一、什么叫艾滋病

艾滋病是一种由艾滋病病毒(HIV)侵入人体后破坏人体免疫功能，使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤，最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。艾滋病全称为“获得性免疫缺陷综合症”(Acquired Immune Deficiency Syndrome，英文缩写“AIDS”)：

⑴获得性免疫缺陷综合症，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的传染病。

⑵获得性指非遗传所致，而是后天在一定条件下获得。

⑶免疫缺陷指患者免疫系统严重被损。

⑷综合症指患者的多个系统受到损害，机体出现几种疾病的综合症状和病理征象。

⑸艾滋病病毒是一种极小的微生物，医学名称为“人类免疫缺陷病毒”。英文缩写为HIV。

二、艾滋病是一种全球范围性传染病

每年的12月1日为世界艾滋病日。WHO报告2010年全世界存活HIV携带者及艾滋病患者共3400万，新感染270万，全年死亡180万人。每天有超过7000人新发感染，全世界各地区均有流行，但97%以上在中、低收入国家，尤以非洲为重。专家估计，全球流行重灾区可能会从非洲移向亚洲。

中国CDC估计，截止至2011年底，我国存活HIV携带者及艾滋病患者约78万人，全年新发感染者4.8万人，死亡2.8万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市，目前我国面临艾滋艾滋病病毒病发病和死亡的高峰期，且已由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散。

三、艾滋病病毒的特点(HIV)

病毒复制速度快，目前尚无技术完全清除体内艾滋病毒，主要破坏具有免疫功能的T4淋巴细胞，在血液、精液、阴道分泌液、乳汁中含有病毒。病毒在干燥环境中很快死亡，一般消毒剂能将其杀灭。

四、艾滋病的特点

⑴生物学特点：由病毒所致;为传染性疾病;潜伏期长，貌似健康;目前无疫苗预防;无特效药物治疗;病死率达100％。

⑵社会特点：传播与人类个人的一些特殊行为有关;这些行为与社会的变化有关;在一定的文化环境中，这些行为受到社会的歧视;社会对病人产生歧视、轻视、敌视;是生物性疾病，又是社会心理性疾病;既是个体的问题，又是社会的问题;造成多方面损失，阻碍社会发展;预防和控制涉及诸多社会敏感问题。

该做怎样的检查，该开什么样的药，那是医生的事，但有这样的一名患者，刚到急诊室就对医生说，我要查艾滋病！

看着年轻人一脸惊恐的模样，医生微微皱起眉头，说实话，很少有人会主动要求检查艾滋病，谈艾色变，很多人即便感染了艾滋病，有时也丝毫不愿意说出来。

对于这个年轻人来说，究竟是怎样一回事呢？

他叫小飞，今年21岁，是一名高校大学生，按照小飞的诉说，他已经连续腹泻半个月之久，吃了很多药都没见好，自己到网上搜了一下，发现可能是艾滋病，这把小飞吓得够呛。

因为怕病情拖久了无药可治，所以小飞赶紧来到医院。

仅仅因为腹泻，就怀疑自己是艾滋病，难道一切真的这样简单？

事实上，在半年之前，按照小飞的坦白，他的确有过高危性行为，原来学校附近有一些不三不四的地方，年轻气盛，血气方刚，再加上没有女友，小飞没忍住……

既然有过高危性行为，那么艾滋病是不能排除的。

为了保险起见，医生为小飞安排了检查，最终的结果显示为阴性。

医生说，从现在的结果来看，你并没有感染艾滋病。

医生，有没有可能是窗口期呢。

看来小飞了解的还真不少，艾滋病存在窗口期，在这个时期，检测手段无法检测到病毒，但它又潜伏在体内，不过从小飞的叙述来看，高危行为已经过去了半年，所以应该可以排除窗口期了。

那么新的问题来了，究竟是什么原因导致了小飞的持续腹泻？

医生说，导致腹泻的病因非常多，但主要分为渗透性腹泻，分泌性腹泻，渗出性腹泻，动力异常性腹泻，像小飞这种情况，首先要进行肠镜检查，排除可能的病因。

两天后，小飞完善了肠镜，显示整个大肠黏膜完全正常。

这时候，一个细节引起了医生的重视，通过询问小飞的饮食习惯，医生发现他有喝牛奶的习惯，按照小飞的叙述，自己最近爱上了打篮球，听人说要补钙，于是就每天喝一瓶牛奶。

可是喝牛奶，会引起腹泻吗？

事实上会引起，医学上称之为乳糖不耐受症，乳糖在人体中不能直接吸收，需要在乳糖酶的作用下分解才能被吸收，缺少乳糖分解酶的人群在摄入乳糖后，未被消化的乳糖直接进入大肠，刺激大肠蠕动加快，造成腹鸣、腹泻等症状称乳糖不耐受症。

其实医生碰到过很多患者都像小飞这样，本身并无器质性疾病，完全是因为乳糖不耐受症所致，说到这，小飞应该可以如释重负了。

但结果却让人有点哭笑不得，小飞说这几天自己茶饭不思，差点要崩溃了，不过经历了这一次，小飞说，以后再也不敢到外面乱来了。

一名年轻小伙走进了急诊室，他一直咳个不停。

看上去精神状态很糟糕，坐下来之后，医生得知了他的来意。

他叫小何，今年21岁，是一名高校大学生，按照小何的诉说，自己一直连续咳嗽一个多月了，抗生素用过，各种止咳的中药西药也都用过，但是都没什么疗效。

对于不明原因的咳嗽，要做的一项检查就是胸片。

胸片能够反映肺，肋骨，胸膜的情况，对肺炎，肺结核，甚至是肺癌，都有很好的鉴别。

但结果出来后，医生发现，小何的肺部并没有问题。

但他咳的面红耳赤，看样子十分难受，听到医生说，肺部没有问题，暂时不考虑肺炎，肺结核的时候，小何却并没有放松，反而变得更加紧张起来。

听到医生说，可能还要做点其他的检查明确病因时，小何突然来了一句，医生……艾……艾滋病会不会引起咳嗽啊……

医生愣愣地望着小何，事实上，的确有可能，因为艾滋病会攻击人体的免疫细胞，造成免疫系统崩溃，外界的细菌，病毒，真菌等致病微生物则趁虚而入，众所周知，肺是人体与外界接触最频繁的器官，人要靠肺部呼吸，所以这个门户很容易遭受外来致病微生物的感染。

很多艾滋病的患者往往会首先出现严重的肺部感染，甚至死于这种并发症。

但年纪轻轻的小何，为什么会想到艾滋病呢？

事已至此，小何也没有隐瞒，原来几个月前，他有过高危性行为，那次之后，小何特别后悔自己的一时冲动，之后他上网查了很多资料，得知艾滋病正是通过性传播的，越想越害怕，尤其是自己出现久而不愈的咳嗽后，小何更是胆战心惊，他犹豫了很久，这才来到医院。

原来如此。

之后通过相关检查，医生排除了小何感染了艾滋病，而且医生说，像小何这种情况并不符合艾滋病的表现，他只是单纯的干咳，并没有胸痛，发热，肺部完全没有炎症表现。

最终胃镜揭开了真相，导致小何咳嗽的罪魁祸首，竟然是反流性食管炎。

医生说，反流性食管炎（RE）是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发病因。

众所周知，反流性食管炎的典型表现是反酸，烧心，胸痛，但是因为食管与气管比邻，反流物会反复刺激，从而会出现咳嗽的症状，事实上，很多慢性咳嗽的患者，往往都是反流性食管炎所致，很容易被误诊为肺部疾病。

听到医生说排除了艾滋病，如释重负的小何竟然失声痛哭，这么长时间的压力可想而知。

病因明确后，通过服用质子泵抑制剂，小何干咳的症状很快缓解了。