近年来，甲状腺相关疾病的发病率和检出率也越来越高，在门诊上，可以经常看到患者拿着体检报告就诊，原因就是体检时发现了甲状腺结节，令大家疑惑的是，甲状腺结节到底严重不严重，会不会进一步发展成为甲状腺癌。

 

甲状腺是人体较重要器官，其主要作用是分泌甲状腺素，维持机体生长发育、免疫力等多种功能。若该部位出现功能异常，如甲亢、甲减等病症，引起患者出现体重异常、情绪异常等不适症状，严重时可威胁患者生命。

 

引起甲状腺结节的原因：1、水源的化学品与细菌污染。2、情志内伤、先天因素、饮食以及水土适宜。3、饮食失调。4、家族中有本病史。

 

 

甲状腺结节和甲状腺癌初期，大都没有明显不适症状，且女士甲状腺疾病发病率要比男士发病率高。不同的甲状腺疾病临床症状是不同的，发病率最高的是甲亢，女士表现为心慌、手抖、多汗、大便次数多，月经紊乱、周期延长，甚至闭经；甲状腺功能减退，女性会表现为反应迟钝、心率减慢、怕冷；自身免疫性甲状腺炎表现为甲状腺弥漫性增大，可以产生脖子疼痛，呼吸困难等压迫症状。

 

甲状腺结节分良恶性，临床上发现的甲状腺结节以良性居多，一般通过甲状腺超声，结合甲状腺结节分级标准能够对彩超下看到的结节的良恶性有初步的判断，一般来说，2类结节为良性结节；3类结节是良性的可能性较大，保存好检查结果，动态观察，待下一次复查后比较两次结节的形态，大小再另作判断；4类结节为可疑恶性结节，分为两类，4a类为恶性的可能性为5%-10%，4b类恶性的可能性为10%-80%，这时候可以做细针穿刺取活检，确诊结节的良恶性，再进行下一步治疗；5类结节的恶性可能性大于80%。

 

 

 

一般来说，确诊的良性结节即为良性，一般不会向恶性转变，但是可疑恶性的甲状腺结节有进一步发展转变为甲状腺癌的可能。

 

 

因此，大家在日常生活中要尽量减少放射线照射，放松心情，避免压力过大，定期体检，发现甲状腺结节时要进一步就诊，及时寻求专业医生判断结节的良恶性，对下一步治疗和以后的生活方式进行指导，为我们的身体健康保驾护航。

 

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鼻咽癌病情的治疗难度是比较大的，如果早期不能够尽快的采取治疗的手段，不能够发现病情就容易出现转移的状况，出现骨转移之后，不仅仅会影响到患者的骨骼，甚至全身各个器官都会受到严重的伤害，甚至会有生命危险。

 

好的事情总是轮不到自己，其实我们的心态要摆正，在我们的生活当中，有很多人对于自己的身体状况不太了解，当我们出现鼻咽癌之后，就要尽快的采取治疗的措施，因为鼻炎还会不断的影响到患者的身体健康，出现非常严重的并发症，那么晚期鼻咽癌会骨转移吗？

在我们的日常生活当中，有很多人对于癌症都会非常关心，因为癌症的危害性是非常巨大的，特别是鼻咽癌的发病几率在不断的上升，婴儿的发病跟我们的饮食是具有一定关系的，如果我们的饮食不太健康，那么发病的几率还会不断的上升，这种病情容易出现转移的状况，在出现骨转移之后，患者的病情已经到了晚期，治疗的手段不多，只能够采取合理的治疗手段来延长患者的生命，提高患者的生活质量。

鼻咽癌疾病，非常容易出现骨转移的状况，鼻咽癌在出现骨转移之后，我们一般会采用一些放化疗的治疗措施来缓解病情的恶化，因为患者在出现癌症之后，疼痛是非常常见的，这种疼痛是很多人无法忍受，所以一般会采用吗啡类的药物来止痛，在这里止痛的过程当中，患者的情绪容易出现激动，不应出现悲观，失望的心理，家属都应该尽快安慰患者，让患者的情绪保持稳定。

出现骨转移之后，很多患者都会选择化疗的措施，各种措施可以缓解我们疼痛的状况，但是对身体是有一定的副作用，他可以把癌细胞进行杀死，对于癌细胞能够有非常大的杀手作用，但是对于我们身体正常的免疫细胞也会一并杀死，所以我们的身体状况也会非常差的，在平时的生活当中，出现骨转移之后，那么也可以采取生物免疫疗法这种疗法来进行抗癌治疗，可以让患者的生活质量有所提高。

 

 

正确的事情，我们一定要坚持，出现病情要尽快的治疗，鼻咽癌病情的不断发展，患者都应该认真的按照医生的嘱咐在进行治疗，因为癌症容易出现转移的状况，在出现骨转移之后，患者会出现剧烈的疼痛。

如今很多人都会将“癌症”与“死亡”联系在一起，认为只要得了癌症，自己的生命健康就会受到严重的威胁。

 

但是有一种癌症，被称为“幸福癌”治愈率高达90％，并且其恶化程度低，预后良好，相对其他癌症而言，对待人类还算蛮“友好”的。

 

它就是——甲状腺癌。

 

案例：赵女士今年31岁，在一所重点高中任职高三班主任，平时对待工作非常尽职尽责，还屡次被评为优秀模范教师。这不快临近高考了吗，赵老师不仅要忙着备课，还经常熬夜通宵的整理资料、准备教案。

而就在一个月前，赵老师开始感觉到嗓子疼痛，并且说话带有嘶哑，起初还以为是喉咙发炎，没太在意。但是随着时间的推移，情况逐渐严重，甚至上课都会走神，这让赵老师不得不请假到医院进行检查。

 

结果这一查，却查出了甲状腺癌，赵老师很是吃惊“癌症怎么会出现在自己身上，这完全不可能”，最后医生告诉她“身体其实早有预感，只是你没在意。”

 

甲状腺癌来“敲门”，身体会出现3个信号，奈何你却不给面子，对其视而不见

 

1、甲状腺肿大

 

全世界的癌症都有一个共同的特性，就是前期症状并不明显，甲状腺肿大就是其症状之一。

 

甲状腺肿大起初只是脖子前端只有轻微的凸起，如果不仔细地观察很难发现到，而随着病情的不断恶化，脖子也会逐渐变粗变大。虽然甲状腺癌被称为“幸福癌”，但也不能任其发展，毕竟还有10％的患者是没有被治愈的。

2、声音嘶哑，吞咽困难

 

声音嘶哑是甲状腺癌前期的另一种危险征兆，很多人都会认为它是喉咙发炎，文中的赵老师就是因为有这种想法才耽误了病情的最佳治疗时间。

 

癌细胞的持续发展会刺激到肿瘤体积越变越大，压迫到周围的神经细胞，这时候发声就会出现异常，甚至还会挤压食道，吞咽食物也会变的困难。

 

3、甲状腺肿块转移

 

这种甲状腺结节较为常见，因为甲状腺结节良性居多，这让许多人对此都放松了警惕，但是良性的结节也有演变甲状腺癌的可能，如果长期的存在甲状腺结节，并有转移的迹象，则需要高度重视了，很有可能是癌变的前兆。

 

因为良性的结节基本上是不会出现转移的，所以出现这种情况，一定要尽快就医，采取相应的治疗。

那些人会更容易患上甲状腺癌？

 

1.经常晚睡，作息不规律。

2.家族遗传史。

 

3.情绪不稳定，起起伏伏。

 

4.过度碘的摄入。

 

预防癌症，生活中常做2件事，让甲状腺更加健康

 

1、补充营养素

 

甲状腺的患者可以选择补充一些膳食营养，有利于改善甲状腺的功能，减轻因甲状腺癌引起的不适。

 

2、良好情绪

 

正所谓“气大伤身”，经常的处于负面情绪就会影响到体内的内分泌系统，使甲状腺激素分泌失衡，非常不利于甲状腺的健康。

所以平时一定要时刻保持良好的情绪，不要为了一点小事搞得自己闷闷不乐，可以试着通过听音乐、运动来释放心中的压力，让心情愉悦起来。

类风湿性关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病，啥是免疫性疾病呢？简单来说，就是说自己人不认识自己人，自己人攻击自己人。20~50岁的女性是类风湿性关节炎的高危人群。

 

类风湿性关节炎无法治愈且后果严重，不仅极易致残，还可能出现心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等并发症，常被人们称作“不死的癌症”。

 

今天，我们就来聊聊，类风湿性关节炎会出现哪些症状，会不会遗传以及该如何治疗。

 

类风湿性关节炎会出现哪些症状？

类风湿性关节炎是一种全身性疾病，一般起病缓慢。在出现关节症状前，会有数周的低热，少数患者可出现高热、乏力、全身不适、体重下降等症状。

 

1、关节肿胀疼痛

 

关节肿胀疼痛是类风湿关节炎最早的症状，类风湿性关节炎最喜欢侵犯小关节，像手指关节、脚趾关节、膝关节、腕关节和踝关节，但肩关节和髋关节比较少见。与此同时，关节局部可有积液，并伴随局部皮温升高。反复发作后，患肢可出现肌肉萎缩，患病关节呈梭形肿胀，疼痛症状也会随病情严重程度而加重。

 

2、晨僵

 

与骨关节炎引起的晨僵不同，类风湿关节炎晨僵持续时间更长，一般超过30分钟，甚至长达数个小时，时间越长，说明病情越重。

 

3、多个关节对称受累

 

类风湿关节炎是一种全身性的疾病，发病时多个关节反复、交替发作，如果症状一直停留在一个关节，一般就要考虑是否为其他疾病。而且，类风湿性关节炎往往都是对称性侵犯，也就是说，如果你的左手关节出问题，往往右手也跑不了。

 

类风湿性关节炎会不会遗传？遗传的几率有多大？

很多患者问过我这个问题，类风湿关节炎会遗传吗？遗传几率到底有多大?虽然类风湿性关节炎不是一种遗传性疾病，但存在一定程度的遗传易感性。直系亲属里有类风湿关节炎患者，发病率比一般家庭高2~10倍。

 

当然，遗传并不是导致类风湿性关节炎的全部原因，生活环境和生活习惯改变、营养情况、病毒细菌感染、性激素、精神刺激等，都可能诱发。

  
类风湿性关节炎如何治疗？

类风湿性关节炎的治疗包括药物治疗、外科手术治疗等，其中以药物治疗最为重要，主要目的是减轻症状，防止畸形，保持受累关节。类风湿性关节炎的患者一经确诊，应尽早开始抗风湿药物治疗，包括甲氨蝶岭、柳氨磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹，都能改善病情。

 

不过，传统抗风湿药物起效慢，需要1~6个月的时间，这时候要想解热镇痛消炎，还得靠非甾体抗炎药，如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等。

高血压，高血脂，糖尿病是老人家的常见病，但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高，但是却忽略了血糖低，血压低的情况，导致了意外的发生。好端端的一个老人家，忽然怎么就不行了，怎么忽然就中风了？

实际上，血糖低，血压低并不是一件好事，如果低过了这个界限，就要重视起来了，因为并不比三脂高要幸运，这究竟是怎么一回事呢?

 

血糖低，有风险

大家现在越来越重视高血糖的危害，但是很多人都忽略了低血糖的风险，低血糖其实也会引发一系列疾病，直肠癌，胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低，容易缺氧，从而引发心血管疾病。

糖尿病患者一般都会有日常用药，能够控制血糖合理值，但是血糖低的患者，一般都不会重视这种情况，导致血糖低的患者更加容易发生意外状况，所以，我建议不管血糖低还是血糖高的患者，都要定期测血糖，当人到了一定的年龄，更应该重视。
 

血压低，可能会中风

中风不仅仅是高血压的专利，低血压同样有可能会导致自己中风，因为血压低，自己身体内部的血液流动缓慢，这种异常的缓慢如果持续的时间过长，就会容易导致中风，如果血压比较低的老人家，更加要引起重视。

 

 

不管是血压低还是血压高，我们都要定期测血压，当发现自己的身体状况不太理想的时候，一定要及时到医院进行就诊，以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制，低血压的患者一般是没有重视起来的，这样对于血压低的人来说，风险更大。
 

严重低血糖

严重的低血糖我们不能轻视，因为严重的低血糖容易影响我们的视力，有一部分人会误以为自己老了，视力退化了，但是如果自己的视力退化速度很快，我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。

有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊，不一定是因为年纪大导致的，长期低血糖会导致视力异常，这是我们需要引起重视的一个点。
 

血压值，让医生判断

老人家的血压值相对比年轻人偏高一些，并不等于120/80就是理想血压，血压值最好让医生给予判断，以免自己判断产生误判，也有部分人的血压值是低于120/80的，甚至有低于100/70的，这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体，有不同的判断标准，年龄也是一个因素，有些情况，看似高血压，但是并非真正属于血压高的范畴。
 

如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值，最好到医院咨询医生，让医生判断并且给予建议，看看是否需要中药调理，或者日常食物是否需要补给些什么，增强什么方面的营养，让自己的身体更加健康。

股骨头坏死是一种非常顽固的慢性骨病，当其在人们的机体上形成之后便会成为伤及人们身心健康的一大危害。为了方便疾病的科学治疗，通常会将股骨头坏死划分为完全不同的病发类型，以便于开展疾病的对症性医治。一直以来，中医治疗疾病受到大众的认可与接受。那中医是如何进行股骨头坏死疾病类型划分的呢?

中医把股骨头坏死分为肾阳虚兼有血瘀型、气滞血瘀型、气虚血瘀型、气血两虚型、肝肾两虚型和历节病阳虚型六型，从中医学理论研究股骨头坏死的病变机制是与人体的气、血、肾三个脏器有着密切关系，同时还和局部经脉闭阻不通有关，根据病因与病理变化进行治疗。

 

肾阳虚兼有血瘀型股骨头坏死主要症状有髋关节疼痛，尤其是活动后疼痛症状加重，下肢畏寒，腰膝酸软无力，跛行，精神萎靡，面色桄臼或黧黑，舌质淡或有淤点，舌苔薄自或无苔，脉沉细而弦。或兼有遇热髋关节疼痛症状减轻，髋关节遇寒冷疼痛症状加重，腰痛，或臀部疼痛，或腹股沟疼痛，或膝关节部疼痛，下肢活动过多时无力，或酸痛易疲劳。行走时髋关节疼痛或跛行.或髋关节功能障碍，跛行，行走困难.肌肉萎缩，下肢无力。

气滞血瘀型股骨头坏死主要症状有髋关节胀痛或刺痛，痛处固定不移。休息后髋关节疼痛症状加重，适当活动后疼痛症状减轻，舌质略暗，脉沉涩。兼有臀部疼痛，或膝关节部疼痛，或髋关节活动多时无力易疲劳。髋关节行走疼痛，或跛行，或髋关节功能障碍，跛行严重，行走困难，肌肉明显萎缩，下肢无力。

 

气虚血瘀型股骨头坏死主要症状有股骨颈骨折病史，髋关节疼痛，功能障碍，下蹲困难，或跛行，行走困难，肌肉萎缩，下肢无力，面色无华，少气懒言，舌质暗，苔薄白。脉细弱而涩。兼有臀部疼痛.或患肢膝关节部疼痛，或活动多时无力，或酸痛易疲劳。

对于身体上形成的股骨头坏死疾病从中医的角度上进行了上述相关类型的划分，针对不同类型的股骨头坏死疾病，在进行疾病医治的时候，需要针对身体上的具体病情状况来挑选股骨头坏死的自后聊方法，只有进行疾病的科学性诊治，坚持疾病的正确治疗，配合专业医师医治身上的疾病，才能够将身上所患股骨头坏死在最短时间内彻底治好。

 

 

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有网友问我，王医生，我现在每天胃里都不舒服，上网查了查就开始担心了，怕是胃癌。然后去做了个胃镜医生说是萎缩性胃炎，也开了药，但是还是不放心，还有没有其他办法能预测是不是胃癌呢？我说有的，今天我们就来聊一聊肿瘤标志物。

 

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物正常是没有或者含量很少的，而在恶性肿瘤时，因为肿瘤代谢，变异，坏死等原因，导致生成了肿瘤标志物，此时在患者的血液、组织或者排泄物中就能找到这些肿瘤标志物。也就是说，找到了超过一定数值的肿瘤标志物，就基本代表确诊为癌症，胃癌有其特有的肿瘤标志物。

 

 

胃癌的肿瘤标志物有哪些？

肿瘤标志物其实非常多，但是要想成为公认的对诊断有帮助的肿瘤标志物需要有一定的灵敏性以及特异性。也就是说需要很早地，很灵敏地预测出癌症（灵敏性），而且其他疾病并不会大量出现该肿瘤标志物（特异性）。胃癌最常用的有CEA、CA19-9、CA72-4。

 

 

哪个肿瘤标志物更好呢？

1、CEA：胃癌时该肿瘤标志物比胃镜可以更早2个月发现，因此，可以作为早期诊断的指标。但是CEA诊断胃癌的灵敏度仅为10.6%～57.6%，反而乳腺癌以及直肠癌时CEA更容易升高，似乎不是个最好的指标；

 

 

2、CA19-9：CA19-9诊断胃癌的灵敏度为 8.7%～50%，比CEA要高，但由于胰腺炎、胆管炎、胆石症、急性肝炎等患者 CA19-9水平也会异常升高，因此，似乎也不是个最好的指标。

 

3、CA72-4：CA72-4灵敏度为 18.6%～58% ，是目前临床上诊断胃癌灵敏度最高的肿瘤标志物，特异度也大于90%，但是，似乎这个灵敏度也不足以说是个最好的指标。

 

4、如果将上述3个指标都一起做了，灵敏度可达 88.9% 、特异度可达90.4%。因此，最好的办法并不是比较以上某个指标哪个更好，而是联合CEA、CA19-9、CA72-4一起检测胃癌，以提高临床诊断的准确性。

 

怎么预防胃癌呢？

目前公认胃癌和幽门螺杆菌的慢性感染有很大的关系，因此，根除幽门螺杆菌可成为预防胃癌的首选策略。也就是说，对于有症状的胃病，尽早发现幽门螺杆菌感染并根治是有效防止胃癌的措施。办法如下：

 

阿莫西林：每日2次（餐后）；

克拉霉素：每日2次（餐后）；

胶体铋：每日2次（餐前）；

质子泵抑制剂：每日2次（餐前）；

如果青霉素过敏，阿莫西林改为左氧氟沙星（餐后）；

以上4种药物联合应用，共服用10-14天，因厂家不同剂量不同，按说明书服用。

总结：

肿瘤标志物可以比胃镜还早期发现胃癌，因此建议体检时加上肿瘤标志物；

 

体检筛查胃癌的肿瘤标志物，建议联合检查CEA、CA19-9、CA72-4；

 

同时也建议检查幽门螺杆菌，因为根治幽门螺杆菌可以有效预防胃癌。

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腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。腰椎管狭窄症的典型临床表现包括间歇性跛行、下腰痛、坐骨神经痛、双下肢无力等。

1.间歇性跛行：患者在行走或运动一段时间后，下肢可能会出现酸、麻、胀或疼痛的感觉，这使得行走变得困难，需要停下来休息以缓解症状。这是腰椎管狭窄症的一个常见和典型的临床表现。

2.下腰痛：腰椎管狭窄症患者可能会出现下腰痛，这种疼痛可能是持续的，也可能是活动后加重的。

3.坐骨神经痛：腰椎管狭窄症还可能引起坐骨神经痛，表现为臀部和下肢的疼痛和麻木感。

4.双下肢无力：病情严重的腰椎管狭窄症患者可能会出现双下肢无力、括约肌松弛、大便障碍或是轻瘫等症状。

若患者出现上述症状，建议及时就医，避免耽误治疗。

按：小柴胡汤出自于《伤寒论》，是治疗少阳病的总方，起到和解少阳的作用，是“少阳枢机之剂，和解表里之总方”，凡是表里寒热虚实气血各种病症，出现少阳枢机不利的证候，都可以用小柴胡汤加减应用。

 

【小柴胡汤的药物组成】原方用柴胡半斤、黄芩三两、人参三两、半夏半升、甘草三两、生姜三两、大枣十二枚。

 

 

【小柴胡汤的组成特点及功效】

1、柴胡、黄芩——柴胡黄芩的用药比例是8:3，柴胡是药方里面最主要的药物，能够起到疏肝、清热、解郁、辛散等作用，调达少阳气机，使邪气从少阳半表半里从外而解，原方用柴胡八两，相对大剂量柴胡在临床上有非常好的退热效果，可以用于各种热病的治疗，所以小柴胡汤也有很好的退热作用；柴胡配黄芩，黄芩苦寒，清泻肺胃肝胆之热，和柴胡相辅相成，用于各种口苦、烦热、胸胁苦闷等症状的治疗。

2、半夏、生姜——半夏能够交通上下，能够辛散、降逆、止呕、安神，少阳枢机不利容易导致气机郁结，影响肝脾胃功能，导致气机不畅痰气阻滞，半夏配伍生姜，能够解除胸膈痞满、恶心欲吐等症状，以及治疗因为少阳气机不畅而导致的诸多痰证的治疗。

3、人参、大枣、炙甘草——这三个药都是补中益气、扶助正气的主要药物，通过补中扶正，来达到扶正祛邪的目的，少阳病的发生是邪气在半表半里之间，正气不足以抗邪导致，用人参大枣炙甘草扶助正气，使正气恢复有助于驱邪。
因此，小柴胡汤主要能够应用于少阳病所产生的寒热往来、胸胁苦满、不欲饮食、口苦、咽干、头晕目眩等症状，只要是病位在中焦肝胆脾胃，几乎都可以用小柴胡汤加减治疗。

 

【百变百应——小柴胡汤】

 

小柴胡汤的用药组成很有特点，可以说百变百应，兼备疏肝调达、清热燥湿、理气消痰、和胃止呕、补中益气等多种功效，因此热病可以清热，郁证可以疏肝，气病可以行气，血病可以活血，虚证可补虚驱邪，阳郁可疏肝温阳，水病可行气利水。
小柴胡汤有升降相因、寒热并用、攻补兼施的配伍特点，所以临床应用相当灵活广泛。 

【小柴胡汤的加减】

小柴胡汤有很多加减法，在临床上应用都非常广泛，举例如下。

1、少阳太阳合病，小柴胡汤合桂枝汤，为柴胡桂枝汤。

2、太阳阳明合病，腑气不通，小柴胡汤加枳实大黄等，为大柴胡汤。

3、小柴胡汤合五苓散，为柴苓汤，治疗少阳枢机不利水气病。

4、小柴胡汤合小陷胸汤，称为柴陷汤，治疗少阳枢机不利，气郁痰热互结，胸膈痞满症。

 

 

5、小柴胡汤加青蒿、石膏、连翘等，治疗外感热病温病。

6、小柴胡汤去人参大枣生姜，加干姜、五味子，治疗外感之后咳嗽迁延不愈。

7、小柴胡汤加平胃散称之为柴平散，治疗少阳不利，肝胃不和，胃胀气滞痞满等症。

8、胆热脾寒，气机不利，津液不输，用柴胡桂枝干姜汤。

9、小柴胡汤加茵陈、虎杖、金钱草等，治疗各类肝胆炎症结石等。

10、少阳不利痰气火热互结，心神亢奋的失眠燥狂，用柴胡加龙骨牡蛎汤。

以上都是临床用之有效的具体加减法，扩大了小柴胡汤的临床应用范畴。

鼻咽癌的发病多是感染了EB病毒导致的，这种病毒的易感人群很广泛，想要发现是否携带EB病毒的人群就需要及时去医院做鼻咽癌病毒筛查，被检查者需要去相关医院抽取一滴血进行血清检测，若检测发现EB病毒抗体阳性的患者，需进一步做鼻咽部检查。

 

鼻咽癌多因EB病毒引起，EB病毒怎样检测?鼻咽癌在临床当中一直都是一种高发的恶性疾病，对于患者来说早期诊断、早期治疗，可以帮助提高治疗疗效，并且也是这个病治疗的最有效方法之一。我们在平时也要多了解鼻咽癌的发病因素是什么，以便于做好预防措施和治疗。

鼻咽癌发生与EB病毒有关系

鼻咽癌的发生除了受到遗传因素、自身的免疫力、致癌物等等综合因素影响，专家介绍说鼻咽癌的患者受到了EB病毒感染同样也是引发鼻咽癌的关键因素。EB病毒又称人类疱疹病毒4型类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞等等都是比较容易感染的部位。在我国南方一些地区患有鼻咽癌的患者当中大多都能检测到EB病毒基因组在体内存在。而病毒携带者和病人是主要的传染源。主要是经口密切接触传播。

鼻咽癌的检测方法

血清学诊断是发现EB病毒的主要方法，因为鼻咽癌患者与健康人和其他恶性肿瘤患者的血清存在非常明显的差异，目前在临床当中常用的EB病毒感染的实验室诊断方法主要有：①特异血清学测定EB相关抗体：当人体在EB感染后进行特异血清学实验测定可以征实是否真的存在EB感染。②EB蛋白质和基因组检测：如LMP可通过免疫荧光、免疫组化和Westem印迹杂交方法检测。③EB基因组阳性细胞系的建立。④鼻咽部活检。此外，EB病毒的检测方法主要应用于本身出现了回缩性血涕、头痛、颈淋巴结肿大、耳鸣、听力减退、面部麻木、复视等鼻咽癌症状的人群。

 

 

除了出现鼻咽癌症状的人群需要进行相关的检测，一些颈淋巴结肿大并且进行了病理活检或颈块穿刺检查发现已经转移癌者，也可进行EB病毒的检测方法帮助寻找原发病灶。而在广东沿海一带的鼻咽癌高发区的人群最好都及早进行相关的血清流行病学普查，以便于及早发现异常。

那天，我带着忐忑的心情，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来了温暖的声音：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”我简要地说明了我的情况，我的甲状腺癌手术后五个月了，最近复查发现颈部淋巴结肿大，我迫切需要专业的建议。

医生非常耐心，让我把术前彩超的结果发给他看。我下班后立即上传了检查报告，医生仔细阅读后告诉我，从描述上看这些淋巴结良性可能性大，暂时先观察。

我还有许多疑问，比如淋巴结肿大的原因、是否需要吃药治疗等。医生一一解答了我的疑问，告诉我可能是炎症引起的，不需要特别治疗。医生的建议让我感到安心。

第二天，我又预约了线上问诊。医生详细地看了我的手术前的彩超检查，告诉我暂考虑炎性增生淋巴结，建议观察。他还特别提醒我，按他建议做吧，定期复查。

在医生的指导下，我开始了定期的复查。每半年一次，我都在京东互联网医院预约医生进行线上咨询。医生的专业和耐心让我感到非常放心。

这段时间里，我不仅学会了如何面对疾病，也体会到了医生的专业和关怀。京东互联网医院，成为了我健康路上的坚实后盾。

甲状腺结节和甲状腺瘤是两个容易混淆的概念，但它们之间存在着本质的区别。

甲状腺结节是指甲状腺内部出现的肿块，它可以由多种原因引起，包括良性肿瘤、囊肿、炎症等。而甲状腺瘤则是甲状腺结节中的一种特殊类型，通常是指良性肿瘤。

甲状腺结节的病因多种多样，包括甲状腺功能亢进、甲状腺炎症、甲状腺囊肿等。其中，甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素分泌过多导致的，表现为心慌、手抖、出汗等症状。甲状腺炎症则可能导致甲状腺肿大、疼痛等症状。甲状腺囊肿则是甲状腺内部液体积聚形成的，通常不会引起明显症状。

甲状腺瘤可以分为良性瘤和恶性瘤。良性瘤通常生长缓慢，不会侵犯周围组织，也不会转移到其他部位。恶性瘤则具有侵袭性，可能会侵犯周围组织，甚至转移到其他部位。

甲状腺结节的诊断通常需要进行甲状腺超声检查，以确定结节的性质。对于甲状腺瘤，可能还需要进行穿刺活检等检查，以确定其良恶性。

甲状腺结节和甲状腺瘤的治疗方法也各不相同。对于良性结节，如果症状不明显，可能不需要特殊治疗，只需要定期随访即可。对于良性瘤，如果瘤体较大或者存在压迫症状，可能需要进行手术切除。对于恶性瘤，则需要进行手术切除、放疗、化疗等多种治疗手段。

甲状腺结节和甲状腺瘤的治疗需要根据具体情况制定个体化治疗方案。建议患者及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。

甲状腺乳头状癌，作为甲状腺癌的一种常见类型，其晚期症状往往较为严重。除了颈部淋巴结病理性肿大或远处转移癌等典型表现外，晚期甲状腺乳头状癌还可能引发一系列严重并发症。

一、肺部侵犯：晚期甲状腺乳头状癌易侵犯肺部，导致咳嗽、咳血、呼吸困难等症状。这些症状可能会严重影响患者的呼吸功能，甚至危及生命。

二、骨骼侵犯：甲状腺乳头状癌细胞转移至骨骼时，患者会出现骨痛症状。骨痛程度因人而异，严重者可能会影响患者的日常生活和睡眠。

三、气管侵犯：晚期甲状腺乳头状癌也可能侵犯气管，导致呼吸短促和呼吸困难。患者需要密切关注呼吸状况，及时就医。

四、治疗建议：

1. 早期发现、早期诊断：甲状腺乳头状癌的早期治疗效果较好，患者应定期进行体检，以便早期发现疾病。

2. 个性化治疗方案：根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。

3. 术后康复：患者术后应积极配合医生进行康复治疗，包括放疗、化疗、靶向治疗等，以提高生存率。

五、日常保养：

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持充足的睡眠，适当运动，增强体质。

2. 注意饮食：保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。

3. 保持心情愉快：情绪波动可能会影响病情，患者应保持乐观、积极的心态。

六、医院与科室：

甲状腺乳头状癌患者应选择正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。内分泌科、肿瘤科等科室均可为患者提供专业治疗。

甲状腺疾病已成为威胁现代人健康的常见病，尤其在秋季，其发病率有所上升。数据显示，甲状腺疾病患者人数众多，且女性患者多于男性。专家指出，40岁左右女性为甲状腺疾病的高发群体。

甲状腺作为人体重要的内分泌器官，其功能异常会影响人体代谢、心血管及神经系统。女性激素水平与甲状腺疾病的发生密切相关，雌激素水平越高，患病风险越高。此外，精神因素和生活压力也是诱发甲状腺疾病的重要因素。

甲状腺疾病的症状隐匿，常被误认为亚健康状态，导致延误治疗。常见的甲状腺疾病包括甲亢和甲减。甲亢患者表现为眼睛突出、饭量增大、体重下降等症状；甲减患者则表现为面色苍白、厌食、精力不济、体重增加等症状。

甲状腺结节是甲状腺疾病的一种常见类型，其中一部分可能恶化为甲状腺癌。发现甲状腺结节时，应及时就医，进行评估和治疗。对于直径超过1cm的结节，应定期复查；若出现压迫气管、神经等症状，或怀疑恶变，则需手术治疗。

甲状腺癌的早期发现和治疗非常重要。分化型甲状腺癌恶性度较低，经过规范治疗，患者寿命和生活质量可得到保障。

预防甲状腺疾病，应保持良好的生活习惯，减少精神压力，定期进行体检，尤其是40岁左右女性，更应注意甲状腺健康。

那是一个普通的周二下午，我，一个59岁的女性，经历了人生中又一次重要的医疗咨询。两年前，我被诊断出甲状腺恶性肿瘤，经过手术切除后，我一直小心翼翼地关注着自己的身体状况。

最近，我发现自己喉咙哑了，心里有些不安。于是，我决定去医院检查。医生告诉我，甲状腺检查没有发现异常，但淋巴结有肿大。这让我更加紧张，我开始怀疑是不是甲状腺问题再次复发了。

幸运的是，我选择了线上问诊。我预约了一位内分泌科的专家，她耐心地询问了我的症状，并仔细查看了我的检查报告。她告诉我，尽管甲状腺组织残留，但这点组织不太可能引起声音嘶哑。她还提醒我，声音嘶哑可能是由喉炎引起的，并建议我做一些喉部检查。

专家告诉我，虽然我不是耳鼻喉科医生，但她觉得做一个颈部CT是明智的选择。我同意了她的建议，并在下午进行了CT检查。检查结果显示，左侧喉室饱满，这与之前梨状窝饱满的结果有关。专家建议我要警惕咽喉部是否长了什么占位性病变。

在整个咨询过程中，我感受到了专家的专业和关怀。她不仅给了我专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问。我感到非常安心，也更加信任她。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。我可以在家中就能得到专业的医疗服务，节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将受益于这种便捷的医疗服务。

那天，我独自一人坐在医院的候诊区，心里有些忐忑。不久，一位面带微笑的医生走过来，他温和地询问了我的病情，并仔细地翻阅了我带来的病历资料。

医生的眼神中透露出专业的光芒，他耐心地听我讲述过去的治疗经历，当我提到肝脏的问题时，他皱了皱眉，但很快又恢复了平静。

医生告诉我，我的肝脏超声和核磁共振结果有些异常，需要进一步到肿瘤科进行检查。虽然结果并不乐观，但医生的话让我感到一丝安慰，因为我知道，他是在为我寻找最好的治疗方案。

在离开医院的那天，医生提醒我要带上所有的检查资料，并且告诉我，如果需要的话，可以再化验一下甲胎蛋白。我感激地点了点头，心中充满了对医生的信任和感激。

回到家后，我时常想起那位医生，他的专业和耐心让我感到温暖。我知道，无论前方的路有多么艰难，只要有他在，我就能感受到希望。

类风湿关节炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要影响关节滑膜，导致关节肿痛、僵硬和功能障碍。该病病因复杂，可能与遗传、感染、环境等多种因素有关。晚期类风湿关节炎患者可能出现关节畸形、骨质疏松、心血管疾病等并发症，严重影响生活质量。

目前，类风湿关节炎尚无根治方法，治疗主要以缓解症状、延缓病情发展、提高生活质量为目标。主要治疗药物包括非甾体类抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素和生物制剂等。此外，中医药在治疗类风湿关节炎方面也具有一定的优势。

北京东方医院风湿免疫科采用中西医结合的治疗方法，结合患者的个体情况，制定个性化的治疗方案。主要治疗原则包括：祛风除湿、活血化瘀、温经通络、强筋骨等。此外，东方医院还注重患者的心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。

为了进一步验证中西医结合治疗类风湿关节炎的疗效，东方医院现面向社会招募类风湿关节炎患者进行临床观察。观察期间，患者可以免费接受病情监测，包括血常规、尿常规、肝肾功能、血沉、C-反应蛋白、免疫球蛋白G、类风湿因子、NGAL、PNP、心电图、关节X线、关节B超等。同时，医生将根据患者的病情变化，给予全程用药方案的指导。

如果您或您的家人患有类风湿关节炎，欢迎前来北京东方医院风湿免疫科就诊，我们将竭诚为您提供优质的医疗服务。

近年来，甲状腺癌的发病率逐年上升，已成为女性恶性肿瘤中的常见疾病。为规范甲状腺癌的诊疗，国家卫健委发布了《甲状腺癌诊疗规范（2018年版）》，本文将对该规范要点进行解读。

一、甲状腺癌的类型及特点

甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌四种类型。其中，乳头状癌和滤泡癌是最常见的类型，约占全部甲状腺癌的90%以上。甲状腺癌的特点包括：早期症状不明显，容易被忽视；恶性程度较高，转移风险较大。

二、甲状腺癌的筛查与诊断

1. 筛查对象：具有甲状腺癌家族史、童年期头颈部放射线照射史、全身放射治疗史等高危人群。

2. 筛查方法：甲状腺超声检查、甲状腺激素、抗体、肿瘤标志物检测等。

3. 诊断：根据临床表现、实验室检查、影像学检查等综合判断。

三、甲状腺癌的治疗

1. 外科治疗：是甲状腺癌治疗的主要方法，包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术等。

2. 131I 治疗：适用于分化型甲状腺癌，可清除残留的癌细胞。

3. 放射治疗：适用于部分晚期甲状腺癌患者。

4. 全身治疗：适用于部分晚期甲状腺癌患者。

四、甲状腺癌的预后与随访

甲状腺癌的预后与肿瘤类型、分期、治疗方法等因素有关。患者需定期随访，监测病情变化。

甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，包括乳头状癌、滤泡细胞癌、未分化癌、甲状腺滤泡旁细胞癌、甲状腺淋巴癌等多种类型。了解甲状腺癌的症状、预防措施和治疗方法，对于早期发现和有效控制病情至关重要。

甲状腺癌的主要症状包括颈部肿大、局部肿瘤、呼吸困难、声音沙哑、吞咽困难等。其中，乳头状癌和滤泡细胞癌较为常见，未分化癌病情进展迅速，预后较差。

预防甲状腺癌的措施主要包括：

1. 保持良好的生活习惯，避免长期暴露于高辐射环境下；

2. 定期进行体检，尤其是甲状腺彩超检查；

3. 注意饮食均衡，避免摄入过多碘；

4. 积极参加体育锻炼，提高自身免疫力。

甲状腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等。近年来，中西医结合治疗在甲状腺癌的治疗中发挥着越来越重要的作用。

对于甲状腺癌患者，应选择正规的医疗机构进行治疗，并在医生的指导下进行综合治疗，以提高治愈率和生存率。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我是一名来自上海浦东新区的甲状腺乳头状癌患者，刚刚做完手术一个月零十天。这是我第一次通过互联网医院与我的主治医生进行线上问诊。

我敲下了‘你好，医生’的字样，屏幕那头的医生很快回复了：‘你好，我是甲状腺外科的***医生，有什么问题可以告诉我。’

我详细地描述了我的病情，提到自己一直未服用优甲乐，医生随即关切地问道：‘为什么没有吃优甲乐呢？’我回答说：‘因为预约服碘。’

医生随即让我上传了今天的CT检查结果，他仔细查看后说：‘肺部还有结节，不过不要紧，是炎症性肺结节，随访观察即可。’

我接着询问硬结灶的情况，医生告诉我：‘也考虑炎症性小结节，结节边界清，不要紧。’

随后，我又提到了彩超上淋巴上出现的囊性结节，医生回复说：‘这需要定期复查，服碘的话这些都可以抑制。’

我再次上传了颈部的彩超结果，医生在看过后说：‘如果术后一个月，可能是炎症性淋巴结。’

我感到有些担心，于是询问医生：‘如果术前没有，多数考虑炎症性淋巴结。’医生安慰我说：‘是的，像这种情况后期你应该怎样注意呢？’

医生给出了详细的建议，包括定期检查和碘131治疗等。我感到非常安心，同时也为医生的耐心和细心所感动。

在结束问诊之前，医生还特意提醒我：‘甲状腺癌不可怕，如果真的有复发，也可以有效治疗。’这句话让我更加坚定了战胜病魔的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在时间上还是在空间上，互联网医院都为我提供了极大的便利。同时，我也为医生的专业素养和耐心所感动。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，回归健康的生活。