针药并用治疗闭经

发表人：

周沫

阅读量：

1566人

病案分析

患者张某，女，39岁

主诉：闭经3月余，燥热心烦，面红，纳可便调，舌红苔白，脉数，否认妊娠可能性。

患者自述于外院中药治疗2个多月，药后越发燥热，月经未行，前医药方为温补肾阳为主，1月前B超检查子宫大小正常，内膜厚度为0.6cm

患者平素好体育锻炼，疫情期间曾持续大量锻炼，将体脂率降到13%，后出现闭经，患者认为自己身体素质远高于普通人，生活规律，平素体健，心情舒畅，感到非常的疑惑，越发焦虑。

笔者分析前医用药偏于温燥，耗伤阴血，多为肉苁蓉、菟丝子、淫羊藿等，患者数月病情没有改善，焦虑万分，日益烦躁，胸中烦热，所以现改方多用养阴补血药，清虚火，再加紫河车血肉有情之品，辅以疏肝理气药，防止药物滋腻，嘱咐患者服药期间来月经也可继续服用，不用担心

治法为： 滋阴养血，通养结合

同时针灸治疗：足三里，太溪，太冲，血海，合谷，三阴交，关元，气海，气穴，气旁

服药一周左右，针灸第三次3次后，当天下午月经来潮，后用补气养血法巩固治疗

本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

查看全部文章

文章针药并用治疗闭经

病案分析患者张某，女，39岁主诉：闭经3月余，燥热心烦，面红，纳可便调，舌红苔白，脉数，否认妊娠可能性。患者自述于外院中药治疗2个多月，药后越发燥热，月经未行，前医药方为温补肾阳为主，1月前B超检查子宫大小正常，内膜厚度为0.6cm 患者平素好体育锻炼，疫情期间曾持续大量锻炼，将体脂率降到13%，后出现闭经，患者认为自己身体素质远高于普通人，生活规律，平素体健，心情舒畅，感到非常的疑惑，越发焦虑。笔者分析前医用药偏于温燥，耗伤阴血，多为肉苁蓉、菟丝子、淫羊藿等，患者数月病情没有改善，焦虑万分，日益烦躁，胸中烦热，所以现改方多用养阴补血药，清虚火，再加紫河车血肉有情之品，辅以疏肝理气药，防止药物滋腻，嘱咐患者服药期间来月经也可继续服用，不用担心治法为：滋阴养血，通养结合同时针灸治疗：足三里，太溪，太冲，血海，合谷，三阴交，关元，气海，气穴，气旁服药一周左右，针灸第三次3次后，当天下午月经来潮，后用补气养血法巩固治疗

周沫

住院医师

北京孔医堂立信中医诊所

1566 人阅读

查看详情

文章多囊卵巢是怎么回事？

近期遇到了很多的多囊导致不孕的患者，在此分享一个治疗的病例，是一位多年不孕的患者，35岁，闭经6个月，B超检查为多囊样改变，性激素化验高雄激素，食欲并不旺盛，但近年来体重增加30斤左右，短气乏力，双腿湿疹，舌苔白腻，心情郁闷，脉弦滑，辨证属于痰湿阻滞胞宫，故不能摄精成孕。针药并用治疗，月经逐渐恢复正常，体重减轻，同时指导患者监测排卵，在排卵期同房后，化验发现怀孕，现经过保胎治疗后，已到产科进行常规产检。一般治疗的疗程是1-3个月，需要逐步将月经调整正常，经前宜泻，经后宜补，排卵期促排卵，帮助卵泡发育成熟，监测排卵，治疗期间需要患者和医生一起努力，根据周期随时调药，大家要有信心多囊卵巢综合征是生殖内分泌紊乱性疾病，其症状有：月经失调，多数为月经稀发或过少或闭经，不孕、多毛（高雄激素导致的男性化表现，毛发增粗，乳房附近，腹部，眉毛有明显的特征）、反复痤疮、肥胖、黑棘皮症(多在颈、背、腋下、腹股沟等处) ；化验性激素六项激素测定：T升高，E2低，LH／FSH ≧ 2倍以上；B超：声像图显示双侧卵巢均匀性增大，可见大小不等多个卵泡。多囊卵巢综合征是妇科的常见病，疑难病，属于中医的不孕症，闭经等范畴，对于育龄期女性的治疗以疏肝解郁，补肾健脾为主，缓解精神的紧张焦虑，促进卵泡发育，帮助排卵，减轻体重，改善痰湿体质，治疗期间检测排卵，可随时怀孕，疗效明显。多囊卵巢综合征是伴随一生的疾病，近期目标为调节月经、控制体重治疗痤疮和内分泌和代谢异常；远期目标为预防糖尿病、子宫内膜增生过长、子宫内膜癌、肥胖、心脏疾病和不孕等。谢谢阅读！有需要进一步交流的朋友，可以加我微信哦 niceler1988

周沫

住院医师

北京孔医堂立信中医诊所

1565 人阅读

查看详情

文章产后痹证验案一则

叶某女 30岁 G2P2 现居上海初诊：2020-8-10 二胎剖宫产后15天主诉上肢，腕关节，膝关节，腰部疼痛，足跟痛。现病史：乳汁正常，纯母乳喂养，无腹痛，恶露量少，暗红色，有块，出汗正常，乏力，恶风寒，情志调畅，纳可，便调，眠安，舌红苔薄白有齿痕，舌下络脉紫。痹证：筋脉闭阻不通，因风寒湿热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血不畅，导致肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、重着等症状，按虚实可分为不通则痛、不容则痛。古人的产后三审之法： 1、先审小腹的痛与不通，以辨恶露的有无。遵循红三（天）浆七（天）白二（周），恶露未尽，有块，暗红色，说明体内仍有恶露停滞，瘀血未排，故用了生化汤，温养活血断：产后痹证恶露不尽辨证：气血两虚 2、再审大便的通与不通，以验津液的盛衰大便正常，说明体内津液恢复，用药需注意试试顾护津液，乳汁的充足 3、三审乳汁的行与不行，饮食多少，以查胃气的强弱乳汁正常，纳可，说明胃气已经恢复方中用了生化汤合独活寄生汤，也合黄芪桂枝五物汤治疗“血痹”之意，还用了关老的骨刺经验方，药后关节疼痛均有改善，尚有手指肿胀，膝关节疼痛，两目干涩，为肝肾不足，筋脉失养，不容则痛，故在补气养血，通络止痛的基础上根据疼痛部位加入养肝明目与引经药，引药力直达病所

周沫

住院医师

北京孔医堂立信中医诊所

1577 人阅读

查看详情

本文作者

周沫

住院医师

中医妇产科

北京孔医堂立信中医诊所

专业擅长：周沫毕业于北京中医药大学师承于孔伯华再传弟子妇科圣手刘颖教授，针灸骨伤学院王岱院长，肝病泰斗关幼波传人陈勇主任，东方医院皮肤科蔡玲玲主任，与中国出版集团现代出版社合作，作为绘者为和睦家产科主任李奎设计绘制《产科奎叔说》首部产科轻科普漫画图书。擅长运用独特的“跳动针”，腹针，平衡针，火针，穴位放血，按摩手法，耳穴与中药结合，运用“全息通导疗法”治疗妇科，内科病症：卵巢功能早衰月经不调，子宫内膜异位症，不孕不育，习惯性流产，多次人授、试管不成功，闭经，痛经，更年期综合症，多囊卵巢综合症，中风后遗症肢体功能障碍，失眠，头痛，肩周炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，颈椎病，骶髂关节功能紊乱（长短腿）等。肝胆病：慢性肝炎，病毒性肝炎，早期肝硬化，黄疸性肝炎等。皮肤科：湿疹，荨麻疹，银屑病，神经性皮炎，脱发等。

好评率：100% 接诊量：14

查看详情

向周沫医生咨询