什么是丙肝，丙肝有什么症状？丙肝是有丙型肝炎病毒（HCV）引起的肝炎。丙肝症状比较不明显，即使出现丙肝症状也比甲肝、乙肝的症状轻微，所以很难被发现。

1、急性丙肝丙肝慢性率达50％左右。急性丙肝主要分2型：

（1）急性黄疸型丙肝：丙肝起病相对较缓，仅部分丙肝患者有发热症状。少数丙肝症状以头痛、发热、四肢酸痛等为主，类似感冒。此型丙肝症状主要有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等，肝功能改变主要为ALT升高。随着病情发展，丙肝患者自觉症状好转，发热消退，但随后出现黄疸症状。

 

部分丙肝患者可有一过性粪色变浅、皮肤搔痒、心动徐缓等梗阻性黄疸表现。体征伴有肝大、压痛及叩痛，部分病例有轻度脾大。肝功能检查ALT和胆红素升高，尿胆红素阳性。病情持续发展，丙肝症状逐渐消失，黄疸消退，肝、脾回缩，肝功能逐渐恢复正常。

 

（2）急性无黄疸型丙肝：此型丙肝除无黄疸外，其他临床表现与黄疸型丙肝相似。相比之下，黄疸型起病更隐匿，丙肝症状轻，主要为全身乏力，食欲下降，恶心、腹胀，肝区痛，肝大，有轻压痛及叩痛等。有些丙肝病例无明显症状，易被忽视。实际上无黄疸型丙肝发病率远高于黄疸型丙肝，无黄疸型占2/3之上。急性丙肝症状同样比急性甲肝和乙肝症状轻微，甚至无明显症状。多数丙肝病例无发热，血清ALT呈轻中度升高即使是急性黄疸型病例，血清总胆红素一般不超过52umol/L。

2、丙肝有什么症状？

慢性丙肝急性丙肝病程超过半年，或原有丙肝病毒携带史而再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者。发病不明确或虽无肝炎病史，但根据组织学和影像学检查符合慢性丙肝表现者。

 

慢性丙肝症状可出现不同程度的乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳、可有肝大和轻度触痛触痛，可有轻度脾大。部分慢性丙肝病例无明显症状和体征。严重时丙肝症状明显，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，常伴肝病面容、肝掌、痴、脾大，ALT和/或天门冬氨酸氨酶（AST）反复或持续升高，白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。

丙肝可合并乙肝感染，丙肝合并乙肝感染时往往表现为丙肝症状突然加重，应防止肝衰竭的发生。

上述内容介绍了什么是丙肝，相信大家现在应该都有所了解了吧，知道丙肝有什么症状了吧，希望上述内容介绍能对大家有所帮助。如果您还有什么疑问，可以咨询我们的在线专家，专家将为您详细解答。

作者 | 杨明博
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检查方法

 

乙肝病毒潜伏期一般来说是6周---6个月，从感染到血中出现HBsAg的时间间隔，与接种和感染的途径及其数量有关。

 

如数量大，则时间间隔短，约3周。如输入HBsAg阳性的血液，在输血后2周可检测出HBsAg。

 

用放射免疫法检测，可在接种后6天检测HBsAg。

 

如数量小，则间隔时间长，可达4个月，甚至在6个月以上，在HBsAg出现后7周出现肝炎症状和肝功能异常，此时常常接近HBsAg滴度达高峰时间。

 

有人认为症状和肝功能异常出现的早迟和感染途径有关，经血感染65天，经口感染者98天在血液中出现HBsAg。

 

 

乙肝病毒感染后不一定会有症状显示，如在自限性感染时，大多数病人的HBsAg在血中持续时间为6周:最长达20周。

 

一般在肝炎症状出现后4周内大多消失。通常在患者血清转氨酶达高峰后12周消失，如超过6个月仍不消失，患者可能变为慢性肝炎及慢性乙肝病毒携带者。

 

HBsAg无症状携带者的HBsAg持续存在血中可达数年、数十年，甚至终生。虽然无症状和体征，肝功也大多正常，但肝组织都有不同程度的损伤。

 

饮食禁忌

 

乙肝患者饮食应该忌辛辣食物，因为辛辣食品会引起患者的消化道功能障碍使得患者消化功能减弱。

 

烟也是乙肝患者日常生活中需要戒掉的，因为烟草中烟油多种的有毒物质，会造成肝脏功能损伤，对肝细胞的修复和再生不利。

 

酒是乙肝患者生活中必须要戒的，因为酒精大部分是通过肝脏进行代谢，会对肝细胞造成损害引起肝细胞的坏死，因此肝病患者应该不饮酒，即使是少量饮酒也会造成肝病的反复发作。

 

 

不吃加工食品，乙肝患者之所以忌食加工食品是因为这些食品中加入的防腐剂对肝脏都是害的，不利于病情的恢复。

 

乙肝患者应忌食用抗生素和激素，因为是药三分毒，药物对肝脏是有损害的，乙肝患者应该在医生的知道下合理用药。

 

乙肝患者应该避免乱用补品，因为对于肝病患者来说合理的饮食对病情时有帮助的，而乱用补品，造成滋补不当，就会导致肝脏功能失调，对身体恢复不利。

 

乙肝患者饮食禁忌之七忌过多的使用高蛋白饮食和高铜饮食，这主要是因为多吃这些食物就会使本身消化功能不完善的乙肝患者引起消化不良和腹胀等症状。​​​​

 

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以往，人们认为肝炎病毒尤其是乙肝病毒只能在人体的肝细胞中繁殖复制。

 

近年来随着检测方法的进展，发现乙肝病毒还可以感染人体肝脏以外的一些组织。

 

可以说，乙型肝炎是一种全身性疾病，可出现肝外多系统病变。主要由于乙肝表面抗原抗体相结合形成的免疫复合物，沉积在肝外多种组织造成组织损害。

 

常见的肝外表现有

 

（1）关节炎

 

在急性乙肝前驱期，约20%～40%的患者发生关节痛或关节炎，这种情况常被忽视。受累的关节常为单个，也可以多个，以腕、肘、膝关节多见，无剧烈疼痛，与游走性风湿性关节炎颇相似。

 

（2）皮肤病变

 

其特点是在关节症状出现不久，半数病人可有皮肤改变，从红斑到丘疹或淤斑，最后发展成为血管神经性水肿。慢性乙肝则可出现结节性红斑等。

 

 

（3）心血管病

 

可出现心肌炎、心包炎；可侵犯动脉血管而发生结节性动脉周围炎，此病可发生于肝炎前、肝炎期间或肝炎后。

 

（4）肾脏病变

 

较多见，早期出现蛋白尿、血尿，甚至出现颗粒管型，形成免疫复合物肾炎，起病时，以肾炎表现为主，一段时间又转为以肾病表现为主，无一定规律可循。

 

（5）消化系统

 

肝炎早期胃肠黏膜可出现炎性改变，故有上腹不适、恶心、呕吐等。慢性肝炎常出现肠壁黏膜水肿。此外，胆管炎、胆囊炎也很常见，还多见于急性水肿性胰腺炎。

 

 

（6）血液系统

 

急性乙肝常有不同程度的血象改变和骨髓再生不良，肝炎，后可发生再生障碍性贫血，男多于女，病情进展较快。

 

由此可见，乙肝病毒不仅有明显的嗜肝性，还有泛嗜性。

 

这就提醒人们在诊治乙肝的同时，要注意有无其他器官组织的损害。在诊治其他疾病时，也要考虑到是否与肝炎病毒感染有关的并发症，以防误诊漏诊，延误治疗。

 

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传染方式

 

从乙肝病毒入侵人体后，到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期有传染性，乙肝病毒存在于乙肝患者的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。

 

 

乙肝患者的传染期比较复杂，很难说出一个确切的日期，一个人如果经注射发生乙肝病毒感染以后，在12天到24周内均有可能在血液中检查出HBsAg(乙肝表面抗原)。可见乙肝在发病前几周就有了传染性。

 

乙肝患者、乙肝病毒携带者，都可以认为有传染性

 

慢性乙肝患病日久，会沿着"乙肝-肝硬化-肝癌"的方向演变，这就是我们常说的"乙肝三部曲"，所以患乙肝后应采取治疗措施，并定期检查身体。

 

乙肝潜伏期会传染吗?这是关键时刻，很多乙肝家人在莫名奇妙被感染之后就尤为恐惧，认为乙肝病毒是无孔不入。这一度引发人们谈乙肝色变，事实上是如此呢还是另有说法呢?

 

乙肝潜伏期就是指从乙肝病毒入侵人体以后到乙肝症状出现这一时期，人体感染乙肝病毒后并不会马上发病，都会有一定的潜伏期，在潜伏期内感染者没有症状表现，不易被发觉。乙肝潜伏期时间或长或短，很多人都以为乙肝潜伏期不会传染。

 

人体感染乙肝病毒后都有一个潜伏期，而乙肝潜伏期的长短主要根据患者的体质、年龄、感染方式等来决定。

 

但是乙肝潜伏期也会进行乙肝传播，也是会传染的。其实只要体内已含有乙肝病毒，不管有没有症状表现，都是会传染的，只是传染强弱不同而已。

 

 

一般来讲，潜伏期的乙肝传染性很弱，生活接触传染可能性不大，乙肝潜伏期的传染大多存在于血液、母婴和性生活传播，尤其是母婴。

 

因此我们建议女性怀孕前，一定要做好全面检查工作。​​​​

 

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丙肝，这是肝病类型中很常见的一种。对于有过输血或是献血的人群，存在有免疫缺陷病毒(HIV)感染的人群以及长期血液透析以及接受器官移植的患者都属于该疾病的高危人群。在预防丙肝方面，更要多加上心，降低可能患病的概率。

最近有一项关于丙肝疾病的调查显示，丙肝高危人群达到77.9%。而在这其中，仅有22%的人做过丙肝检测，多数患者没有采取任何行动。肝病方面的专家表示，丙肝具有比较强的传染性，对于高危人群而言，要进行丙肝病毒(HCV)感染筛查。

 

丙肝的3类高危人群

1、有过输血或是献血史的人群，尤其是在1996年前接受过输血或有反复献血的人群，即为丙肝高危人群。

2、对于存在有免疫缺陷病毒(HIV)感染者，在进行丙肝筛查时，需要注意排除抗-HCV假阴性。

3、对于长期血液透析以及接受器官移植的患者，在进行丙肝筛查时，尤其要注意排除抗-HCV假阴性。

三种方式可以预防丙肝病毒：

 

1、禁止毒品：

静脉注射毒品的人群，多数都会共享针头或其他工具，容易造成丙肝病毒传播。若是需要进行静脉注射或其他医疗用途，需要借助无菌注射器。临床研究发现，静脉注射与一半以上的新发丙型肝炎病例有关。避免使用不洁净的注射器时防止丙肝扩散的重要方法。

2、不共用牙刷：

牙刷很容易被血液污染。对于有口腔溃疡与牙龈出血的人，在刷牙时，其牙刷上很容易被沾染血液。多数人都不会与他人共用牙刷，但是部分人群不重视。

 

3、不共用剃须刀：

比起共用注射器，人们在生活中注意单独使用自己的物品，能够很好的降低患上丙肝疾病的风险。常见的如剃须刀、牙刷、指甲剪等。要注意，只要是存在有血液，就有被感染丙肝病毒的风险，因此生活中要注意尽量避免共用剃须刀。

临床上，丙肝疾病在出现之后，是有会比较强传染性的，给患者本人以及身边人的健康带来极大的威胁。因此对于丙肝疾病，大家在生活中要多加关注相关预防和患病后应对方面的问题，这样才能更好的降低疾病给自身健康带来的影响。

 

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说起乙肝相信大家一定不会陌生吧，这种疾病不仅对患者的身体影响很大，并且还有极强的传染性，并且治疗也是一个漫长的过程，所以我们一定要积极预防疾病的产生，下面我们就来看看乙肝的基本常识有哪些呢?

据医学计算显现，当前乙肝的患病比例到达了10%摆布，它是一种具有传染性的疾病，首要的传达路径有母婴传达、医源性传达、输血传达、亲近日子触摸传达和性传达。也就是说，该疾病的发作没有年龄和性别的约束，几乎所有的人都有也许患上这种病。乙肝的医治首要是药物医治和饮食疗法.就当前的医学材料记载，该病的治愈率仅为0.0001%。依据病人乙肝病毒杂乱程度和患病时刻等的不一样，通常医治的周期为3到6个月。

 

乙肝的医治周期或长或短，病人所饱尝的折磨是无法估计的，所以，乙肝的避免和保养作业就显得尤为重要了。关于乙肝病毒的操控，最底子的当然是从其传达路径入手。只要较好地切断了传达源头，才干有效地确保削减该病的患病几率。

乙肝病毒的五大传达路径前面现已提到过了，这儿先说一下母婴传达。孕妈妈在怀孕时期，胎儿被传染乙肝的概率是10%摆布。而假如妈妈是“大三阳”病人，她的孩子出世后被乙肝病毒感染的也许性到达90%到95%。其间，E抗原阴性的乙肝妈妈，她生下的孩子感染乙肝的几率略微低些，最少比E抗原阳性的低一半，大概是40%到45%摆布。为了避免孩子感染乙肝病毒，当前最首要的就是给新生儿打针乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

而为了避免乙肝病毒的医源性传达，最重要的是要加强清洁知识的宣扬、教学和清洁器械的管理作业，特别是血液制品的管理，由于假如输入了被HBV感染的血液或许血液制品，那就会直接导致乙肝的发作。所以必定要做好完全消毒的作业，确保一人一针一管，提倡使用一次性的打针器，让病人有一个真实洁净的恢复环境。

而关于亲近日子触摸感染，打针乙肝疫苗能够起到高效而安全的避免和操控的效果。此疫苗的打针能够按照0、1、6月这样的程序，在三角肌处打针。通常来说，血源疫苗每次10～30μg，重组疫苗5～10μg。

 

为了操控乙肝病毒从性传达上分散，必定程度上的阻隔是很有必要的。假如你是乙肝病人，那就要采纳活跃的医治办法;假如你是乙肝病人的性伴侣，那就应当赶忙去打针乙肝疫苗，并且尽也许不要和病人有性触摸。

乙肝对我们身体的伤害是毋庸置疑的，很多人一说起这种疾病都会十分惧怕，所以我们以后一定要做好充足的预防工作，尽量避免疾病的产生，同时如果自己不幸患上这种疾病，就要积极进行治疗，坚持治疗才能恢复健康。

作者 | 杨明博
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传播途径

一、母婴传播

 

母婴传播是最重要的传播途径，母亲是家庭聚集的主体，我国约有30%~50%的乙肝患者是母婴传播所致，成人肝硬化、肝癌90%以上是婴幼儿时期感染上乙肝病毒的。

 

"乙肝患者什么有传染性"是更重要的，乙肝患者的体液具有传染性，体液的具体包括精液，阴道的液体，乳汁，血液，淋巴液，脑脊髓的液体，肺腔的液体，腹膜的液体，关节的液体，羊水，等等。

 

这些都属于人体的体液，只要体液就含有乙肝病毒，就具有传染性。而人的呼吸道，消化道，泪腺，尿道等由孔道直接与外界相连，储存的体液也直接和外界接触，所以这些液体一般不称为体液，而称为外界溶液。

 

母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。

 

 

大家一直认为母婴传播就是垂直传播，其实不然。在宫内传播引起的只占10%，怀孕期间在子宫内在胎儿期间被传染的只是10%，不是很高。

 

主要的是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。作为一个大三阳母亲，孩子出生后被感染性的可能性达90%-95%，E抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要比E抗原阳性的低一半，大概45%-40%。

 

二、医源性传染

 

在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。

 

三、输血传播输入

 

被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。

 

 

四、密切生活接触传播

 

包括一起生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。

 

皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和粘膜有可能就被感染上;也可在日常生活中共用剃须刀、牙刷等引起HBV传播，这都叫密切生活感染。

 

密切的日常生活接触，可使含有乙肝病毒的血液、唾液、乳汁、阴道分泌物等通过黏膜或皮肤微小的擦伤裂口进入易感者的机体造成乙肝病毒感染。

 

五、性传播

 

对于乙肝患者是可以通过性传染的，性传播也是属于体液传播的一种。

 

另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。

 

在家庭中，夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者，另一方一定要接种乙肝疫苗，获得抗体;在日常生活中还要做好各项预防措施。

 

蚊虫叮咬不被确认为传染途径。到了传染病医院看着患者，被蚊子叮了一下就恐惧得不得了，没有必要。

 

六、父婴传播

 

乙肝会发生家族聚集现象的原因是什么?很多家庭中，因为母亲或父亲感染了乙肝病毒而使自己的子女都成为乙肝病毒携带者。

 

除了乙肝的母婴传播外，人们还发现患有乙肝的父亲也会将病毒传染给孩子。

 

 

因此，小编在这里提出了乙肝的父婴传播的问题。不同的是，乙肝的母婴传播主要是围生期将病毒传染给孩子，有可能在孩子出生前就已经感染了乙肝病毒。

 

因此乙肝的母婴传播也可称为母婴垂直传播。但是乙肝的父婴传播主要是孩子出生后，由于孩子对乙肝病毒的免疫力缺乏，通过生活中的密切接触，感染乙肝病毒，这种感染方式，我们称之为水平传播。

 

父婴生活中密切接触感染乙肝病毒一般需要两个必要条件:

 

1、孩子的机体免疫系统不健全，或孩子继承了他们对乙肝病毒免疫的缺陷，使得在生活中接触感染乙肝病毒。

 

2、孩子的皮肤粘膜的损伤给乙肝病毒的传染带来机会。

 

而这种生活密切接触的感染主要发生在年龄较小的，免疫系统不健全的孩子中，因此，更应该引起我们的注意。​​​​

 

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诱发原因

 

感染乙肝病毒的年龄，研究发现没感染乙肝病毒的年龄越小慢性化的机会越高，主要是因为年龄越小，免疫系统不完善，对乙肝病毒的免疫力较差，是诱发乙肝的原因。

 

肝细胞病变取决于细胞免疫答应，临床表现不同与机体的免疫反应密切相关。

 

 

若感染乙肝病毒后成为无症状的乙肝病毒携带者则表明机体处于免疫耐受状态，不发生免疫应答，繁殖则说明处于不完全免疫耐受，是诱发乙肝的最主要的原因

 

潜伏症状

乙肝潜伏期基本没有什么症状，如果乙肝病毒在肝细胞内活动，复制繁殖，则可以出现临床症状，常见症状有:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。

 

病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸，这时应该及时到医院就诊，如果延误治疗，少数病人会发展成为重症肝炎，表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭。

 

同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害，病人会出现持续加重的黄疸，少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。

 

当人体感觉似患感冒、疲倦无力、食欲不振、恶心、呕吐、厌油、甚至有轻咳、低热、浑身不适时就应及时观察尿色。

 

肝炎引起的尿黄早于眼及皮肤发黄，如尿色变黄，则应立即去医院化验肝功及乙肝两对半。

 

但也有人刚开始表现为腹胀、腹痛或腹泻，随之出现恶心、尿黄，这时应及时就诊，先排除肝病，特别是无黄疸型乙肝，然后再考虑其它。

 

 

值得注意的是，有些患者常常感觉胃痛、吐酸水或苦水，也要警惕。

 

因为肝病有时也表现为胃不舒服，易误诊为胃病，所以还应检查肝功能予以确认。

 

如发现消化不良、食欲不振、倦怠乏力、口干舌燥、皮肤痛痒、腹胀、腹痛、记忆力减退等症状有可能已感染肝炎，应及时就诊，尽早治疗。

 

疾病症状

 

1.感冒，食欲不振，全身症状

 

患者会出现恶心、呕吐、低热等症状，同时肝炎患者还有尿黄以及皮肤发黄等明显症状，应该尽快去医院进行检查。

 

2.胃胀、胃痛

 

这个时候会出现胃胀，以及吐酸水等，这个时候很容易被误认为是胃病，其实这很有可能是肝炎发病的征兆，同时还可能有浑身无力、腹痛、皮肤瘙痒等，这说明肝病比较痒，必须尽快进行治疗。

 

3.肝区疼痛

 

肝区发生疼痛的时候，这会说明乙肝病毒正在复制，并且比较活跃，肝区会出现隐隐不适，并且会有厌油、腹泻等伴发症状，严重的肝病患者有黄疸、少尿等。​​​​

 

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慢性丙肝可以治疗好吗?据了解，丙肝病人如今不断增加，这是为何呢?为何不断增加的人成为了丙肝受害者?得了缓慢丙肝要怎么办?能够治好吗?这些都是我们遍及比较关心的疑问，今日要要点介绍的是怎么医治缓慢丙肝。专家指出，在丙肝的医治过程中，要遵循几个准则，那就是活跃医治、力所能及、饮食合理的准则。这是为何呢?

慢性丙肝可以治疗好吗?据了解，丙肝病人如今不断增加，这是为何呢?为何不断增加的人成为了丙肝受害者?得了缓慢丙肝要怎么办?能够治好吗?这些都是我们遍及比较关心的疑问，今日要要点介绍的是怎么医治缓慢丙肝。专家指出，在丙肝的医治过程中，要遵循几个准则，那就是活跃医治、力所能及、饮食合理的准则。这是为何呢?

 

准则一、积极医治

本来不管什么病，都考究个心理医治，因为心态很主要，许多病人病还没治，精神就先崩溃了，所以，心理医治就提上了日程。关于丙肝病人来说，医治要掌握时机，依据自身病况，活跃医治。如今医治丙肝的办法有许多，可不一样病人详细的医治计划是不一样的。当病人呈现转氨酶重复增加，或肝组织学查看提示，有显着的炎症坏死或中度以上肝纤维化。假如肝功能查看正常，可是肝组织学查看提示，有炎症活动和显着肝纤维化，也应给与抗病毒医治。当丙肝病人肝功反常，还能够合作使用一些保肝护肝药物，能够推进肝细胞再生，减轻肝脏炎症反响。所以，假如你患有缓慢丙肝，请认真对待，如今医疗技能这么兴旺，不要心灰意懒。

准则二、力所能及、饮食合理

俗话说并从口入，没错，许多疾病都是我们不重视饮食习惯二致使的，缓慢丙肝也不破例，所以病人在接受医生医治的一起，要留意一下自个的饮食习惯。关于主治医生来说，医治之前需要将全部医治计划，向病人告知明白，评价病人的依从性，全面了解病人的布景资料非常主要，这包含病人的心理，经济，家庭等状况，合理制定医治计划，确保医治获抱负作用。关于丙肝病人而言，要明白饮食留意事项，确保平时日子的科学饮食，少食含色素和防腐剂过多的食物，病人应以清淡易消化食物为主，如蔬菜、生果、豆制品、鱼类等。

 

看了以上关于慢性丙肝可以治疗好吗的内容介绍，你是不是感受到了一点力量呢?得了缓慢丙肝不要忧愁，如今医疗技能日新月异，想要医治丙肝现已不成疑问。主要的是，你要坚持一颗积极向上的心态，然后在平时日子中留意自个的饮食，丙肝就会治好的。

作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博

 

一 丙肝的传染性

 

丙肝主要通过输血，静脉吸毒，未经严格消毒的医疗器械（包括不安全注射等），母婴传播，性行为等方式传播。

 

与乙肝相比，丙肝患者的病毒定量较低，传染性比乙肝弱。以性行为为例，性行为虽然可以传播丙肝，但传染几率很低。有学者研究了500位丙肝患者，感染后与配偶保持正常的性行为（性接触中位时间是15年），仅17%的夫妇规律或者频繁使用避孕套。

 

结果表明，只有20例配偶存在HCV抗体，也就是只有4%的配偶感染了丙肝。但这20例中只有9对夫妇具有一致的基因型/血清型，说明其他的11例并不是自己的配偶传染的，很可能是通过其他途径感染的。

 

结论是：丙肝通过性行为传染给配偶的可能性极低，每年大约0.07%的发病率[1]。

 

但与健康人群相比，透析却是感染丙肝的高危因素。

 

全球总人群中丙肝感染率约为3%，透析患者中HCV感染率约13.5%[2]。

 

而导致高感染率非常重要的因素就是医务人员不遵守标准感染控制措施。严格遵守标准的感染预测措施就可能完全防止透析中丙肝的传播[3]。

 

 

二 得了丙肝有什么症状

 

大多数人得了丙肝后没有任何症状，甚至查肝功也是正常的。也就是说，不特意检查丙肝抗体是不会发现自己已经感染了。

 

三丙肝的危害

 

如果不进行治疗，5-30%的慢性感染者会在20-30年内发展为肝硬化[4，5]。而且肝硬化的发展也没什么表现，很多丙肝患者直到失代偿期肝硬化（晚期肝硬化）有腹水，消化道出血等并发症时才会发现。所以，丙肝病毒也叫做沉默的杀手。

 

四 如何治疗

 

几乎百分之百的丙肝可以完全治愈。以往使用干扰素联合利巴韦林治疗丙肝，但由于副作用大，治愈率低，近年已经被治愈率更高，副作用也极小的直接抗病毒药物（DAAs）取代。

 

代表药物丙通沙，成分是索磷布韦+维帕他韦，初次治疗的丙肝，只要没有发展到肝硬化，吃丙通沙12周99%可以治愈。

 

五 得了丙肝后只要买丙通沙或者吉三代，吃12周就好了吗

 

不可以自己买药，要听从医生建议。比如这60多位患者，丙通沙或者吉三代中的索磷布韦80%通过肾脏代谢，肾功能不全会引起索磷布韦蓄积，因此，美国FDA只批准索磷布韦用于eGFR大于30ml/（min*1.73m2）的患者。

 

而如果合并高血压，冠心病，糖尿病等疾病，还要考虑治疗丙肝的药和其他药物有没有冲突，是否可以合并用药。

 

比如索磷布韦和胺碘酮合用可能导致严重的心动过缓甚至引起猝死。必须在医生的监控和指导下用药。

 

 

六 为什么丙肝治愈了，查丙肝抗体还是阳性

 

丙肝的治愈指的是HCV RNA转阴，且停药后HCV RNA持续保持阴性，不会再发展为肝硬化，肝衰竭等终末期肝病，且完全没有了传染性。

 

治愈后丙肝抗体会持续阳性数年，甚至终生保持阳性，可以理解为丙肝治愈后留下的“伤疤”，“伤疤”虽然不美观，但对身体没有任何影响。

 

七 怎么预防丙肝

 

很遗憾，没有能够预防丙肝的疫苗。只能尽量避免各种不安全行为。比如静脉吸毒，不安全性行为，不安全注射。另外，有高危行为的人群一定要筛查丙肝，早发现，早治疗。

 

参考文献：

 

1.Terrault NA, Dodge JL, Murphy EL, et al.Sexual transmission of hepatitis C virus among monogamous heterosexual couples: the HCV partners study.Hepatology. 2013;57(3):881.

 

2.Fissell RB, Bragg-Gresham JL, Woods JD, et al.Patterns of hepatitis C prevalence and seroconversion in hemodialysis units from three continents: the DOPPS.Kidney Int. 2004;65(6):2335.

 

3.Jadoul M, Cornu C, van Ypersele de Strihou C.Universal precautions prevent hepatitis C virus transmission: a 54 month follow-up of the Belgian Multicenter Study. The Universitaires Cliniques St-Luc (UCL) Collaborative Group.Kidney Int. 1998;53(4):1022.

 

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5.UpToDate临床顾问：慢性丙型肝炎病毒感染的临床表现和自然病程。

 

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那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情沉重。我知道，我的健康出了大问题。肝硬化、腹水、丙肝，这三个词如同晴天霹雳，让我陷入了深深的忧虑。

我尝试着在网上寻找解决方案，无意间发现了一个名为京东互联网医院的地方。抱着试试看的心态，我点击了在线问诊，没想到，一个温柔的声音立刻出现在我的耳边：“你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的描述。”

医生的声音让我感到一丝安慰，他询问了我的病情，我详细地描述了肝硬化、腹水和丙肝的症状。医生耐心地倾听，没有打断我，也没有表现出任何的不耐烦。

在了解了我的病情后，医生给出了专业的治疗方案。他告诉我，需要控制丙肝病毒，保护肝脏，同时控制肝硬化的发展。他为我推荐了索磷布韦和复方鳖甲软肝片这两种药物，并告诉我，只要坚持治疗，病情就有可能得到控制。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还告诉我如何调整生活方式，如何保持良好的作息，如何定期复查。他的话语让我感到温暖，也让我对治疗充满信心。

在医生的指导下，我开始服用索磷布韦和复方鳖甲软肝片。虽然治疗的过程有些漫长，但我知道，只要坚持下去，就一定能够战胜病魔。

如今，我已经按照医生的指导，坚持治疗了很长时间。我的病情得到了明显的改善，腹水消退了，肝功能也有所恢复。我知道，这一切都要感谢那位来自京东互联网医院的医生，是他给了我新的生活希望。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。我是一名46岁的患者，一直饱受肝硬化失代偿腹水的困扰。在经历了多次治疗效果不佳的医院治疗后，我决定尝试线上问诊，希望找到一线生机。

我选择了京东互联网医院，注册账号后，上传了之前的检查报告和病历，耐心等待医生的回复。不久后，我收到了一位专业医生的回复，他详细询问了我的病情，包括腹水的情况、用药经历、生活习惯等。医生非常耐心，让我感受到了专业的关怀。

医生询问了我每天的小便量、出入量是否平衡，以及我的精神状态。我还告诉他，我有时候会感到乏力，但其他症状并不明显。医生又询问了我是否有反酸、烧心等症状，我一一回答了。

经过医生的详细评估，他告诉我，我的腹水问题可能需要综合考虑治疗方案。他建议我可以尝试服用中药方补气建中汤，并详细解释了这种方子的作用和适用人群。我听了医生的建议，感到非常安心。

在接下来的日子里，我按照医生的建议服用中药方，并定期向医生汇报病情。医生会根据我的病情变化调整治疗方案，让我感受到了专业而又贴心的医疗服务。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我重新燃起了希望，我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的就医方式，能够有效缓解患者的就医压力。我是一名经验丰富的医生，通过在线问诊平台，我可以为患者提供专业的诊疗建议。

通过互联网医院，患者可以方便地向我描述他们的症状和问题，我也会根据详细的主诉进行评估，并给出相应的治疗方案。在与患者的沟通中，我能够耐心倾听他们的需求，并给予及时的建议和支持。

作为一名医生，我始终将患者的健康放在首位，努力为他们提供最合适的治疗方案。通过互联网医院，我可以更好地服务患者，帮助他们解决健康问题，提升生活质量。

我是一名患有肝病的患者，最近在网上咨询了一位医生，对医生的专业素养留下了深刻的印象。

医生在开始诊疗之前，仔细查看了我的病例，并提醒了我一些重要的事项，包括儿童用药时需要监护人陪同等。

医生接诊后，用友善的方式和我进行沟通，详细了解了我的病情，并给出了专业的建议。

医生对我的病情进行了客观评价，并给出了最合适的治疗方案，让我感到非常放心。

在和医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心，他对我的病情给予了充分的关注和关心。

虽然医生直言预后可能不太好，但他依然用友善的方式和我沟通，并给出了最合适的治疗建议。

总的来说，我对这次网上咨询的服务感到非常满意，我会考虑在问诊记录中发起复诊，继续接受医生的诊疗建议。

如果您也需要医疗咨询服务，可以考虑前往互联网医院进行线上问诊。

最近，我在网上发现了一家互联网医院，可以在线咨询医生，非常方便。我有一个健康问题，于是决定尝试一下。

我进入了互联网医院的平台，上传了我的病例，并描述了我的主诉，即丙肝rna阳性。很快，一位医生接诊了我，他非常耐心地询问了我的病情，询问了我是否有服用过药物，以及体检的结果。

医生告诉我，我的肝功能指标都是正常的，没有肝硬化、乙肝或艾滋病等情况。他建议我服用一种药物，并告诉我如何服用，以及需要服用多久。我非常感激医生的细心和耐心，他给了我很多专业的建议。

最后，医生为我开具了处方，并告诉我可以在平台上直接预约药品。整个问诊过程非常顺利，我对互联网医院的服务感到非常满意。

总的来说，我觉得互联网医院的在线问诊非常方便快捷，而且医生的服务也非常专业周到。我会继续关注我的健康问题，并及时就诊。

我是一位64岁的患者，最近因为乙肝和肝硬化的问题在网上咨询医生。3月17号，我做了手术切除了脾脏，并进行了胃底静脉曲张的套扎手术，同时切除了肝上的两个良性结节。我非常感谢医生对我的耐心解答和专业建议，让我对未来的治疗充满信心。

医生建议我定期按时服药，并做好定期检查。我对医生的专业素养和关心患者的态度非常满意，感谢医生给予我的帮助和支持。

通过网上咨询，我深刻感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的治疗和咨询产生了极大的信心。希望我的经历可以给更多需要帮助的患者带来一些参考和帮助。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑。因为我知道，我即将与一位来自互联网医院的医生进行沟通。这是我第一次尝试线上问诊，心中难免有些不安。

医生首先提醒了我几个注意事项，这让我感到很贴心。他详细询问了我的病情，我告诉了他我患有肝炎，并且已经转化为肝硬化。他耐心地听我讲述，没有打断我。

医生告诉我，他需要先查看我的完整病例，然后才能给出专业的诊断和建议。我理解并尊重他的做法。几天后，他告诉我，我的病情确实不容乐观，但我不用担心，他会根据我的情况制定出最佳的治疗方案。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题，还给了我很多生活上的建议，比如如何调整饮食，如何保持良好的生活习惯。

虽然我与医生只是通过屏幕进行交流，但我却感受到了他的温暖和关怀。他让我觉得，即使在千里之外，也能得到专业的医疗服务。

如今，我已经按照医生的建议进行治疗，病情也有了明显的改善。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，更重要的是，让我得到了专业的医疗服务。

时隔多日，又一次来到互联网医院，进行线上问诊。这一次，我在家中静静地等待医生的诊断和建议。

“您好！”医生的声音从屏幕那头传来，“就问一下患者这种情况。”

“怎么办？”我忐忑地问道。

医生耐心地询问我的病情，最终给出了专业的建议。我感到非常满意。

在医生的指导下，我开始对病情有了更深刻的了解，并且对治疗方案有了清晰的认识。

医生耐心地解答我的问题，同时提醒我需要定期复查，注意药物的剂量和品牌，以及对于过敏引起的皮疹如何治疗。

整个问诊过程中，医生给予了我充分的关怀和支持，让我感受到了医生的仁爱之心。

最终，我离开了互联网医院，心中充满了感激和希望。感谢医生为我健康所做的一切。

那天，我正在家中，突然感到身体不适，于是决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位来自消化内科的专家。

医生助理告诉我，他们的工作是为了帮助医生更好地了解病情，以便更快地给出诊疗建议。我感到非常安心，因为我知道，我的病情会得到专业且及时的关怀。

通过与医生的沟通，我了解到我的主诉是中度肝硬化，医生耐心地询问了我的病史和用药情况。他告诉我，我可以联合复方牛肝胎提取物一起服用，并且恩替卡韦是针对乙肝的抗病毒药物。

医生还解释了乙肝可以发展成肝硬化，但也可能是单纯的乙肝，不一定会发展成肝硬化这一步。这让我对病情有了更深入的了解。

在医生的指导下，我开始了治疗，先吃了安络化纤丸和复方牛肝胎提取物，然后服用恩替卡韦片。医生告诉我，恩替卡韦是主药，必须坚持服用。

在治疗过程中，我定期复查，医生会根据我的病情调整治疗方案。这个过程虽然辛苦，但我对医生的信任和感激之情日益加深。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。我相信，在医生的精心治疗下，我的病情会得到控制，生活也会逐渐恢复正常。

那天，我通过网络预约了京东互联网医院的一位肝胆外科专家进行线上问诊。

专家在了解了我的病情后，耐心地为我解答了关于肝硬化的疑问，并给出了专业的建议。

他告诉我，虽然我三十多年前曾得过乙肝，但现在肝功能基本上都是正常的，乙肝表面抗原也是阴性的，核心抗体阳性代表着以前确实得过乙肝。

专家还询问了我爷爷的情况，得知他患有帕金森病，平时不喝酒。当我提到增强CT检测出肝硬化时，专家表示CT提示肝硬化，但具体程度需要进一步检查才能确定。

专家建议我做肝弹性检测来了解肝硬化的程度，并告诉我目前没有真正的能逆转肝硬化的药物，如果出现肝硬化导致的一些特殊情况，比如说肝功能不全，肝腹水，肝昏迷这些情况，那可能需要针对性的做一些治疗。

在得知肝功能正常后，专家告诉我目前不需要特别治疗，但需要定期复查肝功能和做腹部B超。

整个过程中，专家的态度非常专业和友好，让我感到非常安心。我非常感谢京东互联网医院和这位专家，让我在家就能享受到专业的医疗服务。