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Q 热(Q fever )肺炎是由于伯纳特立克次体(Q 热立克次体)侵犯人体肺部所引起的一种呼吸道感染性疾病,属于一种急性自然疫源性传染病,牛、羊等是主要的传染源。
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急性鼻炎属于鼻粘膜中的一种急性炎症,多数患者会伴有急性鼻咽炎,急性鼻炎易发生在气候变化不定的季节,其发病主要是由于病毒经飞沫传播而引起,另外还有受凉、过度疲劳、营养不良等也导致身体抵抗力下降而引起急性鼻炎的发生。那么急性鼻炎有哪些症状?下面让我们一起来了解一下。
急性鼻炎根据它发病的特点,分为三个时期,不同的时期症状有所不同,具体如下:
前驱期:这时期病程为数小时或一到两天时间,这时患者可感到鼻内有干燥、灼热感,或是出现瘙痒,异物感,也有少数患者可出现眼结膜有异物感的,同时患者还会出现畏寒,全身不适现象,其鼻黏膜有明显的充血,干燥症状。
卡他期:这时期病程为两到七天左右,可出现鼻塞,然后慢慢加重,有频频打喷嚏,流清水样鼻涕的现象,嗅觉也会受到影响,没那么灵敏,说话时可有闭塞性鼻音,有的还可出现鼻出血;全身症状明显,如可出现发烧,倦怠,食欲差头痛等症状,如合并有急性鼻窦炎的,头痛症状会更明显,另外还会出现鼻黏膜弥漫性出血,肿胀,患者的鼻道或鼻腔底有较多的水样或黏液性分泌物。由于受分泌物的刺激,可导致鼻前庭出现红肿,皲裂。
恢复期:这时期患者的清鼻涕会有所减少,然后慢慢变为粘液脓性,合并感染时,鼻涕也可变为脓性的,全身症状相对减轻,如没有并发症的话,一般七到十天即可痊愈。鼻黏膜的纤毛输送功能则要八周左右才能完全恢复。
急性鼻炎的症状有哪些?上面就是关于它各个不是时期的一些症状表现,可见它在卡他期症状是最严重的,而随着病情的慢慢好转,经过恢复期后多数都会恢复到正常状态。了解了急性鼻炎的一些症状后,那么我们平时在生活中如出现其中的一些症状时,就要引起重视,及时治疗了,以避免症状加重而给自身造成更大的危害。
现代社会,鼻窦炎患者是越来越多,因此大家对于鼻窦炎并不算陌生。鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病,给患者的生活带来一些困扰,今天,让我们一起来了解一下鼻窦炎的症状吧,这样才可以对症下药,有效治疗。
急性鼻窦炎的症状
急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症,多发生在感冒后,急性鼻窦炎的症状与哪一种鼻窦发生炎症有关,以下是各组鼻窦发炎时不同的表现:
前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。晨起感前额部疼,渐渐加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多为筛窦炎引起。
眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出现早晨轻、午后重的枕部头痛,这可能是蝶窦炎。但是大多数人的症状可能有很多地方,所以有时候无法根据头痛来确定究竟是哪个鼻窦发炎。除头痛外鼻窦炎的典型的急性鼻窦炎表现还包括:鼻塞,流脓涕,暂时性嗅觉障碍,畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。
较小儿童幼儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。脓鼻涕刺激咽喉还可以引起咽喉不适,咽喉炎等。严重的急性鼻窦炎可以引起眼部的感染,但近年来由于抗生素的广泛应用,急性鼻窦炎的并发病如眼眶感染等已较少见。
慢性鼻窦炎的症状
1.脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。
2.鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。
3.头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。
4.其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。
慢性筛窦炎常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退更为明显。
上述内容介绍了急性跟慢性鼻窦炎的症状表现,相信大家已经了解。大家一定要及时知道自己的症状,判别属于哪一个类型,才可以对症下药。如果出现类似情况,可以咨询专业的医生,免得耽误了治疗。祝早日康复!
间质性肺炎的表现并无特异性,疾病症状常呈渐进性发展,呼吸困难是该病重要的临床症状。多数患者表现为隐匿起病,特点为渐进性发展的活动后呼吸困难。早期甚至在胸片及CT未出现阴影前即有呼吸困难,其次是咳嗽,多为持续性干咳,部分患者还可能伴有发热、乏力等全身症状。
1.呼吸困难:
渐进性发展的活动后呼吸困难,呼吸困难的程度、发展的速度与具体疾病有关,而与胸片及CT阴影分布范围的大小有时不呈平行关系。结缔组织疾病中的类风湿关节炎引起的肺纤维化,有时胸片及CT显示典型的蜂窝样变化时并无明显的呼吸困难。
2.咳嗽:
约82%~90%的患者有不同程度的干咳或有少量黏痰。在同一疾病中咳嗽的程度可相差甚远,多数表现为咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者在出现肺部感染时痰量增多并可为脓性。
3.咯血:
发生率很低,可表现为痰中带血丝、小量咯血、大量咯血。反复咯血常见于肺出血-肾炎综合征、特发性肺含铁血黄素沉着症、韦格纳肉芽肿及小血管炎等。部分淋巴管肌瘤病(LAM)患者有小量咯血。
4.伴随症状:
部分患者可出现体重下降、骨骼肌疼痛、神经衰弱、疲乏或肿胀、眼干、口吁、间歇性手指皮色改变等症状,多见于结缔组织相关性间质性肺炎。
5.并发症:
肺动脉高压:肺动脉高压临床表现无特异性,最常见的首发症状是活动后气短、乏力,其他症状有胸痛、咯血、眩晕或晕厥、干咳。气短往往标志肺动脉高压患者出现右心功能不全。而当发生晕厥或眩晕时,则往往标志患者心输出量已经明显下降。
右心衰竭:重度肺动脉高压导致右心衰竭,右心衰竭引起体循环淤血,有肝大、下肢水肿和尿少等。
呼吸衰竭:严重的肺部僵硬和阻力增加,伴有急性通气衰竭和低氧血症,往往需要机械通气治疗。晚期患者如果出现通气衰竭,则预后相当差。
肺部感染:患者常伴随肺部感染,与肺组织结构异常、自身抵抗力下降、使用免疫抑制剂等有关。
间质性肺炎早期症状不明显,患者应注意和重视气短和咳嗽等不适感觉。一旦出现不适症状建议及时到医院呼吸内科就诊,让呼吸专科医生详细了解发病情况和相关病史,并进行体格检查和相关血液化验、心电图等检查,根据临床表现和各项检查结果进行诊断,需与大叶性肺炎、小叶性肺炎相鉴别。
气胸是一种常见的内科急症,男性多于女性。在我国男性原发性气胸的发病率约为(18~28)/10万人口,女性发病率约为(1.2~6)/10万人口。
一、气胸的诱发因素有哪些?
剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸。当剧烈咳嗽或用力解大便时肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生气胸。外伤也可以诱发外伤性气胸。仍有50%~60%的气胸患者无明显诱因,约6%左右患者甚至在卧床休息时发病。吸烟也可诱发气胸。
二、气胸的症状表现有哪些?
发生气胸时胸膜腔内负压消失,失去了对肺的牵引作用,使肺失去膨胀能力,表现为肺容积缩小、肺活量减低、通气功能障碍,以及低氧血症。大量气胸时,胸膜腔内甚至变成正压,对肺产生压迫,同时引起心率增快、血压降低,甚至休克。张力性气胸还可引起纵隔移位,致循环障碍。
1、主要症状
气胸患者常突然感觉到患侧胸痛,呈针刺样或刀割样,因气体进入胸膜腔刺激末梢神经所致。气体进入胸膜腔后,会造成部分肺组织萎陷,导致呼吸不顺畅,进而患者表现为胸闷及呼吸困难,患者不能平卧,需采取健侧卧位缓解。
2、其他症状
当气胸程度较重时会影响患者的循环系统,导致患者出现发绀、休克、晕厥等症状。当气体刺激胸膜时,还会出现咳嗽。当气胸合并出血时,表现为面色苍白、血压下降等。
3、并发症
血气胸:当气胸合并血胸时称为血气胸,肺完全复张后出血多能自行停止,若继续出血不止,除抽气排液和适当输血外,应考虑开胸结扎出血的血管。
脓气胸:大多数合并于感染性肺炎,尤其是坏死性肺炎,如金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌等引起的肺炎,或由食管穿破至胸腔而引起感染。
皮下气肿、纵隔气肿:为胸部创伤常见的症状与体征,胸部皮下气肿多由于肺、气管、食管或胸膜受损后,气体自病变部位逸出,积存于皮下所致。一般皮下气肿患者无自觉症状,若有气胸或张力性气胸时,可出现明显的呼吸困难。纵隔气肿患者常诉胸闷或胸骨后疼痛,也可出现声音嘶哑。
小儿在十几年的成长过程之中,需要和很多小儿疾病打交道,其中小儿肺炎就是一种常见的疾病,同时患上之后不积极的治疗的话,危害也是很大的,其实这种疾病是有典型症状的。
下面主要介绍一下小儿肺炎典型的症状都有哪些呢?
发热情况
儿童罹患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。
但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎,宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。
发烧时间长短,也不能作为判断肺炎的依据。
有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎,而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。
所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎,还需结合其他几方面判断。
咳嗽和呼吸
判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。
感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分),两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,一旦出现上述症状,提示病情严重,不可拖延。
病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒,该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。
好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急,先有″感冒″症状,持续时间约3天,表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而浅表,每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长,喘鸣之声音有时不必用听诊器,只要靠近患儿就可听到,患儿非常痛苦。
精神状态
要想及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。
如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。
相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。
孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化,也可能精神状态不佳。
食欲
得了肺炎食欲会显著下降,小儿得了肺炎,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。
如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。
胸部
由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。
听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。
肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。
总之,要是发现上述的一些症状出现在你家孩子的身上的话,一定需要警惕了,很可能就是你家的孩子患上了小儿肺炎这种疾病,建议此时一定要快点带着自己的孩子及时的就医进行检查和治疗。
小儿肺炎是很多家长经常会忽视的一种儿童疾病,很多家长认为,孩子刚刚出生,应该不会患上这种疾病的。
但是事实上,现在患上肺炎的新生儿还是非常多的。
那么小儿儿肺炎有哪些常见的症状呢?
下面我们来具体了解一些。
新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。
主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。
有时就是"感冒"症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。
1.感染性肺炎
(1)产前感染性肺炎称早发型肺炎
发生于出生时或生后数小时,多在娩出后24小时内发病。
婴儿出生时多有窒息,复苏后呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差,之后啰音等表现,严重时刻出现呼吸衰竭。
因羊水感染者,常有明显的呼吸困难和肺部啰音。
但是血性感染者以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统出现症状为主,常缺乏肺部体征。
(2)产时感染性肺炎常为出生时获得性感染,需经过潜伏期后始发病。
患儿因病原不同,临床表现差别较大,且容易引发全身感染。
(3)出生后感染出生后感染发病较晚。
①一般症状新生儿咳嗽反射尚未完全形成、胸廓发育相对不健全呼吸肌软弱,因此患病时少有咳嗽,呼吸运动表浅,症状缺乏特异性。并且可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等。呼吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促,缺氧严重时出现皮肤青紫。
②一般特点起病前或有上呼吸道感染的症状,表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫,食欲差、拒奶、呛奶,精神萎靡或烦躁不安、反应低下,呕吐,体温异常。
中病儿口吐泡沫,是新生儿咳喘的一种表现形式,有一定临床意义。肺部体征早期常不明显,偶可在脊柱两旁可听到细湿啰音或在吸气末听到捻发音等。
③重症可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低等症状,甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭。
2.吸入性肺炎
乳汁吸入者多为喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者的会窒息。羊水、胎粪吸入者多数会窒息,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难,伴呻吟、发绀。
其中胎粪吸入者病情较重,可发生呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。若并发气胸、纵隔气肿,病情突变加重,甚至导致死亡。
由于小儿的免疫力还是很弱的,如果患上了肺炎后没有及时的发现,那么给孩子带来的危害是很多的。因此,家长们应该对孩子倍加呵护,注意观察孩子的身体状况,一旦发现了肺炎,应该及时的去医院进行治疗。
上呼吸道感染根据病因和病变范围的不同,临床表现可有不同的类型,不同类型的上呼吸道感染的症状不同,包括喷嚏、鼻塞、流涕,发热、咳嗽、咳痰、咽干、咽痒、咽痛或烧灼感。
一、喷嚏、鼻塞、流涕
普通感冒的临床表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,甚至鼻后滴漏感。2~3天后鼻涕变稠,可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声音嘶哑等。
二、咽干、咽痒或烧灼感
普通感冒:可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感。
急性病毒性咽炎和喉炎:临床表现为咽痒和灼热感,咽痛不明显。
三、咽痛、咳嗽
普通感冒:可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声音嘶哑等,有时可由于咽鼓管炎致听力减退。严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿,有分泌物,咽部可为轻度充血。
急性病毒性咽炎和喉炎:可有发热、咽痛或咳嗽,咳嗽又使咽痛加重。体检可见喉部充血、水肿,局部淋巴结轻度肿大和触痛,有时可闻及喉部的喘息声。
疱疹性咽峡炎:临床表现为明显咽痛、发热,病程约一周。可见咽部充血,软腭、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡。
咽结膜炎:临床表现为发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血,病程4~6天。
咽-扁桃体炎:临床表现为咽痛明显,伴发热、畏寒,体温可达39℃以上。查体可发现咽部明显充血,扁桃体肿大和充血,表面有黄色脓性分泌物,可伴有颌下淋巴结肿大、压痛,肺部检查无异常表现。
四、其他症状
普通感冒严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。急性病毒性咽炎和喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜炎临床表现可有发热,病程约一周。扁桃体炎伴发热、畏寒,体温可达39℃以上。
五、并发症
急性中耳炎:是中耳黏膜的急性化脓性炎症,好发于婴幼儿,冬春季多见,致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。部分治疗不及的病人可导致鼓膜穿孔,引起患耳流脓及听力下降。
肠系膜淋巴结炎:有脐周阵发性腹痛,少数的人可能会引起败血症脑膜炎以及肾炎的现象发生。
急性鼻窦炎:是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症,常继发于急性鼻炎。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发,所有人群均易发生急性鼻窦炎,低龄、年老体弱者更多见。
支气管炎:是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症,可由上呼吸道感染引起。
新生儿肺炎(pneumonia of newborn)是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病,发病率高、死亡率也较高。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。新生儿肺炎的症状有哪些呢?
一、吸入性肺炎
羊水、胎粪吸入者多有窒息史,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难伴发绀、呻吟。胎粪吸入者病情往往较重,可引起呼吸衰竭、肺不张、肺气肿、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现(参见胎粪吸入综合征)。一旦并发气胸、纵隔气肿,病情突变甚至死亡。乳汁吸入者常有喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者可导致窒息。
二、感染性肺炎
细菌、病毒、衣原体等都可引起新生儿肺炎。起病可急可缓,产前、产时和生后感染性肺炎其临床表现不同,分述如下:
(1)产前感染性肺炎:宫内感染发病早,也称早发型肺炎,是全身性败血症的一部分,出现在出生时或生后数小时内,多在娩出后24h内发病。婴儿出生时多有窒息,复苏后可见呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差,逐渐出现啰音等表现。严重病例可出现呼吸衰竭。血行感染者常缺乏肺部体征,而以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统受累为主。通过羊水感染者,常有明显的呼吸困难和肺部啰音。
(2)产时感染性肺炎:产时感染性肺炎常为出生时获得的感染,需经过数天至数周潜伏期后始发病,如细菌性肺炎常在出生后3~5h发病,疱疹病毒感染多在分娩后5~10天出现症状,而衣原体感染潜伏期则长达3~12周。出生时感染的肺炎,患儿因病原不同而临床表现差别较大,且容易发生全身感染。
(3)出生后感染:出生后感染发病较晚。由于新生儿咳嗽反射尚未完全形成,所以很少有咳嗽。又由于新生儿胸廓发育相对不健全,呼吸肌软弱,新生儿呼吸运动范围小、呼吸运动表浅,不会深呼吸等特点,其临床表现上缺乏特异性,临床症状往往不典型。呼吸困难仅表现为呼吸不规则、暂停或气促,缺氧严重时可出现青紫现象。肺部听诊时,可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等。起病前有时有上呼吸道感染的症状,主要表现为一般情况差,呼吸浅促、鼻翼扇动、点头呼吸、口吐白沫、发绀,食欲差、呛奶、反应低下,哭声轻或不哭,呕吐,体温异常。肺部体征早期常不明显,少数可在脊柱两旁可闻及细湿啰音或在吸气末闻及捻发音等。新生儿肺炎最有价值的症状是病儿口吐泡沫,这是新生儿咳喘的一种表现形式。其他表现有精神萎靡或烦躁不安、拒奶、呛奶等。重症:病情严重者可出现呼吸困难、呼吸暂停、点头呼吸和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低、呼吸窘迫等,严重时发生呼吸衰竭和心力衰竭。
金黄色葡萄球菌肺炎在新生儿室中常有发生,并可引起流行,患儿中毒症状重,易并发化脓性脑膜炎、脓胸、脓气胸、肺大疱等。大肠埃希杆菌肺炎时患儿有神萎、脓胸之液体黏稠,有臭味。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘憋、咳嗽,肺部闻及哮鸣音。
肺大疱因类型不同,引起的临床症状差别较大。一般无明显症状,仅在肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症时才有胸痛、胸闷、气促、呼吸困难等症状。巨大肺大疱压迫肺组织可引起胸闷、气短、活动耐力受限或呼吸困难。该病情可并发自发性气胸、继发感染、自发性血气胸、张力性气胸。
一、.典型症状
胸痛:肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症后刺激胸膜,会出现胸痛症状。
胸闷、气促、呼吸困难:肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症后压迫肺组织或是巨大肺大泡压迫肺组织可引起胸闷、气短、活动耐力受限或呼吸困难。
二、.其他症状
发热、咳嗽、咳痰:肺大疱继发感染时,大泡内可积存有感染性液体, 引发发热、咳嗽、咳脓痰等症状。
三、并发症
肺大疱最常见的并发症是自发性气胸,其次为继发感染和自发性血气胸。
自发性气胸:肺大疱患者在突然用力,如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时肺泡压力突然增加,可导致肺大疱破裂,气体自肺内迅速进入胸膜腔,形成自发性气胸。
继发感染:肺大疱多数情况下发生在8级以上支气管远端,绝大多数是不易发生感染的,但如果引流支气管堵塞,肺大疱支气管内充满炎性分泌物,患者可出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状,有时经抗感染治疗后,临床症状好转,而胸片上相关的征象仍可持续较长一段时间。
自发性血气胸:肺大泡所在的肺组织与胸膜顶粘连带撕裂,粘连带内小动脉出血、肺大泡破裂可造成血气胸。粘连带中的小动脉直径可达0.2cm,血管起源于体循环,压力较高,同时胸腔内是负压,更增加了出血的倾向。另外,由于肺、心脏、膈肌运动的去纤缝化作用,胸腔内的血液不凝固,因此出血很难自动停止。临床症状可因出血的快慢而不同,出血缓慢时,患者可表现为逐渐加重的胸闷,呼吸因难,X线可见展角变钝,或胸腔积液的抛物线影像。出血迅速时,短明内可以有休克表现。
张力性气胸:若肺大疱破裂后形成活瓣,吸气时胸腔负压增高,气体进入胸腔,呼气时活瓣关闭,气体不能排出,尤其是咳嗽时。声门关闭气道压力增高,气体进入胸腔,声门开放后,气道压力减低,裂口又闭合,每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加,就形成张力性气胸。张力性气胸时患侧肺组织完全萎缩,纵隔被推向健侧,在健侧肺组织亦被压缩的同时心脏大血管移位,大静脉扭曲变形,影响血液回流,造成呼吸循环严重障碍。患者可出现呼吸困难、脉快、血压下降,甚至窒息、休克。患侧胸廓隆起,多伴有患侧皮下气肿,气管明显向健侧移位,病情危重,常需要急诊处理。
新冠疫情爆发之后,武汉急缺医护人员,大年三十那天,远在广州的谢佳星毅然决然地登上了支援武汉的飞机。
怀着一腔热血的谢佳星,来到武汉后,发现医院里的情形非常严峻,重症病人不断增加,氧气供不应求,谢佳星说,他不能看着他的病人活活憋死……
谢佳星主任来到武汉当地的医院后,发现当下他们面临的最大难题——氧气的供不应求。
新冠肺炎的患者因为肺部病变需要吸氧支持治疗,而医院里的设备难以应对突然大量增加的患者,每天能供应的氧气量十分有限。随着重症病人的不断增加,氧气供应的缺口也越来越大,如今每个病人只能分到几升流量的氧气,根本不够支持他们每天必需的治疗。
可是谢佳星和他的同事们也没有别的办法,武汉的医疗体系已经是超负荷运转,即使他们已经将医院里所有的制氧设备都拿出来使用,也不能填补氧气供应的缺口。更何况谢佳星他们不肯放弃任何一个病人,这就使得平均分到每一个病人手里的氧气会更少。
忧心忡忡的谢佳星主任,在短暂的休息时,想起了他进入感染区病房的第一天。
那天谢佳星主任和其他医生一起查房了解病人的情况,当他转到了一位68岁的女性患者罗娟(化名)床边时,不由得心里沉了沉。
罗娟的情况很不好,她的血氧一直上不去,如果在非疫情的情况下,她应该被转入ICU插管的,谢佳星看向身边的同事,对方轻轻摇了摇头。
ICU早就满了,现在连医院的走廊里都是病人,即便他们都知道这位病人的情况危急,也分不出来更多的氧气给她。
罗娟有些恐慌,她看着谢佳星,问道:「医生,我这样还能撑多久啊?」
以谢佳星主任多年的临床经验来看,罗娟现在非常危险,如果不尽快插管,恐怕会有生命危险。
但是作为医生,谢佳星主任需要让病人安心下来,他对罗娟安慰道,只要好好治疗,配合医生,罗娟会好起来的。
罗娟冲他笑了笑,看得出来她安心不少。谢佳星微微松了口气,只要罗娟肯相信医生积极治疗,救治的希望就能更大些。
可当天晚上,罗娟就因为抢救无效,不幸逝世。
罗娟的过世让谢佳星很是难过,但是作为一名前线驰援的医师,他一再提醒自己,他没有时间崩溃。当务之急是保持理智去救治其他病人。
可氧气的缺口越来越大,许多病人都快撑不下去了,谢佳星主任想不能让罗娟的悲剧重现。他联系了自己的同事、领导,最后打给了自己的老师——钟南山。
谢佳星知道老师现在应该很忙,可现在医院里,真的很缺氧气啊。众人拾柴火焰高,在大后方的协调之下,谢佳星凑到了一百五十台制氧机。
但是怎么把这一百五十台制氧机尽快送到医院来,又是一大难题。
最后,钟南山院士亲自帮忙联系了京东物流,货车司机们一听是要送到武汉去救命的东西,二话不说,当即奋勇报名,连夜将这一百五十台制氧机送到了谢佳星手里。
制氧机送达之后,谢佳星松了口气。只要给制氧机插上电,就能给病人们提供源源不断的氧气。虽然疫情状态不容乐观,但大家看到了希望。每次当值时,谢佳星和他的同事们都熬到第二天早晨,各病房都能看到他们穿梭的身影。
谢佳星和其他同事几番商量探讨,决定给轻症患者采用供氧机供氧,重症患者则是用中心供氧加上制氧机联合供氧。
正当大家都看到了胜利的曙光时,又有一个新的问题出现——氧气瓶也不够用了。
因为新冠肺炎患者实在太多,医院不得不在走廊里加置床位,用可移动的氧气瓶给走廊里的患者的供氧。
如今供氧机解决了病房内的重症病人吸氧问题,却因为走廊没有足够的支持设备无法给加床的患者供氧。
谢佳星主任听到这个问题眉头紧锁,医院里也是愁云密布。
氧气瓶的生产灌装需要专业的厂家设备,这不是谢佳星他们找朋友帮忙就能解决的问题。
谢佳星主任说到这个地方的时候,眼眶有些湿润。最后解决氧气瓶短缺问题的,是全国各地牵挂着武汉的同胞兄弟。
听说武汉急需氧气瓶,内蒙古的钢铁厂快速生产了几千吨制造氧气瓶需要的钢管,山东生产氧气瓶的工厂就马上接力产出了数万个氧气瓶,随后接力的是包括京东物流在内的其他同胞,他们连夜将氧气瓶送到武汉来。
「我们从来都是在最艰难的时候,感受到祖国的强大和民族的凝聚力。」在疫区一线奋战的谢佳星,一天一天,亲眼见识了中国强大的动员能力和中国人刻进骨子里的团结。
物资来了,支援的人也来了,全国各地的医疗队聚集到武汉来了,火神山和雷神山医院建起来了。
当谢佳星主任在看见方舱医院建成时,心里就知道,武汉的这场疫情就要结束了,这场前后将近两个月的艰难战斗,马上就要胜利了。
病人一个接一个地痊愈出院,他们都过来感谢谢佳星主任和他的同事们这段时间为他们的付出奉献。谢佳星流着泪和他们告别。在这场没有硝烟的战争里,他们也是并肩作战的战友。
等到疫情真的被控制之后,广州医疗队的使命完成,谢佳星和他的同事们凯旋而归时,钟南山院士亲自出来迎接他们,给每位队员一个拥抱。
因为,这场战争,他们赢得漂亮。
普通肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,其病程一般为10-14天。
肺炎是肺部炎症,主要症状包括发热、寒战、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难。细菌性肺炎是最常见的类型,也是最常见的传染病之一。
治疗肺炎的关键是及时使用抗生素。一旦怀疑患有肺炎,应立即开始抗生素治疗,越早治疗效果越好。通常情况下,抗生素治疗疗程为7-10天,重症肺炎可能需要更长时间。
除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。多喝水有助于促进新陈代谢,排出体内废物和毒素。适度运动可以增强肺部呼吸功能,改善肺组织弹性。同时,患者应保持良好的饮食习惯,避免辛辣、油腻食物。
在治疗肺炎时,患者可以选择综合医院呼吸内科就诊。呼吸内科医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案。
总之,普通肺炎病程一般为10-14天,通过及时治疗和良好的日常保养,大多数患者可以康复。
老年肺炎是老年人常见的呼吸系统疾病,其症状多样,包括发热、寒战、咳嗽、咳痰、黄色黏液痰或浓痰、疲劳、虚弱、胸闷、气短、呼吸困难、嗜睡等。由于老年人身体机能下降,部分患者可能没有明显的症状,甚至出现昏迷、呼吸衰竭和败血症等严重情况。
针对老年肺炎的治疗方法主要包括以下几个方面:
1. 卧床休息:保持室内适宜的温度和湿度,通过拍背和祛痰药物,鼓励患者咳嗽,促进排痰和肺部再扩张。避免长期卧床,以免诱发褥疮,不利于疾病的恢复。
2. 药物治疗:正确选择抗生素是治疗老年肺炎的关键。一旦确诊,应尽快使用足量抗生素,必要时可联合用药,并适当延长疗程。病原体鉴定后,可有针对性地或根据药敏结果选择敏感抗生素。老年人肝肾功能下降,应谨慎使用氨基糖苷类药物。
3. 加强营养:适当补充液体,发热患者进食量少,电解质紊乱,需要补充液体。对于假性球麻痹患者,建议流食防止误吸入食物导致肺炎。
4. 针对性治疗:根据病原体及时选择敏感药物,在疾病早期进行积极有效的治疗,可以有效改善病情。
5. 日常保养:老年人应注意保暖,避免受凉,保持室内空气流通,加强锻炼,提高自身免疫力。
老年肺炎的治疗需要综合考虑患者的病情、体质和药物敏感性等因素,因此建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
宝宝发烧是家长们常见的担忧,这通常与多种原因有关。以下是一些可能导致宝宝发烧的因素:
一、感染性因素
1. 细菌感染:如肺炎、尿路感染等。
2. 病毒感染:如流感、手足口病等。
3. 支原体感染:如肺炎支原体肺炎。
4. EB病毒感染:近年来,EB病毒感染导致的发烧案例逐渐增多。
二、非感染性因素
1. 风湿性疾病:如风湿性关节炎、川崎病等。
2. 血液系统肿瘤:如白血病等。
3. 体温调节中枢异常:如中暑、低血糖等。
三、诊断与治疗
1. 血常规检查:通过白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等指标判断感染类型。
2. 抗感染治疗:根据感染类型选择相应的抗生素或抗病毒药物。
3. 非感染性疾病治疗:针对具体疾病进行相应治疗。
四、日常保养
1. 注意饮食:选择容易消化清淡的半流质食物,如米汤、面条、粥等。
2. 补充水分:多饮用温开水或新鲜果蔬汁,补充水分和维生素、矿物质。
3. 保持室内通风:保持室内空气流通,有助于宝宝恢复。
右下肺炎,又称小叶性肺炎,是一种常见的呼吸系统疾病。它主要是由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起的。除了感染因素外,免疫力低下、吸烟、环境污染等因素也可能诱发右下肺炎。
1. 病原体感染:细菌是引起右下肺炎最常见的原因,其中肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等是最常见的致病菌。病毒感染,如呼吸道合胞病毒、流感病毒等,也可能导致右下肺炎。此外,支原体、衣原体等也可能引起该病。
2. 免疫力低下:免疫力低下的人群,如老年人、慢性病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,更容易感染病原体,从而引发右下肺炎。
3. 吸烟:吸烟会损伤肺部黏膜,降低肺部的抵抗力,使吸烟者更容易感染病原体,引发右下肺炎。
4. 环境污染:空气污染、二手烟等有害物质会刺激肺部,损伤肺功能,增加感染风险。
治疗右下肺炎,首先要针对病原体进行抗感染治疗。常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。同时,还需要注意休息、保持室内空气流通、戒烟等。对于免疫力低下的患者,还需加强免疫力治疗。
预防右下肺炎,首先要保持良好的生活习惯,如戒烟、避免接触有害气体、保持室内空气流通等。其次,要加强锻炼,提高免疫力。此外,流感季节,要积极接种流感疫苗,预防流感病毒感染。
支气管肺炎,又称小叶性肺炎,是一种常见的呼吸系统疾病,尤其好发于婴幼儿。病毒感染是支气管肺炎的主要病因之一,常见的病毒有流感病毒、呼吸道合胞病毒等。治疗支气管肺炎的关键在于早期诊断和合理治疗。
对于病毒感染引起的支气管肺炎,抗病毒治疗是首选。常用的抗病毒药物包括奥司他韦和阿昔洛韦,一般疗程为1-2周。此外,普地兰口服液、盐酸氨溴索口服液等药物可以帮助清热解毒,缓解症状。
除了抗病毒治疗外,支气管肺炎的治疗还包括以下方面:
1. 抗生素治疗:在痰培养的指导下,合理使用青霉素类、头孢菌素类等抗生素,可以有效控制细菌感染。
2. 糖皮质激素治疗:糖皮质激素可以减轻炎症反应,缓解症状。
3. 免疫调节治疗:C球疗法、胸腺五肽等免疫调节剂可以增强机体免疫力,提高抗病毒能力。
4. 解热镇痛治疗:布洛芬等解热镇痛药可以缓解咳嗽、发热等症状。
支气管肺炎患者的日常保养也很重要。首先,要注意饮食均衡,多吃清淡、营养丰富、易消化的食物,多饮水,保持口腔清洁。其次,要加强锻炼,增强体质,提高免疫力。此外,还要避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,保持室内空气新鲜。
总之,支气管肺炎的治疗需要综合运用多种方法,包括抗病毒治疗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗等。同时,患者要重视日常保养,积极配合治疗,才能尽快康复。
标题:怎么判断婴儿得了支气管炎
许多家长在照顾婴儿的过程中,都会担心宝宝是否会患上支气管炎。支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,尤其在婴幼儿中较为常见。那么,我们该如何判断婴儿是否得了支气管炎呢?
一、观察婴儿咳嗽症状
支气管炎的主要症状之一就是咳嗽。如果婴儿出现频繁、剧烈的咳嗽,尤其是在夜间或体位改变时咳嗽加剧,应高度怀疑是支气管炎。此外,咳嗽时伴有痰液,且痰液呈现黄色或绿色时,更应引起注意。
二、观察婴儿呼吸情况
\n支气管炎还会影响婴儿的呼吸。如果发现婴儿呼吸急促、困难,甚至出现鼻翼煽动、口唇发紫等缺氧症状,应立即就医。
三、注意婴儿发热情况
支气管炎常常伴有发热。如果婴儿出现发热,且体温持续不退,应考虑支气管炎的可能性。
四、医院检查
如果怀疑婴儿患有支气管炎,应及时带宝宝去医院就诊。医生会根据症状和体征进行诊断,必要时进行胸部X光检查,以明确诊断。
五、支气管炎的治疗
支气管炎的治疗主要包括对症治疗和抗感染治疗。对症治疗包括止咳、平喘、祛痰等,抗感染治疗则根据病原菌的种类选择相应的抗生素。
六、预防支气管炎
1. 注意婴儿保暖,避免受凉。
2. 增强婴儿体质,提高抵抗力。
3. 注意室内通风,保持空气新鲜。
4. 避免带婴儿去人多的公共场所,减少交叉感染的机会。
5. 接种流感疫苗,预防流感。
经常出现低烧症状,切勿忽视,应尽快到医院进行详细检查,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。
引起低烧的原因有很多,以下是一些常见的原因:
1. 感染性疾病:如肺部感染、呼吸道感染、尿路感染等,常见的病原体包括细菌、病毒、真菌等。
2. 肿瘤性疾病:如恶性肿瘤、良性肿瘤等,肿瘤组织代谢过程中会产生热量,导致体温升高。
3. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等,免疫系统异常导致体温升高。
4. 代谢性疾病:如甲状腺功能亢进、糖尿病等,代谢过程中产生过多热量,导致体温升高。
5. 神经系统疾病:如中枢神经系统感染、帕金森病等,神经系统功能异常导致体温调节紊乱。
6. 心血管疾病:如心肌梗死、心力衰竭等,心脏功能异常导致血液循环障碍,引起体温升高。
7. 其他原因:如药物副作用、环境温度变化、过度劳累等。
针对不同的病因,治疗方法也有所不同:
1. 感染性疾病:根据病原体类型,给予相应的抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物等治疗。
2. 肿瘤性疾病:根据肿瘤类型和病情,采取手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。
3. 自身免疫性疾病:使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制病情。
4. 代谢性疾病:调整生活方式,控制饮食,必要时给予药物治疗。
5. 神经系统疾病:针对病因进行治疗,如抗病毒治疗、抗帕金森病治疗等。
6. 心血管疾病:根据病情,采取药物治疗、手术治疗、介入治疗等。
7. 其他原因:针对病因进行治疗,如调整药物、改善环境温度、休息等。
在日常生活中,应注意以下几点,以预防低烧症状的发生:
1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
2. 均衡饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。
3. 加强体育锻炼,提高免疫力。
4. 注意个人卫生,预防感染。
5. 定期体检,及时发现并治疗疾病。
宝宝病毒感染是新生儿常见的疾病之一,那么宝宝病毒感染会不会引起肺炎呢?让我们一起来了解一下。
肺炎是指肺部发生炎症的疾病,其中病毒感染是常见的病因之一。常见的病毒包括流感病毒、呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒等。由于宝宝的免疫系统尚未完全发育,因此更容易受到病毒感染的影响,进而引发肺炎。
病毒性肺炎的症状主要包括刺激性咳嗽、呼吸急促、喘息等。病情进展较快,严重时可能出现呼吸困难。在肺部听诊时,有时可能听不到明显的体征,但胸片检查往往提示间质性肺炎。
治疗病毒性肺炎,需要根据感染的具体病毒类型来采取相应的措施。对于呼吸系统病毒感染,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等,一般不需要使用抗病毒药物,而是对症处理。对于消化道系统病毒感染,如轮状病毒、诺如病毒等,同样不需要针对病毒进行治疗,而是对症处理。对于其他病毒感染,如EB病毒、巨细胞病毒等,如果病情较轻,可能不需要抗病毒治疗。但若宝宝发烧病程较长,就需要及时就医,进行诊断和治疗。
为了帮助宝宝缓解症状或康复,家长可以采取以下措施:
1. 确保宝宝有充足的睡眠。
2. 减少宝宝的剧烈运动。
3. 及时监测宝宝的体温。
4. 观察宝宝的精神状态。
5. 哺乳期女性应注意饮食清淡,避免食用过于辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜和水果,适量饮用鸡汤。
小儿肺炎链球菌肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,由于其早期症状不典型,容易与其他急性热病混淆。因此,准确的诊断鉴别至关重要。
与其他急性热病鉴别:小儿肺炎链球菌肺炎早期症状可能缺乏咳嗽和胸部体征,与普通感冒、流感等急性热病相似,需要通过详细的病史询问、体格检查和辅助检查进行鉴别。
中毒性脑病鉴别:少数患儿可能出现头痛、颈强直等脑膜刺激症状,需与中枢神经系统传染病、中毒型菌痢等疾病鉴别。右上叶肺炎可刺激膈肌,引起腹痛和呕吐,需与阑尾炎等外科急腹症鉴别。
支气管结核鉴别:支气管结核合并肺段病变或干酪性肺炎的体征和影像学表现可能与肺炎链球菌肺炎相似,需通过病史、结核菌素试验、痰液检查等进行鉴别。
肺炎克雷白杆菌肺炎鉴别:肺炎克雷白杆菌肺炎临床表现与肺炎链球菌肺炎相似,但痰液呈黏稠脓性,典型者呈砖红色胶冻状,需通过痰液检查进行鉴别。
治疗肺炎链球菌肺炎主要采用抗生素治疗,如青霉素类、头孢菌素类等。同时,加强支持治疗,保持呼吸道通畅,防止并发症的发生。
预防肺炎链球菌肺炎,应注意个人卫生,增强体质,避免接触呼吸道感染者。接种疫苗是预防肺炎链球菌肺炎的有效手段。
肺炎,这一常见的呼吸道疾病,困扰着许多患者。了解肺炎的成因、症状以及有效的消毒方法,对于预防和治疗肺炎具有重要意义。
肺炎是由病原微生物、免疫损伤等因素引起的肺部炎症。主要症状包括发热、寒战、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难。细菌性肺炎是其中一种常见的肺炎类型,也是常见的传染病之一。新型冠状病毒感染导致的肺炎更是引起了广泛关注。
针对肺炎病毒的消毒,建议使用75%的酒精和84消毒液。对于常接触的物品,如门把手、手机遥控器等,可以使用75%的酒精棉片擦拭,或直接用酒精擦拭。对于家中的地板、橱柜、衣柜、厕所等区域,则可以使用84消毒液进行消毒。消毒过程中,需要保持室内空气流通,以确保消毒效果。
除了消毒,预防肺炎的关键在于养成良好的生活习惯。勤洗手、避免用手触摸眼睛、口鼻,外出时佩戴口罩,与他人保持一定的社交距离,都是预防肺炎的有效措施。
在肺炎的治疗过程中,患者需要保持充足的休息,保证良好的睡眠,促进疾病的恢复。室内空气流通、适当的室内温度和湿度,以及良好的生活习惯,都对肺炎的康复至关重要。患者还应注意增加营养摄入,保证充足的蛋白质和维生素,多喝水。同时,避免辛辣、油腻和刺激性食物,加强体育锻炼,增强体质。
在治疗肺炎的过程中,患者应密切关注病情变化,如症状恶化,应及时就医。此外,接种疫苗也是预防某些传染性肺炎的有效手段。