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心肌肌钙蛋白在心肌损伤早期微小心肌损伤的诊断价值
我们都知道,如果说心肌发生损伤后,心肌细胞里面的一些物质会释放出来,传统的时候我们用的是心肌酶,那么这个时候包括肌酸激酶及其同工酶,梅洛氨酸同工酶,以及乳酸脱氢酶。那么这些指标虽然说在急性心肌损伤的时候,会出现升高但是往往缺乏特异性,还有一个问题就是说,它在心肌发生比较严重的损伤的时候,比如说,急性心肌梗死的时候。那么才会明显的升高。
而我今天给大家介绍的这个心肌肌钙蛋白,那么它是心肌细胞里面特异性的蛋白,我们知道,心肌要收缩,它要有肌钙蛋白来进行调节。那么这个属于心肌的结构蛋白。那么这种蛋白质,在心肌发生损伤的时候,它会释放入血,使血中的血红蛋白升高。同时,由于这种蛋白在心肌损伤的时候,在释放入血之后,它的浓度,成倍或者几十倍的升高。所以说它的敏感性相对来说也是比较好的,尤其是心肌轻微的损伤时,心电图是查不到的,我们知道,心肌损伤的时候心电图它会出现一个 T 波的改变,我们叫损伤性 T 波。但是这个的话往往是严重的时候有很多心肌细胞发生损伤的时候才会有异常。
我说的这个心肌肌钙蛋白,它在心肌轻微的损伤,比如说不稳定性心绞痛的时候,那么它都会升高。目前认为心肌肌钙蛋白是心肌损伤尤其是微小的心肌损伤最有价值的诊断指标。比如说在很多情况下,我们怀疑是心肌炎。在这个时候,虽然是检查了心肌酶这些指标。都是升高的但是这些指标都缺乏特异性,那么此时,此时还不能真正的诊断心肌炎。对于冠心病患者来说,我们要预防或者是及时发现心肌梗死,那么就必须检查心肌肌钙蛋白,也就是说,它在心肌损伤时 2 个小时的时候就可能升高,一般来说是 3-8 个小时升高。但是它持续可以达到 2 周的长的时间。所以我们这一块的话一定要注意,判断心肌损伤,尤其微小型损伤,我们要想到心肌肌钙蛋白这一块。
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心电图是医院经常用到的一个检查,我觉得几乎所有的人,都接受过心电图的检查,这主要是因为心电图操作方便、简单实用、价格低廉等多种原因造成的。但很多人不知道,心电图到底能检查出来哪些疾病呢?
一、心肌缺血
心电图是判断心肌有无缺血,有无急性血管事件的最常用的检查之一,当冠状动脉因为各种原因导致血管狭窄或者闭塞以后,在心电图上都有可能出现相关的改变,比如病理性q波、t波改变、st段改变等等,也成为筛查患者有无心肌缺血的常用检查。
二、心率变化
心率是一个人心跳快慢的最为直接、直观的反映,在检查患者心率的时候心电图是最为简单,也最为直观,也最为方便的方法之一。患者的心率快慢一目了然的变成知晓。
三、心律情况
窦性心率才是患者正常心律的正常标准,但并不是所有人的心律都是窦性心律,在心电图上我们可以看到各种各样的心律,比如房性心律,室性心律,节性心律等等等等,心电图是判断患者心率情况的重要检查。
四、传导异常
患者的一个心动周期,在心电图上可以反映为一个p到p波的间期,在心律传导的过程当中,心电图是其最为直观的反应,所以当患者传导出现异常的时候,在心电图上可以得到反应。
五、起搏器工作情况
起搏器植入越来越多,包括单腔起搏器,双腔起搏器,三腔起搏器,甚至crtd等等。而判断起搏器工作是否异常,最简单的方法便是心电图,所以说心电图是简单初步判断起搏器工作情况的最直接方法。
六、其他情况
当然心电图还是指导患者治疗情况,判断患者疾病情况,以及判断患者有无心肌肥厚,有无心脏扩大等诸多情况的晴雨表。在很多时候心电图的作用都无可替代。
由此可见,心电图在心内科以及其他科室中的作用地位非凡,心电图的检查也就成为了常规必备检查项目之一!您看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
心电图是临床上常用的一种检查,我们大家会发现,即便是我们做一个眼睛的手术、脚踝的手术,我们也需要检查心电图,这主要是因为心电图是一个心脏电活动信号的记录,可以直接或间接的反应出心脏是否存在相应的问题。毕竟人是一个整体,一方面做眼睛的手术也需要考虑心脏是否能够耐受等情况,另一方面心脏作为全身的发动机,一旦出现问题必将是大问题,所以心电图的出现,就为各个科室提供了一个了解心脏的简单方法。
一、心脏病都有哪些呢?
心脏病是一个很笼统的范围,所有的心脏疾患,都可以称之为心脏病,所以心脏病就包括的内容很多,但主要包括心脏结构异常性心脏病、心脏传导异常性心脏病、心脏功能异常性心脏病、冠状动脉异常性心脏病、心脏神经官能症等种类,心脏病种类繁多,也是造成我国居民死亡的最重要的原因之一,在我们居民猝死的原因中位居第一,所以心脏病的预防和治疗尤为重要。
二、心电图能检查出来什么呢?
心电图记录的是心脏的电信号,所以对于心律失常等疾病,可以直接的记录下来。但对于心肌缺血、心肌肥厚等情况,也只能间接有所反应,需要心脏彩超、冠脉检查等来佐证心电图记录的是否反映的真实准确。心电图可以记录反应出左室肥厚、心律失常、电解质紊乱、心肌缺血、心肌梗死、一些遗传性心脏疾病等。
三、心脏病不发作,心电图能检查出来吗?
对于那些无论发病还是不发病,其心电图都会是异常的一些疾病,比如预激综合征、高钾血症、左室肥厚、陈旧性心肌梗死等,这些疾病无论发病还是不发病,心电图的改变都会在哪儿,这些疾病无论何时行心电图都可以检查出来。但对于室上速、心绞痛发作、房颤等一些只有记录发作时心电图才能发现异常的情况,患者不发病的情况下,我们也不能做出最终判断。
所以,心电图能不能检查出来,还需要看患者是否发病、什么疾病、是否可以通过心电图体现出来等诸多因素来决定。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
正常的心电图,并不能排除心脏病变的存在:心电图检查对冠心病的诊断并不是一个非常敏感的方法。冠心病在非发病时期,其心电图检出率仅是30%一50%,而50%以上的病人心电图表现正常。另外,心脏及冠状动脉循有较大的代偿能力,在休息和平静时有时不易检出异常,往往需要通过增加心脏负荷的运动试验,才能发现心电图的真正改变。
你有没有偶尔会胸口发闷,或者经常胸口部位会有疼痛感。有的人会觉得无所谓,因为只是偶尔的胸闷偶尔的疼痛久而久之就会忽略,有的人会觉得很上心,马上就确切的认为是自己得了什么病了。这两种反应我们都是不提倡的,因为患病与否只有检查了才能知道。
1、心电图动态变化:患者有心绞痛症状发作时,伴随心电图的ST-T改变,症状消失后,心电图的ST-T改变也慢慢恢复(不一定完全同步)。
2、急性心肌梗死:在心肌梗死的诊断上,心电图是必不可少的项目。但需专业医生判断,并同时检查心肌酶。以心电图为依据可以判断梗死的部位、范围、程度和时期,推测有病变的冠状动脉分支及预后,为治疗提供重要的参考依据。
3、冠心病心律失常:心电图检查是诊断各型心律失常的最有效方法,对心肌梗死、心衰及心脏直视手术患者连续进行心电图观察,有助于及时发现并处理重要的心律失常,避免造成严重的后果。
4、正常的心电图,并不能排除心脏病变的存在:心电图检查对冠心病的诊断并不是一个非常敏感的方法。冠心病在非发病时期,其心电图检出率仅是30%一50%,而50%以上的病人心电图表现正常。另外,心脏及冠状动脉循有较大的代偿能力,在休息和平静时有时不易检出异常,往往需要通过增加心脏负荷的运动试验,才能发现心电图的真正改变。
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钙是人体所不可或缺的营养素之一,如果没有钙,根本就不会有生命的产生。钙是人体内最丰富的矿物质,参与人体整个生命过程,是人体生命之本。从骨骼形成、肌肉收缩、心脏跳动、神经以及大脑的思维活动、直至人体的生长发育、消除疲劳、健脑益智和延缓衰老等等,可以说生命的一切运动都离不开钙。
每天摄入钙量足够,才能维持人体正常的新陈代谢,增强人体对生活环境的适应力。钙能增强人的耐力,使人精力充沛,心理稳定。体内钙充足,才能有效预防脑溢血、癌症和心脏病的发生,有利于健康长寿。
人体的钙可以形成强健的骨骼和牙齿,有效减低因年龄增长而造成的骨质流失,舒缓骨质疏松情况。减少铝质在体内积聚,有助降低胆固醇水平,对老人痴呆症、高血压及其他心血管毛病有预防作用。有助神经系统动作正常及受伤后血液凝固,有助肌肉收缩与扩张。
钙是人体内含量最多的阳离子。人体中的钙99%以上存在于骨骼及牙齿。骨骼是体内最大的储钙库。细胞外液中钙含量虽少,但在维持正常的神经肌肉应激性、腺体分泌以及一些酶系统的活性,特别是在血凝过程中起着重要作用。
钙在人体中的作用如下:
(1)维持细胞的生存和功能。
(2)参与神经肌肉的应激过程。
(3)钙对维持体内酸碱平衡,维持和调节体内许多生化过程是必需的,它能促进体内多种酶的活动,是多种酶激活剂,如脂肪酶、淀粉酶等等均受钙离子调节。
(4)钙为一种凝血因子,在凝血酶原转变为凝血酶时起到催化作用,然后凝血酶使纤维蛋白原聚合为纤维蛋白使血液凝固。
血液中的钙绝大部分存在于血浆中,主要以两种形式存在:一种为弥散性钙,以离子状态存在,为生理活性部分;另一种与蛋白质结合,不能通过毛细血管壁,称为非弥散性钙,无生理功能。血清钙的水平受甲状旁腺素、1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2-D3]及降钙素等调节。肾脏是钙的调节器官。
正常时,血清钙水平相当稳定。
血钙增高常见于:甲状腺功能亢进症、维生素D过多症、多发性骨髓瘤、肿瘤广泛骨转移、结节病等。
血钙降低常见于:甲状旁腺功能减退、慢性肾炎尿毒症、佝偻病与软骨病、钙吸收不良等。
因此,检测血中钙的浓度对很多疾病的诊断是相当有价值的。
国际上很多实践指南都支持在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的一级预防中选择性采用冠状动脉钙化(CAC)检测来进行风险评估。指南推荐患者使用CAC的方法是基于这样的结论:与单独的风险因素评估相比,更准确的风险评估可以在一级预防中更好的进行临床决策。美国预防服务工作组(USPSTF)认为,与单独的传统风险因素相比,CAC检测能够有效地改变心血管风险评估,但USPSTF也认为,这种风险评估的改变导致患者结局改善的证据并不充分。
近日《JAMA·心脏病学》刊登了一篇文章,讨论了在心血管疾病一级预防的风险评估中进行CAC检测的一些问题,包括: CAC对改善风险评估和患者结局的获益、CAC检测的危害、CAC更适合常规检测还是全面的人群筛查。
CAC对改善风险评估和患者结局的益处
CAC检测被认为是在风险不确定的情况下,超过标准风险因素评分, 改善风险预测的最佳评估工具。这对具有ASCVD边缘风险或中度风险的患者可能特别重要,这些人的10年ASCVD风险估计在7.5%-20%之间。正如美国心脏协会/美国心脏病学会(AHA/ACC)关于改善ASCVD一级预防风险评估的报告中所讨论的那样,只有在能够提供足够信息来修改临床决策的情况下,才应使用更多检测手段。
AHA/ACC声明认为,由于CAC与现有的血清生物标志物相比,风险评估的增强作用更大,因此CAC是这种情况下的首选检测。此外,还有研究探索其在CAC高分人群中改善用药依从性和采用或保持健康生活方式的能力。
两项荟萃分析总结了CAC检测与生活方式预防疗法和药物治疗相关性的研究结果。Mamudu等回顾了15项研究,纳入了3项随机试验和12项观察性研究, 发现CAC检测与药物/生活方式治疗改善相关。Gupta等发现有6项研究得出结论,CAC评分高与采取进一步药物治疗或生活方式干预预防ASCVD直接相关。这两项荟萃分析所回顾的研究都是在2006年至2014年之间报告的。
荟萃分析的证据表明,与CAC评分为0相比, CAC评分高与起始降脂治疗、起始服用降压药、继续服用降脂药、增加运动量和有利的饮食改变的可能性增加相关。
CAC检测有什么危害?
2018年USPSTF报告了对CAC检测相关潜在危害的全面审查。潜在危害包括辐射暴露、对测试结果为阳性的人进行进一步检测、发现和评估其他的发现,如肺结节,以及冠状动脉粥样硬化诊断后相关的心理压力。在列举了这些潜在的危害后,专家组得出结论, 在无症状的患者中,CAC评分的危害很小。因此,USPSTF没有将危害作为是否决定进行CAC检测的理由。
辐射暴露被广泛认为很低,USPSTF报告的辐射量从0.4到2.1mSv不等。CAC检测的一个潜在危害是,可能导致 不必要的进一步检测和不适当的侵入性心脏治疗。不过,这个情况还没有得到很好的研究。2001年至2005年期间进行的无创成像研究随机临床试验对亚临床动脉粥样硬化的早期识别,随访了4年,显示进一步检测和医疗费用没有增加。CAC组与非CAC组的总体情况相当,CAC结果正常的患者费用较低,CAC得分大于或等于400的患者的资源使用量较高,不过这些证据有点过时了,不足以完全确定CAC评分的结果。
必须强调的是,没有数据支持(也没有指南建议)进行额外的缺血评估或对无症状的人进行侵入性评估,无论CAC评分如何。由于这个问题的重要性和缺乏关于进一步检测的最新数据,需要对CAC检测后的进一步检测进行最新的研究。此外,还需要研究CAC高分患者最佳的临床实践策略,以避免在CAC检测高分后进行不必要的额外检测。
CAC筛查:常规筛查vs人群筛查?
没有一个国际指南推荐对所有无症状的成年人进行普遍的、常规的CAC检测或筛查。2019年ACC/AHA预防指南特别指出,CAC测量并不是为了对所有人进行筛查,而是 可以作为一种决策辅助手段,用于选择具有ASCVD边缘风险或中度风险的患者。
在大型人群研究中,如动脉粥样硬化多种族研究,发现CAC检测可以有效的对无症状人群未来心血管事件的风险进行分层。CAC检测对ASCVD风险的分层比单独风险因素评分更好。虽然正确识别风险类别的能力更强,但 CAC检测用于整体人群的筛查还是不合适。正如USPSTF所讨论的,目前还没有进行常规CAC筛查的随机临床试验来证明这种方法的好处。
在目前的指南中, CAC测量被认为是在定量风险估计之后的一个序贯检测,而不是作为一个单一的全面筛查测试。CAC检测在低风险人群(10年风险<5%)中的作用有限,在这些人群中,为发现明显的CAC负担所需的筛查人数很高,即使进行了CAC检测,其近期心脏事件发生率也很低。相反,在那些预测风险较高(10年风险>20%)的患者中,预防性药物治疗的益处得到了明确的证明,这类患者CAC评分为0的可能性也很小,即使在那些评分为0的患者中,事件发生率仍然很高,足以表明他汀类药物治疗的净获益。
因此, 无论是ASCVD高风险还是低风险,CAC检测不太可能改变临床决策。然而,在边缘风险(10年风险5%-7.4%)和中间风险组(7.5%-19.9%),增加CAC检测可以对风险进行有意义的重新分类。对于中等风险的患者,大约45%的此类患者的CAC评分为0,可将他们重新归类为低于他汀类药物的受益阈值;CAC评分至少为100,表明事件发生率甚至高于预测值,会产生更高的药物治疗净获益。
必须强调的是,只有在患者或医生不确定是否需要他汀类药物治疗时,才有必要使用CAC检测,即使是处于ASCVD边缘和中等风险的患者,许多中度风险的患者不需要或没有必要进行CAC检测。
低密度脂蛋白,是血脂血浆脂蛋白的其中一类。人体血液中有4类脂肪,胆固醇、中性脂肪、游离脂肪酸和磷脂类。低密度脂蛋白是由中密度脂蛋白在肝脏内转化而来,肝脏也可以直接合成,分泌少量。
低密度脂蛋白(LDL)是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白。大约胆固醇的含量在一半以上,65%的血浆胆固醇存在于低密度脂蛋白中,是所有血浆脂蛋白中首要的致动脉硬化性脂蛋白,所以,被称之为”坏的胆固醇”。
“低,低点好;高,高点好”这是我们医生常说的一句话,也许你有点不明白,其实它所说的就是血脂四项中的两项:低指的是低密度脂蛋白,高则是高密度脂蛋白。
那么为什么我们说高密度脂蛋白高点好,低密度脂蛋白低点好呢?
按我们正常对检验报告单的理解,只要不高不低,在标准范围内最好,可是到了血脂四项的检查结果的时候,我们往往看到的结果却是低密度脂蛋白低点好,高密度脂蛋白高点好!
高密度脂蛋白(HDL)其实由胆固醇(C)、磷脂、载脂蛋白和少量脂肪酸组成,但是临床上测定时候,测定血液中HDL—C就是HDL水平!正常值单位在1.16-1.55mmol/L。但其并不是说说高了不好,而是高点好更好,因为高密度脂蛋白可以把血液中多余的脂肪类物质运输至肝脏中分解,从而达到降低血脂的作用,高密度脂蛋白就像是运货车,坐力越大越有利于血脂的控制,对预防动脉粥样硬化有很大的作用。
相反,低密度脂蛋白低点好,它也是运货车,那可能你就想,运货车那不是越多越好吗?那可不是,运货也得看你从哪里送往哪里,方向不对,适得其反,而低密度脂蛋白就是这样的,把肝脏中脂肪类物质运到细胞中去,供细胞利用的,这时候如果把过多的脂肪类组织送细胞,会影响细胞正常形态,而且最主要的是运输脂肪过程是在血液血管中进行的,太多车,容易拥堵,导致沉积使得血管变厚,容易形成斑块,会提高动脉粥样硬化风险,最后可能引起冠心病、脑卒中等严重性疾病。所以低密度脂蛋白也被称为“坏”胆固醇!
目前,市场上大多数降低血脂的药物,都是降低低密度脂蛋白的药物,对于提高高密度脂蛋白药物比较少!
胆结石心脏病患者在平时的饮食方面应该多加注意,患者朋友们应该保持清淡的饮食习惯,患者可以多吃一些清淡的性质温和的蔬菜和水果,这类食物中含有丰富的维生素c,这类食物合理食用可以让人们的身体更加健康。除此之外,胆结石心脏病患者还应该少食脂肪多的食物,油酥点心、奶油蛋糕都是非常典型的。
对于胆结石和心脏病患者来讲积极的用药治疗非常有必要,如果患者病情非常严重,那么采用传统手术的方法治疗疾病也是非常合适的。患者朋友们在疾病被治愈之后一定要多注意饮食,那么胆结石心脏病患者吃什么食物好呢。在下文中我们将为大家详细介绍。
首先,患者朋友们应该保持清淡的饮食习惯,平时的时候可以多喝一些稀粥,小米粥、蔬菜粥都非常适合患者朋友们饮用。当然,患者朋友们还可以多喝一些蔬菜汤,蔬菜汤中含有丰富的维生素,而且它们的刺激性相对较小,患者朋友们可以放心饮用。患者也可以适当的食用一些粗粮,这类食物对身体健康也是很有帮助的。
其次,患者朋友们在平时的时候一定要多吃一些含维c丰富的食物,在很多的水果中含有丰富的维生素c,柚子、苹果、香蕉、梨都是非常典型的,维生素c合理补充可以增强人体的应激性,也能够让人们的身体抵抗力更好。这样就可以避免疾病反复发作。
最后要说的是胆结石心脏病患者在平时的时候绝对不能暴饮暴食,而且不能吃一些过于油腻的食物,油酥点心或者是奶油蛋糕都是患者的禁忌食物。这类食物会加重患者的肠胃负担,也会让患者的血脂增高。
综上胆结石心脏病患者吃什么好呢?
从文中不难发现胆结石心脏病患者一定要保持清淡的饮食习惯,平时的时候要多吃新鲜的蔬菜和水果,性质温和的水果也非常适合患者朋友们食用。应进大du量饮料(zhi1500~2000ml),以稀释胆汁。每2~3小时进食1次,dao以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱。在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉、油炸食品、动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。此外,还应补充一些水果、果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.饮用德埔的愈石嗵茶溶石,促进结石排出,具有保护胆囊并能修复损伤,改变体内环境及尿液性状的作用。
很多人都是在自己患上胆结石后才真正了解这种疾病,有过这种疾病经历的人都知道它是非常痛苦的。不过要是问其胆结石会对人体产生哪些危害却很少有人知道,对此小编专门咨询了肝胆方面的专家,以下就是他们的详细解答,这些知识对于大家了解胆结石疾病都是有帮助的。
胆结石给患者带来的影响:
1、胆结石可引发胆绞痛
每年大约20%的无症状胆囊结石患者出现胆绞痛。在没有症状的间歇期内,结石在胆囊中漂浮不定,在这种情况下,病人没有任何感觉。当油餐后或在夜间,胆囊结石易卡在胆囊颈部或胆囊管内,结石一旦嵌顿,胆囊里的胆汁流不出去,使胆囊内压力升高,胆囊膨胀,胆囊为排出其胆汁,不得不加强收缩。胆囊在短时间内迅速膨胀与收缩便产生了剧烈的绞痛。这种绞痛常常是持续性阵发性加重,严重者出现休克甚至生命危险。
2、胆结石可诱发各类胆源性炎症
胆结石导致胆囊炎可能是众所周知的。除此之外,一些小的结石落入胆总管、排入十二指肠,而每次落入胆总管后均可损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌,反复如此则造成胆总管末端狭窄,继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘,如胆囊十二指肠瘘、胆囊横结肠瘘、胆囊胆总管瘘等。
胆结石虽小,但只要长在胆囊的颈部,把通道堵塞,就会引起胆汁排泄障碍。胆汁是助消化的,排泄不畅自然影响消化,这就是它会表现为胃痛、胃胀、呕吐、没胃口等消化不良症状的原因所在。胆结石还会引起黄疸和疼痛,生长石头的位置也容易发生感染,进而诱发胆囊炎。
3、胆结石可引起胆囊癌
一位肝胆外科专家说,过去,人们熟悉的只是胆结石、胆囊炎,如今胆管癌也很常见了,而胆囊癌患者往往都有胆结石,这证明胆囊癌与胆结石是直接的联系,有资料表明约0.5%~1%的胆囊结石并发胆囊癌。
从上面肝胆专家的讲解中我们知道胆结石这个疾病对于患者身体的影响是非常大的,必须及早去正规医院接受治疗才行,这样才会减少对自己的伤害。不过大家在治疗胆结石的时候一定要相信科学,切忌不可听信一些广告宣传,最后出现悲剧。
肾脏是人体泌尿系统的重要器官,同时肾脏的好坏也决定着一个人的元气。现在越来越多的人都比较注重肾脏的保养,补肾也成为了养生的热门话题,不过大多数人都是盲目跟风的,对于肾脏根本没有十分清晰的认识,肾脏的具体作用都有哪些?肾脏的工作过程是怎样的?这些估计都不是十分清楚,今天就跟大家好好谈谈关于肾脏的一些知识,等你看明白了之后,再去补肾或许会达到事半功倍的效果。
肾脏的作用
排泄和排毒
这两个作用应该是大家所熟知的,人体任何时候都在不停的进行着新陈代谢的过程,新陈代谢产生的废弃物一部分会通过肠胃排出体外,还有一部分是通过肾脏排出体外的,这是因为肾脏具有过滤和排泄的作用。另外肾脏还具有排毒的功能,有毒物质进入人体之后通常都会通过肾脏进行过滤,绝大部分的有毒物质都会随着尿液排出体外。不过当肾脏的排毒功能受到影响的话,有毒物质就会在肾脏积累,引发多种肾脏疾病。所以说肾脏是人体最为重要的清洁工,保持身体处于健康干净的环境。
泌尿系统的主体
肾脏是泌尿系统的主要构成,血液在流经肾脏的时候,肾小球会从血液当中过滤出不含蛋白质的液体,这种液体就是尿液的主要组成成分,通常也被称为原尿。之后原尿会流经肾脏当中的肾小管组织,肾小管会将原尿当中大部分的水分,糖分和盐分重新吸收之后再次释放到血液当中,至于有害的物质和新陈代谢的产物会继续留在原尿当中,这就形成了尿液。之后尿液会被储存在膀胱当中,时刻准备排出体外。肾脏在此体现的功能不仅是排泄的作用,更重要的是水分和营养物质的再次吸收利用,肾脏每天过滤的血流量大概有200L左右,每天形成的尿液量在2L左右,如果没有肾脏的话,人体对营养物质的利用率将会大大降低。
保持体内的电解质和酸碱平衡度
肾脏对人体内的多种电离子成分具有调节的作用,比如钠离子,钾离子,氯离子等等多种电解质具有调节的作用,对保持体液渗透压有着积极的作用。除此之外,肾脏对保持人体的酸碱平衡度也有着重要的作用,肾脏对人体产生的酸性物质和碱性物质具有选择性排出的作用,从而保持身体的酸碱平衡度,当酸碱度失衡的情况下会对身体造成很大的伤害,甚至会出现中毒的情况。
帮助红细胞再生
说到红细胞再生,可能多数人首先想到的是骨髓的造血作用,没错,骨髓是人体最主要的造血系统,不过肾脏会分泌促红细胞生成素,这种激素会作用于骨髓系统,起到促进红细胞生成和成熟的过程。当肾功能出现衰竭的话也有可能造成贫血的情况,所以可以说肾脏也是人体造血系统的重要组成部分。
促进骨骼生长发育
很多人可能觉得骨骼生长和肾脏是风牛马不相及的,实际上两者有着紧密的联系。我们都知道维生素D可以大幅地提高人体对钙质的吸收。当维生素D缺乏的时候,容易导致钙质和磷质的代谢出现异常,另外钙质不能有效的附着在骨骼上面,容易导致骨骼出现变形和发育不全的情况,我们也常常称之为佝偻病。所以说维生素D是骨骼生长发育的重要元素,不过维生素D需要经过肾脏处理之后才能发挥作用,肾脏当中的1位羟化酶能够将维生素D转化为维生素D3,进而促进人体对钙质和磷质的吸收,促进人体骨骼的发育。所以说肾脏是骨骼发育的一个重要环节。
中医肾脏理论
以上所说的都是从生理角度去分析肾脏的作用的,接下来从中医的角度谈谈关于肾脏的作用。中医认为肾脏的作用是十分广泛的,肾脏主髓,这里所说的髓是指人的大脑,中医认为健康的肾脏有助于智力的发育。同时认为肾主藏精,这里所说的精有两方面的意思,一方面是指人体的生殖系统,认为肾脏对生殖系统有很好的养护作用,对精子数量和质量有一定的提升功效。另一方面是指人的精气神,认为肾脏的好坏关乎人体的气血,对人体的生长发育有着举足轻重的作用,所以这也是为什么很多人喜欢补肾的原因。
肾脏的养护
通过上面的阐述,我们应该知道肾脏对人体的重要性了,所以说肾脏的养护就显得格外重要了,养肾最主要的方式就是食疗的同时注意养成良好的生活习惯。中医认为肾脏主黑色,所以很多黑色食物具有补肾的作用,比如黑芝麻,黑豆,黑米,黑枣,黑木耳等等。除此之外,像山药,枸杞,蛤蜊,牡蛎,莲子等等食材也都有不错的养精固肾的作用。除了食疗的方法之外,还要尽量避免不良的生活习惯对肾脏的伤害,比如熬夜,喝酒等等。就拿喝酒来说,当血液当中的酒精浓度偏高的时候会加重肾脏的负担,另外酒精分解之后形成的乙醛会对肾脏造成一定的伤害。所以说想要健康的肾脏的话,良好的生活习惯是很有必要的。
好了,关于肾脏的知识暂时就先跟大家分享这么多,看完之后是不是觉得肾脏有很多作用都是我们以前所不知道的。一旦肾脏出现问题的话就会产生多种健康问题,比如说当肾脏失去排毒功能的时候就会出现尿毒症,这个时候人体想要排毒的话就要通过血液透析的方法,不仅费用昂贵,毒素在人体的沉积也会对健康造成很大的伤害。除了尿毒症,肾脏问题还可能会带来尿蛋白,尿路感染,糖尿病,水肿,高血压等多种疾病,所以说肾脏的养护就从当下做起。希望这篇文章能够给大家带了帮助,喜欢的朋友记得点赞分享。
心血管疾病种类繁多,而且,能够检查心血管疾病的检查也很多,咱们今天就从检查项目入手,来了解一下能够检查心血管疾病的检查都有哪些,都有哪些作用?
一、检查心脏结构和外形的相关检查
心脏彩超:是心脏检查的非常常用的检查项目,也是心内科处方量最大的检查之一,心脏彩超可以检查出心脏的外形、结构、功能有无异常,有无心肌病、有无心功能不全、有无室壁运动异常等。
胸部CT或X线检查:胸部CT或X线检查,也可看到心脏的大致外形,尤其是CT更能准确的看到心脏的毗邻结构、大致形态等,还可以了解心脏的大小等情况。
二、检查心脏的电活动情况
心电图:心电图可以大致的看到患者的心电活动,了解有无心律失常、有无心肌缺血、有无肺性P波等等,也是心脏检查的常用检查项目。
动态心电图:动态心电图可以更为准确的了解心脏的相关电活动情况,了解有无长间歇、有无传导异常、有无早搏等心律失常等情况,比普通心电图更容易了解心脏电活动情况。
平板心电图:运动心电图,是判断心肌缺血,缺血部位的一个较为常用的检查,也是冠心病确诊罪犯血管的常用检查。
心脏腔内电生理检查:是一种有创性的检查项目,其可准确的了解有无正向或逆向的异常传导,是电生理中的基础检查。
三、了解心脏功能的检查
血液学检查:比如常用的BNP、C-反应蛋白、心肌坏死标志物等,都可以有效的了解心功能情况,了解有无心肌坏死等情况。
磁共振检查:心脏磁共振可以了解心肌缺血部位,了解心脏的相关毗邻结构等,对判断心脏情况益处良多。
放射性核素扫描:也是一个了解心脏功能,判断心肌缺血的有效检查方法和手段。
四、了解心脏血管情况
冠状动脉CTA:是初步筛查冠状动脉的常用检查,也是判断冠状动脉有无异常的最简单的检查之一。
冠状动脉造影:冠状动脉造影是冠状动脉的常用检查项目之一,也是对冠心病进行进一步治疗的有效标准,更是判断和鉴别相关疾病的有效检查。
冠状动脉血管内超声、OCT、FFR等:也是最近衍生出的冠状动脉检查的新方法,是判断冠心病病变的有效方法之一。可以指导冠心病的治疗和判断预后。
在这个医疗问诊平台上,我遇到了一位医生,他非常细心和耐心地了解了我的病情,并给予了专业的建议和治疗方案。在沟通过程中,医生不仅给予了我足够的支持和关心,还准确评估了我的病情,确保我得到了最合适的治疗方案。
医生非常注重保护患者隐私和个人信息,遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。他还提醒我,在用药期间如有不适要及时就诊,确保我的健康和安全。
通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和良好品质,让我对互联网医院的服务充满信心。
那是一个平凡的周末,突然孩子突然说胸口有点不舒服,我一开始并没有太在意,但想到孩子最近刚阳过新冠,心里还是有点担心。于是,我赶紧在网上预约了***医院的儿科医生进行线上问诊。
医生非常耐心地听我描述了孩子的症状,并仔细查看了孩子的检查报告。虽然孩子的心肌酶检查结果正常,但心电图上显示有轻微的左心室肥大,这让医生觉得有必要进行进一步的评估。
医生告诉我,这种心肌肥大可能是由于新冠感染引起的,但并不是特别严重。他建议我给孩子开一些心肌营养药,并让我注意观察孩子的症状变化。听到这里,我放心了许多。
医生还告诉我,虽然孩子的超声心动图显示有左室假腱索和三尖瓣反流,但这些并不影响孩子的健康。我之前一直担心这些症状,但医生的话让我松了一口气。
医生给我开了处方,我通过互联网医院顺利地将药品买到了家。用药一段时间后,孩子的症状明显好转,我的心也终于放下了。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了时间,而且医生的专业和耐心也让我感到非常满意。
在一次线上问诊中,患者描述了自己心脏肥大、感到累并出现水肿的情况。医生通过仔细询问和分析,给出了专业建议并开具了相应的处方。
患者在忙碌的工作中发现自己身体状况逐渐恶化,为了方便,她选择在互联网医院进行咨询。医生耐心倾听患者的主诉,详细了解病情后,给予了患者针对性的诊疗方案。
医生在开具处方时遵循相关规定,确保患者的用药安全。患者按照医生的建议及时就诊,得到了有效的治疗和关怀。
最近,我的心脏一直有些不舒服,尤其是心慌和气促,所以我决定在网上咨询一位医生,看看是否有解决办法。
在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的中医心内科医生。他非常细心,首先详细询问了我的病情,包括是否有心脏肥大、心律失常等问题。我告诉他,我之前做过心脏彩超,结果显示心脏肥大,但心电图显示正常。
医生听了我的描述后,告诉我可以尝试服用黄苈强心胶囊来改善心脏循环,并且询问了我是否有其他不适。我告诉他,我有时候会感到心慌和腿没劲,但不是经常。
医生还询问了我是否有其他疾病,如肝肾功能不全或过敏史。我回答说我没有。医生又询问了我是否有高血压,我承认我有高血压,并且每天都在服用降压药非洛地平。
医生告诉我,非洛地平虽然能很好地控制我的血压,但对心脏肥大的效果并不理想。他建议我加入沙库巴曲缬沙坦,这个药物不仅能保护心脏,还能改善心脏肥大。
我对医生的建议非常满意,因为他不仅给出了专业的治疗建议,还耐心地解释了药物的用途和可能的副作用。他还提醒我,不要自己乱吃药,要保护好心脏。
结束咨询后,我对医生的专业素养和耐心非常敬佩。我相信,在医生的指导下,我的心脏问题会得到有效控制。
我最近感到心脏肥大,总是有胸闷、气促的感觉,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和评估,医生给我开了一份长期服用的处方,并告诉我如果有不适就停药。我非常感激医生的耐心和细心,让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案,让我感到非常安心。
经过服药后,我感到好多了,我决定长期服用这个药物。我对互联网医院的医生非常满意,他们的专业知识和良好的沟通能力让我对线上问诊有了全新的认识。我真心感谢医生们的辛勤工作,祝愿他们和家人健康幸福快乐。
2024年7月,我因为工作繁忙,决定尝试通过互联网医院进行问诊。那天,我预约了一位在京东互联网医院工作的医生,他给我的第一印象就是专业和亲切。
由于近期有些胸闷,我首先向他咨询了心电图的情况。他耐心地询问了我的症状,并详细查阅了我的病例。虽然心电图显示V1-3导联T波异常,但他告诉我这并不是什么大问题,建议我进一步做超声心动图检查。
当我提到今年体检时一切正常,但这次体检又出现了问题,医生解释说可能是由于之前的检查不够细致。他建议我做彩超检查,并告诉我这是一个微创介入小手术,风险不大。
我了解到手术费用大概在3-5万元之间,考虑到我身高矮小,可能是因为先天发育不良,心里有些担忧。医生安慰我说,这是可以通过手术改善的,并且给出了具体的治疗方案。
在整个问诊过程中,医生不仅专业,而且非常耐心,他不仅为我提供了治疗方案,还给予了我很多心理支持。虽然只是线上问诊,但我感受到了他满满的关怀和专业精神。
这次线上问诊让我对互联网医院有了全新的认识,我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为越来越多的人带来便利和健康。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了心肌肥大引起的肺水肿的问题。医生在详细了解患者病情后,给出了专业的诊断和治疗建议。医生耐心倾听患者的主诉,并为患者制定了合适的治疗方案。在医生的指导下,患者及时购药并按时服用,最终得到了有效的治疗。通过线上问诊,患者得到了及时的医疗帮助,医生的专业素养和耐心细致的品质让患者感到安心和满意。