撸管指手淫，手淫一般不会得艾滋病，单纯的手淫不满足艾滋病的传播条件，就没有传染艾滋病的风险。

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，艾滋病病毒主要存在于艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、乳汁中，可经性接触传播、血液和血制品传播、母婴传播手淫是一种自慰行为，是在具有规律的性生活之前，模拟性活动，促使精液排出，可以在一定程度上满足性需求，手淫不会凭空滋生出艾滋病病毒，不满足艾滋病的传播条件，就不会直接导致艾滋病感染。

手淫也要注意清洁卫生，平时要避免不洁性生活，减少艾滋病的传播。

 

网络的发达为人们带来了便利，可也带来了焦虑。

 

有什么疑问，很多人会在第一时间选择上网搜索，一些搜索引擎总是会给出各式各样的答案。

 

28岁的小安因为持续发热，跑到网络上一搜，竟然看到了很多答案写着，要警惕艾滋病。

 

这可把他吓得够呛，赶紧来到医院寻求医生的帮助。

 

可是众所周知，艾滋病的传播途径主要有性传播，母婴传播和血液传播，按说小安的家族里没有人得艾滋病痛，他也从没输过血，怎么会非要把自己与艾滋病挂钩呢。

 

原来，正值年轻气盛，小安耐不住寂寞，经常出入不三不四的地方。

 

小安当然也怕得病，所以为了安全，他每一次都会用安全套，但网络上却有人说，安全套也不是百分之百能够预防艾滋病的，这让小安瞬间崩溃。

 

听完小安的叙述，医生告诉他，高危性行为，多个性伴侣的确会增加艾滋病的患病风险，这是因为艾滋病毒不仅仅存在于感染者的血液之中，体液中也含有，而且艾滋病的侵犯能力很强，它不但能无孔不入，还会趁虚而入。

 

虽然小安每一次都使用了安全套，但的确不能百分之百保证阻断艾滋病毒，事实上，安全套最佳的效果是避孕，虽然能够阻断艾滋病毒，但也只是维持在大约95%的阻断率，别说艾滋病了，至于淋病，尖锐湿疣和梅毒，安全套同样不可能百分之百阻断。

 

原因是没有人能保证任何一个安全套都是合格的，一旦有破损，结果可想而知，所以在使用前，必须认真检查是否完整；安全套的微结构不足以完全阻挡一些病毒或致病菌，如果质量不可靠，结果也是可想而知的，所以一定要买信得过的品牌。

 

不过，就算再完美的安全套，到目前为止，也不会有任何一个生产商家可以公开宣布，它能百分之百预防艾滋病，所以说明书上写的永远是，能有效降低……

 

不过对于小安这种情况，在检查没出来之前，也不能说一定就是艾滋病。

 

接下来，通过检查，医生发现，导致小安持续发热的罪魁祸首，是因为他的肺部感染了结核分枝杆菌，通俗点来说，他得了肺结核，肺结核和艾滋病一样，都属于乙类传染病，但肺结核却是有可能治愈的。

 

抽血显示，小安的HIV阴性，不过为了排除窗口期，半年后他还需要再次来复查。得知自己暂时排除艾滋病，小安失声痛哭，没有人知道，这段时间他压力山大，茶饭不思，常常失眠。

 

医生也告诉他，一定要洁身自好，即便用了安全套，也不能肆意妄为，俗话说的好，人在河边走，哪有不湿脚，若真是感染了，那可是后悔莫及啊。

 

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碰到腹泻的患者，不管年龄多大，都一定要查艾滋病，这是对患者负责，也是对家属负责！

 

这是一名急诊科医生的肺腑之言，可如果是在二十年前，在说这话的时候，一定会被人骂没医德！

 

二十年前，很少有人会把腹泻与艾滋病联系在一起，记得当时医院受过一例腹泻的年轻患者，做了很多检查都没明确病因，还进行过疑难病例讨论，最后查阅了很多SCI文献，才发现艾滋病是有可能的，于是一检查，还真是……

 

随着时间的推移，一切都在改变。

 

不管你承认不承认，艾滋病人数的确是在增长的，特别是高校大学生。

 

这不，前几天值班的时候，又碰到了这样一个年轻女孩。

 

她叫小吕，21岁，是一名高校大学生，她对医生说，腹泻已经好几天了，事实上，她不但有腹泻，还有畏寒高热。

 

那么，必须要做的一个检查，当然就是艾滋病了，虽然导致腹泻的病因非常多，胃肠道疾病是最常见的，但是做胃肠镜检查需要空腹，而且肠镜还得进行肠道准备，像小吕这样发热，腹泻，很明显处于急性感染期，也不适合做。

 

除了胃肠道疾病外，肝胆胰，血液系统等等疾病也会引起，而抽血，则能发现一些问题。

 

结果出来了，白细胞和中性粒细胞计数都升高，很明显，这提示有感染，大便中能看到白细胞和脓球，进一步明确，肠道是有感染的，最让人毛骨悚然的还是艾滋病的结果。

 

它要经过初筛和复查，初筛在医院的检验科即可完成，虽然准确率不是百分之百，但也能达到90%以上的准确率，如果初筛阳性，那么会进行第二步，复查，一般复查，是将可疑阳性的标本送到当地的疾控中心做确诊试验，这时的准确率可疑达到99%以上。

 

很快，结果出来了，原本医生也只是怀疑，但现在，初筛和复查均是阳性，诊断艾滋病已是证据确凿。

 

医生说，艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。

 

当人丧失免疫功能后，外界的细菌和病毒就会趁虚

而入，从而感染肺部，胃肠道甚至泌尿系统，引起发热，咳嗽，腹泻等症状。

 

事实上，大部分患者的死亡都是并发了严重的感染。

 

因为小吕已经被确诊艾滋病，通过医生的询问，小吕逐渐承认了她谈过多个男友，其中有几个还是校外的，不过最倒霉的应该是现任男友，医生让他赶紧抽血检查一下，得知真相后，男友吓得崩溃晕倒，万幸的是，检查显示他并没有感染，不过这也不能彻底排除窗口期，还需要三个月，半年左右再进行复查。

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她拿着检查报告单，站在医生办公室瑟瑟发抖，她木讷了很久，然后问医生，我……我是不是要死了？

 

医生说，从现在的情况来看，还是有手术机会的。

 

目光由远及近，渐渐落到那张病理报告单上，上面清晰地显示着，子宫颈鳞状细胞浸润癌。

 

简单点来说，就是宫颈癌，医学上宫颈癌的病理类型主要包括鳞状细胞浸润癌，腺癌，腺鳞癌，还有一些病理类型，诸如神经内分泌癌，未分化癌，间叶肿瘤，黑色素瘤和淋巴瘤等。

 

其中最常见的当属鳞状细胞浸润癌，约占宫颈癌的75%-80%。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，一个年仅20岁的女孩，却为何罹患了宫颈癌？

 

医生说，宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，高发年龄为50-55岁，但近些年，大量的流行病学资料提示，宫颈癌的发病越来越年轻化，很多年轻女孩都被确诊这种恶性肿瘤。

 

研究发现，宫颈癌的发病与HPV感染，吸烟，性行为及分娩次数密切相关。

 

如果详细了解女孩的个人史，我们很容易得知，她自己谈了多少次恋爱，交过多少男友，自己都已经记不清了，因为多个伴侣，初次性生活过早，导致她很久之前就已经是宫颈癌的高发群体。

 

检查还显示，女孩体内的HPV16阳性，医生说，这是一种与宫颈癌发病密切相关的高危型人乳头瘤病毒，解剖宫颈癌的标本显示，98%以上的标本都有HPV感染，由此可见，HPV与宫颈癌的发病密切相关。

 

HPV16的感染主要通过性接触传播，伴侣越多，感染的几率越大，另外，多个伴侣，也会导致宫颈炎，糜烂的几率增加，罹患梅毒，尖锐湿疣，甚至艾滋病的几率也更大，而后者，也会增加宫颈癌的发病率。

 

虽然年轻女孩身体健康，但是因为子宫颈的发育尚未成熟，所以她们对HPV等致癌物，更为敏感，随着时间的推移，多种因素的作用下，宫颈炎，宫颈糜烂，则很容易发展到子宫颈上皮内瘤变，进一步转变为宫颈癌。

 

宫颈癌之所以难以发现，是因为早期往往没有特殊不适，等到出现不规则流血的时候，往往已经是中晚期。

 

医生说，从检查来看，女孩肯定已经是中期了，虽然有手术机会，但未来会不会复发转移，则无法保证，只是更医生更加没想到的是，就在准备手术的时候，检验科打来电话，说女孩的输血前全套提示艾滋病阳性，血液标本送到疾控中心，也被最终确诊了。

 

一名宫颈癌的女孩，同时也是一名艾滋病患者，结果让人震惊不已，但是细细想想，倒也并不奇怪，虽然宫颈癌与艾滋病是两种病，但多个伴侣却都是导致两者发病的因素，而罹患艾滋病的患者，也更容易罹患宫颈癌。

 

20岁，面对这两个检查结果，女孩失声痛哭，她为自己的所作所为付出了沉重代价。

 

青春尚未绽放却又枯萎了，不做妇科医生不知道现实的残酷，今天，我们为一名16岁的未成年女孩进行了宫颈活检，确诊为子宫上皮内瘤变，疯狂的爱和性总会让人不顾一切，但是亲更多地爱惜下自己。

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2018年1月16日，有新闻报道：艾滋病感染者小易(化名)向海口市政府反映称当地一家医院拒绝给他做手术，给出的原因是医院未设院感科，怕消毒不严格，让他很困惑，这篇报道引起了大家的广泛关注。

 

到底普通医院能不能给传染病患者做手术呢？

 

首先，可以肯定的是，对于传染病患者的手术一定要严格消毒，任意一个环节出现纰漏都可能造成很大的事故。2017年1月浙江省某医院因为一位操作人员的失误导致5名患者感染艾滋病。我们不能保证每一位医护人员不犯错，但是一旦犯错就会发生不可预想的后果。对于传染病感染的患者建议到当地的传染病医院就诊，是对自己的保护也是对他人生命的尊重。

 

 

艾滋病(HIV)是目前尚无治愈办法的疾病，主要通过母婴、血液、性交传播，在人体内的潜伏期可达8~9年的时间。

 

在临床中主要分为四个阶段：

 

第一阶段无明显症状，可能会出现急性病毒感染的症状，伴随反复的全身淋巴结肿大；

第二阶段为轻度疾病期，主要表现为无明显诱因的体重下降(^10%)、反复的上呼吸道感染、带状疱疹、口角炎等；

第三阶段表现为体重下降(^10%)，无明显诱因的腹泻、长期发热、贫血(Hb^80g/L)、严重的细菌感染等；

第四阶段为严重疾病期，即艾滋病，主要表现为消耗综合症、肺炎、单纯疱疹、播散性真菌病等。

 

 

对于艾滋病的预防，应该做到以下几点：

 

首先，我们必须了解HIV病毒不会通过唾液传播，平常正常交流、握手、进餐、游泳、公共浴室是不会传播的；

其次，通过避孕套进行性交是预防HIV的重要途径；

最后，血液传播是主要的传播途径，因此要严格按照规范进行输血、献血、注射、拔牙、美容等直接接触血液的操作。

 

对于艾滋病患者，我们应给予更多的关爱，尽我们的能力去帮助、关心他们，杜绝歧视，积极鼓励艾滋病患者。我们国家提出了“暖心”救助的政策，在今后的5年为艾滋病患者提供规范就医、就业、入学等保障。

 

无论从艾滋病患者本身还是社会大众，我们都应为了社会的和谐共同努力!

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怎样才能保护自己不被艾滋病传染？

 

1.艾滋病的前言

 

其实这是一个老生常谈的问题，自从艾滋病在国内发现并开始传播，关于艾滋病的故事和传说便方兴未艾，艾滋病患者更是让人敬而远之，大家也是谈艾色变。

 

其实艾滋病也只是众多传染病中的一个，我们一起走进艾滋病，只有知己知彼才能百战不殆，所以，我们一起去揭开艾滋病的神秘面纱。

 

 

2.什么是艾滋病？

 

艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS），又称艾滋病。艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV病毒可以把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能，因此，人体易于感染各种疾病，并可并发恶性肿瘤。该病病死率较高，而HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年，使得不易识别，而一旦发病便难以控制。

 

3.传染病的传染条件

 

和所有的传染病一样，必须同时具备传染源、传播途径和易感人群三大条件，才可以传播该传染病。而如同预防其他传染病一样，我们可以通过隔离传染源、切断传播途径和保护易感人群三种方法来组织艾滋病的传播。

 

4.艾滋病的主要传播途径是什么？

 

性传播、经血传播、母婴传播是艾滋病传播的主要途径。

 

而正常生活接触不会传染艾滋病，如握手、拥抱、一起吃饭工作、使用公共浴室浴池、蚊虫叮咬等也不具备传播能力，正常照顾HIV感染者或艾滋病患者，也不会传染。艾滋病感染者的体液，包括血液、精液、乳汁、阴道分泌物、羊水和宫颈分泌物、脓液等，均有HIV存在，泪液和唾液中也有HIV，但因为含量少，从而不具备传染性。艾滋病患者的粪便、鼻涕、痰、汗液、尿液、呕吐物均无传染性。

 

5.我们如何预防保护自己不被艾滋病感染？

 

 

没有传染源就没有感染的可能，所以，如果我们周围没有艾滋病，那么我们肯定不会被传播艾滋病，但事实是，我们身边真的有，所以，我们就需要从传播途径和易感人群着手，避免感染艾滋病。

 

既然了解了艾滋病的主要传播方式为性传播、经血传播和母婴传播，那么我们就需要避免以下行为，才能避免被感染艾滋病。

 

安全的性行为，需要我们树立健康的性观念，减少性伴侣和减少同性性行为，推广正确使用安全套，采取安全性行为，避免肛交，可以大大减少艾滋病的感染可能。

 

确保安全的血液接触，不管是献血还是受血，严格进行艾滋病筛查，科学进行献血和受血，防止经血液制品传播HIV。而吸毒者共用针具、针头、注射器等行为，也是血液传播的常见原因。

 

进行母婴阻断，避免艾滋病传染给下一代。HIV感染的女性应避免妊娠，如果妊娠生育，所生婴儿应避免母乳喂养。

 

6、如果确定HIV暴露该怎么办?

 

一旦怀疑艾滋病暴露，我们该怎么办呢？应充分评估风险，并正规的进行职业暴露进行处置，并在72小时内而且是越早越好，在职业病防治专科医生的指导下抗HIV治疗。

 

艾滋病目前还不能治愈，这也是谈艾色变的原因之一，所以，科学的预防艾滋病感染，是我们能做的最好的防护。

艾滋病患者发热可能与艾滋病进展、机会性感染、药物反应、其他原因等因素有关。

1. 艾滋病进展：在艾滋病的中晚期，免疫系统受损，病毒复制增加，这可能导致患者出现持续性发热。这种发热通常是由于体内的炎症反应和机体对抗感染的反应引起的。

2. 机会性感染：由于免疫系统受损，艾滋病患者容易感染一些机会性感染，例如肺炎、结核病、巨细胞病毒感染等。这些感染可能导致发热作为免疫系统对感染的反应。

3. 药物反应：艾滋病患者常接受抗逆转录病毒治疗（ART），这些药物可能引起一些副作用，包括发热。一些抗病毒药物也可能引起过敏反应，导致发热。

4. 其他原因：除了上述因素外，艾滋病患者也可能因为其他原因出现发热。例如，可以是非艾滋病相关的感染、炎症性疾病、药物过敏等引起的。此外，发热并不一定意味着患者有艾滋病或者病情进展，发热可能是艾滋病患者面临的一种常见症状，但也可能是其他原因引起的。如果患者出现持续性发热，建议及时就医，进行全面的评估和诊断，明确病因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。

 

脾脏破裂……需要立即手术……医生的额头渗出密密麻麻的大汗。

 

很多人都知道，脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官，被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，但是脾脏也是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%～40%，因此，任何外伤暴力都有可能导致脾脏破裂。

 

医学上，脾破裂分为外伤性破裂和自发性破裂。根据脾损伤的严重又分为了五级：Ⅰ级 脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤，术中见脾裂伤长度≤5.0，深度≤1.0厘米；Ⅱ级 脾裂伤长度>5.0，深度>1.0厘米，但脾门未累及，或脾段血管受累；Ⅲ级 脾破裂伤及脾门部或脾部分离断，或脾叶血管受累；Ⅳ级 脾广泛破裂，或脾蒂、脾动静脉主干受累。

 

众所周知，脾破裂是一种常见的危急症，那是因为脾破裂会导致严重的大出血，一旦失血性休克，患者往往会在极短的时间内丧命。

 

所以一旦确诊脾破裂，医生往往会立刻急诊手术，争分夺秒抢救患者生命。

 

眼前这名躺在病床上的男患者，28岁，因为车祸导致了严重的脾脏破裂，但是更糟糕的是，他还是一名艾滋病患者，这一点，他并没有隐瞒，事实上早在一年之前他就在疾控中心确诊了艾滋病，一直在口服抗病毒药物。

 

新的问题出现了，一般艾滋病患者要进行手术，需要到专门收治艾滋病的专科医院，这是因为在手术过程中，医生会接触艾滋病患者的血液，发生医疗暴露的风险是有的。

 

在一些医院，为了避免不必要的麻烦，有可能会推诿病人。

 

但现在，脾脏破裂，死神近在咫尺，转院，根本来不及。

 

关键时刻，普外科主任当机立断，立刻手术。

 

手术室，医生一边为患者输血一边展开了全力抢救，无知者无畏，如果不知道眼前这名患者是艾滋病携带者，也许没有那么紧张，但是在不知情的情况下，感染的风险也成倍增加。

 

在已知的情况下，医生虽然会小心翼翼，但毕竟第一次碰到这样的情况，所以还是胆战心惊，这个时候会想，手套安不安全，没有破损吧，双手上没有破损吧，即使在处理血管，也小心翼翼，生怕血液溅出，为了安全起见，大家都佩戴了护目镜。

 

三个小时的紧张手术结束了，医生说，感觉时间很漫长，像做了三年。

 

但万幸的是，患者转危为安了。

 

感谢患者，因为他并没有隐瞒病情，这让医生有了心理准备，感谢医生，即便存在医疗暴露的风险，也并没有推诿患者，把抢救生命放在了第一位。

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当联合国首次提出「人类可以终结艾滋病」，那些HIV感染者所背负的歧视、污名和孤立，能否被消除？

 

今年6月3日，联合国艾滋病规划署发布一份令人振奋的报告。

 

之所以说「令人振奋」，是因为这份关于全球防治艾滋病40年历程的总结报告里指出，「已有数十个国家实现或超过了2016年联合国大会设定的2020年艾滋病防治目标。」

 

最重要的是，报告首次提出 「相关最新数据已证明，人类可以终结艾滋病。」

 

要知道，在防艾这件事上，多年来一直把「到2030年终结艾滋病」当作一个目标，还未表述过目标实现的进度。而这份报告则首次使用「可以」的肯定字眼，来说明目标能够实现。

 

也就是说，未来的日子里，人类不用再「谈艾色变」，因为它也可以被终结。

 

 

关于艾滋病

 

在继续阅读下文之前，我们有必要再复习一遍艾滋病的概念。

 

艾滋病，又称为获得性免疫缺陷综合征( acquired immune deficiency syndrome，AIDS)，是由于机体感染人类免疫缺陷病毒（HIV）而引发的全身性疾病。

 

HIV发现于20世纪80年代，属于逆转录病毒。它是一种靶向和破坏免疫系统的病毒，导致人体不同程度的免疫功能缺陷，增加机会性感染和肿瘤的风险。

 

国家卫生健康委统计显示，截至2020年10月底，中国报告的现存HIV感染者104.5万例，持续处于低流行水平。性传播比例占比95%以上，其中异性传播占70%以上。

 

HIV主要存在于人体血液、生殖器液(精液、阴道液体、直肠液)和母乳中。HIV传染给他人的主要途径有:

 

• 无保护的性行为
• 共用注射设备
• 母亲在怀孕、分娩或母乳喂养时感染给婴儿

 

全球尚无有效疫苗和治愈疗法。目前治疗HIV的方法是减少体内HIV的数量，使免疫系统正常工作。这虽不能完全消除艾滋病毒，但通过正确的治疗和护理，HIV感染者有望获得与普通人相差无几的寿命。

 

终结艾滋病的核心是消除不平等

 

上述报告中，除了提到「高质量的艾滋病治疗」使得死亡人数大幅下降外，还指出：法律和政策进步、卫生系统强大和包容性强的国家，艾滋病的防治工作取得了重要成果。

 

报告说，为 实现2030年终结艾滋病的目标，核心是消除不平等。

 

「消除不平等」不仅包含报告里说的「让艾滋病防治措施能够惠及弱势人口」，还包含着消除对艾滋病的认知偏差，尤其是消除歧视。

 

因为根据联合国艾滋病规划署的定义，艾滋病歧视是指根据确定或可疑的HIV 血清学或健康状况，在同等情况下给予不公平的区别对待。

 

我们可能觉得自己认知水平足够高，不会歧视艾滋病患者。但假如你突然得知身边就有一位患者，你会是什么反应？

 

举一个很容易明白的例子，这是写这篇文章前跟一个朋友的对话：

 

“我想写一篇关于HIV歧视以及污名化的文章。”

 

“听起来不错，我也很想了解TA们的生活状态是什么样子。”

 

“嗯，除了需要按时‘吃糖’（有些人偏好称吃药为吃糖），定期检查，生活状态跟我们没有什么差别，正常工作，生儿育女。”

 

“什么？你的意思是在一家公司正常的生活和工作？【惊恐脸】”

 

看，这就是歧视。当一个人对事物的认知不足却自以为足够时，歧视就会产生。即使事实上一位HIV感染者所携带的病毒不足以感染他人，也会被认定为危险。

 

HIV歧视和一位感染者自述

 

相比于病毒本身，HIV感染者或患者更惧怕“个人信息暴露。”因为这意味着一场从上到下的歧视，一场社会性「半死亡」：

 

• 感染者不再拥有姓名，代号【艾滋病】；
• 就医时，有些医生以不具备资质等原因，拒绝向艾滋病感染者提供医疗服务；
• 因为是感染者，被孤立，被污名。

 

这样的例子不胜枚举。

 

也因此，一些感染者将自己内心封闭起来，在安全的范围里生活，不愿告诉任何人感染的事情。

 

一个HIV感染者曾自述：

 

22岁，被诊断出HIV阳性。

 

当疾控医生告诉我HIV阳性时，我懵了！恐惧、无助、彷徨、孤独，想结束生命，这些感觉无时无刻不侵蚀着我的心灵。

 

不知在绝望中度过了多少失眠的夜晚，在第100天的节点，我选择走出房门，正视自己感染的事实。

 

从我开始接受抗逆转录病毒治疗到现在已经三个月了。医生告诉我，我的余生都要服用这些药物，除非找到治愈方法。值得慰藉的是，至少治疗是免费的，我们国家真好。

 

因为可能面临的歧视，我选择不告诉任何人我是感染者。我知道如果告诉我的家人他们可能不支持我，甚至可能把我赶出家门。

 

我现在有个秘密：我是HIV感染者。现在的我继续服药，继续我的生活，除了感染外，没有其它疾病。

 

但我永远不会告诉别人我是HIV感染者，我害怕被歧视，被污名，被孤立。

 

社会的孤立和歧视，加强了HIV感染者的边缘感，使一些人回避自己的感染状况、不愿开启治疗，更甚者选择中断治疗，任由疾病发展。

 

艾滋病毒的污名也会影响到那些有感染风险的人，TA们不愿主动了解并使用HIV预防和检测工具，也不愿与性伴侣公开谈论更安全的性选择。

 

那些关于HIV 的错误认知

 

HIV歧视源于对死亡的恐惧、对艾滋病的无知以及早期妖魔化宣传带来的道德谴责。对于艾滋病毒是如何传播的，以及与HIV感染者共同生活意味着什么，人们仍然存在误解。

 

缺乏专业的疾病科普，加上过时的观念使人们过度害怕感染艾滋病毒，即使与感染者礼节性握手也会惊慌失措。此外，也有人认为HIV是一种只有特定群体才会感染的病毒。这导致了对艾滋病毒感染者的负面价值判断。

 

这种恐惧，加上许多其他原因，许多人错误地认为：

 

艾滋病毒 = 艾滋病 = 死亡；

HIV与人的某些行为相关，如同性恋、吸毒、性工作或婚外情等；

HIV只通过性传播，这在某些文化中是禁忌话题；

感染HIV是个人不负责任或道德过错(如不忠)的结果，应该受到惩罚。

… …

 

其实，HIV与性别，职业、文化程度，年龄都没有直接关系，它就是一种病毒的代号，谁都有可能被感染。

 

联合国艾滋病规划署通过的《2021-2026年全球艾滋病战略》引入了宏伟的反歧视目标：将拥有惩罚性法律和政策的国家降至10%以下，将遭受污名化和歧视的HIV感染者或受影响到人减少到10%以下，将遭受性别不平等和暴力的人减少到10%以下。

 

图源：联合国艾滋病规划署

 

这为终结艾滋病带来新的推动力和行动力。

 

写在最后：

 

终结艾滋病毒的第一步是公开谈论它，直面污名。

 

歧视，把普通人和HIV感染者割裂成我们、TA们。对于TA们的故事，普通人既好奇又排斥。

 

要改变个人和公众的态度，还有很长的路要走，这是一场自下而上的思想革命。

 

其实，只要按时吃药，定期检查，持续抑制病毒载量。感染者和普通人也没什么两样。

 

参考资料： 

1.Templier J,Largeau C,Casadevall E, et al. Protocol for the identification of discrimination against people living with HIV. Geneva Switzerland Unaids May,2000,1( 3) : 438-440 

2.潘超平,黎燕宁. 中国艾滋病歧视的挑战及策略. 中国性科学, 2018, 27(10): 155-157 

3.ECDC SPECIAL REPORT (2017). The status of the HIV response in the European Union/European Economic Area, 2016 

4.END INEQUALITIES. END AIDS. GLOBAL AIDS STRATEGY 2021-2026

当今的医疗水平是比较发达的，但是在面对某种疾病（比如癌症、糖尿病、艾滋病等）的时候，也是没有太多的办法。就拿今天的主题艾滋病来说吧，这种疾病目前也被认为是绝症，当一个人被艾滋病病毒感染的时候，也就意味着他被宣告判处了死缓。

虽然对于艾滋病的研究一直在进行，但是仍有很多的争议，就拿艾滋病的起源来说吧，依然意见不一。不过主流的观点认为艾滋病起源于非洲的黑猩猩，当地的非洲人生活条件不好，喜欢捕捉大猩猩、黑猩猩等野兽，而且他们还有生吃动物的习惯。我们都知道非洲的自然环境不怎么好，在树林中捕猎是比较容易受伤的，这就增加了感染艾滋病的机会。

在捕捉猩猩的时候，容易被它们咬伤，而且屠杀猩猩的时候也难以避免接触到其血液，于是就有一些人被感染，随后艾滋病逐渐蔓延到全球。在踏入医学领域的这几年，我确实遇到过几个艾滋病患者，为了让大家更好地防治艾滋病，我来分享一下我的故事以及艾滋病的相关知识。

 

我见过的最难忘的艾滋病患者是一个19岁的小伙：

记得之前在呼吸内科的时候，遇到了一个19岁的小伙，他发热有十多天都没有查出原因，无奈之下被送到了呼吸内科。虽然发热这个症状比较常见，但是引起发热的因素是有很多的，有不少的发热至始至终都没有找到病因。小伙被送到呼吸内科的时候，上级医生直接查了病毒四项，结果显示小伙艾滋病病毒抗体阳性，考虑艾滋病的可能。

上级医生仔细看了这个小伙子的病历，然后把小伙带到一个比较隐秘的地方，然后询问他的一些情况。出乎意料的是，小伙早就知道自己得了艾滋病，只不过因为怕被别人知道，所以就一直隐瞒。仔细询问后，发现这个19岁的小伙子是同性恋者，他说千万不要把他得艾滋病的事告诉他的家人，让医务人员保守这个秘密。小伙在提到这件事的时候，表情显得很轻松，丝毫不觉得艾滋病有多可怕。

这里我不是歧视同心恋人群，而是为这个小孩觉得可惜。19岁正是一个人精力比较旺盛的时候，这个时候应该努力学习、提高自己的能力，但是却因此被判处死缓，如果他的父母知道这个情况，不知道内心有多么悲凉？我国的艾滋病的宣传力度虽然比较大，但是依然有不少人不懂得如何去预防艾滋病。当然了，这个19岁的小伙得艾滋病，其实和家庭教育也有一定的关系，如果父母的教育到位，那就可以避免悲剧的发生了。

 

艾滋病有哪些症状？为什么无法治愈艾滋病？

艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征，换句话说这种疾病最主要的一个特点就是攻击人体免疫力。艾滋病主要就是侵犯人的免疫系统，包括CD4＋T淋巴细胞、巨噬细胞、树突细胞等，主要的特征是CD＋T淋巴细胞的进行性减少，这样的话人体的细胞免疫功能下降，从而增加感染和肿瘤的发病率。

正常情况下，人体内也是存在癌基因的，之所以没有发病是因为人体内的免疫力可以监控它们，一旦有癌细胞生成，免疫系统就会及时杀死这些癌细胞。在某种程度上来说，癌细胞就类似于小偷，免疫系统就类似于警察，警察巡逻的严格了，小偷就不敢出来偷东西，一旦警察数量变少了，那小偷就容易出来作案。

艾滋病主要分为三期，即急性期、无症状期和艾滋病期。患者在急性期的时候，症状多轻微，而且持续3周左右症状减轻。急性期最常见的症状就是发热，可同时伴有咽喉疼痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大中的一种或者多种症状。急性期结束后，患者进入无症状期，这个时候患者多没有什么明显的症状。

当进入艾滋病期的时候，患者可有持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻，而且还可能会出现淋巴结肿大。还有个别患者会有记忆力减退、性格改变、头痛、癫痫或者痴呆的症状。艾滋病患者由于免疫力降低，所以会增加各种感染的机会，比如肺孢子菌肺炎、结核病、病毒感染、真菌感染，而且得卡波西肉瘤、淋巴瘤的风险也会增加。

目前艾滋病不能被治愈的原因有很多。很多的病毒感染是一种自限性疾病，也就是说不吃药物，它自己也能自愈，但是艾滋病不是一种自限性疾病，所以它不能自行痊愈。艾滋病病毒能攻击免疫力，降低人体免疫力。但是需要注意，要想清除艾滋病病毒，是需要自身免疫力的参与的，但是大多数的艾滋病病人服用抗病毒药物的时候，免疫力已经比较差了。在某种程度上来说，自身免疫力就好比君王，抗病毒药物就好比很有能力的大臣，如果皇帝昏庸，即便大臣再有能力，也是无济于事。虽然有的病人艾滋病发现的早，但是由于现存的抗艾滋病病毒的药物效果不强，只能延缓艾滋病的进展，但是却不能做到彻底清除艾滋病病毒。

艾滋病病毒要想生存下去，就需要寄生在细胞中，为了能更好地生活在细胞内，艾滋病病毒就会进化得和细胞相似。一个好的抗病毒药物需要具备的条件就是在消灭病毒的同时不影响宿主（人体就是宿主），这就要求抗病毒药物能攻击病毒有的物质而人体没有的，很显然这个不太容易做到。病毒和细菌不太一样，前者的结构更为简单，而且还和人体有很多相似的地方，所以目前能用来治疗病毒性疾病的药物是比较少而且效果也不好的。

艾滋病病毒的遗传物质是RNA而不是DNA，这就注定了艾滋病病毒变异的速度比较快，而且使用抗艾滋病病毒的药物后，病毒会产生一定的耐药性。另外，目前市面上主流的抗艾滋病病毒的药物有很多的副作用，这样的话就会使得部分的感染者间断服用药物，这无疑会给艾滋病病毒留下喘息的时间，不要小看这点喘息的时间，艾滋病病毒能在这个时间内大量繁殖而且发生变异。

艾滋病，一个令人闻之色变的词汇，它的到来，无疑给患者及其家人带来了沉重的心理和生理负担。然而，面对艾滋病，我们并非无能为力。通过积极的治疗，艾滋病患者的生命可以得到延缓，生活质量也可以得到提高。

治疗艾滋病的方法主要包括以下几种：

1. 免疫调节治疗：通过药物增强患者的免疫功能，如白细胞介素-2和丙种蛋白等。但这种方法需要在HAART治疗的基础上进行，以避免增加病毒载量。

2. 抗感染治疗：针对各种机会性感染和合并感染，如抗病毒、抗细菌、抗真菌和抗原虫药物。其中，抗结核和抗真菌治疗最为常见。

3. 中医药治疗：中医认为，艾滋病的发生与正气受损、气血亏虚有关。通过辨证论治，采用中研1号、中研2号、艾通冲剂等中药进行治疗，可取得一定的疗效。

4. HAART疗法：联合应用作用于逆转录病毒复制的不同环节的药物，如核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂和融合酶抑制剂等，以达到控制病毒复制的目的。

5. 日常保养：艾滋病患者的日常保养同样重要。保持良好的生活习惯，加强锻炼，提高自身免疫力，有助于病情的控制。

总之，艾滋病虽然是一种严重的疾病，但通过积极的治疗和日常保养，患者仍然可以拥有健康的生活。

一、症状

艾滋病（AIDS）作为一种严重的免疫系统疾病，会对人体多个系统造成损害，其中消化系统是常见的受累部位。以下列举了艾滋病消化系统损害的常见症状：

1. 口腔问题

艾滋病患者的口腔问题较为常见，包括口腔念珠菌病、单纯疱疹病毒感染等。患者可能出现口腔溃疡、白色斑块、疼痛等症状。

2. 食管问题

艾滋病患者的食管问题主要表现为食管炎、食管癌等。患者可能出现吞咽困难、胸骨后疼痛、烧心等症状。

3. 胃肠道问题

艾滋病患者的胃肠道问题较为复杂，包括胃炎、肠炎、腹泻等。患者可能出现腹痛、腹泻、体重减轻等症状。

4. 肝脏问题

艾滋病患者的肝脏问题主要表现为肝炎、肝硬变等。患者可能出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状。

5. 胰腺问题

艾滋病患者的胰腺问题主要表现为胰腺炎、胰腺癌等。患者可能出现腹痛、恶心、呕吐等症状。

6. 肿瘤

艾滋病患者的肿瘤问题较为常见，包括卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等。患者可能出现肿块、出血、疼痛等症状。

二、诊断

艾滋病消化系统损害的诊断主要依靠临床症状、体征和辅助检查。常用的辅助检查方法包括内镜检查、影像学检查、实验室检查等。

近年来，艾滋病疫情在我国部分地区呈上升趋势，尤其是男男同性恋人群。为了方便这部分人群进行艾滋病检测，北京市推出了一项创新性的检测方式——30分钟唾液检测艾滋病。

这项检测服务通过“你好，志愿者”网站在线发放唾液快检试剂，用户可以在家中自行采集唾液样本，并在30分钟内得到检测结果。同时，朝阳区疾控中心、西城区（南）疾控中心、石景山医院和京城皮肤病医院也提供了免费的唾液快检服务或末梢血快速检测。

与传统的艾滋病检测方式相比，唾液检测具有以下优势：

• 检测时间短，方便快捷
• 匿名检测，保护隐私
• 操作简单，易于推广

目前，这项检测服务主要针对受艾滋病威胁严重的男男同性恋人群开展。由于受到社会普遍意识形态的压迫，许多男男同性恋者对自己的身份隐藏起来，不愿意进行传统的艾滋病检测。而唾液检测的匿名性，为这部分人群提供了一个安全、方便的检测途径。

此外，北京市还培养了一批艾滋病快速检测员，他们可以辅导不愿意到疾控中心或医院接受艾滋病检测的人，在自己感到舒适的地方进行检测。如果检测结果显示阳性，快速检测员将帮助受检者尽快到疾控中心或定点医院接受复核检测，并为其提供咨询和心理疏导服务。

值得一提的是，由联合国艾滋病规划署资助完成的一项效果评估报告显示，过去6个月中，“你好，志愿者”在两个固定的艾滋病快速检测点，试点开展的快检服务，共有1626人接受。其中，81人首次检测显示阳性，100%在志愿者的陪同下，接受了疾控部门的复核确认。其中，75人确诊艾滋病感染。这表明，快速检测的准确率达到了92.59%。

总之，30分钟唾液检测艾滋病的推出，为我国艾滋病防控工作提供了新的思路和方法，有助于提高艾滋病检测率，及时发现感染者，并为他们提供及时的治疗和关怀。

艾滋病是一种严重的传染病，对患者身心健康造成极大的危害。除了药物治疗和定期复查外，合理的饮食调理也是非常重要的。正确的饮食可以帮助患者增强免疫力，改善身体状况，减缓病情恶化。

1. **增强免疫力的食物**：

艾滋病患者需要多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以增强免疫力。例如，鸡肉、鱼肉、瘦肉、豆制品、坚果、牛奶、鸡蛋等都是不错的选择。

2. **富含抗氧化剂的食物**：

抗氧化剂可以帮助抵抗自由基，延缓细胞老化，增强免疫力。富含抗氧化剂的食物包括新鲜水果、蔬菜、绿茶、黑巧克力等。

3. **富含膳食纤维的食物**：

膳食纤维可以帮助调节肠道菌群，促进肠道蠕动，预防便秘。富含膳食纤维的食物包括全谷物、豆类、蔬菜、水果等。

4. **避免刺激性食物**：

刺激性食物如辛辣、油腻、烟酒等会刺激胃肠道，加重病情，因此艾滋病患者应该尽量避免。

5. **科学搭配，均衡饮食**：

艾滋病患者应该根据自己的病情和身体状况，科学搭配膳食，保证营养均衡。可以咨询营养师或医生，制定合理的饮食方案。

除了以上饮食建议外，艾滋病患者还应该注意以下几点：

1. **保持良好的心态**：积极的心态可以帮助患者增强免疫力，对抗疾病。

2. **规律作息，充足睡眠**：充足的睡眠可以帮助身体恢复，增强免疫力。

3. **适量运动**：适量的运动可以增强体质，提高免疫力。

4. **定期复查**：定期复查可以帮助医生了解病情变化，及时调整治疗方案。

通过科学的治疗和饮食调理，艾滋病患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心，让我感到很放心。医生提醒了我在使用试纸测试时要按照说明书的时间来判断结果，因为试纸长时间放置可能会产生各种氧化反应，导致检测结果出现误差。医生还详细解答了我的疑问，让我对自己的情况有了更清晰的认识。最后，医生给出了明确的诊断建议，让我对自己的健康有了更好的把握。

艾滋病，作为一种严重危害人类健康的传染病，已成为全球公共卫生领域的重要挑战。为了应对这一挑战，全球基金艾滋病防治项目在武汉华中师范大学正式启动，旨在构建适合师范院校潜在教师培训的艾滋病防治通行教育模式。

全球基金艾滋病防治基金由联合国秘书长安南倡导建立，旨在通过资金、技术、地域覆盖等方面补充目前国家艾滋病防治工作的不足，推广各国在防治艾滋病领域的经验和模式。

该项目的核心目标是培养一批具有艾滋病防治知识和技能的教师培训人才。华中师范大学心理学院的郑晓边老师担任项目负责人，带领团队开展了一系列研究工作。他们首先对三百余名大学生进行了《大学生艾滋病防治问卷》调查，并正在对数据进行处理分析。同时，他们还将开展《师范院校潜在教师艾滋病防治IEC技能培训方案》，包括艾滋病防治信息、艾滋病防治教育、艾滋病防治人际沟通三大部分，旨在帮助大学生了解艾滋病知识，改善他们艾滋病防治态度，确立健康的生活行为方式。

为了更好地推广艾滋病防治知识，项目组还将开展《艾滋病防治人际沟通》活动，学习人际沟通技巧，让大学生掌握与艾滋病感染者及其家属交流和辅导的方法。

艾滋病防治工作需要全社会共同参与。通过加强教育、提高公众意识，我们相信，艾滋病这一全球性挑战终将被战胜。

自2024年7月1日起，河南省对农村地区因艾滋病导致的困难家庭实施特困户救助。这项政策旨在帮助这些家庭缓解经济压力，提高生活质量。根据《河南省农村因艾滋病导致困难家庭生活救助暂行办法》，受助家庭每人每月至少可以领取12元的补助。

受艾滋病影响的家庭往往面临劳动力丧失、生活困难等问题。河南省政府通过实施特困户救助，为这些家庭提供经济支持，帮助他们度过难关。救助资金由县（市、区）财政预算安排，市财政适当补助，省财政对这些家庭成员按每人每月10元的标准予以补助。

申请特困户救助的程序相对简单，户主只需向乡镇人民政府提交书面申请、户口簿和身份证复印件，并填写《河南省农村特困户社会救助申请表》。县级民政部门在15日内对上报材料进行审核，核对无误后，确定救助对象，发放《河南省农村特困户社会救助证》。救助款每季度由乡镇人民政府统一发放到户。

此外，河南省还对因艾滋病导致父母双亡的孤儿和子女全部亡故的孤老，每人每月发放160元的补助。去年10月起，对因艾滋病导致的单亲家庭中的未成年子女每人每月救助50元。这些政策的实施，有力保障了困难家庭的基本生活。

面对艾滋病的挑战，河南省政府和社会各界共同努力，为受影响的家庭提供全方位的支持。通过实施特困户救助，不仅提高了受助家庭的生活水平，也彰显了政府关爱民生、保障民生的决心。

那天，我和妻子经历了一段意外的惊吓。周日晚上，我们安全地使用了避孕套，但在事后发现避孕套破了，这让我深感不安。我立刻想到了阻断药物，于是我们立即上网搜索，找到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式咨询了医生。

医生非常耐心，详细地询问了我们的事发经过和时间线。尽管我感到焦虑和自责，医生却始终保持着冷静和专业。他告诉我，根据我的情况，服用阻断药物是及时的，而且病毒复制需要时间，目前的风险并不高。

医生还告诉我，在用药期间，为了安全起见，我和妻子应该避免亲密接触，并且必须使用安全套。这让我感到宽慰，同时也明白了预防的重要性。

在用药期间，我还通过互联网医院进行了复诊，医生每次都非常细心地解答我的疑问，让我感到很安心。现在，我和妻子都在按时服用药物，虽然这段经历让我们感到不安，但也让我们更加珍视彼此的健康。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院在紧急情况下提供及时医疗服务的重要性。医生的专业和耐心也让我对互联网医疗有了全新的认识。

我在互联网医院进行了问诊，医生在了解了我的病情后，耐心地给我解释了检测结果的意义，并建议我再次进行检测以排除疑虑。医生提醒我要保持乐观心态，不要过度焦虑，同时也对我进行了艾滋病检测相关知识的科普。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业、细心和耐心，这让我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更加有信心面对治疗和康复。医生给予我的支持和建议，让我在面对疾病时倍感温暖和安心。