作者 | 德州市人民医院  检验科  主管检验师  侯艳娇 

 

天气越来越冷，水果价格逐渐上涨，要不买点维生素C替代下？

 

别！别！别！

 

维生素C片与水果蔬菜有何区别？是否可以替代？

 

维生素C的主要来源是新鲜的蔬菜和水果。有的人有疑问，是不是可以多服用些维生素C片剂，不吃或少吃蔬菜、水果？

 

事实上，服用维生素C片和吃水果蔬菜补充维生素C片是不一样的。

 

 

蔬菜和水果那是大自然的馈赠，它们不仅单单含有丰富的维生素C，还含有大量矿物质微量元素、膳食纤维等物质，人体更容易吸收。而单纯的维生素C片是人工合成的产物，成分较单一，不能完全匹配人体的要求是没有这个效果的。

 

另外，蔬菜还含有较多的粗纤维，它本身虽没有很大的营养价值，但能可以促进食物消化，刺激胃肠蠕动，起到通便清洁肠道、防止便秘的作用。

    

那维生素C片就没有服用的必要了？

 

所以，维生素C片不能替代蔬菜水果想要了解这些，先得从维生素C是什么开始谈！

 

一直以来，大家对维生素C是什么？维生素C对于人体的作用有哪些？

 

维生素 C的印象都是“增强抵抗力，预防感冒”。其实维生素C， 是一种重要而特殊的水溶性维生素， 与人体健康关系密切，是维生素家族中，人体需要量最大的一种维生素。

 

这也难怪大家对维生素C的认知度高，它不仅需求量大，作用也很多。

 

维生素C在人体中发挥重要的作用

 

1. 增强人体免疫功能

 

维生索C可提高人体对疾病的抵抗力和对寒冷的耐受力， 增强人体的免疫功能。

 

2. 预防和治疗缺铁性贫血

 

维生素 C具有较强的还原性，能促进食物中铁的吸收，有利于预防和治疗缺铁性贫血。

 

3. 预防和治疗坏血病

 

人体轻度缺乏维生素C时，早期症状表现为感觉疲劳、 牙龈出血等，严重缺乏维生素C时，则可导致坏血病。保证膳食中维生素C 的足量供应，有利于预防和治疗坏血病。由于维生素C 具有抗坏血病的功效，它还有个别名叫“抗坏血酸”。

 

4. 具有抗肿瘤作用

 

亚硝基化合物是重要的致癌物质。维生素C具有较强的还原性，可阻断亚硝基化，抑制亚硝基的形成。同时维生素 C 可抑制肿瘤细胞的生长，通过细胞毒作用加快肿瘤细胞死亡。

 

5. 有利于维持骨骼和牙齿的正常功能

 

维生索C促进钙在骨骼和牙齿中的沉积，同时还能够促进骨骼矿物质的代谢，有利于维持骨骼和牙齿的功能。

 

6. 抗动脉粥样硬化作用

 

维生素 C 可以改变血脂低密度脂蛋白组分比例，达到抗动脉粥样硬化作用。

 

7. 具有抗衰老作用

 

自由基和过氧化脂质是人体衰老的重要诱因。维生素 C 可抑制人体内自由基、 过氧化脂质的形成，维生素 C 可以保护角质细胞形成细胞免受紫外线的辐射，具有光保护作用。

 

还可以通过抑制黑色素生成、增强胶原合成来美白面部皮肤，延缓衰老。

 

维生素C片与水果蔬菜有何区别？是否可以替代？

 

维生素C的主要来源是新鲜的蔬菜和水果。有的人有疑问，是不是可以多服用些维生素C片剂，不吃或少吃蔬菜、水果？

 

事实上，服用维生素C片和吃水果蔬菜补充维生素C片是不一样的。 

 

蔬菜和水果不仅单单含有丰富的维生素C，还含有人体是所需的多种维生素和纤维素，而单纯的维生素C片是没有这个效果的。 另外，蔬菜还含有较多的粗纤维，它本身虽没有很大的营养价值，但能促进食物消化， 刺激胃肠蠕动，起到通便清洁肠道、防止便秘的作用。 

 

所以，维生素C片不能替代蔬菜水果。

 

我们对维生素C还有哪些误解？

 

1.  水果越酸，维生素C含量就越高。

 

维生素C具有酸味。但不是水果吃起来越酸，维生素C含量就越高。水果吃起来酸酸的，跟水果中含有的柠檬酸、苹果酸、酒石酸和糖酸比有关。很多人都觉得柠檬维生素C含量很高，鲜枣吃起来不酸维生素C含量少。事实上，相同重量的鲜枣的维生素C含量是柠檬的10倍多。

 

2. 维生素 C补充越多越好。科学补充，适量即可。吃多了会有得草酸性结石的风险。

 

3. 维生素C泡腾片需要用热开水冲泡。很多人习惯倒杯热水，直接放入维C泡腾片。实际上，虽然泡腾片制剂稳定性很好，但维生素C在高温热水里，还是会有一定损耗的。因此，最佳方法是用40摄氏度左右的温水冲泡。

 

 

4．维生素C的只存在于柑橘类的水果。事实上不仅柑橘类的水果。其他的像西兰花、甜椒、猕猴桃等含量都非常丰富。这些含量都要高于柑橘类的水果。

 

对于身体里需要的维生素C，我们是否需要补充？怎么补充？ 如何正确摄入维生素？

 

人体自身不能合成维生素C，必须通过外界摄取维生素 C，维持体内维生素 C 的平衡。补充维生素可以通过食物、药物等方法摄入。

 

1.  维生素C在水果蔬菜里含量较多

 

我们可以通过摄入含有大量的维生素 C的水果蔬菜补充维生素 C。

 

根据《中国食物成分表（第2版）》，每100g以下水果中，维生素C含量是：鲜枣（243毫克）、猕猴桃（62毫克）、草莓（47毫克）、木瓜（43毫克）、桂圆（43毫克）、荔枝（41毫克）、橙子（33毫克）、柑橘（28毫克）、  柚子（23毫克）、柠檬（22毫克）等。大家生活中可以多摄入上述水果。

 

新鲜的蔬菜和水果中维生素 C含量高，但这并不意味着蔬菜水果的摄入量越多越好。过多摄入蔬菜水果会影响其他食物的摄入量，引起营养摄入不均衡。

 

2.  如果通过摄入维生素C片补充维生素C，要注意用量

 

对一个健康人来说， 每日维生素 C的需要量约为50～150毫克。

 

服用维生素 C泡腾片时，不要用高温热水冲泡，最好是40度左右的温水。同时在空气中暴露时间过长也会损耗维C，现泡现喝，不要放太久。

 

不要用茶水或饮料冲泡腾片，茶水中含有的茶碱等成分，会与维C或崩解剂起化学反应。饮料中苯甲酸钠，也会与维C起反应而产生有害物质苯。

 

不建议长期大量服用维生素 C泡腾片，长期口服大剂量维C会给人体带来不同程度的副作用，比如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹等症状。

 

严重的还可能出现肾结石、血栓。每日用量超过5克时，还容易有溶血、高钙血症风险。对于维生素 C明显缺乏的人，服用维生素 C片时，要做注意安全用量，不要过量服用。

 

3.健康人合理饮食

 

除了维生素 C严重缺乏的病人外，健康人只要合理膳食， 即能满足人体每天对维生素 C的需要

 

只有科学摄入蔬菜水果，科学摄入维生素 C片，才能既让维生素 C 充分发挥作用，又不影响其他营养素的摄入，合理营养，平衡膳食。

 

参考文献：

[1]李锡岩.维生素C片不能替代蔬菜水果[J].家庭医学,2005(06):29.

[2]曾翔云.维生素C的生理功能与膳食保障[J].中国食物与营养,2005(04):52-54.

[3]苏桂棋,黄和林,蒋娜,刘茜茜,何云骅,余想远,陶毅明.维生素C的作用及常见不良反应[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(08):120-121+125.

[4]李明媚.维生素C,维持人体健康的多面手[J].江苏卫生保健,2020(08):50.

1. “脑黄金”是什么

 

脑黄金，二十二碳六烯酸，学名DHA，是一种对人体非常重要的多不饱和脂肪酸，属于Omega-3不饱和脂肪酸家族中的重要成员。DHA是神经系统细胞生长及维持的一种主要元素，是大脑和视网膜的重要构成成分，在人体大脑皮层中含量高达20%，在眼睛视网膜中所占比例最大，约占50%，因此，对胎婴儿智力和视力发育至关重要。

 

2. “脑黄金”从哪里来

 

母乳中存在天然的DHA，只要妈妈们饮食结构丰富，每周定期吃1~2次鱼类，就可以保证母乳中的DHA满足宝宝的生长需求。喝奶粉的宝宝，现在的配方奶中都添加有强化的DHA，所以DHA的摄入量也是充足的。如果是体重不足的早产儿，或者日常饮食不能满足宝宝全面营养的哺乳期妈妈们要在医生的提议下适当补充，不要盲目额外补充。

 

含有较为丰富的DHA食物有哪些呢？肥肉含有丰富的磷脂，是构成神经细胞不可缺少的物质;蛋黄含有蛋黄素、蛋碱、卵磷脂等，可健脑补脑;鱼含有大量的蛋白质和钙，特别是含有不饱和脂肪酸，可分解胆固醇，使脑血管通畅;大豆含有大量的不饱和脂肪酸和多种微量元素、维生素和赖氨酸。每天吃一定量的大豆或豆制品能增强记忆力。此外还有木耳、香蕉、牛奶、大蒜、鲜杏、鱼眼、桔络、骨头、辣椒叶等。

 

 

3、“脑黄金”的作用和功效

 

DHA是大脑发育，成长的重要物质之一。人的大脑有140多亿个神经元，而DHA大量存在于人脑细胞中，是人脑细胞的主要组成成份，是人类大脑形成和智商开发的必需物质，参与大脑思维和记忆形成过程。它对视觉、大脑活动、脂肪代谢、胎儿生长、及免疫功能都有极大影响，缺乏时可引发一系列症状，包括生长发育迟缓、皮肤异常鳞屑、智力障碍等。

 

DHA能拮抗过敏性变态反应，可防治过敏性皮炎、支气管哮喘，缓解类风湿性关节炎等;能提高视网膜反射功能，防止视力减弱;可用于健脑补脑，提高记忆力及思维能力。

 

4. “脑黄金”是不是越多越好呢

 

虽说DHA营养元素对人体神经系统的发育有良好的促进作用，但是如果说能让孩子更聪明是不一定的。研究表明DHA对于促进大脑活跃有一定作用，也仅是提升孩子的空间思维能力和感知方面的发育。因此我们可以认为DHA能促进孩子的生长发育，但是并不可以盲目相信它能够让孩子变得更聪明。反而补充过量，会打破宝宝的营养平衡，造成消化系统的负担和降低自身的免疫能力，反而损害宝宝的健康。

DHA，二十二碳六烯酸，俗称脑黄金，是一种对人体非常重要的多不饱和脂肪酸，属于Omega-3不饱和脂肪酸家族中的重要成员。DHA是神经系统细胞生长及维持的一种主要元素，是大脑和视网膜的重要构成成分，在人体大脑皮层中含量高达20%，在眼睛视网膜中所占比例最大，约占50%，因此，对胎婴儿智力和视力发育至关重要。那么婴儿什么时候吃dha最好？一起来看看。

宝宝DHA什么时候吃

6个月—2岁是宝宝生长发育最迅速的年龄段，DHA可以产生大量促使大脑发育的至关重要的激素，以满足宝宝的发育需要。另外，宝宝摄入适量的DHA，可以促使他的手眼协调能力更好，而且这一作用在2岁时最为明显。

所以，给宝宝补充DHA要抓紧在宝宝6个月—2岁这一黄金时期。而在宝宝2岁以后，DHA作为维持人体健康的必要营养元素也是可以继续吃的。

DHA吃到什么时候

宝宝0—6岁是视力和大脑发育的关键时期，7—12岁是儿童脑发育最后发育期，所以一定要抓住这个时间段给宝宝充足的DHA补充。

DHA的需求量

宝宝在不同的生长发育时期对DHA的需求量是不同的，那么究竟要给宝宝补充多少量的DHA呢？

1、哺乳妈妈和0—6个月的宝宝

吃母乳的宝宝每天所需的DHA全部来源于妈妈，所以母乳喂养的妈妈需要每天摄入至少400毫克的DHA。如果你没有进行母乳喂养，那么要给宝宝选择含DHA的配方奶，每150毫升配方奶中至少含有DHA19毫克。

2、6个月—2岁的宝宝

每天100毫克DHA，为宝宝选择一些含有DHA的食物，比如奶酪、婴儿米粉，孩子到了一岁以后还可以吃牛奶、鸡蛋等。此外海鱼、鱼油、甲鱼等也含有DHA物质。另外如果医生建议孩子补充DHA药剂，那么每周150毫克左右是安全的。

3、2—5岁的宝宝

此时孩子需要DHA的量大约为每天200毫克。另外有些市场销售的食品也添加了DHA成分，比如谷物、奶酪等，要仔细查看食品标签。另外如果医生建议孩子补充DHA药剂，那么每周250—300毫克是安全的。

DHA俗称脑黄金。既然说是脑黄金，当然和大脑有着莫大的关系。其实，DHA是神经系统细胞生长及维持的主要元素，是大脑和视网膜的重要构成部分，有着促进脑发育、提高记忆力、完善视力的发育的作用。那么，婴儿需要补充多少DHA呢?婴儿到底要不要补充DHA?如何选购婴儿dha呢?下面就一起来了解看看吧。

婴儿需要补DHA吗

婴儿需要补DHA吗?答案是肯定的。DHA对小宝宝的大脑发育和视网膜发育都起着十分重要的作用。

DHA属于长链多不饱和脂肪酸中的一种。成熟的哺乳动物大脑脂质的10%为DHA，为大脑中含量最高的脂肪。同蛋白质、氨基酸一样，是人类健康不可缺少的营养要素之一。日本儿童智商之所以高于欧美儿童，也在于日本儿童喜欢食用的海产品中DHA的含量极高。

DHA对婴幼儿发育的重要性:

1、DHA对宝宝脑神经生长发育至关重要

人的大脑约有1011亿个神经元，这是大脑具有复杂功能及智慧的基础。脑的发育要经过细胞的增殖、分化、迁移、死亡、突触的形成与修饰等复杂过程，营养素和能量是脑发育的物质基础。0～6岁是人大脑发育的关键时期。DHA 是胎儿和儿童大脑发育的一种必需微量营养素，DHA 可以促进神经网络形成，使神经递质的释放和传递信息的速度加快;并能对伤亡的脑细胞起到明显的修复作用。在妊娠的最后三个月，胎儿脑部的DHA会增加3～5倍，从而对儿童的脑发育及功能起着重要作用。难怪老百姓把DHA又称作“脑黄金”。

2、DHA对婴儿视觉发育起重要作用 人类大脑所获得的信息，其中有60%来自于视觉，因此，视觉的功能直接影响着儿童的反应能力、空间知觉和知觉速度。DHA是视网膜的重要组成物质， DHA缺乏时视觉功能受损，表现为视敏度发育迟缓，对光信号刺激的注视时间延长，从而影响婴儿的反应能力和观察能力。有研究显示：162名非早产儿摄入含DHA的配方乳，1年后视力检测时在视力表上增加了一行。

果力谷利脑尔DHA软胶囊，主要原料有核桃油、鱼油、紫苏油，富含丰富的DHA、α-亚麻酸、EPA等。有效调节免疫力，改善记忆。 DHA作为一种脂肪酸，其增强记忆与思维能力、提高智力等作用更为显著。 人群流行病学研究发现，体内DHA含量高的人心理承受能力较强、智力发育指数也高。

他们研究表明：DHA是人的大脑发育、成长的重要物质之一。

DHA,二十二碳六烯酸，俗称脑黄金，是一种对人体非常重要的多不饱和脂肪酸，属于Omega-3不饱和脂肪酸家族中的重要成员。

DHA是神经系统细胞生长及维持的一种重要元素，是大脑和视网膜的重要构成部分，在人体大脑皮层含量高达20%，在眼睛视网膜中所占比例最大，约占50%，因此，对胎儿智力和视力发育至关重要。 相关阅读：让婴幼儿获得足够DHA AA

婴儿dha什么时候吃最好 DHA俗称脑黄金，它是是人体神经系统细胞生长及维持的一种主要元素，是大脑和视网膜的重要构成成分，对婴儿智力和视力发育至关重要。那么，婴儿dha什么时候吃最好?

一般来说，在婴儿5个月左右可以适当补充DHA，但如果吃母乳或含DHA奶粉的宝宝也没必要非补不可。从食物中摄取就可以了。

我们都知道，6个月至2岁是宝宝生长发育最迅速的年龄段，DHA可以产生促使大脑发育的至关重要的激素，以满足宝宝的发育需要。另外，宝宝摄入适量的DHA，可以促使他的手眼协调能力更好，而且这一作用在2岁时最为明显。

因此，家长给宝宝补充DHA要在6个月—2岁这段黄金时期。而在2岁以后，DHA作为维持人体健康的必要营养元素也是可以继续吃的。 婴儿需要多少DHA呢?

1、根据最新指南，宝宝每天适宜摄入EPA DHA100mg。也有最新研究数据提示，宝宝每天摄入70mg左右的DHA效果已经很好。

2、哺乳妈妈每周吃340克海鱼(三文鱼等)可基本保证宝宝获取足够的DHA。对于不吃鱼的妈妈，注意增加含a-亚麻酸植物油的摄入，如亚麻籽油，紫苏籽油，可以在体内转化成DHA，但效率不高。因此，每天可以补充200-250mgDHA，也可以给宝宝每天补充70mg左右的DHA，当然多点或少点也没有关系。

3、对于奶粉喂养的宝宝，一般奶粉中强化可以DHA，家长可以算一下宝宝是否能从奶中获得足够的DHA，如果达不到700-100mg，甚至相差较远，再考虑补充。

4、提醒：DHA属于多不饱和脂肪酸，在体内容易氧化，如果通过DHA补充剂补充太多，可能不是好事，会增加体内的负担，甚至氧化产生对人体有害的自由基。因此，需要则补充，对健康有利。但不要盲目补充，更不能随意加大剂量补充。

婴儿dha怎么选 市面上的dha产品种类数不胜数，不同厂家生产的DHA产品所含营养素也不完全相同，那么，婴儿dha怎么选呢?

第一点，看包装 一般来说，如果是正规厂商的包装，都是会清楚地标有商标、生产厂名、生产日期、生产批号、净含量、营养成分表、执行标准、适用对象、储藏方法、食用方法等，另外注意包装上是否印有经过国家审批的保健食品的标志，是否印有GMP认证标志。

第二点，看品牌 在购买前多问问产品的生产商或者品牌来历，有较长生产该产品历史的大企业在生产原料、生产流程、分装工艺、质量追踪和效果等方面控制得更严格，管理得更有经验，产品质量也相对更可信赖的。

第三点，价格 材料的来源存在国产、原料进口、原装进口的存在，价格会存在一定的差距，在选购时还要根据自己的实际情况进行选购。

目前市面的dha产品不断地推陈出新，家长在选购宝宝dha时一定要且看且对比，只有适合自己宝宝的，才是最好的!

经常会有家长咨询关于宝宝消化不良这个问题，比如“我儿子五个月了，最近大便有点稀还有奶瓣是消化不良吗？”“我的宝宝最近不爱吃饭，是消化不好吗？”……

 

消化不良是宝宝常见的一个症状，消化不良会引起宝宝营养不良，妈妈们要引起足够的重视。

 

 

消化不良常见症状

 

1. 产生声响

 

由于消化机体功能出现紊乱，导致一些食物残留在消化道内部，这些残渣经微生物发酵会产生气体，这些气体便会引起宝宝肚子胀、打饱嗝、腹部发出响声、多放屁等症状。

 

2.降低食欲

 

未被消化的食物堆积发酵会让宝宝减少食欲，宝宝会出现不吃或吃得很少的情况

 

3.呕吐

 

宝宝经常呕吐并且从口腔处可闻得很刺鼻的又酸又臭的味道。

 

4.排便异常

 

排便不规律，便便状态不正常，大多数宝宝由于肠胃消化问题会出现腹泻拉稀或便秘等症状。

 

正常情况下，纯母乳喂养的宝宝，便便呈黄色或金黄色，稠度均匀如膏状或糊状，偶尔稀薄而微呈绿色，有酸味但不臭，每天排便2 ～ 4 次。

 

人工喂养（以牛奶、奶粉为主）的宝宝，便便色淡黄或土灰色，质较干硬，条状，常带奶瓣，有明显臭味，便便每天1~2 次。

 

5.睡眠躁动

 

肠胃不适会引起宝宝睡眠异常，夜间睡觉时常表现出不安静，经常翻身。

 

宝宝消化不良的病因

 

小孩的消化器官发育还不完善，消化液分泌也不充足，酶的功能也不完善，胃及肠道内黏膜柔嫩，消化功能还比较弱，如果父母不能正确的喂养宝宝，使宝宝饮食的质和量不当，损伤了肠胃引起胃肠功能紊乱，宝宝就会出现肚子胀、吐奶、大便稀，有酸臭味，并有大量未消化的食物残渣等消化不良(伤食)的表现。

 

除喂食不当，胃肠道炎症、滥用抗生素、体抵抗力低以及肚子受凉也可引起消化不良。幼儿长期消化不良，会造成营养素摄入不足，消化吸收不良，影响生长发育。特别是3岁以内的小儿，这一阶段正是大脑发育最旺盛的时期，是决定智能高低的关键时期，若消化功能未能及时得到改善，影响营养素的吸收，进而影响宝宝的身体发育。

 

 

出现什么情况要带宝宝去医院

 

宝宝总喊腹部不适，影响吃饭，消瘦，营养不良，影响正常活动时，要去医院看医生。

 

宝宝消化不良的应对方法

 

1、观察宝宝的病情，是生病了闹的不消化呢，还是吃了什么食物导致，这个必须分析出来。

　

2、如果是生病导致消化系统减慢，而出现的消化不良，这个需要找出根源，让宝宝的病情治疗痊愈，才能慢慢的恢复内部的消化功能。

 

3、如果是吃了某些比较难消化，或者是吃得太多而导致，这个需要让宝宝不要吃那么多食物，尽量吃一些稀饭等容易消化的食品，同时也不要吃太多油腻的食品，如蛋糕，炖肉等。

　

4、让宝宝多休息，让宝宝在充足的睡眠下恢复。

　

5、药物辅助治疗：建议在医生指导下用药处理。主要是对症治疗，抑制胃酸分泌药，一般用于以上腹痛为主要症状的患儿；促胃肠动力药，一般适用于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状的患儿；根除幽门螺杆菌治疗，一般明确诊断后三联治疗；也可用黏膜保护剂。

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导读：

 

家长都想让孩子最聪明，经常问补充DHA是否能让孩子聪明，视力更好，并且现在听说DHA要和胆碱一起吃才有效，这个观点对吗？

 

如果看过我之前写的文章的话，我觉得这个问题你能答对一半，因为另一半我也是最近查阅资料才知道的，你知道是那一半吗？

 

当然是后一半了，最近看到一些关于DHA和胆碱对胎儿幼儿发展的研究文献，分享给大家，希望妈妈们从孕期就给孩子提供最好的条件。

 

好吧，今天咱们好好说说这个话题，看看到底妈妈和孩子怎么吃，才能保证效果最好。

 

如果大家看过之前写的DHA文章，可以直接从第7条开始看。

 

 

简单粗暴版

 

胆碱和长链多不饱和脂肪酸（包括DHA和ARA）是支持早期神经发育和终生精神健康的关键营养物质，对胎儿，婴幼儿大脑、视力发育至关重要。

 

这二者的补充，最推荐的方式是经过食物补充，怎么吃看第5,6,10条。

 

从备孕开始，到生后2岁，是关键期，一定要保证摄入充足。

 

如果确实经食物补充不足，目前推荐可以选择膳食补充剂，尽量满足需求，虽然其效果仍有争议。

 

对于膳食补充剂也要保持理性态度，根据实际情况选择。

 

一 DHA是什么?

 

DHA，全称是二十二碳六烯酸（docosahexaenoic acid），是一种ω-3长链多不饱和脂肪酸，是组成脂肪的一种成分，分子式如下图所示。

 

 

哈哈，有些看不懂是吗？不急，一条条解释清楚了。

 

故名思议，这种脂肪酸里包含22个碳原子，上图中标蓝色数字的地方就碳原子，这些碳组成了一条链，因为大于12个，所以是长链；

 

因为里面碳原子和碳原子连接时，有双键连接的，比如上图里面的4位置处（从含有-OH和=O处开始数），这些碳原子还有能力再连接其他的原子的，所以处于未饱和状态，称为不饱和脂肪酸。

 

因为有好几处这样不饱和的地方，所以称为多不饱和脂肪酸。上图不好理解，那就看下图：

 

 

上图能看到，绿色地方的碳原子（C）只连接了3个原子，用红色数字标出来了，而其他黑色地方的碳原子，都连接了4个原子，所以人家是饱和的，而绿色地方的碳，是不饱和的。

 

那ω-3（欧米伽-3）又是什么意思？还是回到上面那个分子式，从与数碳原子相反的方向数（图片右侧开始），第一个C=C位于第几（n）位，就是ω-n不饱和脂肪酸，如果位于第3个位置，就是ω-3不饱和脂肪酸。

 

哈哈，通过上面知道什么是DHA了吧？那我们为什么要研究DHA呢？真的让孩子聪明和视力好吗？继续看第2条。

 

二 DHA这能让孩子聪明、视力超群吗？

 

先说结论啊，不是说DHA补的越多。孩子就会越聪明，一定能上哈佛清华；或者说视力更加超群，超过5.0。

 

而是DHA是大脑和视网膜重要构成元素，补充足量DHA，有助于促进宝宝眼、脑健康发育。

 

下面说说原因。

 

●DHA被称为脑黄金，是脑细胞膜卵磷脂的组成部分。虽然只占人脑脂质的10％左右，但它在与学习记忆有关的大脑海马中约占25％，并且对神经细胞轴突的延伸和新突起的形成有重要作用，维持神经细胞的正常生理活动，参与大脑思维和记忆形成过程。

 

简单说就是让你的大脑处理问题能力更快，传到信息能力更快。

 

●DHA是视网膜光感受器外节盘膜的主要结构脂质，占视网膜脂肪总量的50%以上，是视力形成必不可少的成分。

 

●另外，研究还发现，DHA可能对预防孩子哮喘、维持心血管正常功能、免疫功能上有着效果，但仍需要验证。

 

通过以上知识，咱们可以得出结论，一定要给宝宝提供足够的DHA，保证大脑和视力的发育。

 

其实道理也很简答，就像电脑一样，你把硬件都配成顶配的，那电脑运行的必然会快些，但是电脑里面的软件不同，作用也不一样，有的能进行科研操作，有的就只能当做游戏机。

 

三 什么时候最需要DHA呢？

 

怀孕3个月之后，一直到孩子2岁，都需要补充足量的DHA，这里面更关键的时期是孕3月龄到生后6月内。

 

妊娠的中后阶段，也就后怀孕3个月之后，一直到孩子2岁，都是大脑快速发育的阶段，所以最需要DHA。

 

这个阶段，尤其是怀孕后期，也就是最后3月到孩子2岁[1]，孩子摄入的DHA大部分被运送到脑和视网膜，促进脑灰质和视网膜的形成。

 

在这期间，更关键的时期是孕3月龄到生后6月内。

 

过了2岁之后，大脑的细胞分化基本成熟，髓鞘化也基本完成，所以对DHA的需要相对减少了。

 

四 最好补充DHA的方式是食物。

 

DHA的主要来源有三种

 

• 食物直接提供DHA
• 食物里的α-亚麻酸（ALA）在体内转化
• 膳食补充剂

 

其中最好的方式，当然是食物直接提供，最有效。

 

直接提供DHA的食物，最先发现的是母乳（牛奶中没有）。从母乳再向根源去找，发现来自海鱼，再向根源去找，发现来自海藻。海藻和海鱼是富含DHA最多的食物。淡水鱼也含有DHA，但是含量很少。

 

那不吃海鱼的妈妈母乳里面有没有DHA呢？也有，只是含量少些，那怎么来的呢？

 

从鸡蛋或者鸡肉里面获取的，或者通过进食α-亚麻酸（ALA，也是ω-3不饱和脂肪酸）在体内转换而来，但是这种转化率非常低。α-亚麻酸在紫苏籽油和亚麻籽油中含量丰富。

 

另外，还可以从DHA补充剂里面获得DHA，这些补充剂多是从海鱼或者海藻里面提取的，归根结底还是来自食物。

 

以上就是DHA的来源，目前还没有发现其他的途径。

 

这三种里面，目前研究认为食物中直接获取是最好的方式，比如研究发现，喝母乳的孩子，其认知能力和视力会好些，其原因是归于母乳中所含有的DHA。

 

通过食物获取α-亚麻酸在体内转化的方式，因为其转化率特别低，满足不了身体的需要。

 

通过膳食补充剂的方式，也能补充DHA，但是其效果目前没有得到共识，有些研究发现补充剂能提高孩子的视力和认知水平，有些则发现没有效果。所以对于补充膳食补充剂大家还是要保持理性的态度。

 

五 怎么保证胎儿DHA摄入足量？

 

孕期摄入DHA对胎儿的大脑发育是否有100%有益还需要更多的研究论证，目前各大机构（世界卫生组织、联合国粮农组织、中国营养学会、美国医学研究所）都是推荐孕妈妈要摄入足够的DHA。

 

胎儿保证DNA的摄入量，就是孕妈妈补足DHA就行，目前FAO专家委员会和国际围产医学会专家委员会建议[13]，准备怀孕、孕妇和乳母每日摄入DHA不少于200mg。

 

首先推荐还是通过海鱼摄入DHA，建议**每周（不是每天，看准哦）**吃富含DHA、含汞量少的鱼1-3份，一份是100g，具体如下：

 

上图是美国FDA和EPA对富含DHA的鱼类的每周推荐份数

 

咱们国内吃的比较多的，也就是上图标红色的三文鱼或者银鳕鱼，其他的鱼，如果你能吃到，可以对照着看下。

 

咱们的目的是保证至少能达到200mg/天的DHA摄入量，不一定要严格按照后面推荐的份数来啊。比如，对于三文鱼，你每周吃150g或者200g，完全没有问题。

 

需要提醒大家的是，越大的鱼所富集的汞等污染物就越多，所以，不建议孕妇、哺乳期妈妈进食金枪鱼、旗鱼、箭鱼、方头鱼等，虽然上面也有推荐。

 

 

如果已经吃了大鱼怎么办？没事，以后不吃了就行了，并且现在认为，大鱼富含的DHA和硒，能抵消汞的作用，对大脑有保护，所以，也不要太担心这个问题，以后不吃了就行。

 

最后，告诉妈妈们，蒸鱼能保留最大的营养物质，建议都吃蒸鱼而不是煎鱼或者炸鱼哦。

 

吃鱼就能完全补充孕妈妈对DHA的需要了，不要麻烦其他的了，比如富含DHA的孕妇奶粉，比如吃亚麻籽油、鸡蛋等等。

 

当然，如果妈妈不能吃鱼，那就要做好这几点，如果以上也达不到，要使用DHA添加剂。

 

六 怎么确保婴幼儿DHA摄入足量？

 

婴幼儿的食物有母乳、奶粉、各种辅食。每个阶段的食物不一样，比如6月龄，可能只吃母乳或者母乳奶粉混合喂养，等到了8月龄，既喝母乳、奶粉，又吃辅食。所以，要综合计算孩子摄入的DHA含量是否足够。

 

母乳：哺乳期妈妈DHA的摄入推荐量和孕妈妈一样，所以，按照上一条讲的就行了。如果按照上面的方式饮食，妈妈们乳汁里面的DHA含量那肯定能满足孩子的需要。

 

如果母亲饮食没有这么高，是否乳汁里面的DHA就会少呢？会少，但是身体会尽量把摄入的DHA大部分都分泌到乳汁里，供给宝宝。

 

目前咱们国家哺乳期妈妈乳汁中的平均DHA含量占总脂肪酸含量的0.35%（这些妈妈们就是正常饮食，没有严格的按照上面的推荐摄入DHA），如果按照这个量计算，宝宝每天吃750ml母乳就能满足每日100mgDHA的需要了（100ml含有13mg），而基本上，小宝宝们都能达到这个量。

 

 

但是要注意，沿海、沿河的妈妈乳汁含量是高于这个数值的，但是内陆妈妈们的含量低于这个数值，还需努力，对于内陆宝宝，有可能孩子摄入的DHA不足。

 

所以，哺乳期妈妈，尽量还得按照咱们上面说的那样吃鱼哦。

 

如果孩子目前才4月龄，只吃母乳，母亲食物补充的DHA不够，首先建议母亲补充上DHA补充剂，可以每日或者隔日200mg；不行的话，可以给孩子补充DHA补充剂也可以，每日或者隔日100mg。

 

奶粉：目前DHA不是配方奶粉里面的必备成分，但是基本上所有的厂家都给孩子奶粉里面添加了DHA，只是量多少不同。

 

大家根据奶粉罐上面写的每100ml里能含有多少DHA，计算下就知道了，一般而言，现在奶粉里面是每100ml里面有10-12mgDHA，如下图红色方框，那孩子每天能喝到800-1000ml，基本就能补充到100mg的DHA了。

 

有些奶粉罐上不写100ml奶里面含有多少mg的DHA，但是会标上DHA占总脂肪酸的百分比，比如下图红色方框：

 

 

上面这个和母乳中的0.35%是差不多的，基本上也是750-800ml就能满足孩子的需要了。

 

辅食：简单的讲，就是孕妈妈和哺乳妈妈的鱼类摄入量，减少一半就够孩子的需要了，大家可以按照上面的推荐量的一半给孩子吃，比如三文鱼，一周吃2次，每次50g(大人巴掌这么大，不算手指范围)就完全足够了。

 

再次强调一下啊，以上的食物都是吃够量，单独就能满足孩子的需要的，不是合起来才够的。但是孩子的饮食是比较复杂的，咱们用1个8月龄大的孩子举个例子：

 

孩子每天吃500ml母乳，不吃奶粉，每天2次辅食，能吃米粉、肉泥，每周吃2次三文鱼，一次25g左右，这样孩子的DHA含量足够吗？

 

这里面，孩子每天500ml母乳，能提供大约65mg（100ml含有13mg左右DHA）的DHA；

 

一周50g三文鱼，能提供500mg（100g三文鱼含有1100mg左右DHA，按照1000mg计算的）的DHA，那每天就是71mg（500mg/7天）左右的DHA；

 

母乳（65mg）+三文鱼（71mg），那孩子每日相当于136mg的DHA，完全满足孩子的DHA需要啦。

 

通过上面的例子，大家知道怎么算了吧？

 

如果这个宝宝不怎么吃鱼，只喝母乳，那DHA摄入量是不足的，可以每日补充100mg（总量多点没问题）或者隔日补充100mg的DHA，目前婴幼儿型的DHA基本都是100mg一粒的。

 

七 只吃DHA食物就够了吗？还不够。

 

好啦，上面基本都是以前都讲过的内容，下面是新内容了。

 

确实咱们读者都挺牛的，问的问题，经常我得查资料才知道，比如这次读者们问的是不是DHA和胆碱一起补充才有效。

 

刚开始我以为又是新出的概念吧。但是本着负责的态度查了下文献，还真是有相关非常专业的资料。

 

之前大家是比较忽视胆碱的作用的，但近年来，随着研究的深入，其地位逐渐提高，各大权威组织，比如美国妇产科医师学会(ACOG)，欧洲食品安全局（EFSA），世界卫生组织（WHO），都重视并强调胆碱在怀孕期至关重要[2]。

 

2018年美国儿科学会（AAP）的政策声明，强调了营养在生命的前1000天中的作用，认为胆碱和长链多不饱和脂肪酸（包括DHA和ARA）是支持早期神经发育和终生精神健康的关键营养物质[3]。

 

但是，虽然学术界重视，目前80-90%全球人口摄入胆碱量大都低于建议值，在特别重要的孕产妇和婴儿中，也是如此。

 

所以，保证孕产妇和婴儿的胆碱摄入，对孩子非常重要，只保证DHA是不全的。

 

那胆碱是什么呢？为啥这么重要呢？看下一条。

 

八 胆碱是什么？有什么用？

 

胆碱是在1860年代，从加热的猪和牛胆汁中发现的卵磷脂的成分。人体/肝脏能合成少量的胆碱，但是量太少，满足不了人体需要，目前该成分被认为成必需营养素（美国国家科学院），意思就是必须通过食物或其他方式获取的营养素。

 

胆碱作用非常大，胆碱通过转化为卵磷脂和鞘磷脂，维持细胞膜稳定性，还能参与脂质的转运，合成乙酰胆碱这种神经递质，在神经发育、记忆、肌肉收缩等活动中起着必要的作用。

 

这样讲有些干巴巴的，那咱们分别从孕期和婴幼儿讲起：

 

在妊娠期间，较低的血清胆碱水平与胎儿神经管缺陷的风险增加相关，因为神经管在孕4周左右关闭，所以，在准备怀孕时，就应该保证胆碱摄入。

 

胎盘和胎儿的发育都需要胆碱，胎盘中胆碱的浓度，是母亲血液浓度的50倍，胎儿血液中胆碱的浓度也是成人的3倍，这么高的胆碱，促进孩子的宫内发育。

 

有研究发现，孕期补充胆碱，孩子在7岁时的记忆任务中表现的更好[4]。也有研究发现，孕期补充胆碱，孩子们的记忆力和语言能力没有提高，但是大脑处理信息能力提高[5]。

 

对于婴幼儿，目前认为足够的胆碱能促进神经系统的处理和认知功能。动物实验表明，对母鼠产前和产后补充胆碱，小鼠成年后迷宫能力增强，这是一种空间能力增强。

 

胆碱的这种作用和其作用于大脑海马等区域，而这些区域和记忆、学习相关。目前针对胆碱的研究，多是出于孕期补充，期望以后针对婴幼儿摄入足量胆碱的研究。

 

最后，讲下胆碱和DHA的协同作用。

 

在神经细胞培养的实验中，DHA能刺激胆碱乙酰转移酶酶活性，支持神经细胞的生长和功能。动物实验中，对妊娠母鼠补充DHA和胆碱，比单独分别补充时，其小鼠的海马神经元数量明显增加。

 

在人类早产儿中联合补充DHA和胆碱，发现比单独补充DHA，其血液DHA-磷脂酰胆碱量更高，并能改善早产儿DHA稳态[6]。

 

通过以上研究，目前假设，同时补充DHA和胆碱，二者在体内有互补效果，收益更多，尤其是在妊娠期间，对后代的脑和眼发育至关重要。

 

九 中国女性的胆碱摄入量够吗？

 

上面咱们提到，90%人类摄入胆碱量不足，那作为重点人群，咱们国家女性胆碱的摄入量怎么样呢？

 

答案当然是不足的，咱们先说说需要量：

 

按照国内建议（中国DRI，2013），成年女性每日需要胆碱400mg，孕妈妈为420mg，哺乳期妈妈为520mg，如果按照美国建议，其量更高，孕期和哺乳期分别是450mg和550mg，如下图所示。

 

 

研究发现，咱们国家的成年女性胆碱的平均摄入量在289±85mg每天[7]，在孕期时，一项小的研究发现，足月妈妈中，30%能达到推荐的每日摄入量，而早产妈妈中，仅有11.1%能达到[8]。

 

所以，通过以上数据，能知道，咱们国家女性中胆碱摄入也是非常不足的，需要加强哦。

 

那孕期时和哺乳期时，胎儿和需要哺乳的孩子，其胆碱需要是增多的，妈妈们怎么通过食物获得足够的胆碱呢？孩子们怎么获得呢？看下一条。

 

十 怎么保证胆碱量是充足的呢？

 

首先，咱们说哪些食物中，胆碱的含量比较高，主要存在于肉类、肝脏、蛋类里面，蔬菜里含量少，具体大家看下面图表：

 

以上除非特殊说明，否则均为生食

 

那怎么吃能满足需要呢?

 

对于孕妈妈，建议的是每天摄入420mg，我们算下怎么能达到这个标准啊，每天喝2次奶，一共500ml，能提供80mg左右，每天吃2个煮鸡蛋（比较大的），能提供240mg左右，每日吃猪肉、牛肉一共100g，能提供接近100mg，那以上算下来，就差不多能达到了。

 

之后再吃些烤的花生、大豆，蔬菜里面再吃些西蓝花，水果里面吃些牛油果之类的，可以到达每日需求。

 

对于哺乳期妈妈，还多需要100mg，感觉以上饮食不容易满足，那每周可以再吃一次动物肝脏（50g左右，咱们国家推荐，西方国家不推荐），除了以上之外，每周吃2次海鱼，多吃些坚果，勉强也能达到。

 

哈哈，以上这种饮食方式，可能很多孕妈妈或者哺乳期妈妈坚持不下来，感觉多，但真不这样吃，还真补充不足。

 

对于2岁内的儿童，胆碱摄入也是重点，除了母乳外，也要通过食物补足。对于6月龄-1岁孩子，每日摄入在150mg，1-2岁内儿童，每日摄入在200mg就够了。

 

这里面，母乳中胆碱含量大约在160mg/L，500ml母乳中有80mg左右（牛奶提供的量差不多，奶粉中，属于可选择部分，大家自己看下包装上的含量，计算一下）。

 

再加上每日吃50-100g肉，提供近50-100mg，再吃些鸡蛋、花生、豆腐、蔬菜、水果之类的，基本可以达到，大家可以自己算下。

 

十一 如果膳食无法达到推荐剂量，可以考虑膳食补充剂

 

上面咱们说了，如果每日都是合理膳食，各种食物都吃，并且吃到量是能满足需要的，但是如果确实吃不了这么多怎么办呢？能用一些膳食补充剂吗？

 

这个各大机构的意见都差不多，就是：

 

有些研究认为，在孕期和哺乳期，给妈妈或孩子膳食补充剂，对孩子是有好处的，但也有些研究没有发现这样的效果，但是也没有明确发现有什么危害。

 

所以权衡利弊后，如果真的没法通过食物补充，可以使用膳食补充剂，但一定注意其质量，尤其是深海鱼油、海藻之类的。

 

所以，咱们也是这么推荐，如果能通过食物补充，就是上面咱们说的那些，那就食物补充，如果确实不行，或者有些家长就是觉得吃鱼不安全，或者就是担心自己通过食物补充不足，那就使用大厂家的补充剂，补充上就行了。

 

如果你觉得胆碱摄入够，那就只补充DHA，如果觉得DHA够，那就只补充胆碱的，但是现在市面上，好像还没有单独胆碱的，那就一起补，DHA多那一点是没有问题的，如果二者都缺，那就都补上。

 

不管是通过食补还是补充剂补充，重要的是DHA和胆碱一定要一起补充，二者的协同作用有助于提高吸收和利用率。

 

有些读者也会担心产品的质量和安全性，其实大厂家的、经过国家检验后能上市的产品，哈哈，这里不推荐品牌，我也没有精力去评测这些产品。

 

希望大家看完后，更加重视DHA和胆碱，尤其是胆碱，知道怎么吃能满足其摄入需求，让孕妈妈、哺乳期妈妈和孩子，都健健康康，聪明快乐！

 

参考文献：

[1].Mallick R.Docosahexaenoic acid,22:6n-3: its roles in the structure and function of the brain. Int J Dev Neurosci. 2019;79:21–31.

[2].Mun JG. Choline and DHA in Maternal and Infant Nutrition: Synergistic Implications in Brain and Eye Health. Nutrients. 2019;11(5):1125. Published 2019 May 21. doi:10.3390/nu11051125

[3].Schwarzenberg SJ. Advocacy for Improving Nutrition in the First 1000 Days to Support Childhood Development and Adult Health. Pediatrics. 2018;141(2):e20173716. doi:10.1542/peds.2017-3716

[4]. Boeke C.E. Choline intake during pregnancy and child cognition at age 7 years. Am. J. Epidemiol. 2013;177:1338–1347. doi: 10.1093/aje/kws395

[5]. Caudill M.A. Maternal choline supplementation during the third trimester of pregnancy improves infant information processing speed: A randomized, double-blind, controlled feeding study. FASEB J. 2018;32:2172–2180. doi: 10.1096/fj.201700692RR

[6].Wolfgang Bernhard .Combined choline and DHA supplementation: a randomized controlled trial. Eur J Nutr. 2020 Mar;59(2):729-739. doi: 10.1007/s00394-019-01940-7

[7].Yu, D. Higher dietary choline intake is associated with lower risk of nonalcoholic fatty liver in normal-weight chinese women. J. Nutr. 2014, 144, 2034–2040.

[8].王蓓.孕期胆碱摄人及母婴体内胆碱代谢 水平的相关性.中华围产医学杂志.2017.20(11),790-795.

[9].中国孕产妇及婴幼儿补充DHA共识专家组.中国孕产妇及婴幼儿补充 ＤＨＡ 的专家共识. 2015版.

[10].Nancy F Butte.Maternal nutrition during lactation.UPTODATE.2020.

[11].Steven A Abrams.Long-chain polyunsaturated fatty acids (LCPUFA) for preterm and term infants.UPTODATE.2020.

[12].Debby Demory-Luce.Vegetarian diets for children.UPTODATE.2020.

[13].Emily Oken.Fish consumption and marine omega-3 fatty acid supplementation in pregnancy.uptodate.2019.

宝宝补充dha是对身体有好处，但是也不能盲目的进补，适当的补充dha是可以让宝宝的视力以及大脑的发育更加的快速，同时对宝宝的身体抵抗力也会有一定的好处，所以家长可以适当的给宝宝补充dha，同时可以选择合适的产品给宝宝进补，那么，宝宝补充dha的时间应该是什么时候?

​

1、在孕妈妈怀孕期间都是需要进行dha的补充，dha是宝宝生长发育不可或缺的营养元素，并且对于刚出生的宝宝来说是可以通过吃母乳来补充dha，所以这样的方式可以直接补充dha，补充足够的dha可以使宝宝的大脑和视力的发育充分，六个月开始宝宝的生长和发育都是需要补充足够dha，dha可以产生大量的激素，可以为宝宝的大脑发育提供很好的条件，同时，dha的补充可以降低宝宝的支气管炎的发病率，而且没有进行dha补充的孩子身体素质也是不如补充了dha的宝宝，在宝宝的身体素质达到稳定之后，也是可以继续补充dha，并且不会对宝宝的身体造成影响。

2、dha含有大量的营养元素，而且存在宝宝大脑发育所必须的营养素，所以孩子是必须要进行dha的补充，孩子补充dha对其的脑力和视力的发展有至关重要的作用，除了直接补充dha外，还可以通过食物的方式直接补充，当孕妈妈在怀孕的时候补充足够的dha也是可以给宝宝补充生长发育所需要的dha。

最后，孕妈妈在怀孕的时候需要补充足够的dha，同时在宝宝出生之后也需要补充，dha是不会对宝宝的身体造成伤害，相反的可以对宝宝的智力和视力都是有一定的促进作用，所以在平时的时候，家长可以让宝宝食用含有dha的奶粉，也可以直接补充dha，也可以通过食补的方式来补充。

DHA是可以帮助宝宝脑部发育的一种因素，有很多家长都会选择含有DHA的奶粉或者是食物给宝宝食用。但却有很多家长不知道该什么时候给宝宝补充DHA。究竟婴儿dha什么时候吃好呢?

婴儿dha什么时候吃

DHA俗称脑黄金，它是是人体神经系统细胞生长及维持的一种主要元素，是大脑和视网膜的重要构成成分，对婴儿智力和视力发育至关重要。那么，婴儿dha什么时候吃最好?

一般来说，在婴儿5个月左右可以适当补充DHA，但如果吃母乳或含DHA奶粉的宝宝也没必要非补不可。从食物中摄取就可以了。

我们都知道，6个月至2岁是宝宝生长发育最迅速的年龄段，DHA可以产生促使大脑发育的至关重要的激素，以满足宝宝的发育需要。另外，宝宝摄入适量的DHA，可以促使他的手眼协调能力更好，而且这一作用在2岁时最为明显。

因此，家长给宝宝补充DHA要在6个月—2岁这段黄金时期。而在2岁以后，DHA作为维持人体健康的必要营养元素也是可以继续吃的。

婴儿需要多少DHA呢?

1、根据最新指南，宝宝每天适宜摄入EPA DHA100mg。也有最新研究数据提示，宝宝每天摄入70mg左右的DHA效果已经很好。

2、哺乳妈妈每周吃340克海鱼(三文鱼等)可基本保证宝宝获取足够的DHA。对于不吃鱼的妈妈，注意增加含a-亚麻酸植物油的摄入，如亚麻籽油，紫苏籽油，可以在体内转化成DHA，但效率不高。因此，每天可以补充200-250mgDHA，也可以给宝宝每天补充70mg左右的DHA，当然多点或少点也没有关系。

3、对于奶粉喂养的宝宝，一般奶粉中强化可以DHA，家长可以算一下宝宝是否能从奶中获得足够的DHA，如果达不到700-100mg，甚至相差较远，再考虑补充。

4、提醒：DHA属于多不饱和脂肪酸，在体内容易氧化，如果通过DHA补充剂补充太多，可能不是好事，会增加体内的负担，甚至氧化产生对人体有害的自由基。因此，需要则补充，对健康有利。但不要盲目补充，更不能随意加大剂量补充。

众所周知，dha是非常好的一种营养元素，对人体的重用非常的大，特别是对怀孕的妇女和小孩子。因此很多妈妈都想给宝宝补充dha，但是有些妈妈心里有些担心，因为不知道宝宝多的时候是给宝宝补充dha的最佳时间。那么到底什么时候给宝宝补充dna最好呢?

一般来说宝宝在0到6个月左右最好不用dha产品进行补充，可以用含有dha的海生产品来进行补充，也可以让正在哺乳期的妇女多吃一些含有dha的食物，通过在用母乳喂养的时候进行补充。

当宝宝dha在6个月左右就可以开始吃dha，因为在6个月左右至2岁左右是宝宝发育生长最为快速的阶段，在这个阶段吃dha，可以让大量发育大脑的重要激素进入宝宝的身体中，这样才可以满足宝宝的生长需求。同时，宝宝由于吃了合适的dha，可以让宝宝的手眼协调能力变得更好，这一现象会在2岁左右表现出来。所以，给宝宝补充dha的最佳黄金时间是在宝宝6个月到2岁的时候。至于宝宝要吃多久的dha，这个是没有什么统一标准的。一般情况下在6个月到2岁这个黄金时期，可以在有医生指导的情况下，适量增加。一定要记得不要贪多，如果宝宝补充dha过量会对身体健康造成伤害。宝宝补充dha，通常情况下补充到2岁左右就可以了。给宝宝补充dha，可以提高宝宝的记忆力、促进宝宝视力发育以及促进宝宝脑神经发育。

因此，要给宝宝补充dha，黄金时间段就是6个月到2岁左右。而0到6月的宝宝可以用母乳喂养。那么对于6个月以后的宝宝，我们就可以做一些有鱼类辅助食物，但一定要注意宝宝是不是会出现过敏的症状。对于早产的宝宝，应该在营养师或者是医生的知道下补充，切勿随意补充。

每当做一顿大餐后，看着孩子认真吃饭，作为家长心里是暖暖的，但就在孩子吃完饭幸福地抹抹小嘴后，露出笑容时，一嘴参差不齐的小牙齿立马显得很突兀，甚至夹杂着几颗小龅牙，家长心里瞬间拔凉。

 

相信这一幕是很多家长朋友们都碰到过的情况，不知何时，孩子的牙齿慢慢开始长的歪歪扭扭。

 

家长们不知该如何是好，任其发展不予管理？还是积极进行医学矫正？需不需要矫正？如何矫正？

 

看到邻居家的小朋友们都戴上了牙套，要不要给孩子也装一个？相信这些问题都萦绕在很多父母们的心里。

 

暑假来临，不妨带孩子去看看牙，Dr.京先带你了解一下儿童牙齿不齐、牙齿矫正那些事儿。

 

 

什么是牙齿不齐？

 

俗话说，知彼知己。方能百战不殆。要想矫正这个牙齿不齐，首先就要了解它。

 

牙齿不齐又称为错颌畸形，一般是指在小孩子在生长发育过程中，由先天遗传因素或后天环境因素造成，先天遗传因素这没得说，就是遗传了父母牙齿不齐的基因。

 

后天环境因素就比较复杂了，例如口腔疾病（牙周炎、牙齿更替障碍）、不良用牙习惯（喜啃食硬质食物、咀嚼过于用力）都属于后天影响因素，能够诱发牙齿不齐的发生。

 

另外，牙齿不齐还可由于在小孩子在生长发育过程中因外伤等暴力因素原因所导致。

 

 

牙齿不齐可表现为：牙齿排列不齐、上下牙咬合时相互之间对应关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、甚至面部畸形 ^[1]。

 

那么牙齿不齐的主要类型有哪些呢？看看你家孩子有没有以下现象：

 

① 牙列拥挤，即牙齿排列不整齐，这一点最常见，是大多数牙齿不齐小朋友的问题，不但影响美观，还容易造成龋齿；

② 牙列稀疏，即牙齿间缝隙过大；

③ 上颌或下颌前突，即龅牙；

④ 反合，即地包天，正常情况下我们都是上排牙包裹下排牙，但是反合时，就会出现下排牙包住上排牙的不美观现象；

⑤ 下颌后退，即下巴显得特别小；

⑥ 牙齿开合，即上、下牙合不拢；

⑦ 偏颌，即面部发育不对称；

⑧ 多生牙或先天缺牙，即多长牙齿后推挤到临近牙齿，或牙齿不生长造成缺失 ^[2]。

 

 

牙齿不齐居然有这么多的类型，是不是十分惊人？大多数的牙齿不齐都是需要医学矫正的，任由其发展只会越来越歪，甚至影响到其他正常牙齿的健康。

 

那么我们应该如何帮助牙齿不齐的孩子进行牙齿矫正呢？应该在孩子几岁时带他们前往进行矫正呢？

 

牙齿矫正的最佳时机

 

牙齿矫正以早发现、早矫形为原则。最佳的矫正时间以孩子们牙齿畸形的具体情况和生长发育阶段来确定。

 

说白了就是，牙齿矫正越早越好，但是不同牙齿不齐的类型，矫形时间不同。

 

 

例如，前文中提到的地包天、下颌后退、偏颌、开合、牙齿阻生、恒牙发育迟缓等，应尽早治疗，最早可在小朋友3-4岁时就可以开始医学矫正了。

 

当牙齿不齐表现为面部骨骼发育不对称、发育不足、发育过度、恒牙埋伏阻生等问题时，则应在女孩8-9岁之前、男孩11岁之前进行矫正。

 

当然，也不是说超过了这个年龄就无法纠正了，只是我们人体的牙齿一般分为乳牙和恒牙，乳牙在出生后六个月至6岁之间长出并逐渐脱落，6岁起开始长出恒牙，恒牙一般在12-14岁会完全发育结束。

 

因此，随着年龄越来越大、恒牙发育越来越成熟，这时对牙齿的矫正效果就没有年龄小时那么好了，矫正过程也会比较困难 ^[3]。

因此再次提醒各位家长，如果孩子的牙齿出现不齐的情况，最好每半年就带他们去正规医院的口腔科进行检查，随时根据病情变化选择恰当的治疗方案。

那么，我们经常看到的隔壁小孩牙齿上的牙套是怎么回事呢？牙齿矫正都有哪些方式呢？

 

 

牙齿矫正器怎么分？

 

牙齿矫正一般都需要借助矫正器来达到矫正效果，矫正器种类繁多，琳琅满目，主要可以分为这几种：

 

按目的分类

 

• 矫治型矫正器：对已经发生的牙颌面畸形进行主动矫治；
• 预防型矫正器：对有潜在牙齿不齐的儿童进行预防，如缺隙保持器，可以保持牙弓长度，避免牙齿向不齐的方向生长发育；
• 保持型矫正器：矫正治疗后，保持矫正过的牙齿固定在新的位置上，避免复发 ^[4]。

 

按固位方式分类

 

• 固定矫正器：通过医用粘固剂把矫正器粘固于牙齿上，戴上后我们就不能取下来了，需要医生使用器材才能取下；
• 活动矫正器：附于牙齿或黏膜上，孩子自己可随意摘下或戴上 ^[5]。

 

 

按材料分类

 

例如金属或陶瓷普通托槽矫正器、金属或陶瓷自锁托槽矫正器、以及可自由穿戴的隐形无托槽矫正器 ^[6]。

 

至于究竟该选择哪一种类型的矫正器，除了经济因素、美观因素，更重要的还是需要带孩子前往正规医院的口腔科就诊后，根据孩子牙齿不齐的情况来选择。

 

拥有一口整齐健康的牙齿，不仅可以使孩子更好地享受美食，还可以提升颜值，让孩子绽放自信的笑容！

 

参考文献：

[1] 冯琳静.牙齿错颌畸形有哪些[J].幸福家庭,2021(04):99.

[2] 游弋. 儿童牙齿矫正的那些事儿[J]. 家庭医学（下）,2020(10):22-23.

[3] 谢贤聚. 牙齿错过“黄金时间”还能矫正吗[N]. 北京日报,2021-05-12(015).

[4] 刘兴华.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中应用效果观察[J].中国现代药物应用,2019,13(01):73-74.

[5] 罗立伟.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中的应用分析[J].系统医学,2017,2(24):113-114+117.

[6] 姚远.口腔牙齿矫正中不同材料矫正器的应用效果对比[J].临床医学,2016,36(10):45-46.

在宝宝成长的过程中，有时候会出现一些哭闹不止的情况，让父母非常焦虑。比如我家宝宝在一个月的时候第一次出现了大哭大闹的情况，睡觉突然醒来大哭了十多分钟，还蹬腿身体伸的直直的，让我们非常担心。后来又发生了几次类似的情况，都是在晚上11点左右，宝宝突然醒来大哭不止，给我们带来了很大的困扰。

每次宝宝哭闹之前都会有一些特点，比如前一天一天没拉大便，第二天拉完后到了晚上就会哭闹；吃奶瓶的时候会边吃边吭叽叫；拉的大便带有奶瓣等。这些情况都让我们很困扰，不知道宝宝到底是怎么了。

那天，阳光明媚，我带着我家小宝宝来到了京东互联网医院。宝宝已经八个月大了，可是最近晚上总是哭闹不止，让我这个新手妈妈感到非常焦虑。

在等待的过程中，我紧张地翻看着宝宝的病例，心里充满了不安。然而，当我见到医生时，她的笑容让我立刻感到放松。医生***亲切地询问了我的宝宝的基本情况，然后耐心地听我讲述宝宝的症状。

医生仔细地分析了宝宝的情况，并告诉我，宝宝可能是因为积食或者消化不良导致的夜间哭闹。她建议我注意宝宝的喂养方式，少量多次地喂食，避免过度喂养，并建议我给宝宝做一些腹部的按摩，促进宝宝的消化。

医生还告诉我，给宝宝添加辅食时，要遵循由少到多、由细到粗、由稀到稠、由单一到多样的原则，并且要注意天气变化，炎热时暂时不要添加新食物。她还建议我给宝宝做一些软烂的蔬菜粥，如菠菜粥、红薯粥等，以缓解宝宝便秘的问题。

在医生的指导下，我开始尝试调整宝宝的饮食和喂养方式。经过一段时间的努力，宝宝的症状明显好转，夜间的哭闹也减少了。我非常感谢医生***的专业和耐心，她不仅帮助了我的宝宝，也让我学到了很多育儿知识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无论是在家还是外出，只要有网络，我就可以随时咨询医生，得到专业的建议。京东互联网医院，让专业医疗触手可及，为我们的生活带来了很多便利。

那是一个阳光明媚的早晨，我家的小宝贝刚满百天。然而，这段时间，他却让我这个新手妈妈倍感困扰。宝宝晚上经常惊醒，大声哭闹，白天也经常无端哭闹，只能抱着，一放在床上就醒，大声哭闹。

在朋友推荐下，我选择了京东互联网医院，预约了一位来自新生儿科的专业医生。医生***耐心询问了宝宝的基本情况，包括体重、饮食、睡眠等，并根据我的描述给出了初步的建议。

医生***告诉我，宝宝现在的症状可能是由于温度不适、消化不良或感冒等原因引起的。她详细解答了我的疑问，并给出了治疗方案。包括调整室内温度、调整饮食、补充维生素AD等。

按照医生的建议，我调整了室内温度，让宝宝趴着睡，并给他补充了维生素AD。几天后，宝宝的症状明显好转，晚上睡得安稳，白天也活泼多了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。感谢京东互联网医院和医生***的帮助，让我这个新手妈妈有了信心和力量，继续陪伴宝宝健康成长。

那天，阳光明媚，我带着宝宝来到了位于石景山区的一家知名互联网医院。宝宝刚断奶不久，可是大便颜色变得异常，白黄相间，让我十分担忧。在医生助理的引导下，我详细描述了宝宝的病情。

医生是一位和蔼可亲的阿姨，她耐心地听我讲述，不时地点头，还提出了很多问题。她告诉我，宝宝的症状可能与微量元素的缺乏有关，建议我们检查一下。

经过检查，宝宝确实存在微量元素的不足。医生阿姨随即开了些补充剂，并指导我如何给宝宝补充营养。在她的建议下，我还调整了宝宝的饮食和作息，没想到宝宝的症状很快就得到了缓解。

然而，宝宝晚上睡觉前哭闹的问题却始终没有得到解决。医生阿姨告诉我，这可能是由于宝宝情绪不稳定引起的。她建议我多陪伴宝宝，给他更多的关爱。

在接下来的日子里，我严格按照医生阿姨的建议去做，宝宝的情绪逐渐稳定下来，晚上也不再哭闹了。我真心感谢那位和蔼可亲的医生阿姨，是她让我明白了关爱孩子的重要性，也让我学会了如何正确处理育儿过程中的问题。

我家宝宝五十多天大，最近两三天开始哭闹时间增加。白天吃奶以后过一会就开始哭闹，尤其是晚上。我非常着急，于是在互联网医院向医生咨询了情况。

医生非常迅速地回复了我的问题，提出了很有参考价值的建议。医生询问了宝宝的体重、食物过敏情况、基础疾病等，并给出了详细的健康指导。最后，医生还提醒了我关于检验单的事项。

我非常感谢医生的耐心回复和专业建议，这给了我很大的安慰。如果您有类似的问题，我建议您也可以在互联网医院寻求医生的帮助，他们会给您专业的建议和指导。

晚上哄睡了，妈妈不在身边一会就哭了，就会哭醒。爱出汗，有时候睡觉的时候一摸头上都是汗，大便一天三四次，有点乳糖不耐受，很爱摇头。白天睡眠很轻，一会一醒，晚上睡觉会无缘无故的惊醒一两次，起来就哭，吃奶也不认真吃，也是经常哭闹。经医生评价可能是消化原因或者是维生素D缺乏，一般维生素D缺乏会引起一系列神经精神症状，如多汗、易激惹、夜惊、夜啼、睡眠不实等，有的宝宝还会伴有摇头抓耳的等症状。建议每天给宝宝顺时针按摩或热敷腹部2到3次，可促进肠道蠕动，改善胃肠道功能。此外，建议口服维生素D一天两粒，晨起同时口服，口服一个月。另外，可以考虑体检时检查25羟基维生素D或者骨碱性磷酸酶，以及红屁股需要保持干燥，暴露，局部可以涂抹氧化锌软膏。需要查验是否缺d3，体检时可以检查一个25羟基维生素D和骨密度。关于维生素D的补充，可以口服一个月试试，不会中毒，如果宝宝出现了维生素D缺乏的症状，可以维生素D一天两粒口服一个月。至于晒太阳的时间，建议至少0.5-1小时。耳朵和先天性发育有关系，可以去耳鼻喉科用电耳镜检查下，看是否有耳部湿疹。

那天，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里，我，一个年轻的母亲，焦急地坐在沙发上，怀里抱着哭闹不止的宝宝。孩子三个月大了，可最近这两天，他总是不吃奶，哭闹得厉害，让我不知所措。

我尝试了各种方法，但宝宝依然哭闹不止。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望找到解决问题的办法。

医生温和地询问了我的孩子的症状，并详细解释了小婴儿哭闹可能的原因。她告诉我，哭闹可能是由于肚子饿、肚子胀气、想要排便、身上觉得痒等多种原因引起的。她还提醒我，观察孩子通过什么手段能够迅速回到睡眠状态，是一个简单的分析方法。

我试着用飞机抱，没想到宝宝竟然安静了下来。然而，他还是不吃奶，这让我更加担忧。医生告诉我，如果宝宝吃奶量不到平时的一半，那么就需要详细检查了。

在询问了孩子的历史情况后，医生建议我可以尝试给孩子吃益生菌。她说，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我虽然有些犹豫，但还是决定按照医生的建议试试。

几天后，孩子的症状有所缓解，我开始感到一丝安慰。虽然我还不能完全放心，但我知道，有了线上问诊这样的便利工具，我在育儿路上不再孤单。

这段经历让我深刻体会到，作为一名医生，需要具备的专业知识和耐心是何等的宝贵。感谢那位给予我建议的医生，她不仅为我解答了疑惑，还给予了我信心。

那天，我抱着刚满周岁的宝宝，坐在电脑前，紧张地等待着与医生的第一次线上会诊。

宝宝出生以来，夜里总是睡不好，哭闹不止。看着宝宝疲惫的小脸，我焦虑不已。在网上搜索了很多信息，但还是找不到解决的办法。

会诊开始了，医生详细地询问了宝宝的情况，从出生体重、喂养方式到现在的睡眠状况，每一个细节都没有遗漏。

医生非常耐心，每次回答我的问题都让我感到安心。她告诉我，宝宝夜里哭闹可能是因为维生素D不足和缺钙导致的。

听到这个答案，我松了一口气。医生还告诉我，可以通过增加维生素D的摄入来改善宝宝的症状。

医生还提醒我，要注意宝宝的辅食添加，不要过于担心过敏问题。她告诉我，宝宝的湿疹很少，大便粘液可能是功能性便秘，与过敏关系不大。

在医生的指导下，我开始给宝宝补充维生素D和钙剂。没想到，宝宝的睡眠状况真的有所改善。

在随后的几次会诊中，医生根据宝宝的症状变化，不断调整治疗方案。她告诉我，宝宝的大便问题可能与奶粉有关，建议我尝试换一种奶粉。

经过一段时间的调整，宝宝的睡眠状况和消化状况都得到了明显改善。看着宝宝健康成长，我感到无比欣慰。

这次互联网医院问诊的经历让我深刻体会到，医生的专业知识和耐心至关重要。感谢医生，让我和宝宝都找到了解决问题的方法。

在这段时间里，我家的宝宝夜间经常哭闹，让我们非常苦恼。作为一名母亲，我很担心宝宝的健康状况，于是我决定寻求医生的帮助。我选择了线上问诊，因为我知道医生们都是经过专业训练的，他们可以给予我最专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了宝宝的情况，还提醒我一些注意事项，比如给宝宝测量体温、检查血常规等。我感到医生非常负责任，而且给予了我很多专业的建议。经过医生的指导，我对宝宝的病情有了更清晰的了解，并且知道了下一步应该怎么做。

总的来说，这次线上问诊给我留下了很好的印象。医生的专业素养和耐心细致让我深受感动，我相信宝宝会很快康复的。

那是一个普通的周末夜晚，宝宝突然开始哭闹不停。一开始，我们以为是有肠胀气，按照网上说的各种方法尝试了：真香坐姿、飞机抱、揉小肚子、热敷肚子，但一周过去了，情况并没有改善。

焦虑之下，我通过互联网医院联系了一位经验丰富的小儿内科医生。医生详细询问了宝宝的吃奶、大小便、精神状况等信息，得知宝宝出生时的体重和身长后，医生表示非常不错。

然而，随着沟通的深入，医生发现宝宝可能存在缺钙的风险，同时也到了厌奶期。医生给出了专业的建议，包括给孩子补充葡萄糖酸钙锌口服液，以及多陪孩子互动说话、抚触等。

在医生的指导下，我们尝试了各种方法，宝宝的情况逐渐有了改善。虽然过程中有过担忧和不安，但医生的耐心和关爱让我们倍感温暖。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们在家就能得到专业医生的诊断和治疗建议。同时，也让我更加信任和感激这些默默付出的医生们。