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下面是一个需要治疗的2岁半小孩平足案例:
(1)跟骨外翻已经超过20度、也就是说生物力线已完全异常、而且运动功能检查也变现出异常、体重较大、肌肉力量不足、足弓无法支撑!骨骼发育是正常的、这就是由于肌力不足的有症状的平足、所以仅从生物力线异常和肌力不足异常来看这个小孩是有症状的平足、如果是用保守方法治疗、这种骨骼发育正常的平足的小孩、应该用什么类型矫形鞋垫治疗呢?请继续关注我们平足专题-儿童篇、原创作者汪波2020年8月25日于北京
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
这里说的脚气指的是足癣,和脚气病相差十万八千里,这个一定要明确。
足癣是发生于足跖部、趾间皮肤的皮肤癣菌感染。奇痒难忍,有时候会伴有脚臭。一般夏季发病,冬天较轻。与中医所称的臭田螺、田螺疱相类似。
有些人称它为“香港脚”。 多发于中、青年人,儿童少见,男性一般多于女性。一般分为水泡型,浸渍型,角化型和糜烂型。
不同的类型,治疗的方法和药物也有所不同。
局部治疗
1、对于水泡型和浸渍型以及糜烂较轻者,可以每天早晚用1∶6000或1∶4000高锰酸钾溶液或3%醋酸铅溶液浸泡或湿敷,每次20~30min,浸泡后用消毒布巾拭干。然后外用2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏等(任选一种),慎用刺激性强药剂。
中医治疗:宜每天早晚用土大黄或黄精或马齿苋煎水,5%明矾水作湿敷,或用马齿苋60g,黄柏20g,苦参20g煎水浸泡,每天2~3次,每次1~2h。夜间外用10% 碱式没食子酸铋(代马妥,次没食子酸铋)氧化锌油调匀外涂。待炎症消退,腐烂完全平复后,每天选涂土槿皮酊或中药醋剂。
2、对于渗出比较多的糜烂型,可以选用上述的高锰酸钾溶液浸泡或湿敷,有继发细菌感染者可酌加0.1% 依沙吖啶(利凡诺),渗出停止,糜烂面减轻后可以选用2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏等(任选一种)外涂治疗。中医治疗同上。
3、对于角化型,病程长,治疗疗程也比较长。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂如复方土槿皮酊或复方苯甲酸酊,也可用10%~30%醋酸浸泡双足,每次20~30min。
待角化过度明显减轻后,改用作用相对较弱的软膏外搽,如半量的复方苯甲酸软膏或10%~20%的尿素软膏等,以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。
最后再用抗真菌的药膏维持治疗。疗程大约两个月左右。中医治疗:用苍肤水剂(苍耳子15g,地肤子15g,土槿皮15g,蛇床子15g,苦参15g,百部15g,枯矾6g,水3000ml),煮沸20min后待温浸泡15~20min,每天1~2次,或于洗脚水中加入适量食醋浸泡,然后外用抗真菌药膏。
以上是正统的治疗方法,我个人的经验,在湿敷或是浸泡后的抗菌药膏治疗阶段。可以外用曲咪新乳膏(易菲莎)或是(曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松),联合一种抗真菌药膏。
连用两周,一般的脚气症状都消除了,和好了一样。因为前面的两种药膏都含有少量激素(曲安奈德)能有效的抗炎,减轻症状。但是这时也不能掉以轻心,需要继续用单纯抗真菌的药膏再连用4-6周,这样才能根治。治疗好了后一定要穿透气的鞋,没了潮湿温暖的环境,真菌就不再长了,脚气就不复发了。
系统治疗
对于局部治疗疗效不佳或皮损范围较广泛者,可短期口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊(副作用小,疗效好,推荐使用)(价格高)、氟康唑片(便宜)、特比奈芬片(便宜)等配合治疗,一般1~2周即可。
所以脚气的治疗,并不是像网上说的那样这么难治疗,只要是选对方法、用足疗程,还是很好治疗的。祝各位脚气患者早日康复。
腹泻是生活中常见的肠道疾病之一,它是指排便次数比平时较多,而且排泄物较稀薄的情况。
腹泻常常发生在夏天,患病人群以儿童为主,食用过多生冷食物、疾病、受凉等都有可能造成腹泻。
一般的腹泻服药之后立即能够缓解,如果便中带血就需要及时去医院检查,排除患其他病症的可能性。
腹泻俗称“拉肚子”,是生活中的常见疾病,肚子疼、排便次数增加、排泄物稀薄等都是腹泻的主要症状。
由于夏天食用过多生冷食物,所以夏天是腹泻发病率最高的季节,尤其在儿童中常见,受凉、疾病、肠道感染等都会引起腹泻。一般的腹泻只需要服药治疗,如果长时间不见效就需要住院观察。
腹泻除了服用化学药品治疗之外,还可以熬制一些汤药来缓解。
大家都知道姜汤能够驱寒、暖胃,而腹泻的主要就是由患者受凉引起,所以饮用姜汤能够使体内的寒气排出,使腹部感觉更加舒服。陈皮红参具有益气、补血的功效,所以在熬制姜汤的时候加入少量的陈皮和红参,能够治疗因为长期腹泻导致的脱水的症状,尤其是对于一些体质较弱的人。同时,陈皮红参姜汤还能够在冬天预防感冒、增强抵抗力。
儿童在腹泻时可能对吃药有一种排斥心理,所以我们还可以采取其他的方式来治疗腹泻。
如果是轻微的腹泻,并且痛感不是特别明显,可以给孩子先做好保暖措施,然后喝一些盐开水。
煮苹果水能够有效的治疗腹泻,把苹果削皮后放进锅里煮,等到水开之后把苹果捞出来,这样孩子比较好接受。等待腹泻的症状有所缓解之后,可以给孩子煮些米汤,最好能够加些胡萝卜。最后,一定要注意卫生,及时给孩子擦拭身体,换上干净的内裤。
以上就是对陈皮红参姜汤治疗腹泻以及治疗腹泻的方式的大致介绍,希望能够给孩子的家长提供一定的帮助。另外,夏天炎热时大家都会开空调,这是引起腹泻的另一重要原因。
夜间开空调最好能够定时,如果吹一整夜不仅会引起腹泻,而且很有可能造成身体抽筋,特别是在白天温差过大的情况下,及其容易感冒。
口吃这种情况一般发生在2到5岁的孩子身上,在这个时期如果发现孩子说话不正常,家长一定要重视,因为这个时期进行治疗是最有效的,等到孩子上小学就很难纠正了。
小孩口吃的治疗主要是靠家长,因此家长要了解一些治疗训练要领。
口吃的孩子说话结巴,无法把意思准确表达出来,父母看到这种情况很担心,口吃令到孩子很难和别人交流、沟通,经常半天说不明白一件事情,孩子自己难受,听的人也很辛苦,口吃会给孩子的将来带来很大影响,而且还让孩子变得自卑,对自己失去信心,父母可以通过下面的方法来解决这个问题。
1、正确的引导
家长平时和孩子说话,要用亲切、温和的表情和态度,缓慢自然地说一句话,让孩子跟着自己说一遍。孩子开始说得会不好,家长应该耐心鼓励,慢慢引导。
2、缓慢说话
平时孩子说话时,可以请他说尽量放慢语速,尤其是在说每句话第一个字的时候。家长应该耐心听,不要打断,也不要插话,当孩子讲完后,家长可以等2秒再回答,说话也要慢,试着用孩子刚才说过的字词回答孩子。进行这种有意识的对话时,尽可能多地表达对孩子的爱。
3、节奏训练方法
当孩子说一个容易结巴的句子时,家长可以打拍子帮助孩子,让孩子随着节拍一拍一个字慢慢说。也可以让孩子跟着音乐节拍练习。这种节奏训练饿效果是比较好的。
4、多鼓励,少责备
在帮助孩子纠正口吃的过程,家长要维持快乐、轻松的气氛,还要有足够的耐心,经常鼓励、表扬孩子。
5、持续治疗
纠正孩子的口吃要坚持很长时间,不能经常中断,否则没有效果,家长要制定详细的训练计划,每天要严格执行。只有坚持不懈,我们才能取得成果。
上面介绍的就是帮助孩子治疗口吃的有效方法,家长要按照这些方法帮助孩子纠正这个毛病,治疗的过程要注意从慢到快,从简单到复杂。纠正孩子的口吃时,不要强迫孩子,让孩子有很大压力,必须循序渐进,慢慢地加快孩子说话速度,慢慢地延长句子的长度,这样训练的效果才会牢固。
一、手术治疗
对于X线显示距骨倾斜大于15°、踝关节保守治疗3月效果不明显且仍有疼痛、同一踝关节反复扭伤3次以上的患者可以采用手术修复重建踝关节的稳定性,保护踝关节。常采用的手术方式有踝关节镜手术、稳定性重建手术。
踝关节镜手术:踝关节镜手术是目前踝关节腔内疾病治疗的最好手段,通过皮肤的微小切口,将直径2.7mm的关节镜伸入关节腔内对病变处进行细致的处理。其手术创伤很小,一般只需要缝合1针,患者恢复快。
稳定性重建手术:踝关节稳定重建主要是针对踝关节外侧副韧带的重建,对于韧带损伤较轻的情况。可以做简单的外侧副韧带延迟修补术,该手术方式简单、创伤小、恢复快,一般3周后即可逐渐恢复活动。
二、其他治疗
水疗:在踝关节扭伤后,出血以及肿胀慢慢消失的时候,也可以采用水疗的方法,即冷热交替式水疗,加速淤血及渗出液的吸收,活血消肿。具体的方法为先将患部浸在38~40℃的水中,在保持不痛的范围内活动4~6分钟。然后立刻改浸在10~16℃的冷水中1~2分钟,如此冷热交替5次,最后一次必须在热水中。最后将患部抬高,活动5分钟,绑上弹力绷带。
康复训练:主要包括非负重和负重的康复训练,非负重训练主要是患者处于卧位的情况下患者进行相关的训练以及踝关节的环转运动以及小腿肌肉的锻炼。负重锻炼是患者在可以忍受疼痛的情况在室内行走。
三、中医治疗
在进行针灸治疗前,应首先排查是否存在骨折的现象,若有骨折因素存在,则不建议继续针灸治疗了。针灸对于踝部扭伤的治疗主要遵照经络辨证法为主,且以消肿止痛、活血化瘀为基本理念,以下则来详细叙述下针灸踝部扭伤的常见、且较多应用到的四个穴位:
1、针灸踝部扭伤一般是在患处周围取穴,对于我们常见的内踝扭伤,则通常要选择足太阴经、以及足少阴经的适用穴位来缓解,能够起到较为有效的活血、消肿作用,同时,配合点刺放血可有效排除局部的血瘀,能够起到事半功倍的效果。
2、而对于外踝扭伤的治疗,一般可通过丘墟透照海法进行治疗,简单来讲,就是将针由丘墟穴开始,继而穿过照海穴,具有较好的止痛、化瘀作用,也可以选择足太阳经的穴位施针治疗。
3、踝部扭伤的治疗穴位并不是仅限于局部穴位,远端取穴对于其治疗同样存在至关重要的作用,而这些穴位很多都位于手腕部位,其中常以养老穴最常应用,针刺的同时,患肢可配合一定的活动,也可起到明显的改善效果。
4、解溪穴是足阳明胃镜很重要的一个穴位,主要位于足面和小腿的交界部位,就算不针刺的情况下,单纯性手指按压对于踝关节损伤的恢复、以及缓解局部疼痛,也能够起到较好的作用
相比较成人而言,小孩子是更容易因为外界环境导致自己患上了疾病的,主要是由于小孩子的身体素质不是很好,常常被一些疾病所困扰着,比方说因为一些细菌的入侵导致自己患上了.
小儿肺炎的疾病,小儿肺炎怎么治疗呢?
患有疾病之后患者就想积极地接受疾病的处理和治疗,想要在短时间之内康复,其实对于小儿肺炎这种疾病来说,我们在治疗之前还是需要做好检查和护理的,这是因为固然导致疾病的发病因素有很多,只有我们做好护理和处理之后,才会达到目的。
小儿肺炎可以出现咳嗽和咳痰以及患者会出现发热的症状,有时候高烧会持续好久才会退,患者食欲下降,浑身无力,就需要积极地接受疾病的处理和护理。
对于患者自己本身的痛苦解决需要采用药物或者是其他的方式进行治疗,但是对于自己本身的情况也是涉及到不同角度才会达到目的的。
患者有时候咳痰的时候可以采用雾化吸入的方式进行治疗,但是有时候发烧的时候也可以采用物理降温的方式继续拧处理和治疗,只有这样才会让自己更加的舒适。
有时候对于孩子患有疾病来说,还是需要看患者家属疾病治疗的态度,很多疾病是可以处理和治疗的,但是患者自己本身的痛苦解决需要一定的时间。
为了能够更加的舒适和健康就需要保持积极健康的态度,让孩子多进食一些增加身体抵抗力的食物。小儿肺炎疾病痛苦的出现也会增加家属的焦虑,后期症状的减轻也会减轻患者家属的痛苦。
对于小儿肺炎这种疾病的知识来说固然我们是有一定的了解的,但是患者最好还是需要不断地努力,积极做好饮食和生活的护理,采用正确的药物进行治疗,自己正确使用药物。
当然了患者家属的负担也会减轻随着疾病的好转,处理小儿肺炎这种疾病需要我们不断地增加自己生活性疾病认识,只有这样才会让自己的痛苦减轻,此外还需要注意的就是复查。
随着疾病的恢复,患者的症状会减轻,疾病的舒适程度也会增加,但是药物的使用也需要根据症状的缓解得到调节,只有这样才会让自己的痛苦减轻,疾病的处理效果出现。
其实为了能够更加的舒适,自己不同方面的护理以及检查还是需要患者家属做好的,后期对于小儿肺炎的患者来说最需要注意的不能粗心大意,否则疾病肯定会反复出现。
手足口病婴幼儿和儿童普遍易感:此类儿童常常由于不注意自身卫生,免疫力低下容易患此疾病。喜欢和别人共用东西的人常常由于和手足口病患者一起用了被子、毛巾等东西患上此类疾病。该病一般预后较好,少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、神经源性肺水肿等,甚至可危及生命。
一、手足口病患儿的饮食调理
手足口病患儿因口腔内有疱疹,故饮食护理尤为重要,饮食宜清淡、富营养、易消化,不可食用刺激性食物。
疾病早期,因口腔疼痛,患者可出现畏食,此时应以流质食物为主,如牛奶、豆浆、米汤等。食物不宜过凉、过烫,可用吸管吸食。疾病中期,可给予软食或流质食物,不宜食用坚硬、辛辣、刺激、冰冷、酸性食物,防止刺激口腔。退热期患者口腔疼痛减轻,饮食以泥糊状食物为主。恢复期每天可以多次饮食,多吃营养丰富的食物,如鸡蛋羹、鸡汤等,大约10天之后恢复正常饮食。
二、手足口病患儿如何护理?
手足口病患者的护理以促进患者降温、皮疹消退为主,还需避免发生继发性的皮肤感染等。
日常护理
儿童患病期间宜休息,保暖,多饮水饮食宜清淡、富营养、易消化。持续高热者可用物理降温,必要时暂用退热剂。
病情监测
可使用水银柱体温计或者红外体温计在家进行儿童体温监测。注意儿童有无精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等;注意儿童有无呼吸增快、减慢或节律不整。
特殊注意事项:注意儿童有无肢体抖动、呼吸、心跳明显增快,及时发现脑炎、源性肺水肿等严重情况。保持患者皮肤清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换,尽量穿纯棉、宽大的衣服。剪短患儿指甲,还可包裹患儿双手,防止抓破皮疹,引起继发细菌感染。如果患儿臀部有皮疹,家长应注意保持孩子臀部清洁干燥。
三、如何预防手足口病
手足口病的预防手段,主要包括一般性预防措施以及手足口病疫苗的接种,能有效降低手足口病的发病率。
一般预防措施
保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键,勤洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应定期进行清洁消毒。
接种疫苗
EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月,鼓励在12月龄前完成接种。
以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私,相关信息已隐去。
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皇幼明医生:
根据您的图片信息,足底有水泡伴有瘙痒,趾间有脱屑,趾甲发白增厚,形状毁损,有碎屑,应该是有水泡型和角化过度型两种类型的。
但是如果要确诊的话,需要去医院刮取皮屑做真菌检测,如果是阳性的话,要考虑是足癣。
足癣本身危害性算不上很大,但是反反复复发作会影响人的心理状态。
而且如果经常出现水泡的话,瘙痒比较明显,又是发生在足部,不适感会更明显。
但首先需要明确的是足癣并不能根治,因为它是真菌感染性疾病,真菌在自然界中无处不在,就像感冒一样没办法彻底根除,但是可以通过用药治疗,同时通过日常生活当中的护理减少发作。
治疗建议:
1. 如何应对瘙痒
您的足部应该存在一定的炎症反应,所以会引起明显的瘙痒。
对于缓解瘙痒,最快的方法还是外用含有抗菌药物的复合制剂,含有少量的糖皮质激素,短期使用对于缓解瘙痒是非常好的。
所以目前控制瘙痒,建议您可以选用派瑞松软膏或者曲咪新乳膏或者复方克霉唑乳膏,三种任选一种,每天早晚各擦一次,一般一周就可以。
但是这些药膏长期使用对于足癣效果欠佳,可能会导致复发,所以在瘙痒缓解之后就应该用单一的抗真菌药物,比如联苯苄唑、特比萘芬、克霉唑乳膏等,也是任选一种,每天早晚各擦一次。
真菌感染复发的一个因素就是没有坚持规律用药,真菌治疗需要的时间是比较长的,至少要两周,最好可以用4周,所以一定要坚持使用以减少复发。
2. 应对灰指甲
对于足部角质增生比较明显,也就是角化过度型的足癣,单纯用以上这些药膏治疗,效果是不好的。所以需要联合用角质剥脱剂,比如水杨酸酸溶液,或者水杨酸软膏,两者就是任选一种,除了有角质剥脱作用之外,还有一定的抗炎作用,所以对于角化过度性凸显效果是非常好的。
一般用法应该是先涂抹水杨酸溶液,每天早晚各一次,一般用一周左右,角化过度改善之后再开始涂抹抗真菌药物,比如联苯苄唑乳膏,后续治疗方法如前,疗程也是至少需要2~4周。
灰指甲也是分多种类型,目前图中所示应该是最严重的一种类型,全甲毁损型。
一般外用药物效果不佳,最好的治疗方案还是口服抗真菌药物,可以口服伊曲康唑胶囊或者特比奈芬片。
两者选一种就行,前者的用法是每个月吃一周停三周,每天两次,每次200mg,饭时或饭后立刻服用;或者是每天250mg,每天一次;两种药物疗程都是3~6个月。
3. 要注意检查肝功能
因为抗这些药物都可能会引起肝酶升高的风险,所以用药期间要监测肝功能,一般每1~2个月抽血查一下肝功能就行。
咨询医生 | 皇幼明 皮肤科主治医师
责任编辑 | 毛十三
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大家可能都听说过小儿手足口病,但是对于广大朋友来说,可能还不是很了解,所以我们在今天一起来了解一下小儿手足口病,只有我们认真的了解了,才不会在以后的生活中做一些无知的举动。
什么是小儿手足口病?有什么特点?
手足口病是发生在小儿的一种急性传染病,是由肠道病毒引起来的,常发生在4~7月份,3岁以下的儿童较多见,可在一个家庭中散在发病,也可在托儿所、幼儿园或小学校集体发生流行。
发病初期,患儿可有发烧、口角痛、嗓子痛、流口水、不爱吃东西等症状。
1~2天后,孩子的手上,脚上和口腔等处可出现红色斑点,斑点逐渐发展成为疱疹,疱疹内为微混浊的液体。由于疱疹为本病主要表现,而且多集中在患儿的手、足和口腔等部位,因此,称为手足口病。
由于疱疹溃破后形成溃疡,因此,患手足口病的孩子常因嘴痛而影响吃奶、吃饭、哭闹不安。多数患儿在3~4天后,疱疹可自行消退,也不脱屑而痊愈,预后良好,只有极少数患儿可并发心肌炎或无菌性脑膜炎等疾病。
小儿得了手足口病怎么办?
由于这种疾病是由病毒感染引起的,因此没有较有效的治疗方法,但可以采取下述治疗措施:
①服用抗病毒的药物,如病毒唑等。
②保持局部清洁,避免细菌的继发感染。
③口腔因有糜烂,小儿吃东西困难时,可以给易于消化的流食或半流食,饭后漱口。
④局部可以用金霉素鱼肝油以减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。
⑤当小儿有发热时,可以用一些清热解毒的中药。一般1~2周可以自愈。
如在托儿所或幼儿园内流行时,首先应将患儿与健康小儿隔离,将玩具用消毒液消毒;健康儿可以口服板蓝根冲剂以预防。
通过上面的了解,我们初步的知道了一些小儿手足的基本特点,小儿手足口病得了后我们该如何处理等方法。所以,在以后的生活中,我们就要认真注意这些方面,一旦发现,及早治疗。
脚气用什么药好?这个问题问的十分笼统。为什么呢?因为脚气有不同的类型。但是脚气无论是哪种类型,都是由真菌感染引起的。
所以抗真菌药的应用也是贯穿脚气治疗始终的。最近看了一篇文章,提出了脚气的治疗观念是“防”和“杀”,防是预防脚气,杀是杀灭真菌。观念很好,但是就治疗方面,单单讲了抗真菌药的治疗。
有点以偏概全了。其实出了抗真菌用药外,不同的类型选用抗真菌药物再配合对症治疗的药物肯定是能事半功倍的。
1、水泡型
这种类型一般是以水疱为主,自觉瘙痒,有些水泡破溃,脱皮,但是没有皮肤糜烂。这种类型属于较轻的类型,一般天气连凉一些,脚气也会减轻。
治疗可以用足光散泡一次(请记住仅仅是一次哦,用多了皮肤会干燥的。)一般水泡消失后,可以用激素和抗真菌药物的复合药膏(如曲咪新乳膏、曲安奈德益康唑乳膏),这样止痒快,炎症消退也快一些。
但是这种药物只能用两周,两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。涂抹,连用4-6周,这样才能彻底治愈。
2、浸渍型
也叫做趾间型 这种脚气一般在脚趾头之间,有白颜色的皮肤浸渍,有的浸渍比较严重者,皮肤可以形成很深的裂口,而且疼痛,这种情况皮肤的屏障作用受损,容易伴有细菌感染。
所以处理起来比较麻烦。可以先用高锰酸钾溶液泡脚,泡完了以后,可以再用曲咪新乳膏、或是曲安奈德益康唑乳膏和氧化锌软膏混匀外用,两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。涂抹,连用4-6周,这样才能彻底治愈。
3、糜烂型
这种脚气会有皮肤流脓,有渗出,这种情况更要控制感染。
可以先用高锰酸钾溶液或是利凡诺溶液泡脚,泡完了以后,可以再用曲咪新乳膏、或是曲安奈德益康唑乳膏和氧化锌软膏混匀,两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。
涂抹,连用4-6周,这样才能彻底治愈。
4、角化型
这种脚气以红斑,脱屑,皮肤硬为主。皮肤干燥。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂如复方土槿皮酊或复方苯甲酸酊,也可用10%~30%醋酸浸泡双足,每次20~30min。
待角化过度明显减轻后,改用作用相对较弱的软膏外搽,如半量的复方苯甲酸软膏或10%~20%的尿素软膏等,以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。最后再用抗真菌的药膏维持治疗。疗程大约两个月左右。
中医有个方子叫做醋泡方,是朱仁康老先生的方子。适用于所有类型的脚气,效果也不错。
附方:荆芥18g,防风18g,红花18g,地骨皮18g,皂角刺30g,大枫子30g,明矾18g。
上药用米醋1500ml,放盆中泡3-5天备用。每天晚上将手或脚浸泡半小时,每剂药连续泡2周为1疗程,有效继续泡2-3个疗程。
注意药膏涂抹一定要多揉几分钟,促进吸收,还有一点,就是涂抹面积要比原先皮损大2-3厘米,因为真菌是向外扩散。因为真菌是吃角质层的,所以会逐渐向外扩散。涂抹面积大,才可以阻止其发展。
如果局部外用治疗效果不好,可以考虑系统用药,就是口服抗真菌药治疗。
如口服伊曲康唑胶囊、氟康唑片、特比奈芬片等配合治疗,一般1~2周即可。
这几年来,手足口病的患病案例不断增多,甚至有集体爆发手足口病的新闻出现,这让家中有小孩子的父母家长们不免担忧起来。家长朋友们虽然担忧,但却对手足口病了解不多。现在,就请大家跟随小编的脚步一起来了解一下手足口病的一些典型案例。
(一)普通病例
1.一般治疗:注意隔离,避免交叉感染。适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。
2.对症治疗:发热等症状采用中西医结合治疗。
(二)重症病例
1.神经系统受累治疗
(1)控制颅内高压:限制入量,积极给予甘露醇降颅压治疗,0.5-1.0g/kg.次,每4-8小时一次,20-30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量,必要时加用呋塞米。
(2)酌情应用糖皮质激素治疗:参考剂量为甲基泼尼松龙1mg-2mg/kg.d;氢化可的松3mg-5mg/kg.d;地塞米松0.2mg-0.5mg/kg.d,病情稳定后,尽早减量或停用。个别病例进展快、病情凶险可考虑加大剂量,如在2-3天内给予甲基泼尼松龙10mg-20mg/kg.d(单次最大剂量不超过1g)或地塞米松0.5mg-1.0mg/kg.d。
(3)酌情应用静脉注射免疫球蛋白,总量2g/kg,分2-5天给予。
(4)其他对症治疗:降温、镇静、止惊。
(5)严密观察病情变化,密切监护。
2.呼吸、循环衰竭治疗
(1)保持呼吸道通畅,吸氧。
(2)确保两条静脉通道通畅,监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。
(3)呼吸功能障碍时,及时气管插管使用正压机械通气,建议呼吸机初调参数:吸入氧浓度80%-100%,PIP20-30cmH2O,f20-40次/分,潮气量6-8ml/kg左右。根据血气、X线胸片结果随时调整呼吸机参数。适当给予镇静、镇痛。如有肺水肿、肺出血表现,应增加PEEP,不宜进行频繁吸痰等降低呼吸道压力的护理操作。
(4)在维持血压稳定的情况下,限制液体入量(有条件者根据中心静脉压、心功能、有创动脉压监测调整液量)。
(5)头肩抬高15-30度,保持中立位;留置胃管、导尿管。
(6)药物应用:根据血压、循环的变化可选用米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物;酌情应用利尿药物治疗。
(7)保护重要脏器功能,维持内环境的稳定。
(8)监测血糖变化,严重高血压时可应用胰岛素。
(9)抑制胃酸分泌:可应用胃粘膜保护剂及抑酸剂等。
(10)继发感染时给予抗生素治疗。
3.恢复期治疗
(1)促进各脏器功能恢复。
(2)功能康复治疗。
(3)中西医结合治疗。
上文中为大家详细介绍了小儿患手足口病的一些经典案例,不同程度的病患程度,治疗的方法有所不同,患发手足口病的部位不同,治疗措施也是有所区别的。
手足口病对患儿的身体和精神所带来的压力是非常大的,所以一定在给予有效治疗的同时,也要做好患儿的心理疏导工作。
在一个晴朗的下午,林楚桐在南院接受了一场扁平足和拇外翻手术,手术过后,他的家人开始了对他康复情况的关注。
经过一个月的恢复,林楚桐的右脚已经能够用力不疼,但左脚却始终感到疼痛,无法双脚直立行走。这让他的家人开始担心起来,于是他们决定咨询宋教授,希望得到专业的建议。
在咨询中,宋教授详细了解了林楚桐的情况,并给出了针对性的建议。他耐心地解答了家人们的疑问,并告诉他们第二分趾垫需要每天佩戴几个月。
最终,得到宋教授的指导后,林楚桐的家人对他的康复充满了信心,他们知道,在宋教授的专业帮助下,林楚桐一定能够早日康复。
昨天下午,我在家里突然感到脚底疼痛难忍,于是决定上京东互联网医院进行线上问诊。医生在我详细描述了症状后,建议我做一些检查以确认病情。经过医生的专业评估,我得知可能是扁平足引起的脚底疼痛。医生建议我采取保守治疗,如多休息、口服药物以及做矫形鞋,同时也提醒我要及时就医进行进一步检查。
在医生的指导下,我开始尝试按照治疗方案进行,希望能够尽快缓解疼痛。医生的耐心和细心让我感到很安心,我相信在医生的帮助下,我的症状会得到有效控制。
在这个快节奏的生活中,人们往往忽视了自己的健康问题,直到出现了疾病才匆忙地去就医。作为一名医疗行业知识丰富的专业人员,我深知预防胜于治疗的道理。近日,有一位患者咨询关于后天扁平足的问题,除了穿鞋还有什么办法。这让我意识到,教育患者关于健康保健的重要性,不仅要关注疾病的治疗,更要注重疾病的预防。
后天扁平足是一种常见的足部问题,如果不加以处理,可能会影响患者的日常生活质量。除了正确选择合适的鞋子外,患者还可以通过运动矫正、物理治疗等方式来改善扁平足的情况。在日常生活中,注意保持正确的站姿和走路姿势也是非常重要的。
作为一名医生,我不仅要为患者提供专业的治疗建议,更要引导他们养成良好的生活习惯,保持健康的身体。通过及时的干预和有效的治疗,患者的健康问题可以得到有效控制,避免疾病的进一步恶化。
在未来的工作中,我将继续努力学习医疗知识,提升专业水平,为更多的患者提供优质的医疗服务,让他们拥有健康快乐的生活。
我家女儿最近一直在训练跑步,但是一直跑不快,今天约了个教练想要指导下跑步姿势,结果教练一看我女儿的走路姿势就让脱鞋看下脚,说是扁平足。我有点慌了,不知道这个怎么治疗呀?
我赶紧在线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。
医生:从照片来看应该是平足,大多数这种情况只要没有疼痛症状都不必处理。
患者:还能矫正恢复成正常的脚丫子吗?
医生:大多数扁平足都不适合体育运动,也不能当兵。这个不手术是改变不了的。
患者:初三中考要考800米之类的东西,不练习跑步不行。
医生:练习是没问题的。那穿那种啥足弓的鞋垫有用吗?
患者:好的。
医生:鞋垫只是暂时的,不能解决根本问题。不疼不做,而且手术也可能有并发症。
患者:刚问了,不疼的。教练不说我都没发现。
医生:大部分一辈子也不会有问题,只是耐力可能差点。
患者:小时候脚底有凹陷的,长大了咋没了?
医生:自己多加强足底肌练习吧。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!服务已结束,问诊已结束。
那个阳光明媚的午后,我踏进了京东互联网医院的大门,开始了我的线上问诊之旅。
医生是一位和蔼可亲的脊柱科专家,他耐心地听我讲述了我的困扰——扁平足和因工作原因长时间走路的疼痛。
专家医生细心询问了我的生活习惯和疼痛情况,然后提出了建议:首先,建议我拍片了解扁平足足弓的程度,其次,根据足弓程度选择合适的鞋垫。
我按照医生的建议进行了拍片,并在等待结果的时候,医生给我提供了一些健康指导。他告诉我,扁平足可以通过适当的治疗得到改善,而我的鞋底已经足够软,只需在鞋内加入足跟垫即可。
当我拿到拍片结果时,医生详细解释了足弓的严重程度,并建议我继续使用足跟垫和软底鞋。他还提醒我,不建议剧烈运动,以免加重脚部负担。
在医生的指导下,我购买了一些合适的鞋垫,并开始尝试使用。虽然一开始效果不明显,但随着时间的推移,疼痛得到了缓解。我感到非常感激医生的专业和耐心,也为自己能够通过线上问诊获得如此周到的服务而庆幸。
这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效,也让我更加信任医生的专业素养。我相信,在未来的日子里,我会继续与医生保持沟通,共同守护我的健康。
最近我一直感到脚底疼痛,尤其是在突然性的活动后,而且每次上完厕所都很痛苦,根本无法用力。我在网上搜索了一些资料,发现可能是扁平足引起的。于是我决定去互联网医院进行线上问诊。
医生很快接诊了我,首先询问了我的症状持续时间和具体表现,然后建议我去骨科看一下。他的耐心和细心给了我很大的安慰,我决定尽快去医院检查一下。
此次线上问诊让我对互联网医院有了更多的信任,也感受到了医生的专业和关心。我会尽快去医院检查,希望能早日康复。
我是一个70岁的老人,最近总是感到脚部不适,尤其是走路时更为明显。起初我以为只是因为年龄大了,身体机能下降所致。但随着时间推移,疼痛感越来越强烈,甚至影响到了日常生活。我决定去医院做个检查,医生建议我拍了X光片并进行复查。由于我不太会使用智能手机,儿子帮我在京东互联网医院上找了一个医生进行线上问诊。
医生很耐心地指导我如何上传片子,虽然一开始我有些困惑,但最终还是成功了。医生看了片子后告诉我,我的脚部问题可能是平足症,需要再做一些检查来确定诊断。虽然我有些担心,但医生的专业态度和解释让我感到安心。
我问医生是否可以推荐一些江西的医生,医生说他不认识江西的医生,但建议我去找游木荣主任。虽然我不太清楚这个主任是谁,但我会按照医生的建议去做的。整个线上问诊过程非常顺利,医生不仅解决了我的问题,还教会了我如何使用智能手机上传图片。这种线上问诊方式真的很方便,尤其是对于我们这些不太擅长使用新技术的老年人来说。
扁平足,又称扁平足病,是指足弓扁平或消失的一种足部畸形。这种疾病与发育异常、慢性劳损等因素有关,主要表现为脚部疲劳和疼痛。如果不及时治疗,可能会形成固定的畸形。
扁平足的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。
一、保守治疗:
1. 姿势性平足症:主要采取保守治疗,包括消除病因、理疗按摩、锻炼足内在肌和外在肌、穿矫正鞋垫以及使用足弓垫等。
2. 痉挛性平足症:可进行足部理疗按摩,严重者可在麻醉下进行手法矫正,并使用短腿石膏固定。
二、手术治疗:
对于经非手术治疗无效的强直性平底足症,可进行三关节融合术。
扁平足的日常保养也很重要:
1. 改变行走姿势,避免长时间使用一种姿势走路,以减轻足部负担。
2. 经常锻炼小腿和脚的肌肉,增强肌肉力量。
3. 经常将脚浸泡在热水中,加入中草药可促进足部血液循环,减少酸痛肿胀。
4. 尽量穿平底鞋,不要穿高跟鞋。
5. 可使用鞋垫矫正扁平足。
脚内侧骨头突出是一种常见的足部疾病,其病因复杂,常见的有足舟骨骨折、骨刺和平足症等。
一、足舟骨骨折
足舟骨骨折多因外力打击或不适当的运动导致,骨折后脚内侧会出现凸起的骨头,并伴有局部肿胀、疼痛等症状。治疗原则为骨折复位、固定加康复治疗,常用药物有塞来昔布、布洛芬等。患者需注意制动,减少下地活动。
二、骨刺
骨刺会导致关节软骨退变、断裂、缺损,从而在骨头边缘长出尖尖的骨刺,造成脚内侧凸起。轻微疼痛可注射玻璃酸钠治疗,或外用非甾体类抗炎药,如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳膏剂等。若骨刺压迫神经、血管或肌腱,则需手术治疗。
三、平足症
平足症是一种足部畸形,会导致足内侧纵弓低平或消失,造成足弓塌陷,从而出现脚内侧凸起等症状。轻症可通过穿医用矫正鞋垫矫正,重症需手术治疗。
四、日常保养
对于脚内侧骨头突出患者,平时应注意控制体重、劳逸结合,进行足踝部功能锻炼,适度运动,并多进行足底按摩。
五、医院与科室
脚内侧骨头突出患者可前往医院的骨科或足踝外科就诊,进行专业诊断和治疗。
那天,阳光明媚,我正准备去医院的路上,突然手机响了,是一条来自京东互联网医院的提醒信息。心想,今天不用出门也能看医生,真是太方便了。
我立刻打开京东互联网医院,按照提示填写了基本信息,然后选择了科室——骨科。在等待的过程中,我有点紧张,不知道医生会问些什么。
很快,医生助理出现了,她态度亲切,耐心地询问了我的症状。我告诉她,我患有扁平足足内翻和I型腿,而且小腿疼,腿型也不好看。医生助理听了我的描述后,让我上传了一些照片,以便医生更准确地判断。
过了一会儿,医生给我回复了。他告诉我,目前不需要手术,不需要特殊处理,只需要注意日常的保养和锻炼即可。医生的专业建议让我感到安心,也让我对未来的治疗充满信心。
在与医生的交流过程中,我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我感到温暖和被尊重。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中,我们不需要花费太多时间和精力去医院,就能得到专业的医疗服务。
感谢京东互联网医院,让我感受到了科技带来的温暖。