抗胆碱药物,加用乳果糖、聚乙二醇。非药物治疗中,增加饮水,高纤维食物和水果,增加活动。

排尿异常:由于逼尿肌活性增高,而出现尿频,尿急,夜尿。如果是突然出现,可以先除外泌尿系感染。若以尿频和多尿为主,除外糖尿病。夜尿为主的话,晚6点后减少液体摄入,睡前避免喝水和咖啡。 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

便秘疾病介绍:
便秘是由于多种因素导致的以大便干硬、排便次数减少为特点的一种消化道疾病,主要表现为排便不正常,包括大便干硬、排便次数减少、排便费力,影响患者的日常生活和生命质量。
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  • 小孩子的身体素质是特别差的,这个时候他们的肠胃功能还并不是特别完善,所以在出现便秘现象的时候,让父母朋友特别的担心。其实这个时候,父母完全可以通过一些饮食的方法帮助孩子调理,接下来我们就向大家介绍一些比较好的方式吧!

    1、按时排便

    所有食物堆积在一起的话肯定会导致肠胃的堵塞,长期下去,小宝宝自然会出现便秘。有时候有了便意也不知道去解,所以父母一定要及时的督促宝宝及时排便。可以每天固定一个或几个时间段,提醒宝宝去排练如果超过十分钟没有解出来的话就让孩子出来。要知道,强迫排便也会引起便秘的。

    2、不要挑食

    每种食物的功效都是不同的,如果宝宝因为挑食的话,那么就很容易导致营养不良或者是消化不良,这样就会破坏体内的平衡,导致有便秘的现象。所以要给宝宝尝试每一种食物,大家饮食结构千万不能大意,更不能让宝宝养成挑食的坏毛病。

    食物法则

    大多数宝宝之所以便秘,主要是因为食物不能消化,或者不容易排出去,结果导致便秘。因食物而引起,自然可以用食物来化解。

    1、合理搭配食物

    食物的成分也会直接影响到宝宝是否能够消化,我们可以让宝宝吃一些含有脂肪以及碳水化合物较多的食物。那水化合物当中含有丰富的蛋白多糖。因此具有润滑的功效,能够使宝宝的大便润滑,容易解出。

    2、少吃多餐

    小宝宝的肠胃容量过小,消化功能并不是很健全,如果给他们吃太多东西,也很容易让食物在体内积压。造成肠胃堵塞,引起消化不良。所以我们给宝宝准备的食物一定要少,要让他们养成少吃多餐的习惯。

    3、多吃蔬菜水果

    父母应该给孩子多吃一些新鲜的蔬果,因为很多宝宝便秘主要是因为体内燥热引起,蔬菜和水果能够消除宝宝体内的燥热。

    通过上文的介绍,现在大家应该知道小儿便秘拉不出是因为什么了吧,如果小孩子出现便秘的话,父母是最担心的,这个时候我们就需要积极地调理饮食结构,因为很多孩子便秘都是因为偏食或者吃一些油腻的食物导致的。这时就要让他们多喝一些水,多吃一些清淡的食物。

  • 宝宝是一家人的希望,但是宝宝刚来到世界上也是会出现和这个世界的排斥,就会出现一些症状,有一些新手的妈妈就会很慌,就会害怕宝宝是不是存在什么问题?今天我们一起来说一下宝宝的便秘是什么引起的呢?

     

    什么是便秘呢?

    便秘就是指宝宝出现了一种排便功能异常,可能会表现出大便的次数增多也可能出现粪便的排出困难等症状,严重时可以脱肛的现象等。

    症状

    婴儿便秘最常见的症状就是排便的次数会减少,而且粪便很硬并且不容易被排出,严重时还可以引起痔疮,肛裂等症状,也有部分的患者婴儿还会出现哭闹不止,拒食的现象。

     

    婴儿出现便秘的时候就会伴随着出现烦躁的症状,会哭闹不止,同时也会出现厌食的现象,但是这些现象通常会在排便正常时消失。

     

    如果婴儿因为粪便长时间的堆积在肠道内的话,可能还会引起粪便中的有毒物质反复被吸收而进入血液中,这时婴儿可能还会出现头晕,口臭,口腔溃疡等症状。

     

    如果婴儿出现长时间的便秘,我们就要考虑给孩子的营养成分是否充足,还会带来精神不佳。

    日常

    1. 在日常生活中,我们可以接受一些婴儿时期排便的生理过程的知识,可以解除家长的焦虑,也可以更好的帮助患者积极的配合治疗;

     

    2. 家长也可以每天记录婴儿每天的排便情况,随时观察大便的颜色和形状,防止出现便秘的情况也可以更好的判断宝宝的健康情况;

     

    3. 我们在日常的生活中也可以适当的给宝宝揉揉肚子,加快肠道的吸收,促进排便的顺利,在喂养宝宝的乳汁我们可以适当加入水果汁,可以帮助润滑肠道;

     

    4. 在月龄比较大的孩子我们可以适当的加入辅食,也可以适当增加膳食纤维的摄入和水果的摄入;

     

    5. 我们也可以给宝宝适当多喝一些水,让食物的分解可以加快,也可以更好排泄出废物和有毒物质;

     

    6. 我们可以锻炼宝宝的按时排便习惯,让他固定时间内进行排便。

     

     

    婴儿出现便秘的情况不要着急,宝妈应在平时的日常生活中多积累一些经验和关于宝宝知识的培训,这样就可以轻松的预防和应付宝宝每次特殊情况的出现。另外宝宝是一家人的希望,但是我们遇到宝宝的事情也要学会多理解,多沟通。

  • 孩子便秘是家长在育儿过程中经常遇到的困扰,看着孩子排便时憋红的小脸,甚至哭闹不停,真让人心疼。儿童便秘发病率高,大多为功能型便秘,少数有器质性病变。今天儿科医生就把关于孩子便秘的所有干货都送给你,你要收好哦。

     

    1. 什么叫便秘?

     

    便秘是指排便次数减少,同时伴有排便困难,粪块干结;或次数正常但粪块干结、排出困难。


    正常小儿排便次数差别比较大:母乳喂养的次数较多,配方奶喂养的相对次数少。   

     

    2. 孩子便秘的原因有哪些?

     

    饮食因素:

    • 食物加工过度:食物中动物蛋白含量过高而膳食纤维少;
    • 喝水少; 人工喂养,尤其是冲调奶粉太浓或更换奶粉;
    • 饮食辛辣。

     

    排便习惯因素:

    • 不按时大便,没养成规律的排便习惯;
    • 不愿使用不喜欢的厕所、排便感受不舒适(排便疼痛)或贪玩而有意识的憋便,长期这样的话,会造成肠道肌肉乏力、功能失常、反射敏感性下降,出现便秘。

     

    精神因素:

    焦虑、抑郁、忧愁等情绪异常,精神刺激。

     

    遗传因素:

    父母亲属中有便秘的,孩子便秘发生的几率高于其他孩子。

     

    药物副作用:

    钙剂、铁剂、胃肠黏膜保护剂(如蒙脱石散)、抑酸剂等。

     

    生活起居因素:

    休息不好,缺乏睡眠;长期静止、久坐、久躺、缺乏运动生活环境突然改变
     

    疾病因素:

    甲状腺功能低下、先天性巨结肠、结肠冗长征、肛门直肠畸形,脑瘫和小脑畸形导致的排便反射中断或副交感神经受抑,盆底肌肉功能不良,各种疾病导致长期卧床、营养不良等。

     

    3. 孩子长期便秘会有什么危害?
     

    • 导致肛裂、痔疮、结肠炎
    • 干结粪块擦伤肠粘膜,引起肠道出血
    • 导致食欲不振、腹部胀满等胃肠功能失调导致皮肤干黄、体质虚弱;
    • 增加诱发结肠癌的风险
    • 大便长时间在肠道停留,产生有毒物质,经肠道吸收,对身体产生不良影响,甚至影响大脑功能导致记忆力下降、注意力不集中、思维缓慢等。

     

    4.孩子便秘了,怎么处理?

     

    我们的目标是每天1次软条状大便(小婴儿可以是糊状便),最长能接受的频率是2-3天1次。这需要以下这些方法:

     

    1)饮食调整:

     

    • 多喝水,尽量选白开水,可以改善大便干结情况。
    • 不要强迫孩子喝水一定要达到目标量。
    • 不选择饭前、吃饭时及饭后立即喂水。
    • 不要一次性大量饮水,应少量多次喝水。

     

    每个年龄段的孩子每天的喝水量是不同的, 喝水量要随年龄、季节气候、饮食含水分情况、出汗情况、尿量及尿色,是否有额外体液丢失酌情增减。

     

    参考《中国居民膳食指南》、《中国学龄前儿童平衡膳食宝塔》和《中国学龄儿童平衡膳食指南》建议儿童喝水量(不是绝对标准)如下:

     

    • 6个月以内的孩子:原则上不额外喂水
    • 6个月到1岁孩子:每天水摄入总量900ml(包括奶、食物、饮水),
    • 1-2岁孩子:每天水摄入总量1300ml(包括奶、食物、饮水)
    • 2-3岁孩子:饮水600-700ml
    • 4-5岁孩子:饮水700-800ml
    • 5-7岁孩子:饮水800ml
    • 7-10岁孩子:饮水800-1000ml    

     

    配方奶严格按说明调配,不要过浓。

     

    多吃谷物蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,可以吸收水分,软化粪便,增加粪便容积,促进肠蠕动。不建议应用膳食纤维补充剂,更强调饮食结构的调整。保证足够的食量,不偏食,适当减少脂肪及动物蛋白摄入量,保持营养的均衡。

     

    可改善便秘的水果:猕猴桃、火龙果、苹果、梨、西柚、草莓、香蕉等。注意:香蕉一定要吃熟透的,北方香蕉大多熟不透,反而会加重便秘,吃水果尽量吃果肉,鲜榨果汁会造成营养成分的流失和破坏。

     

    可改善便秘的蔬菜:西芹、豆角、空心菜、甘蓝、西兰花、韭菜、茄子、黄豆芽、雪菜、豆类及豆制品、笋类、干制菌藻如松蘑紫菜木耳等。

     

    可改善便秘的谷物薯类:玉米、燕麦片、荞麦面、小米、红薯、山药等。

     

    ps:1岁以下的孩子不建议喝蜂蜜。

     

    2)正确训练排便习惯:

     

     

    1岁到1岁半左右可以开始训练,根据胃结肠反射的餐后早期反应及餐后晚期反应安排排便训练时间,循序渐进。

     

    孩子进食后让他坐在便器上,场所固定,双脚不要悬空,要落地有支撑。每天早晨起床洗漱后也应训练排便,每次做5-15分钟,排便后鼓励夸奖。

     

    如果排不出大便,不要训斥批评,不要强迫孩子长时间久坐。家长耐心陪伴,可讲个故事或拿个小玩具,不建议排便时看过于吸引孩子注意力的动画片或其他玩具。

     

    家长一定要每天坚持,可能需要1-2个月甚至更长时间才能形成规律正常的排便习惯。

     

    3)药物调节:

     

     

    微生态制疗法:有各种活菌制剂,调节肠道菌群。不推荐各种保健品。注意服用活菌制剂时不要使用温度过高的水送服,不要和抗生素间隔时间太近(最好间隔2小时以上,间隔时间越长越好),以免造成活菌被杀掉。

     

    容积型泻剂:麦麸、聚乙二醇。麦麸不被人体吸收,无全身作用,可改善粪便硬度,有利于排便。聚乙二醇可增加粪便的含水量,增加粪便容积,促进排便。

     

    渗透性泻剂:山梨醇、乳果糖,均不被肠道吸收,高渗透性,增加肠道内水分,软化大便,刺激肠蠕动,促进排便。

     

    刺激性泻剂:开塞露、石蜡油,刺激结肠收缩,软化润滑便块,促进排便。短期使用很安全,一般用于暂时清除肠道内的粪块堆积,不可长期频繁应用,以免产生依赖性。但是该用的时候不要犹豫,一般超过3-5天未自行排便的可考虑应用。

     

    乳果糖和聚乙二醇都是比较安全的治疗慢性便秘的药物。聚乙二醇适用于8岁以上的儿童,小娃娃不建议使用。乳果糖用于1岁以上儿童。乳糖不耐受或半乳糖不耐受的孩子慎用乳果糖,且不要长期服用。

     

    中药治疗:可用于治疗慢性便秘,要在正规中医指导下应用。
     

    不推荐使用刺激性泻剂:比如番泻叶、比沙可啶等。
     

    以上的药物治疗应在医生指导下进行。

     

    4)生活起居:

     

    让孩子多参加户外活动,适当的运动可增加肠道蠕动,促进排便。千万不要窝在家里和爸妈一起看电视、玩手机。

     

    5)按摩:

     

     

    腹部按摩:家长把手搓热,绕孩子的肚脐,顺时针方向轻柔按摩,约5-10分钟,每天1次。在孩子清醒且情绪好的时候进行,避免饱食后立即按摩,易致吐奶及胃部不适。

     

    还可以按摩大肠经、内八卦、阳池、六腑、天枢、七节骨、足三里等穴位,一定要找专业的中医理疗师来做,街边的小儿推拿店太多了,水平良莠不齐,要谨慎选择。

     

    5. 有“攒肚”这种说法吗?

     

    宝宝好几天不排便,家里的老人家会说孩子“攒肚”呢。 如何判定是不是“攒肚”呢?

     

    如果是以下情况,可能是“攒肚”:一般是小宝宝,虽然排便间隔时间长了,但排便顺畅,无痛苦表现,无明显腹胀无呕吐,大便呈正常的软条状或糨糊状,且宝宝进食、情绪及睡眠均正常。

     

    6. 总结

     

    慢性便秘治疗是一个与粑粑长期抗战的过程,需要家长们坚持,这个过程可能需要几个月、半年、甚至好几年的时间。如果便秘发生早期积极改善饮食及生活习惯,80%左右的孩子在半年内康复。如果延迟治疗,那么孩子恢复起来也比较慢。药物及中医按摩治疗需要专业医生指导。


     
    家长应调节好孩子的饮食生活起居,提前预防便秘的发生,预防胜于治疗。便秘虽然是小事,但是孩子很痛苦,家长也会很抓狂。


     
    最后还是那句话,如果自己实在搞不定,或者长期严重便秘怀疑器质性疾病,记得来找儿科医生,他们会帮助你和孩子的。

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  • 一、帕金森病早期治疗

     

    PD早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成,推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等,争取患者家属配合,鼓励患者多主动运动,尽量推迟药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作,需药物治疗。

     

     

    二、药物治疗

     

    PD目前仍以药物治疗为主,恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡,应用抗胆碱能和改善DA递质功能药物,改善症状,不能阻止病情发展。

     

    1、用药原则:

     

    ①从小剂量开始,缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效。②治疗方案个体化,根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物。③不应盲目加用药物,不宜突然停药,需终生服用。④PD药物治疗复杂,近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等,与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药。

     

    2、抗胆碱能药:

     

    对震颤和强直有效,对运动迟缓疗效较差,适于震颤明显年龄较轻患者。常用安坦(artane)1~2mg口服,3次/d,开马君(kemadrin)2.5mg口服,3次/d,逐渐增至20~30mg/d。其他如苯甲托品(cogentin)、环戊丙醇(cycrimine)、安克痉(akineton)等,作用与安坦相似。副作用包括口干、视物模糊、便秘和排尿困难,严重者有幻觉、妄想。青光眼及前列腺肥大患者禁用,可影响记忆功能,老年患者慎用。

     

    3、金刚烷胺(amantadine):

     

    促进DA在神经末梢释放,阻止再摄取,并有抗胆碱能作用,是谷氨酸拮抗药,可能有神经保护作用,可轻度改善少动、强直和震颤等,早期可单独或与安坦合用。起始剂量50mg,2~3次/d,1周后增至100mg,2~3次/d,一般不超过300mg/d,老年人不超过200mg/d。药效可维持数月至1年。副作用较少,如不安、意识模糊、下肢网状青斑、踝部水肿和心律失常等,肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡和肝病患者慎用,哺乳期妇女禁用。也可用其衍生物盐酸美金刚烷(memantine hydrochloride)。

     

    4、左旋多巴(L-dopa)及复方左旋多巴:

     

    L-dopa是治疗PD有效药物或金指标。作为DA前体可透过血脑屏障,被脑DA能神经元摄取后脱羧变为DA,改善症状,对运动减少有特殊疗效。由于95%以上的L-dopa在外周脱羧成为DA,仅约1%通过BBB进入脑内,为减少外周副作用,增强疗效,多用L-dopa与外周多巴脱羧酶抑制剂(DCI)按4∶1制成的复方制剂(复方L-dopa),用量较L-dopa减少3/4。

     

    5.复方L-dopa剂型:

     

    包括标准片、控释片、水溶片等。标准片如美多巴(madopar)和帕金宁(sinemet):①Madopar由L-dopa与苄丝肼按4∶1组成,美多巴250为L-dopa 200mg+苄丝肼50mg,美多巴125为L-dopa100mg+苄丝肼25mg,国产多巴丝肼胶囊成分与美多巴相同,②帕金宁(Sinemet 250和Sinemet 125)由L-dopa与卡别多巴按4∶1组成。

     

     

    三、手术治疗

     

    手术方法主要有两种,神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。手术与药物治疗一样,仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物,但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者、药物治疗效果好的患者不适宜过早手术。

     

    四、其他治疗

     

    包括细胞移植与基因治疗、康复治疗等。其运动方法包括ROM训练、肌力增强训练、耐力训练、平衡训练、步态训练、关节松动术等,可改善患者的运动障碍。

  • 帕金森病这个疾病,从发现并记录到现在已经有200多年历史了。虽然世界的医学在发生着日新月异的变化,但是仍然没有出现可以治愈帕金森病的方法。

     

    帕金森病最常见的表现是行动迟缓、肌肉僵直、手部或肢体抖动(震颤),而且随着病情的不断进展,会严重影响患者及家人的生活质量。提高对帕金森病的认识、正确看待疾病的发展过程、采取正确的措施延缓疾病进展,对于每一位帕金森病病人至关重要。

     

    开始非常隐秘, 发现时症状就很重了

     

    认识疾病,要从它的表现及病情发展过程说起。除了手抖外,很多帕金森病的 早期表现往往会被人忽略,比如手指精细运动(解扣子、系鞋带等)不灵活、面部表情减少(俗称“面具脸”)、写字越来越小、行走时双臂摇摆幅度变小、走路小碎步且越走越快等。

     

    随着病情缓慢加重,直到出现起床翻身困难、转弯或启动行走困难等症状时,有些病人方才意识到可能得病了。

     

    帕金森病的症状会逐渐加重,除了运动功能障碍外,还会出现认知功能障碍(记忆力减退、计算能力下降等,甚至痴呆)、吞咽困难、便秘等。

     

    在疾病的中晚期,由于行动受限明显或者运动并发症的影响,患者的日常生活水平会严重下降,这给家庭能带来极大的负担,还会伴发焦虑、抑郁等情绪问题 [1]

     

     

    嗅觉出问题、睡眠障碍, 可能是初期症状

     

    虽然行动迟缓是帕金森病的核心症状,但很多病人首先发现的问题是自己的嗅觉。嗅觉是人类器官中最敏感的一个,也是我们感受外界事物的重要窗口,早在半世纪前,研究者们已经发现绝大多数帕金森病人的嗅觉功能减退,约2%-10%的老年人在出现嗅觉减退的4年左右发展为帕金森病[2]

     

    除了嗅觉障碍外,睡眠障碍也可能是帕金森病的早期表现之一。睡眠障碍不单单指失眠,有些病人表现为一段时间内睡眠质量差,总觉得自己睡得不踏实,家人发现其睡觉时的一些异常行为,比如睡觉过程中拳打脚踢、说梦话,甚至从床上掉到地上 [3]

     

    如果出现上述这些症状,尤其是40-70岁的中老年人群,需要警惕帕金森病的可能性。

     

    鉴于帕金森病的整个病程中,可能先后或同时出现多种运动和非运动症状,因此,应对帕金森病需要采取全面的、多学科综合的全程治疗与管理,药物治疗是帕金森病治疗的核心部分。

     

     

    药物只是延缓症状, 不能治愈疾病

     

    目前的治疗药物均无法达到治愈的效果,药物治疗的目的在于改善帕金森症状、延缓疾病进展,以尽可能小的剂量达到满意额临床疗效,避免或降低症状波动、异动症等运动并发症的发生,获得长期获益[4]

     

    在可选的药物中,复方左旋多巴治疗帕金森病的标准疗法,也是最有效的对症治疗药物;除此之外,近年来单胺氧化酶B型抑制剂(如雷沙吉兰)和多巴胺受体激动剂(如罗匹尼罗)的疾病修饰作用受到关注,可能兼有对症缓解症状和延缓疾病进展的作用。

     

     

    药物失效后, 脑起搏器成为首选

     

    在帕金森病的中后期,药物疗效可能减退,也可能因为药物本身的副作用出现运动并发症,这都是需要调整用药方案,甚至在调整药物后仍难以改善症状。

     

    此时,脑起搏器手术是一种值得尝试的治疗选择

     

    脑起搏器手术,也称脑深部核团刺激术。是在大脑内放置刺激装置,通过刺激大脑内部的特殊核团,达到治疗帕金森症状的作用,尤其对震颤、僵直等症状疗效更佳[5]

     

    然而,脑起搏器并不能完全替代药物治疗的作用,帕金森病患者在脑起搏器术后仍需服用小剂量的药物控制症状。在脑起搏器术后必须定期进行全面的评估,判断症状的控制情况,进行脑起搏器参数及其他药物的调整, 切不可术后和医生“永不相见”!

     

     

    心理干预, 贯穿治疗的整个过程

     

    为了提高帕金森病人的生活质量, 除了要关注药物治疗外,心理干预也是十分必要的。

     

    近半数患者会有抑郁或焦虑,表现为“总是开心不起来”、“什么也不想做”、“原来喜欢的东西现在也没有兴趣了”;在疾病中晚期,由于行动能力丧失、日常生活不能自理,有可能出现“我活着还有什么意义”等类似的心理负担,加剧帕金森病人的心理问题。因此,尽早对帕金森患者进行心理干预是有益的,常用的心理干预方法为认知行为疗法(cognitive behavior therapy,CBT)[6]

     

    CBT是通过医生与患者的深入交流,了解患者的心理负担,针对其负性思维,与患者进行互动,帮助患者建立正确的思维模式。CBT不仅对抑郁、焦虑有效,对睡眠障碍亦有一定的治疗作用。

     

     

    咖啡因、干细胞与帕金森

     

    在新冠疫情肆虐的2020年中,帕金森病的疾病研究也未停下脚步,有几项鼓舞人心的研究发现。

     

    在2020年9月《Neurology》杂志发表的一项研究中表明,血液中的咖啡因浓度与患帕金森病的风险存在相关性[7],可能与帕金森病患者存在肠道吸收咖啡因缺陷、咖啡因代谢过快等有关[8],咖啡因对帕金森病的保护作用将有助于探索与咖啡因相关的疗法。

     

    除传统的治疗方法外,干细胞移植在帕金森病中具有很好的前景,虽然仍未开展临床试验,但相关技术已逐步成熟,其疗效值得期待 [9]

     

    近年来,“肠道-大脑轴”的概念热度不减,越来越多的证据表明胃肠道炎症与神经退化之间存在双向联系,多个国家大型人群研究中发现炎性肠病患者疾病晚期出现帕金森病症状的风险明显增高,也为帕金森病的治疗研究提供了更多的靶点[10]。

     

    随着科学与医疗技术的不断进步,将会不断有更加有效的研究方法出炉,终有一天帕金森病的发病将被攻克,它也将不再是一个无法治愈的疾病。

     

    参考文献

    [1]中国帕金森病的诊断标准(2016版)。中华神经科杂志,2016,49(4):268-271.

    [2]Doty RL. Olfactory dysfunction in Parkinson disease. Nat Rev Neurol 2012 May 15;8(6).

    [3]Dauvilliers Y,  Schenck CH. REM sleep behaviour disorder. Nat Rev Dis Primers 2018 08 30;4(1).

    [4]中国帕金森病治疗指南(第四版)。中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.

    [5]中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识(第二版)。中华神经外科杂志,2020,36(4):325-337.

    [6]Koychev I, Okai D. Cognitive-behavioural therapy for non-motor symptoms of Parkinson′s disease: a clinical review[J]. Evid Based Ment Health,2017,20(1):15‐20. DOI:10.1136/eb‐2016‐102574.

    [7]Crotty GF,  Maciuca R, et al. LRRK2Association of caffeine and related analytes with resistance to Parkinson disease among mutation carriers: A metabolomic study.

    [8]Takeshige-Amano H,  Saiki S, et al. Shared Metabolic Profile of Caffeine in Parkinsonian Disorders. Mov Disord 2020 08;35(8).

    [9]Parmar M,  Grealish S, et al. The future of stem cell therapies for Parkinson disease. Nat Rev Neurosci 2020 02;21(2).

    [10]Lee HS,  Lobbestael E, et al. Inflammatory bowel disease and Parkinson's disease: common pathophysiological links. Gut 2021 Feb;70(2).

  • 帕金森是一种老年人比较容易患上的疾病,它的主要症状就是身体出现肌肉僵直且运动变得相当迟缓。治疗这样的疾病通过手术是行不通的,所以药物成为了治疗帕金森的最佳选择。现如今,随着医学技术的不断提升,治疗帕金森的药物种类也变的非常非常多。那么,帕金森病特效药都有哪些?
    1. 拟多巴胺药
    1.1 多巴胺前体药
    左旋多巴(levodopa ,L-dopa):
    由酪氨酸羟化而来,是体内合成NA的中间物。
    ①药动学
    口服左旋多巴在小肠上段迅速吸收。血浆t1/2为1~3h,吸收后在首次通过肝脏时被肝脏的脱羧酶脱羧成为多巴胺,多巴胺不易通过血脑屏障,仅不足1%的左旋多巴转运到脑内。因此,同时应用外周脱羧酶抑制剂(如卡比多巴)可显著增加脑内可利用的左旋多巴而减少左旋多巴用量,又可减少外周多巴胺引起的不良反应。左旋多巴及代谢产物多经肾排出,少量经肠道排出。
    ②临床应用
    1)治疗各型PD病人,但对氯丙嗪类等抗精神病药引起的
    PD无效(氯丙嗪阻断DA受体);2)对轻症及年轻患者疗效好,对重症或年老体弱者疗效较差,治疗效果与残存神经元数量有关;3)对肌肉僵直及运动困难疗效好,对肌肉震颤疗效较差;4)作用慢、持久、随用药时间延长,疗效增加,1~6个月可获最好疗效。
    ③不良反应
    早期不良反应
    1)胃肠道反应:初期恶心、呕吐、食欲减退,80%与CTZ有关。长期偶见溃疡、出血和穿孔。
    2)心血管反应:直立(体位)性低血压、心律失常。
    长期不良反应
    3)运动过多症(运动障碍):不自主的异常运动,如咬牙、吐舌、点头、做怪相及舞蹈样动作等。——纹状体内DA过多,或有对DA超敏现象,必须减量。
    4)症状波动: “开—关现象”,
    “开”时患者活动正常或几近正常,“关”时而后又出现全身性或肌强直性运动不能,严重妨碍病人的正常活动。——多发生在长期用药后。
    5)精神障碍:表现为激动、焦虑、失眠、多梦等。可能与多巴胺作用于大脑边缘叶有关。可用氯氮平治疗。
    ④相互作用
    1)维生素B6是多巴脱羧酶的辅酶,可增强外周组织脱羧酶的活性,使DA生成增多,副作用加重。
    2)抗精神病药和利血平都可产生类似震颤麻痹的症状,前者阻断DA受体,后者耗竭中枢DA,它们都能使左旋多巴失效,因此不宜与之合用。
    3)肾上腺素受体激动药加重左旋多巴(实为多巴胺)对心脏的不良反应,故不宜合用。
    1.2 左旋多巴的增效剂
    外周多巴脱羧酶抑制剂——卡比多巴(carbidopa)
    较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂,由于不易通过血脑屏障,故与左旋多巴合用时,仅能抑制外周多巴脱羧酶的活性,从而减少多巴胺在外周组织的生成,同时提高脑内多巴胺的浓度。这样,既能提高左旋多巴的疗效,又能减轻其外周的副作用,所以是左旋多巴的重要辅助药。单独应用卡比多巴则基本无药理作用,临床上用卡比多巴与左旋多巴按1:10或1:4配伍制成复方制剂。
    选择性单胺氧化酶抑制剂——司来吉兰(selegiline)
    高选择性的MAO-B抑制剂。体内MAO有两种,即存在于肠道的MAO-A型和主要存在中枢的MAO-B型,它们共同参与酪胺和DA的降解。此药可选择性抑制B型,抑制纹状体中DA降解,其结果是基底神经节中保存了DA。本药又是抗氧化剂,阻滞DA氧化应激过程中氧自由基的形成,从而保护黑质DA神经元,延缓PD症状的发展。
    ①临床作用
    与左旋多巴合用,可增强疗效,减少后者的剂量和副作用,使 “开-关”现象消失。
    硝替卡朋
    ①临床作用
    1)既能减少左旋多巴的降解左旋多巴又能减少3-O-甲基多巴对其进入脑的竞争性抑制作用提高左旋多巴生物利用度和在纹状体中的浓度。
    2)与左旋多巴合用时 适合治疗伴有症状波动的患者 对长期服用左旋多巴出现的“开-关”反应有效。

  • 你还在以为帕金森只是老年人才拥有的神经疾病吗?那就大错特错了。

     

    南京的一位医学生小邱,年仅才26岁,但是却与帕金森战斗了12年之久。从读高一的时候就患上帕金森的小邱,身体情况随着时间的发展而越来愈差,为了找寻自己的病因,立志考上医学院校,为此付出了很多代价,还是依然以645的高分位居全省高考分数的前列。

     

    一直没有放弃的小邱不断的追寻和研究,终于得知自己患上的是青少年型帕金森。继而开始改善自己的症状并通过药物和康复训练,从一个拄拐的少年,蜕变成了一个肌肉小哥。现在的他不仅不用拄拐杖,还可以完成举重,并且一直推动着帕金森的治疗研究。

     

     

    帕金森患者早期表现是什么呢?

     

    震颤

     

    这是患上帕金森疾病的首发表现。经常从一侧的手开始发病,在清醒的情况下,手指并拢伸直的情况下有着数线样有规律的颤动。当病情发展到一定程度的时候,身体的震颤就会延伸至全身,从手到头和躯干。

     

    动作迟缓

     

    这是帕金森中最经典的表现。会让很多日常生活中的动物受到影响,起床很慢、坐立包括平常的穿脱衣服、穿鞋系鞋带、洗漱等都会很迟缓,完成的很困难。

     

     

    肌肉紧张

     

    当患上帕金森的患者到医院经常会听见医生描述自己肌肉状态,经常会用到“肌强直”这样的专业术语,这是因为患者的关节在被动的情况下,肌肉的张力依然没变化,受到的来自各方向的阻力也是一致的,像弯曲软铅管一样。

     

    猿猴姿势

     

    帕金森的身体肌肉会逐渐僵硬,头会往前伸,躯体弯曲下来,上肢弯曲和小臂内收,下肢则是微微弯曲的状态,像猿猴一样的姿势。


    日常如何护理呢?这5点需要注意

     

    第一点:注意情绪

     

    帕金森的患者经常可能会有激动的情绪和震颤的情况。因此护理好患者的心里很重要,帮助其消除紧张烦躁的情绪,树立战胜疾病的积极心态。

     

    第二点:生活护理

     

    平常可多加了解患者的要求,做好帮护着患者进食和洗漱、包括日常的大小便和安全防护的问题,预防其他的并发疾病发生。


    第三点:饮食注意

     

    帕金森饮食上可以适当多吃谷物和蔬果,并且白天最好不要喝牛奶,防止影响到药效,可以安排在晚上或者睡前饮用,蛋白质的摄入也要做好控制,不要太多。

     

    第四点:运动安排

     

    对于帕金森来说,高强度的运动不太适合,但是一些对缓解疾病和增进关节灵活性的的有氧运动,比如爬山、气功、太极等都是可以的。即使是运动,但也最好找人在旁边看顾帕金森疾病的人,防止意外发生。

     

    若是已经很严重的帕金森患者,很长时间都是在床上度过的,很难下地。这时也可以选择在床上运动,还能避免长褥疮。比如经常的伸展肢体,若是床下有空间的,可以选择下地就近步行一段。


    第五点:注意安全

     

    帕金森的患者要远离尖锐的器具,比如小刀、剪刀这样的东西,以免误伤了自己。还有当服用药物等时候,最好有专门的人在旁边,以防服用错。

     

    日常里,帕金森的护理还可以找人按摩,但是要注意力度的轻柔。面对这个比较复杂的疾病,需要专门的护理手段和治疗,需要家人和患者共同的配合之下才可能让患者恢复如常。因此无论是饮食还是运动都要积极上心,保有希望和期待。

  • 一、气血两虚   

     

    1.症舌脉:神呆懒言,面色皝白,肢体震颤或头摇日久,震颤程度较重,项背部僵直或肢体拘挛,活动减少,行走不稳,气短乏力,头晕眼花,自汗,动则尤甚,皮脂外溢或口角流延,舌体胖、边有齿痕,舌质黯淡,舌苔薄白或白腻,脉细无力或沉细。   

    2.治法:益气养血,息风活络。   

    3.针灸 :

    毫针疗法: 取穴:合谷、曲池、血海、足三里、太冲、廉泉。 操作:进针得气后,行平补平泻手法,留针30分钟,隔日1次,10次为1个疗程,休息3~5日,继续下1个疗程。 头针疗法:取穴:舞蹈震颤控制区、运动区上、中部。 操作:30号1.5寸针刺到皮下或肌层,得气后以每分钟200转速度固定捻转2分钟后,留针60分钟,10分钟行针1次,隔日1次,10次为1个疗程。  

     

     

    二、肝肾不足  

     

    1.症舌脉:表情呆板,肢体或头部震颤日久,其幅度及程度均较重,或肢体拘挛,活动迟缓,上肢协调不能,动作笨拙,常兼见头目眩晕,耳鸣,失眠多梦,腰酸膝软,肢体麻木,或呆傻健忘,舌体偏瘦,舌质黯红,少苔,脉细数。    

    2.治法:滋补肝肾,育阴息风。   

    3.针灸:

    毫针取穴:百会、风池、合谷、阳陵泉、三阴交、太冲、复溜、肾俞、肝俞。头针取穴:枕顶带、额顶带、运动区,舞蹈震颤区。舌针取穴:心、肝、脾、肾、上肢、下肢、聚泉。   操作:用30号1~2寸不锈钢毫针,进针得气后,行平补平泻手法、补泻配合手法。先针头针,次针体针,进针得气后,留针20分钟,拔针后行舌针点刺治疗。10次为1个疗程,每日针刺1次。疗程间休息2天,再行下1个疗程。 

     

    三、痰热动风   

     

    1. 症舌脉:肢体或头振摇,幅度较小,时轻时重,尚可自制。常兼胸脘痞闷,头晕而重,咳痰色黄,或口干,舌苔黄腻。脉弦滑数。    

    2. 治法:清热化痰,兼以息风。 

    3. 针灸 :

    头针取穴:顶颞前斜线。 体针取穴:消颤穴(少海穴下1.5寸)、外关、合谷、阳陵泉、太冲、丰隆。 操作:用32号1.5寸毫针直刺,平补平泻,针刺得气后留针30分钟,头针通以脉冲电流,频率每分钟200次,强度以患者感觉适宜为度,每日1次,10次为1个疗程。   

     

    四、淤血内阻 

     

    1. 症舌脉:手足震颤日久,屈伸不利,或重着刺痛,舌紫黯或有瘀斑,舌下青筋怒起,脉弦涩。治法:活血化瘀,息风通络。    

    2. 针灸 :

    头针取穴:一侧舞蹈震颤控制区(自运动区向前平移1.5cm为本区)。 操作:常规消毒,先以2~2.5寸毫针快速进针,针刺到皮下或肌层均可,固定捻针,不提插,频率每分钟230次左右,每次针体前后各旋转2圈左右,连续捻转2分钟后,再留针12分钟,如此反复3次,起出头针。再用梅花针中度刺激同侧震颤控制区,从头部向下呈网状扣打若干行,每分钟叩打100次左右,扣时患者有轻度痛感,以局部皮肤出现潮红丘疹、不出血为宜。每日叩打1次。头针1次,10次为一个疗程。

     

     

    五、肾阳虚衰  

     

    1. 症舌脉:手足震颤或不利已日久,兼见面色皝白,畏寒肢冷,腰酸膝软,头昏耳鸣,小便清长,大便溏薄,舌白滑,脉沉而迟。 治法:温肾助阳。 

    2. 针灸 ;

     取穴:四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪、复溜、命门、肾俞。  操作:用补法,留针30分钟,隔日治疗1次。10次为1疗程,休息7日再进行下1疗程。

  • 便秘是指排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次,便秘患者每周排便少于3次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状,约1/3的老年人出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

     

     

    按照我们一贯的认识,吃香蕉可以缓解便秘,网站上很多医生解答,也认为香蕉可以缓解便秘。但是追本溯源,却没有找到香蕉缓解便秘的可靠而科学的依据,这个观点能够在人们心中根深蒂固并且影响深远,大概和香蕉带给我们顺滑的口感有关。然而,和我们传统的认识不同,香蕉并不具有明显缓解便秘的优势,而且没有熟透的香蕉反而会导致便秘。

      
    关于以上观点,笔者是有一定的科学依据的:

     

    第一,很多人都知道,食物中的纤维是能够帮助和促进肠道的蠕动、并吸收大量水分,从而增加排便量、加快大便排出速度,但是香蕉所含纤维素并不高,与很多水果和食物相比较并没有通便的优势。

     

    第二,并没有研究发现香蕉中含有其他可以缓解便秘的成分存在。

     

     

    那么,问题来了,吃香蕉不能缓解便秘,事实上的确有一些人吃了香蕉后便秘得到了缓解,这是怎么回事呢?

      
    首先,那是因为香蕉中也含有膳食纤维,人们为了能够缓解便秘就会加量去吃香蕉,所以也会有一定的效果。

     

    其次,也是很关键的一点,能够缓解便秘这个作用也只是限于熟透的香蕉,吃生香蕉只会适得其反,原因在于生香蕉中含有大量的鞣酸,这种成分会抑制肠道的蠕动,减慢胃肠排除速度,自然而然就会导致便秘的发生,曾经国外有过报道,有人大量食用生香蕉后导致肠梗阻的发生。

      
    因此,给予便秘的患者以下几点建议:

     

    第一,便秘后可以选择很多其他的食物和水果,而不一定非得吃香蕉,选择的食物主要以含有膳食纤维比较多的为主,比如粗粮、豆类以及薯类这些全谷物就是不错的选择。

     

    第二,便秘后也可以通过吃香蕉以缓解,但是注意一定是熟透的香蕉,而不是生香蕉。

     

    第三,多饮水,配合运动锻炼,养成良好的排便习惯,防患于未然才是最关键的。

     

     

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  • 降火为民间俗语,在中医上多有消除内热之意。罗汉果作为临床常用中药,可以消除内热。罗汉果药性偏凉,味道略甘,中医认为其可入大肠经和肺经,能够清除肺热,具有润肺、开音、利咽、滑肠通便之功效,临床常用其来改善肺热造成的咳喘、咽喉肿痛、痰黄黏稠,以及肠燥引发的便秘症状。从其功效作用上可知,罗汉果是可有效消除内热的。目前并无任何权威资料证实罗汉果能够加重湿气,此药临床多和桑白皮、蜂蜜等其他中药配伍使用,由于药性偏凉,为避免加重病症,脾胃虚寒的患者不可以服用此药。罗汉果作药材不能乱用,必须结合患者实际病症,遵从中医医师指导。

  • 香蕉,这种我们日常生活中常见的食物,竟然有着神奇的润肠通便功效,对于缓解便秘有着意想不到的效果。那么,为什么香蕉能够治疗便秘呢?

    首先,我们来了解一下什么是便秘。便秘是指排便次数减少,粪便量少且干燥,排便困难的一种症状。一般来说,如果同一个人一周排便少于2~3次,或2~3天排便一次,则应注意是否为便秘。便秘的病因主要包括功能性和器质性两个方面。

    功能性便秘主要与不良排便习惯、不良饮食习惯及心理因素有关。比如,有些人由于工作忙碌、生活规律不规律等原因,不能按时排便,导致便秘。而器质性便秘则主要指一些可导致便秘的原发性疾病,如肠道肿瘤、肠道狭窄等。

    那么,香蕉为什么能够治疗便秘呢?这是因为香蕉中含有丰富的膳食纤维和果胶。膳食纤维能够促进肠道蠕动,增加粪便体积,从而缓解便秘。而果胶则具有润滑肠道的作用,能够帮助粪便顺利排出。

    除了香蕉,还有一些其他食物也具有润肠通便的功效,比如蜂蜜、火龙果、猕猴桃等。此外,保持良好的生活习惯也是预防便秘的重要方法。比如,定时排便、多喝水、多吃蔬菜水果、适当运动等。

    如果便秘症状严重,建议及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。

  • 牛奶中含有丰富的钙质,对于人体骨骼健康有着重要作用。然而,过量摄入牛奶可能会导致便秘问题。这是因为牛奶中的酪蛋白和钙质过多,容易与肠道中的脂肪酸结合形成难以消化的钙皂,导致肠道蠕动减慢,从而引发便秘。

    此外,高蛋白饮食也会导致碳水化合物摄入不足,进而影响肠道菌群的平衡。肠道菌群失衡会导致肠内发酵过程减少,大便呈碱性,干燥,从而加重便秘症状。

    为了预防和改善便秘问题,建议选择添加了低聚果糖的牛奶。低聚果糖是一种益生元,能够促进双歧杆菌等有益菌的生长,产生有益的短链脂肪酸,刺激肠道蠕动,增加粪便湿润度,缓解便秘症状。

    除了调整饮食外,以下是一些预防和改善便秘的建议:

    • 增加膳食纤维摄入,如蔬菜、水果、全谷物等。
    • 保证充足的水分摄入,每天至少喝8杯水。
    • 规律作息,避免熬夜。
    • 适当运动,增强肠道蠕动。
    • 避免过度紧张和焦虑,保持心情舒畅。

    如果便秘问题持续存在,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。

    总之,牛奶虽然营养丰富,但过量摄入可能会导致便秘问题。合理调整饮食,保持肠道健康,才能拥有良好的生活质量。

  • 怀孕期间,便秘和肚子疼是不少孕妇都会遇到的问题。这背后可能隐藏着多种原因,以下将为您一一解析。

    1、直肠受到压迫:随着孕周的增加,子宫和胎盘逐渐增大,可能会对直肠造成压迫,导致食物在直肠中堆积,无法顺利排出,从而引起便秘和肚子疼。建议孕妇在日常饮食中增加膳食纤维的摄入,如玉米、芹菜等,并保持充足的水分摄入,以促进肠道蠕动。

    2、宫缩:孕晚期宫缩时,胎儿头部下降,可能会对直肠和膀胱造成压迫,导致食物无法排出,从而引发便秘和肚子疼。此时,孕妇应保持良好的休息,避免过度劳累,并密切关注出血和胎心情况。

    3、孕激素影响:怀孕期间,孕激素水平升高,会减缓胃肠道的蠕动,从而导致便秘。此外,妊娠期子宫增大,也会对肠道造成压迫,增加便秘的风险。

    4、饮食因素:饮食结构不合理,如摄入过多精细食物,缺乏膳食纤维,也会导致便秘。建议孕妇多吃易消化的食物,如粗粮、蔬菜、水果等,保持饮食均衡。

    5、生活作息:不良的生活作息,如熬夜、久坐等,也会影响肠道蠕动,导致便秘。建议孕妇养成良好的作息习惯,保持充足的睡眠。

    针对便秘和肚子疼的问题,以下是一些建议:

    1. 调整饮食结构:多吃富含膳食纤维的食物,如玉米、芹菜、地瓜、木耳等;适当摄入益生菌,调节肠道菌群;每天一杯蜂蜜水,润肠通便。

    2. 保持充足水分:每天保证足够的水分摄入,促进肠道蠕动。

    3. 适当运动:饭后适当散步,促进胃肠道蠕动,预防便秘。

    4. 避免过度用力:排便时避免过度用力,以免引起流产。

    5. 及时就医:如果便秘和肚子疼症状严重,应及时就医,排除其他疾病。

    总之,怀孕期间便秘和肚子疼是常见问题,孕妇应保持良好的生活习惯,合理调整饮食,必要时寻求医生帮助。

  • 杜波组织胞浆菌病,又称杜波球孢子菌病,是一种由杜波球孢子菌引起的慢性肺部感染。这种疾病主要发生在热带和亚热带地区,但近年来随着全球气候变化和人口流动,其发病率逐渐上升。

    杜波组织胞浆菌病的诊断主要依靠临床症状、影像学检查和病原学检测。症状包括乏力、发热、咳嗽、胸痛等,严重者可出现呼吸困难、咯血等。影像学检查可见肺部结节、空洞等改变。病原学检测主要包括痰液、血液、组织等标本的病原学培养和血清学检测。

    治疗杜波组织胞浆菌病的主要药物是两性霉素B,此外还可以使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。对于症状较轻的患者,可以考虑使用中医中药进行治疗,如使用北沙参、麦冬、枣仁等药物煎水服用。

    除了药物治疗外,患者还需要注意饮食和生活习惯。以下是一些饮食注意事项:

    1. 多吃富含硒的食物:硒是一种具有抗氧化作用的微量元素,可以帮助提高机体免疫力,增强抗病能力。富含硒的食物包括海带、海藻、蘑菇、芝麻等。

    2. 多吃富含维生素C的食物:维生素C可以增强机体免疫力,提高抵抗力。富含维生素C的食物包括新鲜水果、蔬菜、辣椒等。

    3. 多吃富含锌的食物:锌是一种重要的微量元素,可以增强机体免疫功能。富含锌的食物包括瘦肉、鱼类、贝类、坚果等。

    4. 避免食用辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物会刺激胃肠道,加重病情。应避免食用辣椒、胡椒、大蒜、洋葱等食物。

    5. 避免食用油腻、煎炸食物:油腻、煎炸食物难以消化,容易加重病情。应避免食用油炸食品、烧烤等。

  • 直肠前突,这是一种常见的肛门直肠疾病,主要表现为排便困难、便秘、大便失禁等症状。针对直肠前突的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

    一、保守治疗

    1. 生活方式调整:对于轻度直肠前突患者,首先应从生活方式入手。建议患者注意饮食结构,多吃富含纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果等,增加肠道蠕动,预防便秘。同时,保持良好的排便习惯,避免用力过猛,减少腹压对直肠的压迫。

    2. 药物治疗:在医生指导下,可使用一些药物来缓解症状,如缓泻剂、肠道润滑剂等。但需注意,药物应在医生指导下使用,避免滥用。

    3. 运动锻炼:适当的运动有助于增强盆底肌肉的力量,改善直肠前突症状。如凯格尔运动、瑜伽等。

    二、手术治疗

    1. 手术适应症:对于保守治疗效果不佳、症状严重的患者,可以考虑手术治疗。手术适应症包括:重度直肠前突、保守治疗无效、伴有其他肛门直肠疾病等。

    2. 手术方法:常见的手术方法包括经直肠修补术、经阴道修补术、会阴修补术和腹腔镜直肠前突修补术等。手术方式的选择应根据患者具体情况和医生的建议进行。

    三、日常保养

    1. 保持良好的排便习惯:每天定时排便,避免憋便,减少直肠前突的发生。

    2. 避免长时间站立或坐立:长时间站立或坐立会增加腹压,加重直肠前突症状。

    3. 注意个人卫生:保持肛门周围清洁,预防感染。

  • 月经前便秘,是许多女性常见的现象。这可能与体内激素水平的变化有关。月经期间,卵巢分泌的孕激素水平下降,导致胃肠道平滑肌张力降低,胃肠蠕动减慢,从而引起便秘。

    如果月经前便秘是偶尔出现,可能与饮食习惯有关。长期摄入过于精细的食物,缺乏膳食纤维,以及饮水不足、缺乏运动等,都可能导致便秘。建议平时注意饮食均衡,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等,并增加饮水量和运动量。

    对于月经前经常出现便秘的女性,除了调整饮食和生活方式外,还可以尝试以下方法缓解症状:

    1. 热敷:用热水袋敷在腹部,促进肠道蠕动。

    2. 按摩:顺时针按摩腹部,帮助排便。

    3. 药物治疗:在医生指导下,可以适当使用一些缓泻剂或益生菌来缓解便秘。

    4. 注意情绪调节:保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,以免加重便秘。

    此外,女性在月经期间还应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免影响月经的正常进行。

  • 相信很多人都有过便秘的困扰,这种常见的肠道问题往往被忽视,但实际上,长期便秘带来的危害不容小觑。本文将详细介绍便秘可能引发的健康隐患,帮助大家更好地了解并预防这一疾病。

    首先,便秘容易导致肛周疾病。由于粪便干硬,长时间停留在肠道中,容易滋生细菌,引发肛窦炎、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大等疾病。此外,干燥的粪便在排出时容易损伤肛瓣、齿状线附近组织、肛管及肛周皮肤,导致肛裂、血栓外痔等疾病。

    其次,便秘还可能导致腹胀。当肠道蠕动减弱时,排气减少,粪便在肠道中停留时间过长,细菌发酵产生的气体增多,导致腹胀不适。

    此外,便秘还可能诱发心脑血管疾病。排便时过度用力,会导致心跳加快、血压升高,对高血压和心脑血管疾病患者危害更大,容易引发脑出血、心肌梗死等严重后果。

    为了预防和缓解便秘,我们需要养成良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动、保持良好的心态等。同时,可以适当使用一些通便药物,如乳果糖、开塞露等,但需在医生指导下使用。

    总之,长期便秘对身体健康危害巨大,大家要重视便秘问题,积极预防和治疗。

  • 结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病部位和症状表现与癌变位置有关。右半结肠癌作为一种较为常见的结肠癌类型,其症状有哪些呢?下面我们来详细了解一下。

    一、消化道症状

    右半结肠癌患者常见的消化道症状主要包括腹胀、不适或消化不良样症状。其中,腹痛不适或隐痛是较为典型的表现。初期可能为间歇性疼痛,后期可能转为持续性疼痛,常位于右下腹部,容易与慢性阑尾炎混淆。而左半结肠癌则多表现为梗阻症状,如突发性腹部绞痛、腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻等。

    二、大便习惯的改变

    右半结肠癌患者的大便习惯也会发生改变。早期可能表现为粪便稀薄、带有脓血,排便次数增多。随着癌肿的增大,可能会影响粪便通过,出现交替出现的腹泻与便秘。而左半结肠癌则多表现为排便困难,并随病情发展而不断加重。此外,若癌肿位置较低,还可能出现排便不畅和里急后重的感觉。

    三、腹部包块和肠梗阻

    右半结肠癌患者可能出现腹部包块,这是肿瘤本身或与网膜、周围组织浸润形成的肿块,质地坚硬,形状不规则。此外,还可能出现不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀、腹痛、便秘或便闭等。

    四、晚期症状

    右半结肠癌晚期患者可能出现黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质、直肠前凹肿块等症状。

    总之,结肠癌的症状需要患者自己细心观察。一旦发现身体不适,应及时进行检查治疗,避免病情恶化。值得注意的是,结肠癌如果能够得到及时治疗,效果仍然是比较好的。

    此外,为了预防结肠癌,建议以下措施:

    1. 健康饮食:多吃蔬菜、水果、全谷物和富含纤维的食物,减少红肉和加工肉的摄入。

    2. 适量运动:保持规律的运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于降低结肠癌风险。

    3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都是结肠癌的危险因素。

    4. 定期体检:定期进行体检,以便及早发现并治疗结肠癌。

  • 雪莲果,作为一种低热量、高营养的水果,近年来备受减肥人士的关注。它不仅口感独特,而且具有促进肠道蠕动、调理肠胃、降低血糖血脂血压等保健功效,成为减肥路上的好帮手。

    首先,雪莲果富含膳食纤维,能够促进肠道蠕动,帮助消化,预防便秘。这对于减肥来说至关重要,因为便秘会导致毒素积累,影响减肥效果。

    其次,雪莲果具有降低血糖、血脂、血压的作用。这是因为雪莲果中含有一种叫做“雪莲果多糖”的物质,能够抑制血糖、血脂、血压的升高,对高血压、高血脂、糖尿病患者具有很好的保健作用。

    此外,雪莲果还具有排毒养颜的功效。它能够清除体内毒素,改善肤色,使肌肤更加细腻有光泽。

    那么,如何正确食用雪莲果呢?首先,雪莲果可以生吃,口感清脆,甜而不腻。其次,雪莲果可以用来煲汤,增加汤品的营养价值。此外,雪莲果还可以做成甜品,如雪莲果冻、雪莲果蛋糕等,既美味又健康。

    值得注意的是,雪莲果虽然具有减肥功效,但并不能单独依靠它来达到减肥目的。减肥需要综合饮食、运动、生活习惯等多方面因素。在食用雪莲果的同时,要保持健康的饮食习惯,加强运动,才能取得更好的减肥效果。

    总之,雪莲果作为一种健康、美味的减肥食品,值得大家尝试。在享受美食的同时,也能达到减肥的目的,何乐而不为呢?

  • 便秘是小儿常见的消化系统问题,给孩子的日常生活带来诸多困扰。小儿七星茶作为一种传统的中药配方,近年来被越来越多的家长关注。那么,小儿七星茶真的可以治疗便秘吗?

    小儿七星茶由山楂、稻芽、淡竹叶、蝉蜕、钩藤和甘草等七味中药组成,具有开胃、消滞和清热的作用。临床上,小儿七星茶常用于治疗小儿积食后所引起的轻微胃肠郁热。这种情况下,孩子除了出现消化不良、食欲不振、烦躁易惊和小便短赤等不适症状外,还会伴随排便不畅。因此,可以说小儿七星茶对于缓解轻微便秘具有一定的效果。

    需要注意的是,小儿七星茶并非专门的润肠通便药,并不适用于所有类型的便秘患儿。它主要是通过温和地消除积食,从而缓解轻微的排便不畅。如果孩子的积食症状较为严重,如出现严重的消化不良和便秘等症状,那么服用小儿七星茶可能效果不明显。

    除了小儿七星茶外,家长还可以从以下几个方面帮助孩子缓解便秘:

    1. 饮食方面:多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,保证每天的饮水量在1200毫升左右。避免过多摄入辛辣食物。

    2. 生活方式:加强体育锻炼,避免久坐和卧床不起,养成良好的生活习惯,保持愉快的心情。

    3. 排便习惯:养成每天定时排便的习惯,经常顺时针按摩腹部。

    4. 避免滥用泻药:长期使用泻药可能导致大肠黑变病等不良反应。

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