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表浅膀胱癌如何治疗?

表浅膀胱癌如何治疗?
发表人:郝晓伟

膀胱癌是泌尿系常见的肿瘤之一,严重影响人类的健康。其中表浅膀胱癌是最常见的类型。

表浅膀胱癌又称非肌层浸润性膀胱癌,肿瘤主要侵犯膀胱粘膜和黏膜固有层,临床上对于确诊的表浅膀胱肿瘤主要行经尿道膀胱肿瘤切除或者经尿道激光切除手术治疗,术后配合膀胱灌注化疗药物治疗可以减少和预防膀胱肿瘤的复发率,常用的化疗药物包括丝裂霉素、吡柔比星、羟基喜树碱。

表浅膀胱肿瘤复发率高,行经尿道膀胱肿瘤切除手术后,除了定期规律药物灌注化疗外,按照要求定期复查膀胱镜也是非常重要的。通过膀胱镜检查可以及时发现复发的肿瘤,对于复发的肿瘤,仍需要手术治疗,术后仍需要定期灌注治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

膀胱原位癌疾病介绍:
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  • 一位住在罗东的年近八十岁的老妇人,最近经常出现尿频问题,以为年纪大了,膀胱无力,并未注意。直到孩子照顾时发现带到医院,进一步去诊治发现她的尿频是膀胱原位癌引起的。幸运的是,药物治疗后,现在痊愈了。

    尿频是老年人的常见症状。

    这位78岁的老妇人尿频来看医生,尿频是老人常见的症状,特别是女性,不怎么看医生,但这位老妇人尿频症状严重,原来被其他医院认为是膀胱过动症。

     

    细胞学检测+膀胱镜检测确诊。

    但是,这位老妇人吃药治疗后,症状没有改善,效果不好,所以她又来了我们医院。首先检查尿液,发现没有感染,细胞学检查和膀胱镜检查,证明她患膀胱原位癌,以免疫疗法在膀胱内注入药物治疗后痊愈。

    膀胱原位癌容易被误诊。

    在这里我们要进一步说明,膀胱原位癌不易发现,容易误诊的主要是这种癌症在膀胱壁上生长,没有突起物,只有红炎的变化,必须切片进行细胞学检查。此外,膀胱原位癌与其他癌症相比,恶性度高,复发率高。因此,如果人们有频繁的尿液症状,不要忽视它。要尽快到医院进行确诊,如果药物治疗无效,应进一步检查和确认。

    膀胱癌的日常护理措施。

    健康的生活方式有助于远离疾病,正常的休息时间,合理的营养饮食计划,养成良好的生活习惯,平时多注意运动以及保持心情愉悦,避免更多的疾病发生,对酸性体质者,更应该及时调整。

     

    平时,少吃脂肪、油腻和熏烤食物,加上必要的身体锻炼可以保持我们身体的弱碱性。倡导以清淡、营养、新鲜蔬菜为主要摄取,保证良好心情,严禁烟酒。在日常生活中,多喝水是预防疾病发生的最有效的方法,最好每天保持在2000ml左右的范围内。

     

    膀胱癌的护理措施。

    术后的食疗。

     

    许多初期患者接受手术治疗,术后患者病情一定缓和,但免疫力下降。因此,手术后进行必要的食疗有助于促进疾病的恢复,恢复身体的抵抗力。

      

    食疗坚固的方法:常用的薏米、红豆煮粥可以长期服用,不仅可以恢复体质,还可以预防复发现象的发生。也可以选择用水炖银耳的食疗方法,每天一次,也有很好的效果。

     

  • 水对人体的6大好处,你知道几个呢?
     

    1、人的各种生理活动都需要水的参与。水可溶解各种营养物质,脂肪和蛋白质要成为悬浮于水中的胶体状态才能被吸收。水在血管、细胞之间川流不息,把氧气和营养物质运送到组织细胞,再把代谢废物排出体外,人的各种代谢和生理活动都离不开水。

     

    2、水可以调节体温。当人呼吸和出汗时都会排出一些水分。炎热季节,环境温度往往高于体温,人就靠出汗,使水分蒸发带走一部分热量,来降低体温,使人免于中暑。而在天冷时,由于水贮各热量的潜力很大,人体不致因外界温度低而使体温降低。

      

    3、水是人体的滋润剂。皮肤缺水,就会变得干燥失去弹性,显得面容苍老。体内一些关节囊液、浆膜液可使器官之间免于摩擦受损,且能转动灵活。眼泪、唾液也都是相应器官的润滑剂。

     

    4、水是世界上最廉价的“奇药”。矿泉水和电解质水的保健和防病作用是众所周知的。主要是因为水中含有对人体有益的成分。当感冒、发热时,多喝开水能帮助身体退热、消炎、代谢掉细菌所产生的毒素,促使小便增多,加速毒素的排出。

     

    5、水可以补充微量元素和矿物质。天然水源中含有人体需要的大量的微量元素和矿物质,这些物质都是人体不可缺少的。

     

    6、水可以美容养颜、常葆肌肤青春活力。上床之前的一杯水,美容功数是非常大的。睡眠中,水就能渗透到每个细胞里,皮肤就更娇柔细嫩。

     

     

    这5种水,要少喝,小心疾病找上你

     

    无论纯净水、泉水还是矿泉水都是可以直接饮用的。但是,有水确是绝对不能喝,并对我们的身体健康有直接影响的。

     

    1.“生水”不能喝

     

    未经过滤,有各种各样对人体有害的细菌、病毒,常喝生水人体会染上很多疾病。

     

    2.“老化水”不能喝

     

    隔夜茶不能喝大家都知道,但是隔夜水也不能喝,你知道吗?

     

    因为本身从自来水厂送入家庭的水,就不可能是“最新鲜的”,也是需要时间加工消毒的,甚至在水厂就已经“过夜”了。一方面放久的水,可能受到环境、空气乃至容器的污染,影响会大些,但是“过夜水”不是不能喝,而且只要存放得当,时间没有超过24小时、就可以饮用,因为存放了一段时间,开水中的杂质会沉淀在瓶底,这样的水反而更干净、卫生。只是需要注意的是,存放超过24小时的水即为老化水,如果长期饮用,会使细胞新陈代谢减慢,影响身体生长发育。

     

    3.“千滚水”不能喝

     

    长期饮用千滚水,会干扰人的胃肠功能,造成机体缺氧。经过多次煮沸的水都属于千滚水的范围,例如饮水机的水,而大多数公共场所都是用饮水机为人们提供饮用水,千滚水里含有大量亚硝酸盐等致癌物质,而且多次煮沸的水分子团会变大,不仅无法吸收,还会影响人体的代谢功能。这种水还被称为“死水”,其中的有毒物质会在体中积聚,引起中毒,严重的还会造成机体缺氧,甚至会昏迷惊厥,乃至死亡。另外,做饭也不要用这种千滚水,水中沉淀了部分杂质,会随之进入米饭中,影响人的健康。

     

    4.“蒸锅水”不能喝

     

    蒸锅水就是蒸馒头等剩锅水,经过多次使用的蒸锅水中,亚硝酸盐浓度很高,肯定不能喝。而且经过实验证,“蒸锅水”其中的浓缩重金属和浓缩亚硝酸盐,会危害人体;亚硝酸盐进入胃中可能生成亚硝胺,亚硝胺是一种致癌物质。喝蒸锅水还会引起消化、神经、泌尿和造血系统病变,甚至引起早衰。因此,蒸锅水绝对不能喝。

     

    5.半开的水不能喝

     

    人们日常饮用的自来水,都是经过氯化消毒灭菌处理过的。而经过氯处理过的水中,可分离出13种有害物质。因此当水没有煮沸的时候,这些有害物质不能完全消除。科学家曾经证实,长期饮用未煮沸的水,患膀胱癌、直肠癌的可能性增加21%~38%。但当水温达到100℃时,这些有害物质会随蒸汽蒸发而大大减少,如继续沸腾3分钟,则饮用安全。因此,在喝水的时候一定要烧开3分钟后再喝。

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  • 一位92岁的老爷爷,一年多前开始出现解尿不顺、尿液有血丝等情况,到诊所治疗后,原症状有所改善,但再次复发,病情持续拖了几个月,经太太劝告才就医,经我们超声检查,诊断为膀胱肿瘤。

     

     

    通过计算机断层进一步扫描,发现病人的膀胱肿瘤没有转移,也没有侵犯周围的组织,经过我们建议,病人接受了膀胱肿瘤切除手术;这里说一句,由于病人的膀胱肿瘤是多发性的,所以在手术后要进行膀胱内灌注药物,并且术后一年以上没有复发。

     

    膀胱肿瘤属于常见的泌尿系统肿瘤,罹癌原因比较复杂,长期接触橡胶、油漆等化学物质或吸烟等都可能成为致癌的危险因素;这里提醒一下,临床上多数膀胱肿瘤是尿道上皮细胞癌,其常见症状为无痛性血尿。但是突然小便带血,特别是大人,也要考虑是否有恶性肿瘤的可能性。尿道恶性肿瘤患者除了出现血尿外,还会出现消瘦、体重下降等身体症状,如血尿是肿瘤引起的,应争取手术治疗。

     

    防病胜于治,平时除了要养成良好的生活习惯外,还应均衡饮食、配合锻炼,才能有效地减少罹癌机率;这里提醒,如果出现排尿异常等相关症状,就要尽快找专业医师帮忙,以免症状持续恶化。

     

    尿液虽然偶尔会出现尿血,但没有疼痛,这代表身体某些部分有问题,这也是疾病的早期信号,也容易被人们忽略。无痛尿血对病人的伤害还是很大的,要想及时治疗无痛尿血的问题,首先需要弄清无痛尿血的原因是什么。

    无痛血尿的原因是什么?

    有的病人患上了一些炎症,如肾炎、泌尿系统炎症等,有时可能会出现血尿和无痛,如果炎症较重,会出现肾部不适的情况,并伴有疼痛;有些结石病也有可能引起血尿,特别是当出现尿毒堵塞时,这样就会出现血尿,但没有明显的痛感,这点特别需要注意。

     

    有的人平时会有一些习惯性的憋尿行为,这样容易引起膀胱炎,膀胱炎发生后,病人可能还会出现血尿,这就需要到医院做特殊检查。

     

    怎样才能预防无痛血尿?

     

    大家在生活中要养成经常喝水的习惯;

     

    戒掉烟酒,少吃刺激性食物;

     

    积极治疗尿路结石、尿路疾病等;

     

    在平时工作和生活中不要经常憋尿,有尿意时及时去厕所;

     

    大家应该注意劳逸结合,避免剧烈运动。

     
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  • 膀胱炎和膀胱癌是两种不同的疾病,可以通过症状、尿液检查、影像学检查、病因、发病机制等几个方面进行区分。

    1.症状:

    • 膀胱炎的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊、尿中带血等。
    • 膀胱癌的症状可能包括血尿(无痛或有痛)、尿频、尿急、膀胱区域疼痛、尿液颜色异常等,膀胱癌的症状通常会持续存在或逐渐加重。

    2.尿液检查:

    • 尿液检查可以帮助区分膀胱炎和膀胱癌。
    • 膀胱炎的尿液检查可能会显示白细胞增多、细菌感染等炎症指标。
    • 膀胱癌的尿液检查可能会显示异常的细胞形态、白细胞增多等异常指标。

    3.影像学检查:

    • 膀胱炎一般不需要进行影像学检查,而膀胱癌可能需要进行膀胱镜检查(膀胱镜)或其他影像学检查(如膀胱超声、CT 扫描、MRI 等),以查看膀胱内部的情况。

    4.病因:

    • 膀胱炎通常是由细菌感染引起的,可以通过尿液培养确定感染的细菌类型。
    • 膀胱癌则是膀胱内部细胞发生恶性肿瘤导致的,和感染无关。

    5.发病机制:

    • 膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,而膀胱癌是由膀胱内部细胞的异常增生和恶性变异导致的。

    需要注意的是,膀胱炎和膀胱癌的症状和检查结果可能会有一定的重叠,所以如果有相关症状,建议及早就医,由医生进行全面评估和诊断。

  • 膀胱癌患者具体的饮食限制可能会因个体情况和治疗方案而有所不同,饮食上通常需避免致癌物质、控制摄入亚硝酸盐、限制红肉摄入等。

    1.避免致癌物质:膀胱癌与某些致癌物质的暴露有关,为了减少致癌物质的摄入,应尽量避免吸烟、限制饮酒、避免暴露于化学物质和环境污染物。

    2.控制摄入亚硝酸盐:亚硝酸盐是一种可能与膀胱癌发生相关的物质。亚硝酸盐主要存在于加工和保存食品中,如熟肉制品(如腊肠、火腿)、腌制食品和罐装食品。建议减少或避免食用这些加工食品。

    3.限制红肉摄入:一些研究表明,高红肉摄入可能与膀胱癌风险增加有关。红肉包括牛肉、猪肉、羊肉等。建议适量摄入红肉,尽量选择瘦肉,并结合蔬菜、水果和全谷物等植物性食物。此外,膀胱癌患者可以增加蔬菜和水果摄入,蔬菜和水果富含抗氧化剂、维生素和矿物质,有助于维持身体健康。也可以增加纤维摄入高纤维饮食有助于促进消化和排便,减少便秘的发生。建议增加谷物、豆类、坚果和种子等高纤维食物的摄入。膀胱癌患者在制定饮食计划时,应在医生或营养师的指导下制定适合的饮食计划。

  •  

    一名年轻人来到了急诊室,他说出了不适症状,下身出血。

     

    听到他这么说,医生困惑地皱起眉头,第一反应是,难道遭遇了外伤吗?

     

    但事实却并非如此,年轻人所说的下身出血其实是血尿,按照诉说,他在解小便的时候总是出现间歇性肉眼血尿,开始还能够自行减轻或停止,但现在,症状却越来越重。

     

    肉眼血尿……听到这个症状时,医生的脑海里瞬间掠过了很多诊断,的确,能够导致血尿的病因其实非常多,但主要是泌尿系疾病所致。

     

    比如肾结石,肾癌,前列腺癌等等都有可能会引起,但这样一个30岁的年轻人,导致他血尿的病因究竟又是什么?

     

    他叫小柯,他坐在急诊室里,仿佛一阵风就能把他吹跑一样,他看起来瘦骨嶙峋,然后孤零零地一个人,医生问,没有家人陪同吗?

     

    小柯说,妻子要带孩子,没有时间。

     

    一个已经出现肉眼血尿一年之余的年轻患者,却一直未引起重视,未到医院就诊,这不得不令人匪夷所思,但随后的检查,很快让医生目瞪口呆。

     

    半个小时前,医生还在困惑导致血尿的病因。

     

    对于年轻人而言,泌尿系结石最为常见,但是它往往伴随剧烈的疼痛,而小柯的肉眼血尿,却是无痛的,而检查结果,提示他的膀胱里长了一个肿瘤,更不幸的是,肿瘤可能已经发生了转移,小柯看着报告单,胆战心惊地问医生,是良性还是恶性?

     

    医生说,还需要病理结果才能确认。但心里却早已有了答案。

     

    事实上,膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,95%以上为上皮性肿瘤,绝大多数为移型细胞乳头状癌,它的高发年龄是50-70岁,当然也不是一定的。

     

    血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状,但如果未能及时发现和治疗,肿瘤不但会直接扩散,转移到膀胱外组织及邻近器官,还可以通过淋巴结与血行转移。

     

    小柯很快被安排入院,随后的病理结果证实了医生的推测。

     

    但如果你以为一切就这样结束了,那你就大错特错了,治疗膀胱癌最有效的方式是手术,虽然放疗和化疗可以减轻症状,但也只能是延长下生命,但如果已经发生了远处转移,则就是病入膏肓,无药可治了,事实上,随后的进一步检查,证实了小柯的膀胱癌已经四处转移。

     

    医生说,年轻患者一旦罹患肿瘤,往往发展速度会更快,预后会更差。

     

    说到这,很多人会有这样的疑问,一个30岁的年轻人,为何会突然罹患膀胱癌?

     

    导致膀胱癌的病因非常多,比如长期接触致癌物质的职业人员,以染料、纺织、皮革、塑料、油漆、印刷等;比如长期吸烟,服用镇痛药物,膀胱慢性感染与异物长期刺激等等。

     

    小柯长期从事油漆涂装工作,而且吸烟,医生分析,这两种可能是主要诱因。

     

    确诊后,小柯的情绪瞬间崩溃,而他的妻子在得知病情后,竟然带着孩子,神秘地消失了,躺在病床上的小柯失声痛哭,他说自己的钱全部放在妻子那里保管,现在治疗需要钱,妻子的不辞而别让他几近绝望。

     

    夫妻本是同林鸟,大难临头各自飞。疾病无情,可面对无情的疾病,更无情的则是人情。

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  • 染头发风行一时,时下年轻爱美的女性上班族在2~3个月内换了新的发色,频繁染头发可能会伤到发质,更令人担忧的是,染头发到底能不能让膀胱癌上身?

     

    膀胱癌是泌尿系统癌症的常见类型,男性患者发病率较高,约为女性患者的2.4倍。感染和膀胱癌并不完全相关,吸烟,饮用被砷污染的水,以及长期接触某些化学品都是导致膀胱癌的主要危险因素。

     

     

    吸烟者患膀胱癌的概率是不吸烟的人的2~5倍。特别是那些患有膀胱癌的患者,强烈建议他们戒烟,并避免使用二手烟。砷化物是乌脚病的病因,并可导致膀胱癌。研究发现,诸如染发者、皮匠、油漆工、印刷工等,患癌症的概率更高。

     

    举例来说,在苯胺色素工厂工作的工人患膀胱癌的概率要比普通人高30倍。我国一名年轻膀胱癌病人是油漆工,工作时疏忽不戴手套,让皮肤经常直接接触化学品。推荐那些在高危行业工作的人,应该在半年至一年内定期进行相关膀胱癌筛检。

     

    对于爱美人士经常担心的一个问题,染发会得膀胱癌吗?目前尚无确切的科学证据表明染发与膀胱癌高度相关,而且染发剂的成分已经被改进,只要是厂牌、非来路不明的产品,且经检验认可,只要染发频率不过高,一年不超过2~3次,就比较不用担心。

     

    然而,对于已经患有膀胱癌的患者,建议不再染发。所以,预防膀胱癌,最重要的是戒烟和避免二手烟,不要经常染发,每天喝2000cc左右的水,正常排尿,避免憋尿,少吃少盐等,都能帮你远离癌症。发生血尿应尽快就医检查“无痛性血尿”是膀胱癌最典型的症状,占八成以上,但有时并非肉眼所见,而是显微血尿,需要通过显微镜才能发现。

     

    某次病人运动后出现血尿症状,就诊时经检查发现罹患0~1期膀胱癌,他特地发了一篇文章呼吁广大群众和政府重视疾病预防。其他可能的症状包括,频尿,解尿困难,解尿痛,腰痛,腹痛,以及膀胱炎,尿路感染,膀胱出口阻塞引起排尿迟缓,输尿管阻塞引起肾绞痛或肾衰竭,还有部分患者出现不明原因的体重下降,贫血等症状。

     

     

    因此,一旦出现“血尿”(50岁以上最需要注意)或体检,尿液就会有“潜血反应”,应该去做进一步检查。

     

     

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  • 膀胱癌引起的尿血是一种严重的症状,如果出现尿血,应及时就医并遵循医生的指导,一般采用以下止血方法:

    • 静脉输液:通过静脉输液,可以帮助稀释尿液中的血液,减少尿血的程度;
    • 休息和保持膀胱充盈状态:保持充足的水分摄入,避免过度活动,帮助减少尿血的发生;
    • 使用止血药物:给予口服或注射止血药物,如氨甲环酸、氨甲苯酸、酚酞等,以帮助减轻尿血症状;
    • 膀胱灌洗:医生可能会进行膀胱灌洗,将药物或生理盐水通过导尿管灌注到膀胱中,以帮助止血和清洗膀胱;
    • 手术治疗:对于严重的尿血情况,可能需要进行手术治疗,如经导管膀胱肿瘤切除术、膀胱切除术等,以去除肿瘤或控制出血源。

    如果膀胱癌患者出现尿血,请及时就医,并遵循医生的指导进行治疗。

  • 膀胱癌引起的皮肤痒可能是由于肾功能损害、肝功能损害等原因引起。膀胱癌的并发症包括但不限于膀胱壁穿孔、膀胱阻塞、膀胱感染、肾功能受损、脊柱骨转移、淋巴结转移等。

    1.病因:

    • (1)肾功能损害:膀胱癌晚期可能会导致肾功能受损,引起尿毒症。尿毒症可导致皮肤瘙痒。
    • (2)肝功能损害:膀胱癌晚期可能会导致肝功能受损,如肝转移或胆道阻塞。肝功能异常可能导致胆汁淤积,引起皮肤瘙痒。

    2.并发症:

    • (1)膀胱壁穿孔:晚期膀胱癌可能会导致膀胱壁穿孔,使尿液外溢到腹腔,引起腹痛、腹胀和感染等症状。
    • (2)膀胱阻塞:膀胱癌可能堵塞尿道,导致排尿困难和尿潴留。
    • (3)膀胱感染:膀胱癌可能导致尿路感染,如膀胱炎和尿路上皮癌综合征。
    • (4)肾功能受损:膀胱癌晚期可能会影响肾功能,导致尿毒症和肾衰竭。
    • (5)脊柱骨转移:膀胱癌可能扩散到脊柱骨骼,引起骨痛和骨折。
    • (6)淋巴结转移:膀胱癌可能扩散到淋巴结,导致淋巴结肿大和转移。

    若膀胱癌患者出现皮肤痒,应及时就医,查明原因,在医生的指导下进行治疗。

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