作者：刘畅 主治医师 锦州市中心医院 眼科

脸可以说是我们的门面，有张漂亮的脸不仅赏心悦目，对于日常生活中和人打交道都是有用的。正因为这样，我们才会格外重视我们脸部的面貌，从眼睛到嘴巴，我们都希望以最好的状态呈现出来。如果腮下有个疙瘩肯定会让我们的形象十分扣分。那么腮下有个会动

的圆疙瘩是怎么回事呢？

考虑是皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”。

皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，是指因皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。多分布于头部、躯干或生殖器的皮肤或皮下组织内，和附近组织有粘连，可被推动。主要由于皮脂腺排泄管受到阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是最为多见的一种皮肤良性肿瘤，尤其是处于生长发育旺盛期的青年人。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。由于其深浅不一，内容物多少不同，因而其体积大小不等且差距很大。往往被诊断为脂肪瘤，纤维瘤等。皮脂腺囊肿生长十分缓慢，但患者仍能感到其在逐渐增大。

发病原因为皮脂腺导管阻塞，导致皮脂腺排泄障碍淤积而成。皮脂腺导管阻塞多为灰尘堵塞及细菌感染所致。

临床症状

1.常见于皮脂腺丰富的颜面部，小的如豆，大则可至小柑桔样。囊肿呈圆形，位于皮内，并向皮肤表面突出，囊壁与皮肤紧密黏连，中央可有一小色素点。临床上可以根据这个主要特征与表皮样囊肿作鉴别。灰白色凝乳状、有臭味的内容物偶可流出。

2.皮脂腺囊肿发生缓慢，呈圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可活动。一般无自觉症状。

3.皮脂腺囊肿继发感染时可表现为：局部皮肤红肿、变软、皮温升高、疼痛、化脓。

并发症

皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。

检查/粉瘤

1.超声检查

必要时可行超声检查了解囊肿性质，及其与周围组织的关系。

2.组织病理学检查

术前一般不需要活检，可术后送病理检查。

3.实验室检查

全身多发性皮脂腺囊肿者，应进行有关代谢和内分泌功能的检查。

作者：李佳

腮帮子肿痛，让人非常的不舒服，吃不好，睡不好。腮帮子肿痛是什么病引起的?我们又该如何的进行治疗?引起腮帮子肿痛的原因有很多的，治疗方法也各不一样。下面我们来简单的介绍下引起腮帮子肿痛的具体原因有哪些及其治疗方法有什么。

引起腮帮子肿痛的原因一，上火。如果我们上火了，会引起各种各样的症状的。腮帮子肿痛也是上火的症状中的一种。如果是上火引起了我们的腮帮子肿痛，那么我们可以服用些清热解毒的药物，如牛黄清胃丸，牛黄解毒片等来进行治疗的。

引起腮帮子肿痛的原因二，淋巴结发炎。当我们的淋巴结发炎了，也是会引起我们的腮帮子肿痛的。这时候我们可以服用二丁颗粒、牛黄解毒片、普地兰消炎片等药物来进行治疗的。并且也可以配合针炙一起来进行治疗，效果会更好。

引起腮帮子肿痛的原因三，腮腺炎。腮腺炎是引起我们腮帮子肿痛的主要原因之一，这时候我们可以服用一些抗生素或是抗病毒的药物来进行治疗的，如口服青霉素，阿莫西林，双黄连口服液，抗菌素，中药荆防败毒散，无味消毒饮，板蓝根颗粒等来进行治疗。腮腺炎的治疗除了口服抗病毒的药来进行治疗，我们还可以去医院输抗病毒的药液来进行治疗的。

单侧腮帮子肿是什么病?我们又该如何的进行治疗?通过上面的介绍，我们知道了引起腮帮子肿痛的原因有哪些以及治疗方法有些什么了。除了治疗，我们在平时的饮食上也需要注意，要以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，辛辣刺激性的食物不要吃。平时要注意休息，不要熬夜。

作者：邓邦鱼 副主任医师 苏州市立医院 耳鼻咽喉头颈科

耳朵是很容易受伤的地方，耳朵里面的耳膜稍微不注意就会出现穿孔等现象，所以大家一定不要让耳朵受伤。有时候被人家打了耳光后会出现耳朵疼的现象，疼痛的严重程度和打的耳光的力度有很大关系，打的重的会感觉特别疼，而且好几天都不会缓解，打的轻的一般疼痛的感觉不是非常严重，很快就会缓解。被打耳光后耳朵疼是怎么回事呢?

1、打耳光都是打在脸上，出现疼痛也是很正常的现象，脸部会因为外力的作用出现疼痛的感觉，这些疼痛的感觉可能会牵连到耳朵附件。我们观察一些脸部是否有红肿、淤青等症状，如果有可能就是因为这个原因，可以涂一些消肿化瘀的药物，或者用冰敷缓解疼痛，如果情况比较严重可能要好几天才可以恢复，所以不要太着急，慢慢的疼痛的症状就会缓解。

2、被打耳光后耳朵疼还有一种原因，可能是因为打的时候力度太大，伤到耳膜，出现耳膜穿孔的现象。轻微的耳膜穿孔一般只有疼痛的感觉，而且只要静养一段时间耳膜就可以自己恢复，要是这样的情况，适当的服用一些消炎药物，预防感染就可以了。如果穿孔的现象很严重，耳膜就不会自己长起来，要进行治疗，应该及时到耳鼻喉科做检查，做出正确的治疗。耳膜穿孔一定要及时的治疗，以免影响到听力。

被打耳光后耳朵自然会出现疼痛的症状，做好正确的判断，看看具体伤到了哪里，然后再进行针对性的治疗，一般进行治疗后疼痛的症状都会缓解。再有在治疗期间一定要注意饮食，一些容易引起上火的食物千万不要吃，上火会加重耳朵疼痛的症状，可以吃一些容易咀嚼、容易消化的食物，或者多吃一些蔬菜水果，对治疗都有好处。

作者：刘畅

有的患者一觉睡醒之后发现耳朵下面肿了，这让患者比较担心，可能是患者出现炎症，患者身体免疫功能下降，患者出现感染，上火等情况导致的。患者需要使用药物对症治疗，患者应当保持平和的心态，不要用手去抓挠患处。人们应该对一觉睡醒耳朵下面肿了的原因和解决方法有所了解。

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如果患者的身体出现炎症，那么淋巴系统作为人体的免疫器官就会对炎症出现应激反应，所以患者一觉睡醒之后，耳朵下面就会出现红肿的情况。这是正常的生理反应，患者可以使用抗生素等药物进行消炎治疗，患者可以配合热敷等方式来帮助减少红肿，热敷可以起到活血化瘀的效果。

有的患者一觉睡醒之后耳朵下面肿了，是因为患者没有注意饮食，身体出现大量的火气，不当生活习惯等因素导致的。患者应当注意使用药物，帮助清除身体的火气，比如可以使用牛黄清心丸、黄连上清片等药物进行治疗。患者还需要调节自己的饮食，多吃蔬菜水果少吃燥热的食物。

不同的患者睡觉起来之后，发现自己的耳朵肿了的原因或许是不同的，有的患者是因为出现腮腺炎，淋巴结炎症，皮肤脓肿等。所以患者需要到医院的皮肤科观察和治疗，患者需要确认自己是否出现水痘病毒感染等情况，患者应该检查自己的血液常规，只有找到病因才，能明确的治疗。

综上所述，有的患者一觉睡醒之后发现自己的耳朵下面肿了，这不仅会影响患者的健康，还会影响患者的美观。如果遇到这种情况，患者应当及时到医院接受检查，需要找到疾病的成因，才能科学合理的治疗。患者需要使用药物进行消炎，清火治疗，患者要注意饮食，清淡适量饮水。

耳朵后面是淋巴结最多的地方，在我们身体有炎症的时候，淋巴结就会肿大，这个时候耳朵后面的淋巴结多数都会配合肿大，所以在孩子被感染到疾病之后，耳朵后面如果出现肿块，多数就是由于淋巴结肿大造成，而且这种现象还告诉家长孩子已经被细菌感染了，那么小孩耳朵下面有个肿块怎么办呢?

一、圆润的肿块一般是淋巴结。淋巴结规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大，有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。

二、淋巴结肿大如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。

三、淋巴结肿大称非特异性淋巴结炎。一般急性炎症时肿大的淋巴结有疼痛及压痛，表面光滑呈严格的局限性，有时可见淋巴管炎所致的“红线”自原发病灶走向局部肿大的淋巴结，局部皮肤可有红肿热痛的炎症表现，往往伴有发热及白细胞增高，经治疗后淋巴结常可缩小。建议淋巴结炎症的治疗，西医目前尚没有能力使其病理逆转，患者只能使用抗生素、消炎药、封闭针等来缓解症状，无法从根本上彻底治愈疾病。

四、平时注意营养，增强体质并注意预防感冒或其他感染。最好的方法还是在宝宝的饮食上下功夫，多吃提升免疫力的食物调理体质。多吃天然食品，多吃富含维生素和矿物质的蔬菜、水果。此外，不要让宝宝偏食而导致营养失调。

　现实生活当中，有很多人会突然出现耳朵后面的神经一跳一跳的痛这种情况，因为并不知道这是什么原因导致的，因此也不知道该如何进行治疗。但疼痛症状反复发作，对正常生活和工作也造成了很多影响，而可引起耳朵后面的神经一跳一跳的痛的原因也非常多。

1、耳朵后面的神经一跳一跳的痛，在临床中被称为神经性疼痛，可导致耳朵神经性疼痛的原因非常复杂。而精神压力过大就是其中比较常见的一种。比如有些人在情绪过于烦躁或者过于焦虑、紧张时，就会引起耳朵后面的神经一跳一跳的痛，等到精神放松时症状就会明显缓解或消失，这也是一个不可忽视的导致耳朵后面神经一跳一跳的痛的原因。

2、如果耳朵后面的神经着凉受寒，同样也会出现一跳一跳的痛这种表现，尤其在秋冬时节，天气比较寒冷，如果平时没有做好局部防寒保暖措施就更容易出现这种症状。因此在这里建议平时容易出现耳朵后面神经一跳一跳的痛的患者，要注意做好防寒保暖措施。

3、休息不够，如长时间进行脑力劳动或者熬夜，同样也会引起耳朵后面神经一跳一跳的痛这种症状。可能因为休息不够会导致血压升高以及身体自我恢复能力受到影响有关系。

4、有些人如果抽烟喝酒，吃了过于辛辣的食物或者生冷的食物，也会导致身体受到刺激，同样也会引起耳朵后面神经一跳一跳的痛这种情况。因此在平时就要注意保持饮食清淡，尽量多吃一些具有营养神经作用的食物。

耳朵后面神经一跳一跳痛的患者在平时应根据自己的病因积极做好保健保养措施，如果症状比较严重最好去医院做一下检查，也可以在医生指导下使用一些药物进行缓解和治疗。

作者：刘祥礼

耳后也有淋巴结，耳后的淋巴结和颈部的淋巴结一样容易肿胀，由于淋巴结病主要是由一些细菌引起的，人耳后部很容易通过耳道感染细菌。不过有些人耳肿胀后淋巴结肿大，很多人都不不知道是怎么回事，接下来由我来带大家具体的了解一下耳下淋巴结肿大怎么回事。

第一、耳下淋巴结肿大的原因

1.耳后淋巴结肿大可能会是细菌感染而引起的。由于口腔、咽喉的炎症从而引起细菌感染，可以用中药外敷的方法来治疗，其中夏枯草是很多人会使用的。

2.也可能是熬夜劳累焦虑上火引起的，经常熬夜加班，长期过度疲劳，会导致机体免疫功能下降，从而导致耳后淋巴结肿大。

3.需要注意的是避免电子辐射，因为长时间打手机、逗留在电脑前的时间过长也都有可能导致淋巴结中大的发生。

第二、耳后淋巴结肿大消下去的办法

1.耳后淋巴结肿大可能是由于淋巴结发炎导致的这一现象，到正规医院，通过血常规来判断病情，效果也是比较好的，如果患者没有出现了发烧和身体乏力的症状，一般吃一些清热解毒方面的药品就可以治疗了。

2.有的患者出现了耳朵后部位出现淋巴结肿大的现象，也可能是出现了肿瘤之类的疾病引起的这些现象，一般都是良性的肿瘤引起的这些现象，到正规医院通过使用B超的方法来进行排查，根据病因的不同，进行合理的治疗。

3.多数患者耳朵后部位出现淋巴结肿大的现象，都是由于感染性的病变导致的这一现象，可以通过口服板蓝根之类药品的方法进行治疗，也可以通过口服抗菌消炎的药品进行治疗，可以早日恢复健康。

以上的一些介绍就是耳下淋巴结肿大的原因，以及解决办法的一些介绍了，我们平时应该注意合理的身体保健。如果耳朵后部位出现淋巴结肿大的现象一般都是局部的发炎引起这一现象，根据肿块的大小和病症的具体情况不同，进行针对性的治疗。

俗话说“人吃五谷杂粮，哪有不生病的”，平时生活中有个头疼脑热、腰酸腿疼的小毛病，人们往往也不会太在意，找点家中常备药吃下去，或者让自己家人随便按摩一下也就好了。不过最近门诊的一位病人，让我意识到对于一些表面上看并不严重、实际却可能造成严重后果的病症，也很有必要给大家科普一下。

 

腿疼、腿肿，这种情况我相信很多人都有过，尤其对于一些体力劳动者，或者一些需要长时间站立、长期保持坐姿的职业，难免会因为血液循环不好出现上述情况。很多时候，通过休息，或者泡澡、足浴等，腿肿痛的情况都会得到一定的缓解。但是最近门诊来了一位开车开了将近20年的出租车司机老李，也是腿疼腿肿，情况却没有上面说的那么简单。

 

 

因为长期开车需要保持坐姿，加上年龄越来越大，老李反映最近2年多，腿疼腿肿的情况加重了。我问他，“加重”后的表现和之前有什么不一样，对方告诉我，之前感觉腿肿痛时回家用温热水泡脚都会有缓解，但是最近2年多发现基本不怎么管用了。我再问，腿肿痛是双腿还是单条腿，疼痛部位在大腿还是小腿？对方很肯定地说，只有右腿肿痛明显，而且是小腿，大腿部位并没有不舒服。

 

问到这里，我基本怀疑老李的腿肿痛是有“罪魁祸首”的，那就是下肢深静脉的“血栓”。为了明确地诊断老李腿肿痛的病因，我嘱咐他去做一个右肢深静脉的彩超检查，结果确实证实了上述推断。也就是说，老李腿肿痛不能缓解，而且呈现加重趋势，正是因为腿部深静脉中有“血栓”存在。这种血栓的存在，对人体而言有相当的危险性，一旦血栓脱落随着静脉循环游走，可造成肺栓塞、心脏骤停、昏迷乃至死亡的严重后果。

那么，下肢深静脉血栓造成的腿肿痛，和我们平时活动欠佳或过劳造成的腿肿痛，应该怎样去区分呢？

 

 

在这里我给大家简单地总结一下“下肢深静脉血栓”的常见表现：

 

1、 腿肿痛集中在小腿部位，通常为单侧小腿（过劳或者活动欠佳造成的腿部肿痛一般是双腿，而且大腿部位也会有不适感）；

 

2、 通过改变姿势、休息以及足浴、泡澡、按摩等手段，腿肿痛不能得到缓解（过劳或活动欠佳引起的腿肿痛通过上述操作可以得到不同程度的缓解，但深静脉血栓引起的则不会，因为病理产物“血栓”并没有得到清除）；

 

但最终下肢深静脉血栓的确诊，还需要依靠现代仪器的检查，并需要制定合理的治疗方案。而这种病的患病人群，一般是长期固定姿势、活动较少，饮水较少的人群。此外，下肢感染、外科手术以及多种内科疾病也会造成下肢深静脉血栓。

 

看似寻常的小腿肿痛，竟然埋伏着高危因素，这提示我们在生活中要尽量留意观察自己身体出现的不适，及时就医！

鼻前庭囊肿在患病的早期并不会出现明显症状，如果鼻囊肿慢慢的长大，一侧鼻翼附着处、鼻前庭内或者梨状孔的前方就会出现隆起现象。鼻前庭囊肿病因主要有两种学说，包括腺体潴留学说、面裂学说。本病好发于40~50岁的中年女性，暂无明确诱发因素。

 

 

一、引起鼻前庭囊肿的病因

 

腺体潴留学说：该学说认为本病与鼻腔底部的黏膜腺腺管因各种因素作用而出现阻塞，并因此出现腺体分泌液潴留，潴留的分泌液积聚，最终导致本病有关。
面裂学说：该学说认为鼻突内侧、上颌突及外侧鼻突交界处残留的胚性上皮残余可因各种因素作用而激活，并大量增殖、分裂，最终诱发鼻前庭囊肿。

二、鼻前庭囊肿的症状表现

 

鼻前庭囊肿主要的症状为鼻前庭部位隆起、通气不畅，部分患者可在合并感染时出现鼻部肿胀、疼痛的表现。本病可并发面部畸形、鼻塞、脓肿等。

1、典型症状：囊肿生长缓慢，早期多无症状。随着囊肿逐渐增大，一侧的鼻翼附着处、鼻前庭内或梨状孔的前外方等处日渐隆起，可有局部胀感或胀痛感。如合并感染则迅速增大，局部疼痛加重，可伴有病侧鼻塞。

2、并发症：鼻前庭囊肿长期未得到有效治疗，囊肿较大时可引起面容改变，甚至面部畸形。鼻前庭囊肿引起的鼻塞多为进行性加重，可以出现鼻腔流黄水样分泌物。本病长期刺激可诱发感染，感染治疗不及时可并发脓肿，严重者需要进行引流。

 

三、鼻前庭囊肿的治疗方式有哪些？

 

鼻前庭囊肿目前主要通过经唇龈沟进路行鼻前庭囊肿切除术、经鼻内进路行鼻前庭囊肿揭盖术、鼻内镜下经鼻行鼻前庭囊肿完整剥除术等手术治疗，本病治疗周期约为1~2个月。本病无有效的药物治疗，术后可使用头孢拉定预防感染。

经唇龈沟进路行鼻前庭囊肿切除术：此术式较为方便，且效果较好，但病情易复发，术后存在麻木感以及短期进食不便的症状。
经鼻内进路行鼻前庭囊肿揭盖术：此术式时间较短、恢复快，适用于囊肿较大的患者。
鼻内镜下经鼻行鼻前庭囊肿完整剥除术：此术式效果较好，且脓肿较小的患者也可行此术，但此术的风险较大。

四、如何预防鼻前庭囊肿？

 

鼻前庭囊肿无明确的诱发因素，因此无法有效预防，主要是日常注意规律作息、健康饮食、定期体检，早期发现、早期治疗，可以避免疾病进展，预防严重并发症。

近日，某三甲医院门诊来了一名女性患者，45岁，进来就告诉医生说:“大夫，你看我的胳膊上长了一个大包，在半个月前，这个大包约10*15cm。在我们当地医院进行了输液治疗，现在已经减小了，但还是那么大，这到底是怎么回事呢？会不会是恶性的？”边说边指着自己的右臂。医生问“你当时有什么症状呢？”“当时体温39℃，白细胞急剧升高，血沉也快”。

 

 

医生经过询问得知病人是自觉发现并没有说自己有直接的外伤或者是咬伤等病史。医生仔细观察了病人手臂，触摸了大包，感觉在皮下，比较硬。医生最后说这是皮肤软组织感染。

 

这是一种常见的病，在临床上发病率较高，有的可经过简单的处理就可以痊愈，但也有的病情发展迅速，且未经及时治疗导致多脏器功能衰竭，最后死亡的病例。

这个疾病的发病与病人的一般情况和致病菌的能力有关

第一，如果病人患有肿瘤、糖尿病等疾病，长期使用一些免疫抑制剂，导致身体免疫力低下，容易引发致病菌的感染，患病几率要比常人大的多。

 

第二，居住环境比较差，如人口密集，卫生条件恶劣等，长期接触一些动物，比如猫狗等，而这些动物身上有一些致病菌，都会引发患者的感染。

 

第三，当病人的皮肤屏障遭到破坏时，比如外伤，烧伤、咬伤等导致致病菌的侵入也会引起皮下软组织的感染。

 

 

对于这种疾病的治疗，一般采用抗生素治疗，前期输液，疗效快，后期可口服一些抗生素药物，而门诊的这位患者，大包逐渐减小，各项生命体征稳定，是逐渐恢复的迹象，所以采用了口服药物治疗。如果病情严重只能进行手术治疗。

对于患者应该做到以下几个方面的护理措施

1、提高机体免疫力，身体免疫力低下会导致病原体的侵入，平时加强身体锻炼，对于合并其他疾病的患者也可以使用一些免疫增强剂。

 

2、保护皮肤的屏障功能，皮肤在正常状态下可以防止细菌的侵入，所以在平时要注意卫生，勤洗澡，还要尽量避免外伤或者其它的创伤，一旦有一些皮肤的损伤，要及时去医院进行治疗。

 

3、避免感染患有这种疾病的病人在家里公共场所要单独使用澡巾、浴巾、毛巾等，对于自己接触过的污染物要进行杀菌消毒。

 

4患者不应该有心理负担，现在医疗水平不断发展，很多疾病都是可以治愈的，不要有心理压力，增强治愈疾病的信心。

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