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脾脏破裂……需要立即手术……医生的额头渗出密密麻麻的大汗。
很多人都知道,脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官,被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,但是脾脏也是腹部内脏中最容易受损伤的器官,发生率几乎占各种腹部损伤的20%~40%,因此,任何外伤暴力都有可能导致脾脏破裂。
医学上,脾破裂分为外伤性破裂和自发性破裂。根据脾损伤的严重又分为了五级:Ⅰ级 脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤,术中见脾裂伤长度≤5.0,深度≤1.0厘米;Ⅱ级 脾裂伤长度>5.0,深度>1.0厘米,但脾门未累及,或脾段血管受累;Ⅲ级 脾破裂伤及脾门部或脾部分离断,或脾叶血管受累;Ⅳ级 脾广泛破裂,或脾蒂、脾动静脉主干受累。
众所周知,脾破裂是一种常见的危急症,那是因为脾破裂会导致严重的大出血,一旦失血性休克,患者往往会在极短的时间内丧命。
所以一旦确诊脾破裂,医生往往会立刻急诊手术,争分夺秒抢救患者生命。
眼前这名躺在病床上的男患者,28岁,因为车祸导致了严重的脾脏破裂,但是更糟糕的是,他还是一名艾滋病患者,这一点,他并没有隐瞒,事实上早在一年之前他就在疾控中心确诊了艾滋病,一直在口服抗病毒药物。
新的问题出现了,一般艾滋病患者要进行手术,需要到专门收治艾滋病的专科医院,这是因为在手术过程中,医生会接触艾滋病患者的血液,发生医疗暴露的风险是有的。
在一些医院,为了避免不必要的麻烦,有可能会推诿病人。
但现在,脾脏破裂,死神近在咫尺,转院,根本来不及。
关键时刻,普外科主任当机立断,立刻手术。
手术室,医生一边为患者输血一边展开了全力抢救,无知者无畏,如果不知道眼前这名患者是艾滋病携带者,也许没有那么紧张,但是在不知情的情况下,感染的风险也成倍增加。
在已知的情况下,医生虽然会小心翼翼,但毕竟第一次碰到这样的情况,所以还是胆战心惊,这个时候会想,手套安不安全,没有破损吧,双手上没有破损吧,即使在处理血管,也小心翼翼,生怕血液溅出,为了安全起见,大家都佩戴了护目镜。
三个小时的紧张手术结束了,医生说,感觉时间很漫长,像做了三年。
但万幸的是,患者转危为安了。
感谢患者,因为他并没有隐瞒病情,这让医生有了心理准备,感谢医生,即便存在医疗暴露的风险,也并没有推诿患者,把抢救生命放在了第一位。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
一个躁动不安的男病人被推进了消化科病房,家属说在半年前被检查出肝硬化,但一直没有治疗,而导致肝硬化的病因,就是男患者还是一名乙肝患者。
孙某,男,40岁,乙肝后肝硬化,属于失代偿期,有人也称为肝硬化的终末期。
肝硬化按照病程进展分为代偿期和失代偿期,前者无明显并发症,后者则主要是门脉高压,并发症包括食管胃底静脉曲张破裂出血,肝性脑病,肝肾综合征,难治性腹水等等。
患者此时躁动不安,大喊大叫,很显然,是肝性脑病所致。
这是一种以代谢紊乱为基础,中枢神经系统功能失调的综合征,轻者表现为轻微的智力减退,严重者可以出现意识障碍,行为失常和昏迷。
它的临床过程可以分为五期,潜伏期,前驱期,昏迷前期,昏睡期和昏迷期。
按照分类,孙某显然属于昏迷前期,其实这一期治疗是非常困难的,因为患者并未昏迷,但他的神志已经发生明显错乱,这个时候,他的一系列举动更像是一个躁狂的精神病患者。
因为肝性脑病的死亡率非常高,它是肝硬化最严重的并发症之一,所以一入院,医生立刻展开了积极的抢救,但是患者实在太躁动了,全科的医生和护士几乎全部出动,大家试图把孙某按住,因为要给他进行抽血和静脉输液。
很多人会说,这么躁动,难道不可以用点镇静剂吗?
事实上,镇静、催眠、镇痛药及麻醉剂均可能诱发肝性脑病,所以在肝性脑病发生时,这些药物一般是禁忌的,确需使用,也只是推荐异丙嗪等抗组胺药物。
但是孙某对异丙嗪完全抵抗,医生一时也没了办法。
恰在此时,孙某突然大叫一声,然后四肢突然挥舞起来,一个护士没抓住,针头出来了,一下刺伤了另外一名护士。
被刺伤的护士叫小路,今年23岁,虽然被刺伤了,但她还是强忍着疼痛参与抢救。
最终,通过治疗,孙某渐渐安静下来。
此时大家把注意力一下子转到小路身上,庆幸的是,小路接种了乙肝疫苗,前不久的检查,她的体内有保护性抗体,所以即便患者有乙肝,她也不会被感染。
但如果你以为一切就这样结束了,那你就大错特错了。
几个小时后,输血科打来电话,说孙某不但是一名乙肝患者,还是一名艾滋病感染者。
通过与疾控中心的确认,发现早在三个月以前,孙某就被确诊了。
三个月以前就被确诊了?可是刚来医院的时候,家属却并没有如实向医生告知,众所周知,既往史是医生问诊的一个重要方面,包括传染病史,药物过敏史,输血史,重大外伤手术史。
得知孙某有艾滋病,护士小路失声痛哭,沾有孙某鲜血的针头刺破了小路的手指,这已经是很严重的医疗暴露,必须立刻采取紧急处理措施。
口服抗阻断药物,三种药物联合,连续口服28天,这是目前医学界的共识,它能够早期阻断艾滋病,但是也不是百分之百的,阻断率只能达到90%左右,不过越早口服越好。
所有人都在安慰小路,虽然在最短的时间内,小路口服了抗阻断药物,但一切只是开始,她还有经过漫长三个月的观察随访,除了要接受抗阻断药物带来的副作用,还得承受巨大的心理压力,特别是后者,对于正常人来说,这是难以想象的。
事后,医生再次向孙某的家属确认艾滋病的事情,没想到家属却非常平静,原来他们早就知道孙某是一名艾滋病患者,却对医生隐瞒了病情。
他们的理由是,如果告知了,医生肯定就不会救了,又会打发他们去别的医院。
心脏对于任何一个人来说都是一个很重要的器官,是不可或缺的一部分,随着心脏每次工作,促进身体各个细胞的新陈代谢,但是对于一个人来说,一旦患有冠心病之后如何饮食才是最好的呢?如果不能注意饮食,血管就会承担一部分压力,造成疾病出现。
年轻人如果长期进食过于油腻,进食量以及暴饮暴食,或者是过度的进食油脂以及甜食也会造成一些疾病出现。即便是小伙子过营养食物,超过身体所需要的能量,就会造成脂肪或者是过多的热量堆积在体内,久而久之这些脂肪身体不能消耗或者是代谢,就会造成身体出现一些心脑血管疾病,其实这个时候小伙子因为进食不当出现冠心病也就不足为奇了。
所以日常生活中对于一些年轻人来说也需要正规性的进食,补充身体营养,饮食调整身体是一个慢性过程,不能一蹴而就,如果着急就会造成反效果,所以专家建议应该正确认识到年轻人饮食的重要性。针对于冠心病病人如何饮食还是看看以下专家是如何总结的。
控制膳食总热量:如果冠心病的患者身体素质本身就很肥胖,日常生活中最好是控制每天热量供给,因为这样会造成过多的脂肪堆积,进一步造成身体负担和压力增加。
低脂,低胆固醇膳食:如果高脂肪进食,会造成甘油三酯或者是脂肪过多,进一步造成身体代谢障碍,造成动脉血管壁的伤害,临床上冠心病的患者最好是低脂、低胆固醇饮食,这样提高自己的生活质量。
并限制蔗糖及含糖食物的摄入:冠心病的患者最也不要进食过多的糖分,尤其是合并糖尿病的患者,会造成动脉血管壁进一步的伤害,形成一定的身体损伤。比如说过多的进食面食,糖果等。
饮食清淡:冠心病的患者应该注意饮食清淡,最好进食一些维生素以及纤维的食物,促进身体消化和排泄,还可以多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(豆类及其制品)的食物。尽量以植物油为食用油。提高身体素质。
优质蛋白:冠心病的患者最好是进食鱼或者是其他的海产品,这些海产品中富含优质蛋白,可以提高血管弹性,让血管能够正常工作。
因为血脂代谢不正常就会造成冠心病出现,此外疾病的出现和日常生活中的饮食因素也有直接的关系,为此临床上专家建议我们最好是注意饮食,具体的饮食知识以上专家给出了总结,不同的患者应该根据自己身体不同的需要饮食,提高自己的身体素质。
23岁的小张老家是偏远山区的,比较贫困。小张在北京打工,由于没什么钱,居住的环境也比较差。
前阵子小张总是咳嗽咳痰,开始以为是普通的感冒,去药店买了些药吃了一阵子也没有好转。前几天小张突然发烧,呼吸困难,工友送他去医院检查,发现肺部很多空洞,医生取了小张的痰进行培养,培养出念珠菌,最后诊断为肺部真菌感染。
幸运的是小张经过抗真菌治疗后,症状好转,没有了生命危险但出院后他仍然不能做重活。小张平时烟酒不沾,对自己感染真菌很是纳闷。
医生仔细询问病史,了解他平时居住的环境情况之后,觉得跟他平时的居住环境有一定的关系。小张由于没什么钱,又是一个单身男性,平时租在地下室里,阴冷潮湿,墙上都是霉斑。这样的居住环境很容易造成霉菌滋生。
如何预防肺部真菌感染?
当真菌侵入人体时,人体的免疫防御系统与真菌相互作用,若机体自身免疫力下降,或者真菌释放的毒力强或数量多能战胜宿主的各种防御机制,最终导致真菌感染[1]。所以想要预防真菌感染就要从下面两个方面入手:
(1)提高免疫力
平时生活多加强体育锻炼,饮食营养均衡,多吃新鲜蔬菜、水果,多喝温开水,注意休息,不熬夜、不吸烟、不喝酒,不给真菌可乘之机。如果生病了,积极配合治疗,合理使用抗菌药物和糖皮质激素,早治疗基础疾病,避免继发真菌感染。
(2)注意生活卫生
注意卫生,包括居住环境的卫生,勤洗澡,保持环境的干燥、通风,如果食物变质发霉也不要为了省钱而吃。
结语
这个病例提醒我们,居住环境也是会对健康产生影响的,想要防范疾病,要注意卫生习惯,即使是比较差的环境下,也可以通过勤快的打扫尽量改善居住的环境,同时,尽量不要为了省钱选择不通风的住处,否则感染霉菌导致健康受损就得不偿失了!
(文中部分图片来源网络,版权归原作者所有,在此对图片作者表示感谢,如您发现有任何侵犯您版权的情况,请联系我,我将删除。)
参考文献:
[1] 谷兴丽,徐思成,刘光明,万秋风. 侵袭性肺真菌感染的危险因素、临床表现与预后[J]. 临床肺科杂志,2015,11:2090-2093.
[2] 中华医学会呼吸病学分会感染学组. 肺真菌病诊断和治疗专家共识[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2007, 30(11):821-834.
艾滋病是一种特殊的疾病,艾滋病和一般的疾病不一样的是它的传染性非常的强,但是迄今为止没有方法能够治愈,他怀疑自己得了艾滋病一定要第一时间做出决策,否则直到现在那种诚惶诚恐的猜测中,确实也是非常痛苦的。如果怀疑自己得了艾滋病该做哪些检查呢?
1,艾滋病是一种传染性非常强的疾病,只要接触过艾滋病患者的血液或者是体液或者和艾滋病患者有过性接触,就会感染上艾滋病或者是具有感染上艾滋病的风险存在,因此大家一定要提高警惕,如果怀疑自己得了艾滋病或者是有过高危的接触就应该在第一时间吃阻隔的药物。
2,大多数人都说艾滋病是感染上就无法无法治愈的,但其实很多人忽视的是艾滋病,其实也是有方法可以第一时间阻隔的阻隔药的有效性是有一定期限的,一定要选择刚刚有过危险接触的时候,第一时间服下阻隔的药物,否则阻隔效率会变得非常的差。
3,很多人在怀疑自己得艾滋病之后,就第一时间去做检查,做了检查之后发现并没有传染艾滋病就会松了一口气,其实这时候还并不是最安全的时候,因为艾滋病也有漫长的潜伏期,在潜伏期内很有可能是检查不出来患病的,要过了潜伏期之后才能检查出来感染。
而根据相关的数据显示,艾滋病的潜伏期有长有短一点的艾滋病潜伏期,大约是在半年左右,如果是比较长一点的潜伏期,甚至高达两年或者一年半,这个潜伏期是非常漫长的,在这个潜伏期内,我不知道自己感染了艾滋病,还和别人有过高危接触的话,就有可能把艾滋病传染给别人。大家还是应该及时的去做检查,并且洁身自好。
医院走廊里传来阵阵的抽噎声,走进了解之后,原来是病房里的小张的父亲,说自己的儿子两个肾都严重损伤,肾脏衰竭,患上了尿毒症。
没想到,年仅27岁的小伙子,肾脏坏到了这个程度,余生可能都要看着医院的仪器来维持生命,让人惋惜。
从父亲那了解到小张从小就喜欢偷跑着上网,半夜还抱着手机不睡觉,说了很多次也没改。到了升入大学之后的小张,更是愈发厉害,几乎天天都在网吧里坐着,天天吃外卖熬夜。医生听闻,感叹小张就算是铁打的肾脏,也经受不住这样的伤害。
此外,医生还感叹父亲说的另一件事:小张经常把饮料当水喝,肾当然会受不了!
肾脏经不住熬夜
长期的熬夜,会让人体的生物节律混乱,激素不平衡造成代谢紊乱。还会降低人体的免疫力,让病菌更容易侵袭身体,引发疾病。
另外,新陈代谢还会降低,嘌呤物质的增加导致尿酸升高,身体无法代谢更多的尿酸,析出尿酸盐伤害肾脏功能,增加肾负担。长期这样的情况,身体很容易感染炎症,诱发肾炎和肾衰竭。
肾脏经不住饮料当水喝
像爱喝饮料的小张一样,很多人都喜欢喝口感特别的饮料。用饮料解渴,很少喝水。饮料里含有大量的糖,会阻碍嘌呤物质的分解,甚至增加更多的尿酸,伤害肾脏。饮料含有一定的浓度,会促进尿液的排出,加速水分的流失,导致肾脏缺水。
若是并且喝水太少的人,尿液里毒素积累就越多,经常不上厕所,毒素越来越多,最后诱发肾结石。
肾脏经不住久坐
若是长时间坐在那玩游戏,或是经常坐在办公室的上班族,经常坐在那里压迫自己的膀胱经,抑制膀胱附近的气血运行。而神经也和膀胱经是互相联系的,肾功能也会因此受到影响,从而出现问题。因此,不要经常在坐姿位置,每半个小时适当的活动,对肾脏更加健康。
肾脏经不住受凉
中医里把肾脏归为不能受寒的器官,肾脏喜欢温暖的环境。肾脏的肾经连系着我们的脚和腰,因此平常要注意腰部和足部的保养。
平常的话,可以用双手对足部和脚部进行按摩,经常泡脚,做好这两部位的保暖。
肾脏经不住受惊
当人受到严重惊吓的时候,会见到吓到尿尿和双腿酸软无力的情况。肾脏受到惊吓,消耗大量的肾精。
肾脏经不住滥用药
只要是药,对我们来说都会有一些轻微的副作用,可能短期内没什么影响,或是经过长时间代谢掉。但是若是一直滥用药,药物的残留毒素积累,进入血液到达肾脏,加重肾脏的负担。
建议平常去医院,还是根据医生的指导进行用药,不要擅自多用药或是减少药。
肾脏经不住纵烟纵酒
烟酒在生活上被很多人用来消遣玩乐,沉溺在烟酒带来的满足感和放松感。但是吸烟伤害五脏的肺部,纵酒伤害五脏的肝部,五脏之间互相作用,长此以往连累肾脏,引发肾脏相关疾病。
养好肾脏的三种运动:
常踮脚
肾经在脚,因此平常药多通畅足部的气血,保养肾精,巩固肾气。
踢毽子
踢毽子,也是一个可以促进气血循环的运动,同时对提升肾脏功能有极大的帮助,有利于提高新陈代谢,改善血管弹性,防止心脑血管疾病的发生。
走猫步
经常用脚在一条线上走路,也就是猫步,脚尖先着地在落下脚跟,移动重心,两脚重复动作,可以通畅肾精,增进肾脏健康。
最后,肾脏不止是要注意运动,还要合理饮食,保持大小便通畅,做好规律充分的休息,常常按摩放松自己,压力不要太大,平时也做好身体检查,预防肾病突袭。
他睁开眼睛,哀求着医生,快……救救我……我……不想死……
他的情况非常糟糕,呕血,黑便,短短四个小时,整张面孔已经变得蜡白,很明显,那是因为严重的上消化道出血所致的重度失血性贫血。
被收到消化内科之后,抢救一刻也没有停过。
更糟糕的是,他还是一名艾滋病患者,这点,从入院开始,年轻小伙并没有刻意隐瞒。
但他也有自己的顾虑,他战战兢兢地望着医生,还是那句话,我不想死,不要赶我走。
事实上,很多医院并不愿意接收已经确诊的艾滋病患者,首先是未知的风险,医生护士本就从事的是高风险职业,一旦医疗暴露,后果不堪设想;其次是国家设立了一些专门救治艾滋病患者的医院,不是特殊情况,已经确诊的艾滋病患者都被推给这些专门的医院。
但有时,生死时速,根本不会留给医生转院的机会。
就像这名叫小严的25岁小伙,他出血量很大,而且入院后就身处休克状态,医生不停地输血扩容,这种情况,是不适宜转院的,只能就地抢救。
医生护士都很感激小严的坦诚相待,但也承受了巨大的压力,每一次抽血,静脉穿刺,护理过程中要直接与患者的血液相接触,这些都具有高风险。
更糟糕的是,内科抢救无效,内镜下止血和介入止血都尝试了,但都无效。
只有最后一个办法了,为了救命,只得紧急开腹手术。
普外科一句话,必须得做急诊手术,可听说是一名艾滋病患者,会诊医生犹豫了一下,还是坚定地说了一句,救人要紧,不做,只有死路一条。
上消化道大出血会在短时间内导致失血性休克,如果无法止住血,后果可想而知。
万幸的是,经过紧急四个小时的手术,小严转危为安,术中医生发现,导致他出血的罪魁祸首是十二指肠球部溃疡,因为伤及了一根血管,所以才引发了严重的出血。
但是整个手术过程,却是极为惊心动魄的。
不知者无畏,但如果知道对方是一名艾滋
病感染者,与他的血液密切接触,即便戴着无菌手套,也依然胆战心惊,器械传递,手术刀的使用,无不小心翼翼,很多人会有这样的疑问,医生,难道还会害怕吗?
可是别忘记,医生也是人,也是血肉之躯,虽然对艾滋病了解的很透彻,但医生也恐惧这种疾病,因为到目前为止,艾滋病是无法治愈的,它不但会持续攻击人的免疫系统,还导致罹患癌症的几率更高,有人说,罹患艾滋病就像罹患癌症一样,这并不夸张。
其实手术倒没什么,最关键的还是医生承受的压力,就像一个充满氢气的气球,时刻处于崩溃爆炸的边缘。
手术结束后,小严被转到ICU,继续密切观察。
来自江苏的老张,是一家化工厂的普工,妻子也在工厂工作。老张是一名乙肝携带者,自从被检查出乙肝病毒,老张平时生活中格外小心,从不碰烟酒,也很少吃油腻的食物,有时候还会抽空去医院检查身体,各项指标还算稳定。
可就在去年,老张被检查出了肝癌,这让老张一家人都无法接受,自己仅仅一年的时间,怎么会患上肝癌?
医生:1种食用油是“祸患”,天天吃可不行
老张的主治医生仔细询问了老张的平时生活习惯,后来从老张妻子处得知,老王家里平时炒菜用的油都是自己家里压榨的花生油,老张妻子每次都闻到这种油的香味,所以买来一大桶在家里。
医生称,这种市场上卖的土榨花生油,没有经过专门的食品检测,很多都是不符合食用规格和卫生要求。而且很多商家用于榨油的花生都是霉变,就会残留大量黄曲霉毒素,这种物质会破坏肝脏细胞,诱发肝脏病变,甚至出现癌变。老张本身患有乙肝,加上长期吃这种花生油,肝病逐渐演变为肝癌。
肝病不是一蹴而就,身体一旦出现这些表现,要急需养肝了
1、粉刺:肝脏负责人体新陈代谢,如果肝脏代谢失常,皮肤分泌油脂的功能被破坏,皮脂腺分泌过多油脂,堵塞毛孔,形成痘痘,导致脸上痘痘非常多。
2、指甲凹凸不平:平时注意观察,如果发现自己的指甲凹凸不平,上面有很大竖线,说明体内存在大量肝毒,导致指甲肝血不足,出现异变。
3.经常凌晨两三点惊醒:如果晚上睡觉的时候,总很难入睡,而且睡觉之后也容易被惊醒,说明肝脏内有炎症,导致身体肝火旺盛,影响睡眠。
4.心情低落易怒:肝脏是人体心情的调节器,如果肝脏内毒素过多,就会影响身体新陈代谢,导致心情变得烦闷抑郁,容易发脾气。
生活中想要保护肝脏健康,要谨记这2点
1、补充硒元素
日常养护肝脏,可以多补充对肝脏有益的硒元素,这种物质可以促进肝脏细胞修复。
2、注重体检
肝脏具有一个特点,因为肝脏周围没有痛觉神经,所以肝脏细胞受损的时候,身体很难察觉,只能通过定期体检,才能够尽早筛查出肝病,保护肝脏的健康。
30岁的小军八年前被确诊为慢性肾炎,医生说,所谓慢性肾炎,全称为慢性肾小球肾炎,是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。
因此,自从确诊慢性肾炎之后,小军便长期饱受这种疾病的折磨。
吃了不少的西药,但根本断不了根,而且根本没办法停药,就拿慢性肾炎导致的高血压来说吧,小军长期吃一种叫贝那普利的ACEI类降压药物,只要一停,血压就会立刻升上去。
血压一高,就会有头痛,乏力等不适。
西药上没有了盼头,小军开始把所有的希望都寄托在中草药之上。
最近,他听人说一种草药能够清心火,利小便,对于慢性肾病所致的水肿,效果特别好。
于是,小军想法设法弄到了一些,只是,他怎么都没有想到,服用后,自己的水肿不但没有好转,反而越来越重,最终连小便都没有了,情急之中,他赶紧来到医院。
医生通过检查,发现小军已经出现了严重的肾衰竭,初步考虑是在慢性肾病的基础上,出现的急性肾衰竭,怎么会出现这种情况,医生怀疑,很有可能是药物所致。
小军的妻子将小军吃的草药拿给医生看,医生很快发现,这个就是关木通。
关木通,在过去,这是一种很常见的草药,但是随着医学的发展,人们发现,关木通中含有马兜铃酸,而马兜铃酸又分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ,其中马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分,具有很强的肾毒性,其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性。
正因如此,国家药品监督管理局已经于2003年4月1日向全国发出通知,取消关木通药用标准,但遗憾的是,依然有很多江湖郎中在使用这种草药,也有一些对药物成分不明的患者误服这种草药,结果导致肾衰竭的悲剧。
医生介绍说,其实除了关木通中含有马兜铃酸外,有些中成药制剂中也含有这种肾毒性成分,比如市面上销售的复方蛇胆川贝,顺气化痰止咳丸,龙胆泻肝丸,筋骨痹痛丸等等,虽然这些药多是止咳化痰以及治疗风湿关节痛的,但马兜铃酸的成分却有可能导致肾衰竭。
正因如此,香港在2014年就宣布禁止进口及销售含马兜铃酸的中成药。
遗憾的是,因为急病乱投医,小军误服了含有马兜铃酸的草药,结果不但没好,反而雪上加霜,他住进重症监护室,一周血液透析三次,虽然是急性肾衰竭,但医生说,有一部分急性肾衰竭可能肾功能无法彻底恢复,最终加快甚至转变为慢性肾衰竭。
听到医生这么说,小军的妻子更是气不打一处来,原来,早在小军乱服草药的时候,她就一直反对,但小军就是不听,现在住在ICU,每天的费用都要五千多,因小失大,妻子说,嫁给小军就没享过一天福,家里的重担不但全落在自己身上,每天还得为医疗费到处求别人。
而看着小军这样,妻子恨铁不成钢,恼火地说,还救他干什么,让他自生自灭好了!
医生……我要换肾,花多少钱都都要换……一名年轻小伙在急诊室里大喊大叫。
一瞬间,他成了焦点人物,可也有人小声说到,是不是精神有问题啊?
说实话,一开始医生也弄不清是什么原因,但当真相揭开的时候,连医生都沉默了。
不得不说,这是一个沉重的话题,有时我们难以想象现实的残忍,可真的出现的时候,你又会觉得,它真的让人窒息。
他叫小德,今年30岁,之所以来到医院,是因为他全身浮肿,尤其以颜面部最为明显,因为严重的水肿,他的两个眼睛几乎难以睁开,这看上去的确有些恐怖。
是救护车将他接近医院的,事实上,他并无活动障碍,但是当对着镜子看到自己惊悚的面容时,小德瞬间崩溃,用他妻子的话说,当即吓得瘫倒在地,根本没办法自己去医院。
对于突然出现的浮肿,之所以如此害怕,是因为八年前的梦魇。
原来在小德22岁的时候,瞒着父母,他卖掉了自己的右肾,右侧腰部的伤疤如同一条烙印一直绵延到腹部,即便是陈旧性的,但依然提示着当年那不为人知的冲动之举。
虽然获得了报酬,但小德的日子却并不好过,八年的时间里,他总是在噩梦中惊醒,那陈旧的伤疤,一到阴天就隐隐作痛,他上网查了很多资料,虽然很多人都说,人只有一个肾就够了,可是既然如此,上帝为什么非要给人类两个肾呢?
答案是毋庸置疑的,就像很多人说,阑尾没用,但事实证明,阑尾与人的免疫密切相关,说胆囊没用,可胆囊却是贮存胆汁的地方,切除胆囊后,罹患大肠癌的风险也提高。
而小德所担心的是,某一天,自己的左肾会不会也出问题,他觉得自己只有一个肾了,用一句接地气的话,真的伤不起了。
对于肾病引起的症状,这么多年,通过了解,小德可是再熟悉不过,肉眼血尿,水肿,高血压等等表现,如今,自己真的出现了水肿,你说小德能不害怕吗?
可最终通过检查,医生却告诉小德,他罹患的并不是肾衰竭,而是急性肾炎。
不幸的是,急性肾炎也属于肾病的一种类型,万幸的是,它是可以治疗,甚至治愈的。
医学上急性肾炎也被称为急性肾小球肾炎,它的特点是急性起病,患者出现血尿,蛋白尿,水肿和高血压,并可伴有一过性氮质血症,多见于链球菌感染后。
所以归根结底,其实它也属于一种感染性疾病。
病因明确了,小德之前的担心也随即消除,医生说换肾是根本没必要,除非已经判断为尿毒症,通过积极治疗,他的症状很快缓解,不过想到自己当年的鲁莽,小德依然后悔莫及。
一大早,一名年轻女子就在消化科病房里大吵大闹,四面满是围观者,从女子持续的辱骂声中,人们很快了解了真相。
这名女子叫小玲,今年25岁,昨天深夜她又呕又泄被急诊科收入病房,无论对急诊科的医生还是住院部的医生,小玲都意见很大。
在急诊科的时候,医生反复询问小玲的月经史,为了排除早孕还验了尿,但小玲却并不理解,她觉得医生是乱检查,因此颇有微词,但在急诊科并未发飙。
到住院部之后,清晨发清单的时候,小玲发现检查里竟然有梅毒,艾滋病,乙肝,丙肝检查,她再也无法控制自己的情绪,在病房里大骂医生没医德。
小玲的理由很简单,自己是自费,又没医保,自己就是有点呕有点腹泻,做这些乱七八糟的检查有必要吗?这要是让别人知道了,还不笑话死她。
虽然医生努力和小玲解释,对于不明原因的呕吐,腹泻,输血前全套检查是有必要的。
事实上,有很多患者所谓的急性胃肠炎,很有可能是某些传染病所致,如果不及时明确病因,急性胃肠炎也是难以痊愈的。
通过医生的积极解释,小玲终于冷静了一些。
但一切并没有因此结束,等到抽血结果出来时,连医生也脊背发凉,因为这个怒骂医生没有医德的女患者竟然是一名艾滋病感染者。
检验中心的初筛和疾控中心的复查都证实了,铁证如山,可是谁又知道这背后所发生的那不为人知的故事呢?
面对最终的结果,女子先是愣了一下,差点晕倒在病房,医生搀扶她到床上休息,她失声痛哭,但是眼泪并不能解决问题。
医生说,艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。
因为艾滋病会破坏人体的免疫细胞,所以它会出现形形色色的异常症状,如果忽视,很容易漏诊。
我在做检测时,滴在试剂盒里的血液并不是很多,15-30分钟的检测均为阴性,不知道这个阴性可信吗?我在大约20分钟时看到是阴性结果就服用了药,是在24小时内服用的,服用的是特威凯的多替拉韦以及舒发泰的恩曲他滨诺福伟片。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,因为最近出现了一些不确定的情况,我感到有些担忧。在和医生的交流中,我得到了专业的建议和支持,让我感到非常安心。
我向医生咨询了关于带套性交后恐艾是否可以吃阻断药的问题,医生很耐心地和我沟通,给予了专业的解释和建议。医生告诉我,戴套可以预防艾滋病,但即使带套也有低概率感染的风险。我对阻断药的使用产生了疑问,但医生给予了详细的解释,并建议我不需要食用。我对处方中的药物产生了疑问,医生也给予了耐心的解释和建议。
在问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通能力和耐心,给予了我充分的支持和建议。我对医生的专业素养和细心关注感到非常满意,这次线上问诊让我对互联网医院的服务印象非常深刻。
虽然问诊已经结束,但我对医生的服务印象深刻,我想如果有需要的话,还会选择这家互联网医院进行线上问诊。
那天,我因为喉咙痛、低烧、淋巴结变大和头疼,心急火燎地通过京东互联网医院预约了性病科的***医生。等待的时间仿佛过了一个世纪,终于接到了医生的电话。
医生很耐心地询问了我的症状,并详细了解了之前的一些高危行为。我有些紧张,但医生一直用温和的语气安慰我,让我感到安心。他告诉我,虽然我的症状与艾滋病初期症状相似,但并不能确定,建议我去疾控中心进行检测。
我向医生提到了自己在药店买的必妥维,他告诉我,药店买的药应该是真的,不会有假药的问题。他还详细询问了我服用必妥维的情况,并告诉我正确的服用方法。
在咨询的过程中,我发现医生不仅专业,而且非常细心。他不仅解答了我的疑问,还提醒我要注意个人卫生,避免不必要的风险。
一个月后,我按照医生的叮嘱去疾控中心进行了检测,结果显示一切正常。这让我非常感动,也让我更加信任京东互联网医院和***医生。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在这里,我可以随时随地向专业医生咨询,避免了去医院排队的麻烦,也保护了我的隐私。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。
我有个朋友最近在网上咨询了一位医生关于艾滋病的问题,医生非常细心地给他解答了很多疑惑。
他问了很多关于艾滋病检测窗口期的问题,医生耐心地解释了不同试剂的窗口期不同,还详细介绍了目前各种正规医院和疾控中心检测艾滋病的方法,让他对艾滋病的检测有了更清晰的认识。
朋友还提到了自己多次检查的情况,医生一直在不断地给予他鼓励和支持,告诉他可以排除感染的可能性。医生还详细解释了不同检测方法的窗口期,让他更加放心。
最后,医生还特别提醒他,医学没有绝对一说,要根据自己的情况和检测结果来判断,不要被网上的消息影响自己的心情。
昨天,我去医院检查时,医生用喉镜检查我的喉部。但是我发现医生在检查过程中并没有更换手套,而且检查设备还接触了医生的衣服。我开始担心是否会有传染艾滋病或其他疾病的风险。
此外,我还有几处裂口,曾在公共交通工具上接触到不确定是否干涸的液体。我担心这种情况下是否会感染艾滋病。
我向医生咨询了这些问题,医生耐心地解答了我的疑虑。医生告诉我,手部的裂口属于体表伤口,一般不会传播艾滋病。医生还强调,接触到唾液、痰等也不会传播这些病毒,而且通过洗手、擦手等途径也不会感染病毒。
医生的专业回答让我放心了许多。我还向医生咨询了之前甲沟炎修脚的情况,医生也一一解答了我的问题。最终,我感谢医生的耐心解答,放下了心中的疑虑。
艾滋病作为一种严重的传染病,其传播速度和影响范围一直备受关注。据相关数据显示,我国艾滋病疫情正处于大面积扩散的临界点,这对人民群众的身体健康和生命安全,以及经济社会发展都带来了巨大的威胁。
为了应对这一挑战,我国政府高度重视艾滋病防治工作,并采取了一系列措施。例如,加强宣传教育,提高公众对艾滋病的认识;加强血站建设和管理,严格控制血源性传播;推广使用安全套,减少性传播风险;积极开展美沙酮维持治疗和清洁针具交换试点工作,降低注射吸毒人员感染风险等。
除了政府层面,社会各界也应积极参与艾滋病防治工作。例如,医疗机构要加强对艾滋病患者的救治和关爱,消除社会歧视;企业要加强对员工的健康教育,提高防病意识;媒体要积极宣传艾滋病防治知识,营造良好的社会氛围。
在艾滋病防治过程中,我们还需要关注以下几个方面:
1. 疾病预防:加强健康教育,提高公众对艾滋病的认识;推广使用安全套,减少性传播风险;积极开展美沙酮维持治疗和清洁针具交换试点工作,降低注射吸毒人员感染风险。
2. 疾病治疗:加强对艾滋病患者的救治和关爱,提高治疗效果;积极开展抗病毒治疗,延长患者寿命。
3. 疾病监测:加强监测哨点和监测报告信息网络建设,及时发现和报告疫情;对瞒报、漏报和迟报疫情的行为,要严肃追究责任。
4. 社会歧视消除:加强宣传教育,消除社会歧视;加强对艾滋病患者的关爱和支持,帮助他们融入社会。
5. 医疗资源保障:加大对艾滋病防治工作的投入,提高医疗资源保障水平。
我今天下午在医院检查了艾滋病毒抗体,结果明天才出来。我一边在公众号上面看报告,一边心神不宁地等待。终于,医生回复了,说结果出来了,没有任何问题。我赶紧问医生,这个就是艾滋病毒的检测结果吗?医生肯定地回答:“是的。就是艾滋病的结果没有问题的。”我的心一下子放了下来,这就能证明我没有艾滋病了吧?医生再次肯定地回答:“是的,没有艾滋病的。”听到医生这么说,我终于松了口气。
虽然是在互联网医院进行的问诊,但医生的专业素养和细心关怀让我感到非常安心。在医生的指导下,我不仅得到了专业的解答,还感受到了医生对我的关心和支持。我对医生的服务非常满意,真的非常感谢医生。
那天,阳光透过窗户洒在我的电脑屏幕上,我坐在广西南宁市的家中,心情有些沉重。我的女朋友,我们异地很久了,最近收到了一个令人不安的消息——她的艾滋病检测试纸结果呈阳性。尽管我们从未有过性关系,但这个消息让我倍感焦虑。
我决定寻求医生的帮助,于是选择了线上问诊。医生非常耐心,详细询问了我的情况,包括我们之间的接触方式和她的症状。医生还询问了我是否有药物过敏史、是否有过往的诊断记录,以及我是否为本人就诊。
医生告诉我,由于我们没有发生性关系,且她没有接触到对方的血液,我并不需要暴露前预防药物(PEP)。然而,我仍然很担心,因为我们都想要有一个孩子。医生询问了我女朋友的情况,得知她还没有去看医生,我更加焦虑。
医生建议我不要和女朋友生活在一起,以减少感染的风险。虽然这让我感到心痛,但我明白这是为了我们的未来着想。医生还提醒我,日常的接触是不会传染的,所以我不需要暴露前预防。
在与医生的沟通中,我感受到了她的专业和关心。尽管她不能为我开具处方,但她提供了很多有用的建议。我非常感激她的耐心和理解。
这段经历让我深刻体会到,即使身处异乡,互联网医院也能为我们提供及时、专业的医疗服务。我相信,只要我们保持警惕,关注健康,我们就能共同迎接美好的未来。
那个上午,阳光透过窗户洒在温馨的咨询室里,我鼓起勇气,向坐在对面的医生说出了我的担忧。那天晚上,我与一位朋友发生了关系,而我并不知道他的健康状况。医生***温和地询问了我一些细节,并耐心地听我讲述。
他告诉我,根据我的描述,如果仅仅是口交,通常不需要做阻断治疗。但考虑到我的担忧,他推荐我考虑使用必妥维进行阻断治疗。当我询问在哪里能买到这种药物时,他告诉我可以在当地的疾控中心或者京东大药房购买。他还提醒我,可以选择急送服务,以确保药物能在一小时内送达。
在用药过程中,我时常担心药物的副作用和效果。医生***耐心地解答我的每一个疑问,并告诉我药物的使用方法和注意事项。他还建议我在六周后进行检测,以确保治疗效果。
第二周,我又去咨询医生,询问是否需要再次检查。他告诉我,虽然第二周可以做检查,但不能作为排除标准。而六周后,当我再次见到他时,他告诉我,如果检测结果阴性,就可以排除感染的可能性。
在整个治疗过程中,医生***展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅关心我的身体健康,还给予我心理上的支持。他的建议让我感到安心,也让我对未来的生活充满了信心。
我最近在京东互联网医院上咨询了一个医生,关于和艾滋病人接触的一些问题。我很担心自己会不会被感染,于是决定向医生咨询一下。
医生非常耐心地听我描述了整个情况,然后给出了专业的建议。他告诉我,只要没有发生性交,正常接触是没有问题的,唾液和皮肤接触都不会感染。我听完之后心里踏实了很多。
在和医生的交流中,我还咨询了关于性病的检测项目和费用,医生都给了很详细的回答。他还建议我和女朋友一起去做检测,这样可以增加彼此的信任和安全感。
总的来说,我在京东互联网医院的咨询体验非常好,医生耐心细致地回答了我的问题,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。我觉得这种线上的医疗服务真的很方便,以后有问题还会再来咨询。