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滑动型食管裂孔疝

滑动型食管裂孔疝
发表人:田书瑞

1、有时看到,有时看不到都是正常的

滑动型食管裂孔疝是可以滑动的食管裂孔疝,胃的上部滑道胸腔里了,就看到了,有滑道原来的位置(腹腔)了,就看不到了。

2、看不到的时候,它也是不正常的

即使回复到原来的位置,周围的结构也已经不正常了,不然,它不会滑上去。

3、不要纠结与看到看不到,重要看本质

有时看到,有时又看不到,既然能够滑下来,说明疝还不大,大的疝一般任何时候都会看到。

4、治疗不治疗,要看危害

滑动型食管裂孔疝可以引起反流,和上腹部不适感,但并不是所有的滑动型裂孔疝如此,如果明显危及到健康,或者逐渐增大,才需要治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

裂孔疝梗阻疾病介绍:
食管裂孔疝是一种较为常见的消化系统疾病,由腹腔中除食管之外的内脏器或组织,通过膈肌的食管裂孔持续或暂时性进入胸腔引起,表现为胃烧灼感、反酸、吞咽困难等。由于患者的个体差异性,部分患者无任何症状表现,可暂时不用干预;若出现上述症状,则需及时通过药物或手术方法进行治疗,以免引起贫血、反流性食管狭窄等并发症,对患者生命安全造成威胁。
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  • 消化性溃疡这种疾病,如果在最佳的时间耽误了疾病的治疗,或者是没有接受疾病的治疗,那么患者就会有极大的可能出现穿孔,这就是我们在日常生活中所说的消化性溃疡的疾病并发症。

     


    溃疡穿透浆膜层而达游离腹腔即可致急性穿孔,如溃疡穿透与邻近器官,组织粘连,则称为穿透性溃疡或溃疡慢性穿孔,后壁穿孔或穿孔较小而只引起局限性腹膜炎时,称亚急性穿孔。


    急性穿孔时,由于十二指肠或胃内容物流入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎,临床上突然出现剧烈腹痛,腹痛常起始于右上腹或中上腹,持续而较快蔓延至脐周,以至全腹,因胃肠漏出物刺激膈肌,故疼痛可放射至一侧肩部(大多为右侧)。


    如漏出内容物沿肠系膜根部流入右下盆腔时,可致右下腹疼痛而酷似急性阑尾炎穿孔,腹痛可因翻身,咳嗽等动作而加剧,故病人常卧床,两腿卷曲而不愿移动,腹痛时常伴恶心和呕吐,病人多烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,心动过速,如穿孔发生于饱餐后,胃内容物漏出较多,则致腹肌高度强直,并有满腹压痛和反跳痛;如漏出量较少,则腹肌强直,压痛及反跳痛可局限于中上腹附近,肠鸣音减低或消失,肝浊音界缩小或消失,表示有气腹存在,如胃肠内容物流达盆腔。


    直肠指诊可探到右侧直肠陷凹触痛,周围血白细胞总数和中性粒细胞增多,腹部X线透视多可发现膈下有游离气体,从而可证实胃肠穿孔的存在;但无隔下游离气体并不能排出穿孔存在,严重的穿孔病例或溃疡穿透累及胰腺时,血清淀粉酶亦可增高,但一般不超过正常值的5倍。


    亚急性或慢性穿孔所致的症状不如急性穿孔剧烈,可只引起局限性腹膜炎,肠粘连或肠梗阻征象,并于短期内即可见好转。


    消化性溃疡这种疾病可以发生在任何时候,但是消化性溃疡这种疾病还会出现典型的表现,对于消化性溃疡这种疾病的治疗来说我们还需要做好疾病的健康教育工作,告诫患者在日常生活中保持良好的生活方式,这样不仅仅可以避免消化性溃疡这种疾病的发生。

     

     

  • 胃食管反流病属于临床的常见病种,其导致的咽喉部的症状也是非常常见的。但是当我们出现这种情况的时候,我们应该怎么处理呢?

     

    胃食管反流病主要是因为食管下括约肌的松弛,导致上下的压力差变小,即食管下段和我们的贲门部(胃的上部)的压力差减小,那么一来,胃或者是十二指肠里头的食物、酸碱物质都可以通过食管到达咽喉,特别是现代医学研究表明本病和情志心理因素关系很大。

     

     

    针对这样的病因机制,首先我们要考虑抑酸,通过抑酸药物的使用以减少酸性物质对于咽喉部的刺激、减少炎症反应的发生,从而减轻症状。

     

    目前可以使用的抑酸药物有:H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂,临床应用比较多的是后者,也就是拉唑类的药物,常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑(艾司奥美拉唑镁)等,但到底是用哪种抑酸药物还要根据个人情况具体分析。

     

    其次,应考虑应用促胃肠动力药物,最常听说的促胃肠动力药就是广告里面风靡一时的多潘立酮(吗丁啉),而现在多潘立酮已经逐渐被莫沙必利所取代,因为从大量临床试验来看,莫沙必利在减轻胃肠道反应、改善胃肠道症状方面大大优于多潘立酮,且多潘立酮有致心律失常副作用,因此临床以莫沙必利应用较多。

     

    应用促动力药物的初衷在于增强胃肠动力,加快胃排空的能力,另一方面有能使消化道蠕动能力增强,达到加快清除反流物的效果。反流物少了,不仅减少了刺激物到咽喉部的频率,也减少了刺激性,咽喉部的症状就会减轻很多。

     

     

    此外,物理性抗反流亦不可忽视。胃食管反流病患者餐后不宜立即卧床休息,应该多多走动,适当的走动可以帮助消化,增加胃排空。反流病常常在夜间反流,所以晚餐应该安排在夜间睡觉前2小时,每顿饭不应食用过饱,吃饭过饱会把胃和食管撑开,加重反流。

     

    防治胃食管反流病最主要的措施还在于提高床头,提高15-500px左右。很多门诊上的患者会将提高床头误以为是提高枕头,这是两个概念。提高枕头会引发颈椎不适,更加影响睡眠,而提高床头就是像医院里面能够摇动的床,床头是可以摇起来的,这样一来,夜间休息反流的机会就减少了,同样的,咽部刺激也就相对应的少了。

     

    最后,手术亦可治疗反流病。手术抗反流病包括多类型术式的胃底折叠术,通过贴补片增加食管下段的压力从而抗反流的目的,所以很多食管部很难的问题,诸如食管裂孔疝之类的疾病就特别需要手术作为治疗选择。

     

    总的来说,为了消除胃食管反流病的咽喉症状,就必须从反流病的根源入手,这样达到才能事半功倍的效果。

  • 胃食管反流在临床上非常的常见,胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。

     

    患者主要是以反酸烧心嗓子疼为主诉来院,因为导致胃食管反流的原因很多,且比较常见,虽然不影响患者生命,但很多时候严重影响患者的生活质量。

     

    那么一旦有胃食管反流,应该怎样治疗呢?

     

      

    一、注意饮食结构!

     

    减少辛辣刺激,减少酒精类饮品的摄入,减少暴饮暴食,规律饮食,这样可以有效地规律的刺激胃液分泌,减少消化液分泌不规律,减少胃粘膜刺激,进而减少胃食管反流的发生。

     

    二、餐后注意活动!

     

    餐后不要立即上床休息,需要在餐后尽可能的适量活动,这样能够促进胃液和食物的充分混合,使得胃内食物进入到肠道,减少反流的发生。

     

    三、睡觉抬高床头!

     

    睡眠时,我们平卧时更容易使得胃液因为头部食管位置降低增加反流,所以在睡眠时尽可能的抬高头部,使得食管有一个倾斜角度,减少胃食管反流的发生。

      

    四、应用抑酸药物!

     

    胃食管反流的主要机制是胃液向上的反流,所以减少胃液分泌,可以有效地减少反流。常用的抑酸药物,主要是质子泵抑制剂,食用后可以有效减少胃液分泌,减少分流。

     

    五、促进胃肠动力!

     

    增加胃肠动力,可以有效促进胃液向下蠕动进入肠道,进而减少向上反流的机会。常用的胃肠动力药有很多,比如多潘立酮、西沙比利、莫沙必利等。

     

     

    六、必要时手术治疗!

     

    如果是一些器质性疾病导致的胃食管反流,比如食管裂孔疝等,可以进行微创介入治疗,如果是其他一些疾病,可以手术的也可以行手术治疗进而减少胃食管反流。

     

    胃食管反流是一个常见病,但如果处理不当,也会严重困扰患者,影响生活质量,所以如果你有胃食管反流,一定到医院进行系统性治疗,避免贻误治疗时机,导致治疗失败。

     

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  • 食管裂孔疝的禁忌证有饮食、卧床、生活方式等方面。

    1.饮食:患者平常要少吃多餐,不可以暴饮暴食。暂时不吃浓茶、咖啡、辛辣刺激、油炸、含酒精等类型的食物,这些食物可降低食管与胃部连接压力,导致胃部产生灼热等症状。

    2.卧床:刚吃饱不可以马上躺着,睡前3小时不能吃东西,睡觉的时候适当将枕头抬高15~20厘米。

    3.生活方式:每天早睡早起,避免熬夜。戒烟,适当参加体育锻炼,控制自己的体重,避免体重过胖。

    食管裂孔疝还应及时去正规医院就诊,明确病因由医生指导个性化诊疗方案。

  • 食管裂孔疝主要是由于食管裂孔结构异常、腹内压增大等所致,一般可以吃质子泵抑制剂、促胃肠动力药物、黏膜保护剂等类药物比较好。1.质子泵抑制剂:主要是抑制胃酸分泌并治疗反流性食管炎,可以有效控制反酸、烧心等症状。常用药物有兰索拉唑肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑片等药物。这类药物常见的不良反应为皮疹、瘙痒、头痛等,一般对此类药物过敏者禁用;2.促胃肠动力药:主要是促进胃肠道蠕动,提高食管蠕动力。常用药物有盐酸莫沙必利片、甲氧氯普胺片、多潘立酮片等药物。这类药物常见的不良反应为腹泻和稀便等,一般对此类药物过敏者、肠道出血或穿孔者、肠道梗阻者等禁用;3.黏膜保护剂:此类药物主要作用是保护食管黏膜。临床常用的药物有硫糖铝、氢氧化铝凝胶、枸橼酸铋钾片等。这类药物常见的不良反应为大便黑色、恶心呕吐等。一般对此类药物过敏者、肾功能不全者等禁用。食管裂孔疝患者要注意减重、避免餐后立即卧床、少食多餐。如需药物治疗,一般建议在医生指导下用药,切勿自行用药。

  • 食管裂孔疝手术可以有效缓解症状,但仍存在一定的风险和并发症,包括术后感染、出血、吞咽困难等。

    1. 术后感染:术后伤口护理不当或个人卫生习惯不良,切口可能发生感染。建议术后恢复期间注意切口卫生,按医嘱使用抗生素。

    2. 出血:如果术后出现明显的出血情况,如不能停止的出血、大量呕血等,需要立即就医。

    3. 吞咽困难:术后由于食管周围组织的肿胀和术后瘢痕形成,可能导致暂时的吞咽困难,建议回复期间注意饮食,避免食物过硬或咀嚼不够细致。除此以外,还有手术失败、复发、麻醉风险等,建议在术前和术后,遵循医生的建议、进行规范化护理,尽量减少手术风险和并发症的发生。

  • 通常情况下,食管裂孔疝手术后可能出现的并发症有吞咽困难、气胸、消化道穿孔等。

    1.吞咽困难:分为早期吞咽困难和远期吞咽困难,早期吞咽困难与术后食管、胃水肿有关。

    2.气胸:多是因疝囊较大,食管与疝囊分离时导致胸膜受损而引起的。

    3.消化道穿孔:因消化道脏器发生绞窄、坏死造成穿孔,或因疝内组织与周围组织严重黏连造成术中分离困难所致。食管裂孔疝术后还可能出现出血、消化道瘘等并发症,要及时关注病情,如出现异常症状,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 滑动性食管裂孔疝并不一定需要手术治疗,也可以采取内科治疗。滑动性食管裂孔疝是指胃食管结合部位食管裂孔凸至膈上的不同位置,在卧位的时候出现,站立的时候缓解的症状。滑动性食管裂孔疝的治疗主要采取保守药物治疗和手术治疗两种方式。

    在内科治疗方面,如果有胸痛、胸骨后烧灼、反酸、餐后反胃等胃食管反流症状,除了采取预防措施,还可能需要使用一些反流及保护食管黏膜药物、促动力药等,如多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾片等。

    如果内科治疗无效,可以选择手术治疗,手术方法有很多种,例如滑动疝修补及抗反流手术。在每个患者自身情况存在差异时,治疗方式上可采取手术治疗或内科治疗等方式,医生会根据患者的病情来决定治疗方法,从而使病情取得控制或恢复效果。平时的饮食也要注意减少食量,以高蛋白、低脂肪饮食为主,避免用咖啡、巧克力、饮酒等。

  • 食管裂孔疝应选择温和运动方式、注意运动时间、避免给腹腔增加压力等。

    1.温和运动方式:患者可以选择散步、八段锦、打太极拳、骑自行车等温和的运动方式,避免参加剧烈运动。

    2.注意运动时间:刚吃完饭不能马上运动,可以选择饭后一小时运动,每次运动时间控制在15~30分钟为宜。

    3.避免给腹腔增加压力:尽量不要选择弯腰、收腹等动作的运动方式,像仰卧起坐、举重、蜷缩腹部、深蹲等,增加腹腔压力,容易诱发疾病或加重症状。

    食管裂孔疝还应及时去正规医院就诊,明确病因由医生指导个性化诊疗方案,控制病情发展。

  • 食管裂孔疝患者一般不建议喝酒。食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病,指腹腔内的脏器通过膈肌食管裂孔进入胸腔引起的。酒精会对胃肠道造成刺激,加重胃内内容物的反流,从而加重食管裂孔疝的病情,不利于疾病的恢复。食管裂孔疝患者需改变生活习惯,注意休息,避免过度劳累,平常应注意饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以减少胃肠道刺激,避免病情加重。因此,为了促进食管裂孔疝的恢复和预防病情加重,患者应尽量避免喝酒,并注意调整生活习惯和饮食。如遇到病情加重的情况,应及时就医治疗。

  • 食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病,女性发病率较高。虽然大多数食管裂孔疝属于轻症,但若不及时治疗,也可能导致出血、上腹疼痛、疝囊压迫等严重症状。

    一、生活方式改善是缓解食管裂孔疝的关键

    1. 饮食调整:避免食用辛辣、油腻、过酸等刺激性食物,减少高脂肪食物的摄入,多吃蔬菜水果,保持饮食清淡。

    2. 睡眠姿势:睡觉时尽量平躺,避免左侧卧位,减少胃酸反流。

    3. 体重控制:肥胖会增加腹压,加重食管裂孔疝症状,因此控制体重对于缓解食管裂孔疝具有重要意义。

    4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会刺激胃酸分泌,加重食管裂孔疝症状,因此戒烟限酒对于缓解食管裂孔疝至关重要。

    二、内科治疗是缓解食管裂孔疝的重要手段

    1. 药物治疗:常用的药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑)、H2受体拮抗剂(如雷尼替丁、西咪替丁)等,可减轻胃酸反流,缓解症状。

    2. 抗酸药:如氢氧化铝凝胶、碳酸钙片等,可中和胃酸,减轻胃酸反流。

    3. 胃动力药:如吗丁啉、莫沙必利等,可促进胃肠蠕动,改善胃肠功能。

    三、手术治疗是缓解食管裂孔疝的最后手段

    1. 手术适应症:对于内科治疗无效、症状严重、并发症多、影响生活质量的患者,应考虑手术治疗。

    2. 手术方式:常见的手术方式包括食管裂孔修补术、胃底折叠术等,可根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

    总之,食管裂孔疝患者应积极配合医生进行治疗,通过改善生活方式、内科治疗和手术治疗,缓解症状,改善生活质量。

  • 我是一名小说家,平日里总是埋头写作,生活规律。然而,最近我开始感到不适,尤其是在吃饭时。每次进食后,总会有种不舒服的感觉,仿佛食物卡在了喉咙里。这种感觉让我非常焦虑,甚至开始影响我的写作。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    通过互联网医院的图文问诊服务,我向一位医生描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述,并询问了我是否服用过任何药物。由于我之前只吃过两次马叮咛,医生建议我停止使用,并指出我的症状可能与食管裂孔疝有关。医生还提醒我,我的情况属于消化内科问题,需要专科医生的进一步诊断和治疗建议。

    在医生的建议下,我点诊了一位消化内科的李医师。李医师详细了解了我的症状和不适感,结合相关检查结果,确认了我患有食管裂孔疝。李医师解释说,这种疾病是由于胃部的一部分通过食管下端的裂孔进入胸腔,导致食物难以顺利通过食管。李医师建议我进行手术治疗,并给出了详细的生活建议,包括饮食要清淡易消化,避免辛辣油腻食物,养成细嚼慢咽的习惯等等。

    在李医师的指导下,我成功进行了手术,并且在术后恢复期间严格遵循了医生的建议。现在,我已经完全康复,重新投入到我的写作工作中。通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性,也更加珍惜自己的健康。

    食管裂孔疝的诊断与治疗指南 常见症状 食管裂孔疝的常见症状包括进食不适、腹胀、后背酸困等。易感人群主要是中老年人和肥胖者。 推荐科室 消化内科 调理要点 手术治疗是主要的治疗方法,尤其是对于症状明显的患者。 饮食要清淡易消化,避免辛辣油腻食物,养成细嚼慢咽的习惯。 避免过度劳累和剧烈运动,以免加重症状。 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。 定期复查,及时发现和处理并发症。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我在家翻看手机时,突然收到了一条来自京东互联网医院的短信。短信提醒我,我的胃镜检查结果出来了,我立即点击链接,进入线上问诊平台。

    平台上,一位经验丰富的中医内科医生与我进行了交流。他详细询问了我的病史,包括出生年月、饮食习惯、慢性基础病、药物和食物过敏史、吸烟饮酒情况等。我如实地回答了他的问题。

    医生还询问了我胃酸烧心的症状持续了多久,睡眠情况,情绪状况,排便情况,以及体型等。我一一回答了他的问题。

    医生根据我的情况,认为我可能患有食道裂孔疝和食管炎。他告诉我,中医上这属于吐酸症候,建议我用中药调理。

    随后,医生为我开具了处方,包括加味左金丸、加味逍遥丸和耳聋左慈丸。我按照医生的指示,在网上下单购买了这些中药。

    用药后,我的胃酸症状有所减轻,不喝酒基本上不胃酸了。尽管有时还有头晕耳鸣的情况发生,但总体感觉比之前好多了。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养让我对中医药有了更深的认识,也让我对生活充满了信心。

    感谢京东互联网医院,感谢那位不知名的医生,是你们让我重拾了健康。

  • 先天性食管裂孔疝,这一病症源于食管裂孔周围的膈肌脚纤维发育不良,以及胸腹腔压力差的影响。当膈下器官经此孔疝入胸腔,食管裂孔扩大,食管下段括约肌功能减弱,胃液反流进入食管,便形成了先天性食管裂孔疝。

    这种病症会导致多种症状,以下是其中一些:

    1. 出血:由于食管炎、疝囊炎等原因,患者可能会出现慢性少量渗血,甚至导致贫血。

    2. 反流性食管狭窄:胃食管反流症状,以及食管器质性狭窄,可能导致患者出现食后呕吐、吞咽疼痛、吞咽困难等症状。

    3. 疝囊嵌顿:多见于食管旁疝,患者可能出现上腹部剧烈疼痛、呕吐、吞咽困难、大出血等症状。

    4. 疝囊压迫症状:较大的疝囊会压迫纵隔、心肺,导致咳嗽、心悸、气急、发绀等症状;压迫食管则可能导致胸骨后食管停滞或吞咽困难。

    治疗先天性食管裂孔疝的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是控制胃酸分泌,缓解反流症状;手术治疗则是通过手术修复食管裂孔,防止胃液反流。对于病情较轻的患者,药物治疗可能就能有效缓解症状;而对于病情较重的患者,手术治疗可能是更好的选择。

    在日常生活中,患者应注意饮食清淡,避免辛辣、油腻食物;保持良好的生活习惯,避免过度劳累;戒烟限酒,减少胃酸分泌。此外,定期复查也是非常重要的,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

    先天性食管裂孔疝是一种较为常见的疾病,虽然可能给患者带来一些不适,但只要及时治疗,多数患者都能得到良好的控制。因此,患者应保持积极的心态,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 食管裂孔疝,这一常见的消化系统疾病,如果不及时治疗,其后果可能令人堪忧。首先,我们需要了解什么是食管裂孔疝。它指的是胃的一部分通过膈肌的食管裂孔进入胸腔,从而引起一系列消化系统问题。

    部分患者可能会出现反流症状,如反酸、烧心。这是因为食管裂孔疝导致膈肌松弛,削弱了抗反流机制,使得胃酸更容易反流至食管。长期的反酸可能导致反流性食道炎,严重者甚至会引起食管溃疡和巴雷特食管,这是一种食管腺癌的潜在风险。

    此外,食管裂孔疝若不及时治疗,其裂孔可能会越来越大,导致更多的腹腔脏器进入胸腔。在某些特定情况下,如暴饮暴食或气压变化等,这些脏器可能会发生急性嵌顿。嵌顿时间过长,嵌顿的脏器可能会发生坏死、穿孔,甚至危及生命。

    因此,对于食管裂孔疝患者,及时就医和治疗至关重要。目前,治疗食管裂孔疝的方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。药物治疗可减轻症状,但需在医生的指导下进行。手术治疗是目前最有效的治疗方法,适用于症状严重或药物治疗无效的患者。生活方式调整,如避免暴饮暴食、戒烟限酒、保持良好的饮食习惯等,也有助于改善症状。

    总之,食管裂孔疝是一种不容忽视的疾病。了解其病因、症状和治疗方法,有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。

  • 食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病,其病因主要是膈肌缺陷导致的胃内容物进入食管。传统的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。其中,手术治疗是治疗食管裂孔疝的有效手段,尤其是腹腔镜微创手术,已成为国内外推崇的治疗方法。

    食管裂孔疝的腹腔镜微创手术主要步骤如下:首先,通过腹腔镜在患者腹部进行小切口,将胃内容物还纳入腹腔;其次,对松弛的膈肌脚和裂孔进行修补,以防止胃内容物再次疝出;最后,根据病情需要,可选择性放置补片或生物补片等材料,加强食管裂孔的支撑。

    对于合并有胃食管反流的食管裂孔疝患者,手术中还会进行胃底折叠术,以减少胃内容物反流。手术方式包括180度、270度和360度折叠,具体折叠角度根据患者病情而定。

    术后,患者需要在10小时内避免进食,注意饮食清淡,少食多餐,避免辛辣刺激性食物。同时,戒烟戒酒,保持良好作息,避免增加腹压的因素,如弯腰、穿紧身衣物等。肥胖患者应控制体重,积极治疗慢性咳嗽和便秘。

    食管裂孔疝的手术治疗效果良好,但术后仍需定期复查,以监测病情变化。

  • 食管裂孔疝,一种常见的消化道疾病,其形成原因多样,主要包括先天性因素和后天性因素。

    一、先天性因素:在胚胎发育过程中,若食管裂孔发育异常,可能形成较大的裂孔,导致食管裂孔疝。此外,胎儿发育过程中胃部下降不全,也可能导致食管裂孔闭合不全,进而引发食管裂孔疝。

    二、后天性因素:暴饮暴食、肥胖、妊娠、腹水、呕吐、咳嗽、排便等均可导致腹内压升高,破坏食管下括约肌结构,使其功能障碍或松弛,腹腔组织或器官通过食管裂孔进入胸腔,形成食管裂孔疝。此外,部分患者食管裂孔间隙较大,腹腔内容物可进入胸腔,压迫肺部或纵隔,引发食管裂孔疝。

    食管裂孔疝是一种功能性疾病,患者年轻时食管裂孔较小,通常没有明显症状。随着年龄增长,食管裂孔逐渐变大,患者可能出现酸反流、咳嗽等症状,严重时甚至诱发食管癌、食管狭窄等并发症。

    预防食管裂孔疝,首先要了解其形成原因。先天性发育异常无法改变,但通过以下方法可预防后天因素引起的食管裂孔疝:避免暴饮暴食、肥胖、妊娠等导致腹内压升高的因素;保持健康、规律的饮食习惯;饭后适当锻炼,但避免过度摄入;对于先天性发育不良的患者,可通过饮食调节、药物治疗和心理治疗等手段预防食管裂孔疝的复发。

    食管裂孔疝的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可缓解症状,但无法根治;手术治疗可根治食管裂孔疝,但需根据患者具体情况选择合适的手术方式。

    在日常生活中,患者应注意以下几点:避免过度劳累,保持心情舒畅;避免刺激性食物,如辛辣、油腻等;保持良好的睡眠质量;定期复查,监测病情变化。

    总之,食管裂孔疝是一种常见的消化道疾病,了解其成因、预防和治疗方法至关重要。通过积极预防和治疗,可以有效控制病情,提高患者生活质量。

  • 滑动性食管裂孔疝,作为一种常见的食管疾病,其严重程度与患者的病情密切相关。本文将围绕滑动性食管裂孔疝的严重程度、症状、原因、诊断方法、并发症以及治疗方式等方面进行详细阐述。

    首先,我们来了解一下滑动性食管裂孔疝的严重程度。滑动性食管裂孔疝是指胃底或胃体通过膈食管裂孔滑入食管下段,形成疝囊。根据病情的轻重,滑动性食管裂孔疝的严重程度可分为轻度、中度和重度。轻度患者症状轻微,对生活影响不大;中度患者症状明显,生活质量受到一定影响;重度患者症状严重,可能并发其他疾病,甚至危及生命。

    接下来,我们来看看滑动性食管裂孔疝的主要症状。常见的症状包括食管反流、胸骨后疼痛、吞咽困难、胸骨后异物感等。其中,食管反流是最常见的症状,表现为胃内容物反流至食管,引起胸骨后烧灼感。此外,患者还可能出现反酸、嗳气、咳嗽、心悸等症状。

    滑动性食管裂孔疝的发病原因主要有以下几点:1. 膈食管裂孔先天发育异常;2. 长期慢性咳嗽、便秘、肥胖等导致腹压增高;3. 腹部手术、外伤等导致食管受损;4. 某些疾病如胃食管反流病、食管贲门失弛缓症等。

    诊断滑动性食管裂孔疝主要依靠影像学检查,如食管吞钡检查、胸部CT、胃镜等。其中,食管吞钡检查是最常用的检查方法,通过观察食管与胃底的关系,判断是否存在滑动性食管裂孔疝。

    滑动性食管裂孔疝的并发症主要包括出血、反流性食管狭窄、疝囊嵌顿等。其中,出血是最常见的并发症,表现为呕吐物或大便中带血。反流性食管狭窄会导致吞咽困难,严重影响患者的生活质量。疝囊嵌顿较少见,但病情危重,需及时治疗。

    针对滑动性食管裂孔疝的治疗方法主要包括内科治疗和外科治疗。内科治疗主要包括药物治疗和生活方式调整,如服用抗酸药、促动力药、调整饮食习惯等。外科治疗适用于内科治疗无效或病情严重的患者,手术方式包括食管裂孔修补术、胃底折叠术等。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我坐在电脑前,屏幕上跳出了一条消息,是***医生的助理。她说主任正在忙,但可以留言,主任会在有空的时候回复我。就这样,我开始了我第一次的线上问诊。

    我描述了自己的症状:肚子总是胀气,有点拉肚子。***医生很快就回复了,她询问了我很多问题,比如症状持续的时间、大便的情况、体重、血压、血脂等,甚至询问了我有没有做过肠镜检查。我一一回答了。

    几天后,***医生回复了我。她告诉我,我的症状可能与食管裂孔疝有关,建议我戒烟限酒,注意饮食,并且开了几种药物,包括米曲菌胰酶片、富马酸伏诺拉生和甲硝唑。

    我开始按照***医生的建议用药,并且注意饮食和生活习惯。虽然体重控制仍然是一个挑战,但我的症状明显改善了。

    我真的很感激***医生,她的专业知识和耐心让我感到很安心。虽然我们从未见过面,但通过互联网,她帮助我找到了解决症状的方法。我相信,在未来的日子里,我会继续与她保持联系,共同管理我的健康。

  • 我是一个年轻的上班族,最近因为胃部不适一直困扰着我。在一次线上问诊中,我与医生进行了详细的沟通。

    医生通过问诊了解到我的主诉是食管裂孔疝、贲门炎、慢性浅表性胃炎等问题。经过医生的专业评估,他给出了详细的诊疗建议。

    医生耐心地解释了我的病情和治疗方案,让我感受到了他的细心和专业。最终,医生开具了处方并指导我如何正确服药。

    通过线上问诊,我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对治疗充满信心。我会按医生的建议进行治疗,希望早日康复。

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