腰椎间盘突出康复的注意事项都有哪些?

 

一、疾病特点

 

主要表现为腰痛、坐骨神经痛及马尾综合征，好发年龄在20～50岁的患者，男性多发，常采用非手术治疗，严重者手术治疗，大多数患者可以经保守治疗缓解或治愈

 

二、疾病定义

 

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation)是脊柱外科常见病和多发病，是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因。
腰椎间盘突出症的发病原因是因腰椎间盘(由髓核、纤维环及软骨板组成)的退变，同时纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征，也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病。

 

主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状。

 

 

三、流行病学

 

腰椎间盘突出症，好发年龄在20～50岁;男女发病比例约为(4～6):1。

 

患者多有长期弯腰劳动或坐位工作的经历，首次发病常在半弯腰持重或突然扭腰过程中发生。

 

95%左右的腰椎间盘突出发生在腰4~腰5及腰5~骶1间隙。

 

四、基本病因

 

椎间盘退变：随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量逐渐下降，髓核失去弹性，纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上，劳损积累和外力的作用下，椎间盘发生破裂，髓核、纤维环甚至终板向后突出，严重者压迫神经产生症状。

 

损伤：积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤。

 

妊娠：妊娠期间整个韧带处于松弛状态，而腰骶部又承受比平时更大的应力，增加了椎间盘突出的风险。

 

遗传因素：小于20岁的青少年患者中约32%有阳性家族史。

 

腰椎发育异常：腰椎发育异常使下腰椎承受异常应力，从而增加椎间盘损害的风险。

 

 

五、诱发因素

 

1、长期伏案工作、劳累、处于颠簸状态工作

 

2、重体力劳动

 

3、急性外伤

 

六、康复训练

 

下面将对腰间盘突出的康复护理做简单介绍，患者按要求进行康复治疗，可更好的加速康复。

 

1、卧床休息

 

时间患者可以睡稍微硬点的床垫，减少体重对椎间盘的压力，这样有利于突出间盘的回缩，增加周围静脉回流，同时也利于椎间盘的营养，加上脱出的间盘自然吸收，可去除水肿，使炎症消退，损伤的纤维球得以修复。

 

卧床不要超过一周

腰椎间盘突出一般来讲卧床不要超过一周，开始可以增加卧床的时间但不需要绝对卧床。逐渐可以开始正常活动，少弯腰、少运动、减少工作量。

 

保持正确的睡姿

睡稍硬一点的床垫，并采取垫高小腿，屈髓屈膝的仰卧位，以减小脊柱的压力。

 

2、结合简单运动加快恢复

 

当患者的症状明显好转时，直腿抬高，进行简单地腿部运动。一天两次，每次看患者身体状况，基本可保持在15分钟。

 

3、健康饮食荤素搭配

 

由于患者长期卧床，会使肠蠕动减慢，又因不愿劳烦家人，而抑制排便，容易引起便秘，患者应多进食水果，蔬菜等含纤维素多的食物，多饮水，防止便秘的发生。

 

4、日常防护措施

 

● 患者不宜穿高跟鞋，避免损害腰椎的稳定性，应穿适当硬度的弹性鞋底的鞋，可以缓冲震动，防治腰痛;

 

● 养成规律性的运动习惯，如散步、游泳等有氧训练;

 

● 坚持腰背肌功能锻炼，病情稳定后在腰围保护下逐渐进行脊椎主动运动。可按:前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、环旋、仰卧飞燕式的程序进行锻炼;

 

● 用腰围护腰2-3个月，并养成良好的工作、学习、生活姿势及应力习惯，避免久行、久坐、久站。

 

● 站立时背要挺直，行走时尽量抬头挺胸，避免弯腰驼背。坐位保持上半身挺直，腰背平直不要前屈，座椅应选择坚硬有靠背能支撑腰背处的最为理想，不应坐太软的沙发，或无靠背的椅凳。不要坐姿太久应定时改变姿势体位，作简短的放松运动。

 

 

七、心理健康的引导

 

腰椎间盘突出症患者由于暂时或长期丧失劳动能力，容易产生复杂的心理，有时高兴，有时悲伤，有时满意，有时失望。见效的快慢和易反复等特点来调节患者的情绪，安慰鼓励，让患者感受到希望，同时呼吁其家人给与家庭支持，使患者更有信心，从而克服泪丧消极。

很多患者被腰椎间盘突出所困扰，因腰腿疼痛找了很多医院，也找了很多医生，并没有被治好。他们往往有共同的特点：

 

看病晚：刚开始有腰痛的时候并没有重视，真正疾病很严重了才去看；

 

要求高：总希望有特效药，一吃就好；

 

不听话：医生说的治疗要求患者并没有做到位。

 

今天，我们再强调一下腰椎间盘突出的治疗要求，如何大大提高治愈率。

 

01 - 腰椎间盘突出一定要早期治疗

腰椎间盘突出是一个缓慢发展的过程，大致可以分为正常、膨出、凸出、突出、脱出及游离这6个阶段，如下图：

  

前3个阶段，包围着椎间盘的纤维环没有破裂，往往只会引起腰痛，治疗效果好；

 

而如果到了后面的3个阶段，纤维环破裂，髓核向外突出压着神经根，往往不仅引起腰痛，还会引起腿痛，治疗效果就会大打折扣。

 

  
因此，腰椎间盘突出强调早期治疗，在纤维环破裂、髓核突出压迫神经根之前进行治疗，效果会更好。另外，这个疾病绝大多数是一个缓慢发展的过程，发展慢，好转也慢，并没有特效药可以一吃就好。这也提示这个疾病的治疗必须长期坚持，说治疗方法之前，我们先分析一下腰椎间盘突出发生的原因。

 

02 - 腰椎间盘突出发生的原因

腰椎间盘突出发生的原因很多，包括基因、外伤、激素等，当然，最常见的就是老年人的椎间盘因长期负重后引起的退变性腰椎间盘突出。也就是说：原因就是椎间盘退化以及负重增加。

  
椎间盘退变是该疾病发生的基础，如果没有退变，腰椎间盘适应能力很强，即使有负重也不会突出；

 

而负重是直接原因，腰椎间盘退变以后，没有长期的负重也不会引起突出。

 

根据产生的原因，也决定了治疗的方法就是减缓退变以及减少负重。

 

 

03 - 腰椎间盘突出针对发生原因的治疗方法

一、减缓退变：

 

加强营养：目前的医学并没有回春之术，已经退变的椎间盘并不能复原，但是可以减缓退变，这就需要我们加强营养，增加胶原蛋白等椎间盘营养物质摄入，从而减缓椎间盘的退变；

适量运动：增加椎间盘血液供应，从而增加椎间盘的营养及养分摄入，减缓退变。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

1、什么是椎间盘？

 

答：椎间盘是椎体与椎体之间的形似果冻的胶状物。椎间盘的作用：承量、缓冲和运动的作用。

 

2、腰椎间盘突出症有哪些典型症状？

 

答：腰椎间盘突出症的典型症状：疼痛、麻木和力量下降。疼痛较轻时像过电，大多数患者都是抽痛（约有80%以上）；出现麻木时说明已经有压迫神经的症状，并且神经功能已经开始慢慢减退；出现力量下降说明已经影响到运动功能，后两种情况时需要手术治疗的。

 

 

3、同样是腰疼，如何分辨自己是不是腰椎间盘突出症？

 

答：引起腰疼的因素很多，如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肾结石、妇科疾病等，都可引起腰疼。但它们的疼痛各不相同，腰椎间盘突出症疼痛的典型症状是：从腰部往下至小腿、脚踝部的抽痛，且疼痛似过电样是一种尖锐的疼痛；腰肌劳损的疼痛则呈酸困样，是一种钝性疼痛；肾结石的疼痛则为撕扯样疼痛，所以如果您有抽痛样的疼痛建议您去医院及时就诊，您80%是患有腰椎间盘突出症了。

 

4、腰椎间盘突出症如何治疗？

 

答：腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗的方式有针灸、手法复位、按摩等这些方式适用于轻度症状的患者。如果患者有麻木、力量下降、影响运动功能、大小便功能受损的情况出现，就必须进行手术。

 

 

5、如何保护和预防腰椎间盘突出症？

 

答：对于青少年来讲最重要的就是不要损伤；对于已经停止发育的青年来讲，要少做对抗性的运动；对于中老年人来讲，要做好自我保护，如在搬、挪重物的时候不要用力过猛，搬挪重物时一定要采取下蹲搬挪，不要弯腰。

 

6、微创手术的治愈率怎么样？费用大概有多少？医保报不报销？

 

答：只要疾病不拖的时间太长，微创手术的治愈率还是挺高的。微创手术分为孔镜手术和通道手术，目前三甲医院的孔镜手术费用大概在1—2万左右，通道手术费用要高于孔镜手术及普通手术，患者症状严重程度不同，医生会根据患者症状严重程度选择适合患者的手术方式。根据医保类型不同，报销的比例大概在30%---70%左右。

下面将对腰间盘突出的康复护理做简单介绍，患者按要求进行康复治疗，可更好的加速康复。

 

1、卧床休息

 

时间患者可以睡稍微硬点的床垫，减少体重对椎间盘的压力，这样有利于突出间盘的回缩，增加周围静脉回流，同时也利于椎间盘的营养，加上脱出的间盘自然吸收，可去除水肿，使炎症消退，损伤的纤维球得以修复。

 

卧床不要超过一周

 

腰椎间盘突出一般来讲卧床不要超过一周，开始可以增加卧床的时间但不需要绝对卧床。逐渐可以开始正常活动，少弯腰、少运动、减少工作量。

 

保持正确的睡姿

 

睡稍硬一点的床垫，并采取垫高小腿，屈髓屈膝的仰卧位，以减小脊柱的压力。

 

 

2、结合简单运动加快恢复

 

当患者的症状明显好转时，直腿抬高，进行简单地腿部运动。一天两次，每次看患者身体状况，基本可保持在15分钟。

 

3、健康饮食荤素搭配

 

由于患者长期卧床，会使肠蠕动减慢，又因不愿劳烦家人，而抑制排便，容易引起便秘，患者应多进食水果，蔬菜等含纤维素多的食物，多饮水，防止便秘的发生。

 

4、日常防护措施

 

● 患者不宜穿高跟鞋，避免损害腰椎的稳定性，应穿适当硬度的弹性鞋底的鞋，可以缓冲震动，防治腰痛;● 养成规律性的运动习惯，如散步、游泳等有氧训练;● 坚持腰背肌功能锻炼，病情稳定后在腰围保护下逐渐进行脊椎主动运动。可按:前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、环旋、仰卧飞燕式的程序进行锻炼;● 用腰围护腰2-3个月，并养成良好的工作、学习、生活姿势及应力习惯，避免久行、久坐、久站。

 

● 站立时背要挺直，行走时尽量抬头挺胸，避免弯腰驼背。坐位保持上半身挺直，腰背平直不要前屈，座椅应选择坚硬有靠背能支撑腰背处的最为理想，不应坐太软的沙发，或无靠背的椅凳。不要坐姿太久应定时改变姿势体位，作简短的放松运动。

 

 

5、心理健康的引导

 

腰椎间盘突出症患者由于暂时或长期丧失劳动能力，容易产生复杂的心理，有时高兴，有时悲伤，有时满意，有时失望。见效的快慢和易反复等特点来调节患者的情绪，安慰鼓励，让患者感受到希望，同时呼吁其家人给与家庭支持，使患者更有信心，从而克服泪丧消极。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

只有我们在日常生活中从细节做起，才能更好地保护我们的腰椎。

 

腰椎突患者大多存在不喜爱锻炼的习惯，但有患在经历了腰椎间盘突出症的折磨后，毅然决心改变懒惰习惯，勤加锻炼。这种想法很好，“亡羊补牢”犹 未晚。只要持之以恒彻底摆脱腰椎间盘突出症的困扰是完全可能的。但由于患过腰椎键盘突出症，有些锻炼的项目受到限制，容易引发腰椎间盘突出症的运动最好不 要参加。那在具体的分期内该如何有效锻炼呢?、

 

 

不同分期不同运动方式

 

一、急性期

 

1、卧位：腰椎间盘突出症病人应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。

 

2、下床：从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸展，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后另一侧下肢再移下，手扶庆头站起。

 

3、坐位：坐位腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人膝到足的高度相等。坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。

 

4、起座：从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。

 

二、恢复期

 

恢复期做自我锻炼，使腰背部肌力增强，一可增加腰椎活动度，二可增加腰脊柱的稳定性。

 

1、仰卧抬起骨盆：仰卧位双膝屈曲，以足和背部作支点，抬起骨盆，然后慢慢落下，反复20次。该动作能矫正下骨盆前倾，增加腰椎曲度。

 

2、抱膝触胸：仰卧位双膝屈曲，手抱膝使其尽量靠近胸部，但注意不要将背部弓起离开床面。

 

3、侧卧位抬腿：侧卧位上侧腿可伸直，下侧膝微屈，上侧腿侧抬起，然后慢慢放下，反复数十次。

 

4、爬行与膝触肘，双膝及上肢撑起俯卧：腰部放松慢慢下沉，重复10次后，一侧下肢伸直，屈膝使其尽量触及同侧肘关节，重复15次。

 

5、直腿抬高：仰卧位将双手压在臀下，慢慢抬起双下肢，膝关节可微屈，然后放下，重复15次。

 

6、压腿：坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，躯干前倾压向伸直的下肢，然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行，下肢放在前面的椅背上。

 

7、膝仰卧起坐：仰卧位，双膝屈曲，收腹使躯干抬起，双手触膝。

 

 

医疗体操应对“腰突”

 

依照循证医学对腰椎间盘突出症的诊治方法进行分析与评估后得出结论，运动疗法既经济又有效。另有研究证实，腰肌力量强的人腰椎间盘突出症发生少，这也反证了以肌力训练为重点的运动疗法的有效性。

 

◎“双桥”练习

 

仰卧，双腿屈曲，双脚平放床上，腰部用力使身体离开床面。尽量弓起身体，保持平衡。保持30秒为1次。10次/组，2～3组/日。

 

◎“背飞”练习

 

俯卧床上，手背后，双腿并拢，腰部用力，使头及腿同时远离床面。于最用力位置保持至力竭为1次，5～10次/组，2～3组/日。此练习主要锻炼腰背肌肌力。

 

◎屈腿仰卧起坐

 

仰卧位，双腿屈髋屈膝，双脚平踩于床面，上身抬起，使肩胛骨离开床面。上身抬起不可过高，以免增加腰椎负荷。保持至力竭为一次，间歇5秒。5～10次/组，2～3组/日。此练习主要锻炼腹直肌和腹外斜肌。

 

◎“空中自行车”练习

 

平卧，双腿抬起，在空中模拟骑自行车动作，动作要缓慢而用力。一般练习20～30次/组，2～4组/日。此练习主要锻炼腹肌及腰部的控制能力，同时可有效提高整个下肢的力量。

 

 

◎俯卧四点支撑

 

俯卧于床上，双臂屈曲于胸前，用双肘部及双脚尖将身体支撑抬起，至身体成一直线。保持10～30秒为1次，间歇5秒。5～10次/组。2～3组/日。

 

对于“腰椎间盘突出”的人来说我们更推荐“麦肯基疗法”下面给大家挑选三个高效的康复动作

 

01.俯卧-俯卧伸展

 

身体俯卧平躺，双臂放在身体两侧，保持伸直和放松，头转向一侧 ;保持这一姿势，做几次深呼吸，然后完全放松全身肌肉2-3分钟，之后将手肘放在垂直于肩膀之下的地方，使上半身支撑在前臂之上;深呼吸几次，然后尽量完全放松腰部的肌肉，保持2~3分钟;将双手放在肩膀之下，摆出准备做俯卧撑的姿势;伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身;

 

02.抱膝弯曲

 

平躺在地上或床上，双腿弯曲，两脚平放;使双腿靠近胸部，双手抱住双腿，在疼痛可以忍受的前提下轻柔而缓慢地将两膝尽量靠近胸部 ;每组仅重复5-6次，每天3-4组。

 

03.坐式弯曲

 

将椅子放平，坐在椅子边缘，双腿尽量分开，双手平放在膝上;向下弯腰，双手抓住脚踝，或者触摸脚边的地面 ;双手抓住脚踝，使身体继续向下弯曲 ;每组只需做5-6次，每天3-4组。

 

以上动作和各种练习都建议在专业人士指导下量力而行。

不像骨科其他退行性疾病，很多患者其实很年轻。偏偏事情发生的时候，腰痛，腿痛，下背痛都出现了，生活受到很大影响。这时最常见的问题是“需要开刀吗？”其实手术要看椎间盘突出的方式。如果只是椎间盘膨胀而没有结构性损伤，就有机会慢慢愈合。

椎间盘突出不受年龄影响！移动摩托车可能会导致。

许多年轻人在负重训练、搬运重物和长时间驾驶时，可能会瞬间施加不正确的力，从而导致椎间盘突出。“最常见的是，一个摩托车家庭想搬车位的时候，就搬其他摩托车，闪到腰部。因为瞬间的压力会让脊椎超负荷，脊椎的软骨就会受伤。”与一般骨科常见的退行性问题不同，椎间盘突出症的发生与患者的年龄无关。

 

 

只是有些人椎间盘受伤后可以慢慢恢复，有些人就要动手术了。怎么知道要不要手术？其实可以根据椎间盘突出的方式来判断是否需要手术。大致有三种不同的类型：

椎间盘突出有三种类型！突出情况，判断是否操作。

首先要明白，“椎间盘”是一种特殊的软骨组织，外环称为环状纤维软骨，中间的牙膏样物质称为髓核。不同程度的压力可能导致不同类型的椎间盘突出。

 

首先，椎间盘“膨胀”

 

由于压力挤压，椎间盘髓核中的物质像三明治饼干一样膨胀出来，但环状纤维软骨没有完全断裂。这种情况可以通过多躺一会儿，减轻脊柱的负荷来治愈。

 

以前的人说腰痛多躺一会儿是合理的，因为躺着的时候脊椎压力小。所以对于椎间盘突出的人来说，在不严重的时候卧床是最好的修复方法。"

 

第二，椎间盘“突出”

 

外侧的纤维软骨已经变薄开裂，内侧的髓核突起被脊柱后面的韧带覆盖而没有脱出，会处于需要手术和不需要手术之间，等待自我恢复的机会。如果卧床、服药、康复或其他治疗方法仍会引起疼痛甚至影响三到六个月的生活质量，手术仍然是一个很好的选择。

 

第三，椎间盘“脱出”

 

然后继续变质，髓核的物质继续被挤出，跑到脊髓腔外，被压入神经。因为软骨外的组织不能凭空消失，也不能自行跑回到原来的位置，这种椎间盘突出症几乎无法自行恢复。只有通过手术清除异物，才能解决神经压迫的疼痛症状。

 

 

“普通人熟悉的‘椎间盘突出症’其实是一个连续的过程。在前一个阶段，他们有更多的机会自我恢复，但当柔软的髓核被挤出时，自我恢复的机会很低。”无论什么程度，因为直接压迫到坐骨神经，对患者来说都是不舒服的，而且会有腰酸背痛，腰痛会向下延伸到臀部，大腿，甚至小腿，不同的阶段症状也不会有差别。

 

不需要手术的病人怎么保守治疗？

 

必须做到：

 

1.祛除病因，这是根本之根本，比如你就是因为抱小孩抱出来的腰椎间盘突出，那么，不能再抱小孩。

 

2.休息，选择软硬合适的床垫及腰枕，因为所有的治疗基础就在于此，休息好，让椎间盘压力小了，才有髓核回缩的可能，我们不必要整天躺在床上，我们可以带着腰围在平地上慢走，不建议坐，还是要多躺少走！好多人和我解释，我上班就是坐坐，或者我上班也可以一直站着，那么不好意思，只要去上班，估计治好的可能性不大，除非本来就不重。这也是很多人治不好的原因所在。

 

3.口服消炎镇痛药物，这是必须的，因为有的疼痛是炎症刺激引起的，所以这一项是必须的，而且它的止痛作用可以让你更能坚持下去！其实想想我们要做的不就是让疼痛缓解，有足够的时间给髓核回纳进去吗？我们也可以加一些脱水药，也能帮助回去一点。

 

以下选做：

 

4.肌力锻炼，比如小飞燕.游泳等，急性期不能做！！缓解期做做锻炼肌肉可以有助于维持腰部的稳定性！

 

5.多趴一趴，椎间盘压力小了以后靠重力作用让髓核回纳，虽然不是主要作用，但是有好处。

 

6.牵引，十分有效，但是存在一个问题，你要走很多路去做牵引就不行了，好不容易牵松了，走很多路又回去了，所以家门口的牵引才行，这就是为什么有人效果好有人效果不好。

 

7.理疗，按摩，针灸，这些都能从一定程度上缓解症状，之前我说过了，我们的任务就是缓解症状，等待髓核的回纳，因为你不做手术不可能有个东西伸到身体里面去拨一下髓核，所以，这些都可以尝试，只要能让症状有所缓解都是好治疗。

 

8.推拿，不推荐！因为我们的讨论前提是你就是椎间盘突出，并没有关节错位。

 

9.小针刀，封闭，不推荐，有创的治疗不推荐用在普通人的椎间盘突出症。当然，如果是个老年人，突出很厉害，然后又不能耐受做手术，我们打个骶管封闭解除老年人的痛苦也未尝不可。

 

10.中药，有些中药效果是有效果的！作用估计和消炎镇痛药加脱水药差不多，可以减轻炎症，缓解症状，消消肿，真正的回纳还得等待时间。

 

11.激素，疼痛厉害可以用些激素，不能长期大量用，比所有药物和治疗都管用！如果残留疼痛怎么都治不好，可以用激素吃几天，说不定有奇效！激素一定要遵医嘱，因为用得好是治病利器，用不好就是毒药了。

 

 

12.膏药，不过敏可以贴，过敏就算了，不要追求膏药的性能，他不可能从根本上治好你，也就是辅助帮助止痛的东西，能缓解症状的，你觉得效果好的就行了。

 

13.好心态，这个我要特意讲一下，因为很多超过一个月的疼痛会有痛觉记忆的，也就是说心态好的人痛过就忘了，心态不好的人即使病好了，总觉得还痛，这个就是心病了，靠自己心态调整！还有就是心态不好的人会放大疼痛，本来不很痛，因为心态不好，在他身上这个疼痛越想越痛，这个医生也无能为力帮助！

 

手术怎么做？

 

对于老百姓来讲，只有两种手术：

 

一种是追求小切口，微创，把压迫神经根的髓核拿掉，通常可以得到很满意的结果。适合于突出严重的年轻人，腰椎稳定性好的病人。

 

 

 

另一种是追求腰椎稳定，不再复发，那么就要把髓核拿掉以后用钉子固定，并于原椎间盘位置放置融合器。效果也很好。这种适合于腰椎不稳定的病人，通常年纪较大，反复腰痛。这种病人光做髓核摘除，腰椎更不稳定腰痛不能缓解。所以并不是越微创越好。

 

 

 

至于这两种术式也有很多方法，比如小切口有椎间孔镜，直接开窗减压等，没什么好不好，都有优缺点，建议是看主刀医生精通什么样的就做什么样的，熟练最为重要，结果都差不多！

 

做手术会瘫吗？

 

其实，现在做这个手术对于经常做的医生来说已经没有难度了，所以根本不用担心瘫痪，坦率的讲，概率肯定有，但是在我们医院我就没有见过腰椎间盘突出症手术开瘫痪的！

 

那些瘫痪的大多是肿瘤等，其实有些术前就很重而且不开刀也势必瘫痪。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

腰间盘突出是一种常见的疾病，给人们的生活造成了极大的困扰。因为腰间盘突出的患者，腰部会出现酸软无力以及疼痛的现象，并且还会蔓延到腿部，影响患者的正常生活。而且腰间盘突出的治疗比较困难，会危害患者的身心健康，患者都希望能够早日治愈。那么，腰间盘突出还能治好吗?

牵引治疗是常见的腰间盘突出的治疗方式，常用的牵引方式为盆骨带牵引以及机械牵引等。通过治疗可以有效缓解患者腰间盘的压力，减轻不适症状。但是并不是所有的腰间盘突出患者都可以通过牵引进行治疗，尤其是急性发作时期，如果使用牵引方法进行治疗，反而会导致损伤加重。

热敷治疗对于腰间盘突出的治疗也非常的有效，适用于急性期已过的患者。在患者能够承受的范围之内，使用温热的水来敷患处，但是不要过热，以免导致患者的皮肤受到损伤。推拿治疗也能够有效治疗腰间盘突出，有效促进腰部的血液循环，减轻腰部疼痛症状。

外伤、长时间的劳损都容易导致人体腰椎间盘出现退行性的变化，从而导致腰间盘突出。为了减轻这一状况，患者在进行专业治疗的同时，还要重视日常的辅助治疗，患者要保护好自己的腰部，避免损伤加重。还有患者要积极参与体育锻炼，能够帮助减轻腰椎负荷，缓解腰间盘退变。

综上所述，可以通过多种方式治疗腰间盘突出，因此患者不用过于担心，腰间盘突出可以治疗好。人们在生活中如果发现腰间盘不适，要及时到医院进行腰间盘突出的检查，若是确诊，则要尽早参与疾病的治疗。但是不建议在急性期接受治疗，以免加重病情。

“腰椎间盘突出症”是指由于椎间盘突出压迫神经，从而产生腰部疼痛，一侧或双下肢麻木、疼痛等一系列症状的临床综合征。大部分腰突症患者的腿痛常大于腰痛，主要局限于坐骨神经支配区(即从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛)，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。

 

腰椎间盘突出症有广泛的患者群体，跑步也受到很多朋友的喜爱。那么，当腰椎间盘突出患者能不能跑步呢?跑步的时候有需要注意哪些呢?

 

 

腰椎间盘突出症患者在咨询医生能不能跑步的时候，不同患者或同一患者不同时候会得到不一样的回答。主要原因在于不同患者，患者不同时期病情不一样。所以，科学的跑步虽然可以增强腰椎间盘突出患者腰部肌肉，对患者治疗和预防有好处，但并不适合所有腰突的患者。

 

举个简单的例子，腰椎间盘突出症急性发作期如果跑步话，可能神经根刺激，加重水肿，加重患者症状和病情，所以此类患者是不适宜跑步的。但是，如果患者病情已经平稳，处于康复期，在咨询过医生以后，是可以适当跑步的!也就是说，腰椎间盘突出以后能不能跑步不能一概而论，而是要根据患者病情给出个体化建议。

 

 

腰椎间盘突出患者如果不能跑步自然不必多说，但是如果可以，患者一定要注意以下几点，避免跑步加重病情。

 

1、选择合适的鞋子：腰椎间盘突出患者跑步的时候最好选择专业的跑鞋，跑鞋底子厚并且可以减轻脚着地时的冲击力，有助于缓解最腰椎间盘的压力，避免加重病情。

 

2、注意热身时动作：跑步前热身动作是很重要的，但是腰椎健康的人群做的弯腰压腿动作其实会对腰椎间盘产生较大的压力，并不适合腰椎间盘突出患者做。

 

3、循序渐进的跑：跑步不要突然开始剧烈跑，也不要跑的太长或太快，应该先从走路开始，逐渐增加距离和跑的速度，避免突然高强度或过量的运动加重病情。

 

4、必要时停止跑：腰椎间盘突出患者跑步是为了锻炼腰部肌肉，如果患者在跑步的时候出现腰部不适，不要勉强，应该停止跑步，待不适缓解以后再考虑。

 

总而言之，腰椎间盘突出症患者能不能跑步需要医生根据病情决定，即便可以跑也有诸多注意事项。希望患者能了解!

近年来，随着生活、工作方式的不断转变，越来越多的人都出现了腰椎间盘突出、骨质增生等疾病。虽然它们病症不同，但是都会给患者的生活带来很大的影响。很多人都不能清楚的分辨这两种疾病，也就常常选择了错误的理疗方式，不仅没办法有效治疗病症，还可能会是病情加重。那么我们就来看看这两个病症到底有什么不同吧。

 

1. 患病部位不同

腰椎间盘突出是因为椎间盘损伤导致腰椎内核突出神经所导致的，通常都是由退行性疾病引起的，主要表现为突出的椎间盘压迫到神经，刺激神经根而引发疼痛。

 

而骨质增生则是脊椎的病变，是因为脊椎骨质退化而引起的，主要表现为韧带附着的部分受到损害引起的骨质增加，且骨质增生不同于腰椎间盘突出，很少会压迫到周围神经。

2. 质地不同

腰椎间盘的质地较软，因为腰椎间盘是由纤维环包裹着髓核构成的，它被脊骨夹在中间，像个垫子一样。这样说也能腰椎间盘突出的症状。

 

骨质增生的质地较硬，通俗点说就是在正常的骨头上又多长出来的一块类似骨头的东西。

3. 病理不同

骨质增生是随着年龄的增长而出现的，通常会对身体起到保护的作用，是一种很正常的生理现象。

 

腰椎间盘突出则是因为摔伤或是长期压迫腰椎间盘，使腰椎间盘损伤所引起的。腰椎间盘突出可以是通过一个动作直接形成的。而骨质增生则是需要长时间地反复损伤才会引起的病变。

4. 症状也不同

腰椎间盘突出的主要症状就是腰痛，甚至还会辐射到患者背部、腿部已经足部。这是由于椎间盘的纤维环破裂，髓核突出后压迫神经所导致的。极度影响患者的日常生活。

 

骨质增生在早期只会出现轻度或是中度的疼痛，但是不会太明显，经过良好的休息就会好转，但是活动之后还是会加重。这里提一句，潮湿寒冷的环境还会助推病情的加重哦。晚期的骨质增生患者就会有持续的疼痛感了，若是患者关节处还有肿胀，那么疼痛会更剧烈。

 

 

以上就是对于两种病情的分析，可以帮助你更准确地判断自己的情况。这两种病症我们没有办法去评判哪一个更严重，不过他们都会危害到患者的身体健康甚至影响患者的生活。所以一旦感觉身体不适，病症也符合这两种疾病，一定要及时到正规医院检查身体，并且按照医生的建议治疗，避免病情加重带来更大的伤害。

那天晚上，我躺在床上，辗转反侧，腿麻的感觉像无数只蚂蚁在爬行。我尝试着翻个身，却发现自己左脚跟也隐隐作痛。白天还好，一到晚上，这股酸麻感就愈发明显，让我难以入睡。

我决定寻求帮助，于是通过网络预约了线上问诊。屏幕那头，一位来自脊柱科的医生，用温和的语气询问了我腿麻、腰痛的情况。

医生耐心地听我描述，并询问了我是否有过脑炎病史。我告诉他，之前确实因为脑炎住院，并被查出有脊柱侧弯。医生告诉我，这可能是引起症状的原因。

医生建议我进行腰椎磁共振检查，以确定是否有椎间盘突出。我虽然有些紧张，但医生的话语中充满了信心和耐心，让我觉得安心。

我按照医生的指示前往医院，预约了检查。几天后，检查结果出来了，正如医生所说，我的腰椎确实存在问题。医生为我制定了治疗方案，并告诉我，只要按照方案进行，我的症状应该会有所缓解。

如今，我已经按照医生的指导进行治疗，症状也有了明显改善。虽然治疗过程可能会有一些痛苦，但想到医生的专业和耐心，我觉得一切都值得。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在医生的帮助下，我不仅解决了困扰我的问题，还学到了很多关于疾病的知识。

清晨的阳光透过窗帘洒在房间里，我，一个来自山东菏泽的患者，躺在床上，腰疼得难以忍受。这是新的一天，也是我病情的开始。

我打开手机，决定尝试一下线上问诊，希望能找到缓解疼痛的方法。京东互联网医院，一个熟悉的名字，我选择了脊柱科的医生。

医生很快回复了我，询问了我的症状。我告诉他，疼痛主要集中在腰部，尤其是坐骨神经到腿这一块，而且疼痛是右侧的。

医生根据我的描述，初步判断可能是腰椎间盘突出引起的。他建议我查一下腰椎磁共振，以确定诊断。

我有些担心，但医生告诉我，现在可以先尝试一些缓解疼痛的方法。他推荐我口服乐松、七叶皂苷钠和甲钴胺，并告诉我可以做理疗，多休息。

我按照医生的建议，开始服用药物，并尝试了理疗。疼痛确实有所缓解，我感到一丝安慰。

然而，医生提醒我，最好在治疗之前先去医院检查，明确诊断。我意识到，线上问诊虽然方便，但最终还是要依靠线下医生的诊断。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和关怀。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答我的疑问，让我感到温暖和安心。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，我独自坐在电脑前，屏幕上显示着那个熟悉的界面——京东互联网医院。我深吸了一口气，点击了“在线咨询”按钮。我的心情是复杂的，一方面期待着得到专业的建议，另一方面又担心结果会不尽如人意。

咨询页面很快就跳了出来，我仔细地填写了基本信息，然后耐心等待。不一会儿，一位医生***出现了，他首先询问了我的症状，我详细地描述了我的失眠、耳鸣和腰痛的情况。他非常耐心，没有打断我，听完后，他开始询问我是否有过医院就诊的经历，是否服用过药物，以及是否有药物或食物过敏史。

接下来，他提出了一系列问题，包括是否有慢性疾病，是否有其他不舒服的地方，以及睡眠的具体情况。我根据自己的实际情况一一回答，他认真记录，并时不时地点头，表示理解。

在了解了我的病情后，他告诉我，根据我的症状，他建议我尝试一些中药和中成药。他详细地解释了每种药物的作用和用法，并告诉我中药早晚各一包，100毫升开水冲服，饭后；疏肝益阳一日三次，一次四片，饭前；他达那非每周五晚八点，一片。我听着，心里渐渐有了底。

在医生开具处方后，我收到了药师审核的信息。当我再次看到详细的处方单时，心中不禁涌起一股暖流。这位医生的专业和细心让我非常感动，他不仅考虑了我的病情，还考虑了我的生活习惯。

药吃完后，我按照医生的指导继续观察病情，期待着病情的好转。

那是去年十月份的时候，我被诊断出了心脏瓣膜的问题，需要进行手术。

手术前，我特别紧张，担心手术的风险和效果。然而，当我第一次联系到我的主治医生***时，他的态度让我感到无比的安心。

医生询问了我详细的病情，包括手术前的症状，以及我的生活习惯等。我告诉他，最近臀下两边站着就酸疼，而且已经持续了一段时间。

医生建议我进行一些检查，比如心肌酶和双下肢动脉彩超。我按照他的建议去做了检查，结果显示了一些问题。

医生告诉我，我可能患有腰间盘突出，并且建议我去做进一步的检查。我开始有些担心，但是医生安慰我说，这只是初步的猜测，需要进一步的检查才能确定。

在我做完了检查，医生告诉我，我的病情并不是很严重，但是需要特别注意一些生活习惯，比如避免长时间站立和搬运重物。

我还提到了我正在服用华法林，担心吃绿色蔬菜会影响凝血值。医生告诉我，适量的蔬菜对华法林影响不大，让我放心。

在我咨询医生关于是否需要继续服用他汀类药物时，医生告诉我，可以继续服用，因为这是我预防狭窄加重的关键药物。

从那以后，我每次遇到健康问题都会首先联系我的医生***。他的专业和耐心让我感到无比的信任和安心。

我想说的是，无论你身处何地，只要有像***这样的医生，你就能感受到医疗的温暖和力量。

那天，我感到身体不适，尤其是腰膝酸软和四肢乏力，让我无法专心工作。作为一名忙碌的上班族，我决定尝试互联网医院，希望能找到快速有效的解决方案。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的男科医生，他耐心地询问了我的病情，并给予了我专业的建议。他告诉我，我的症状可能是由于生活习惯不良引起的，需要调整作息，并且需要坚持用药。

在用药期间，医生还特别提醒我，要尽量避免手淫和熬夜，这对病情恢复非常关键。虽然一开始我觉得有些困难，但为了健康，我还是努力遵守医嘱。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善，腰膝不再酸软，四肢也不再乏力。我非常感激那位医生，他的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

现在，我已经完成了两个疗程的治疗，身体状态越来越好。这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有越来越多的人受益。

那天凌晨两点多，我突然感觉左侧腰部一阵剧痛，就像是有人用锤子猛地敲了一下。我忍不住捂着腰，心里想着这应该不会是腰扭伤吧？毕竟我最近在健身房锻炼，而且最近还打了场高尔夫。疼痛持续了半个小时，然后稍微缓解了一些，但那种疼痛感始终没有完全消失。我尝试吐了一口，但疼痛并没有因此减轻。这是我第一次遇到这样的情况，我感到非常害怕。

第二天一早，我赶紧上网查询了一些相关信息，发现腰痛可能是腰椎间盘突出或者腰扭伤。我决定先休息一下，暂时不涂抹任何药膏。然后我联系了京东互联网医院的在线医生，希望得到一些专业的建议。

医生在详细了解了我的病情后，告诉我，不排除腰扭伤或者腰椎间盘突出的可能性。他建议我先多点休息，暂时不要涂抹药膏。如果病情没有缓解，建议我前往医院就诊。我听了医生的建议，决定先观察一段时间。

接下来的几天，我按照医生的指导，尽量休息，避免剧烈运动。但疼痛并没有明显减轻，有时甚至更加剧烈。我开始怀疑自己可能真的患有腰椎间盘突出。于是，我又联系了京东互联网医院的医生，询问如何判断是否真的患有腰椎间盘突出。

医生告诉我，典型的腰椎间盘突出会引起腰腿痛，有时腿痛甚至比腰痛还要严重。他还告诉我，可以通过影像学检查来判断是否患有腰椎间盘突出，比如CT或者MRI。我听了医生的话，决定尽快去医院进行检查。

在京东互联网医院医生的指导下，我顺利地完成了检查，并得到了确诊。虽然结果并不令人愉快，但我对京东互联网医院医生的专业和耐心感到非常满意。

作者：张贺春 主治医师 大同市第三人民医院 神经外科

腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病，尤其在日常生活中，由于姿势不当或重体力劳动等原因，腰椎间盘突出症的患者越来越多。在腰椎间盘突出的初期，患者往往症状不明显，但此时正是治疗的黄金时期。

首先，初期患者应注重休息，避免腰部受到进一步挤压。轻度的功能锻炼有助于改善症状，如缓慢的散步、腰背肌肉拉伸等。同时，应避免剧烈运动和弯腰动作，以防加重病情。

在治疗方面，患者应避免椎间盘再次受到压迫，以免症状加重。对于疼痛症状较轻的患者，可以通过服用消炎止痛药如芬必得、外贴膏药或中药等方法缓解。如果疼痛较重，可以考虑采用离子导入、针灸或输液治疗，如使用甘露醇、地塞米松等药物。

此外，患者应避免搬运重物、剧烈运动等可能加重病情的活动。卧床期间，建议使用硬板床，避免腰部扭伤、过度疲劳。同时，注意保暖，避免受寒、受湿。局部热敷也有助于缓解疼痛。饮食上，应保持营养均衡，饮食清淡。

在保守治疗方面，牵引、理疗、红外线、推拿等治疗方法对于缓解症状有一定帮助。患者还需保持良好的心态，避免情绪波动过大。

总之，腰椎间盘突出的初期治疗与护理至关重要。患者应积极配合医生，采取科学合理的治疗方法，同时注意日常保养，以促进病情的恢复。

那是一个普通的周四下午，我坐在电脑前，心中满是焦虑。自从腰2/3、4/5椎间盘膨出，2、3、4椎体许莫氏结节困扰了我近两年，我的生活被疼痛和麻木所占据。我无法像以前那样自由活动，连简单的弯腰、直腰都变得异常艰难。

我鼓起勇气，在互联网医院上挂了一个脊柱科的专家号。专家是一位和蔼可亲的医生，他详细询问了我的病情，从病史到生活习惯，每一个细节都不放过。他的语气温柔而坚定，让我感到一种莫名的安慰。

医生安排我做了一系列的检查，包括下肢的肌电图和髋部核磁共振。在等待结果的这段时间里，我仿佛看到了希望的曙光。

结果如我所愿，虽然右侧有一些神经根的刺激，但压迫并不严重。医生告诉我，腰椎手术可能无法解决我的问题，建议我再进行一些检查。

尽管如此，医生并没有放弃我。他耐心地为我解释了病情，并给出了专业的建议。他告诉我，平时一定要注意不要久坐久站，不要弯腰活动过多，不要负重，不要长时间盘腿坐或者跷二郎腿坐。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的敬业和关爱。虽然医生无法亲自为我治疗，但他的专业建议让我对未来充满了信心。

那是一个平凡的下午，我，一个普通的小职员，突然感到腰部一阵剧痛，仿佛被重锤击中。我坐在办公室里，一动不敢动，担心这突如其来的疼痛会影响到我的工作。然而，疼痛并没有因为我的担忧而减轻，反而愈演愈烈。我强忍着疼痛，坚持到了下班，匆匆赶往附近的医院。

在医院的医生***面前，我详细描述了我的症状。他耐心地听我讲述，然后给我做了一系列检查。几天后，我接到了他的电话，告诉我检查结果显示我患有腰椎间盘极外侧突出，并且需要手术。

得知这个消息，我内心充满了恐惧和不安。手术，对我来说，是一个全新的领域，我不禁开始担心手术的安全性以及术后恢复情况。然而，当我再次见到***医生时，他温和的笑容给了我很大的安慰。他详细地向我解释了手术的必要性，以及术后应该如何进行恢复。

手术的过程比我想象的要顺利，恢复期也比预期要快。在***医生的指导下，我逐渐适应了新的生活节奏。虽然有时还会感到一些不适，但那已经不足以影响我的日常生活了。

现在，我已经完全恢复了健康，感激之情无法用言语表达。我想对***医生说一声感谢，是您的专业和耐心，让我走出了阴霾，重拾了生活的信心。

那是一个普通的周二，我拖着疲惫的身体走进了北京海淀区的脊柱科诊所。一周前，我因为腰椎间盘突出导致的小腿疼痛难忍，已经让我无法正常行走和工作。

诊所里，一位温柔微笑的医生接待了我。她详细询问了我的病情，包括疼痛的部位、程度以及日常生活中的影响。我还告诉她，我因为长时间开车导致发病。

医生在询问完我的情况后，又询问了我的身高体重，并询问了我是否有久坐久站、弯腰活动、负重、长时间盘腿坐或跷二郎腿的习惯。我如实回答了她。

经过一番详细的检查和询问，医生得出结论：我需要做腰椎微创的椎间孔镜手术，把脱出的东西拿出来。听到这个消息，我有些震惊，但医生安慰我说，手术本身没有后遗症，但会有一些并发症，比如类脊髓高压、血肿、感染、神经损伤等，发生几率都不大。

医生还告诉我，如果短时间不做手术，症状可能会加重，而且手术后的神经症状会越明显。这让我更加坚定了做手术的决心。

在手术前，医生为我开具了一些药物，并告诉我如何进行术前准备。手术过程很顺利，术后恢复也很快。现在，我已经可以正常行走和工作了。

感谢那位医生，她的专业和耐心让我重新找回了健康。