小编推荐：轻松防治四大“夏天病”

　　不少人经常吃维生素增补剂。有位女教授表示，她吃10000单位的维生素A已经十几年了，什么不良反应都没有。吃维生素C的人更多，大多也是300毫克的剂量。

　　不过，最近的一些科学报道，让人们吃维生素的兴致开始大打折扣。2008年底披露的两项涉及5万多人的长期研究发现，维生素C和E，以及硒补充剂，并不会降低患前列腺癌、肠癌、膀胱癌或胰腺癌的风险，也没有令心脏更加健康。甚至，服用补充剂后，患前列腺癌和糖尿病的风险还有轻微的提高。

　　看来，在很大程度上，维生素片并不是什么预防衰老和疾病的灵丹妙药。服用它们，令人们感觉自己热爱健康，照顾身体，能够起到一种安慰剂的作用。但是，它们完全不能替代健康的饮食。

　　也就是说，通过吃蔬菜和水果获得300毫克维生素C，其健康效果是相当巨大的;但是，不吃蔬菜和水果，仅仅吃300毫克维生素C片，效果如何却非常值得怀疑。食物中的保健成分是综合的，它们和各种食物成分相互作用，相互保护，才能发挥最大的效果。因为这个道理，服用维生素的时候，也最好是用餐时和食物一起服下。

　　珍爱健康没有捷径，预防疾病也没有什么灵丹妙药。难得的是常年坚持健康的生活方式。如果每日生活混乱，饮食不节，仅仅靠服用维生素，恐怕不可能达到健康的状态。

　　新年刚过，许多人又会感叹自己老了一岁。虽然今年40明年18是痴心妄想，但只要改变错误的生活方式，今年40明年38，并非不可以实现的目标。

一些老年患者在爬楼梯的时候感觉到膝盖处疼痛并且还会叭叭的响是怎么一回事呢？为什么摔一跤就会出现骨头碎裂呢？常常看到一些老年人的背是驼的是怎么一回事呢？为什么一些老年人到来老年时期就变缩短了呢？下面一起来谈谈骨质疏松给老年人的生活中会造成那些伤害吧！

 

骨质疏松是什么？

骨质疏松是一种由于多种原因导致的骨密度下降和质量的下降，导致骨微结构的损坏，从而增加了骨的脆弱性而容易发生的骨折的全身骨病。

 

分类

 

它通常是分为原发性和继发性的两种，原发性的骨质疏松又可以分为女性绝经后的骨质疏松，老年性的骨质疏松以及特发性的骨质疏松。

 

1. 女性绝经后的骨质疏是说绝经后的女性通常在绝经后的5-10年之内发生骨质疏松；

 

2. 一般在年龄比较大的老年人身上发生的骨质疏松是称为老年的骨质疏松症；

 

3. 特发性的骨质疏松主要是集中发生在青少年人群中，但是没有具体的原因。

 

表现

 

1. 如果骨质疏松的患者是疼痛患者，它的表现会有腰背酸痛或者是全身酸痛，增加负荷时还会增加疼痛或者是活动会受到限制，情况严重时还会出现翻身困难或者是行走困难；

 

2. 如果脊柱发生变形，严重的时候会发生身高的缩短和驼背，如果椎体的压缩性骨折会导致轮廓的畸形，并且会影响心肺功能等；

 

3. 在日常生活中难免会不小心的摔倒或者是意外发生的一些非暴力骨折。

 

4. 自身存在骨质疏松的现象，通常的表现就是疼痛，而且疼痛本来就会降低患者的生活质量，脊柱的变形，致残的骨折都会导致我们的生活不能自理，活动受到限制，也会增加肺部的感染，不仅会给患者带来生命质量的下降也会增加死亡率，同时也会给家庭和社会带来沉重的经济负担。

 

 

如果我们的出现骨质疏松，我不要害怕，我们可以调整我们的饮食习惯，可以多吃一些富含有钙、低盐和适量的蛋白质，可以增加一些户外活动，有助于骨骼健康的锻炼，同时也可以多晒晒太阳或者是直接补充一些钙剂，但是我们也要避免大量的饮酒，吸烟等有害骨代谢的行为，同时也要多注意环境的变化，加强一些保护自身的办法和措施。

老年人一活动就喘，大体上有几种可能，但怎样缓解，需要根据是什么疾病来判断！咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些？

 

 

一、心功能不全

 

心衰病人，尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人，会出现一活动就喘，也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全，除外症状以后，还需要有心脏彩超的支持，以及BNP的升高，可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗，主要是改善症状及改善预后治疗。

 

二、肺动脉高压

 

各种原因引起的肺动脉高压的患者，会出现活动后就喘的情况，诸如先天性心脏病引起的，肺栓塞后引起的，原发性肺动脉高压的，肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽，心脏彩超证实肺动脉压力升高，才能诊断。肺动脉高压的治疗，主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。

 

三、慢性阻塞性肺疾病

 

慢阻肺的患者，到肺功能严重受损的情况下，也会出现活动后就喘的情况，而慢阻肺的诊断，需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断，而诊断后的治疗，需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。

 

四、严重肺部感染

 

严重的肺部感染，因为感染较重，也会出现活动后就喘的情况，此时诊断主要依据感染学的相关指标，比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理，注意相关并发症。

 

五、哮喘

 

哮喘会出现活动后就喘，但哮喘的病人有明确的发作性的规律，诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛，以及相关并发症。

 

六、神经官能症

 

神经官能症也会出现活动后就喘，因为神经官能症可以表现为各种各样的表现，其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊，治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。

 

其他疾病也会出现活动后就喘的症状，比如甲亢，比如严重的恶病质，比如电解质紊乱等等，需要综合考虑，根据证据做出正确判断，并给以对症处理，才能达到意想不到的治疗效果。

 

 

活动后就喘，也需要因病试治。

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在生活中，不管男女老少都会有一些腰不好的患者，大多数情况下要不好的患者都会选择睡硬床，尽管睡硬床没有睡软床舒服，但是为了“腰”好，不得已而为之，虽然有些年轻人不喜欢硬床，但是家里的父母则是逼迫他们必须睡硬床，因为老一辈人都有说睡硬床对腰好的说法，并且临床上很多医生在给腰部有疾病的患者下出院医嘱时，也要患者回家睡硬板床休息，所以睡硬床对腰好成了大家的共识。然而，睡硬床真的就这么好吗？

 

 

口说无凭，这里有一项研究成果可以证明睡硬床不是真的对腰好。2003年发布在世界上最悠久及最受重视的医学期刊Lancent上的一篇研究报告：一名Kovacs和他的团队做了这么一项实验，就是让313名腰疼患者随机选择睡硬床垫和中等硬度床垫的床，在观察一段时间后，询问患者的感受，结果显示睡中等硬度床的患者腰疼症状减轻了，而睡硬床的患者症状没有得到缓解，反而还加重了。此时，有很多人都会不自觉会问到“这是为什么呢？”。

 

 

 

其实，这是有科学依据的。因为这跟人体的脊椎生理曲度有关，我们在平躺着睡觉时，我们的身体本身就存在有生理弯曲，侧着睡觉时，我们的头、肩膀、髋部之间也会形成一定的弧度，而且在平躺着睡和侧着睡的时候，因为睡姿的不同，我们身体弯曲的部位也不一样，所以这就要我们睡得床垫，不管我们怎么睡都能让我们的身体得到正常的弯曲，从而保护我们的身体。

 

若是睡在硬床上，因为床太硬而造成我们的身体无法得到正常的生理弯曲，而导致我们身体过度的支撑身体突出部位，造成腰部肌肉的劳损和脊柱的不正常弯曲。

 

 

若是睡在太软的床上，因为床软而没办法支撑身体的正常生理曲度，人一睡上去就会陷在里面，引起脊柱不正常弯曲，而造成腰部肌肉长时间绷紧，如果时间一长就会造成腰部肌肉的损伤，从而引起腰部疾病。

 

 

而中等硬度的床垫能够根据我们的睡姿而我调整，能够很好的符合我们的身体弯曲，不会造成腰背部的肌肉损伤，而引起腰部疾病。所以说腰不好，就必须睡硬床这种说法是错误的，只有是符合自己身体需要的才是最好的。

 

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奶茶作为现代年轻人的肥宅快乐茶，越来越成为年轻人不可缺少的生活必需品。然而很多时候喝了奶茶，竟然会出现失眠和睡不着觉。这是什么原因呢？

 

 
喝完，眼睛睁整晚！

 

首先是由于奶茶中的奶精在“搞鬼”，它使奶茶变得顺滑香浓，成本也更低。但奶精中含有较高的反式脂肪酸，长期摄入反式脂肪酸，不仅会让人变胖，增加心脑血管疾病的风险，而且会影响睡眠质量。

 

其次，奶茶中的咖啡因也是导致睡不着的主要因素，一般情况下，咖啡因是可以提高人体的警觉性和注意力的，帮助我们提升工作和学习的效率，但当摄入过多的咖啡因时，就会导致精神紧张，过度焦虑，影响睡眠。

 

再有就是茶碱，摄入过多会有不同程度的心慌、心悸，甚至失眠。一般港式奶茶较台式奶茶更容易引起心慌、心悸，因其咖啡因和茶碱含量稍微多一些，容易引起中枢神经系统兴奋，所以建议每次不要喝太多。

 

有人心慌，有人就没反应？

 

从中医的角度分析，喝奶茶心慌的人可能是阴虚体质、痰浊体质、气虚体质，因体内有虚火，可能就会失眠、多梦、烦躁，睡觉的时候容易出汗等症状，奶茶中又含有某些提神醒脑的成分，使人体处于兴奋状态。

 

奶茶中有一些成分，阻碍了痰浊湿气的代谢，使体内痰浊湿气加重，出现了心慌。从西医角度分析，喝了奶茶后出现了心慌症状，主要原因是奶茶中的咖啡因作梗，咖啡因很容易造成人体出现失眠和兴奋的情况。 

 

心慌之后，怎么办？

通常情况下，正常人喝了奶茶一般不会出现心慌状况，如果心慌了可能是自身对奶茶中的某些物质存在过敏情况。现在市场上销售的奶茶都是由各类相应工业食品添加剂制成，导致对某些物质过敏，建议以后少喝或者不喝奶茶类饮品。

 

奶茶是我们日常生活中最常见的饮品，奶茶口味浓郁，十分香甜。而且又有茶的清爽，而“牛奶”和“茶”都是营养宣传中的健康饮品，其实不然，大街上的奶茶是奶精兑茶粉及其他代品，如：香精、色素等制成的饮品。奶精并非是奶粉或牛奶，而茶粉的茶碱、茶多酚含量都很低，因此冲出来的奶茶饮品根本就不能称之为茶。

 

 

所谓的奶茶与奶比起来缺少钙质和大量维生素，而且蛋白质含量很低。牛奶中的有用养分奶茶中基本上都没有，但是奶茶却含有大量的脂肪和热量，多喝对身体非常不利。

 

尤其是经期中的女性，尽量少喝奶茶或不喝。毕竟现在市面上的奶茶对人体健康有害，经期中的女性身体体质都比较弱，再多喝奶茶反而不利于自身的健康。

 

那红牛、咖啡和茶呢？

 

红牛饮品：属于含碳酸饮料的一种。含有多种营养素，并含有较高剂量的咖啡因。红牛里面所含牛磺酸大多也是人工合成的，这种含咖啡因较多的饮料或食品，过度服用都是对人体有害的。

 

咖啡：主要成分有绿原酸、咖啡因、类黑精等。具有抗氧化、抗药抗炎的作用，还能预防龋齿，改善肠道功能的效果。

 

茶叶：主要成分有茶氨酸、咖啡因、茶碱和茶多酚等。具有抗氧化，增强免疫力，抗疲劳的作用。

 

咖啡因就是茶和咖啡具有提神功能的主要成分。茶水的咖啡因含量是低于咖啡饮料的。咖啡里咖啡因含量主要取决于咖啡豆的种类及烘烤方式。茶中的咖啡因含量主要取决于茶的种类和制茶方法。咖啡因含量较多的有红茶和乌龙茶。

 

茶叶中的一种成分叫茶氨酸，它可拮抗咖啡因引起的神经兴奋，所以喝茶的提神效果会比咖啡要缓和一些，再有就是茶叶可以多次冲泡，咖啡因会被缓慢浸出，所以茶叶不会立即让人头脑清醒，会持续较长时间；相比之下，咖啡中的咖啡因则会快速被人体吸收，提神速度较快，持续时间较短。

 

引用上述饮品出现心慌者都应该立即停止饮用，严重的必要时要进行催吐。如果没有改善需要及时就医。

 

要喝奶茶尽量白天喝，下午后就不要喝了，避免发生失眠等状况。

 

如果晚上实在想喝些饮品，可以选择其他饮品，例如：热牛奶、酸奶，不仅健康，还能促进入眠。

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作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

一、咨询个案

 

许风，现在是一所重点中学初二年级的学生。学习成绩优异，是班上的尖子生，但是为人比较严肃，做事很认真负责，所以，老师让他担任了班上的纪律委员。

 

作为一名纪律委员，免不了会和班上的同学有矛盾，而许风每次处理违纪的同学都是铁面无私，毫不留情，因而得罪了班上的不少同学，和同学们的关系很紧张。有一次因为一件小事还差点和班上的同学打起来，为此，许风觉得很苦恼，他觉得自己没有做错，但是却从来没有人理解他。

 

有一回家里被盗了，最后出门的是许风，于是妈妈就随便问了许风一句“有没有锁好门？”许风虽然知道妈妈只是随便问的，可是心里却忍不住在埋怨自己，后来每次出门他都会反复检查门锁好没有。

 

 

谁知这种情况越来越严重，许风出门时锁好门下楼，走不了多远，心里就开始紧张起来，脑子里反复在想：“我把门锁好了吗？要是没锁好又会丢东西的，要是锁了，返回去又挺麻烦，锁了，没锁，没锁，锁了……”许风心强迫的原因造成强迫障碍的原因有生物学上的因素、家庭社会因素、个体本身的因素，等等。

 

归结起来大概有这几方面：

 

第一，遗传因素

 

研究发现，强迫障碍的人中，他们的父母和同胞有21％～37％显示强迫性格特征。至于强迫障碍的发生是否与遗传有关，这方面的研究还不多，有个别研究发现，强迫障碍患者与双亲的同病率为5％～7％，远远超过普通人群。

 

国外有人进行双生子的强迫状态一致率的研究，发现大约40％的单卵双生子和0％的双卵双生子一致出现某种强迫障碍。

 

也有一些家系研究发现，强迫障碍患者的亲属中，焦虑障碍、强迫性人格等明显高于正常人。以上发现说明，强迫障碍的发生与遗传可能有一定关系，尤其是强迫性格的关系。

 

第二，强迫性人格是强迫障碍的内在原因

 

有人统计，约有2/3的强迫障碍患者具有强迫个性特点。例如，拘谨、犹豫、深思熟虑；富有思想，爱钻牛角尖，做事认真仔细，力求准确，缺乏灵活性。有很高的道德标准，过分严格要求自己，事事要求十全十美。喜爱整齐、清洁、有条理和有秩序，但总觉得不完善、不安全、不确定。

 

第三，外在的环境因素也是原因之一，尤其与家庭环境有密切关系

 

强迫障碍患者的父母常对子女的教育严格、古板甚至有些冷酷，要求子女遵守较高的伦理道德标准，在生活上过分要求有规律的作息制度和卫生习惯，一切要求井井有条，如有违背常会受到责难。

 

长期生活在这种只准规规矩矩、不许乱说乱动的严谨的环境中，他们自然而然地就形成了这种特殊的性格，从而容易促使强迫障碍的产生。另外还有一些生活事件，如童年经历、一些创伤性事件都会成为强迫障碍的导火线，引发强迫障碍。

 

二、强迫的心理疏导策略

 

强迫障碍是一种比较顽固的精神障碍，在处理的时候也颇为棘手，因此，当出现一些比较严重的个案时，应转入相关的专业心理咨询治疗机构进行治疗。在这里，介绍一些治疗强迫障碍常用的具体方法，以供参考。

 

（1）脱敏疗法

 

是行为疗法的一种，主要治疗恐惧症，也治疗强迫症。本疗法的简单原理是通过一系列步骤，按照刺激强度由弱到强，由小到大逐渐训练心理的承受力，增强适应力，最后达到对真实体验不产生“过敏”反应。

 

例如，强迫洗涤是与怕脏、怕细菌等的恐惧心理有关的，通过脱敏方法可使患者逐渐减少强迫行为的次数和时间。先规定严重的强迫性洗手患者在第一周内，每次洗手时间不超过20分钟，每天不超过5次；

 

 

 

第二周内每次不超过15分钟，每天不超过3次，以后再依次递减。若有焦虑不安时，教给全身放松法。这样经过一个阶段的坚持，强迫性洗手会逐渐减弱。但是在这个过程中，患者的决心和毅力是非常重要的，如果患者不能坚持那就会前功尽弃。

 

（2）暴露疗法

 

主要也是治疗恐惧症和强迫症的，治疗原理是让患者暴露在使其恐惧的某事实面前，且不允许回避，从而使患者对此事实的恐惧反应逐渐适应而取得效果。进行这种治疗的时候，患者的痛苦程度较大。

 

（3）厌恶治疗

 

也是行为疗法的一种，利用回避学习的原理，把令人厌恶的刺激与患者的不良行为相结合，形成一种新的条件反射，以对抗原有的不良行为，进而消除这种不良行为。

 

自行治疗可采取物理方法，如出现强迫性观念或行为时，就立即给予物理性刺激，常用的方法有：电刺激法，当出现强迫现象时，给予电刺激。橡圈弹痛法，先把橡皮圈套在患者的手腕上，当出现强迫症状时，令其立即用力自行拉弹橡皮圈，使之产生疼痛刺激，以抑制强迫症状，同时计算拉弹次数，直到强迫症状消失为止。

 

以后再次出现时再次拉弹，如果拉弹次数逐渐减少，表明已取得治疗效果。操作要求：拉弹必须用来使腕部有疼痛感；拉弹时必须集中注意力，并计算拉弹次数；每天写治疗日记，记录拉弹次数。

 

（4）森田疗法

 

森田疗法就是让患者顺其自然，不要把注意力集中在自己的强迫症状上，因为当存在某种疾病时，患者往往会对此过分关注，并把注意力集中在这些“症状”上，而且对这些感觉越集中，感觉“症状”也越严重，形成恶性循环。

 

而所谓的顺其自然就是承认“症状”的存在，把一切思想、情感变化都看作是自然的东西，接受并肯定其存在，对“症状”采取不排斥的态度，任其自然，不当一回事。

 

采用这种方法，一方面是不会强化对“症状”的主观感觉，另一方面，由于不再排斥这种感觉，而逐渐使自己的注意力不再集中在“症状”上，从而使恶性循环不复存在。

 

接受自己的“病症”后，带着自己的“病症”去积极生活，努力去做该做的事，把所有的注意力都倾注在实际行动中。实践证明，如果强迫症病人能真正做到把全部注意力集中在事务上，其治疗效果会很不错。

 

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窦性心动过缓，是临床非常常见的一种心律失常，心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。那么问题来了，窦性心动过缓，多数都是什么情况造成的，需要特殊处理吗？

 

咱们先来看看，造成窦性心动过缓的原因主要有哪些？需要处理吗？

 

 

一、生理性心动过缓

 

心动过缓可见于正常人，心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数，也叫安静心率，一般为60～100次/分，可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。一般来说，年龄越小，心率越快，老年人心跳比年轻人慢，女性的心率比同龄男性快，这些都是正常的生理现象。

 

因为我们界定了心跳的正常范围是每分钟60-100次！而许多时候，正常人的心跳也会低于正常范围，比如夜间睡眠时，静息状态时，甚至健硕的运动员，这些情况时，都是无需特殊处理的，这样的心动过缓，多数都是在体检时被发现，也无需过多关注！

 

二、病理性心动过缓

 

此时的心动过缓，是一种疾病的特定表现，比如病窦综合征、窦房结变时性功能不全、下壁心肌梗塞等疾病时，患者往往会出现窦性心动过缓，这类的心动过缓，是因为心脏出现了某种疾病，也称之为病理性的心动过缓，是需要根据原发病，决定如何治疗！

 

三、药物性心动过缓

 

药物导致的窦性心动过缓，变得越来越多见，因为高血压患者，冠心病患者，心衰患者等许多患者的用药中，β受体阻滞剂，钙离子拮抗剂等药物，都有减慢心率的作用，甚至在心衰冠心病的治疗中，还要求把心率控制在每分钟55—60次左右，这类药物导致的心动过缓，一旦停药或者减量，心动过缓会很快缓解，这也是药物性心动过缓的特点！如果处理，就是停药或者减量药物！

 

 

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抑郁症，一个不被重视的精神疾病。在很长一段时间内，它被等同于精神有问题、脑子不正常等这样带有歧视和贬低意味的代名词。甚至对于一些人来说这是一个根本不曾听说过的陌生名词，不知是怎样“矫揉造作”出来的。

 

但是抑郁症群体其实比我们想象中的更为庞大，而整个社会对于抑郁症患者的忽视和不理解更是加深了他们的绝望。“我抑郁了”，真的不是“戏多”，抑郁症不可怕，可怕的是不被理解，请多给他们一些心理上的关爱。

 

 

与精神疾病进行斗争的抑郁症患者参加的是一场看不见硝烟的战斗。很多抑郁症患者，都是情况发展到极其严重或是难以控制的地步才发现自己的问题。其中许多人对于自己究竟是何时患病得毫无察觉。

 

因为抑郁症是一个缓慢发展的过程。很多人一开始就是感觉到心情不好，慢慢发展成比较持久的心情悲伤，再后来可能就是睡不着觉，精神恍惚，出现自杀等倾向。随之而来的，还可能有一系列不好的生理反应，头晕、消化不良等最为常见。

 

 

每个抑郁症患者，遇过最大的困难可能不是治疗的痛苦，而是不被别人所理解的绝望。提到抑郁症，你能想到什么？消极？情绪低落？焦虑？的确，抑郁症患者最明显的表现就是情绪的变化。可是情绪是个十分主观的东西。

 

当一个人偶尔对着一盆花流泪亦或是看着天空发呆。你可能觉得他是碰上烦心事了。说不定还能上前安慰几句。但是当你发现一个人老是态度消极，长时间焦躁不安，时不时还说自己真是不想活了，你会是什么态度呢？大多数人出于多一事不如少一事的自我保护思维，多半会离他远远的。

 

 

但更不应该的是，一些不明所以的人却总爱轻描淡写地说上一句“多大点事啊”“过两天就好了”“别这么矫情”“怎么这么戏多啊”，这些不理解甚至嘲讽讥笑的话语成了压死抑郁症患者的最后一根稻草，甚至让患者更加怀疑自己这种情绪的表露是错误的行为，以至于病情更加难以得到疏解。

 

而事实上，抑郁症就是一种普通的疾病，它跟肾脏不好、高血压、糖尿病一样需要得到科学的诊断和治疗。从某种程度上来说，抑郁症甚至更需要人们的理解与帮助。只是目前，社会对抑郁症的认识和包容度都比较低。专业治疗抑郁症疾病的医生也相对匮乏。如果你的身边出现了抑郁症患者或者疑似抑郁症患者，请给他们多一些包容和爱护，生命的根本渴求，是希望被看见。

东西必须摆放整齐、站在楼下不停的数楼层、出门时候反复检查锁门情况……这一系列不可理喻的想法或行为已经影响了自己和家人的日常生活¹。很不幸，如果出现了这些无法控制的情况，那么这可能真的患上了一种精神疾病——强迫症。

 

 

有研究表明，强迫症患者的大脑前额叶在代谢率水平及脑功能成像上都与正常人存在一定差异²。而以灵活优化的方式控制多种认知加工过程协同操作的认知神经机制，正是由大脑前额叶所掌控的²。

 

那么这就提示，强迫症患者可能存在认知功能障碍²。

 

认知功能损害 ^3,4

 

 

强迫症患者存在广泛的认知功能损害，涉及注意、记忆、抽象思维、听觉言语、视觉图形及空间记忆等各方面。

 

包括注意的保持和转移、言语的接受和运用、短时记忆、信息编码能力、抽象概括、思维转换能力、视觉信息的接受能力和执行功能等，这些损害可能与大脑额叶、颞叶及顶叶有关。

 

（1）智力是一种复杂的功能，是综合能力的体现，包括：语言表达、记忆、抽象、形成行为的计划能力，以及执行计划达到目的的能力等。智力活动主要依赖于大脑各叶的功能，特别是额叶和颞叶的功能。强迫症患者在数字符号、木块拼图测验、联想学习、情景记忆、视空间能力等方面，均不及普通人群。

 

 

（2）注意是心理过程中伴随的一种状态，任何心理过程的完成都与注意水平的高低有着紧密联系。强迫症患者可能存在思维粘滞、注意保持和注意转换能力的缺陷，在完成有视觉干扰信息的任务时表现得更为突出。

 

（3）执行功能是指通过意志、计划及对行为的自我监控以完成有目的活动的能力，是多种认知功能的综合。

 

强迫症患者在行为的计划调整能力、空间知觉、工作记忆、认知弹性、干扰抑制、概念的形成和分类、色彩图形的知觉和选择性记忆等方面均存在障碍。这也提示了强迫症患者存在与执行功能相关的额叶功能障碍。

 

 

强迫症是一种常见的慢性、高复发、高致残性精神疾病。目前研究发现强迫症患者存在执行功能的缺陷，但也存在不一致的结果，这可能与强迫症异质性、共病抑郁、药物治疗以及测验工具的选择等有关⁵。

 

但是，无论强迫症会不会损害认知功能，损害到哪种程度，如果发现自己或身边人存在强迫症的可能，及时就医一定没错。任何一种疾病都是本着早发现、早治疗的原则，不要等到症状严重，错过最佳的治疗康复时期。

 

参考文献：

1. 中华医学会精神医学分会《中国强迫症防治指南》编写组. 中国强迫症防治指南2016（精编版）[J]. 中华精神科杂志, 2016, 49(6).

2. 周云飞, 等. 强迫症患者神经认知功能研究[J]. 中国临床心理学杂志, 2005, 13(3).

3. 张丽霞, 等. 强迫症患者认知功能特点的研究[J]. 中华精神科杂志, 2005, 38(1).

4. 岳计辉, 等. 首次发病的强迫症患者的认知功能[J]. 中国神经精神疾病杂志, 2010, 36(9).

5. 岳计辉, 等. 首发未经治疗的强迫症患者局部脑血流变化及其与执行功能缺陷的关系[J]. 中国神经精神疾病杂志, 2012, 38(10).

　　心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感，心悸时心率可快、可慢也可有心律失常。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。属祖国医学“惊悸”和“怔仲”的范畴。 本病症可见于多种疾病过程中，多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存，凡各种原因引起心脏搏动频率、节律发生异常，均可导致心悸。

　　引起心悸的原因

　　心悸是什么原因造成的?

　　1、心血管疾病常见于各种类型的心脏病，如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血压等。

　　2、非心血管疾病常见于贫血、低血糖、大量失血、高热、甲状腺功能亢进症等疾病以及胸腔积液、气胸、肺部炎症、肺不张、腹水、肠梗阻、肠胀气等;还可见于应用肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱、阿托品等药物后出现的心悸。

　　3、神经因素自主神经(植物神经)功能紊乱最为常见，神经衰弱、更年期综合征、惊恐或过度兴奋、剧烈运动后均可出现心悸。

　　对于治疗心悸要找到引起心悸的原因，从根本上治疗，所以经常出现心悸的人要找到心悸的原因，是那些疾病引起了心悸，找到疾病的根本给予对症的治疗。

　　心悸不一定是心脏病

　　心悸的发生因与各人感受不同而有差异，神经过敏的人对轻度的心律失常或心动过速则感到心悸不适、焦虚、紧张；但有些存在严重心脏疾病(如慢性心房颤动)的病人，因逐渐适应而无明显心悸。

　　很多人一旦出现胸闷、心慌、胸痛就自认为患了“心脏病”，忧心忡忡地去医院就诊。但大多数人经检查：X摄片、心电图及超声心电图检查均正常。事实上健康人在剧烈运动或精神过度紧张时会感心悸，在饮用酒、浓茶、咖啡后也会感心悸。有些人心脏本身并无器质性病变，平时也常感心悸，多由于植物神经功能紊乱所引起，常伴有疲乏、失眠、头昏、记忆力减退等神经衰弱表现，并且在焦虑、激动等情况下更易发生。