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寇热的治疗方法有哪些?

寇热的治疗方法有哪些?
发表人:刘伟丽

寇热是由于贝纳立克次体(R.burnetii )感染人体,在机体免疫力低下情况下导致的一种全身性疾病,属于一种自然疫源性疾病,也称“九里热”、“柯克斯体病”。由于早期对寇热疾病认识不清,所以将其称为寇(query )热。

寇热症状多表现为:发热、全身肌肉酸痛、头痛等,临床确诊要根据流行病学史、临床症状表现、以及特异性的免疫血清学等检测来综合分析判断。诊断明确后需根据相关的化验情况制定综合的治疗方案,防止出现各种并发症。那么,寇热的治疗方法有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

心理方面

寇热也是近年来常见的一种传染病,只要积极的治疗,也是可以完全治愈的一种疾病,不需要有太大的思想压力。

生活方面

  • 养成良好健康的生活方式。做到平和心态,规律休息,均衡膳食,适量运动。
  • 禁忌一些油煎、油炸、高糖分、辛辣刺激性的食物。
  • 鼓励多进食一些富含维生素,矿物质的新鲜蔬菜和水果。

药物干预方面

  • 病原学治疗。可使用四环素、林可霉素、多西环素等进行病原学治疗。
  • 支持治疗。可进行相应的支持治疗,提高机体免疫力,预防水,电解质失衡。
  • 对症治疗。对发热、腹痛明显者,可给予退烧-止痛等对症治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

Q热疾病介绍:
Q热是由伯纳特立克次体引起的感染,是在世界范围内传播的动物源性感染性疾病,主要通过呼吸道、消化道和接触传播,蜱虫是传染媒介。大部分Q热感染患者没有症状,急性Q热通常表现为发热或合并肺炎流感样变如咳嗽、胸痛等,慢性Q热表现为杵状指、高球蛋白血症、肝炎、心内膜炎等。一旦确诊Q热要及时抗感染治疗,大环内酯类抗生素对本病有较好的疗效,部分慢性Q热可能需要手术治疗。本病具有自限性,部分患者可以自愈,预后良好。大环内酯类抗生素对本病有较好的疗效,。
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  • 单纯细菌感染引起的鼻窦炎经药物等保守治疗一般可取得疗效,无效者可考虑手术治疗。伴有变态反应因素的鼻窦炎,除手术治疗外,尚需抗变态反应治疗,单靠手术难以避免鼻窦炎和鼻息肉复发。需要手术的患者尽量采用功能性内镜鼻窦手术,以最大限度地清除病变、保护鼻及鼻窦的生理功能。鼻窦炎短期治疗即可。急性鼻窦炎一般治疗7~10天,慢性鼻窦炎一般治疗半个月的时间。鼻窦炎患者注意休息,保证睡眠质量。患者多饮水或进食高营养流质饮食。患者局部头痛剧烈时可使用镇静剂等。

     

     

    一、药物治疗

     

    1.抗生素类药物


    阿莫西林克拉维酸钾:阿莫西林克拉维酸钾具有广谱抗菌作用,适用于急性鼻窦炎。不良反应包括过敏反应、恶心、呕吐、肝损害、白细胞减少、中枢神经系统紊乱等。对青霉素和头孢菌素类抗生素过敏的患者禁用。
    头孢呋辛:头孢呋辛属于二代头孢抗生素,可用于鼻窦炎,若有厌氧菌的感染,可联合甲硝唑一同使用。不良反应包括多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症、血小板减少、过敏反应等,比较少见。对头孢类抗生素过敏的患者禁用。


    2.激素


    糖皮质激素可以应用鼻局部激素或全身应用激素,改善局部炎症状态,加强引流。最重要的局部抗炎药物,与阿莫西林联合使用可以提高疗效、缩短病程。使用时间为12周以内。不良反应包括骨质疏松、满月脸、水牛背、消化道溃疡、下肢浮肿,严重者可导致肌无力、肌萎缩等。

     

    3.减充血剂


    麻黄碱长期使用鼻腔减充血剂会对黏膜纤毛系统的形态与功能造成破坏,因此原则上不推荐使用。除非发生急性感染并有比较严重鼻黏膜充血、水肿影响呼吸,可以临时使用,不超过一周。


    4.黏液促排剂


    标准桃金娘油胶囊具有稀化黏液及改善黏膜纤毛活性的作用,有利于分泌物的排出和鼻腔黏膜环境的改善,推荐使用。适用于急、慢性鼻窦炎,本药物极少发生不良反应,偶有过敏反应。


    二、手术治疗

     

    通常情况下,当药物治疗三个月以上仍然不能有效控制症状时,推荐使用手术疗法。

     

    1.内镜鼻窦手术


    急、慢性鼻窦炎的患者在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术,通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,改善局部引流,进而恢复鼻窦正常的生理功能。内镜鼻窦手术为目前首选手术方法,在鼻内镜明视下,彻底清除各鼻窦病变,充分开放各鼻窦窦口,改善鼻窦引流,并尽可能保留正常组织,是一种尽可能保留功能的微创手术。

     

    2.上颌窦根治术


    上颌窦黏膜严重息肉样变时,可考虑同时行上颌窦根治术,刮除所有病变的黏膜。

     

     

    三、其他治疗

     

    1.鼻腔冲洗:这是治疗鼻窦炎的有效手段,也是鼻内镜手术后常用的辅助治疗方法。用于冲洗的试剂有生理盐水、高渗盐水等。还有盐水鼻腔雾化、喷雾等,多于鼻内镜手术后,为保持术腔湿润,促进创面愈合。

     

    2,鼻窦负压置换疗法:此方法用于治疗亚急性或慢性鼻窦炎。此法适用于额窦、筛窦、蝶窦或全鼻窦之慢性炎症的治疗,尤宜用于儿童慢性鼻窦炎。负压不宜过高,持续吸引和每次治疗的时间不宜过久,否则可致头痛、耳痛或鼻出血。急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎急性发作时、高血压患者、鼻部肿瘤及有局部出血迹象或全身出血倾向之患者禁用此法。

  • 如果痤疮皮疹较少,炎症较轻,可不予治疗,待其自然消退。如果皮疹较多,炎症较重, 则应积极就诊,根据痤疮类型明确病因,对症治疗。

     

     

    一、痤疮的诊断标准

     

    临床表现:基本损害为粉刺和炎性红色毛囊性丘疹,如中央有一黑点的丘疹,称黑头粉刺;无黑头、呈现灰白色的小丘疹,称白头粉刺。如果炎性丘疹周围色红,可进一步发展结节、囊肿,如炎性丘疹挤压有米粒样白色脂栓排出,破溃痊愈后,可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷瘢痕,甚至破溃后形成多个瘢痕,严重者呈橘皮脸。


    根据发病人群来判断:以15~30岁为主,因为随着皮肤油脂的下降,皮肤会慢慢由油转干,青春痘的程度自然减轻。发病部位以颜面为多,亦可见于胸背上部及肩胛处,胸前、颈后、臀部等处。


    相关检查:女性特定人群如果月经不调或者内分泌紊乱,测定性激素六项及妇科彩超有利于明确是否为高雄激素血症导致的痤疮。

     

    二、痤疮如何治疗?

     

    痤疮治疗原则主要为去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平,一般采取综合治疗兼顾个体化原则。痤疮需要较长期持续性治疗,一个周期6-12周。

     

     

    1.一般治疗

     

    选择清水或合适的洁面产品,去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌混合物,但不能过分清洗,注意控油保湿,外用温和滋润乳。忌用手挤压、搔抓皮损。适当限制可能诱发或加重痤疮的高升糖指数食物及牛奶的摄入,保持大便通畅,避免熬夜。

     

    2.药物治疗

     

    局部外用药物

     

    外用药物治疗轻者仅以外用药物治疗。维A酸类:包括第一代异维A酸和第三代维A酸乳膏。初期使用会出现局部刺激反应,如红斑、脱屑,紧绷和烧灼感,应低浓度或小范围避光使用。过氧化苯甲酰:外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛作用。可配制成不同浓度的洗剂、乳剂或凝胶,少数患者皮肤会出现轻度刺激反应,建议可从低浓度及小范围开始试用。抗生素:夫西地酸乳膏、红霉素软膏、林可霉素和克林霉素及氯霉素等外用制剂。壬二酸:对炎症及粉刺均有治疗作用,还可减轻炎症后色素沉着。可配成15%~20%霜外用。其不良反应为局部轻度红斑与刺痛。二硫化硒:2.5%二硫化硒洗剂具有抑制真菌、寄生虫及细菌的作用,可降低皮肤游离脂肪酸含量。其他药物:5%~10%硫黄洗剂和5%~10%的水杨酸乳膏或凝胶具有抑制痤疮丙酸杆菌和轻微剥脱及抗菌作用。


    系统性口服药物

     

    口服抗生素:首选四环素类如多西环素、米诺环素等,不能使用时选择大环内酯类如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。抗生素疗程通常 6~12 周。口服异维A酸:异维A酸可抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境、抗炎和预防瘢痕形成等作用,适用于结节囊肿型痤疮、伴皮脂溢出过多、其他方法疗效不佳的痤疮以及暴发性痤疮和聚合性痤疮。本药可致口唇发干、脱屑、血脂升高等,另有致畸作用,育龄期男女服药期间应避孕,停药三个月后方可怀孕。抗雄激素治疗:如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片(商品名达英-35),适用于女性中、重度痤疮患者,伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征,迟发型痤疮及月经期前痤疮显着加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。口服糖皮质激素:聚合性痤疮和暴发性痤疮可适量使用泼尼松,对严重的结节或囊肿性痤疮可辅助选用皮损内类固醇激素注射。


    3.物理治疗

     

    对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者,还可考虑物理治疗,如光动力疗法(PDT)、激光、红蓝光照射治疗等。光疗使用LED蓝光或红光治疗轻、中度皮损;光动力疗法(PDT)外用5-氨基酮戊酸(ALA)富集于毛囊皮脂腺单位,加照红光适用于重度痤疮;强脉冲光和脉冲染料激光用于消退痤疮红色印痕;非剥脱和剥脱性点阵激光治疗痤疮瘢痕。

     

    4.其他治疗

     

    粉刺可使用特制的粉刺挤压器将内容物挤出,化脓皮损有时应切开引流;清洁皮损后用药物按摩或药物喷雾,结合石膏药物进行倒模,可达到治疗与美容的目的。

  • 癫痫的症状有哪些呢?在我们的印象中,癫痫发作时会口吐白沫、四肢抽搐等。癫痫是大脑神经元突发性,异常放电,导致短暂的,大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和,过度超同步化放电,所造成的临床现象。由于异常放电的神经元在,大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。那么癫痫病的治疗方法有哪些呢?

     

    我们常说的癫痫,尤其是很多的幼儿癫痫在刚刚出生后,父母们根本没有发现宝宝有其他的异常状况,尤其是那些轻微的癫痫孩子更容易被忽视,这样就会使小婴儿们有可能会错过早期诊断,从而也就延误了能够早期治疗的机会。那么针对癫痫病的治疗有哪些方法呢?下面就向大家介绍一下。

     

     

    第一、药物治疗

     

    1、根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。


    2、给药次数应根据药物特性,及发作特点而定。


    3、药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无,严重毒副作用为宜。


    4、一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。


    5、应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。

     

     

    第二、对药物治疗无效的难治性癫痫,可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或,慢性小脑刺激术。

     

    第三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外,要积极治疗原发病。

     

    第四、去癫痫治疗中心治疗:一、影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电。二、是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。

     

    第五、症状缓解后要有良好的生活规律和饮食习惯,避免过饱、过劳、睡眠不足和情感冲动;戒除烟酒;避免攀高、游泳;驾驶车辆以及在炉火旁及,高压电机旁的工作者,如服用西药出现副作用及时到医院就诊。

     

    经过了我们的详细的讲解,相信大家对癫痫的治疗方法应该有了一定的了解,由此可见,其实癫痫的治疗方法是多种多样的,我们应该要充分认识患患者的病情,并制定治疗计划和治疗方案,这样才更有利于患儿及早摆脱病魔的困扰,恢复正常人的生活。

     

     

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  • 丙肝抗病毒治疗方法有什么,丙肝这种疾病主要是由于患者感染了丙肝病毒所导致的,此病一旦发生就会直接影响到患者的身体健康,所以一定要及时的采用抗病毒来进行治疗,而这种抗病毒治疗也是可以分为很多种药物治疗方法的,患者可以根据自己的具体情况来选择合适的方法来进行治疗。


    丙肝这种疾病是肝炎疾病当中的一种,这种疾病主要就是由于患者之前感染了丙肝病毒而导致发病的,一般患者在过了一段时间潜伏期之后也就会出现一些身体不适的症状了,这个时候就需要患者及时的采用抗病毒来进行治疗了,否则的话等到患者的疾病加重是会严重危害到患者的身体健康的。那么丙肝抗病毒治疗方法有什么呢?

     


    1、丙肝抗病毒治疗的方法有中药治疗,这种治疗方法对丙肝患者的毒副作用是比较小的,患者在采用了这种治疗方法治疗之后不但比较安全,二期洱海没有任何的毒害,但这种治疗方法一般治疗过程是比较缓慢的,这也就有很多患者都不能干坚持到最后,在中途的时候放弃了治疗,所以此种方法是需要患者持之以恒进行治疗了,这样才可以有好的疗效。


    2、丙肝抗病毒治疗的方法还有应用干扰素来进行治疗,但总所周知,干扰素这种药物应用的话,对患者的身体是有很大副作用的,虽然可以对丙肝病毒得到控制,但也会大大的伤害的而患者的身体健康,所以这种干扰素治疗是不适合丙肝患者进行治疗了,要是短期用药的话那还可以。

     


    3、丙肝抗病毒治疗方法还有长效干扰素联合应用利巴韦林进行治疗,这是因为患者而单纯的使用干扰素进行治疗是对患者的身体构成一定危害的,所以这个时候就需要患者结合利巴韦林来进行治疗,这样患者在治疗之后才会没有那么大的副作用,而且也能够起到治疗的效果。


    以上的这几种就是丙肝的抗病毒治疗方法,丙肝患者在对这些有了一定了解之后就可以作下参考,要是患者发现自己患有了丙肝这种疾病,那么还是不应该自己盲目的进行治疗,一定要去医院进行诊断之后再对症治疗,这样患者在治疗之后才可以有好的疗效。

  • 视神经炎一般需要长期间歇性治疗,一般使用糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。如果是感染性视神经炎应该使用抗生素进行治疗,还可以通过血浆置换、高压氧等进行治疗,本病无需手术治疗。视神经炎一般需要长期间歇性治疗。

     

     

    一、视神经炎的治疗方式

     

    1、药物治疗

     

    糖皮质激素:若MRI发现至少一处有脱髓鞘,可使用糖皮质激素冲击疗法并逐渐减量,常用药物为甲泼尼龙、泼尼松。
    免疫抑制剂:对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者,复发期可应用免疫抑制剂,常用药物包括硫唑嘌呤、环孢素A、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
    抗生素:对于感染性视神经炎可根据感染病原菌的种类予以相应的抗生素进行治疗。
    其他药物:恢复期可使用维生素B族药物及血管扩张剂。


    2、其他治疗

     

    血浆置换:在急性期的时候,还可以应用血浆置换治疗。
    高压氧治疗:可通过增加微循环血液量和血流速度改善微循环的状态,从而改善视神经炎的症状。


    二、视神经炎可以治愈么?

     

    目前视神经炎还不能完全被治愈。如果患者全身没有伴有感染性的疾病,如结核、梅毒等,目前最好的治疗办法就是使用糖皮质激素,经研究发现,使用糖皮质激素可以在短时间内提高视力,但它也有一些副作用,也就说对于视神经炎疾病的诊治一定要在正规的医院才能进行。对于多数病人来说,视神经炎经过治疗之后,视力都会取得一个很大的提高,但是视神经炎它主要是与自身免疫有关,而自身免疫性的疾病是非常难治的,所以视神经炎也相对比较难治。

     

     

    三、视神经炎的危害有哪些?

     

    视神经炎的危害有:多发性硬化、视神经脊髓炎、视物模糊等。 视神经炎是一种自身免疫性疾病,很多病人在发生视神经炎时,要对他进行全身其他脏器的检查,比如有的病人可能会在头颅里发生多发性硬化,甚至有的病人还会伴有视神经脊髓炎。患者除了看东西有障碍之外,他的行动也会受到影响,因为除了视神经之外,脊髓也会受到严重影响。 另外视神经炎可以是由感染性疾病造成的,比如梅毒、结核类疾病影响视神经,造成视神经炎症的发生,使视力急剧下降,同时伴有眼球转动痛。

  • 患者出现关节疼痛、功能障碍等,需要骨科或者外科检查,出现弹响指、腱鞘及其周围组织压痛明显,可以触及硬结。X线平片可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积等,就可以明确诊断,需要与类风湿性关节炎、腱鞘囊肿等鉴别。对于高危人群如长期持续洗衣、写字、电脑工作者等,定期骨科或者外科体检非常有必要,重视体检中的指、腕关节等检查。无论是不是高危人群,一旦体检中出现指、腕关节功能障碍、疼痛等都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或其他情况下发现指、腕关节活动受限,并出现疼痛等症状,高度怀疑腱鞘炎时,应及时就医。已经确诊腱鞘炎的患者,若出现疼痛加剧,应立即就医。

     

     

    一、腱鞘炎需要做的检查

     

    局部压痛:腱鞘炎如果腱鞘及其周围组织压痛明显,可以触及硬结。
    X线平片:X线平片可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。
    典型腱鞘炎症状(根据活动受限、疼痛、压痛、弹响指)加上触诊压痛结节、X线平片可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积等就可以明确诊断。

     

    二、腱鞘炎的治疗方式

     

    腱鞘炎通常在初始治疗中使用保守治疗,包括调整手部活动、夹板固定和短期使用非甾体抗炎药物。无改善患者,可以考虑注射糖皮质激素。本病一般需要长期间歇性治疗。

    保守治疗:腱鞘炎主要是局部活动过多引起,使手腕关节休息是关键。避免接触冷水,使用温水尤其是冬季,可以使用消炎止痛膏外用。

    药物治疗:口服非甾体抗炎药物,非甾体抗炎药物如布洛芬、萘普生、吲哚美辛等抗炎止痛效果好,注意其胃肠道刺激症状以及肾功能损伤。封闭糖皮质激素,注射糖皮质激素,可以直接注射于腱鞘邻近的骨膜附近。

    手术治疗:狭窄的腱鞘切开减压术。注意牵开切口两侧的皮神经核血管,充分显露腱鞘。此时被动活动患者手指,可见膨大的结节在腱鞘狭窄处上下移动。小儿先天性狭窄性腱鞘炎保守治疗通常无效,应行手术治疗。

    其他治疗:调整手部活动,避免慢性损伤导致腱鞘炎发生发展。夹板固定,减轻腱鞘肌腱炎症反应。

     

     

    腱鞘炎目前通过规范化治疗会治愈,有效且规范的治疗,能够减轻或消除腱鞘炎症状、维持正常的生活质量。腱鞘炎通过休息、治疗能治愈,腱鞘炎患者,一般不会影响自然寿命。

  • 中耳炎是中耳黏膜的急性和慢性炎症,如果是急性中耳炎,可以用药物来治疗,主要是局部用于药物去除中耳的细菌,并保持中耳干燥和清洁,避免水污染而引起中耳腔炎症和感染。如果是慢性中耳炎,需要手术治疗,外科治疗包括传统手术和微创手术。传统的中耳炎手术主要采用物理刺激方法,包括药物烧灼、电凝、冷冻、激光、微波和射频治疗,手术具有创伤性、出血性的特点并会疼痛。传统手术临床应用很少,目前医院通常采用微创手术治疗中耳炎,鼓室成形术是中耳炎微创手术的最佳方法。中耳炎一般采用局部、全身药物或手术治疗,治疗效果佳。如未经合理的治疗,可能出现严重的并发症。

     

     

    1.抗生素或其他抗菌药物治疗


    急性分泌性中耳炎可用抗菌药物进行适当的治疗,但疗程不宜过长。可供选用的药物有各类广谱青霉素、头孢菌素、大环内酯类抗生素,如氧氟沙星滴耳液等。

     

    2.糖皮质激素


    可用地塞米松或泼尼松等口服,进行短期治疗。分泌性中耳炎患者还可经导管向咽鼓管咽口喷入泼尼松龙等糖皮质激素药液,以减轻局部水肿。

     

    3.其他


    若患者伴有鼻塞症状,可用盐酸羟甲唑啉等减充血剂喷(滴)鼻,以及抗组胺药或鼻用激素治疗,可缓解咽鼓管咽口炎性黏膜的肿胀,降低中耳腔负压,减少渗出,缓减疼痛。

     

    4.手术治疗

     

     

    分泌性中耳炎手术


    鼓膜穿剌术:在鼓膜紧张部的前下或后下象限穿刺,抽出积液。
    鼓膜切开术:当鼓室积液黏稠不易通过鼓膜穿刺清理时,可选用鼓膜切开术;或者穿刺抽吸后,短期内又有积液复发时,也可换用鼓膜切开术。
    鼓膜切开加置管:对于反复发作的慢性分泌性中耳炎,在鼓膜切开清理积液后,可于切口处放置鼓膜通气引流管,利于长期引流,置管时间一般不超过6个月。咽鼓管功能恢复后,置管则自行脱出或病情痊愈后手术取出。


    慢性化脓性中耳炎手术


    乳突根治术:通过清除鼓窦、乳突气腔的病变组织,充分引流中耳脓液,同时不触动鼓室和外耳道的正常结构,保存和提高听力的同时,有效控制并发症。
    鼓膜成形术:可通过单纯修补鼓膜穿孔提高听力,多适用于单纯型慢性化脓性中耳炎。
    中耳炎积极治疗能够治愈。急性分泌性中耳炎预后一般良好。部分分泌性中耳炎有自限性,积液可经咽鼓管排出或自行吸收。少数慢性分泌性中耳炎会遗留粘连性中耳炎、胆固醇肉芽肿等问题。病程较长而未进行治疗的患儿,可能导致永久性听力下降, 甚至引起头颅邻近部位的感染,出现严重的颅内及颅外并发症。

  • 治疗原则为积极预防感染,一旦发生心肌炎,则以病因治疗为主。出现心衰或心律失常者对症处理,可使用心肌营养药物。必要时可使用激素。


    休息、支持、对症治疗仍是一线治疗手段,少数出现暴发型或急性心肌炎患者可能需要强化的血流动力学支持和药物干预,包括血管升压药和正性肌力药。对于左心室充盈压增高的患者可以静脉应用利尿剂、血管扩张剂(如硝酸盐类),当血流动力学稳定后,所有患者应使用ACEI和β阻滞剂。在持续心功能Ⅲ、Ⅳ级的患者中可选择性使用醛固酮拮抗剂。虽然国外有关于左心室辅助装置及氧合膜用于心肌炎合并心功能不全治疗的报道,但该治疗对心功能的最终恢复是否有益还有争议。心功能不全患者预防性应用心脏复律除颤器则应根据患者恢复情况考虑决定。

     


    心肌炎可能涉及细胞免疫和体液免疫,免疫抑制剂治疗从理论上讲应该有效。有大于20个非随机临床对照试验证明有效,但心肌炎的组织学改变与心室功能改善未必有明确的相关性。不同的病毒感染对免疫抑制剂治疗可以产生不同的反应,因此,应客观对待已公布的临床治疗试验结果。心肌炎患者不应常规使用免疫抑制剂。但系统性免疫性疾病(如红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎等)引起的心肌炎应用免疫抑制剂能够获益,特发性巨细胞性心肌炎患者应用免疫抑制剂也可获益。


    心肌炎疾病有什么治疗方法?


    心肌炎患者症状表现差异很大,因此,心肌炎的治疗是很关键的。婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。


    1、卧床休息早期、合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。一般的心肌炎患者需卧床休息至体温下降后3~4周,有心力衰竭或心脏扩大者应休息0.5~1年,或至心脏大小恢复正常,血沉正常之后。


    2、防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病毒侵犯机体。

     


    因病毒感染往往与细菌感染同时存在或相继发生,且细菌感染常可使病毒活跃,机体抵抗力降低,心脏损害加重,故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要。对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者,必要时可进行扁桃体摘除术以去除诱因/或注射转移因子、丙种球蛋白等以增强机体抵抗力,防止复发。


    3、促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。


    通过小编的介绍,相信大家已经对心肌炎的治疗方法有所了解。我们要保持平和的心态面对心肌炎这一疾病的发生,每天勤加锻炼,积极地接受治疗,争取早日恢复健康。不要害怕心肌炎这一疾病,以积极乐观的心态面对生活,希望大家每天身体健康!

     

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  • (一)针刺疗法

     

    ①风池 大椎 合谷

     

    先针风池,针感应向后头颞部散射,后针其他各穴,强刺激,留针20分钟,每日1次。鼻塞重加迎香、上星;头痛加太阳、印堂;咽痛加刺少商放血;咳嗽加风门、肺俞。

     

    ②少商 中商 老商

     

    均用三棱针微刺出血。咽痛加天突、合谷;头痛加太阳;咳嗽加身柱;鼻塞加迎香。均用毫针中等刺激,徐徐提插,短促行针。

     

    ③少商 太阳 肺俞 大椎 手太阴肺经

     

    取消毒三棱针,在少商、太阳穴局部消毒后,点刺出血。在肺俞、大椎穴处,以投火法拔罐15分钟。用梅花针对手太阴肺经循行沿线叩刺出血。

     

    ④大椎 然谷

     

    局部皮肤消毒后,以消毒大头针在大椎穴处挑刺出血,然后火罐拔引。再以消毒三棱针在然谷穴点刺出血。

     

     

    (二)指针疗法

     

    取穴:太阳、攒竹、风池、风府、肺俞。

     

    手法:平补平泻,即用拇指尖点动5次,揉动5次,再点动5次,再揉动5次。各穴均用此法。

     

    梅花针疗法

     

    取穴:风池、大椎、合谷、曲池,以及胸背部、后颈部。头痛加太阳;鼻塞加迎香;咳嗽加太渊、颌下。

     

    手法:用梅花针中度或较重刺激,一日治疗2~3次。

     

    (三)按摩疗法

     

    ①推按正顶法 病人取坐位或俯卧位,医者站其对面,双手拇指置于病人两眉中间之印堂穴处,用拇指腹面沿头正中线向上直推至百会穴,复用按法点按,然后继续向后头推动直至枕骨上之风府穴,并用按法点按风府。如此反复操作3~5次。

     

    ②推偏顶法 病人坐位或卧位,医者先用一只手固定病人头部,另一只手从眉外端之太阳穴,经耳轮上方、耳后推移至风池穴,改用揉法点按风池穴,待局部产生麻胀后,用手指轻轻揉动按压点。如此反复操作2~3次。

     

    ③推揉脊背法 病人俯卧,双上肢弯曲抱于胸前,自然呼吸,医者站于病人头前侧,双拇指分别置于病人颈椎两侧,治脊椎两旁的足太阳经脉,从颈椎至臀部,自上而下作直线推动,同时辅以顺时针方向的揉动。如此反复操作2~3次。

     

    ④点按肩胛法 病人侧卧或站立,医者坐或站其后面,双手拇指置于病人肩胛骨缝隙外,其余四指分别握定肩上部和肩胛骨下缘,两拇指自大椎穴,沿肩胛缝向下点按,至肩胛骨下缘为止,点按时嘱病人轻轻咳嗽。此法反复操作2~3次后,改用手掌于点按过的部位进行推动,自上而下反复3~5次。

     

     

    (四) 自我按摩疗法

     

    ①揉印堂 以拇指腹面放于印堂,揉按20~30次。

     

    ②揉太阳 以两手拇指或中、食指各按同侧太阳穴,各向内揉按10~20次。

     

    ③揉按迎香 两手中指或食指腹面各按同侧迎香穴,同时向内揉按20~30次,然后向上推抹20~30次。

     

    ④按揉风池 两手拇指分别按于同侧风池穴,由轻而重地向外揉按20~30次。

     

    ⑤拿按合谷 一手拇指按于另一手的合谷穴,其食指按掌面相应部位,由轻渐重对拿20~ 30次(孕妇禁用)。

     

    ⑥点按大椎 用中指点按大椎穴20~30次。

     

    以上穴位,可根据病情轻重选择应用,每日施行2~3次。

     

    (五)贴敷疗法

     

    ①银翘膏 金银花12克,连翘12克,荆芥穗12克,淡豆豉9克,薄荷9克,桔梗9克,牛蒡子6克,淡竹叶6克,甘草12克,以麻油150毫升,熬药去渣,加入黄丹150克,收膏。

     

    取膏贴于锁骨切迹上方和咽喉区(即会厌上方两侧)。本膏有辛凉解表散热作用。

     

    ②白矾麦粉膏 白矾、小麦面粉适量。

     

    白矾研为细末,与面粉共和,用醋或开水调成膏状。取膏贴于两侧涌泉穴,覆以纱布、胶布固定。一日一换。白矾性寒有清热作用,敷于涌泉穴,取釜底抽薪之义。

     

    ③绿豆蛋清饼 绿豆粉100克,炒热;鸡蛋清1枚。二味调和作饼,敷胸部。3~4岁小儿敷半小时取下,不满周岁小儿15分钟取下。

     

    (六) 熏洗疗法

     

    ①熏吸法 黄柏125克,防风15克。

     

    置黄柏、防风于砂锅内,加水1500毫升,煎成1000毫升,用药液蒸气熏颈部两侧及天突穴、风池穴。每次20分钟。同时吸入蒸气10分钟,每日1次。

     

    ②擦洗法 大葱白125克,薄荷叶6克,黄酒125克。

     

    将大葱放碗内,加入温开水半茶杯捣汁,再将黄酒炖开,冲薄荷叶,1~2分钟后,倒出黄酒 (薄荷叶不用),连同葱汁和匀。取毛巾蘸汁,擦两太阳穴、两肘弯、两手心、两?窝、两足心、尾闾骨旁及前后胸肋骨间。擦时要用力均匀,轻重适度

     

    ③洗沐法 冬桑叶30克,黄菊花15克,黑山栀10克,独活4?5克,天麻4?5克,薄荷汤为丸,热水1000毫升化开洗头。

  • 扁桃体炎主要是通过药物治疗,由链球菌所引起,一般选用抗生素治疗。若为病毒所致,一般无需进行药物治疗即可自愈。若反复治疗无效,可使用扁桃体切除术进行治疗。大多数患者经治疗后可得到治愈。

     

     

    一、药物治疗

     

    解热镇痛药物适用于由病毒所引起的扁桃体炎,可缓解患者发热、咽喉疼痛等症状。常用药物包括蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液。使用抗生素类药物可防止并发症的发生,以免疾病加重,常见的如阿莫西林、青霉素维钾片。

     

    二、手术治疗

     

    扁桃体切除术:当患者出现严重并发症、复发性感染或治疗无效的慢性感染,可考虑使用该手术进行治疗,一般步骤为麻醉后用扁桃体钳牵拉扁桃体,用弯刀切开腭舌弓游离缘及腭咽弓部分黏膜。用扁桃体剥离子分离扁桃体被膜,自上而下游离扁桃体,最后用圈套器切下扁桃体下极根蒂,扁桃体即完整切除。
    低温等离子刀切除法:通过导电介质在电极周围形成一个高度聚集的等离子体区,内含的粒子可以粉碎组织内的有机分子链,使分子与分子分离,组织体积缩小,且可不直接破坏组织。
    单极电刀:通过高温使组织爆发性蒸发飞散,从而达到切割与止血的目的,其切割能力强大,手术时间短,止血效果好。
    超声刀:通过振动装置产生物理振动,使金属刀头震荡,进而发挥使细胞崩解、蛋白氢链断裂、组织水汽化等作用,最终可导致组织被切开或小血管被封闭。


    三、中医治疗

     

    1.金银花合剂


    方剂:金银花、山豆根、硼砂(研冲)、生甘草。

    功效:清热解毒,消肿利咽。主治(急性扁桃体)腺周围脓肿。

     

    2.白桦叶双根饮


    方剂:白桦叶、老鹳草、柴胡、板蓝根、山豆根、黄芩、黄连、野菊花、蒲公英、甘草。

    功效:清热解毒,利咽消肿止痛。主治急性扁桃体炎。

     

    3.银翘蒲公英


    方剂:金银花、蒲公英、黄芩、丹皮、牛蒡子、生地各、连翘、金灯笼、菊花、麦冬、山豆根、薄荷、甘草。

    功效:清热解毒,消肿利咽。主治急性扁桃体炎。

    加减:痰多加枯楼、贝母;痰黄加胖大海;化脓加穿山甲、白芷、皂角刺。

     

     

    四、其他治疗

     

    针灸治疗法:取合谷、内庭、曲池、天突、少泽、鱼际穴。每次选3~4穴,采用强刺激泻法,每日1次。
    物理疗法:微波治疗法,在扁桃体病变部位进行微波照射,以凝固蛋白及组织、去除坏死组织、缩小肿大的扁桃体体积;冷冻疗法,其作用是利用制冷剂,产生深低温,进而破坏扁桃体局部病变组织;激光疗法,其作用是汽化热凝效应,可使扁桃体病变组织被迅速凝固、汽化,进而坏死并脱落,同时具有杀死病原体的作用。

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