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尿路感染概论2

尿路感染概论2
发表人:刘昶

  治疗: 对于肾盂肾炎的治疗的话,药敏结果未出来之前,可以使用头孢呋辛、或三代头孢菌素,若对头孢药物过敏,可选用氨基糖苷类、氨曲南,治疗的话,这个疗程一般为一到两周的时间,严重感染需要延长时间;对于单纯性膀胱炎治疗,女性患者一般服药磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、左氧氟沙星,头孢类抗生素等,时间为5-7天,磷霉素氨丁三醇时间服药短一些,男性时间一般为一周时间;复杂性膀胱炎的话,这个治疗周期一般为两周左右;反复发作的尿路感染,需要长期服药低剂量的抗生素进行治疗。

  预防:平时注意个人卫生以及性生活卫生,保持固定性伴侣,多休息,避免熬夜劳累,适度性生活,适度运动,多吃水果等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

难治性尿路感染疾病介绍:
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  • 每天尿频对于不处于这种情况的人来说听起来只是“讨厌”,但是对于处于这种情况的人来说,如果每隔半小时甚至每隔10分钟就要尿尿,这种尿频会让人不敢出门喝水,影响工作,所以连和朋友吃饭都不去。即使只在晚上尿频,也会打断睡眠,让你白天感到压抑。可以说尿频是影响你生活的一大问题。

     

     

    尿频的定义。

    其实尿频的定义很严格。正常情况下,一个健康的成年人每天排尿5~7次,只要排尿次数大于或等于每天8次,就叫尿频。“至于夜尿症,正常情况下只能是睡前时间。尿完了,晚上又会起来。不管多少次,就算白天没尿,也算是‘尿频’了。”

    但对于50、60岁以上有前列腺肥大的男性来说,夜尿一次还是在正常范围内的,但如果超过两次,也要注意前列腺肥大是否变得严重或者有没有其他问题。除了排尿次数之外,每次排尿量和是否有其他症状也是判断的重要因素,如排尿困难、尿痛、血尿、气泡尿等。都代表不同的疾病,而最常见的症状是尿痛。

    尿频+尿痛。

    单纯性尿频的原因很多,如膀胱过度活动、压力性尿失禁、间质性膀胱炎、衰老等。而且尿痛的原因也有很多,但是如果尿频和尿痛同时发生,大部分都是尿路感染引起的,比如细菌感染和性病。视感染部位而定,会有尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等炎症,男性也可能有前列腺炎症。

     

    泌尿外科主任医师表示,尿路或前列腺细菌感染引起的尿频会导致排尿时烧灼感、骨盆酸或尿道口刺痛;说真的,我会感觉小腹、会阴、背部疼痛。“因为感染引起炎症,炎症会红肿热,所以会有刺痛、肿胀、灼烧感。”

     

    导致尿路感染的原因有很多。男生女生常见的原因是“喝水太少,憋着尿,久坐,卫生习惯不好”。长时间坐着、骑自行车、骑摩托车、骑马都会造成骨盆肌肉僵硬,从而导致尿频、尿痛。因为尿液不通畅,久而久之可能变成尿路感染。

     

    尿频也会引起尿路感染。

    这种排尿不畅的状态,也可能是由于尿频造成会阴反复潮湿和残尿。如果卫生习惯不好,很可能形成尿路感染;因此,单纯尿频,如盆腔功能障碍、间质性膀胱炎等,也可能因排尿不畅而引起感染。除了处理感染本身,还要找出尿频的真正原因。

     

    另外,除了感染,如结石卡在尿道、输尿管、肾脏,甚至前列腺,还会引起排尿疼痛,甚至血尿。如果不加治疗,等到结石堵塞了尿液的通道,就很可能造成“水肾”,即肾积水,从而导致肾功能迅速下降,成为慢性肾病、尿毒症,甚至洗肾。

  • 尿路感染是因为的细菌的侵入导致炎症的发生,经常有菌尿和脓尿的伴随。通常情况下,女性更比男性容易患尿路感染,尤其在炎热的夏天,我们女性更佳容易感染,这是为什么呢?

     

    1. 夏季容易出现雨水天气,温度就比较高,在这种情况下,都为细菌产生了良好的条件。如果我们外阴部一直在潮湿的状态下,细菌繁殖的速度就会加快,尿路感染的机会就会增加。

     

    2. 夏季由于炎热,人们就会大量的出汗导致排尿量就会减少,尿道的冲洗也就随之减少,尿路感染就会趁虚而入。

     

    3. 夏天,人们都喜欢去公共游泳池去游泳和喜欢吃一些凉的食物,殊不知,这些都会诱发尿路的感染。

    那为什么尿路感染偏爱女性呢?

    1. 大家众所周知,女性的生理结构比较特殊,尿道口与肛门挨到非常近,细菌就会上行引发感染。

     

    2. 女性每月都会来例假,我们自身的抵抗力就会降低,而且月经血都是细菌最好的营养品,如果我们使用不合适的卫生巾,会阴部卫生稍微不注意,就会引发尿道的感染。

     

    3. 女性在妊娠怀孕的时候,随着怀孕的时间长,子宫越来越大,我们的膀胱和输尿管就会受到增大的子宫压迫,尿流就会缓慢形成一种积液,细菌就会侵入和繁殖导致尿路的感染。

    尿路感染都有哪些症状呢?

    尿路感染我们就会出现尿频、尿急、尿痛的感觉。我们一般尿路感染以后,排尿的次数就会增加,我们一直想要尿尿,但是每次的尿量是很多。而且排尿的时候我们下腹部会出现疼痛的而感觉。有时可能还会伴腰痛、发低烧的症状,可能尿路就感染了。此时,一定要去医院及时检查、治疗,以免造成不可挽回的局面。

     

    温馨提醒:在平时的生活中,我们都应喝够足量的人,不要长时间的久坐和憋尿,及时到厕所排尿。每天都应适当的进行运动,一定要注重个人卫生,这些都是可以预防尿路的感染。我们女性朋友,在发生尿路感染的时候,一定要重视起来,不要自己盲目去药店买药,自己诊断自己治疗。尿路感然不仅会伤害到自己也会影响我们的正常生活,所以女性朋友要懂得呵护自己,以免错过最佳的治疗时间。

  • 大约90%的女性,一生中都会发生尿路感染,也称泌尿道感染,或早或晚,或急或慢,或痛或烦,而这其中最凶猛的便是急性肾盂肾炎,既然不可避免,早认识,绝对可以让你少吃苦!

     

    作为一名专业的肾内科医生,平时可以接诊很多泌尿道感染的患者,但是印象最深的莫过于我的母亲。

     

    去年12月,母亲带着我不到2岁的儿子从老家赶到上海过年,飞机晚点加上长途跋涉,奔波劳累可想而知。

     

    到家之后母亲觉得家里有点热,就稍减了几份衣服,第二天自然的“感冒”,我也没当回事儿,吃了感冒药后,第三天反而加重了,母亲说自己可能发烧了,头很热,没有食欲,全身没有力气,一侧腰痛,小便也有点火辣辣的。

     

     

    我隐约觉得事情可能不妙,一测体温42℃,我没敢告诉母亲,说38度多,先给了一粒退热药,在家休息。我让老妈留了小便,火速赶往医院化验了一个尿常规,结果让我大跌眼镜:尿里白细胞在显微镜下满视野,白细胞计数已经超过了测量的上限(报告单1)。

     

     

    根据老妈有尿急、尿痛加上发热,腰痛等症状,诊断为急性肾盂肾炎,开了最经典的抗生素——左氧氟沙星,虽然有副作用,但是对于泌尿道感染来说,这个药75%会经过尿液代谢出来,理论上是最适合泌尿道感染患者的,我开了3天的静脉药物,准备后面几天改口服,因为对于急性肾盂肾炎,一般需要应用抗生素10-14天,才会痊愈。

     

    静脉用药后第2天,体温降到正常,腰痛减轻,说明药物有效,连续静脉用药3天后,改为口服。但是母亲对左氧氟沙星不太耐受,出现食欲差、恶心、胃肠反应比较大等副作用,我便给老妈开了益生菌,企图改善胃肠不适,但是效果不好。

     

    我做出了一个看似非常不专业但正确的决定,让老妈停药!复查尿常规,尿里白细胞转阴(报告单2)。

     

     

    但是泌尿道感染仍然有卷土重来的风险。所幸后来胃肠逐渐回复正常,感染未再复发。

     

    好了,借此机会,我们一起来学习一下泌尿道感染吧,3.8女神节快来了,欢迎分享给自己的女友、老婆和母亲。

     

    什么是尿路感染?

     

    泌尿道感染,也即尿路感染,主要是指累及膀胱或肾脏的感染。膀胱感染比肾脏感染更常见。当细菌进入尿道并上行到达膀胱时,即可发生膀胱感染(膀胱炎),又称之为下尿路感染。当细菌上行至位于更高的肾脏时,即可发生肾脏感染(肾盂肾炎),又称之为上尿路感染。

     

     

    尿路感染的表现?

     

    膀胱感染时排尿时可能有疼痛或烧灼感,由于刺激还容易出现突然或紧急排尿、频繁排尿的情况,严重的还可能会出现肉眼血尿。

     

    肾脏感染相对更加严重,除了“尿频、尿急、尿痛”这些膀胱刺激征、血尿,还会出现典型的发热、腰痛、恶心或呕吐等全身不适。

     

    女性为什么更易中招?

     

    1. 遗传因素:

    母亲有反复尿路感染病史的女性,也容易有尿路感染的发生。

     

    2. 性行为因素:

    性生活频率高、多个性伴侣、使用含杀精剂的避孕套容易有尿路感染的发生。

     

    3. 盆腔解剖学异常:

    女性的尿道短而直,并且紧邻肛门,容易受到细菌污染,因此比男性更容易得尿路感染。

     

    4. 绝经后女性 :

    雌激素水平降低,阴道菌群的失调。

     

    尿路感染如何治疗?

     

    尿路感染的治疗包括一般治疗及抗菌治疗。

     

    1. 一般治疗

     

    "多饮水,勤排尿",保持尿量一天在2500ml以上,这有利于细菌及炎症产物的排出;

     

    还有就是应用碱性药物,如碳酸氢钠、枸橼酸钾来缓解尿急、尿频、尿痛等刺激症状。

     

    2. 杀菌治疗

     

    在做完尿常规和小便培养之后,医生一般会经验性的应用抗生素来治疗尿路感染(致病菌以大肠杆菌最为常见),常用抗菌药物有复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)、呋喃妥因、磷霉素、左氧氟沙星、头孢他啶、头孢哌酮等。

     

    不同部位的尿路感染,需要治疗的时间也不一样。膀胱感染,一般需要口服抗菌药物3-7日;肾脏感染,需要使用抗菌药物的时间更长,可能长达2周,严重的需要住院治疗。

     

    养成这些好习惯,远离尿路感染

     

    最简单有效的预防方法,就是前边提到的"多饮水,勤排尿",理论上有助于排出病菌。

     

    养成良好的个人卫生,尽量淋浴,避免坐浴。

     

    勤换内裤:建议尿路感染患者1-2天换一次内裤,不要穿紧身化纤类的内裤。

     

    注意性生活的卫生,建议性交后尽早排尿并增加饮水,必要时禁欲,减少或不使用含有杀精剂的产品。

     

    住院时尽量避免插导尿管,必要时抗菌药物预防或每天膀胱冲洗。

     

    绝经后女性发生尿路感染,要注意有无萎缩性尿道炎,必要时局部雌激素治疗。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 在这个特殊的时期,由于疫情的封控,很多诊所都关闭了,无法及时就医成了许多患者的困扰。所幸有京东互联网医院这样的平台,让患者可以在家就能得到专业的医疗咨询服务。就在最近,有一位患者通过京东互联网医院向医生咨询了尿路感染的问题。

    患者描述了自己的症状,感到尿频、尿疼,已经持续了5天,之前尝试过多种药物治疗,但都没有太好的效果。在医生的耐心询问和分析下,最终确定了尿道感染的诊断,并为患者开具了相应的处方。但由于疫情期间快递停运,患者担心药物无法及时送达,医生也给予了建议,希望患者能够自行前往药店更换药物,保障治疗的顺利进行。

    在整个问诊过程中,医生展现出了丰富的医疗知识和专业的沟通能力,耐心地解答了患者的各种疑惑,为患者提供了有效的治疗方案。同时,患者也意识到了在疫情期间就医的不便,但通过互联网医院这样的平台,依然可以得到及时的医疗帮助。

  • 那天,阳光明媚,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。因为最近一段时间,我总是感到尿频、尿急,实在难以忍受,于是决定在线上寻求医生的帮助。

    在医生那里,我详细描述了自己的症状,他耐心地听完后,诊断我患有尿路感染。我感到既惊讶又庆幸,没想到线上问诊也能如此精准。

    医生给我开了呋喃妥因肠溶片,并告诉我这是治疗尿路感染的有效药物。我按照医生的建议,很快收到了药物,心里顿时踏实了许多。

    用药期间,我严格按照医嘱,按时服药。渐渐地,我的症状开始缓解,尿频、尿急的症状明显减轻,整个人都感觉舒服多了。

    当我再次与医生沟通时,他告诉我,我的病情已经得到了控制,但还是要继续用药,以免复发。我非常感激医生的专业和耐心,他不仅为我提供了有效的治疗方案,还关心我的病情变化。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。我相信,在未来的日子里,互联网医疗会越来越普及,为我们带来更多的便利。

  • 我最近感到尿路不适,经常有尿频、尿急、尿痛的症状,去药店买药也是束手无策,因为疫情期间很多药品都无法购买。我非常着急,不知道该怎么办才好。

    在这种情况下,我选择了在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常细心地询问了我的症状,然后给出了针对性的建议。医生提醒我,疫情期间很多药品都无法购买,但可以选择一些中成药进行治疗,比如泌宁胶囊。医生还建议我在饮食方面要特别注意,避免辛辣刺激性食物。

    在得到医生的建议后,我感到非常安心,因为医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。最后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,还是需要前往医院就诊。

  • 新生儿红尿,也称为新生儿血尿,是指新生儿出生后不久出现尿液颜色异常,呈现红色或深红色的一种症状。这种现象在新生儿中并不少见,通常是由于尿液中红细胞增多导致的。在秋季,尤其是上海这样的沿海城市,由于气温变化较大,加之湿度较高,新生儿红尿的发病率可能会有所上升。

    一、疾病介绍
    新生儿红尿的原因有多种,主要包括以下几种:
    1. 新生儿溶血病:由于母婴血型不兼容,导致胎儿或新生儿的红细胞被破坏,从而引起血尿。
    2. 先天性尿路畸形:如肾小球肾炎、肾盂积水等,这些疾病会导致尿液中的红细胞增多。
    3. 感染性疾病:如尿路感染、肾盂肾炎等,这些感染会导致尿液中红细胞增多。
    4. 药物副作用:某些药物如抗生素、利尿剂等可能导致血尿。
    5. 营养不良:如缺乏维生素C、叶酸等可能导致血尿。

    二、家庭预防措施
    1. 保持室内温暖、干燥,避免新生儿感冒。
    2. 注意新生儿的饮食卫生,预防感染。
    3. 定期进行新生儿体检,及时发现并治疗相关疾病。
    4. 避免新生儿接触刺激性化学物质。
    5. 喂养母乳或配方奶,保证新生儿营养均衡。

    三、治疗策略
    1. 确定病因后,针对病因进行治疗。
    2. 对于新生儿溶血病,可进行换血治疗。
    3. 对于先天性尿路畸形,可进行手术治疗。
    4. 对于感染性疾病,可使用抗生素进行抗感染治疗。
    5. 对于药物副作用,可停用相关药物或更换药物。
    6. 对于营养不良,可调整饮食结构,增加营养摄入。

  • 尿路感染克雷伯菌是一种常见的泌尿系统感染病原菌,其治疗首选药物为头孢三代抗生素。治疗周期通常为1-2周,避免超过半个月,以防止耐药性的产生。

    克雷伯菌感染主要发生在肺部,但也可引起泌尿系统感染。除了头孢三代抗生素,克雷伯菌对先锋霉素、氨基糖苷类抗生素和多粘菌素类抗生素也较为敏感。然而,由于易产生耐药性,在使用这些抗生素时需谨慎。

    为了预防克雷伯菌感染复发,患者在日常生活中应加强锻炼,增强机体抵抗力,并多饮水,促进细菌和炎症的代谢。克雷伯菌尿路感染的严重程度取决于感染部位和患者的抵抗力。下尿路感染(如膀胱炎)通常较轻,而上尿路感染(如肾盂肾炎)则较为严重。中青年患者更容易发生尿路感染,但老年患者,尤其是患有慢性病如高血压、糖尿病的患者,需要及时治疗。

    肺炎克雷伯菌是一种耐药菌,对常用抗生素无效。这种细菌引起的尿路感染往往难以治愈,可能导致感染性休克或尿道狭窄。因此,建议患者前往专业医院进行专科指导和治疗。细菌培养和药敏试验是选择合适抗生素的关键。

    在饮食方面,患者应注意营养均衡,多吃清淡食物。如有发烧症状,应继续进食,增加能量,提高免疫力。此外,避免性生活和其他可能导致细菌传播的途径,如交叉感染、不洁饮食等,都有助于尿路感染的治疗和恢复。

    总之,尿路感染克雷伯菌的治疗需要综合考虑病情、患者体质和药物敏感性。在专业医生的指导下,选择合适的治疗方案,并注意日常保养,才能有效预防和治疗尿路感染。

  • 输尿管炎作为一种常见的泌尿系统疾病,其预防至关重要。以下是一些有效的预防方法,帮助您远离输尿管炎的困扰。

    1. 充分饮水,保持尿液畅通

    肾脏是人体重要的排泄器官,通过尿液将代谢废物排出体外。大量饮水可以增加尿量,促进尿液通过尿道,带走细菌,降低尿路感染的风险。建议每日饮水量达到2000毫升以上,保持每2-3小时排尿一次。

    2. 注意个人卫生,预防感染

    女性由于生理结构特点,更容易发生尿路感染。因此,女性应特别注意个人卫生,勤洗澡,勤换内裤,避免使用公共浴池或盆浴。同时,注意会阴部的清洁,避免细菌滋生。

    3. 避免不必要的尿路器械使用

    尿路器械如导尿管、膀胱镜等,容易将细菌带入尿路,增加感染风险。因此,应尽量避免不必要的尿路器械使用。在必须使用时,应严格消毒,并注意观察尿路感染的症状。

    4. 保持健康的生活方式

    良好的生活习惯有助于预防输尿管炎。建议保持规律作息,避免过度劳累,戒烟限酒,均衡饮食,适当运动。

    5. 定期体检,早发现早治疗

    定期进行体检,可以及时发现潜在的健康问题。一旦出现尿路感染的症状,如尿频、尿急、尿痛等,应及时就医,避免病情加重。

  • 记得那天,我带着女儿***来到了互联网医院,她刚刚结束了为期一周的头孢3代治疗,因为尿路感染的问题。自从那天开始,她的症状有了明显的好转,但是尿常规检查中的隐血项始终让我放心不下。

    在医生***的耐心询问下,我详细描述了女儿的症状和用药情况。医生详细查看病例后,告诉我不用过于担心,隐血项的轻微变化可能是治疗过程中正常的现象。尽管如此,我还是提出了疑问:如果之前的检查没有这个问题,那现在的结果又意味着什么呢?

    医生没有急于给出答案,而是耐心地解释了隐血项可能的原因,并建议我可以等待症状完全消失后再进行一次复查。在医生的鼓励下,我决定不再过于焦虑,而是等待结果。

    几天后,女儿的症状真的消失了,体温也稳定在正常范围内。当我再次与医生沟通时,他告诉我,根据现在的检查结果,尿常规已经恢复正常,隐血项也没有了异常。听到这个消息,我如释重负,对医生的诊断和指导充满了感激。

    这次互联网医院的线上问诊经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在医生的指导下,我学会了如何正确面对和治疗女儿的病情。虽然只是线上沟通,但我能感受到医生的关怀和责任心。我相信,在互联网医院的支持下,我们能够更加便捷地获得专业医疗服务。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,因为最近一次的尿检结果有点问题,挂不上号,所以只好在线问诊了。医生很快就接诊了我,非常友善地询问了我的情况,经过详细的沟通后,医生告诉我是尿路感染,建议我吃药治疗。医生还为我开了处方,我直接在网上预约了药品,非常方便。我还询问了医生需要吃药的时间和是否需要再次化验检查,医生都给予了耐心的解答。后来我发现药不够吃了,询问了医生是否需要再开药,医生也给了建议。整个问诊过程非常顺利,非常满意。

  • 老年女性尿路感染是临床上常见的疾病,其治疗方法主要包括药物治疗、日常保养和医院就诊等方面。

    药物治疗方面,针对老年女性尿路感染,常用的抗生素有喹诺酮类和头孢类,如左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦等。治疗疗程需根据病情严重程度和感染部位而定,一般为1-2周。

    日常保养方面,建议患者多喝水,勤排尿,保持会阴部清洁,穿宽松内裤,饮食清淡,少吃油腻辛辣食物,多吃新鲜瓜果蔬菜。

    对于症状严重、急性发作的患者,建议及时就医,避免病情加重。在日常生活中,注意个人卫生,避免交叉感染。

    医院就诊方面,建议选择正规医院就诊,选择专业科室进行诊断和治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

    总之,老年女性尿路感染的治疗需要综合药物治疗、日常保养和医院就诊等方面,患者应积极配合医生进行治疗,保持良好的生活习惯,预防尿路感染的发生。

  • 新生儿泌尿系统感染是一种常见的儿科疾病,尤其在秋季,南京地区的发病率较高。这种感染可能由细菌、病毒或真菌引起,通常发生在尿道、膀胱或肾脏。以下是关于新生儿泌尿系统感染的详细介绍以及南京秋季家庭预防和治疗策略。

    疾病介绍:新生儿泌尿系统感染的临床表现可能包括尿频、尿急、尿痛、发热、呕吐、腹泻、尿液混浊等。如果不及时治疗,可能导致尿路结石、肾功能损害等严重后果。

    南京秋季家庭预防措施:
    1. 保持室内空气流通,避免新生儿受凉感冒,因为感冒可能增加泌尿系统感染的风险。
    2. 定期清洗新生儿外阴部,保持清洁干燥,预防细菌滋生。
    3. 给新生儿提供充足的水分,以稀释尿液,减少细菌生长的机会。
    4. 避免使用不干净的尿布,及时更换尿布,减少细菌感染的可能性。
    5. 注意观察新生儿的尿液颜色和气味,如有异常及时就医。

    治疗策略:
    1. 根据医生建议,合理使用抗生素治疗。
    2. 保持新生儿的水分摄入,促进尿液排出。
    3. 注意新生儿休息,避免过度劳累。
    4. 定期复查,监测治疗效果。

    针对南京秋季的特殊气候,家庭预防措施尤为重要,同时,家长应密切关注新生儿的健康状况,一旦出现疑似症状,应及时就医。

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