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帕金森病患者的起居

帕金森病患者的起居
发表人:王维海
帕金森患者由于动作迟缓、震颤等,容易摔倒,故患者的居住环境应该宽敞明亮,有足够的照明,家具摆放量应尽量减少,去除或降低门槛台阶。起居室中使用宽大、低矮的床铺,床的周围有一定的空间,床铺的垫被厚暖,盖被轻软。室内地板不应打蜡,地毯应尽量去除。室内的家具最好以圆滑的边角为主,避免尖锐突兀的棱角。椅子以高靠背带托手的为好,便于起坐。在室内日常活动常用位置安装把手和扶杆,位置以患者经常手扶墙面的位置为准, 常以手触墙面留下污迹处为适宜高度。扶杆应安装在比把手还要高一些的地方,两侧固定上管座,中间安装坚硬的管子,便于患者移动。
洗手间应距起居室近一些, 采用坐式马桶,高40~50cm,与墙的距离不应少于45cm,利于轮椅靠近。墙壁上亦装有把手,帮助患者变换体位。适当加高浴室浴缸外侧地面高度,减少浴缸与地面的跨度。浴室地面及浴缸底部放置防滑垫。在浴缸或喷头附近加装托手,或放洗澡专用的小椅子,方便沐浴。使用挤压式的液体香皂。
患者应穿前开襟衣服, 用粘贴带或拉链代替扣子, 穿不系腰带的宽松的裤子或穿松紧带裤子。穿不系鞋带的轻便鞋,避免使用橡胶底或生胶底,以防鞋子抓地时,使患者前倾摔倒。穿弹性长筒袜,促进下肢静脉回流,防止体位性低血压。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

帕金森综合征疾病介绍:
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  • 帕金森病这个疾病,从发现并记录到现在已经有200多年历史了。虽然世界的医学在发生着日新月异的变化,但是仍然没有出现可以治愈帕金森病的方法。

     

    帕金森病最常见的表现是行动迟缓、肌肉僵直、手部或肢体抖动(震颤),而且随着病情的不断进展,会严重影响患者及家人的生活质量。提高对帕金森病的认识、正确看待疾病的发展过程、采取正确的措施延缓疾病进展,对于每一位帕金森病病人至关重要。

     

    开始非常隐秘, 发现时症状就很重了

     

    认识疾病,要从它的表现及病情发展过程说起。除了手抖外,很多帕金森病的 早期表现往往会被人忽略,比如手指精细运动(解扣子、系鞋带等)不灵活、面部表情减少(俗称“面具脸”)、写字越来越小、行走时双臂摇摆幅度变小、走路小碎步且越走越快等。

     

    随着病情缓慢加重,直到出现起床翻身困难、转弯或启动行走困难等症状时,有些病人方才意识到可能得病了。

     

    帕金森病的症状会逐渐加重,除了运动功能障碍外,还会出现认知功能障碍(记忆力减退、计算能力下降等,甚至痴呆)、吞咽困难、便秘等。

     

    在疾病的中晚期,由于行动受限明显或者运动并发症的影响,患者的日常生活水平会严重下降,这给家庭能带来极大的负担,还会伴发焦虑、抑郁等情绪问题 [1]

     

     

    嗅觉出问题、睡眠障碍, 可能是初期症状

     

    虽然行动迟缓是帕金森病的核心症状,但很多病人首先发现的问题是自己的嗅觉。嗅觉是人类器官中最敏感的一个,也是我们感受外界事物的重要窗口,早在半世纪前,研究者们已经发现绝大多数帕金森病人的嗅觉功能减退,约2%-10%的老年人在出现嗅觉减退的4年左右发展为帕金森病[2]

     

    除了嗅觉障碍外,睡眠障碍也可能是帕金森病的早期表现之一。睡眠障碍不单单指失眠,有些病人表现为一段时间内睡眠质量差,总觉得自己睡得不踏实,家人发现其睡觉时的一些异常行为,比如睡觉过程中拳打脚踢、说梦话,甚至从床上掉到地上 [3]

     

    如果出现上述这些症状,尤其是40-70岁的中老年人群,需要警惕帕金森病的可能性。

     

    鉴于帕金森病的整个病程中,可能先后或同时出现多种运动和非运动症状,因此,应对帕金森病需要采取全面的、多学科综合的全程治疗与管理,药物治疗是帕金森病治疗的核心部分。

     

     

    药物只是延缓症状, 不能治愈疾病

     

    目前的治疗药物均无法达到治愈的效果,药物治疗的目的在于改善帕金森症状、延缓疾病进展,以尽可能小的剂量达到满意额临床疗效,避免或降低症状波动、异动症等运动并发症的发生,获得长期获益[4]

     

    在可选的药物中,复方左旋多巴治疗帕金森病的标准疗法,也是最有效的对症治疗药物;除此之外,近年来单胺氧化酶B型抑制剂(如雷沙吉兰)和多巴胺受体激动剂(如罗匹尼罗)的疾病修饰作用受到关注,可能兼有对症缓解症状和延缓疾病进展的作用。

     

     

    药物失效后, 脑起搏器成为首选

     

    在帕金森病的中后期,药物疗效可能减退,也可能因为药物本身的副作用出现运动并发症,这都是需要调整用药方案,甚至在调整药物后仍难以改善症状。

     

    此时,脑起搏器手术是一种值得尝试的治疗选择

     

    脑起搏器手术,也称脑深部核团刺激术。是在大脑内放置刺激装置,通过刺激大脑内部的特殊核团,达到治疗帕金森症状的作用,尤其对震颤、僵直等症状疗效更佳[5]

     

    然而,脑起搏器并不能完全替代药物治疗的作用,帕金森病患者在脑起搏器术后仍需服用小剂量的药物控制症状。在脑起搏器术后必须定期进行全面的评估,判断症状的控制情况,进行脑起搏器参数及其他药物的调整, 切不可术后和医生“永不相见”!

     

     

    心理干预, 贯穿治疗的整个过程

     

    为了提高帕金森病人的生活质量, 除了要关注药物治疗外,心理干预也是十分必要的。

     

    近半数患者会有抑郁或焦虑,表现为“总是开心不起来”、“什么也不想做”、“原来喜欢的东西现在也没有兴趣了”;在疾病中晚期,由于行动能力丧失、日常生活不能自理,有可能出现“我活着还有什么意义”等类似的心理负担,加剧帕金森病人的心理问题。因此,尽早对帕金森患者进行心理干预是有益的,常用的心理干预方法为认知行为疗法(cognitive behavior therapy,CBT)[6]

     

    CBT是通过医生与患者的深入交流,了解患者的心理负担,针对其负性思维,与患者进行互动,帮助患者建立正确的思维模式。CBT不仅对抑郁、焦虑有效,对睡眠障碍亦有一定的治疗作用。

     

     

    咖啡因、干细胞与帕金森

     

    在新冠疫情肆虐的2020年中,帕金森病的疾病研究也未停下脚步,有几项鼓舞人心的研究发现。

     

    在2020年9月《Neurology》杂志发表的一项研究中表明,血液中的咖啡因浓度与患帕金森病的风险存在相关性[7],可能与帕金森病患者存在肠道吸收咖啡因缺陷、咖啡因代谢过快等有关[8],咖啡因对帕金森病的保护作用将有助于探索与咖啡因相关的疗法。

     

    除传统的治疗方法外,干细胞移植在帕金森病中具有很好的前景,虽然仍未开展临床试验,但相关技术已逐步成熟,其疗效值得期待 [9]

     

    近年来,“肠道-大脑轴”的概念热度不减,越来越多的证据表明胃肠道炎症与神经退化之间存在双向联系,多个国家大型人群研究中发现炎性肠病患者疾病晚期出现帕金森病症状的风险明显增高,也为帕金森病的治疗研究提供了更多的靶点[10]。

     

    随着科学与医疗技术的不断进步,将会不断有更加有效的研究方法出炉,终有一天帕金森病的发病将被攻克,它也将不再是一个无法治愈的疾病。

     

    参考文献

    [1]中国帕金森病的诊断标准(2016版)。中华神经科杂志,2016,49(4):268-271.

    [2]Doty RL. Olfactory dysfunction in Parkinson disease. Nat Rev Neurol 2012 May 15;8(6).

    [3]Dauvilliers Y,  Schenck CH. REM sleep behaviour disorder. Nat Rev Dis Primers 2018 08 30;4(1).

    [4]中国帕金森病治疗指南(第四版)。中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.

    [5]中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识(第二版)。中华神经外科杂志,2020,36(4):325-337.

    [6]Koychev I, Okai D. Cognitive-behavioural therapy for non-motor symptoms of Parkinson′s disease: a clinical review[J]. Evid Based Ment Health,2017,20(1):15‐20. DOI:10.1136/eb‐2016‐102574.

    [7]Crotty GF,  Maciuca R, et al. LRRK2Association of caffeine and related analytes with resistance to Parkinson disease among mutation carriers: A metabolomic study.

    [8]Takeshige-Amano H,  Saiki S, et al. Shared Metabolic Profile of Caffeine in Parkinsonian Disorders. Mov Disord 2020 08;35(8).

    [9]Parmar M,  Grealish S, et al. The future of stem cell therapies for Parkinson disease. Nat Rev Neurosci 2020 02;21(2).

    [10]Lee HS,  Lobbestael E, et al. Inflammatory bowel disease and Parkinson's disease: common pathophysiological links. Gut 2021 Feb;70(2).

  • 作者 | 柳欣

    文章首发于 |  北京天坛医院公众号

         

    “你努力喝下写着‘服用’的瓶子里的水,感觉自己缩小了。现在,熟悉的家具变得模糊,地板倾斜,只有双手齐上阵,门把手才屈服,这些小小的成长,需要极大的耐心。你在夜里失眠,字迹模糊,声音消散,身高渐隐。你变成了难以想像的矮小女人…你发现,一只纽扣的挑衅,袖口一戳的挑拔。穿过黑暗时,在夜晚的路边,努力保持身体的平衡。”

     

    这是美国诗人、作家、政治理论家、讲师罗宾·摩根在其诗中所提及到自己在患有帕金森病后身体的一些变化。

     

    “我有病,写字困难,提着笔的手不听指挥,有时候一支笔在我手里有千斤重。” 我国著名作家巴金先生在晚年《给家乡孩子的一封信》中描述到自己晚年帕金森的症状。

     

    帕金森的病症表现形式多样且复杂,手足的不自主颤抖,肌肉僵硬,动作缓慢,以及不稳定的身躯等时刻影响患者的日常生活起居。随着病情的进展,每天都必须经历的吃饭、穿衣、书写变得困难。

     

    近年来市场上有一些日常生活类的辅助器具可以协助患者独立完成日常生活和自我照顾。小编总结出一些适合帕金森病患者使用的辅具,介绍给大家。希望能够帮助患者将日常生活变得更轻松。

     

    进食辅具

     

    摇臂刀具:

     

     

     

    其具有用于摇摆运动的圆形刀片设计,可以使切割更加安全。

     

    便捷筷子:

     

     

    可以用手直接夹取食物,省去复杂的用筷技巧。

     

    助食勺 助食叉:

     

     

    将绑带绑在手上或者手腕上,使用时手可以不用力。勺子、叉子的角度可调节。适用于:手部曲痉挛、手指变形、手指颤抖、僵硬、握力丧失者、老人、儿童、手部受伤或残疾人士。

     

    防抖勺子:

     

     

    是一款能够智能识别并生动抵消手部抖动的智能餐具,利用平衡锤和旋转轴保持勺的稳定性。帮助手抖人群在就餐时避免抖动而带来的尴尬和不便。这种革命性的勺子为患者带去了便利,增加了他们的用餐独立性,为手抖人群提供更轻松稳定的就餐方案。

     

    助食碗:

     

     

    碗的一侧有护挡设计,避免平沿碗使用时造成烫伤或溢出食物。碗的下面配有软底吸盘,吸盘采用柔软的硅胶材质,采取按压排空的方法将碗底吸附在平滑桌面,使碗固定在桌面不易滑动。

     

    斜口杯:

     

     

    科学的角度让患者不用仰头就能喝水,杯沿不会卡在脸上,降低由于仰头饮水造成呛咳误吸的风险。杯子开口是斜切口设计,比普通水杯的杯口大很多,能更清楚的看到水杯内液体的状态。杯子有双侧手柄设计,方便帕金森患者拿取,防止液体遗撒。

     

    座托式水壶:

     

     

    水壶座托式设计,轻巧节力,取用时不用拿起水壶,防止帕金森患者由于手抖而使热水遗撒发生烫伤。

     

    穿衣辅具

     

    系扣拉链辅助器:

     

     

    用具一端可以辅助将纽扣穿过扣眼,另一端可以辅助拉衣物拉链,协助帕金森患者完成精细动作。

     

    穿衣钩 :

     

     

    穿衣钩的一端可以用来辅助穿衣裤,也可以取高处的衣物。另一端为鞋拔。

     

    穿袜器 :

     

     

    首先将袜子套在穿袜器上,然后患者将脚伸入穿袜器中,双手向上拉绑带,脚会顺势穿入袜子中,省去弯腰动作。

     

    生活辅具

     

    取物器 :

     

     

    人体工学枪型手柄设计,握感舒适,夹头抓合力强,可以省力抓取各种形状、大小、软硬的不可及的物品。

     

    书写辅具 :

     

     

    帕金森病的常见症状是写字越写越小,狭窄和费力,这是小写症表现。在笔管儿处设计一个橡胶或泡沫圆筒,可以增加持物时的握力,帮助患者更轻松的握笔书写。

     

    阅读支架 :

     

     

    解放双手,放松颈椎,多角度可调,阅读随心所欲。

     

    智能药盒:

     

     

    帕金森病会影响患者的记忆力,对于患者需要长期、多次进食药物来维持身体状况而言,一个带提醒功能的药丸盒与多个间隔分段区域是有必要的。

     

    助行辅具

     

    激光拐杖:

     

     

    帕金森患者时常因为步态的异常以及身体的僵硬、不稳导致冻结步态及慌张步态症状的产生,使其在自主行走时受到不小的阻碍。助行拐杖上面安装有激光灯,这样可以发射激光在地面上形成一道横线。冻结步态患者通过跨越横线克服起步困难及转身行走的问题。

     

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  • 帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状,逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。

     

    静止性震颤


    大多开始于一侧上肢远端部位,然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

     

    肌强直


    患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为铅管样强直,在有静止性震颤的患者中,可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理。

     

     

    运动迟缓


    早期可以观察到患者手指精细动作缓慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作,尤为明显。

     

    姿势平衡障碍


    在疾病中晚期出现,表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。

     

    冻结


    晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象,表现为行走时突然出现短暂的不能迈步,双足似乎粘在地上,领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难),转身,接近目标时,或担心不能越过已知的障碍物时,如穿过旋转门。患者典型的主诉为:“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来,有时候走着走着突然就迈不开步了,尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”

     

    非运动症状


    帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为:“我感觉身体很疲乏,无力;睡眠差,经常睡不着;大便费劲,好几天一次;情绪不好,总是高兴不起来;记性差,脑子反应慢。”

     

     

    并发症

     

    运动功能障碍、骨折:随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍:帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等,可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良、皮肤受压,常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。

  • 帕金森是一种常见的老年人疾病。虽然帕金森较为常见,但是大家对于帕金森的了解仅仅止于名字,大部分人对于帕金森这种疾病并不了解。网络上很多帕金森误区也是由此产生。今天我们聊聊三个帕金森误区,帮助大家更多地了解帕金森,从而对帕金森这种疾病加以预防和了解。

     

     

    误区一:帕金森会影响寿命

     

    一般来说,帕金森这种疾病本身不会影响患者寿命。随着现代医学的进步,多数帕金森患者经过科学正规的治疗后都可以保持良好的生活质量,改善运动和非运动症状,不会影响患者生命。

     

    不过,帕金森晚期患者会有一系列并发症,可能出现的并发症有三种。

     

    第一种,行动不便,患者容易摔跤导致骨折。第二种,长期卧床,容易营养不良、免疫力下降,导致各种疾病的发生。第三种,痴呆。

     

    所以帕金森晚期的并发症还是很可怕的,需要积极治疗。

     

    误区二:擅自调整药物剂量

     

    帕金森是一种慢性病,多数患者病程均在10年以上,需要终生治疗。不过,根据目前的医疗水平,我们可以通过药物或者手术改善帕金森症状,但不能治愈。

     

    帕金森治疗是一个长期过程,需要认真管理控制,才能达到好的控制效果。

     

    由于病程长,治疗时间长,部分患者会不遵医嘱,根据自身某段时间的症状表现,增减用药剂量。这种行为不提倡。不仅是在帕金森治疗中不提倡这种行为,其他疾病治疗过程中也不提倡行为,因为擅自增加用药剂量,容易让治疗效果大大折扣,甚至影响医生对于患者整体病情的判断,可能造成不可挽回的后果。

     

    帕金森患者一定要科学规范地用药,每次药物调整要在专业医师的指导下进行。大家要相信专业的事专业的人做。

     

     

    误区三:帕金森患者需要手术

     

    帕金森患者并非都需要手术治疗帕金森。通常来说,帕金森患者早期使用药物治疗即可。如果长期治疗后,药物疗效明显减退,甚至出现严重的症状波动或并发症。这个时候才建议采取手术治疗。

     

    手术治疗本身有严格的适应症和禁忌症,需要内科医生和外科医生合作全面评估后才能确定患者能不能进行相关手术。

  • 一、气血两虚   

     

    1.症舌脉:神呆懒言,面色皝白,肢体震颤或头摇日久,震颤程度较重,项背部僵直或肢体拘挛,活动减少,行走不稳,气短乏力,头晕眼花,自汗,动则尤甚,皮脂外溢或口角流延,舌体胖、边有齿痕,舌质黯淡,舌苔薄白或白腻,脉细无力或沉细。   

    2.治法:益气养血,息风活络。   

    3.针灸 :

    毫针疗法: 取穴:合谷、曲池、血海、足三里、太冲、廉泉。 操作:进针得气后,行平补平泻手法,留针30分钟,隔日1次,10次为1个疗程,休息3~5日,继续下1个疗程。 头针疗法:取穴:舞蹈震颤控制区、运动区上、中部。 操作:30号1.5寸针刺到皮下或肌层,得气后以每分钟200转速度固定捻转2分钟后,留针60分钟,10分钟行针1次,隔日1次,10次为1个疗程。  

     

     

    二、肝肾不足  

     

    1.症舌脉:表情呆板,肢体或头部震颤日久,其幅度及程度均较重,或肢体拘挛,活动迟缓,上肢协调不能,动作笨拙,常兼见头目眩晕,耳鸣,失眠多梦,腰酸膝软,肢体麻木,或呆傻健忘,舌体偏瘦,舌质黯红,少苔,脉细数。    

    2.治法:滋补肝肾,育阴息风。   

    3.针灸:

    毫针取穴:百会、风池、合谷、阳陵泉、三阴交、太冲、复溜、肾俞、肝俞。头针取穴:枕顶带、额顶带、运动区,舞蹈震颤区。舌针取穴:心、肝、脾、肾、上肢、下肢、聚泉。   操作:用30号1~2寸不锈钢毫针,进针得气后,行平补平泻手法、补泻配合手法。先针头针,次针体针,进针得气后,留针20分钟,拔针后行舌针点刺治疗。10次为1个疗程,每日针刺1次。疗程间休息2天,再行下1个疗程。 

     

    三、痰热动风   

     

    1. 症舌脉:肢体或头振摇,幅度较小,时轻时重,尚可自制。常兼胸脘痞闷,头晕而重,咳痰色黄,或口干,舌苔黄腻。脉弦滑数。    

    2. 治法:清热化痰,兼以息风。 

    3. 针灸 :

    头针取穴:顶颞前斜线。 体针取穴:消颤穴(少海穴下1.5寸)、外关、合谷、阳陵泉、太冲、丰隆。 操作:用32号1.5寸毫针直刺,平补平泻,针刺得气后留针30分钟,头针通以脉冲电流,频率每分钟200次,强度以患者感觉适宜为度,每日1次,10次为1个疗程。   

     

    四、淤血内阻 

     

    1. 症舌脉:手足震颤日久,屈伸不利,或重着刺痛,舌紫黯或有瘀斑,舌下青筋怒起,脉弦涩。治法:活血化瘀,息风通络。    

    2. 针灸 :

    头针取穴:一侧舞蹈震颤控制区(自运动区向前平移1.5cm为本区)。 操作:常规消毒,先以2~2.5寸毫针快速进针,针刺到皮下或肌层均可,固定捻针,不提插,频率每分钟230次左右,每次针体前后各旋转2圈左右,连续捻转2分钟后,再留针12分钟,如此反复3次,起出头针。再用梅花针中度刺激同侧震颤控制区,从头部向下呈网状扣打若干行,每分钟叩打100次左右,扣时患者有轻度痛感,以局部皮肤出现潮红丘疹、不出血为宜。每日叩打1次。头针1次,10次为一个疗程。

     

     

    五、肾阳虚衰  

     

    1. 症舌脉:手足震颤或不利已日久,兼见面色皝白,畏寒肢冷,腰酸膝软,头昏耳鸣,小便清长,大便溏薄,舌白滑,脉沉而迟。 治法:温肾助阳。 

    2. 针灸 ;

     取穴:四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪、复溜、命门、肾俞。  操作:用补法,留针30分钟,隔日治疗1次。10次为1疗程,休息7日再进行下1疗程。

  • 你了解帕金森病的症状吗?

     

    你有手抖、动作变慢、越走越快、肢体不稳、易怒、失眠这些现象吗?

     

    两百多年前,英国内科医生詹姆斯·帕金森,漫游在伦敦街道,陆续观察到了一些奇怪的行人,他们运动迟缓,行走姿势异常,并且伴随着手或者腿的不自主抖动。他将这种病命名为“震颤麻痹”。

     

    后来,为了纪念它的发现人,这种病被命名为——帕金森病。在1997年,欧洲帕金森病联合会将帕金森病发现者詹姆斯·帕金森的生日——4月11日定为世界帕金森病日。

     

     

    时至今日,在我国已有超过三百万的帕金森病人。但是绝大多数老百姓对于帕金森病仍然没有清晰的认识,甚至部分非神经科的医务工作人员对其也不尽了解。它的许多隐匿症状,正在悄悄蚕食我们的正常生活。

     

    帕金森病的典型症状包括运动迟缓、肌张力高、静止性震颤。通俗来讲,就是动作变慢不灵活、四肢变得僵硬、手或脚出现控制不住的抖动。手抖,或者脚抖,很容易被人忽视,毕竟累了,手轻微的抖一抖是一种很正常的现象,抖腿也是很多人经常做的一种动作。

     

    如果只有单纯的手抖或者脚抖,没有其他症状,并且不影响自己正常生活,那么确实不用担心,但如果还存在下面这些症状,那么就要注意了!

     

    第一,动作变慢。

     

    相比从前,吃饭、穿衣服、走路、做一些动作,突然觉得不够灵活,动作变得慢了一些,千万不要只以为是年龄变大的影响,动作出现问题几乎是每一个帕金森病人都有的症状。

     

    第二,走路姿势不对劲。

     

    帕金森病人走路会出现一种情况,就是刚开始走路时觉得很费劲,迈不动腿,但是开始走路后就会好一些,并且可能出现越走越快的现象。并且很多帕金森病人走路时,上半身容易前倾,双臂摆动的幅度会比正常人小,甚至不摆臂。如果走路时出现上述症状中的任何一种,必须要引起重视。

     

    第三,肢体僵硬、站不稳。

     

    很多帕金森病人随着病情进展,会出现容易站不稳的现象,肢体僵硬,仿佛不听自己使唤一样。

     

    第四,情绪问题。

     

    失眠、易怒是很多帕金森病人都表现出来的症状,因为帕金森病容易引起病人精神出现一些症状,引起患者焦虑、抑郁,焦虑、抑郁会导致帕金森病人出现失眠、易怒等表现。

     

    第五,便秘。

     

    很少有人会将便秘和帕金森病联系起来,但是帕金森病人很多都存在便秘现象,通常和肢体症状一起出现甚至提前出现。

     

    如果出现了手抖,并且出现了上面这些症状,千万不要掉以轻心。

     

     

    就像许多癌症一样,帕金森病现在依旧无法彻底被治愈,虽然没有生命危险,但是如果不及时进行干预,到了疾病后期,帕金森病病人的生活质量很难令人满意,甚至只能卧床,无法生活自理。

     

    药物治疗是目前最主要的治疗帕金森病的方法,及早并合理地进行药物干预和调整,能够使病人的症状减少,生活接近正常人。

     

    所以千万不要让帕金森的隐匿症状,悄悄蚕食我们的生活,及早发现,及早治疗!

  • 作者 | 北京天坛医院

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

     

    手抖就一定是帕金森病吗?只有老年人才会得帕金森病吗?

     

    关于帕金森病,您了解多少?首都医科大学附属北京天坛医院 “柳欣帕金森照护护理工作室”的护士姐姐来告诉您。

     

    手抖就是帕金森病吗?

     

    答案是不一定。甲亢、特发性震颤、帕金森病都会有这种症状,有时候我们紧张的时候也会出现手抖的症状。

     

    只有老年人才会得帕金森病吗?

     

    有人觉得帕金森病是年纪大了才发病,但实际上不是的,帕金森病是继肿瘤和心脑血管疾病之后的老年人的第三大杀手,近年来,帕金森病有年轻化的趋势,很多三四十岁的患者也有来就诊的。

     

     

    帕金森病有哪些症状?

     

    帕金森病的运动症状包括运动型症状,如静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常等,非运动型症状如嗅觉减退、便秘、焦虑抑郁、睡眠障碍等。

     

    帕金森病分几个阶段?

     

    帕金森病根据症状可分为五期。零期无症状,一期是单侧肢体受累,二期是双侧肢体受累,三期会出现肢体平衡异常,四期、五期属于中晚期,患者生活质量会受到严重影响。

     

    得了帕金森病怎么办?

     

    帕金森病患者需要终身服药,所以得了帕金森病一定要去正规专业的医院进行诊疗,遵医嘱服药。

     

    得了帕金森病只能“闷”在家里吗?

     

    帕金森病患者在与医生沟通后可以外出旅游,注意旅行前要和医生进行沟通,了解患者的身体情况是否允许出行;一定要携带足量的药物、按时服药;旅行期间有人陪伴,避免发生意外,注意作息规律,不要过度劳累。

     

    帕金森病患者怎么防止跌倒?

     

    帕金森病患者在狭小空间行走及转身易发生跌倒,建议原地小角度转身,平时多进行步态和平衡训练有助于减轻这种风险。

     

    家里有帕金森病患者该怎么办?

     

    帕金森病患者的日常照护主要还是来自于家庭,居家护理要注意做到以下六点:

     

    一是做好患者的安全防护;

    二是遵医嘱服药,不要随意增减药量;

    三是坚持康复锻炼;

    四是注意合理饮食;

    五是注意日常要劳逸结合;

    六是做好帕金森病患者的情绪管理。

     

    哪些帕金森病患者需要进行康复训练?

     

    康复训练应该贯穿在帕金森的整个过程中,所以无论您确诊时处于帕金森病的哪一个分期,都应该立即进行康复锻炼,康复锻炼开始越早,效果越好。

     

     

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  • 随着帕金森病的进展,药物治疗效果显著减退,或并发严重的症状波动或异动症,这是可以考虑手术治疗。

     

    手术方式包括神经核损毁和脑深部电刺激(DBS)[1]。

     

    DBS相对无创、安全和可调控,已成为目前主要的手术方式。DBS的手术靶点主要包括苍白球内侧部和丘脑底核,两个靶点对震颤、强直、运动迟缓和异动症均有效。手术需严格把握适应症,非原发性帕金森病的帕金森叠加综合征患者对手术无效,是手术的禁忌症。

     

     

    需要强调的是,虽然手术治疗可以显著改善症状,但不能根治疾病,术后仍需进行药物治疗,但可减少药物剂量。在DBS术后当日,建议在患者麻醉苏醒后恢复术前服用的药物,术后帕金森治疗药物需逐步调整。

     

    术后程控是DBS疗效的保证,在长期随访中,规范程控可是患者长期获益。一般在术后2-4周患者脑水肿消退、一般状况良好的情况下开机;初期程控建议采用单负极刺激模式,之后根据具体情况调整,原则是缓解运动症状为主,避免或减少刺激引起的不良反应,出现不良反应时及时调整参数或药物[2]。

     

    参考文献:

    [1]贾建平,陈生弟。神经病学(第七版)。人民卫生出版社,2013年。

    [2]中华医学会神经外科学分会功能神经外科组。中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识(第二版)。2020年36卷4期。

  • 上世纪90年后期在意大利、希腊、德国等国家的多个家族性帕金森病患者中发现,至少有10个单基因与家族性帕金森病或帕金森综合征有关,但这些基因突变的是如何发挥作用尚不清楚。

     

    基因突变可以导致基因编码的蛋白功能异常,引起泛素-蛋白酶系统、多巴胺存储、炎症系统、线粒体功能等功能障碍,不利于多巴胺能神经元的存活有关[1]。

     

    随着全基因组关联性研究(GWAS) 的不断发展, 使 PD 遗传致病机制的研究取得了很大进步,目前已发现超过 20个易感基因突变位点。

     

     

    帕金森病易感基因包括常染色体显性遗传和隐性遗传基因。

     

    常见的几个基因突变包括:

     

    (1)α-突触核蛋白基因(SNCA),其编码的 α-突触核蛋白是帕金森病残留神经元胞质中嗜酸性包涵体即路易小体的主要成分,该基因突变可致嗜酸性包涵体的异常聚集;通常认为SNCA拷贝数与发病年龄、临床症状的严重程度呈正相关。

     

    (2)富亮氨酸重复激酶Ⅱ基因(LRRK2),其编码的dardarin蛋白是一种类似激酶的蛋白,可通过添加磷酸基团到其他蛋白上,从而激活这些蛋白的活性。 研究认为其可能通过干扰多巴胺神经元生长及诱导产生非正常的内含体,参与PD病理结构的形成。

     

    (3)Parkin基因,其编码的Parkin蛋白是一种E3泛素蛋白酶,是泛素-蛋白酶体系统的组成部分,可使其靶蛋白标记上泛素单体,继而被泛素-蛋白酶体系统降解;因此该基因突变后,泛素-蛋白酶体系统的降解活性减低,导致异常物质的沉积。

     

    除此之外,还有EIF4G1、VPS35、DCTN1、DNAJC13、ATX2、DJ-1、PINK1、ATP13A2、PLA2G6、FBXO7、DNAJC6等10余个易感基因的基因突变可能促进了帕金森病的发生与发展[2]。

     

    随着基因检测技术的不断提高及新的易感基因不断发现,将进一步促进人们对PD分子学发病机制的了解,帮助找到新的诊断及治疗疾病的措施。

     

    参考文献:

    [1]贾建平,陈生弟。神经病学(第七版)。人民卫生出版社,2013年。

    [2]文洁,毕建忠。帕金森病易感基因研究进展。《临床神经病学杂志》。2017年第30卷第1期。

  • 帕金森是一种老年人比较容易患上的疾病,它的主要症状就是身体出现肌肉僵直且运动变得相当迟缓。治疗这样的疾病通过手术是行不通的,所以药物成为了治疗帕金森的最佳选择。现如今,随着医学技术的不断提升,治疗帕金森的药物种类也变的非常非常多。那么,帕金森病特效药都有哪些?
    1. 拟多巴胺药
    1.1 多巴胺前体药
    左旋多巴(levodopa ,L-dopa):
    由酪氨酸羟化而来,是体内合成NA的中间物。
    ①药动学
    口服左旋多巴在小肠上段迅速吸收。血浆t1/2为1~3h,吸收后在首次通过肝脏时被肝脏的脱羧酶脱羧成为多巴胺,多巴胺不易通过血脑屏障,仅不足1%的左旋多巴转运到脑内。因此,同时应用外周脱羧酶抑制剂(如卡比多巴)可显著增加脑内可利用的左旋多巴而减少左旋多巴用量,又可减少外周多巴胺引起的不良反应。左旋多巴及代谢产物多经肾排出,少量经肠道排出。
    ②临床应用
    1)治疗各型PD病人,但对氯丙嗪类等抗精神病药引起的
    PD无效(氯丙嗪阻断DA受体);2)对轻症及年轻患者疗效好,对重症或年老体弱者疗效较差,治疗效果与残存神经元数量有关;3)对肌肉僵直及运动困难疗效好,对肌肉震颤疗效较差;4)作用慢、持久、随用药时间延长,疗效增加,1~6个月可获最好疗效。
    ③不良反应
    早期不良反应
    1)胃肠道反应:初期恶心、呕吐、食欲减退,80%与CTZ有关。长期偶见溃疡、出血和穿孔。
    2)心血管反应:直立(体位)性低血压、心律失常。
    长期不良反应
    3)运动过多症(运动障碍):不自主的异常运动,如咬牙、吐舌、点头、做怪相及舞蹈样动作等。——纹状体内DA过多,或有对DA超敏现象,必须减量。
    4)症状波动: “开—关现象”,
    “开”时患者活动正常或几近正常,“关”时而后又出现全身性或肌强直性运动不能,严重妨碍病人的正常活动。——多发生在长期用药后。
    5)精神障碍:表现为激动、焦虑、失眠、多梦等。可能与多巴胺作用于大脑边缘叶有关。可用氯氮平治疗。
    ④相互作用
    1)维生素B6是多巴脱羧酶的辅酶,可增强外周组织脱羧酶的活性,使DA生成增多,副作用加重。
    2)抗精神病药和利血平都可产生类似震颤麻痹的症状,前者阻断DA受体,后者耗竭中枢DA,它们都能使左旋多巴失效,因此不宜与之合用。
    3)肾上腺素受体激动药加重左旋多巴(实为多巴胺)对心脏的不良反应,故不宜合用。
    1.2 左旋多巴的增效剂
    外周多巴脱羧酶抑制剂——卡比多巴(carbidopa)
    较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂,由于不易通过血脑屏障,故与左旋多巴合用时,仅能抑制外周多巴脱羧酶的活性,从而减少多巴胺在外周组织的生成,同时提高脑内多巴胺的浓度。这样,既能提高左旋多巴的疗效,又能减轻其外周的副作用,所以是左旋多巴的重要辅助药。单独应用卡比多巴则基本无药理作用,临床上用卡比多巴与左旋多巴按1:10或1:4配伍制成复方制剂。
    选择性单胺氧化酶抑制剂——司来吉兰(selegiline)
    高选择性的MAO-B抑制剂。体内MAO有两种,即存在于肠道的MAO-A型和主要存在中枢的MAO-B型,它们共同参与酪胺和DA的降解。此药可选择性抑制B型,抑制纹状体中DA降解,其结果是基底神经节中保存了DA。本药又是抗氧化剂,阻滞DA氧化应激过程中氧自由基的形成,从而保护黑质DA神经元,延缓PD症状的发展。
    ①临床作用
    与左旋多巴合用,可增强疗效,减少后者的剂量和副作用,使 “开-关”现象消失。
    硝替卡朋
    ①临床作用
    1)既能减少左旋多巴的降解左旋多巴又能减少3-O-甲基多巴对其进入脑的竞争性抑制作用提高左旋多巴生物利用度和在纹状体中的浓度。
    2)与左旋多巴合用时 适合治疗伴有症状波动的患者 对长期服用左旋多巴出现的“开-关”反应有效。

  • 帕金森病,俗称震颤麻痹,是一种在中老年人中较为常见的神经退行性疾病。其主要症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和平衡障碍等。如果不及时治疗,患者可能会逐渐丧失自理能力,严重影响生活质量。

    针对帕金森病的治疗,主要分为药物治疗和非药物治疗两大类。在药物治疗方面,早期患者可以尝试使用受体激动剂药物,如多巴胺受体激动剂等。对于发病年龄较大的患者,则更倾向于使用美多巴等经典药物,以提高患者的生活质量。

    然而,随着病情的发展,部分患者可能会出现药物疗效下降的情况。此时,可以考虑采用DBS(脑深部电刺激)等手术治疗,以改善患者的运动症状。

    在非药物治疗方面,帕金森病患者可以通过一些康复训练,如快走、跑步等,来改善运动功能。此外,家属的关爱和陪伴也对患者至关重要。患者应保持积极乐观的心态,定期到医院复诊,调整用药方案。

    帕金森病患者在日常生活中,还需注意以下几点:

    1. 饮食方面,应保持营养均衡,多吃蔬菜、水果、富含蛋白质的食物,避免高脂肪、高糖分的食物。

    2. 适当锻炼,增强体质,提高免疫力。

    3. 保持良好的心态,避免过度焦虑和抑郁。

    4. 定期检查,及时调整用药方案。

  • 帕金森病,一种常见的神经系统变性疾病,其病因复杂,可能与遗传、环境、年龄等多种因素有关。那么,帕金森病是否会遗传呢?本文将为您详细解析。

    帕金森病的主要临床表现包括静止性震颤、肌强直和运动迟缓。静止性震颤多见于上肢,表现为手指屈曲和拇指对掌运动。肌强直则表现为屈肌和伸肌张力同时增高,查体时可出现铅管样肌僵直或齿轮样肌强直。运动迟缓则表现为动作缓慢、随意运动减少。

    研究表明,帕金森病具有一定的遗传倾向。家族中如有帕金森病患者,其子女患病风险比正常人高出数倍。此外,帕金森病的发病还与年龄、环境等因素有关。随着年龄的增长,患病风险也随之增加。

    目前,帕金森病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括左旋多巴、多巴丝肼、金刚烷胺等。这些药物可以改善患者的症状,如震颤、肌强直等。手术治疗则适用于药物治疗效果不佳的患者,如脑深部电刺激术等。

    帕金森病患者在生活中应注意以下事项:

    1. 注意饮食:多进食高纤维素、高维生素的食物,避免便秘。

    2. 进行功能锻炼:适当的功能锻炼有助于改善患者的症状。

    3. 注意安全:帕金森病患者由于肌张力升高和姿势障碍,容易出现跌跤的情况。因此,患者家属应多陪护,注意患者的安全。

    4. 遵医嘱用药:帕金森病患者应遵医嘱用药,不可随意调整药物剂量。

  • 帕金森病,又称震颤麻痹,是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。该病的主要症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。如果不及时治疗,患者可能会逐渐失去生活自理能力。

    帕金森病患者常常伴随着抑郁等精神症状。这主要是因为帕金森病患者大脑内某些化学物质分泌异常,导致情绪失调,患者容易出现焦虑、烦躁、失望、沮丧等情绪波动。

    脑起搏器手术是帕金森病治疗的一种有效方法。通过植入脑起搏器,可以调节大脑中的神经信号,从而改善患者的症状,包括震颤、强直等。研究表明,脑起搏器手术不仅可以改善帕金森病的运动症状,还可以有效缓解患者的抑郁等精神症状。

    除了手术治疗,帕金森病患者的日常护理也非常重要。患者家属应为患者提供安静舒适的生活环境,并在房间和卫生间设置扶手等辅助设施,以提高患者的生活质量。患者应保持规律的生活作息,适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,以增强体质。此外,患者饮食也应注意,应以高蛋白、高热量、易于消化的食物为主,避免辛辣刺激性食物。

    帕金森病患者应定期到医院进行复查,及时调整治疗方案。在医生指导下,患者可以尝试使用一些辅助药物,如多巴胺受体激动剂、COMT抑制剂等,以帮助改善症状。

    帕金森病是一种慢性疾病,需要患者和家属共同努力,积极面对。通过合理的治疗和护理,帕金森病患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 帕金森病,又称震颤麻痹,是一种常见的神经退行性疾病,主要影响中老年人。其典型症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。如果不及时治疗,患者可能会逐渐失去自理能力。

    帕金森病的饮食调理对于控制病情、缓解症状具有重要意义。患者应保持均衡的饮食,多吃富含抗氧化剂的蔬菜和水果,如蓝莓、草莓、西红柿等。此外,富含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、鱼油、坚果等,也有助于减缓病情进展。

    除了饮食调理,适当的康复锻炼也是帕金森病患者重要的治疗手段。太极拳作为一种柔和的武术,可以帮助患者提高平衡能力、改善肢体协调,同时缓解肌肉僵硬和震颤症状。患者还可以进行散步、游泳等有氧运动,以增强体质、改善心肺功能。

    药物治疗是帕金森病的主要治疗方法。常用的药物包括多巴胺受体激动剂、多巴胺脱羧酶抑制剂等。在药物治疗过程中,患者应遵循医嘱,定期复查,及时调整药物剂量。

    帕金森病患者应保持积极乐观的心态,避免过度劳累和情绪波动。家属也应给予患者足够的关爱和支持,帮助他们建立健康的生活方式。

    帕金森病是一种慢性疾病,需要长期治疗和护理。患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,以延缓病情进展,提高生活质量。

  • 帕金森病,一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。它以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要症状。如果不及时治疗,患者可能会逐渐失去生活自理能力。

    在帕金森病的治疗过程中,维生素B族的使用一直备受关注。以往研究表明,维生素B6会干扰左旋多巴的吸收,从而降低其疗效。因此,在服用左旋多巴药物时,医生通常会建议患者限制维生素B6的摄入。然而,随着医疗技术的发展,许多帕金森病药物都采用了复合配方,如美多芭、息宁等,其中的甲基多巴肼或丝肼成分可以抑制维生素B6对左旋多巴吸收的干扰作用。因此,在服用这些药物时,患者可以适当补充维生素B族。

    帕金森病的治疗以药物治疗为主,手术治疗为辅。药物治疗的目标是缓解症状,控制疾病的发展,提高患者的生活质量。除了药物治疗,患者还需要进行适当的锻炼和康复训练,以维持肌肉力量和关节灵活性。此外,家属也需要为患者提供一个安静舒适的生活环境,帮助他们提高生活质量。

    帕金森病的日常保养同样重要。患者应保持健康、规律的生活作息,避免过度劳累。在日常生活中,患者应注意以下几点:

    • 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物。
    • 适当进行锻炼,如散步、太极拳等。
    • 保持良好的心态,积极面对疾病。
    • 定期到医院进行复查,及时调整治疗方案。

    帕金森病的治疗和护理需要患者、家属和医生的共同努力。通过综合治疗,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。患者常出现运动迟缓、姿势步态异常、静止性震颤等症状。针对帕金森病的治疗,目前主要以药物治疗为主。

    在药物治疗方面,常用的抗胆碱能药物包括多巴胺受体激动剂、复方左旋多巴制剂、金刚烷胺等。这些药物能够有效改善患者的症状,提高生活质量。

    在治疗过程中,患者需要与医生保持密切沟通,及时反映病情变化。长期定期服用抗帕金森药物至关重要,不可随意停止或减少用药。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。多摄入新鲜的蔬菜和水果,如草莓、苹果、菠菜等,有助于补充营养,增强身体抵抗力。适当的运动,如太极、瑜伽、散步等,也有助于改善症状。

    帕金森病的发病原因尚不完全明确,可能与遗传、环境、年龄等多种因素有关。研究表明,长期接触农药化学品等有毒物质可能会增加帕金森病的患病风险。

    如果出现帕金森病的症状,应及时就医。在我国的医院中,神经内科是专门负责帕金森病诊断和治疗的科室。患者可以根据自己的情况选择合适的医院和科室进行治疗。

  • 帕金森病,这一在中老年人中较为常见的神经系统疾病,近年来也逐渐引起了年轻人的关注。虽然相比中老年人,年轻人患帕金森病的几率较低,但并非完全不可能。

    帕金森病,也被称为震颤麻痹,主要病变部位为黑质和纹状体。其症状通常表现为震颤、肢体僵硬、运动功能障碍和步态异常,严重时还可能伴随认知和行为问题。除了运动症状外,帕金森病患者还可能出现知觉、睡眠和情绪等方面的问题。

    虽然大多数帕金森病患者年龄在60岁以上,但导致帕金森病的因素却多种多样。遗传因素、环境因素、遗传易感性和脑动脉硬化等都可能是诱发帕金森病的因素。此外,长期接触工业毒物,如汞、锰等重金属,也可能诱发帕金森病。据统计,大约有10%-15%的帕金森病病例为常染色体显性遗传模式。

    帕金森病的起病较为隐匿,进展速度较慢,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状。随着病情逐渐加重,患者会出现静止性震颤、运动迟缓或缓慢、肌张力增高、自主神经障碍等症状。

    对于帕金森病患者来说,药物治疗是主要的治疗方式。其中,左旋多巴是最常用的药物之一。然而,患者在使用左旋多巴时需要注意,由于左旋多巴属于芳香族氨基酸,会受到食物中蛋白质的影响,因此需要与饮食分开服用。一般建议饭前一小时或胃肠排空后两小时空腹服用左旋多巴。

    此外,帕金森病患者还应注意日常保养。首先,应尽量多吃富含纤维素的食物,如粗粮、蔬菜等,以预防便秘。其次,患者应保持良好的作息习惯,避免过度劳累。此外,适当的锻炼也有助于缓解症状,提高生活质量。

    总之,虽然年轻人患帕金森病的几率较低,但仍需引起重视。对于有帕金森病家族史或长期接触工业毒物的人群,更应加强预防措施,定期进行体检,以便及早发现病情。

  • 紧张时出现发抖的现象在生活中并不少见,这可能是由于多种原因导致的。以下是一些可能导致紧张时发抖的原因:

    1. 神经高度敏感

    神经高度敏感多由神经衰弱引起,可能由精神、心理因素引起,如长期紧张、焦虑、强迫、疑病症等。也可能与长期睡眠剥夺、睡眠障碍等有关。当这些情况存在时,可能会出现高度的神经敏感性,从而在紧张时出现身体发抖的现象。

    针对神经高度敏感,患者可以通过以下方法进行调节:

    • 调整心态,保持心情平静,避免过度焦虑。
    • 进行适当的放松训练,如深呼吸、瑜伽等。
    • 进行心理疏导,必要时可寻求专业心理医生的帮助。

    2. 帕金森病

    帕金森病是一种慢性神经系统疾病,患者会出现身体颤抖、肌肉僵硬等症状。在紧张时,帕金森病患者的身体颤抖可能会加剧。

    帕金森病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物有抗胆碱能药物和多巴胺激动剂等。手术治疗方面,深部脑刺激手术是较为常见的一种方法。

    3. 其他原因

    除了神经高度敏感和帕金森病,以下原因也可能导致紧张时出现发抖的现象:

    • 低血糖
    • 甲状腺功能亢进
    • 电解质紊乱
    • 酒精戒断综合征

    对于紧张时出现发抖的现象,如果症状轻微,可以通过调整心态和生活方式进行缓解。如果症状严重,应及时就医,进行相关检查和治疗。

  • 帕金森叠加综合征,顾名思义,是指在帕金森病的基础上,伴随其他神经系统症状的复杂病症。除了帕金森病的典型症状,如动作迟缓、肌肉僵硬、震颤和姿势平衡障碍外,患者还可能出现其他系统症状,如吞咽困难、呼吸困难、认知障碍等。

    帕金森叠加综合征的病因尚不明确,可能与多种因素有关,包括遗传、环境、免疫等。该病症的病情进展较为迅速,对患者的生活质量影响较大。

    在治疗方面,帕金森叠加综合征目前尚无特效药物。临床治疗主要针对症状进行对症处理,如使用多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物等。此外,康复训练和心理支持也是重要的治疗手段。

    在日常生活中,帕金森叠加综合征患者应注意以下几点:

    • 保持良好的饮食习惯,摄入充足的营养,增强体质。
    • 适当进行康复训练,如物理治疗、语言治疗等,以改善症状。
    • 保持乐观的心态,积极参与社交活动,减轻心理负担。
    • 定期到医院复查,遵医嘱进行治疗。

    帕金森叠加综合征是一种复杂的神经系统疾病,需要患者、家属和医生共同努力,才能提高患者的生活质量。

  • 帕金森病,作为一种常见的神经系统疾病,一直以来都备受关注。许多患者和家属都非常关心一个问题:帕金森病是否具有遗传性?

    帕金森病确实存在一定的遗传倾向。研究表明,帕金森病患者中有一部分存在家族史,且发病年龄较早,症状也较为相似。这表明遗传因素在帕金森病的发病过程中扮演了一定的角色。

    然而,需要注意的是,家族遗传并不是帕金森病的主要病因,大部分帕金森病患者仍然呈现散发性。这意味着,即使家族中有多位帕金森病患者,也不能确定下一代一定会患上此病。

    对于帕金森病的治疗,目前主要采用药物治疗为主,手术治疗为辅的方法。药物治疗主要包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂等,旨在缓解患者的症状。手术治疗主要包括脑深部电刺激术,适用于药物治疗效果不佳的患者。

    除了药物治疗和手术治疗,患者还需要在日常生活中做好自我管理。例如,保持良好的生活习惯,避免接触有毒物质,适当进行锻炼等。此外,患者家属也需要给予患者更多的关爱和支持,帮助他们改善症状,延缓病情发展。

    帕金森病虽然无法根治,但通过综合治疗和科学管理,可以有效缓解患者的症状,提高生活质量。因此,对于帕金森病患者来说,早发现、早治疗至关重要。

    在日常生活中,患者应注意以下几点:

    1. 避免接触有毒物质,如农药、重金属等。

    2. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累。

    3. 适当进行锻炼,如散步、太极拳等。

    4. 注意饮食,保持营养均衡。

    5. 保持乐观的心态,积极面对生活。

    总之,帕金森病虽然具有一定的遗传倾向,但并非无法预防和治疗。患者和家属应保持积极的心态,积极配合医生进行治疗,努力提高生活质量。

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