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手指有间断性疼痛伴麻木的情况?或许你和这个患者一样

手指有间断性疼痛伴麻木的情况?或许你和这个患者一样
发表人:京东健康

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生头条号

 

52岁的于女士,近日因左手拇指、示指、中指间断性疼痛伴麻木入院。于女士家住珠海,是一家物流公司的文员,因工作需要,敲电脑是少不了的。但半年前,其手指出现了间断性的疼痛,还有麻木感。尤其是近期以来,情况加重,影响了工作和生活,这才在家人陪伴下来我院就诊。

 

 

专科查体示:患者左侧大鱼际较右侧平坦,左侧远端掌横纹处,屈肌肌腱及左腕横纹中点处压痛,左侧腕关节屈曲痛性受限,右腕关节活动度正常。叩击左腕横纹处,患者左手拇指、示指、中指电击样麻痛。

 

 

患者自述,有类风湿病史12年,平时口服来氟米特、甲泼尼龙、叶酸片治疗,但病情控制欠佳。结合患者症状及病史,建议手术治疗。

 

因考虑来氟米特及甲泼尼龙可能影响切口愈合,增加切口感染风险,术前予以停用,风湿免疫科会诊建术后议评估乙肝、结核感染风险后,予生物制剂治疗,进一步完善相关检查检验排查干燥综合征;其余术前检查未见手术绝对禁忌症,随后在臂丛神经麻醉下进行手术,术程顺利。

 

术后予以镇痛、消肿、营养神经,补液等对症支持治疗,现患者病情平稳,患肢功能恢复好。

 

最终诊断:

 

1. 左腕管综合征;2.类风湿性关节炎;3.脱髓鞘脊髓炎;4.左肱骨外上髁炎;5.脊椎病(颈肩痛:颈椎病?);6.低蛋白血症;7.急性上呼吸道感染;8.干燥综合征?

 

 

医嘱:

 

嘱其注意休息,均衡饮食,加强营养。

 

保持切口敷料干洁,10-12天后我院拆线,遵嘱继续服药。

 

并且,需循序渐进行患肢功能锻炼,出院后立即风湿免疫科就诊并调整类风湿性关节炎用药,排查干燥综合征。

 

最后,需定期脊柱外科随诊排查颈椎疾患,1个月后到我科复查。

 

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  • 在日常生活中,你是否见过或长过在手背,脚趾等位置上,有豌豆大小的灰褐色或黄污色的小硬结?

     

    经过多日的暗中调查,发现很多人其实并不知道是什么?

     

    如有上述所描述的情况,很有可能你就是感染了软疣,即感染HPV病毒,今天就带大家来了解一下~

     

     

     

    一,软疣是什么?

     

    传染性软疣俗称“水瘊子”,或通常所见到的刺瘊子(寻常疣),都是由病毒感染所引起的慢性良性皮肤赘生物,都具有传染性,偶可发生恶变。主要分为以下三种:

     

    1.寻常疣(瘊子) ,一般见于成年人,好发于手指、甲缘、手背和头面部。为米粒至黄豆大之乳头状增生性丘疹,呈灰褐色或黄污色,表面粗糙不平,很多人易跟鸡眼,茧子等混淆,具有自愈性,研究表明,5年内,自愈率达到90%。

     

    2.扁平疣, 青年人多见,好发于面部和手背,为针头至绿豆大扁平丘疹,圆形或不规则形,呈淡褐、淡红或皮肤色。散在或成群分布,可由搔抓而呈红色排列。多突然出现,数目多且密集,俗称的甲周疣,丝状疣等都是此类,也是具有自愈性,但是由于病程较长,如长在头面部,还需要配合医生尽早治疗。

     

    3.传染性软疣 儿童多见,好发于躯干、面部、四肢、眼脸等处。为针头至黄豆大半球形隆起,单个或多发,皮疹的数目不定,分布广泛,体感自觉微痒,表面光滑,有蜡样光泽,中央有脐窝,并含有奶酪样栓塞,挤之可见豆腐渣样物,常为数个成群。丘疹初起是较硬的,成熟后变软,如星白色或灰白色时可能有继发感染,6~ 10个月后可自行消退。

     

     

     

    二,软疣是怎样感染人体的?

     

    软疣的致病病毒是人乳头病毒(HPV),属于痘病毒,有非常多种,大约有60种,其中任何一型均可致软疣。

     

    其中,寻常疣与HPV-1、HPV-2、HPV-4有关;扁平疣由HPV-3、HPV-5所致;跖疣的罪魁是HPV-1。但所出现的症状却完全不同。

     

    软疣是通过自身接触可播散到身体的其他部位,或通过皮肤接触或性接触传染。

     

    人体的皮肤表面如经常搔抓或搓擦,都会产生微不足道的小创伤面,这种时候,软疣病毒趁虚而入,侵入表皮细胞内。一般经过2 ~ 7周的潜伏期,在感染区产生粟粒大小的半球形丘疹,呈乳白色或正常皮色,表面有蜡样光泽,中心凹陷有脐窝,从其中可挑出或挤压出白色乳酪样物质,即软疣小体。

     

     

    当然,也不是说一旦接触就会感染,这个疣的发生与消退与人体抵抗力有关,且细胞免疫对疣的预防起主要作用。所以,当你抵抗力弱的时候,感染几率就会上升,抵抗力强,被感染几率就低。

  • 手足皲裂和手藓在各个年龄阶段均有发生,然而很多朋友分不清手藓和手足皲裂的区别,误认为空气干燥引起的手足皲裂是手藓的症状之一,那么这两者之间是否有关系呢,它们之间的区别又在哪里呢?

    以下是手足皲裂和手藓的异同点和相互关系:

    1. 手足皲裂和手藓的病因。手癣是一种真菌感染引起的疾病,一般来说,最常见的症状,会在手掌或者手指缝间出现水泡、干裂、脱皮,一般瘙痒比较严重,这个症状传染性比较强,相互之间接触就会传染。而手足皲裂则是在空气干燥的情况下手部和足部出现少量起皮,严重时会干涩疼痛。专家认为,手足皲裂的症状与手藓的前期症状高度一致,需要谨慎对待。

    2. 手足皲裂和手藓的症状及临床表现。手癣也就是俗称的鹅掌风,一旦出现这个病以后一定要正规治疗,具有强烈的传染性,主要由红色毛癣菌、须癣、毛癣菌等真菌引起。包括浸渍糜烂型手癣、水疱型手藓和鳞屑角化型手藓。其中最为常见的鳞屑角化型手藓和手足皲裂的症状一致。

    3. 手足皲裂和手藓的轻症治疗方法。常用的抗真菌药膏涂抹就可以完全治好,但是疗程一定要长。而手足皲裂只需要涂抹一些润肤的高分子护肤品即可,如大宝SOD蜜、凡士林等。感到手足皲裂的时候可以采用加湿器,增加房间内的空气湿度,提升皮肤的耐干燥能力。

    以上就是今天介绍的手足皲裂和手藓的区别和之间的关系,希望大家看完以后可以对这方面的知识引起重视,除此之外,也应该积极锻炼身体,提升自身免疫力,才能更好的防护疾病的发生。

  • 今天我们来聊一聊,类风湿性关节炎对关节的影响:在后期为什么有些人的关节会变形?会出现爪形的手,或者是畸形的脚这种情况?

     

    我们经常会看到,有些人的手,或者是脚变了形,不明就里的人看到都觉得很害怕,不知道是得了什么疾病。其实这是得了类风湿性关节炎,最后导致的关节变形,那得了类风湿,为什么会导致关节变形?

     

     

    类风湿性关节炎它主要影响的位置,就是在我们关节的滑膜。在我们关节腔里头,表面有一层滑膜组织,它最先影响的就是这个滑膜。

     

    滑膜发炎之后,就会出现水肿,水肿之后就会出现大量的单核细胞、淋巴细胞,然后在这个地方,这些滑膜的细胞也会坏死,最后形成纤维素一样的沉积物,这个沉积物它会进一步发展,最后经过3到6个月的时间,变成了血管翳。

    什么是血管翳?血管翳实际上就是由淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞,由这些细胞构成的一个病变过程中的病理产物。这血管翳就像一层膜一样,覆盖在关节软骨面上,它覆盖在这就会阻断软骨和我们滑液的接触。

     

    软骨要从滑液里头吸取一定的营养,这个时候阻断它们接触之后,它就不能吸取到营养了,而且血管翳里头还有些细胞,会释放一些炎性的介质,就是让我们产生炎症的。这些介质对关节软骨,还有软骨下面的这些骨头,还有一些骨头周围的韧带、肌腱,都会有一定的侵蚀。

     

     

    最后导致关节软骨的破坏,甚至有些人拍磁共振,会看到软骨下面的骨质都有一定的溶解。当然关节囊也会破坏、松弛,周围的肌肉萎缩,然后韧带拉长;还有些人会发生韧带断裂的情况,断裂之后最后出现了关节畸形、活动受限。

     

    另外还有个原因就是因为疼痛,导致我们的肌肉,为了防止它疼痛,所以我们有个保护性的姿势,这个姿势有可能是关节处于一个长期的屈曲位置,或者半屈曲位,它这样可以缓解疼痛。不过这种姿势时间长了之后,韧带肌肉长时间处在一个位置,最后会发生挛缩,也可能导致关节畸形。

     

    再到后期,类风湿性关节炎的病人,关节最后就完全变成直的了,或者就是在一个位置,僵死在这了,这叫强直,最后没有任何屈伸功能,功能完全丧失。这是类风湿性关节炎为什么到后期,最后形成了关节畸形的主要原因。

     

    就是在里面反复的炎症,反复代谢的产物,最后形成这个血管翳,造成它最后关节软骨的破坏,肌腱的断裂,这是造成它畸形的主要的原因。

     

    好,今天就分享到这里,谢谢大家。

  • 我们当中有不少人手上或者脚上都会起小水泡,或是全面覆盖或是局部分布。这种小水泡呈透明态,里面是组织液,严重的会有痒痛感,且扎不得,等它自己破然后蜕皮,这一小块皮肤就获得了“新生”。看着手上的泡泡,真的是让人束手无策。

      


    小水泡看着晶莹剔透,若不是长在手上,还真的舍不得扎破。那它由什么引起的呢?

     

    其实,手上长的这种小水泡,在皮肤科上被称为汗疱疹,是皮肤湿疹的一种,属真菌感染。我们的手和脚都是汗腺发达的部位,因此容易长这种水泡。而且发病的时候非常痒痛,最令人讨厌的是,一个地方好了另一个地方又会长,一整个夏季中反复长,当然,这是严重的情况。原因是,真菌还存在,它在繁殖,刚消除了这边,它又在那边潜伏期满,重获新生,继续影响皮肤。

     

    真菌感染只是其中的一个原因,神经紧张,手足多汗,变态反应等都会引发。水泡干涸后,在原部位会有死皮,蜕皮后长出新的皮肤。还有体质原因,有些人是内热,进入夏天身体内湿气过重就会促进真菌繁殖。其实生活作息不规律,吃油腻辛辣食品也会引起水泡,只不过症状持续时间长短问题。

      
    既然我们知道了水泡的形成原因,那预防和治疗水泡的方法有哪些呢?

     

    从根源来看,就是阻止真菌的寄生和繁殖。我们可以去药店买抗真菌药,这种方式见效快,就是有可能让皮肤依赖药物。而且药物有刺激性,经常涂抹会影响皮肤的分泌功能和汗腺。良好的生活习惯很重要,平时要注意手面和脚的清洁,勤洗手泡脚。

      


    洗手时尽量用些杀菌型,接近皮肤PH值的香皂或者是婴儿洗护品,能有效避免真菌的寄生,这是对容易出手汗和脚汗,夏季长水泡胶频繁的人的建议。如果不是很严重,尽量是清水洗手,这利于我们皮肤形成保护膜。再者就是因饮食习惯引起的内分泌失调,导致身体湿热。这就需要忌口了,海鲜,辛辣,浓茶等刺激性较大食物能少吃就少吃,多吃维生素含量高的,蔬菜水果类的多吃些,豆类,谷物动物肝脏都可以。其次是生姜的作用,生姜泡白酒或泡醋24小时后拿出,涂于患处,能有效治疗水泡,一天两次,有时间的患者可以试这种方法。

      

    不过啊,水泡破后皮肤溃烂的患者一定不能拖,要尽快去医院找专业的医生开药治疗,手是我们的第二门面,保养是必要的。平时洗完手涂上护手霜,既保湿又能做隔离膜,有效减少细菌粘附量,对我们的皮肤有好处。

      
    说到底,讲究卫生,爱惜自己,是最有效的方法,这是对自己负责任的表现。良好的作息很重要,不仅仅是预防小水泡的出现,还能改善我们的其它部位的皮肤,使其更有光泽。了解这么多,相信您在面临手上起水泡的问题能够有效处理,不盲目治疗,也不会束手无策了。

  • 作者:曾旺生 主治医师 江西省皮肤病专科医院 皮肤科

    有些朋友可能会认为手上有小红点刺痛症状的形成是比较正常的,这种理解是完全不对的,因为这种症状的形成,大多数是由于病毒性感染以及细菌性感染所造成的,所以说应该找出合理的原因,才能使这种病症早知道得到治疗,否则严重后会因为感染造成更严重的疾病发生。

    那么手上小红点产生的刺痛感应该怎样进行治疗呢?如何护理这种症状的发生呢?下面就让小编简单的来为您分析一下:

    其实手上产生小红点带有刺痛感的原因是非常普遍的,它主要是由于手部细胞病毒性感染所引起的,如果不能及时的找出合理的病因,很可能会是这种症状发展到扩散的地步,所以说应该针对病毒性感染引起这种症状的实际性原因进行合理的用药,必要时可以使用抗病毒性药物进行有力的缓解,在缓解以后一定要及时的到正规医院接受详细的检查,防止病情的加重导致手部小红点刺痛感更加严重。

    手上小红点的产生以及自动感的产生应该从饮食方面积极的预防,因为饮食方面导致这种症状,主要是由于过敏,所以说在治疗这种疾病的时候,千万一定要注意饮食方面的不良因素,积极杜绝辛辣食物以及过敏性食物的服用,减轻皮肤组织新陈代谢的不良反应,只有这样才能有效缓解手上小红点刺痛症状的发生。

    除了以上两点以外,还应该加强手部的灵活运动,因为在简单的运动中可以增强手部新陈代谢以及内分泌等稳定恢复,所以说手部的健康应从日常活动以及健康体育锻炼来逐步的改善。

    以上是手上有小红点刺痛症状的基本发病原因,虽然不能概述全部的发病原因,但是我相信大家能够通过以上简单的介绍,充分认识到手上小红点刺痛感症状的发病威胁性,只有及时的找出合理的病因,才能使患者在最短暂的时间内治疗这种疾病。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

    41岁的林女士,是一家麻辣烫店铺的老板,因其独特的食材和味道,吸引了很多食客。虽然是小本生意,但一直都很红火,所以也比较忙。但最近,林女士的店铺却连续关店几天,让人感到疑惑。

     

     

    实际上,林女士是因“双膝关节反复酸痛2年,加重伴右膝关节活动受限10余天”住进了医院。原来,其在2年前就出现了双膝关节酸痛的情况,以右侧为著,于站立及行走时加重。但一直以来,总觉得是风湿关节炎,平时注意下,热敷热敷就好了,也没太重视。

     

    但在10天前,其右膝关节疼痛明显加重,伴关节活动受限(右膝关节不能屈伸),站立时疼痛明显,需在他人搀扶下缓慢步行,伴右踝关节疼痛,外院诊断“双膝及右踝骨性关节炎”。

     

    结果一出来,一家人都慌了,现为进一步治疗,入住我科。我们了解到,林女士既往有高血压病史2年,血压最高200/100mmHg,未规律服用降压药。

     

     

    入院后完善相关检查,患者目前关节疼痛、功能障碍,影响日常工作和生活,有手术指征。随后与患者及家属沟通病情,家属强烈要求手术,于是完善相关术前检查,无绝对手术禁忌症,在全麻下行“右膝关节镜检治疗术”,术后予止痛、补液、止吐、通便、护胃等治疗。

     

    术后,患者右膝疼痛较前减轻,病情及生命体征稳定,一般情况可,切口愈合良好,右膝关节功能活动较前改善,不久便可办理出院。

     

    最终诊断:1.右膝痛风性关节炎 ;2.左膝关节痛查因;3..双膝关节及右踝关节骨关节炎;4.右髌上囊闭锁;5.高血压3级;6.低蛋白血症;7.轻度贫血;8.高酯血症;

     

    当然,出院后,需提醒其遵嘱服药,做好患肢功能锻炼,定期复查。并且,因患者有高血压病、高脂血症,出院后需到心血管科随诊,控制血压。 此外,还需到风湿免疫科治疗痛风,到内科随诊,诊治白蛋白减低、贫血等问题。

     

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  • 手心痒也是皮肤瘙痒的一种表现,手心痒有什么预兆呢?这和脚心痒都是一样的,脚心痒如果我们用手去挠,就会感觉特别的不舒服,它的原因有很多,有时候可能是急性的湿疹引起的,在平时的生活中应该要多注意一些饮食,不要吃辛辣,煎炸的食品,今天我们就来了解了解手心痒是怎么回事。

    手心痒分以下几种情况:

    一、是手心皮肤痒,这可多洗手,抹去痒膏解决;

    二、是手心所对应的脏腑有些欠恙,手心为名堂,也叫中央平原,对应我们的心,这里有个劳宫穴,是人体一大穴位。若手心为内痒,可能与心系统有关,心主神智,所以还是要从自己的情绪、心态、心情等下手解决问题。放松心情,放下烦恼。

    三、得了手气,被真菌感染了,具有传染性,平时要多注意卫生。建议用足光散泡手,泡后退出皮以后再有维达宁药膏涂擦,慢慢会好的,并且禁忌辛辣硬食物、烟酒。

    四、考虑有可能与过敏有关系,也有可能与气候干燥有关系。过敏简单地说就是对某种物质的过度反应。当您吃下、接触或吸入某种物质的时候,身体会产生过度的反应;导致这种反应的物质就是所谓的“过敏原”。可以先观察一下病情,看看病情发展,如果症状有所加重或是持续性存在的话最好及时到医院让医生看病情,配合医生治疗。

    五、手心痒可能是急性湿疹造成的。治疗手心痒采用中医是非常不错的办法,但是治疗起来并不是一两个星期便能见效。另外,病者需有心理准备,因为吃药初期可能会由于热毒排出导致情更为严重。

    手心痒是怎么回事呢?平时在饮食方面要多注意:

    患者可以经常吃一些有祛湿或清热祛湿的食品,比如苡米和冬瓜煮汤食用,或喝用青瓜、丝瓜汤亦有辅助治疗作用;戒吃能加剧疾病及导致敏感的刺激性食品,比如酒、辛辣煎炸的食物、虾、蟹、牛肉等。有些蛋白质丰富的食物令人体难以分解,比如牛奶、豆类等,最好少吃。病者也应避免各种刺激皮肤的因素,比如搔抓、用碱性强的肥皂或者是过热的水洗浴、不要让阳光直晒着患湿疹的地方等。

    对于手心痒是怎么回事,大家应该知道了它的一些原因,如果平时出现了手心痒的现象我们要找到是原因引起的,它的病因是很多方面的,如果感染了真菌,就应该多注意卫生了,在饮食上要有一些忌口的,做好护理,手心痒的现象就会消失了。

  • 手脚发痒的原因有很多,可能是内在原因,也有可能是外在原因,最主要的原因就是药物过敏,肝胆疾病,肾脏疾病和内分泌异常,大家一定要把皮肤瘙痒和手脚痒区分开来,找到真正的原因对症治疗,平时不要用手随便抓挠,这样才能避免皮肤感染。下面就讲讲,为什么手脚莫名其妙的痒。

    1、在天气干燥的时候皮肤就容易受到一些不良因素刺激,特别容易出现手脚痒的症状,造成手脚痒的原因有很多,可能是出现了皮肤疾病,也有可能是天气变化,还有可能是精神紧张等因素,大家一定要找到原因对症进行治疗,这样才能达到好的治疗效果。

    2、手脚痒很可能是一些疾病造成的,像甲亢,糖尿病,原发性胆汁性肝硬化或者慢性肾衰,慢性血液透析疾病,还有中性红细胞增多症,缺铁性贫血,这些疾病都会导致手脚痒,还有艾滋病,结核病,丝虫病,脊椎病,麻痹性痴呆也是造成手脚痒的主要原因,大家一定要积极治疗,这样才能让手脚痒得到缓解。

    3、手脚痒也有可能是天气原因,天气变化的时候很多人的皮肤受不了,所以也就出现了痒的症状,除了天气潮湿在寒冷干燥的冬季身体皮肤也会变得干燥粗涩,特别是手脚部位会因为皮内神经末梢受到刺激而出现瘙痒症状,有的人是手脚痒,有的人是全身都很痒。

    4、手脚发痒也有可能是被一些蚊虫叮咬引起的,或者吃了一些容易导致过敏的食物,像牛肉,羊肉,海鲜或者一些容易导致过敏的水果,像芒果就是致敏原,会造成皮肤瘙痒,大家一定要特别注意。

    当出现手脚发痒情况一定要找到原因对症进行治疗,还应该做好预防工作,平时不要吃太多刺激性的食物,还应该在洗完澡以后涂抹一些保湿效果好的护肤产品,这样才能更好的保护手脚皮肤,如果出现了一些疾病而导致手脚发痒的患者就应该及时把原发疾病治疗好,这样才能彻底解决手脚发痒问题。

  • 手脚发麻这应该是很多人都会偶尔遇到的一种情况,很多人蹲厕所后脚麻了,或者蹲下来后站起来腿麻,又或者趴桌子后起来,手麻,这种发麻的感觉非常酸爽,让人无法用言语表达。当然,还有另外一部分人并不是偶尔手脚发麻,而是经常手脚发麻,这究竟是怎么回事呢?

     


     
    发麻


    我们先谈谈生理发麻,就是上面我们说到的蹲厕所腿麻,趴桌子手麻的这些症状,是因为持续做同一个动作,时间过长保持同一姿势而造成的发麻症状,通常这些情况,是可以自行缓解的。


    但是,如果我们的身体出现了全身性的麻木,这种情况就要注意了,有的人是晚上睡觉的时候,忽然之间被麻木的疼痛惊醒,这种很有可能是自身出现了问题,也就是说有麻烦找上你了。
     

    经常发麻,是身体发出警告


    身体发麻,其实也是一种警告的信号,如果我们长时间都有发麻这种情况,就很容易进化为木的感觉。也就是说,不仅仅是普通发麻那么简单。


    手麻:有可能患有手腕综合征


    上肢发麻:有可能患有心颈椎病


    从脚底开始发麻:糖尿病综合征


    脚麻:腰椎间盘突出


    单侧手脚麻:脑卒中


    麻痛不止:肿瘤


    四肢麻木:神经系统疾病

     

    当我们感觉到明显麻木,而且长时间麻木的情况,或者总是一处麻木,并且没有长时间保持一个同一动作也产生麻木,这些情况发生的时候,我们就要注意及时到医院进行诊断,按照上面列出来,不同可能发生的疾病,去查看各自相对应的科室,让医生进行正确的诊断。


    需要先诊断,再治疗,我们如果是有神经方面的问题,必要时候也要做肌电心电图,确认神经的受损情况,再进行进一步的应对措施。

     

     

    改善麻木症状


    第一:合理的饮食,非常有必要,并且建议多吃菠菜,西蓝花等等比较高纤维的蔬菜。


    第二:多喝水。少量多次地喝水,有助于身体健康。


    第三:补充维生素,每个人身体内部的维生素含量都不一样,但是各种维生素充足的人群通常不容易有疾病,也能够很好地预防身体麻木的症状。


    第四:适量运动。运动有助于血管的流通,血管的顺畅,所以适量运动显得非常重要。


    第五:睡姿要进行调整


    第六:定期检查。我们要定期到医院进行检查,以防身体出现了状况自己也不知道。


    第七:作息规律。我们的作息一定要规律,这不仅可以缓解麻木的症状,对于我们的身体健康也是非常有好处的。

     

    麻木对于多数人来说,是一个暂时的烦恼,但是对于长期麻木的人来说,它并不仅是烦恼,还是一个有可能触发其他病症的炸弹,所以当我们发现自己有长期麻木的症状时,一定要提高警惕,以防自己身体出现状况,及时到医院进行确诊,治疗。


  • 我们这期继续讲解坐骨神经痛,坐骨神经我们上期讲过,有兴趣的朋友可以点击最下方链接查看。

     

    那么坐骨神经它从椎间孔出来之后,合成的坐骨神经受到椎间盘卡压的可能性是有的;那么它走在臀部的位置,受到我们梨状肌的卡压也是有可能的;在梨状肌下方坐骨神经穿过,在梨状肌的再下方还有几块很小的肌肉,上孖肌、下孖肌、闭孔内肌、股方肌,也容易卡压到我们的坐骨神经。

     

    那坐骨神经神经再往下走,就走到了我们腘窝的上方的位置,大概在腘窝中间靠上八厘米的位置,它就分岔了,大部分是在这分叉的。它分为两个神经,一个胫神经和一个腓总神经,所以我们今天主要讲一下胫神经。

     

     

    那么胫神经是干嘛的?

     

    胫神经继续沿着我们腘窝的后方继续往下走,一个是它要支配我们小腿的这些肌肉,再一个它还要走到足底,我们足底这些所有的肌肉,还有这些感觉:麻、疼等这些不适的感觉也都是它支配的。

     

    那么胫神经支配的肌肉都是起什么作用的?

     

    我简单的给大家描述一下,它就是踩油门的,我们脚去踩油门的这个动作,就是由胫神经支配的这些肌肉起的作用。那么胫神经还支配着我们脚底的一些小的肌肉,会支配我们这个脚趾头这样去屈,去抓地的这个动作,也是由胫神经支配的。

     

     

    所以说如果胫神经受到卡压,它引起的症状主要就是我们踩油门无力,或者我们小腿后面、或者是足底的疼痛。

     

    所以如果你感觉足底出现疼痛了、或者小腿后面出现疼痛了、或是我们这个踩油门的感觉也没有劲了,那么有可能就是胫神经的问题引起的。

     

    那么我们说了胫神经又是坐骨神经的一个重要的分支,那我们分析下,胫神经除过在腰椎间盘这个位置,大的椎间盘突出或者椎间盘脱出会压迫到它以外,坐骨神经在往下走。梨状肌这个地方,这个肉夹馍的结构,可能会压迫到坐骨神经,就会影响到胫神经。

     

    那么坐骨神经再往下走,分出的颈神经在腘窝这个位置,要穿过一个重要的结构,在腘窝的后方有一个斜形的肌肉叫腘肌,这个胫神经就从腘肌的下方穿过,它穿过腘肌的过程中,有可能这个小斜形的肌肉会受到损伤紧张,会压迫到胫神经。

     

     

    颈神经穿过腘肌之后再往下走,要穿过一个肌肉叫比目鱼肌,比目鱼肌形成了一个弧形的箭形的一个箭弓,这个箭弓相对来说是比较至韧的一个结构,那胫神经穿过这个箭弓的时候也容易受到卡压。

     

    这两个压迫的位置基本上是在一块,它位置在哪?就在我们腘窝后方稍微往下一厘米到两厘米的地方,这个地方刚好是颈神经穿过这两个结构的地方,它也容易受到卡压。

     

    胫神经再往下走,就到了我们足的内侧,足内侧这个地方我们有内踝,在内踝的后方有一个踝管,这个地方也是胫神经通过地方,它也容易受到卡压。当然我们可以通过对这个地方的按压,或者叩击一下这个地方,看有没有导致我们脚底麻木的感觉。

     

    如果有这个脚底麻木感觉,有可能是胫神经卡压导致的。所以说当我们出现了小腿后方的位置的问题、脚底的问题,我们就要考虑是胫神经引起的。或者再往上方是它的总干,坐骨神经引起的症状。

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