他睁开眼睛，哀求着医生，快……救救我……我……不想死……

 

他的情况非常糟糕，呕血，黑便，短短四个小时，整张面孔已经变得蜡白，很明显，那是因为严重的上消化道出血所致的重度失血性贫血。

 

被收到消化内科之后，抢救一刻也没有停过。

 

更糟糕的是，他还是一名艾滋病患者，这点，从入院开始，年轻小伙并没有刻意隐瞒。

 

但他也有自己的顾虑，他战战兢兢地望着医生，还是那句话，我不想死，不要赶我走。

 

事实上，很多医院并不愿意接收已经确诊的艾滋病患者，首先是未知的风险，医生护士本就从事的是高风险职业，一旦医疗暴露，后果不堪设想；其次是国家设立了一些专门救治艾滋病患者的医院，不是特殊情况，已经确诊的艾滋病患者都被推给这些专门的医院。

 

但有时，生死时速，根本不会留给医生转院的机会。

 

就像这名叫小严的25岁小伙，他出血量很大，而且入院后就身处休克状态，医生不停地输血扩容，这种情况，是不适宜转院的，只能就地抢救。

 

医生护士都很感激小严的坦诚相待，但也承受了巨大的压力，每一次抽血，静脉穿刺，护理过程中要直接与患者的血液相接触，这些都具有高风险。

 

更糟糕的是，内科抢救无效，内镜下止血和介入止血都尝试了，但都无效。

 

只有最后一个办法了，为了救命，只得紧急开腹手术。

 

普外科一句话，必须得做急诊手术，可听说是一名艾滋病患者，会诊医生犹豫了一下，还是坚定地说了一句，救人要紧，不做，只有死路一条。

 

上消化道大出血会在短时间内导致失血性休克，如果无法止住血，后果可想而知。

 

万幸的是，经过紧急四个小时的手术，小严转危为安，术中医生发现，导致他出血的罪魁祸首是十二指肠球部溃疡，因为伤及了一根血管，所以才引发了严重的出血。

 

但是整个手术过程，却是极为惊心动魄的。

 

不知者无畏，但如果知道对方是一名艾滋

病感染者，与他的血液密切接触，即便戴着无菌手套，也依然胆战心惊，器械传递，手术刀的使用，无不小心翼翼，很多人会有这样的疑问，医生，难道还会害怕吗？

 

可是别忘记，医生也是人，也是血肉之躯，虽然对艾滋病了解的很透彻，但医生也恐惧这种疾病，因为到目前为止，艾滋病是无法治愈的，它不但会持续攻击人的免疫系统，还导致罹患癌症的几率更高，有人说，罹患艾滋病就像罹患癌症一样，这并不夸张。

 

其实手术倒没什么，最关键的还是医生承受的压力，就像一个充满氢气的气球，时刻处于崩溃爆炸的边缘。

 

手术结束后，小严被转到ICU，继续密切观察。

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齐女士因为工作繁忙，常常饮食不规律。1年前出现了胃疼的毛病，当时也没在意，可眼看着体重一直往下掉，身体越来越弱，家人十分着急，催促着她去医院看看。医生初步考虑齐女士是胃黏膜糜烂或溃疡，建议她查胃镜，胃镜显示：食管溃疡，性质待定，慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。病理回报：粘膜中度慢性炎症、糜烂。

 

 

考虑到齐女士近期消瘦厉害，医生建议她住院进一步诊断和治疗。系统检查后才发现齐女士不仅胃、食管有问题，其它脏腑也未幸免。结肠镜显示肠黏膜弥漫性充血、水肿、隆起，整个肠道散在小溃疡，提示其可能为克罗恩病。

 

什么是克罗恩病？

 

所谓克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病（IBD）。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，反复发作，不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。

 

此时医生考虑到齐女士平时大便比较稀，低蛋白血症明显，有时咳嗽，且近日体温偏高，一直在37度左右，体重下降，而且2月前曾有过盗汗的现象，这些症状凑到一起都不除外结核的可能。为了慎重考虑，建议齐女士去胸科医院查结核菌素实验，结果提示阳性。请呼吸科会诊，呼吸科专家也不能排除结核，建议进一步查支气管镜，支气管镜回报提示：肺部感染，结核待除外。肺泡灌洗液活检未找到结核杆菌。

 

 

齐女士带胸部CT再次去胸科医院会诊，胸科医院诊断为肺结核，随后接受抗结核治疗，患者症状迅速好转，胃脘疼痛及小腹疼痛消失，进食明显增多，大便成形，体温正常。

 

兜兜转转齐女士这个病可算整明白了，医生看病就像警察办案，必须慎之又慎，全面考虑、多发现问题、不断思考学习才不会延误病情。这个小病例也提醒广大读者身体出现不适时不要自己想当然，胃痛不一定是胃炎，还有可能是结核或者更为凶险的疾病。

 

医生……我要换肾，花多少钱都都要换……一名年轻小伙在急诊室里大喊大叫。

 

一瞬间，他成了焦点人物，可也有人小声说到，是不是精神有问题啊？

 

说实话，一开始医生也弄不清是什么原因，但当真相揭开的时候，连医生都沉默了。

 

不得不说，这是一个沉重的话题，有时我们难以想象现实的残忍，可真的出现的时候，你又会觉得，它真的让人窒息。

 

他叫小德，今年30岁，之所以来到医院，是因为他全身浮肿，尤其以颜面部最为明显，因为严重的水肿，他的两个眼睛几乎难以睁开，这看上去的确有些恐怖。

 

是救护车将他接近医院的，事实上，他并无活动障碍，但是当对着镜子看到自己惊悚的面容时，小德瞬间崩溃，用他妻子的话说，当即吓得瘫倒在地，根本没办法自己去医院。

 

对于突然出现的浮肿，之所以如此害怕，是因为八年前的梦魇。

 

原来在小德22岁的时候，瞒着父母，他卖掉了自己的右肾，右侧腰部的伤疤如同一条烙印一直绵延到腹部，即便是陈旧性的，但依然提示着当年那不为人知的冲动之举。

 

虽然获得了报酬，但小德的日子却并不好过，八年的时间里，他总是在噩梦中惊醒，那陈旧的伤疤，一到阴天就隐隐作痛，他上网查了很多资料，虽然很多人都说，人只有一个肾就够了，可是既然如此，上帝为什么非要给人类两个肾呢？

 

答案是毋庸置疑的，就像很多人说，阑尾没用，但事实证明，阑尾与人的免疫密切相关，说胆囊没用，可胆囊却是贮存胆汁的地方，切除胆囊后，罹患大肠癌的风险也提高。

 

而小德所担心的是，某一天，自己的左肾会不会也出问题，他觉得自己只有一个肾了，用一句接地气的话，真的伤不起了。

 

对于肾病引起的症状，这么多年，通过了解，小德可是再熟悉不过，肉眼血尿，水肿，高血压等等表现，如今，自己真的出现了水肿，你说小德能不害怕吗？

 

可最终通过检查，医生却告诉小德，他罹患的并不是肾衰竭，而是急性肾炎。

 

不幸的是，急性肾炎也属于肾病的一种类型，万幸的是，它是可以治疗，甚至治愈的。

医学上急性肾炎也被称为急性肾小球肾炎，它的特点是急性起病，患者出现血尿，蛋白尿，水肿和高血压，并可伴有一过性氮质血症，多见于链球菌感染后。

 

所以归根结底，其实它也属于一种感染性疾病。

 

病因明确了，小德之前的担心也随即消除，医生说换肾是根本没必要，除非已经判断为尿毒症，通过积极治疗，他的症状很快缓解，不过想到自己当年的鲁莽，小德依然后悔莫及。

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很多人都知道胎盘，中医上称为紫河车，认为胎盘性味甘、咸、温，入肺、心、肾经，因此具有补肾益精，益气养血之功。正因如此，很多身体不好的人都想法设法弄到这种东西，试图通过食补的方法让身体变得更好。

 

但真相，果真如此吗？

 

27岁的小柳是一名白领，她几乎每年都要弄到一个胎盘，然后用作食补，按照小柳的说法，自己身体一直很虚，听人说，胎盘能提高免疫力，而且能够帮助女性调节内分泌紊乱，所以她每次都花大价钱弄来胎盘。

 

但小柳怎么都没想到，就因为吃胎盘，自己差点没命。

 

根本没想到胎盘还有副作用，医生说，很多人把胎盘当做宝贝，却不知道，胎盘也并不是想吃就能吃的，这是因为胎盘在为胎儿传输营养的同时，也帮助胎儿排泄，所以其中可能含有一些致病的病菌。只通过简单的清洗不能将这些病菌除去，人们食用后很可能会生病。另外，在孩子分娩的过程中，胎盘与外界接触，也可能受到了感染，传统的烹饪方式并不能消除病毒和细菌，对身体有害。

 

医生还说，如果胎盘已经被乙肝，艾滋病等病毒污染，情况将会更加糟糕，虽然尚没有进食胎盘感染艾滋病的报道，但是从理论上来说，是有可能的。

 

因此，进食胎盘，还真的应该小心翼翼。

 

像小柳这样的患者，在进食胎盘后突然出现腹痛，呕吐，腹泻，然后是畏寒高热，可能是胎盘中含有的致病菌污染了胃肠道，但小柳开始并未引起重视，直到症状越来越明显，到医院后，医生通过检查，发现细菌感染已经波及小柳全身。

 

她很快出现败血症的相关表现，住进了重症监护室，万幸的是，通过积极抢救，小柳转危为安。

 

医生说，胎盘归产妇所有；但是生育过孩子之后，胎盘并没有其它作用了，也可以算作是医疗废弃物。对于留给医院的胎盘，医院会和家属或者产妇签订意见书，征得同意之后，将胎盘集中处理掉。如果有孕妇患有传染病的话，医院会告知产妇直接将胎盘焚烧处理。但是，也有一小部分的人会选择将胎盘带走留作纪念。

虽然在中医上，胎盘具有一定的药用价值，但它也可能有副作用，所以食用应该小心。

 

西医认为，经过亨饪后，胎盘里的一些成分已经被破坏，理论上基本不会有其他的作用，而胎盘里含有的细菌，病毒，则有可能存活，一旦进食，可能会导致严重的感染。

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随着现在经济水平的提升，我们虽然平时也可以吃到很多好吃的东西，但是每遇到亲戚朋友结婚、孩子百天、同事聚会，还有我们国家的一个重要节日春节，大家好不容易都能团聚在一起，难免会准备很多的好吃的，这个吃一点那个尝一点，总是会吃的有点多，难免会出现吃多了、撑着了、肚子不舒服拉肚子等情况。那遇到这些因为过食而导致的胃肠道的不适应该怎么办呢？

 

 

这种一般没有器质性的病变的消化不良叫做功能性消化不良，一般会出现上腹部疼痛或者是不适的症状，尤其是上腹部胀满、胀气、恶心等一些上消化道的症状。

 

这种情况一般内镜检查不会发现溃疡、糜烂等器质性病变。这种疾病在临床比较常见，具体的病因不是很明确。研究表明可能是由于胃功能障碍、胃酸分泌异常、幽门螺旋杆菌、精神、环境等方面的因素影响所致。

 

聚餐时由于吃的过于油腻或者饮酒、饮食比较复杂都会刺激胃肠道，从而引发该疾病的发生。在临床对于这种疾病主要是通过促进胃动力来达到缓解症状的目的。对于兼有慢性胃炎的患者可以给予粘膜保护剂；如果检查出有幽门螺旋菌的患者则要给予相关的抗螺旋菌的治疗。

 

 

对于平时就有胃部不适的患者，一方面要加强饮食的管理，少进刺激性的食物以及油腻的食物，以免引起胃肠道蠕动，导致胃肠道排空减缓。同时，另一方面还要关注精神方面，情绪紧张，应激及环境因素，这些因素对于这种疾病的患者影响还是比较大的。

 

由于大家平时工作忙，难免会有些心理压力，要调整好心态。大家聚在一起，比较高兴，不仅饮食方面会对胃肠道造成负担，生活作息方面也会很不规律，这些都有可能造成该疾病的发生，所以聚餐时也要注意调整好生活作息，不要对身体造成很大的负担，以免免疫力降低。

 

出现上腹部的疼痛或不适症状不一定就是功能性消化不良，临床上还需要进行相关的检查进行鉴别诊断，例如内镜检查等，以排除溃疡病、糜烂性病变、肿瘤等器质性病变。因此，如果出现类似症状时去正规医院进行排除，在进行相关的治疗，以免延误病情。

 

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消化不良是很常见的肠胃疾病，这类疾病需要及时进行治疗的，不然可能会引发其它疾病出现的。当然有这类疾病我们一定要到正规的医院进行检查，尽快查明肠胃是否出现其他疾病，避免身体健康出现威胁，希望患者要注意这方面的问题。

现在很多人因为各种原因，可能对于饮食不是很在意，长时间出现饮食不规律或暴饮暴食，这样很容易导致一些疾病出现的，消化不良就是其中之一。这类疾病比较常见的症状就是腹胀、腹泻等，所以要查清楚疾病的情况然后再治疗，下面我们来具体了解一下消化不良腹泻如何检查?

 

 

消化不良腹泻的检查方法：

1、血常规检查：

 

现在到医院检查身体，一般都是要进行血常规检查的，主要是人体血液是由有形细胞和液体组成，所以血常规检查可以对血液细胞检查判断是否病变的，而且能够准确发现全身疾病的早期迹象，所以消化不良引起的腹泻也是需要进行血常规检查的。

2、肝功能作用作用检查：

 

肝脏主要的作用是解毒排毒的，而且它和我们的肠胃作用是积极联系在一起的，一般肠胃功能不正常就会导致肝脏出现不适的，消化不良也是这个道理的。可以通过肝脏的胆红素、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶和白蛋白等检查等检查来判断人体的解毒代谢功能是否异常的，这个对肠胃疾病的诊断提供了很重要的依据的。

3、尿常规检查：

 

尿常规检查也是可以判断是否消化不良的，主要是很多的肠胃疾病在早期的时候就会出现蛋白尿的现象，通过尿常规检查就能够判断肠胃是否有病变的情况出现的，这个准确的还是很高的。尿常规检查的内容有透明度、上皮细胞、酸碱度、蛋白质、尿的颜色、红细胞、白细胞、透明度管型、比重及尿糖定性等。

清楚了消化不良腹泻的检查方法，如果在生活中遇到这类疾病，我们可以按照上述讲解的进行操作，当然有不了解的地方，大家也是可以咨询医生的，他们会详细为大家解答的，希望上述内容对大家有一定的帮助。

 

 

30岁，年轻有为，认识他的人都喊他李老板，但是男人有钱就变坏，这话还真不是随便说说，自从有了钱，李老板开始嫌弃家里的糟糠之妻，在外面有了不少风流事。

 

妻子之前还闹上一闹，时间长了，干脆将装成个瞎子和聋子，由他去了……

 

说来也奇怪，正值壮年，在事业上一帆风顺的李老板，却突然病倒了。

 

不明原因的持续发热，到急诊室后，一测腋温，竟然高达39摄氏度。

 

医生说，医学上导致发热的疾病非常多，但大体可分为感染性发热和非感染性发热，但最常见的还是感染性发热。

 

但李老板并无咳嗽咳痰，也没有腹泻，至于腰痛尿频也没有。

 

人体最容易感染的三个部位，肺部，肠道和肾脏，通过检查，都排除了。

 

这时候，陪李老板来看病的妻子，则趁着李老板出去上厕所的时候，对医生说，你一定要给他查查艾滋病，医生一脸木讷地望着这个女人，妻子竟然怀疑自己老公有艾滋病？！

 

按照李老板妻子的描述，李老板风流之事太多，如果感染了艾滋病，发热是有可能的，事实上，很多不明原因的发热，可能更是由于艾滋病所致。

 

医学博大精深，医生有时更像是一个侦探，要想揪出幕后真凶，的确也不是一件容易事。

 

但李老板随即描述的一个症状，却引起了医生的高度警惕。

 

原来，李老板说自己前阵子无意间摸到自己右侧腹股沟有几个硬硬的东西，出现在腹股沟的硬结，是腹股沟疝吗，当然不是，很快，医生发现，那是肿大的淋巴结。

 

发热，淋巴结肿大，艾滋病是有可能的，但还有一种疾病……

 

一周后，李老板已经住进了血液内科病房，检查显示他并没有感染艾滋病，不过他罹患的另一种疾病，却也非常凶险。

 

霍奇金淋巴瘤，没错，这是一种起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，它的典型表现是淋巴结进行性肿大，典型的病理特征是R-S细胞存在于不同类型反应性炎细胞的特征背景中，并伴有不同程度的纤维化。

医生说，霍奇金淋巴瘤多见于青年，最常出现的症状就是发热，淋巴结肿大，一般认为免疫因素、理化因素及遗传因素与它的发病密切相关。

 

虽然霍奇金淋巴瘤是是一种来源于免疫系统的恶性肿瘤，但是它的治愈率还是很高的，放化疗是它的主要治疗方式，它也是第一种能用化疗完全治愈的恶性肿瘤。

 

虽然排除了艾滋病，却从一个深渊又掉进了另一个深渊，也难怪30岁的李老板会瞬间崩溃。

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⒈宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等；尤其是阴虚的患者如：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症；但阳虚的患者如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

 

 

⒉宜食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水；忌食一切补品、补药及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 

 

⒊所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

 

⒋尿毒症患者保持大便通畅，每日应排便2∽3次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。

 

⒌已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

 

⒍水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重，可进低钠盐饮食；无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量；镜下血尿者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。 

 

⒎尿毒症高血钾者忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精；血钾低的患者相反。

 

 

⒏血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

 

⒐在治疗期间，如有感冒、发烧、感染、等情况出现，应急时与本科医生联系，以便及时治疗，避免并发症加重。

 

⒑树立信心，坚持治疗，保持心情愉快。

 

（附：肾脏疾病的主要临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能不全等。多年来,临床医生根据患者的病史、体检和化验检查进行综合分析,总结出肾小球疾病的几大临床症候群,如急性肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征等作为临床诊断的依据并指导治疗,在肾活检技术开展以前,对肾脏病的诊断与治疗 起到了积极的作用。临床综合征诊断的局限性是显而易见的,它必须结合肾组织病理学诊断,才有可能对疾病的病理生理机制和病因进行分析,进而指导 诊断和治疗。在一些尚不能开展肾活检的基层医院,仍然停留在临床综合征诊断水平。）

 

一大早，一名年轻女子就在消化科病房里大吵大闹，四面满是围观者，从女子持续的辱骂声中，人们很快了解了真相。

 

这名女子叫小玲，今年25岁，昨天深夜她又呕又泄被急诊科收入病房，无论对急诊科的医生还是住院部的医生，小玲都意见很大。

 

在急诊科的时候，医生反复询问小玲的月经史，为了排除早孕还验了尿，但小玲却并不理解，她觉得医生是乱检查，因此颇有微词，但在急诊科并未发飙。

 

到住院部之后，清晨发清单的时候，小玲发现检查里竟然有梅毒，艾滋病，乙肝，丙肝检查，她再也无法控制自己的情绪，在病房里大骂医生没医德。

 

小玲的理由很简单，自己是自费，又没医保，自己就是有点呕有点腹泻，做这些乱七八糟的检查有必要吗？这要是让别人知道了，还不笑话死她。

 

虽然医生努力和小玲解释，对于不明原因的呕吐，腹泻，输血前全套检查是有必要的。

 

事实上，有很多患者所谓的急性胃肠炎，很有可能是某些传染病所致，如果不及时明确病因，急性胃肠炎也是难以痊愈的。

 

通过医生的积极解释，小玲终于冷静了一些。

 

但一切并没有因此结束，等到抽血结果出来时，连医生也脊背发凉，因为这个怒骂医生没有医德的女患者竟然是一名艾滋病感染者。

 

检验中心的初筛和疾控中心的复查都证实了，铁证如山，可是谁又知道这背后所发生的那不为人知的故事呢？

 

面对最终的结果，女子先是愣了一下，差点晕倒在病房，医生搀扶她到床上休息，她失声痛哭，但是眼泪并不能解决问题。

 

医生说，艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。

 

因为艾滋病会破坏人体的免疫细胞，所以它会出现形形色色的异常症状，如果忽视，很容易漏诊。

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在这个世界上，很多人都会怀疑自己是不是得了艾滋病，俗话说的好，不做亏心事，不怕鬼敲门，但问题是，怀疑自己可能是艾滋病的，多半都做了亏心事。

 

一夜激情之后，冷静下来，会担心，对方真的健康吗？

 

某个时刻，会为自己的冲动深深自责，过了几天，抛之脑后，以为没事，但某一天，突然出现的不适反应，却让自己再次胆战心惊。

 

这是28岁小吴的真实写照，他通过微信认识了一个女孩，两个人很快发生了关系，更让人毛骨悚然的是，对于女孩的情况，小吴知之甚少，而且发生关系时未采取安全措施。

 

开始担心过，但之后就完全忘掉了。

 

直到这个月出现持续腹泻，吃了很多药，就是不好，这开始让小吴怀疑自己是不是得了不治之症，自己于是申请了一个网上问诊软件，把自己的症状一描述，没想到，网络上的医生竟然告诉他，最好到医院检查下HIV。

 

再想到之前自己的不检点，越想越像，小吴惊慌失措，赶紧来到医院就诊。

 

 

事实上，网上医生说的倒也没错，年轻患者，持续腹泻，是要警惕艾滋病的可能，这是因为艾滋病会导致免疫系统的崩盘，各种细菌，病毒，真菌都会趁机入侵，肠道的菌群也会紊乱，所以才会出现腹泻，不过这种腹泻多伴有发热。

 

事实果真如此吗？

 

很快，通过检查，HIV阴性，这提示小吴并没有感染艾滋病，虽然小吴怀疑是不是还在窗口期，医生说这种可能性不大，在窗口期的艾滋病毒一般不会引起明显的症状。

 

 

而进一步的肠镜检查，很快发现了病因，导致小吴腹泻的罪魁祸首就是溃疡性结肠炎。

 

医生说，这是炎症性肠病的一种，多见于20-40岁，病变主要局限在大肠黏膜与黏膜下层，典型的表现是反复腹泻，黏液脓血便和腹痛。

 

溃疡性结肠炎是一种异常免疫介导的肠道慢性炎症性疾病，它与艾滋病是两种完全不同的病。

 

得知自己并没有感染艾滋病，小吴却瞬间崩溃了，原来，这一段时间，他承受了巨大的心理压力，总怀疑自己是艾滋病，现在虽然排除了，他一瞬间悲喜交集，情绪失常。

 

但遗憾的是，溃疡性结肠炎，也是一种非常复杂的疾病，它会反复发作，迁延不愈……