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支气管扩张是一种反复发作的支气管化脓性炎症。影像学检查是诊断支气管扩张的重要方法。支气管扩张的影像学检查方法主要包括胸部X线检查、胸部高分辨率CT扫描、支气管碘油造影。支气管扩张,又名支气管扩张症。
支气管扩张是一种反复发作的支气管化脓性炎症。因为急慢性呼吸道感染或支气管阻塞后发生炎症,支气管壁结构受到炎症破坏,管壁出现增厚的情形,因此支气管出现持久性扩张。支气管扩张分为原发性和继发性扩张两种。支气管扩张的主要症状为慢性咳嗽、咯吐大量脓痰、反复咯血。影像学检查是诊断支气管扩张的重要方法。支气管扩张的影像学检查方法主要包括胸部X线检查、胸部高分辨率CT扫描、支气管碘油造影。胸部X线检查胸部X线检查是传统方法。支气管扩张的X线检查可发现气道呈现为显著的囊腔,腔内可以有或无气液平面存在。另外还可出现因支气管周围炎引起的气道壁增厚的表现。胸部高分辨率CT扫描胸部高分辨率CT扫描即HRCT。这种检查方法无创伤、可重复,为现在临床上常用的主要诊断方法。HRCT可以清楚的显示扩张的支气管形态,主要表现为呈柱状或囊状改变的支气管、增厚的气道壁、黏液阻塞、树芽征、赛克征。
当HRCT扫描面平行于支气管时,支气管扩张形态为双轨征或患珠状;当HRCT扫描面垂直于支气管时,支气管扩张形态为与伴行的肺动脉形成印戎征;如果多个囊状扩张的支气管邻近排列时,可呈现为蜂窝状形态。支气管碘油造影支气管碘油造影是一种创伤性检查,虽然可以用于确诊支气管扩张,但现在临床已经很少应用。基本上由高分辨率CT取代。
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小儿支气管肺炎采用综合治疗,原则为改善通气、控制炎症、对症治疗、防止和治疗并发症。主要包括一般治疗、药物治疗和其他治疗,治疗周期一般1周左右,病情严重者需长期持续治疗。一般轻型支气管肺炎患儿治疗时间为7~10天,支原体肺炎至少用药2~3周,葡萄球菌肺炎总疗程4~6周。
一、小儿支气管肺炎的一般治疗
室内空气要流通,以温度18~20℃、湿度60%为宜。给予营养丰富的饮食,重症患儿进食困难,可给予肠道外营养。经常变换体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收。注意隔离,以防交叉感染。注意水、电解质的补充,纠正酸中毒和电解质紊乱,适当的液体补充还有助于气道的湿化。但要注意输液速度,过快可加重心脏负担。
二、小儿支气管肺炎的药物治疗
1、抗菌药物治疗
肺炎链球菌:青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林,青霉素中介者,首选大剂量青霉素或阿莫西林。耐药者首选头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素,青霉素过敏者选用大环内酯类抗生素,如红霉素等。
金黄色葡萄球菌:甲氧西林敏感者首选苯唑西林钠或氯唑西林,耐药者选用万古霉素或联用利福平。
流感嗜血杆菌:首选阿莫西林加克拉维酸、氨苄西林加舒巴坦。
大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌:不产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌首选头孢他啶、头孢哌酮;产ESBLs菌首选亚胺培南、美罗培南。
铜绿假单胞菌:首选替卡西林加克拉维酸。
卡他莫拉菌:首选阿莫西林加克拉维酸。
肺炎支原体和衣原体:首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素及罗红霉素。
2、抗病毒治疗
利巴韦林:对呼吸道合胞病毒有体外活性,但吸入利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒所致获得性肺炎的有效性仍存在争议,考虑到药物疗效与安全性问题,不推荐常规用于呼吸道合胞病毒肺炎治疗。
磷酸奥司他韦:若为流感病毒感染,可用磷酸奥司他韦口服。
糖皮质激素:可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和微循环,降低颅内压。适用于出现严重喘憋或呼吸衰竭、全身中毒症状明显、合并感染中毒性休克、出现脑水肿、胸腔短期有较大量渗出的患者。
三、小儿支气管肺炎的其他治疗
氧疗:有缺氧表现,如烦躁、发绀或动脉血氧分压<60mmHg时需吸氧,多用鼻前庭导管给氧,新生儿或婴幼儿可用面罩、氧帐、鼻塞给氧。
气道管理:及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰,以保持呼吸道通畅,改善通气功能。气道的湿化非常重要,有利于痰液的排出。雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。分泌物堆积于下呼吸道,经湿化和雾化仍不能排除,使呼吸衰竭加重时,应行气管插管以利于清除痰液。严重病例宜短期使用机械通气(人工呼吸机),接受机械通气者尤应注意气道湿化、变换体位和拍背,保持气道湿度和通畅。
生物制剂:重症患儿可酌情给予血浆和静脉注射用免疫球蛋白(IVIG),含有特异性抗体,如RSV-gG抗体。
小儿肺炎是让多数的家长们比较担心的一种儿科疾病。小儿肺炎的发作在严重时甚至会影响到宝宝的生命安全。
那么,当确认宝宝患有小儿肺炎后应该对宝宝进行哪些检查呢?
下面就对小儿肺炎的检查方法进行了介绍。
1、血常规
血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。
通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器,当体内有病原体侵入时,白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15-30)×109/L,中性粒细胞在60%~90%;病毒性肺炎时,白细胞总数多为正常或低下。
2、X线检查
医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便,并可随意变动受检部位作多方面的观察,但不能留下客观的记录,也不易分辨细节。
摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上,并可作为客观记录长期保存,以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。
必要时还可作x线特殊检查,如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。选择何种x线检查方法,必须根据受检查的具体情况,从解决疾病的要求和临床需要而定。x线检查仅是临床辅助诊断方法之一。
通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况,是诊断肺炎的重要依据,并且可通过X线所示,区别是何种类型肺炎。
如支气管肺炎,多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段。
3、痰培养及药物敏感试验
通过痰培养,可检查出致病菌的种类,从而选择适当的药物进行治疗。
用药敏实验进行药物敏感度的测定,以便准确有效的利用药物进行治疗。
此外,在支原体肺炎流行期,要做冷凝集试验,以诊断是否支原体感染。冷凝集试验主要用于由肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎的辅助诊断。
通过上述对于小儿肺炎的检查方法的了解,我们知道了对于小儿肺炎的检查方法主要有三种。三种方法是根据宝宝患病的情况的轻重缓急来进行划分的。所以家长们在对于宝宝的患病情况进行检查时应该遵循医生的指导进行检查。
一个人要想确定自己是否患上肺结核了,肯定是需要进严格的检查与诊断,这样才能对自己的病情判断准确了。但是对于肺结核患者而言,哪些检查方法会比较准确的判断出患者的病情呢?下面让我们一起来了解一下。
一、结核菌检查
是确诊肺结核最特异性的方法,痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。涂片抗酸染色镜检快速简便,在我国非典型分枝杆菌尚属少见,故抗酸杆菌阳性,肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片,为目前普遍采用。荧光显微镜检查适合于大量标本快速检查。
无痰或儿童不会咳嗽,可采用清晨的胃洗液找结核菌,成人亦可通过纤支镜检查,或从其涮洗液中查找结核菌。痰菌阳性表明其病灶是开放性的,,具有传染性。若排菌量多(每毫升10万个以上),直接涂片易呈阳性,为社会传染源。痰菌量较少(每毫升1万个以下),可用集菌法。
二、影像学检查
胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度不同,通过X线检查大致能估计结核病灶的病理性质,并能早期发现肺结核,以及判断病情发展及治疗效果,有助于决定治疗方案。必须指出,不同病因引起的肺内病变,可能呈现相似的X线影像,故亦不能仅凭X线检查轻易确定肺结核的诊断。
三、结核菌素(简称结素)试验
这是诊断结核感染的参考指标。
旧结素(oldtuberculin,OT)是结核菌的代谢产物,由液体培养长出的结核菌提炼而成,主要含有结核蛋白,OT抗原不纯,可能引起非特异性反应,在人群中作普查时,可用1:2000的OT稀释液0.1ml(5IU),在左前臂屈侧作皮内注射,经48~72小时测量皮肤硬结直径,如小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性(提示结核菌或结核分枝杆菌感染),10~19mm为阳性反应,20mm以上或局部出现水泡与坏死者为强阳性反应。
对于肺结核患者的检查方法,通常会用到以上几种,所以当大家感觉自己身体不舒服的时候,不要随便的猜测自己病情,而是要去正规的医疗机构去做相关的检查,要是自己真的患上肺结核了,患者就要尽早的做出治疗。
在血管瘤疾病,肝血管瘤是很常见的,对患者的健康威胁是很大的,因此要及时诊断,及时治疗。那么,肝血管瘤要如何诊断呢?据有关专家指出:只有了解了一些肝血管瘤的诊断项目,就能及早发现,及早治疗了。
肝血管瘤的B超表现为高回声,呈低回声者多有网状结构,密度均匀,形态规则,界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状,内部回声仍以增强为主,可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区,有时还可出现钙化高回声及后方声影,系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。
肝血管瘤在我们的生活中并不少见,这种病症可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,女性为多.肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤,术前大多数病例都能得到确诊,绝大多数无症状,少数因肿瘤较大而出现肝区不适的现象,要及时的诊断,及时的治疗。那么,肝血管瘤要如何诊断呢?
一般的肝血管瘤的诊断方法是:
1、超声检查:
通过仪器诊断显示肝内均质,强回声病变,边界大多清楚,或病变区内强回声伴不规则低回声,病变内可显示扩张的血窦。
2、CT检查:
平扫:在肝血管瘤的检查中,在ct平扫的图像上会发现密度均匀且一致的低密度区,病变组织的边界比较清楚,有的血栓机化,形成纤维瘤的样状结构。可以结合快速注射造影剂来增强显像,延迟扫描会发现肿瘤已经完全被充填,由低密度向高密度转变。肝内低密度区,轮廓清楚,密度均匀或病变区内有更低密度区,代表血栓机化或纤维分隔,少数可见到钙化。
增强扫描:早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”,密度与邻近腹主动脉相近,明显高于周围肝实质密度,持续时间超过2分钟。
3、同位素检查
在常见肝血管瘤的检查中,可以通过对其扫描以及肝血管的造影检查来检查诊断该病,该方法可以可以很大程度上帮助疾病的诊断,主要表现为无肿瘤的染色,病灶部位的边缘较为清楚锐利,且血管瘤的显影时间也较长。
通过常见肝血管瘤的检查确诊后,希望在治疗时一定要选择最合理的治疗方法进行治疗,同时避免发生误诊的现象,造成不必要的伤害。
肠梗阻给患者的正常生活带来了很大困扰,但是很多的朋友由于缺乏对肠梗阻这种疾病的认识,也不知道肠梗阻有哪些检查方法,这样一来的话即使患有肠梗阻的疾病也不知道,长期下去的话,就造成了病情的加重,影响了治疗的效果。那么今天我们就一起来学习一下肠梗阻有哪些检查方法吧,希望可对大家有所帮助,一旦出现肠梗阻的症状,就要及时去正规的医院进行检查,来帮助确诊是不是肠梗阻的疾病。
肠梗阻的检查方法之实验室检查方法,主要是通过血红蛋白还有白细胞的数量来进行确诊。我们再来看看肠梗阻的X线检查方法,X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。最后来看看肠梗阻的B超检查方法,这种检查方法,费用比较低,时间也比较短,检查的结果一目了然。
我们先来看看肠梗阻的实验室检查方法。主要是通过血红蛋白还有白细胞的数量来进行确诊,早期的时候,这些数据是正常的,一旦到了肠梗阻疾病的中晚期的时候,那么就会出现脱水的症状,这时候血液里的血红蛋白以及白细胞数量就会随之增多,另外血清电解质、二氧化碳结合力、血气分析的测定都很重要。对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。
我们再来看看肠梗阻的X线检查方法。X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。空肠与回肠气体充盈后,其X线的图像各有特点,空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列,其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失,肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。通过X线的检查方法,比较直观一些。
我们最后来看看肠梗阻的B超检查方法。腹内可形成软性包块,内可见肠腔声像蠕动,可见液体滞留。肠套叠可见同心圆肠腔声像,圆心强回声,纵面可见多层管壁结构。利用B型超声诊断肠梗阻待进一步研究提高。这种检查方法,费用比较低,时间也比较短,检查的结果一目了然。
以上就是专家给大家介绍的关于肠梗阻的检查方法,那么通过上述内容的介绍,相信大家对肠梗阻的检查方法有了更加清楚的了解,肠梗阻患者需要做的检查有血红蛋白检测、血清电解质检测等,另外X线和B超检查也对肠梗阻的诊断有很重要的临床意义,一旦确诊为肠梗阻的疾病,就要积极配合医生进行治疗。
根据国际尿失禁协会(ICS)对频尿的定义,如果排尿次数超过8次以上,就算是“频尿”。
特别是如果没有喝太多的水,也没吃太多含水分多的食物,结果却是频繁的跑厕所,只要有一点尿就会生出尿意,极可能是肾脏、膀胱或是子宫出了问题。
糖尿病患者在血糖过高时,肾脏无法完全过滤、回收血液中的糖分,就会从尿中排出,而尿中含糖引起的渗透性利尿,会让水分跟着从肾脏排出,导致尿量增加,再加上治疗糖尿病可能需服用利尿剂,更是会让尿液大量增加,而造成频尿的现象。此外,由膀胱炎导致的频尿,也可能会引发肾盂肾炎。而因前列腺肥大造成尿液倒流,导致水肾而引发肾功能衰竭的严重病症。
1.神经性膀胱异常:
神经性膀胱功能异常最常见于脊椎裂患者。据统计,有95%之脊椎裂患者会有各种程度之泌尿道功能异常问题,其中在儿童脊髓畸型特别门诊中,有泌尿道异常者占了很大的比例,因膀胱压力及收缩异常(例如有明显余尿或尿路逆流),可能出现频尿、尿失禁的症状。
2.膀胱炎:
膀胱炎是常见的泌尿道感染症状,而女性由于膀胱和外阴部距离只有几公分,膀胱特别容易被细菌感染,导致急性膀胱炎,排尿有灼热感、刺痛感、尿液中有血、下腹痛、一直感觉有尿意,造成急尿、频尿,如果没有马上处理,可能会发烧、畏寒,甚至可能引起肾盂肾炎。
3.膀胱过动症:
患者在膀胱储尿过程中,膀胱突然发生不自主的收缩而导致有一股急迫性、需立即排尿的需求,在达到厕所之前往往会有尿失禁的现象,且未有神经病变或泌尿道感染,就应该是“膀胱过动症”问题。台湾约有20%的人有膀胱过动症的问题。
4.前列腺肥大:
就是男性尿道周围腺体增生,或形成腺瘤。前列腺肥大好发于50岁以上族群,在80岁以上的男性年长者则有80%患有前列腺肥大症,可能会造成频尿、夜尿的情况。严重时甚至可能造成尿液逆流,导致水肾、输尿管水肿,或引发肾功能衰竭。
1.子宫肌瘤:
子宫肌瘤就是子宫长出的肉瘤,大多为良性,是妇科中很常见的肿瘤,更年期后妇女约有40~50%会有子宫肌瘤症状。多数子宫肌瘤患者并无症状,但如果肌瘤过大,如果压迫到泌尿系统,就可能造成频尿。
2.子宫脱垂:
是指子宫从骨盆底端不正常突出,可能是由分娩造成的伤害、产后过早从事劳动、韧带、筋膜、肌肉张力不足等原因造成腹压增加,导致子宫脱垂,子宫脱垂可能会出现频尿、尿失禁等症状。
过敏性咳嗽又称变应性咳嗽,一般不存在治疗此病的偏方,患者可通过一般疗法、药物疗法等方式改善病情。
一般疗法:过敏性咳嗽的患者应注意休息,避免剧烈运动,注意室内卫生,勤开窗通风,避免接触灰尘、花粉等过敏原,空气污染严重或天气寒冷时,外出要戴口罩,远离吸烟的人,避免二手烟刺激患者呼吸道,以免加重病情。
药物疗法:过敏性咳嗽患者可在医生的指导下使用糖皮质激素,如丙酸倍氯米松、泼尼松龙等;抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等;镇咳药物,如右美沙芬、喷托维林等进行治疗,以改善病情。
建议患者严格遵照医嘱用药,切勿私自滥用药物,在生活中注意病情监测,若病情持续加重,应及时就医诊治。
老年人一活动就喘,大体上有几种可能,但怎样缓解,需要根据是什么疾病来判断!咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些?
一、心功能不全
心衰病人,尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人,会出现一活动就喘,也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全,除外症状以后,还需要有心脏彩超的支持,以及BNP的升高,可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗,主要是改善症状及改善预后治疗。
二、肺动脉高压
各种原因引起的肺动脉高压的患者,会出现活动后就喘的情况,诸如先天性心脏病引起的,肺栓塞后引起的,原发性肺动脉高压的,肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽,心脏彩超证实肺动脉压力升高,才能诊断。肺动脉高压的治疗,主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。
三、慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺的患者,到肺功能严重受损的情况下,也会出现活动后就喘的情况,而慢阻肺的诊断,需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断,而诊断后的治疗,需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。
四、严重肺部感染
严重的肺部感染,因为感染较重,也会出现活动后就喘的情况,此时诊断主要依据感染学的相关指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理,注意相关并发症。
五、哮喘
哮喘会出现活动后就喘,但哮喘的病人有明确的发作性的规律,诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛,以及相关并发症。
六、神经官能症
神经官能症也会出现活动后就喘,因为神经官能症可以表现为各种各样的表现,其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊,治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。
其他疾病也会出现活动后就喘的症状,比如甲亢,比如严重的恶病质,比如电解质紊乱等等,需要综合考虑,根据证据做出正确判断,并给以对症处理,才能达到意想不到的治疗效果。
活动后就喘,也需要因病试治。
隔壁一位老人,很早之前就有风湿病,膝盖骨明显变大好多,忍着疼痛走路一瘸一拐的。一段时间不见,竟然已经卧床了,并且疼痛难忍。原来是儿女发现了一个专治风湿骨病的人,据说是祖传疗法,并已经有被风湿困扰的人们治疗痊愈了,由于对病痛折磨的恐惧和对正常走路的渴望,这位老人欣然前往。
结果治疗了一段时间发现,不仅不能正常走路,浑身的关节都疼,疼得饱经风霜的老人想哭。去医院检查后,发现老人得的并不是风湿,而是类风湿。者都是骨关节疼痛难忍的疾病,可这一字之别,却差之千里,两者治疗时,却大相径庭。
风湿是什么?
风湿病是一种以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织被侵犯的疾病,实质上就是自己身体内部的免疫系统无力抵抗外来侵害,亦分辨不清身体内部细胞是敌是友的疾病。
类风湿是什么?
能让大家混淆的是风湿与类风湿的初期表象,其实质却截然相反,类风湿主要以炎性滑膜炎为主。相对来说,风湿的症状和治愈可能性要大一些,类风湿则是能够引起关节肿大、畸形等不可逆转的变化。
风湿与类风湿之间的区别:
(一)病因不同
风湿多为突发性,常常伴随着咽痛、发热、白细胞增多等现象,常常被人们忽视而造成治标不治本。它其实是急性病引起的结缔组织炎症。另外,阴冷潮湿、关节受损均可诱发此症状,而且风湿具有感染性。类风湿则是长期的,且早期症状与风湿症状大同小异,其疼痛、肿胀均是在身体各个关节游走,这也是容易引起人们混淆的症状。但后期,类风湿更容易出现关节僵硬畸形,严重的可发展成残疾。并引起心血管、神经系统并发症。是本身免疫系统的问题,且具有遗传性。
(二)严重程度不同
相对来说,风湿性关节炎关节炎经确诊后可使用抗生素治疗,临床治愈的可能性极大,并对关节无损害。而关节变形等类风湿的后期症状则是让患者痛苦一生的症状,哪怕在医疗迅猛发展的今天亦是只能缓解、无法根治。更不用说在医药短缺的时代,人们只能一生被病痛折磨,所以又把类风湿叫做“不是癌症的病,却痛而不死”。
(三)症状不同
风湿性关节炎虽然临床上会有关节肿大等症状,却不会造成关节畸形。不过,有经验的专家会知道,如果身体出现环形红斑、心脏炎等症状时,也很有可能是由风湿引起的。类风湿性关节炎症状主要在身体的小关节病发的几率很大且严重,如指关节、腕关节,晚期会造成关节畸形,严重会造成残疾。同时,可能会引发心、肺、肾等内脏器官的病变。
(四)检查结果差异极大
通常,风湿性关节炎在各大医院的检查结果用抗氧表示,结果显示的抗氧指数越高,风湿性关节炎越严重。类风湿则用类风湿因子指标显示,类风湿因子指数越高,CCP、AKA(检查方法)呈阳性,即可确诊为类风湿性关节炎。
(五)治疗方式不同
风湿性关节炎主要采用消炎措施即可,对于其他引起症状做针对性处理即可。类风湿性关节炎的治疗则主要防止关节部位被进一步破坏,缓解患者症状,以提高患者生活质量为主要目标。
(六)治疗结果不同
风湿性关节炎痊愈后即可进行与往常无异的正常生活。类风湿关节炎后期出现的关节畸形等症状,无法逆转,且关节疼痛虽然得到缓解,却基本一辈子无望根治。不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎,要想确诊并不麻烦,只要去专业的医院,进行专业检查即可,别讳疾忌医,或有病乱投医。
声带闭合不全需要根据具体原因来采取相应的治疗方法。如果是由炎症引起的,可采用药物消炎治疗;如果是由于息肉、小结等导致,可先考虑雾化治疗;如效果不好或是由肿瘤导致,建议进行手术切除治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:如果是由于炎症,如急性和慢性喉炎导致的声带闭合不严,可以通过消炎治疗,如雾化吸入普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液),让声带消肿,改善声带闭合问题。
2.雾化治疗:如果是因为说话过多引起声带息肉或小结,患者应尽量少说话,休声一个月,同时进行雾化治疗。
3.手术治疗:若雾化治疗效果不好,也可以考虑手术治疗。如果是肿瘤如乳头状瘤和血管瘤、喉癌等,都需要手术治疗。
总的来说,针对不同的原因导致的声带闭合不全,需要采取不同的治疗方法。在治疗过程中,需要积极配合医生的治疗建议和措施,同时注意保护声带,避免过度用嗓。
肺气肿,一种常见的慢性阻塞性肺疾病,严重威胁着人们的健康。随着病情的进展,患者会逐渐出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。为了缓解症状,提高生活质量,治疗肺气肿的药物主要包括以下几类:
首先,支气管扩张剂是治疗肺气肿的常用药物。它可以帮助扩张气道,缓解气短症状。常用的支气管扩张剂包括β2受体激动剂、抗胆碱能药物和茶碱类药物。例如,沙丁胺醇、溴化异丙托品和氨茶碱等。
其次,糖皮质激素也是治疗肺气肿的重要药物。长期吸入糖皮质激素和长效支气管扩张剂可以有效提高患者的运动耐力,减少急性发作的频率,从而提高生活质量。目前常用的糖皮质激素药物有布地奈德等。
此外,祛痰药也是治疗肺气肿的重要药物之一。它可以帮助患者更好地咳出痰液,缓解咳嗽症状。常用的祛痰药包括盐酸氨溴索和N-乙酰半胱氨酸等。对于一些痰液难以咳出的患者,医生会建议他们进行胸部叩击或背部拍打,以促进痰液排出。
最后,抗生素在治疗肺气肿中也发挥着重要作用。对于检查证实有细菌感染的患者,医生会根据病情选择合适的抗生素进行治疗。常用的抗生素包括青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类、头孢菌素等。
除了药物治疗外,肺气肿患者还应该注意日常保养。首先,要尽量避免感冒,尤其是在冬春季或流感高发期。其次,要加强营养,多吃高蛋白食物,少吃碳水化合物。最后,要进行适当的锻炼,如呼吸练习、散步等,以增强肺功能。
总之,肺气肿的治疗需要综合运用多种药物和措施。患者应该积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以延缓病情的发展,提高生活质量。
肺脓肿与支气管扩张是两种常见的呼吸系统疾病,它们在痰液方面具有一些典型的特征。
肺脓肿患者往往会出现浓稠的脓性痰,有时甚至伴有臭味和血丝。支气管扩张患者则表现为长期的咳嗽和咳脓痰,感染时症状可能加重,甚至出现咯血、胸闷和呼吸困难。
肺脓肿是由细菌感染引起的肺部化脓性病变,常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌等。急性肺脓肿可出现高热、咳痰等症状,若不及时治疗,可能发展为慢性肺脓肿,出现长期咳嗽、咳脓、痰出血、贫血、体重减轻等症状。
治疗肺脓肿主要采用抗生素治疗,根据致病菌的类型选择合适的抗生素。青霉素是常用的首选药物,对于一些特殊的病原菌,可能需要使用林可霉素、克林霉素和甲硝唑等药物。若肺脓肿不愈合,出现大咯血、支气管胸膜瘘、脓胸、肺癌等并发症,可能需要手术治疗。
支气管扩张的治疗主要包括抗生素治疗、支气管扩张剂和手术治疗。抗生素治疗旨在控制感染,支气管扩张剂可以缓解咳嗽和呼吸困难等症状。对于一些严重的支气管扩张病例,可能需要手术治疗,如支气管扩张术、肺减容术等。
除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,包括保持室内空气流通、避免吸烟和二手烟、加强锻炼等。定期复查和及时就医对于肺脓肿和支气管扩张的治疗也非常重要。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特征是持续气流受限,导致呼吸困难。为了确保准确诊断和治疗,医生需要将COPD与其他可能引起类似症状的疾病进行鉴别。以下是一些常见的鉴别诊断疾病:
1. 支气管哮喘
支气管哮喘与COPD有许多相似之处,如喘息、咳嗽和呼吸困难。然而,哮喘的气流受限通常是可逆的,通过药物治疗后症状可得到缓解。
2. 结核病
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,可导致肺部损伤和呼吸困难。与COPD不同的是,肺结核患者通常伴有发热、盗汗和体重下降等全身症状。
3. 支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性肺部疾病,特征是永久性气道扩张。患者常出现咳嗽、咳痰和反复感染。肺部CT扫描有助于与COPD进行鉴别。
4. 肺纤维化
肺纤维化是一种肺部疾病,特征是肺组织逐渐变硬和缩小。患者可能出现呼吸困难、干咳和胸痛等症状。肺功能测试和影像学检查有助于诊断。
5. 肺癌
肺癌是一种恶性肿瘤,可导致呼吸困难、咳嗽和胸痛等症状。胸部影像学检查和活检有助于诊断。
为了准确诊断COPD,医生会综合考虑患者的症状、体征、病史和辅助检查结果。以下是一些治疗COPD的建议:
1. 戒烟
戒烟是治疗COPD最重要的措施,可以减缓病情进展,降低死亡风险。
2. 药物治疗
根据病情严重程度,医生可能会开具支气管扩张剂、抗炎药物、糖皮质激素等药物。
3. 生活方式调整
保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动和避免接触有害物质,有助于改善COPD患者的预后。
4. 呼吸锻炼
进行呼吸锻炼可以增强呼吸肌力量,提高肺功能。
5. 家庭氧疗
对于严重COPD患者,家庭氧疗可以缓解呼吸困难,提高生活质量。
支气管炎,一种常见的呼吸系统疾病,其危害不容忽视。它不仅会对患者的呼吸系统造成损害,还可能引发一系列严重并发症。
首先,支气管炎会导致支气管扩张。这种情况下,支气管壁会变得薄弱,容易扩张,导致气流受限,引起反复咳嗽、咳痰等症状。
其次,支气管炎还可能导致阻塞性肺气肿。长期炎症刺激下,肺部组织受损,气道狭窄,导致气体潴留,肺功能逐渐下降。
此外,支气管炎还可能并发肺源性心脏病。这种情况下,心脏需要承受更大的负担,容易引发心力衰竭等严重后果。
慢性支气管炎患者,由于病情反复发作,容易发展为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。COPD是一种慢性进行性疾病,严重影响患者的日常生活。
为了减轻支气管炎的危害,患者需要积极配合治疗,并采取以下措施:
1. 控制感染:及时就医,根据医生建议使用抗生素等药物。
2. 止咳、化痰:使用止咳药物,缓解咳嗽症状;使用化痰药物,帮助痰液排出。
3. 平喘治疗:对于伴有喘息的患者,可使用平喘药物,缓解喘息症状。
4. 日常保养:避免接触过敏原,保持室内空气清新;适当锻炼,增强体质。
5. 定期复查:定期到医院复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。
慢性支气管炎,作为一种常见的呼吸系统疾病,给患者带来了极大的困扰。了解慢性支气管炎的病因、治疗方法以及日常保养,对于患者来说至关重要。
慢性支气管炎的病因复杂,主要包括吸烟、感染、环境污染等因素。吸烟是最重要的环境因素,据调查,吸烟者慢性支气管炎的发病率是不吸烟者的2~8倍。感染也是慢性支气管炎发生和发展的重要因素,主要是病毒和细菌感染。职业性粉尘和化学品接触、空气污染中的有害气体等,也可能会促进慢性支气管炎的发病。
慢性支气管炎的治疗方法主要包括抗感染药物、镇咳祛痰药物和支气管扩张剂等。抗感染药物如阿莫西林、头孢拉定等,可口服或静脉注射;镇咳祛痰药物如氨溴索、盐酸溴己新等,可帮助患者缓解咳嗽和痰多的症状;支气管扩张剂如沙丁胺醇,可缓解喘息症状。
除了药物治疗,慢性支气管炎患者还应注意日常保养。保持良好的生活习惯,戒烟、避免接触有害气体和颗粒物,增强体质,预防感冒。饮食上,应以高蛋白、高热量、高维生素、易消化、低脂饮食为宜,多吃瘦肉、牛奶、鲜鱼、蔬菜和水果,避免油炸和辛辣食物,少吃冷食、海鲜。
慢性支气管炎患者应及时就医,在专业医生的指导下进行检查和治疗。不要自行用药,以免延误病情。
慢性支气管炎是一种慢性疾病,需要长期治疗和保养。患者应保持积极乐观的心态,积极配合治疗,做好日常保养,提高生活质量。
支气管扩张是一种常见的慢性呼吸道疾病,其特征是支气管壁的持续扩张和变形。这种疾病会导致患者出现反复的咳嗽、咳痰,甚至咯血等症状。那么,如何有效治疗支气管扩张呢?以下将为您详细介绍。
首先,针对支气管扩张引起的咯血症状,常用的治疗方法包括应用止血药物,如白药、凝血酶等。其次,对于咳嗽咳痰的症状,可以使用化痰药物,如氨溴索、溴己新等,进行止咳化痰治疗。此外,由于支气管扩张患者常合并感染,因此还需要进行抗炎抗感染的治疗。在抗炎药物的选择上,需要根据药敏结果选择敏感抗生素进行抗感染治疗。常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等。建议在专业医师的指导下进行规范治疗。
支气管扩张的病因可分为先天性和后天性。先天性支气管扩张主要由遗传因素引起,如气管或支气管巨人症、支气管软化等。后天性支气管扩张则多见于支气管阻塞或感染,如异物、肿瘤、支气管炎、肺炎、肺结核等。此外,一些自身免疫性疾病,如类风湿、系统性红斑狼疮和特发性纤维肺泡炎,也可能引起支气管扩张。
在日常生活中,患者可以采取一些措施来帮助控制病情。例如,多吃富含维生素和清肺的食物,如梨、猕猴桃、橙子等水果;多吃蛋白质含量高的食物,如鸡蛋、牛奶等,以提高免疫力;适量食用大蒜,以发挥其抗炎作用。
对于支气管扩张患者来说,选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。建议患者选择具有丰富经验的呼吸内科医生进行诊疗,并根据医生的建议制定个性化的治疗方案。
总之,支气管扩张是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病。患者应积极配合医生进行治疗,并注意日常生活中的保养,以降低疾病复发风险,提高生活质量。
那是一个阳光明媚的下午,我坐在家中,焦虑地翻看着手中的CT单。自从上次体检发现支气管扩张后,我的心情就一直笼罩在阴霾中。医生说问题不大,但我还是放心不下。
我鼓起勇气,拨通了京东互联网医院的电话。一个温柔的声音接通了电话,我紧张地说明了来意。对方很快帮我预约了一位呼吸内科的医生。
几天后,我与医生进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状,并仔细看了我的CT图像。他告诉我,支气管扩张的范围不大,目前还不严重。虽然我心中有所安慰,但仍然担忧。
医生耐心地为我解答了所有的疑问,并告诉我,支气管扩张是不可逆的,但可以通过药物控制。他为我开具了止咳化痰的药物,并告诉我如何使用。
用药后,我的症状明显改善,痰量减少了,呼吸也顺畅了许多。医生定期询问我的恢复情况,并为我调整了治疗方案。他的专业和耐心让我倍感温暖。
在一次随访中,我忍不住问医生:“您觉得我的病情会好吗?”医生微笑着回答:“只要按照我的建议用药,保持良好的生活习惯,你的病情会逐渐好转的。”这让我更加坚定了战胜疾病的信心。
如今,我已经坚持用药一段时间了,病情稳定,生活质量也得到了提高。我要感谢京东互联网医院,更要感谢那位为我诊疗的呼吸内科医生。是他让我重新找回了生活的信心。
那天,我因为反复咳嗽,心里有些忐忑。在朋友的推荐下,我决定尝试互联网问诊。通过手机上的应用程序,我找到了一位呼吸内科的专家,开始了我的线上问诊之旅。
医生非常耐心,详细询问了我的症状、病史和用药情况。虽然隔着屏幕,但我能感受到医生的认真和专业。当我提到之前的诊断是支气管扩张时,医生立刻表示理解,并询问了我之前的治疗方法和效果。
医生根据我的病情,为我开出了新的治疗方案,包括抗生素、止咳药和化痰药。他还详细解释了每种药物的作用和用法,让我对治疗方案有了更清晰的认识。
在治疗过程中,医生还定期询问我的病情变化,并根据我的反馈调整治疗方案。这种个性化的服务让我感到非常温暖和安心。
这次互联网问诊的经历让我深刻体会到,现代医疗技术的进步为我们带来了极大的便利。无论身处何地,我们都可以享受到专业、便捷的医疗服务。
支气管扩张是一种常见的慢性呼吸道疾病,患者常常伴有感染和咳血的症状。本文将针对这些症状,探讨相应的治疗方法。
首先,针对感染的情况,医生会根据病情严重程度,选择合适的抗生素进行治疗。常见的抗生素有头孢类、青霉素类等。此外,患者还需要注意保持呼吸道通畅,避免感染加重。
对于咳血的处理,需要根据咳血的程度进行不同的处理。轻度咳血可以通过口服药物进行治疗,如云南白药、止血敏等。如果咳血量较大,需要及时就医,进行止血治疗。常见的止血治疗方法包括静脉输注止血药物、介入治疗等。
除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养。支气管扩张患者要注意多喝水,保持呼吸道湿润。同时,要定期进行胸部叩背,帮助痰液排出。在日常生活中,要注意保暖,避免感冒。此外,还要加强锻炼,提高自身免疫力。
在饮食方面,支气管扩张患者要避免辛辣刺激、油腻食物,多吃清淡、易消化的食物。还要避免过敏原,如花粉、尘螨等。对于过敏体质的患者,要定期进行过敏原检测,避免过敏症状加重。
总之,支气管扩张并感染咳血的患者需要综合治疗,包括药物治疗、日常保养、饮食调整等。只有积极配合医生的治疗,才能有效控制病情,提高生活质量。