今天跟大家分享一下，为什么有些人的跟腱，或者是一些肌腱的位置，特别是跟腱，它容易发生断裂？

我们在临床上比较常用的一个方法，治疗疼痛的一个方法叫封闭治疗，可能大部分人都知道这个方法，那什么叫封闭？

封闭其实里头是含有一定的麻药，就是我们平常用的利多卡因，另外里边还会含有一定的激素，比如说那个地塞米松、曲安奈德、倍他米松之类的这类药物。激素我们知道，激素有非常强大的抗炎和抗免疫的作用，利多卡因本身就是麻醉的作用，所以它有止疼作用，当然它有一定的消肿作用。

当这两个药混合在一起，打到你一个疼痛的部位之后，你这个部位很快就不疼了，为什么？

因为激素会消炎，凡是疼的地方，基本上都有无菌性的炎症，激素的消炎比我们所谓的一些非甾体类的消炎药，比如说布洛芬这种药，比它的效果要强的多。再加上里头有利多卡因，它有麻醉作用，这两个药打进去，这个局部的疼痛迅速会消失。

但是，为什么它叫封闭治疗？

封闭治疗有一个最大的问题就是，它打进去之后，会导致局部这块的组织，所有的微循环会阻塞，就是所有的毛细血管，特别细的血管会堵住。打了封闭之后你这块确实是不疼了，但是有一个问题是，如果你从事比较剧烈的运动或者体力劳动的话，它这地方是容易产生断裂的，特别是肌腱的位置，就是我们的跟腱是最容易断裂的。

为什么好多运动员就容易跟腱断裂？除过他可能没有热身之类的，或者训练这个强度太大以外，有一个重要原因就是，好多运动员在局部疼痛的地方打过封闭。封闭一旦打进去，局部组织这个微循环阻塞之后，就相当于供应营养的这个通路就阻断了。

那么这个局部就会发生变性，不至于坏死，但是会发生变性，变性之后，局部因为没有营养，这个肌腱就会出现脆性增加，脆性增加之后，如果你一从事剧烈活动，假如可能一跑“嘣”，肌腱就断了。

所以我提醒大家，如果是确实需要封闭治疗，建议尽量不要在这个肌腱，或者是跟腱的位置去做封闭，因为虽然它止了你的疼痛，但是它会影响到很多问题。

好，跟大家就分享到这里，谢谢大家。

胃痛与心口窝疼是常见的症状，引发这种疼痛的原因可能有很多，如胃食管反流、心脏疾病、胃炎等。

胃食管反流是一种常见的消化系统疾病，当胃酸反流到食管时，会引起胃痛和胸骨后疼痛。如果患者既往有胃食管反流病、胃溃疡或十二指肠溃疡等基础疾病，疼痛通常与饮食有关，如饭后或饥饿时出现，可以通过吃或喝水缓解。

心脏疾病也可能导致胃痛和心口窝疼。例如，高血压、糖尿病、高血脂或吸烟等不良习惯都可能导致心脏疾病。心脏疾病引起的疼痛通常与身体活动有关，如快走或爬楼梯时疼痛，夜间醒来时也可能出现疼痛和出汗症状。此时，患者可以通过服用硝酸甘油或速效救心丸缓解症状。

胃炎和胃溃疡也可能导致胃痛和心口窝疼。胃炎胃溃疡时，可以口服胃黏膜保护剂，如硫糖铝等。如果胃镜检查发现幽门螺杆菌感染，还需要进行根治幽门螺杆菌治疗，可以使用三联疗法进行治疗。

心前区的疼痛需要通过心脏彩超或心电图进行检查，确诊后对症治疗。

为了预防和缓解胃痛和心口窝疼，患者应该规律地三餐，避免烟酒、辛辣食物和粗硬食物，不宜吃得过饱或过于油腻。

下颚疼痛是临床上常见的症状，其具体原因多样，需要根据患者的具体情况进行分析。

不良的生活习惯是导致下颚疼痛的重要因素。例如，经常咀嚼过硬的食物会增加下颌关节和肌肉的负担，导致疼痛。此外，牙周炎、龋齿等口腔疾病也可能引发下颚疼痛。

牙周炎是一种常见的口腔疾病，早期症状可能不明显，但随着病情的发展，会出现牙龈出血、牙龈萎缩、牙齿松动等症状。龋齿则会导致牙齿软化和缺损，进一步加重下颚疼痛。

除了口腔疾病，一些全身性疾病也可能导致下颚疼痛。例如，血液疾病、牙髓炎、根尖炎等疾病都可能引发牙龈出血和下颚疼痛。

针对下颚疼痛的治疗，首先需要明确病因。对于口腔疾病引起的疼痛，需要进行口腔科检查和治疗。对于全身性疾病引起的疼痛，则需要针对原发疾病进行治疗。

为了预防下颚疼痛，患者应养成良好的生活习惯，避免咀嚼过硬的食物。同时，定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病，也是预防下颚疼痛的有效方法。

带状疱疹，又称缠腰龙、蛇丹，是一种常见的病毒性皮肤病。它主要由水痘-带状疱疹病毒引起，当病毒再次激活时，就会在人体皮肤上形成一条带状的水疱，伴有剧烈的疼痛。

带状疱疹主要发生在身体的一侧，尤其是腰部、胸部和面部。水疱通常呈带状排列，故得名。带状疱疹的治疗主要包括以下几个方面：

1. 抗病毒药物治疗：阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦是常用的抗病毒药物，可以口服或静脉注射。这些药物可以抑制病毒复制，减轻症状。

2. 止痛治疗：带状疱疹患者常常伴有剧烈的疼痛，可以采用非甾体抗炎药（如双氯芬酸）进行止痛。

3. 糖皮质激素：早期使用糖皮质激素可以抑制炎症反应，缩短病程。

4. 外用药物：红霉素软膏等外用药物可以预防和治疗继发细菌感染。

5. 日常保养：保持皮肤清洁，避免搔抓和触摸疱疹，以防止感染和留下疤痕。

带状疱疹的治疗周期通常超过30天，但具体时间因人而异。此外，患者应避免与易感人群（如儿童和孕妇）接触，以免传染。

带状疱疹是一种常见的皮肤病，但只要及时治疗，多数患者可以恢复健康。

背部腰椎疼痛是常见的健康问题，它可能由多种原因引起，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等。针对不同的病因和病情，治疗方法也会有所不同。

首先，患者需要通过影像学检查（如X光、CT、MRI）以及实验室检查来确定腰椎病变的具体情况。根据病变的程度，医生会制定相应的治疗方案。

1. 微创治疗：对于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等病变，微创治疗是一种较为安全有效的治疗方法。常见的微创手术包括椎间盘镜手术、椎间孔镜手术、椎板成形术等。这些手术可以在局部麻醉下进行，创伤小，恢复快。

2. 药物治疗：药物治疗是治疗腰椎疼痛的常用方法，主要包括非甾体抗炎药（如塞来昔布、艾瑞昔布等）、镇痛药、肌肉松弛药等。此外，还可以使用中成药如腰痛宁胶囊等，具有舒筋活络、止痛的功效。

3. 物理治疗：物理治疗可以缓解腰椎疼痛，改善局部血液循环，增强肌肉力量。常见的物理治疗方法包括针灸、推拿、电疗、冲击波等。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免久坐、久站，加强腰背肌肉锻炼，如游泳、瑜伽等。此外，佩戴护腰也有助于减轻腰椎负担。

对于腰椎疼痛患者，建议到正规医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。不同的医院和科室可能会有不同的治疗方法，患者可以根据自身情况和医生的建议选择合适的治疗方案。

肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病，其主要症状为肛周疼痛。疼痛的程度和性质与脓肿的位置有关。

位于肛周表浅部位的脓肿通常表现为持续性、跳动性疼痛，患者行动不便，坐卧不安。此时，病变部位会有明显的红肿、硬结和压痛，甚至可以触及波动感。如果进行穿刺，可以抽出脓液。

而位于肛周深部的脓肿则表现为持续性胀痛，逐渐加重，并可能发展为跳痛。患者会出现坐立不安、排便或行走时疼痛加剧，以及排尿困难和里急后重等症状。部分患者还可能出现头痛、乏力、发热、恶心、寒战、食欲不振等全身性感染症状。

肛周脓肿的治疗应尽早进行手术治疗，以防止感染蔓延、加重手术难度。如果脓肿得不到及时处理，可能导致菌血症、败血症，甚至危及患者生命。

治疗肛周脓肿时，应注意是否存在其他全身性疾病，如溃疡性结肠炎、肠结核、克隆氏疾病等。同时，积极锻炼身体，增强体质，改善肛门部血液循环，提高局部抗病能力，预防感染发生。

一旦发生肛周脓肿，应及时到正规医院就诊，并采用有效的抗感染措施，包括全身和局部治疗，防止炎症蔓延扩散。切勿轻信游医所谓的祖传秘方，以免延误诊断和治疗。

胸部边缘疼痛是一种常见的症状，可能与多种原因有关，以下是一些常见的原因和相应的处理方法：

1. 肋软骨炎

肋软骨炎是一种较为常见的疾病，多与外伤、劳损等因素有关。常见于活动量较少、久坐不动的年轻人。疼痛通常发生在第2、3肋骨，可单侧或双侧，也可能涉及到肩背部、腋下、颈胸部等部位。咳嗽、剧烈活动时疼痛会加剧。该疾病预后较好，可以通过药物治疗缓解症状。常用的药物包括布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药，以及氢可酮、对乙酰氨基酚等镇痛药。此外，青霉素、头孢菌素等抗生素可以预防感染性肋软骨炎的发生。对于化脓性肋软骨炎，手术治疗可能是必要的。

2. 肋间神经炎

肋间神经炎是由感染、胸椎病变、肿瘤、创伤等原因引起的。疼痛通常在肋间向前胸或腹部放射，呈半环形带状区域。深吸气、咳嗽或打喷嚏可能加重疼痛。带状疱疹病毒感染是肋间神经炎的常见原因，可以通过口服阿昔洛韦、维生素B1、维生素B2等药物进行治疗。对于药物治疗无效的患者，可以考虑局部封闭疗法或肋间神经根切断术。此外，胸膜炎、肺炎等疾病也可能引起肋间神经炎，可以通过抗结核、抗炎等药物进行治疗。

3. 外伤

外伤导致的软组织损伤或肋骨骨折也可能引起胸部边缘疼痛。局部软组织受伤或肋骨骨折通常会出现肿胀、疼痛和压迫痛。对于皮肤擦伤、渗出的情况，可以使用伤科灵喷雾剂等外用药进行处理。扶他林软膏等药物具有消炎止痛的作用，可以缓解软组织、肌肉疼痛。

为了预防胸部边缘疼痛，平时应注意保持良好的心态，避免情绪波动。同时，要注意保暖，避免受凉，以免引起呼吸道疾病。

如果出现胸部边缘疼痛的症状，建议及时就医，以便明确病因，得到针对性的治疗。

胃酸流口水这一症状，往往与慢性胃炎有关。慢性胃炎是一种常见的胃黏膜慢性炎症性病变，其发病原因多样，如幽门螺杆菌感染、饮食不当等。该疾病多见于中年以上人群，患病率随年龄增长而增加。

慢性胃炎患者往往没有明显症状，或仅表现为消化不良，如中上腹不适、饭后饱胀、食欲不振、泛酸、恶心等。胃镜和活检组织病理学是诊断慢性胃炎的主要手段。胃酸流口水说明胃肠道蠕动较差，可能是慢性胃炎引起的。

慢性胃炎的治疗方法包括抑制胃酸、促进胃动力、保护胃黏膜等。患者应保持清淡饮食，避免辛辣、寒冷、油腻等刺激性食物，保证营养均衡，并养成良好的生活习惯。

慢性胃炎患者如果出现胃酸流口水等症状，应及时就医。医院消化内科是治疗慢性胃炎的主要科室，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

此外，一些药物如质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等，可以有效缓解慢性胃炎患者的症状。患者在使用药物时，应遵医嘱，切勿自行购买和使用。

总之，胃酸流口水可能是慢性胃炎的表现，患者应及时就医，并遵循医嘱进行治疗和保养。

血痔疮，又称血栓性外痔，是一种常见的肛肠疾病。其主要症状为疼痛和痔核的增大。

血痔疮的发生与多种因素有关。如长时间久坐、久站、剧烈运动、饮食不当、饮酒等。当外痔内出血形成血栓时，就会引发血栓性外痔，导致肛周痔核突然增大，并伴有剧烈疼痛。

对于血痔疮的治疗，可分为手术治疗和非手术治疗。手术治疗包括血栓剥离术、外痔切除术等；非手术治疗则包括肛周温热水坐浴、涂抹痔疮膏、保持大便软化等。

血痔疮患者需要注意以下几点：

1. 饮食方面：避免辛辣刺激性食物，多食用富含纤维的食物，如糙米、大麦、玉米、新鲜水果和蔬菜等。

2. 日常保养：避免用力排便，增加饮水量，适当运动，如散步、跑步、打球等。

3. 保持良好的作息习惯：避免长时间久坐、久站。

4. 定期体检：以便及时发现并治疗血痔疮。

血痔疮的治疗和预防都需要患者积极配合医生，保持良好的生活习惯，才能有效缓解病情，预防复发。

乳房疼痛是女性常见的健康问题，其原因多种多样。以下是一些可能导致乳房疼痛的原因：

1. 乳腺疾病：乳腺炎症和增生性疾病是乳房疼痛的常见原因。急性乳腺炎多见于哺乳期女性，尤其是初产妇。细菌可通过乳头破损进入乳房引起感染。患者可能出现乳房红肿、疼痛、发热等症状。乳腺囊性增生则是一种常见的乳腺良性病变，表现为乳房肿块和周期性疼痛。

2. 内分泌疾病：内分泌失调也可能导致乳房疼痛。例如，经前期综合征会导致乳房胀痛、情绪波动等症状。此外，甲状腺功能异常、更年期等内分泌疾病也可能引起乳房疼痛。

3. 生理因素：妊娠早期，由于激素水平变化，乳房会增大、变硬，并伴有轻微疼痛。哺乳期乳房充盈和乳腺导管阻塞也可能导致乳房疼痛。

4. 乳腺肿瘤：乳腺癌是导致乳房疼痛的严重原因。乳腺癌早期可能表现为乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等症状。如有上述症状，应及时就医。

5. 药物和保健品：某些药物和保健品也可能引起乳房疼痛。例如，避孕药、抗抑郁药等。

为了预防和缓解乳房疼痛，建议女性采取以下措施：

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

2. 注意饮食均衡，摄入足够的蛋白质和维生素。

3. 适当运动，增强体质。

4. 定期进行乳房自查，及时发现异常。

5. 如有乳房疼痛等症状，应及时就医。

类风湿关节炎是一种常见的慢性炎症性关节病，其中膝关节是常见的受累部位。膝关节疼痛不仅影响患者的日常生活和工作，还可能导致关节功能受限。针对类风湿性膝关节痛的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 心理治疗：树立信心和耐心，积极与专业医生合作，以取得更好的治疗效果。类风湿关节炎易复发，患者需要保持积极的心态，积极配合治疗。

2. 外用膏药：外用膏药如祛湿止痛膏、精骨膏、关节止痛膏等，虽然不能完全治愈疾病，但可以缓解膝痛症状，减轻患者的痛苦。

3. 口服药物：首先使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、双氯芬酸钠等来缓解疼痛。其次，可以使用抗风湿药物如柳氮磺胺吡啶、硫酸羟氯喹等。对于重症患者，可以考虑使用生物制剂如TNF-α抑制剂、IL-6受体拮抗剂等。

4. 手术治疗：对于保守治疗无效或关节功能严重受损的患者，可以考虑手术治疗。常见的手术包括滑膜切除术、关节镜手术、人工关节置换术等。

5. 日常保养：保持关节活动度，避免长时间保持同一姿势。适当进行关节锻炼，增强关节力量。注意保暖，避免受凉。保持均衡饮食，增强体质。

类风湿关节炎的治疗需要综合运用多种方法，患者应根据自己的病情和医生的建议，选择适合自己的治疗方案。