视网膜母细胞瘤在我国每年新增患者约1100人，该病患者多数都为晚期高风险患者，并且本病具有家族遗传倾向。常发生于3岁以下儿童，成人罕见，患儿单眼发病率约为70%~80%，双眼发病率为20%~30%。视网膜母细胞瘤主要有虹膜新生血管、瞳孔散大、白瞳症、斜视等表现，具体特点因人而异，不同发病时期有不同的发病特点，可并发新生血管性青光眼、视网膜脱离等疾病。

 

 

一、视网膜母细胞瘤的症状表现

 

1、典型症状

 

眼内生长期：早期一般无外眼异常表现，疾病进一步进展可出现瞳孔散大、白瞳症、斜视等表现，眼科检查时可见新生血管或出血点。
青光眼期：疾病进展，肿瘤体积增大，可引起眼压升高，出现眼部疼痛、呕吐等表现，即引发继发性青光眼。
眼外期：肿瘤生长，穿破虹膜进入眼眶内，可导致眼球突出，或突出眼睑之外，形成巨大肿瘤。
全身转移期：可经血行转移、淋巴管转移或通过视神经转移至身体其他部位或脏器。

2、其他症状

 

因病毒感染获得的视网膜母细胞瘤患者，还可以出现流涕、发热等病毒感染的症状。在少数情况下患者可能还会有眼睑红肿、无菌性眼眶蜂窝织炎等。

 

3、并发症

 

新生血管性青光眼：肿瘤生长，侵袭虹膜，引起眼底新生血管的形成，进一步引起眼压升高，导致青光眼的发生。
视网膜脱离：肿瘤反复刺激，可以引起睫状体膜性变，收缩与牵拉的过程导致视网膜脱离，严重时可引起失明。
斜视：少数患者可能会出现斜视，患者视力显著降低，长此以往造成患者出现斜视。

二、视网膜母细胞瘤需要和哪些疾病相鉴别？

 

眼内炎：眼内炎在儿童眼病中也较为常见，并且在疾病进展到一定程度之后，也可以出现瞳孔区发生黄色反射的现象，与视网膜母细胞瘤表现相似。但眼压多为正常水平，可以通过眼压测量进行鉴别。

Coats病：此病为视网膜外层出血合并渗出性改变引起的，病变范围交广泛，多累及单侧眼球，发生于6岁以上的男性青少年，也可发生视网膜脱离，一般无实质性改变。通过镜下观察可以与本病进行鉴别。

早产儿视网膜病变：部分早产儿可因视网膜发育不全导致眼部发生增值性病变，出现白瞳症等表现，严重时也可以出现视网膜脱离，需与视网膜母细胞瘤进行鉴别。患者有早产史，通过这一点可以与视网膜母细胞瘤进行鉴别。

先天性白内障：本病表现为晶状体混浊，瞳孔区发白，是一种先天性疾病。彩超和CT检查未见实质性病变，由此可以进行鉴别。
永存原始玻璃体增生症：此病是由于原始玻璃体未退化，在晶体后方增值导致的疾病，是一种先天性的眼部异常，在出生时即可出现，也可以表现为白瞳症。但彩超和CT检查不见实质性病变，由此可以鉴别。

泪腺多形性腺瘤一例

一、术前情况

这是一位女性患者，39岁，发现右眼球突出移位1年多，双眼矫正视力1.0。

右眼突出并向下移位

 

CT显示右眼泪腺区类圆形占位，肿瘤深度超过了眼球后面，骨壁受压凹陷、变薄

水平位，黄线交界处为肿瘤

冠状位，黄线交界处为肿瘤

矢状位，黄线交界处为肿瘤

 

MRI显示病灶内密度不均。

二、手术过程

术前检查排除全身病变，入院手术。

1. 手术设计

从重睑延长切口开眶，完整摘除了肿瘤。

 

 

2. 病理结果

（1）术中冰冻病理

（右眼眶肿物）上皮肌上皮源性肿瘤，倾向混合瘤，待石蜡广泛取材明确包膜累犯情况，另送“腺体”未见肿瘤累及。

（2）术后一周正式石蜡病理报告

（右眼眶）多形性腺瘤，送检组织镜下未见明确包膜侵犯。另送“腺体”镜下示小叶结构清楚，腺体小叶间血管轻度扩张充血伴少量淋巴细胞灶性浸润，未见肿瘤累及。

3.术后情况

（1）手术后第二天

看上去右眼肿胀无法睁开。会不会以后一直这样了？还能不能恢复？让我们继续看下去。

术后第二天

2）术后一年半复诊

患者恢复良好，双眼矫正视力1.0，睑裂大小及各方向运动无受限。

平视前方

向上看

向下看

向右看

向左看

CT ：没有肿瘤复发迹象

术后冠状位，眶外侧壁见钛板影

术后水平位

 

之后患者仍然需要定期复诊，监测局部和全身情况。

泪腺多形性腺瘤

泪腺位于眼眶外上方泪腺窝内，是各种良性和恶性病变的好发位置。不同类型的泪腺区占位性病变临床特点存在差异，处理方法不尽相同，尤其泪腺上皮性肿瘤，若治疗前评估不全或诊断有误，将直接影响治疗效果；即使术前诊断正确，错误的手术方法也将导致术后肿瘤复发、播散甚至远处转移，影响患者预后。

泪腺多形性腺瘤是最常见的良性泪腺上皮性肿瘤。

1. 泪腺多形性腺瘤有什么表现？

泪腺多形性腺瘤多见于中青年人。发病缓慢，病程较长。单眼多发，临床常以缓慢进行性无痛性眼球突出就诊。患者多表现为单侧眼球突出并向内、下方移位，严重者可表现为上睑下垂，多不伴有自发疼痛感。在眼眶外上方常可触及肿物，质地较韧、固定，表面多较为光滑，触痛者少见，正常泪腺组织受肿瘤推挤常可在皮下触及。肿瘤体积较大者可压迫眼球变形出现散光，导致视力下降。眼底可见局部脉络膜皱褶。

2. 泪腺多形性腺瘤怎么治疗？

手术切除是治疗泪腺多形性腺瘤的主要方法。手术重点在于充分外科暴露，切除眶骨膜，精细操作避免肿瘤术中破裂。尽量一次性整体切除肿瘤，且术中不破坏肿瘤假包膜，以预防术后复发。

3. 泪腺多形性腺瘤会复发吗？

切除的肿瘤组织进行组织病理学检查。即使是泪腺良性肿瘤也有复发和恶变风险，对于提示肿瘤侵犯包膜或包膜不完整者，进行局部放射治疗对于减少复发具有意义。注意定期复查，及时发现问题。根据临床统计，泪腺多形性腺瘤首次手术完整切除者，5年的复发率约为3%；手术切除不完整者，术后复发率可高达32%。因此，应强调首次手术整体摘除肿瘤的重要性。

尽管现在人们的生活水平提升了不少，可是因为环境污染的严重性，从而造成人们被越来越多的疾病所瞧上，给自己以及家属带去诸多困扰。对于胸膜炎疾病，大家都非常的熟悉，不过对于该疾病的类型，估计没几个人知道吧，下面一起去了解下。

 

 

一般分为以下10型：

①纤维蛋白性胸膜炎：即“干性胸膜炎”，胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致，多数无症状，少数病人有局限性针刺样痛。

 

②浆液纤维蛋白性胸膜炎：即“渗出性胸膜炎”，为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内，常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。

③结核性胸膜炎：由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜，或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛，气急及结核中毒症状。

 

④肿瘤性胸膜炎：由胸内或胸外癌肿，直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难，并伴原发病灶的相应症状。

⑤化脓性胸膜炎：多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。

⑥真菌性胸膜炎：多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。

⑦结缔组织病胸膜炎：常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。

⑧胆固醇性胸膜炎：为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶，可能与脂肪代谢障碍有关，临床症状轻微。

⑨乳糜胸：为胸液中含淋巴乳糜，多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。

 

 

⑩血胸：是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。

对于胸膜炎疾病的分类，就先讲到这里，希望可以加深大家对该疾病的认识和了解。同时，也希望病人可以积极配合医生做治疗，一旦发现疾病的存在，必须要去正规专业的医院救治，才能最大程度的保证自身安全。

视网膜母细胞瘤经过治疗后，一般预后较好，是治愈率最高的恶性肿瘤之一。具体疗效取决于肿瘤的类型及分期，还要遵医嘱定期到医院进行眼部的复查，有利于延缓疾病的进展及预防并发症。视网膜母细胞瘤患者经过治疗后一般可以治愈，可以通过积极治疗改善症状，预防并发症。早发现、早诊断、早治疗是改善视网膜母细胞瘤患者预后、提高治愈率的重要前提，一般五年生存率可达90%及以上。使用化学治疗时，某些化学药物存在副作用，可能会造成脱发、嗅觉丧失等伤害。视网膜母细胞瘤患者治疗前期应至少每三天复查一次，达到预期时，可每周复查一次，病情稳定后可每月复查一次，逐渐至每半年复查一次。

 

 

一、视网膜母细胞瘤患者的饮食注意

 

视网膜母细胞瘤患者多食用笋、罗非鱼等富含硒元素的食物，术后多吃高蛋白、高脂肪的食物。禁忌食用辛辣刺激性的食物。补充营养，多食用富含硒元素的食物。高蛋白、高脂肪及可以增加免疫力的食物可以促进伤口愈合。禁忌食用辣椒、蒜等食物。

 

二、视网膜母细胞瘤患者的日常护理

 

视网膜母细胞瘤患者的护理旨在减轻患者的症状，促进疾病恢复，还需避免发生并发症或在发生时能够及时发现并处理。

 

建立良好生活习惯：避免熬夜，保证充足的睡眠，避免用眼过度，减少对眼球的不良刺激，避免诱发因素。
运动：在医生的指导下，适度运动，增强体魄，强身健体，避免进行容易影响眼压的激烈运动，如蹦极、跳水等项目。
用药：按时按量遵医嘱涂抹眼药膏或滴眼药水，如果实行眼球摘除术，术后1个月可定制义眼片。
病情监测：患者要定期到医院进行眼科检查，如有眼部不适应及时就医。

心理护理：平常要注意精神愉悦、心情舒畅，保持积极乐观的生活态度。放松心情，调整心态，对视网膜母细胞瘤此种疾病及疾病特点有正确的认识，应积极检查，积极配合医生进行治疗，尽早干预。

 

 

特殊注意事项：视网膜母细胞瘤患者需尽早就医，医生会依据患者既往病史、表现及检查结果综合分析，制定治疗方案，可以通过化学治疗、放射治疗、手术治疗和其他治疗等方法进行治疗，并对疾病进展情况进行日常监测，同时建议视网膜母细胞瘤患者及高发人群或家属积极学习疾病相关知识。

视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，是一种慢性疾病。视网膜母细胞瘤是来源于光感受器前体细胞的一种恶性肿瘤，有遗传性和非遗传性致病因素。主要发生于视网膜核层，容易发生颅内及远处转移。可采取化疗、放射治疗、手术治疗和其他治疗等治疗方法，经过早发现、早治疗，一般预后较好。

 

 

一、视网膜母细胞瘤可以分为几类？

根据发病机制分类：遗传性为常染色体显性遗传，多为双眼发病，通常在1岁以前即可发病。非遗传性多为体细胞突变导致，也可能与病毒感染有关，多为单眼发病，发病较晚。

根据病理学分类：分化型为细胞核形态大小不一，核染色深，核分裂相多见。未分化型为细胞形成菊花团样结构，即F-W菊花团。

根据发病部位分类：单侧性仅表现为单眼发病。双侧性同时或先后出现双眼发病。三侧性除双眼发病以外，还合并有颅内松果体或蝶鞍区的原发性神经母细胞瘤。

根据肿瘤进展程度分类：眼内期肿瘤局限在眼球以内，未侵犯眼周及身体其他组织，根据视网膜母细胞瘤国际分期(IIRC)可分为A、B、C、D、E五个分期。眼外期肿瘤已经侵犯眼球外的其他组织，伴或不伴中枢神经系统、骨髓和淋巴结的转移。

 

二、视网膜母细胞瘤的发病原因

视网膜母细胞瘤病因尚不明确，6%为常染色体显性遗传，其余为散发病例，多是由于肿瘤抑制基因RB1突变或缺失而引起的，好发于有家族遗传疾病史者、有病毒感染者。

 

1、主要病因：

 

遗传性因素：为常染色体显性遗传，是由于其父母为突变基因携带者，或是正常的生殖细胞因突变而引起的变异。
非遗传性因素：自身的体细胞突变，或是某些病毒感染也可以引起视网膜母细胞瘤的发生。

2、诱发因素：

 

遗传：父母为突变基因携带者或是正常的生殖细胞突变都可以引起视网膜母细胞瘤的发生，多为常染色体显性遗传。
感染：患者受到某些病毒的侵袭，可能会发生细胞变异，也可能会患有视网膜母细胞瘤。

 

三、哪些人群好发视网膜母细胞瘤？

有家族遗传疾病史者：视网膜母细胞瘤可通过遗传因素获得，多为常染色体显性遗传。
有病毒感染者：视网膜母细胞瘤的获得可能与某些病毒感染有关，有病毒感染者也可以发生视网膜母细胞瘤。

作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 |  肝胆外科罗大夫

 

1月16日早晨，著名央视主持人赵忠祥的儿子赵方通过赵忠祥的个人网络账号向公众宣布了赵忠祥去世的消息。

 

赵方在文中说，赵忠祥在1月16日7：30分因病在京去世，享年78岁。

 

赵忠祥在19年年底身体状况逐渐变差，最终确诊为癌症晚期，已发生全身转移。不久前已有传言赵忠祥去世，但当时赵忠祥发声辟谣。虽然身患绝症，但是赵忠祥一直积极配合治疗，赵方还提到赵忠祥十分尊重医护人员，并对医护人员表示感谢。

 

 

赵忠祥作为前央视播音员、主持人，因为长期主持央视春晚、《动物世界》、《人与自然》等国家级节目而被全国人民所熟知。

 

退休后赵忠祥把注意力转移到书画爱好上，也不时参加一些综艺节目。去年2月，赵忠祥还与老搭档倪萍一起参加了《声临其境》的录制。当时虽然已显老态，但精神面貌依然不错。

 

对于癌症来说，如果是早期发现，能够通过手术、放化疗等综合治疗，能够获得一定的生存期。

 

赵忠祥去世后，有媒体报道说他是因为某个器官的鳞状细胞癌发生全身转移不治去世。而根据赵忠祥的生前好友描述，他是19年年底因为腿部不适到医院就诊，检查时发现肺癌合并全身多发转移。

 

发现不到两个月的时间，病情进展迅速，在去世前7天，他已陷入昏迷状态。

 

什么是肺鳞状细胞癌？

 

肺癌是长期占据癌症死亡率榜单第一位的恶性肿瘤。据国家癌症中心统计，我国肺癌发病人数和死亡人数已连续10年位居恶性肿瘤之首，每年新发肺癌约78.7万人，因肺癌死亡约63.1万人。

 

十大癌症比例

 

2019年12月5日，33岁的CBA北京首钢队球员吉喆就是因为晚期肺癌不幸去世，而郭艾伦最近也因为发现肺部结节而休息了一段时间。肺癌对于任何人来说都是梦魇一样的存在。

 

肺癌根据癌细胞在显微镜下的形态差异，大致可以分为：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。非小细胞肺癌又分为：

 

1. 鳞状细胞癌：肿瘤源于鳞状细胞，这是一种看起来像鱼鳞的薄而扁平的细胞，这也称为上皮细胞样癌。

 

2. 大细胞癌：肿瘤源于多种类型的大细胞。

 

3. 腺癌：肿瘤源于沿着肺泡壁的细胞并可以分泌一些物质，如：粘液。

 

4. 其他一些不常见的非小细胞肺癌，如：多形性癌、类癌、唾液腺癌和未分类的肿瘤。

 

以上这些肺癌分类可能听起来很拗口，但是作为普通老百姓并不需要去记住，因为区分和命名都是依据显微镜下观察得出。

 

肺癌为什么进展这么快？

 

肺是与空气直接相通的器官，可以说皮肤接触什么，肺就需要接触什么。但是肺与皮肤比起来，要脆弱得多。

 

但这也不能完全责怪我们的肺，因为人一刻也离不开空气，肺就需要一刻不停地运转。如果不是鼻腔、口腔、气管先过滤掉一部分有害物质，我们的肺将承受更大的压力。

 

我们脆弱的肺承载着巨大的工作，如果遇到下面这些危险因素，有可能会加大肺患癌的风险。

 

1、吸入烟草制品是肺癌的第一大危险因素。不管是电子烟、雪茄还是销量最大的过滤嘴香烟。既往有过吸烟史，或者一直保持吸烟习惯的人，患肺癌几率高于不吸烟的人。二手烟同样带来肺癌风险。据报道，赵忠祥有多年的吸烟史，虽然已经戒烟多年，但肺癌还是缠上了他。

 

2、工业毒物也是肺癌的高危因素，比如石棉、镍、铬、氡等等。

 

3、遗传因素是不可忽视的危险因素，家族中或者父母有肺癌病史的人，需要警惕肺癌的发生。

 

4、空气污染，如雾霾，已经被证实是肺癌的高危因素。

 

5、厨房油烟，随着女性肺癌患者的逐年上升，人们开始关注到这个容易被人忽视的因素。不吸烟的女性，很可能是长期处于厨房油烟的污染中而患上肺癌。

 

6、其他感染性疾病引起，比如艾滋病，能够诱发肺癌的产生。

 

 

肺癌的五年生存率在19%左右，也就是说，诊断肺癌后，五年内，100个人里会有81人去世。造成癌症高死亡率，低五年生存率的原因是，肺癌的早期症状往往不明显，很多人忽视了肺癌的早期发现和早期治疗，以及筛查治疗技术的局限。

 

小细胞肺癌被认为是恶性程度最高的肺癌，而鳞癌的恶性程度比之要小很多，早期手术，能够得到比较好的治疗效果。

 

有报道说，赵忠祥在三年前已经发现肺部病灶，当时进行穿刺活检，被诊断为良性，所以赵忠祥对此放松了警惕。据说他对穿刺活检感觉很不舒服，所以此后的三年他拒绝了所有的复检，直到去年年底出现不适。

肺癌有哪些早期症状？

 

一位32岁的同事不久前出现了气短、咳嗽的表现，作为一个临床医生对于疾病还是有一定的敏感性，他选择去做了胸部的CT检查。结果出来后，他的心还是咯噔了一下，报告提示是肺部的小结节，大约2cm左右。最后他接受了手术，病理结果也是提示肺癌。

 

从这个案例可以看出，肺癌的早期表现比较常见的就是咳嗽或者胸闷气短这些能够让人跟肺联系在一起的症状。但由于感冒也会引起咳嗽，所以很多人容易忽视这是肺癌的表现。

 

有很多早期肺癌没有任何症状，除了体检发现，我们很难捕捉。但出现下面这些症状建议做一次体检 。

 

·持续几周的咳嗽或以往的咳嗽症状有明显加重。

 

·痰中带血,而且往往是鲜红的血丝。

 

·突然出现的声音嘶哑。

 

·异常的气短表现,尤其是持续数周没有改变或逐渐加重时。

 

·新出现的持续性胸痛,经过几周没有改善或逐渐加重;或以往慢性胸痛突然恶化。

 

·新近出现的身体虚弱,无法完成日常工作和生活。

 

·在没有有计划的节食或减肥的情况下,没有理由的体重下降,这一点特别值得重视,尤其是在3个月内体重下降超过15kg时,往往提示有恶性肿瘤发生。

 

什么检查能够发现肺癌？

 

作为医生，如果遇到有上面症状的患者，详细的采集病史是很关键的。比如前面提到的那些高危因素——患者是否抽烟、工作环境怎么样、是否长期接触厨房油烟、近亲属是否有过癌症病史等等。

 

接下来，如果症状和病史指向肺癌，那最简单的检查办法就是做一个胸片。但较小的癌肿胸片下很难辨别，进一步的检查则是做肺部CT平扫，或者增强扫描。

 

诊断肺癌的金标准必须是拿到癌肿组织细胞，所以穿刺活检常常被用于诊断肺癌。也就是在CT的引导下，医生用专用的穿刺细针对肿瘤进行穿刺，去出标本在显微镜下观察。

 

但肺穿刺活检的局限性就是操作难度大，不易穿中肿瘤，或者穿中肿瘤取出的不是癌细胞。所以在诊断困难的情况下，必要时要通过手术把肿瘤切出来化验。比较微创的方法就是胸腔镜下操作。

 

当然还有更多的辅助办法，比如通过痰液查找肿瘤细胞、纤支镜查看中央型的肺癌、血液肿瘤标志物的检测等等。

 

需要强调的是，肺癌筛查最简便高效的方法就是做低剂量的螺旋CT扫描。

 

肺癌要怎么预防呢？

 

前面提到了很多的高危因素，对应那些高危因素，才能做好预防措施。

 

比如不吸烟、戒除任何形式的烟草，远离二手烟。

 

空气污染严重的天气戴口罩出行或者减少出行。

 

改善厨房环境，减少厨房油烟吸入。

 

 

还有就是一些饮食生活习惯的调整：适当的锻炼、控制体重、多次蔬菜、避免维生素滥用（β- 胡萝卜素可以升高肺癌发病风险）、控制饮酒等等。

 

很多人对癌症很恐惧，其实乐观的心态对于治疗有很好的效果。也是面对疾病，我们很难躲避，但是我们可以积极地做一些改变，获得最大的治疗效果。

 

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宫颈鳞状细胞癌是属于宫颈鳞状细胞的一种宫颈癌，在宫颈癌当中比较常见。

宫颈鳞状细胞癌也叫做宫颈鳞癌，是属于宫颈鳞状细胞的一种宫颈癌，主要是受人乳头瘤病毒感染引起（HPV），主要通过性传播，在50~55岁的女性当中比较多见。

高危型的HPV可产生致癌蛋白，破坏细胞中的抑癌基因，从而通过一系列过程导致细胞癌变。患上宫颈鳞状细胞癌后主要表现为阴道不规则流血、分泌物增多等。如果出现任何和宫颈病变相关的症状，比如阴道分泌物异常增多以及接触性出血等，要及时到医院就医。

弥漫性脂肪肝是指在肝脏内有均匀的脂肪分布增加。确切一点说，弥漫性脂肪肝应该称为均匀性脂肪肝，指脂肪在肝脏内呈均匀性的分布蓄积。摄入脂肪或者碳水化合物类食品过多，超过了人体的代谢能力，就容易在肝脏内蓄积。脂肪在肝脏组织内表现为均匀性的蓄积，通常会描述为弥漫性脂肪肝，占脂肪肝的多数，部分脂肪肝患者，脂肪在肝脏内表现为不均一性，部分组织蓄积的脂肪比较多，称为局限性脂肪肝。脂肪肝多和肥胖并存，早期可以通过减少脂肪和碳水化合物摄入，增加运动来改善，严重的脂肪肝可以伴有肝功损伤，需要及时到医院诊治。

前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

体重过重，超重，超胖，你的肚子又大了一圈，你怎么又胖了，这些是我们生活经常会听到的一些话，但是从人们口中说出来，你注意了吗？对于这些不陌生的话题，你有认真的思考过吗？为什么会出现你的身上，到底是什么原因导致的呢？遇到了你会怎么去解决呢？

 

 

首先，我们去医院体检，有一项检查是检查脂肪的，大多数人会认为自己是健康的，其实是一种亚健康的状态，医生会说您应该减肥了，你的脂肪肝挺严重的，那么说到这句话的时候我们就应该注意了，可能是自己不节制的饮食导致我们的身体出现状况了，脂肪肝，一个听着不痛不痒的病，但是他的出现不适偶然的，它代表的是我们的肝脏出现问题了，是由于我们的肝细胞内堆积了大量的脂肪，已经在影响肝脏的正常功能了。

病因

1. 体重的增长太快，肥胖症，特别是腰肥肚子大的人群；

 

2. 三高人群：高血压，高血脂，高血糖；

 

3. 高热量的膳食，摄入过多的饱和脂肪，胆固醇，含糖的饮料；

 

4. 喜欢吃零食，甜食，吃的太快，太饱，晚餐吃的丰富的；

 

5. 缺乏运动的人群；

 

6. 经常熬夜，吸烟，喝酒的人群，内分泌紊乱的人群。

症状

1. 一般情况下起病比较隐匿，发病缓慢，没有明显的症状；

 

2. 只有少数的人群会感觉到有乏力，便秘，晚上的睡眠不好；

 

3. 也有部分患者会有肝脏的肿大，也有少数的人群可能还会有脾脏的肿大；

 

4. 在发展的后期还会发展到肝硬化。

 

5. 也有多数的患者还会伴有肥胖症，痛风，胆结石等症状。

日常

1. 我们要有适当的控制饮食，控制没有摄入量的热量；

 

2. 我们也要适当的锻炼，避免久坐，做一些适当的有氧运动；

 

3. 慎用一些保健品，戒酒戒烟，尽量避免一些肝中毒的药物。

预防

1. 调整自己的膳食结构：多吃一些粗粮，少使用一些高蛋白高脂肪的食物；

 

2. 也要纠正自己的不良饮食习惯：早中午饭要定时适量，尽量避免吃的多，吃太快的习惯，在饮食上少吃零食，甜食，垃圾食品；渴的时候注意多喝水，而不是饮料代替；

 

3. 禁止饮酒：对于大多数饮酒的人群来说可能会比较困难戒掉，但是如果存在脂肪肝，还是建议尽量少饮用，预防酒精肝的发生；

 

4. 加强锻炼：我们应该每天坚持锻炼，做一些有氧的活动，增强自身的免疫力；

 

5. 谨慎使用药物：肝脏是重要的代谢场所，避免使用药物或者药物不当造成肝损伤。