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脾肾阳虚怎么调理?

脾肾阳虚怎么调理?
发表人:主治医师周喜玉

脾肾阳虚在临床上是非常常见的中医内科疾病,脾肾阳虚的发生对人体会产生一些危害,包括患者会出现面色萎黄、头发干枯无色泽、大便溏泄、小便清长、四肢不温而怕冷、消化功能减退、食欲减退以及男性患者阳痿、早泄,女性患者小腹冷痛伴有月经量少夹杂血块等症状,而脾肾阳虚的患者具体应该如何进行调理?大致有以下几个方面:

饮食调理

  • 在平时的日常生活中脾肾阳虚的患者通过饮食调理是非常重要的
  • 平时可以多吃一些温脾阳、温肾阳的食物
  • 比如牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉都是有温补作用的
  • 对于脾肾阳虚有较好的缓解作用
  • 多吃一些温性的蔬菜也有助于脾肾阳虚的康复
  • 比如韭菜、山药、南瓜等

中成药调理

  • 可以服用一些中成药来调理脾肾阳虚
  • 中成药的选择包括理中丸、附子理中丸、参苓白术散、温胃舒颗粒、健脾颗粒、真武汤、五苓散、苓桂术甘汤等
  • 也可以选择一些中草药煎煮口服,其中包括党参,黄芪,茯苓,山药,白术,薏苡仁等
  • 对于脾肾阳虚的调理都是有明显作用的
  • 每日两次服用效果较好

中医理疗方法

中医理疗方法对于温肾助阳改善脾阳虚有较好的效果,适用于脾肾阳虚所引起的症状,可以选择针刺,艾灸,雷火灸,穴位贴敷等疗法,同时养成良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒、过度劳累、熬夜等!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 生活中,脾肾两虚的朋友较为常见。有的人脾虚为主,兼有肾虚。有的人肾虚为主,兼有脾虚。脾肾这两个脏腑往往相互影响,一损俱损。

     

     

    因脾为后天之本,肾为先天之本。脾胃滋养肾脏元气,肾脏元气温煦脾胃及其它脏腑。

     

    脾肾两虚,痰湿内生

     

    脾肾两虚之后,体内首先会产生痰湿浊邪。无论是肾虚累及脾脏,还是脾虚本脏虚弱,都会内生痰湿。因为太阴脾土,喜欢干燥而讨厌潮湿,当脾脏阳气不足或者肾阳温煦不够的时候,便会导致体内的痰湿浊邪内生,成为痰邪、湿邪、饮邪,影响经脉循行和气血流通。

     


    体内有了痰湿之后,从舌苔上便能够看出来。患者的舌面上会有一层厚厚的白苔,甚至白腻。当痰湿邪气在体内郁久不化时,便会内生湿热,熏蒸脏腑,对健康的影响更大。

     

    民国中医治痰湿

     

    说起民国中医治痰湿的方法,先给大家讲一则张锡纯的医案,主人公是一位30多岁的小伙子,经常觉得害怕,平时胆小,有时候心口或者肚子这个地方,觉得突突的跳几下。然后气就往上冲,一直冲到胸口。在这憋着散不开。小伙子经常呃逆,觉得后脖子发热的时候就得高歌一曲。


    甲状腺结节也凸起来了,年纪轻轻还肾虚,腿脚怕冷,脖子怕热,下身怕凉,上热下寒。家里人请了很多医生,用了不少药,但是最终都没有治好,病还是依旧那么病着。


    小伙子也很郁闷,觉得自己得了怪病,找媳妇都不好找。后来家里人给他请来了张锡纯医生,张大夫来了之后,给小伙子诊断。


    摸了脉,左手的脉比较平和,稍显没劲。右手的脉是直上直下的,很刻板的那种感觉。李世材的脉诀里说,直上直下的脉,这是冲脉。而且这脉还是外强中干,外表摸上去,紧绷绷的,好像还挺有劲儿似的,其实呢,你用力按下去,发现这是假象,按下去就散了,没什么劲儿。


    再结合前面医生失败的治疗经验,张锡纯觉得不能按照之前医生的思路用药,这个病应该是肾虚导致冲气上逆,而且小伙子精神还有点失常,这个冲气里边夹着痰浊,冲上来的这个痰浊影响了小伙子的心神。

     


    就给他开了一张理痰汤。这方子喝上,感觉不错,没过几天,小伙子这些奇怪的症状都没有了。剩了气短的症状,张锡纯又给用了几付升陷汤,调理过来了。


    那么通过这个医案,我们能看到,对于身体虚弱,脾肾两虚这种情况,导致的痰湿随着冲气上逆、上冲的这种情况。张锡纯的这张理痰汤比较好用。

     

    理痰汤

     

    理痰汤一共有10味药,半夏、龙骨、牡蛎、代赭石、芒硝、黑芝麻、柏子仁、白芍、陈皮、茯苓。其中化痰用到了二陈汤,降冲气用了龙骨、牡蛎和代赭石,补肾虚用了黑芝麻,安神用了柏子仁。整个方子配在一起,可以不肾虚而化痰湿,降冲气而安心神。针对脾肾两虚的痰湿、痰浊上扰证,用之颇为对证。

  • 人们通常对肾虚这个词耳熟能详,但一旦被问及是肾阴虚还是肾阳虚就傻傻分不清楚了。有的无论肾阴虚还是肾阳虚,都是期待用六味地黄丸来搞定,可六味地黄丸只适用于肾阴虚,不适合肾阳虚,药不对症,往往适得其反。那么,肾阴虚和肾阳虚如何区分呢?我们先来从阴阳二字上来分析,所谓阳,我们可以理解为阳光、温暖、向上等,如果阳虚了,该发热的不发热了,肯定就会出现寒冷的表现;相反,阴可以理解为夜晚、冰凉、向下等,如果阴虚了,该制冷的不制冷了,肯定就会出现虚热的现象。

     

     

     作为人体先天之本的肾,主管着人体的生殖系统,骨骼体系,水液调节系统,如果这些系统发生阴虚或者阳虚,自然身体也会抗议,出现一系列病变。那么,肾阴虚和肾阳虚究竟各自会出现什么样的典型症候呢?

     

    肾阴虚,会有一些什么表现呢?我们还是先来看看肾阴有些什么作用吧。肾阴其实就是肾的阴气阴液,是一身之阴的根本,对全身有着凉润、濡养、收敛和制约过度阳热的作用。一旦肾阴虚了,也就是说这些功能将会出现异常,一系列的肾阴虚症状也就应运而生了。一般而言,肾阴虚会出现腰膝酸软、双腿无力,眩晕耳鸣,脱发齿松,盗汗失眠,梦呓磨牙,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干。舌脉上经常会表现为舌红少津,脉细数。男子阳强易举或阳痿、早泄、遗精,女子经少经闭,或见崩漏。

     

     

    肾阳虚呢?又会有一些什么样的表现呢?我们同样先来温习一下肾阳的作用吧。肾阳其实就是肾脏中的阳气,对全身有着温煦、推动、气化等作用。一旦肾阳虚了,那么,这些功能也将会受到掣肘。一般来说,肾阳虚会出现腰膝酸痛,或腰背冷痛,畏寒肢冷,尤以下肢为甚;头目眩晕,精神萎靡,面色白或黎黑;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄泻;或浮肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,甚则腹部胀痛,心悸咳喘。舌脉上时常会表现为舌淡胖苔白,脉沉弱。男性易阳痿早泄,女性易宫寒不孕。

     

     

    肾阴虚和肾阳虚在有些症状上,还是有一些共性的,比如说腰膝酸软,四肢乏力,但区别在于,肾阳虚会表现出手脚发凉,而肾阴虚则表现为五心烦热;在性功能上,都有阳痿早泄,但肾阴虚往往伴有性功能异常(或亢奋,或下降),而肾阳虚则是性功能下降,无亢奋。当然,在现实生活中,肾阴虚和肾阳虚有时候并不是那么泾渭分明,往往是你中有我,我中有你。

     

    说到这里,人们还是有一个误区,就是认为女人属阴,所以女人常阴虚,男人属阳,常常阳虚。实际上,肾虚不分男女。无论是肾阴虚还是肾阳虚,如果亏损到一定程度之后,也会阴损及阳,阳损及阴,导致肾阴肾阳两虚的情况。

     

    总之,肾为先天之本,我们要好好保护好我们的肾,毕竟,“肾好,身体才好”。

  • 肾脏看起来就像一对竖立的蚕豆,左右相对,位于腰部,俗称“腰子”。现代医学认为肾脏具有排泄、内分泌功能,除了通过形成尿液排出人体废物、回收人体有益的电解质如钠离子等,还能分泌重要的肾素、促红细胞素、活性维生素D3。

     

    中医则赋予了肾脏更多的功能,认为肾脏藏精、主一身阴阳、主水液代谢、主纳气,称肾为“先天之本”。肾气分阴阳,肾阴和肾阳能资助、促进、协调全身脏腑之阴阳,故肾又称为“五脏阴阳之本”。

     

     

    肾阳虚的病因有哪些呢?

     

    肾阳虚证的病因主要有以下四个方面:

     

    第一,素体阳虚;即先天的肾阳虚,和遗传性与获得性因素有着极大的关系;

     

    第二,年高肾亏;人到老年期后,肾精逐渐衰减,阳气虚衰;

     

    第三,久病伤肾;肾主管一身阴阳,以维持机体阴阳动态平衡。五脏六腑皆赖肾精濡养,同时五脏之病病久必累及肾脏。《景岳全书》云:“五脏之伤,穷必及肾”;

     

    第四,房劳过度;纵欲容易伤肾阳,过度劳累,容易耗伤了人体内肾中的精、神、气、血。

     

     

    哪些表现是肾阳虚的症状呢?

     

    肾病主要分为肾阴虚证、肾阳虚证、肾气不固证、肾精不足证、肾不纳气证等。 肾阳虚证是指,肾阳亏虚,温煦失职,气化失权所表现的一类虚寒证候。肾阳虚则全身之阳皆虚,生理功能相对减弱,代谢机能相对减弱,产热减少。阳虚则寒,阴虚则热。《灵枢•百病始生篇》中有记载,肾阳不足即生寒,所以肾阳虚的人会怕寒畏冷、四肢发凉。

     

    肾阳虚证临床表现为:腰膝痠冷疼痛,畏寒肢冷,尤以下肢为甚;面色㿠白,或黧黑无泽,精神萎靡,活力不足,易疲劳;须发易脱落,早白;小便频数,尿后余沥,夜尿多;或男子阳痿,精冷不育;或女子宫寒不孕,或性欲减退;或大便久泻不止,完谷不化,或五更泄泻;或浮肿(腰以下更甚),按之凹陷不起,甚则腹部胀满,心悸久喘;舌淡胖苔白滑,脉沉细,尺部尤甚等。

     

    治疗肾阳虚选择哪些药好呢?

     

    肾虚多为长期积累成疾,注意不可急于求成,病来如山倒,病去如抽丝,欲速则不达,特别警惕成份不明的补肾壮阳药物,往往会伤害身体,这里强调的是慢慢调理常用补阳药如鹿茸、附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉、菟丝子、沙苑子、补骨脂、杜仲、续断、淫羊藿、鹿角胶、仙茅等为主组成方剂。常配伍熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、泽泻等。治疗肾阳虚证,代表方如肾气丸、右归丸、四神丸、五子衍宗丸等

     

    1.肾气丸

     

    肾气丸功效为补肾助阳。主治肾阳不足证。腰疼腿软,畏寒肢冷,下肢尤甚,小便不利,小便频数,入夜尤甚,阳痿早泄,水肿,舌淡而胖,脉象虚弱,尺部沉细等。肾气丸的特点:少量补阳药配伍大量滋阴药,意在“阴中求阳”,微微生火,少火生气。主要用于温补肾气。肾气丸增加牛膝和车前子两味药则成为大家熟悉的金匮肾气丸,主治温补肾阳,化气行水。用于肾阳亏虚的水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。

     

    2.右归丸

     

    右归丸功效为温补肾阳,填精止遗。主治肾阳不足,命门火衰证。年老或久病气衰神疲,腰膝酸软,怯寒畏冷,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便溏薄,尿频而清,舌淡苔白,脉沉而迟。右归丸为张介宾创制的温补肾阳明方,系由肾气丸加减而成。本方特点为补阳药与补阴药同用,体现“阴中求阳”的治疗原则;本方纯补无泻,药效专注于温补。

     

    3.四神丸

     

    四神丸功效为温肾散寒,涩肠止泻。主治脾肾阳虚之肾泻证。五更溏泻、食少不化、久泻不止、腹疼喜温,面黄肢冷,舌淡苔薄白,脉沉迟无力。四神丸由《普济本事方》的二神丸和五味子散组合而成。汪昂《医方集解》中记载“临睡时淡盐汤或白开水送下”,“若平旦服之,至夜药力已尽,不能敌一夜之阴寒故也。”故本方临睡前服用效果更佳。

     

    4.五子衍宗丸

     

    五子衍宗丸功效为补肾益精。主治肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。

     

    五子衍宗丸素有“古今种子第一方”之称,被誉为“补阳方药之祖”,有“五子(五子衍宗丸)壮阳、六味(六味地黄丸)滋阴”之说。本方特点为补中寓泻,补而不腻。诸药相配成方,共奏补肾益精之功。本方在服用时,宜用淡盐水送服。

     

    特别声明:读者朋友们如果用药,一定要在中医师指导下辨证用药,本文仅仅是科普和学术探讨。

  • 我们日常生活中所说“肾虚”中的“肾”是从中医角度来说的,中医所说的“肾”并非西医中实质的两颗蚕豆形状的“肾脏器官”,而是一个功能性概念,其功能涉及西医学内分泌、免疫、泌尿、生殖、呼吸、血液、神经、运动等多个系统。

     

     

    肾从中医的角度上来看,其功能是藏精、纳气、主水。肾藏精,是指肾脏具有储藏精气,与人体生长发育和生殖能力相关的功能;肾纳气,是指肾脏具有摄纳吸入之气的功能,《难经·四难》:“呼出心与肺,吸入肾与肝”;肾主水,是指肾脏具有主管全身水液代谢,调节体内水液平衡的功能。

     

    这些功能一旦不能正常运转,就会出现如腰膝酸软、记忆力减退、失眠、早衰等各种“肾虚”症状。

     

    肾虚有哪些种类呢?


    肾虚指肾精不足或阴阳虚损,包括肾精不足、肾气虚、肾阳虚和肾阴虚,其中最常见的为肾阳虚和肾阴虚。

     

    1.肾阴虚


    阴虚指阴液亏少,机体失去营养物质滋润,阳气相对旺盛因而生内热,人就会变得烦躁不安、易怒、易发汗。这就像土壤缺水一样,植物会枯萎,遇上高温天气,还容易“着火”。因此肾阴虚的主要症状为:腰膝酸软,两腿无力,心烦易怒,眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、口干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进,遗精早泄。


    2.肾阳虚


    阳虚指人的体阳气亏虚,导致其温养、推动等功能减退,阳气少了,就会表现得畏寒、情绪低落。比如在寒冷的地方,人的四肢会僵硬,情绪不会很高涨,不想动,只不过这是外界施加的条件,而阳虚是机体内在的原因。肾阳虚的主要症状为:腰酸腿软、腰膝发凉、畏寒怕冷、手脚冰凉、易出汗、大便秘结或大便稀溏

     

    如何补肾呢?

     

    1. 肾阴虚的防治

     

    肾阴虚者,因为阳气相对旺盛,所以饮食中应多吃一些清凉食品:如金银花茶、决明子茶、枸杞茶、绿豆汤/绿豆粥、银耳莲子粥、鱼汤等。蔬菜和肉类如山药、韭菜、牛骨髓、狗肉、羊骨、猪肾。药材如何首乌、枸杞子、冬虫夏草、杜仲、灵芝、燕窝、阿胶、桑葚子、山萸肉、枸杞子、旱莲草、龟板、鳖甲、潼蒺藜等药材等。


    2.肾阳虚的防治

     

    肾阳虚因为阳气亏少,应该多吃一些性质温热、具有补益肾阳、温暖脾胃作用的食物。食物如狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、淡莱、辣椒、刀豆等。药材适当选用巴戟天、肉桂、熟附子、川杜仲、淫羊藿、肉苁蓉、锁阳等药材进行调养。不宜多吃寒凉食物如梨、西瓜、荸荠、柿子等,少食过分油腻之品;另外,绿茶寒凉也要少饮。

     

     

    3.药补

     

    药补和食补可以同时进行,但是建议最好食补,药物不宜长期食用。药物有如六味地黄丸,左归丸、杞菊地黄丸、右归丸、金匮肾气丸、四神丸等,可以在医师的指导下选择购买和服用。最好不要私下购买、服用各种补肾壮阳的保健品、中成药,应先经过医生辨证,对症下药,如六味地黄丸,可以补肾,但是滋阴药,补肾阴,对于肾阳虚则会可能越补越虚。 


    真正对肾有好处的,是这些习惯

     

    1.戒烟戒酒,改掉不良生活习惯

     

    烟草中尼古丁和焦油对身体有害,可以直接或间接对肾脏造成伤害,酒对肝和肾都有伤害。

     

    2.控制体重

     

    肥胖会引起多种疾病,肥胖增加了肾脏的代谢负担,让肾脏不堪重负。所以,即使不为了美,也多了一个减肥的理由。

     

    3. 按时作息,保证充足的睡眠

     

    4. 经常进行腰部活动

     

    还可多做一些刺激脚心的按摩,可益精补肾、强身健体、防止早衰,并能舒肝明目,清喉定心,促进睡眠,增进食欲。

     

    5.避免劳累和剧烈运动

     

    剧烈运动或者做过多的体力劳动后,人体的新陈代谢会增加,肾脏的工作负担加重,对于肾虚的人更要避免过度劳累。可采取散步、慢跑、瑜珈、打网球、打太极等运动方式,要坚持进行,持之以恒。

     

    6.不要滥用药

     

    所谓「是药三分毒」,肾脏是人体主要代谢器官,我们体内的所有代谢废物,最终几乎都是从肾脏排出体外的。有一些药物中有一些对肾脏有害的成分,在肾脏中积累会伤害到肾脏。

     

    因此不要在没有医生指导的情况下长期乱吃一些中药、补药和保健品,应对症下药,能食补就尽量食补。

  • 中医认为,脾为后天之本,这充分地说明了它的重要性。只有脾胃功能正常,人才能够正常地吸收水谷精微,身体才能强健,气血才会好。

     

    脾胃弱,人就会出现气短无力、声低懒言,面色苍白,脉虚无力、唇舌色淡,失眠多梦,大便稀溏、舌体胖大,可伴有齿痕等症状,需要及时调理,长久会影响气血。

     

    脾胃弱的原因,主要是由于先天脾胃虚弱;后天久病体虚伤及脾胃;饮食不当脾胃失养等,需要从后天的饮食及药物方面来进行调理。

     

     

    脾胃弱,应该如何改善?

     

    饮食调节

     

    脾胃弱的人,首先应该从饮食上进行调养,多吃粥、汤等容易消化的食物,例如小米南瓜粥、燕麦薏米粥、山药、茯苓、薏仁、大红枣等,有利于营养吸收。

     

    多吃药食两用的食物,比如白术、茯苓、山药、薏米、白及、百合、党参、太子参等。

     

    饮食要清淡,不吃生冷寒凉、辛辣刺激难消化的食物,每次进食不宜过饱,坚持少吃多餐,细嚼慢咽,减轻脾胃负担。

     

    适当运动

     

    适当进行运动,可以调节人体的脾胃功能,增强体魄,同时坚持户外活动,增强体质,提高抗病能力,平日注意不要熬夜,按时作息,腹部保暖,不要着凉。

     

    保持心情舒畅

     

    肝主疏泻,性喜调达,如果忧思恼怒,气郁伤肝横逆犯胃,出现脾胃损伤,所以日常生活中,需要保持良好的心态,情绪稳定,忌情绪过于激动。

     

    配合理疗,调节脾胃功能


    艾灸:每天艾灸神阙穴(肚脐眼处)、足三里穴(外膝眼下的三寸处)等穴位;

     

    推拿:用右手拇指反复的揉搓推拿外劳宫、四横纹、清补脾经等穴位,每次五分钟。推拿外劳宫,有效的缓解腹痛、腹泻症状;推拿四横纹,有效的调理厌食、伤食等症;推拿补脾经,缓解消化不良导致的积食症状。

     

    按摩:腹部按摩法,顺时针方向按摩五十次,然后再逆时针方向按摩五十次,缓解腹胀、腹泻、积食等消化不良症状。穴位按摩法。主要按摩天枢穴、中脘穴、足三里穴等,都有助于调理脾胃功能,穴位按摩最好到正规医院进行。

     

     

    对症用药,加快恢复

     

    对于一些脾胃功能较差的人,如果通过饮食及理疗的方法,并不能起到很好的作用,那么,还需要针对性的应用一些中成药,帮助脾胃恢复健康。

     

    脾胃虚弱类型:主要分为脾气虚、脾阳虚、胃气虚、胃阴虚四种。

     

    治疗原则:健脾和胃

     

    常见中成药:健脾丸,脾肾双补丸,人参健脾丸,参苓白术散,香砂六君子丸、参苓健脾胃颗粒等,也可以在中医指导下,根据个人体质及症状服用汤药。

     

    对症用药:

    • 如果有明显的气虚的情况,可以口服人参健脾丸;
    • 出现脘腹胀满疼痛、打嗝反酸,或者有恶心呕吐、口苦咽干等症状,属脾胃失于运化,可用健脾丸、保和丸、香砂养胃丸等药物;
    • 出现腹胀、厌食的情况可以用保和丸;
    • 出现手脚发凉、面色淡白、腹部冷痛、大便溏波等,为脾胃阳虚,可以服用温脾汤、附子理中丸、桂枝人参汤等。

     

    当然,也可以在中医指导下,采用膏方的方法来进行治疗,如四君子汤以及保和丸等药物组合起来熬制,也能调节脾胃虚弱的情况。

     

    总之,从中医的角度,脾为先天之本,主运化,与胃互为表里,当脾胃功能虚弱时,会出现气血两虚的证候。病情进一步加重时,还会影响到其他脏腑,出现五脏六腑的病证。

     

    所以,一旦发现脾胃虚弱的情况,建议及时调理,在医生的指导下对症合理用药。

     

     

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  • 脾虚是中医的说法。中医认为,脾为后天之本,气血生化之源,由此可见“脾”的重要性。


    中医之所以如此肯定“脾”的作用,主要是因为中医认为,脾脏是处理人体消化的,一是水液,一是营养跟饮食。而人只要活着一天,就需要营养跟能量,以便维持正常的生命活动。


    所以,一旦脾脏功能出现问题,脾虚了,就会出现一系列与脾生理功能相关的一些症状,比如气虚乏力、气少懒言、食欲不佳、食后腹胀、大便溏泄、周身浮肿、小便不等症状,而且不同的证型,所出现的临床表现亦有所不同,治疗方法也是不同的。

     


    脾虚应该怎样补?


    中医认为,脾虚主要包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型。


    想要了解脾虚的调养的方法,就要分清脾虚的不同证型,以及其具体症状再对症用药。


    当然,具体的用药还是建议在中医的指导下选用,毕竟,中医讲究辨证论治,需要根据患者的症状、体征、脉象等综合诊断。

     

    脾虚的症状


    日常生活中,脾虚症状大多指的是脾气虚与脾阳虚。脾阳虚是在脾气虚的症状基础上,同时还有虚寒的症状。


    脾阳虚症状:形寒肢冷、少言乏力、舌体胖大、面色萎黄、心烦失眠、食欲不振、食入不化、大便稀溏或大便秘结、腹胀。


    治疗原则:


    温中健脾,补中益气。以养气血为主,辅助以清虚,热滋肾阴。


    调养方法:


    饮食调养:饮食清淡,不吃辛辣的食物,戒烟忌酒,多吃温性的食物,比如说山药,扁豆,红豆,栗子,蓝莓、豆浆、玉米糊、薏仁、玉米须、茯苓、莲子羹等。少吃辛辣刺激,以及寒凉生冷的食物,比如苦瓜,西瓜、绿豆、雪梨,或者冷饮、雪糕、凉茶等等。如果是脾阳虚,可适当吃点韭菜、火龙果、干桂圆、生姜鲫鱼汤等。


    生活方面,早睡早起,尽量不熬夜,避免过度劳累,避免久坐久卧,适当体育锻炼,增加机体免疫力。同时注意调节情绪,保持积极乐观的心态,避免发怒烦躁、减轻压力。

     


    药物调理,不同证型服用的药物有所不同,比如脾气虚者,方选补中益气汤,脾阳虚者,方选理中汤,而脾胃阴性者,方选麦门冬汤,另外,脾虚的情况,还可以选用四君子丸、参苓白术丸、人参健脾丸等中成药,在服用药物的同时,可配合针灸、推拿、中药封闭等其他理疗方法。


    如果脾虚长期没有得到好的治疗,就可能会合并有其他脏腑的一些症状,需对症调理,比如肝郁脾虚,建议口服逍遥丸,脾肾阳虚建议口服四神丸、附子理中丸等。脾肺气虚,建议口服参苓白术散、玉屏风散等,具体用药还需中医辨证后选用。

     

    脾虚是中医的专业术语,脾是主运化的,主要是水液与营养,如果脾虚了,就会造成运化失常,消化水谷精微的作用减弱,出现气虚乏力、气少懒言、食欲不佳等一系列症状。


    中医认为,脾为后天之本,对于脾虚的情况,需要从生活习惯、饮食习惯、药物等方面进行综合调理,要做到避风寒、勿劳累、饮食有节、起居有常、合理用药,争取尽早调养好脾胃。


    因为如果对于脾虚的情况,不及时加以调理,则后天之本受损,就会影响到其他脏腑的功能,继而出现一系列症状,影响身体健康。

  • 中医认为,脾为后天之本,这充分地说明了它的重要性。只有脾胃功能正常,人才能够正常地吸收水谷精微,身体才能强健,气血才会好。


    脾胃弱,人就会出现气短无力、声低懒言,面色苍白,脉虚无力、唇舌色淡,失眠多梦,大便稀溏、舌体胖大,可伴有齿痕等症状,需要及时调理,长久会影响气血。


    脾胃弱的原因,主要是由于先天脾胃虚弱;后天久病体虚伤及脾胃;饮食不当脾胃失养等,需要从后天的饮食及药物方面来进行调理。

     


    脾胃弱,应该如何改善?


    1,饮食调节


    脾胃弱的人,首先应该从饮食上进行调养,多吃粥、汤等容易消化的食物,例如小米南瓜粥、燕麦薏米粥、山药、茯苓、薏仁、大红枣等,有利于营养吸收。


    多吃药食两用的食物,比如白术、茯苓、山药、薏米、白及、百合、党参、太子参等。


    饮食要清淡,不吃生冷寒凉、辛辣刺激难消化的食物,每次进食不宜过饱,坚持少吃多餐,细嚼慢咽,减轻脾胃负担。


    2,适当运动


    适当进行运动,可以调节人体的脾胃功能,增强体魄,同时坚持户外活动,增强体质,提高抗病能力,平日注意不要熬夜,按时作息,腹部保暖,不要着凉。


    3,保持心情舒畅


    肝主疏泻,性喜调达,如果忧思恼怒,气郁伤肝横逆犯胃,出现脾胃损伤,所以日常生活中,需要保持良好的心态,情绪稳定,忌情绪过于激动。

     


    4,配合理疗,调节脾胃功能


    艾灸:每天艾灸神阙穴(肚脐眼处)、足三里穴(外膝眼下的三寸处)等穴位;


    推拿:用右手拇指反复的揉搓推拿外劳宫、四横纹、清补脾经等穴位,每次五分钟。推拿外劳宫,有效的缓解腹痛、腹泻症状;推拿四横纹,有效的调理厌食、伤食等症;推拿补脾经,缓解消化不良导致的积食症状。


    按摩:腹部按摩法,顺时针方向按摩五十次,然后再逆时针方向按摩五十次,缓解腹胀、腹泻、积食等消化不良症状。穴位按摩法。主要按摩天枢穴、中脘穴、足三里穴等,都有助于调理脾胃功能,穴位按摩最好到正规医院进行。


    5,对症用药,加快恢复


    对于一些脾胃功能较差的人,如果通过饮食及理疗的方法,并不能起到很好的作用,那么,还需要针对性的应用一些中成药,帮助脾胃恢复健康。


    脾胃虚弱类型:主要分为脾气虚、脾阳虚、胃气虚、胃阴虚四种。


    治疗原则:健脾和胃


    常见中成药:健脾丸,脾肾双补丸,人参健脾丸,参苓白术散,香砂六君子丸、参苓健脾胃颗粒等,也可以在中医指导下,根据个人体质及症状服用汤药。


    对症用药:


    如果有明显的气虚的情况,可以口服人参健脾丸;


    出现脘腹胀满疼痛、打嗝反酸,或者有恶心呕吐、口苦咽干等症状,属脾胃失于运化,可用健脾丸、保和丸、香砂养胃丸等药物;


    出现腹胀、厌食的情况可以用保和丸。


    出现手脚发凉、面色淡白、腹部冷痛、大便溏波等,为脾胃阳虚,可以服用温脾汤、附子理中丸、桂枝人参汤等


    当然,也可以在中医指导下,采用膏方的方法来进行治疗,如四君子汤以及保和丸等药物组合起来熬制,也能调节脾胃虚弱的情况。


    总之,从中医的角度,脾为先天之本,主运化,与胃互为表里,当脾胃功能虚弱时,会出现气血两虚的证候。病情进一步加重时,还会影响到其他脏腑,出现五脏六腑的病证。


    所以,一旦发现脾胃虚弱的情况,建议及时调理,在医生的指导下对症合理用药。

  • 按:中医调理养生很讲究阴阳平衡;阴阳是对立统一的两个方面,是有相互制约、相互促进生成的关系。但是如果阴阳的一方不足和亏虚,那么另一方就会失去制约,表现的相对亢盛,进而出现各种病症;其中,阳虚是因为阳不足,导致阴寒内盛,而阴虚是因为阴液不足,阳表现相对亢盛火旺,就是所谓的阴虚火旺的状态。

     

     

    1、患者问:阴虚常见哪些表现?


    中医有“阴虚则燥”,“阴虚生内热”的说法。大致会从以下这三方面表现出来,我为大家归纳总结。

     

    一、阴津不足,体内缺水干燥。症状表现:口干、鼻干、皮肤干燥、眼睛干涩、头发干枯,大便干结等。

     

    二、阴虚生内热,阴虚火旺。症状表现:出现心烦失眠、急躁易怒、心悸不安、五心烦热、盗汗、舌红少苔等。

     

    三、阴精不足,不能滋养四肢、肌肉、五官、经络。症状表现:腰膝酸软、头晕眼花、耳鸣、健忘、记忆力下降、消瘦等。

     

     

     

    2、患者问:阴虚是什么原因导致?日常如何保养?

     

    郑医生答:阴虚火旺也称之为虚火,多由久病体弱、房室不节、操劳烦心、熬夜过度所导致的阴液精血不足,阴虚阳亢,虚热内生表现出的一系列症状。心、肝、肺、脾、肾都可以出现阴虚的状态,临床又以肾阴虚最为常见。

     

    阴虚的主要症状包括口干舌燥、五心潮热、盗汗、心烦、失眠、男子早泄遗精、女子梦交,或伴有骨蒸潮热、腰膝酸软、记忆力下降、耳鸣等。

     

    一般情况下,阴虚火旺大多是日积月累形成的状态,如果生活饮食作息习惯不改变,病情没有得到有效的控制,会进一步发展,造成病情日益加重,以至于阴津枯竭。要学会调整自己的心态,保持情绪平和,不要太熬夜操劳,养成早睡早起的生活习惯。

     

     

     

    中医中药方法调理阴虚火旺,自然是要以养阴清热的方法为主

     

    日常生活中,要少吃一些温燥辛辣伤阴的食物,可以适当多食用一些具有滋阴补肝肾、宁心安神作用的食物,例如小米、百合、枸杞、麦冬、莲子、白木耳、蜂蜜等,酸味食品有化阴的功效,像杨梅、李子可以适当多食。

     

     

    3、患者问:不同的阴虚表现,如何治疗调理?

     

    郑医生答:阴虚的药物调理,最重要的是滋阴清热,被大家所熟知的一些药材,比如麦冬、天冬、沙参、玉竹、枸杞、生地、熟地、石斛,主要起到滋阴生津止渴降火之类的功效。

     

    阴虚有不同的脏腑的分别,肾阴虚以腰膝酸软、头晕目眩、记忆力下降为主要症状,一般使用六味地黄丸或者左归丸之类的方子治疗;而肺阴虚以容易咽喉疼痛、口干舌燥、干咳少痰等为典型的症状,治疗一般使用百合固金丸或者养阴清肺丸为主;心阴虚以心悸失眠多梦、烦躁易怒为主要症状治疗以天王补心丸为主要代表。

     

    另外要提醒的是,阴虚不能盲目进补,大部分的补气药或者温补之类的药,会加重阴虚的症状,就算进补也要选择滋阴的药材进补为宜。

     

     


    4、患者问:不是单纯阴虚,兼杂其他体质,如何调理?

     

    郑医生答:阴虚体质,在临床上也和其他体质相关联,会综合导致身体出现各类症状。

     

    阴虚和阳虚、气虚。阴和阳的关系犹如一盏油灯,“阴”是灯油,“阳”是灯光和火;这阴和阳是相互依赖,相互促进,相互形成,临床上有阴损及阳,相互生成的状态受到破坏,所以有时候在使用温阳方药的同时,要加入适当的滋阴药物,能够促进物质的形成,也有利于阳气的恢复;或应用滋阴药物的同时,也不能太过阴寒,适当的加入温阳补阳的药物,也能够促进阴液的形成。

     

    阴虚和气虚。气是人体功能的体现,如果阴精不足,阴血不足,导致人体脏腑化气的功能衰弱,会出现气虚,所谓血为气之母,气随津脱,都是这个道理;或由于人体气虚,尤其是脾胃气虚,人体的阴精阴液化源不足,会导致阴形成不足,这就是是气虚和阴虚相互影响结果。

  • 风湿痹证大概可以分为两个阶段,一个是风湿相搏的阶段,一个是历节病的阶段,两个阶段,风湿两邪贯穿始终,风性善行而数变,湿邪重浊,既阻滞气机,又损伤阳气,所以身体表现出来的共同特点就是关节容易出现游走性疼痛,身体沉重,乃至浮肿。

     

    风湿相搏与历节病的区别在于,虽然风湿相搏阶段也有可能出现虚象,但是,历节病的虚象更重,到了后期,甚至以身体虚羸为主要表现。这是风湿两邪的性质所决定的,一方面风邪会使肌表门户大开,外邪四处游走,另一方面,缠绵难去的湿邪,有会耗伤阳气,阻滞气机,影响脾胃运化。


    两位仁兄互相配合,湿邪导致身体气血不断被消耗,阴血被耗,内风也出现了,身体进一步虚弱,由于腠理不密,很容易再次源源不断地感受风邪,病情此起彼伏,就不断根。所以对于风湿痹病,一方面要坚持祛风除湿,另一方面则要补虚。今天要说的,就是如何补虚。

     

    一般来说,关节痛而冷,得热减轻,患者畏寒踡卧,手足厥冷,多以阳虚为主,此时可以干姜,桂枝,附子之类的药物来治疗。但是,临床上更常见的是,风湿痹症,日久不愈,气血耗伤后,反而化热,此时的热不是实热,而是虚热。而虚热又主要有两种原因,一为阴虚,二为血虚,有时两者会同时出现,今天想重点聊聊阴虚。

     

     

    关于阴虚证,中医无论哪个流派,其实已经形成了共识,也就是以形体羸瘦,咽干口燥,两颧潮红,手足烦热,盗汗,大便干结,小便短黄,舌红少苔,脉细数为典型特征。若损及各脏腑,就会伴随出现该脏腑的阴虚之象。

     

    例如,心阴虚会兼有心烦,心悸,失眠,多梦;肺阴虚会兼有干咳少痰,痰中带血,声音嘶哑;胃阴虚会出现,隐隐灼痛,干呕呃逆,饥不易食;肝阴虚会出现手足蠕动,眩晕耳鸣;肾阴虚会出现腰膝酸软无力,齿松发脱。

     

    无论是哪种阴虚,下面这个药对都是可以使用的,那就是:

     

    小剂量桂枝+大剂量生地黄

     

    大家或许会疑惑,桂枝此物辛,甘,温,能温通经脉,助阳化气,是火神派的最爱,为什么和大剂量生地并肩作战后就成为“滋阴”的经典呢?这是因为大剂量的生地黄经过蒸煮之后,其汁水,可以大补阴血,养阴熄风。再稍稍放酒,更可以增强生地汁补益血中津液的作用。阴血得补,循环周身,各脏腑的阴虚之象,便可得到缓解。

     

    但,大剂量生地有一个弊端,这个药有一点滋腻,有的碍脾,患者服用后,是有可能出现腹胀和溏泄的,一般认为脾虚夹湿的患者忌服。生地可能碍脾,桂枝却能将胃气与血脉相衔,又兼有通络的效果,能有效克服生地的弱点。所以,在经方中,小剂量桂枝与大剂量生地黄,是一个非常经典的组合,例如防己地黄汤,炙甘草汤,肾气丸等等。它们之间的比例是:

    防己地黄汤

    桂枝三两(约为46.8克)、 地黄二斤(约为500克)、两者的比例接近10:1。

    炙甘草汤

    桂枝三两(约为46.8克)、地黄一斤(约为250克)、两者的比例接近5:1。

    肾气丸

    干地黄八两 、桂枝一两、两者的比例接近8:1。

     

    我们在临床上,可以在经方药物之间习用比例的基础上,根据患者阴虚的程度,加减用之。

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  • 肾脏对于人体来说十分重要,无论是对于男性还是女性来说,肾脏都是我们人体运行中十分重要的一个器官。在中医看来,肾脏不仅是人体生命的先天根本,同时它也关乎着人类的生存和繁衍。可是近些年来,人们肾脏受损的现象越来越普遍,很多人年纪轻轻就已经出现了肾脏功能减弱或是肾虚的症状。

     

    究其原因,大多数人认为,熬夜或是导致年轻人容易出现肾虚的主要原因。那么,熬夜会引起肾虚,是真的吗?人体若是出现了肾虚的症状时,我们又该如何调理呢?医生提示:对于有肾虚症状的人来说,平日里多做这3件事或能有效地缓解肾虚的症状。

     

     

    其实,在中医看来,经常性熬夜是会导致人体容易出现肾虚症状的。这主要是因为,我们人体气血的运行往往也是具有时间性的,一般来说,在子时时,体内的气血会流经我们的胆经,而在丑时的时候,气血则会流入到肝经,而气血对脏腑的滋养必须在人体处于深度睡眠的状态下进行。

     

    所以,若是人体经常在晚上11点之后,还没有进入到睡眠状态的话,不仅会影响我们肝胆的健康,而且也会有损肾脏的健康,长此以往,也就容易引发肾虚的症状。

     

     

    对于有肾虚症状的人来说,最好可以坚持在每天晚上睡觉之前用30到40℃左右的温水泡泡脚,同时可以对脚底的穴位进行适当地按摩,以此来促进体内的血液循环,起到强身健体和益精补肾的功效。长期坚持下去,或对于缓解肾虚的症状具有一定的帮助。

     

    对于有肾虚症状的人来说,若是想要缓解肾虚的症状,我们可以在晚上睡觉之前适当地对腰部进行按摩,适当地按摩腰部不仅可以缓解腰酸背痛的症状,而且对于补肾纳气也具有很好的效果,若是能够坚持这样做,或许对于缓解肾虚具有一定的帮助。

     

     

    于肾虚患者而言,若是想要缓解肾虚的症状,那么在平日的饮食上可以做一些改变,多吃一些有助于益气补肾的食物。一般在中医学上看来,黑色能入肾经,所以对于肾虚患者而言,平日里多吃一些黑色食物对于温补肾脏或都具有很好的帮助,能够有效地缓解肾虚的症状。

     

    所以,对于年轻人来说,若是想要避免出现肾虚的症状,除了平日里要尽量少熬夜以外,做好以上这三件事或许也能够有效地改善肾虚的症状,呵护身体的健康。

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