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赵金梅

宫颈息肉会影响怀孕吗?

宫颈息肉会影响怀孕吗?

宫颈息肉是宫颈局限性增生,并向子宫颈外口突出形成息肉。检查见子宫颈息肉,通常为单个,也可为多个,红色,呈舌形,可有宽窄不一的根部,可位于子宫颈外口,也可位于子宫颈管内。宫颈息肉一般都是良性的,极少恶变。如果有息肉的话,建议怀孕之前体检,摘除息肉送病理明确息肉性质。有的小的息肉虽然不影响怀孕,但是孕期受雌孕激素的影响,可能会引起宫颈息肉出血,引起感染或者是早期的流产,容易和先兆流产相混

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答:首先我们明确一个概念,胎儿宫内一般要 40 周,怀孕 14 之前成为早期妊娠,14-27+6 周称中期妊娠,28 到 40 周称晚期妊娠。 12 周之前,胎盘尚未形成,激素水平分泌不稳定,胎儿发育还不稳定,容易造成阴道出血,诱发宫缩,发生先兆流产或难免流产,所以 12 周之内不建议同床,以免发生流产。 比较安全的是孕中期性交,但也要注意防止动作过猛。孕晚期也不建议性生活,以免诱发阴道炎,胎膜早破,诱发宫缩,导致早产等不良妊娠结局。

赵金梅

副主任医师

北京大学首钢医院

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文章 .老年人阴道出血是怎么回事?

正常老年人属于绝经后妇女,不应该阴道出血,如果阴道出血,俗话说叫""倒开花",应当尽快就诊,可能的原因有如下几个方面: 老年性阴道炎:是否伴有白带增多和外阴瘙痒,妇科查体见阴道,宫颈充血呈草莓样宫颈,白带粘稠增多,合并细菌性阴道炎的多有臭味。 宫颈癌:老年人应该每年进行妇科体检,常规进行宫颈 tct 或 hpv 检测,排除宫颈病变。 子宫内膜癌:绝经后子宫内膜仍然异常增长,引起脱落性出血,要及时的诊断行超声检查,必要时宫腔镜诊刮,排除子宫内膜样病变,子宫内膜癌的可能。

赵金梅

副主任医师

北京大学首钢医院

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文章 白带多的原因

白带是由阴道粘液渗出液,宫颈管以及子宫内膜腺体分泌液等混合而成的,其形成与雌激素作用有关。 正常白带呈白色稀糊状或蛋清样,粘稠量少,无腥臭味称为生理性白带。 生殖道炎症如阴道炎,急性子宫颈炎和发生癌变时,白带的量显著增多,且有性状改变称为病理性白带。临床常见的有: 透明粘性白带:外观与正常白带相似,但数量显著增多,应考虑卵巢功能失调,阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。 灰白色和黄白色泡沫样稀薄白带:为滴虫性阴道炎特征,伴外阴瘙痒。 凝乳块状或豆渣样白带:为外阴阴道假丝酵母菌病的特征,常伴有严重外阴瘙痒和灼热,灼痛。 灰白色匀质鱼腥味白带:常见于细菌性阴道炎,伴外阴轻度瘙痒。 脓性白带:色黄或黄绿粘稠多有臭味,为细菌感染所致,可见于淋病奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎及子宫颈管炎。阴道癌或子宫颈癌并发感染、宫腔积脓或阴道内异物残留等也可导致脓性白带。 血性白带:血液中混有血液,血量多少不一 ,应考虑子宫颈癌,子宫内膜癌,宫颈息肉,宫颈炎或子宫粘膜下肌瘤等。放置宫内节育器,亦可引起血性白带。 水样白带:持续流出淘米水样白带且奇臭者,一般为晚期子宫颈癌,阴道癌和粘液下肌瘤伴感染。间断性流出清澈、黄绿色或红色水样白带,应考虑输卵管癌的可能。 总之,白带异常要及时就医。

赵金梅

副主任医师

北京大学首钢医院

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