糖尿病人可以放心吃无糖食品吗？对血糖影响大吗？今天来看看老糖友分享的经验。

 

1、老糖人华华

说起无糖食品种类很多，有饼干类，主食类，糕点类，饮料类，冲调类，糖果蜜饯类，代糖类，奶粉类，坚果类等等。

根据国家标准无糖食品并不是一点糖分都没有，而是指固体或液体食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5克，不高于5克属于低糖食品。

因此，目前市场上多数所谓无糖食品只是“低糖”，远未达到“无糖”。我所选择的无糖食品主食类是全谷物扁粮，饼干类如纤缘饼干，粗纤代餐饼干，太空轻食低Gl代餐饼干，饮料类纯牛奶，冲调类纯燕麦片、纤缘粉，代糖类木糖醇牛轧糖，奶粉类阿尔发牌富铬奶粉，原味坚果云南丑核桃等等。

不过这所有无糖食品都含有碳水化合物（就是葡萄糖），所以不能多吃，想吃一定要计算好热量，减少主食的量，在两餐之间加餐吃，控制好一天的总热量，这样既能吃到美味的零食，解了馋，又不增加胰腺负担，血糖平稳。

注意在选择无糖食品时一定要看配料表，它使用了什么糖，则会一目了然。糖友最好做到心中有数。

2、老糖人朱珠

无糖食品是糖人们一直追爱的食品，记得十多年前，我给老妈买无糖食品是在专卖店里买，现在超市及网上也可买到了。

无糖食品种类很多，据我所知有无糖主食类，比如无糖糕点、月饼、汤圆等，还有无糖饮料类，比如无糖酸奶等，还有无糖的糖果类，比如无糖口香糖、糖果等，还有奶制品类，比如无糖奶粉、巧克力，还有就是日常我们做饭使用的调料类，比如无糖酱油、醋。

虽然无糖食品是很多糖尿病患者喜欢淘的食物，认为可以放心吃、随意吃。其实不然，“无糖”并非真正的无糖，包装上的无糖主要指不添加蔗糖，蔗糖指白砂糖、冰糖、红糖等，而影响血糖的主要是碳水化合物。

所以，大家在购买时一定要谨慎，多看看食品包装上的营养成分表中碳水化合物含量是否为零就行，总之，不管是啥无糖食品，糖人在饮食上还是牢记管住嘴别贪吃。

 

3、老糖人安安

真正的无糖食物是不存在的，无糖食品只是用甜味剂取代了蔗糖，比如我买过的饼干，包装盒上注明“不添加蔗糖”，但是饼干本身是用面粉做的，面粉含碳水化合物，吃了同样会升高血糖；又如无糖奶粉只是未混有蔗糖，而奶粉中原有的乳糖并没有减少，乳糖经消化后仍可分解成葡萄糖和半乳糖。

当然，无糖食品也不是一点都不能吃，我一般都是在两餐之间、血糖不高时加餐适量食用。想要控制好血糖，还是要驾驭好五驾马车，特别是严格控制饮食，管住嘴迈开腿，即使没有无糖食物，也可以健康控糖。

又快到了端午节，吃粽子成为很多家庭的习俗。以往主要是甜粽子，蜜枣的、豆沙的等，现在随着商业的发展，腊肉味的、蛋黄馅的应有尽有。不同馅料的粽子由于里面含的种类不同，所以营养价值也会有所差异。平时我们吃的粽子都是由大米或者是糯米做成的，吃起来很是松软可口。但是粽子热量非常的高，一般人吃粽子没什么大的影响，但是对有些人来说可能会产生很不好的影响，所以有必要控制好量。

哪些人不建议吃粽子呢？

 

糖尿病患者

 

一般来讲，粽子无论是甜味的还是咸味的，其主要构成部分都是糯米或者是大黄米。相关研究表明，从升糖指数上来讲糯米比大黄米的升糖指数更高，可能会达到90左右，糯米的含量主要是淀粉，由此导致了它的消化系统非常的快。所以平时不建议糖尿病的患者吃粽子，不然很容易出现血糖大幅度波动的现象，这样非常不利于身体的健康和稳定。

 

生活中还有一些商家在制作粽子的时候会加入一些糖分较多的原料，比如蜜枣；同时有些粽子还会添加猪肉等脂肪含量非常高的食材，这些都不适合糖尿病患者食用。所以这两种类型的粽子建议糖尿病患者少吃，如果想吃粽子的话，应该尽量选择杂粮粽子，并且每天也要控制量，一天只能吃一个，这样才不太可能引发血糖的大幅度波动。

消化能力弱的人

 

消化能力差的人身体的消化能力低于普通人，吃进去的很多食物物都没办法及时消化掉。同时消化系统不太好的人平时吃粽子的饿时候既不能吃凉粽子，也不能一次性吃太多粽子。正如我们所知道的那样，凉粽子一般情况下都会变得比较硬，原来比较容易消化的粽子，因变硬而变得难以消化。消化系统差的人之所以不能吃太多粽子是因为如果一次性吃太多的话，会给人的肠胃等带来很大的负担，尤其是那些油腻的肉粽等。

想减肥的人

 

粽子一般情况下比较紧实，看着一个粽子虽小，但是一个中等个头大小的粽子就和一碗米饭的分量差不多了。如果减肥又想吃粽子的话，可以把它当成主食来食用，这样可以有效避免热量摄入过多的状况。

 

其实生活中不适合吃粽子的还有别的人群，例如胆囊疾病的患者。所以粽子虽好，但是有些人并不适合吃，或者是我们吃的时候一定不要等凉了再吃，同时一次性也不要吃太多粽子，否则对人的健康会有破坏作用。

糖尿病是一个普遍存在的一个疾病，也是生活中常见的疾病，我们怎么样可以预防糖尿病的发生，有或者是怎么吃可以把糖的值保持在正常水平的范围内呢？

 

 

如果糖尿病得病的是我们亲人，那么作为家属应该给他一些什么建议呢？

 

1. 我们就应该及时的补充蛋白质，那么我们的早餐就可以吃一个鸡蛋，但是糖尿病的患者不建议吃蛋黄，因为一般糖尿病的患者都会兼有胆固醇高所以不建议吃蛋黄；

 

2. 我们要养成良好的饮食习惯，吃的饭菜也是要注意的，可以少盐，我们要口味轻一点，可以多吃一些含钾的食物，另外，在炒菜的时候可以少放油。养成减少油和盐的使用；

 

3. 我们平时的主食习惯的使用白面和大米，但是建议换成五谷杂粮，以荞面，莜面，玉米面为主，也可以混合白面和大米，不建议多吃；

 

4. 在吃饭的时候要有饮食的规律，不能暴饮暴食，做到定时定量；

 

5. 我们可以养成每天使用核桃的习惯，每天吃1-2颗为宜；

 

6. 蔬菜也是我们平时不可缺少的，可以吃大量的蔬菜。例如：白菜，苦瓜，冬瓜，西红柿，生菜，紫菜，菠菜，木耳等含糖量比较低的蔬菜；

 

7. 豆制品也是每天必须要摄入的食物；

 

8. 在平时的饮食中可以吃一点瘦肉，但是不建议吃市面的熟食，建议自己回家自己烹饪。

 

9. 还要控制平时的油脂的摄入量，少吃一点油炸和油煎的食物，花生，肥肉等高油脂类的食物也要尽量少吃；

 

10. 一些动物的内脏，蛋黄，海鲜类等含有高胆固醇的食物也要尽量的少吃；

 

11. 我们尽量选择煮，蒸，拌，炖的方式做菜，尽量减少炒菜；

 

12. 在日常生活中尽量减少含糖量的食物的摄入，尽量吃一下低糖的食物。

 

 

糖尿病其实不是可怕的病症，真正危害人身体健康的是糖尿病的并发症，因为血糖的升高会导致体内的一系列变化，它可以导致我们视线模糊，足踝肿胀，溃疡不易愈合等。我们作为幸运的人被赋予了生命，我就觉得我们应该学会爱护自己，不算是不是糖尿病的患者，我们都应该做自身做起，有一个健康的作息习惯保证自己的睡眠充足，精神充足，也要有一个合理的膳食习惯，保证我们的饮食健康，最后我们也要有适当的运动，增加自身的免疫力。

糖尿病是各种原因导致的胰岛素分泌缺陷或即使能够分泌胰岛素，但胰岛素的生物功能受损，从而导致的血糖不能被正常分解代谢的一种疾病。所以，糖尿病的主要表现和特征性改变就是高血糖！

 

正是因为糖尿病病人的胰岛素分泌受限或者胰岛素功能受损，导致摄入体内的糖类不能被正常分解，所以，才会有了高血糖的表现。而为了避免血糖的升高，想办法控制糖类的摄入，增加胰岛素的对糖的分解，就成了糖尿病治疗的主要方向。而事实上，所有的降糖的基础，都要归结于饮食控制，因为控制饮食，是治疗糖尿病的基础。

 

 

那糖尿病患者该如何安排每天的饮食呢？

 

一、饮食定时

 

定时吃饭，和糖尿病也有关系吗？当然有！糖尿病本身就是胰岛素分泌受限或者功能受损，而正常人的胰岛素分泌，是有明显的时间节律的，也就是我们经常提及的生物钟。其实胰岛素的分泌也是有生物钟现象的，如果饮食规律，每到将要进食的时候，胰岛素的分泌曲线就会明显上移，所以，饮食定时，对于胰岛素分泌的生物钟有着明显的帮助作用。对于一个已经胰岛素分泌不规律的病人来讲，定时饮食，或许会减少胰岛素使用量，使得血糖控制的更加达标。

 

二、总量控制

 

每天摄入的食物总量，需要严格控制。因为如果摄入的总量过多，就会转化成糖类等就会越多，而本来胰岛素就分泌不够，现在过多的饮食需要更多的胰岛素来分解，就会使得血糖更加难以控制。其次，总量控制的饮食，还可以减少肥胖的发生，而最新的研究显示，减重后有糖尿病逆转的可能，毕竟，过于肥胖的身躯，需要更多的能量来支持，也就需要摄入更多的食物，也就进入了越吃越肥，越肥越吃，越吃血糖控制越差的怪圈。还有就是总量控制的饮食，可以使得胰岛素的分泌节律更加趋于稳态，有利于胰岛功能的恢复。

 

三、少食多餐

 

既然我们明白了糖尿病是因为胰岛素分泌不足或者功能受限的原因，那么少食多餐也可以解决血糖控制差或者突然出现高峰的问题。如果每次食物摄入太多，就会有明显的血糖高峰，而如果每次食物摄入较少，就会使得血糖上升并不是非常的明显，而待所进食的食物被代谢后，可以再次少量进食。所以，少食多餐就成为控制血糖稳定的一个重要法宝之一。

 

四、饮食多元

 

糖尿病并不是不让吃，也不是不能吃，而是要饮食多元，因为多元饮食可以保证摄取营养的平衡，而且多元的饮食可以改善饮食结构，并不是所有的饮食都是胰岛素来分解，多元饮食也可以减少胰岛负担，增加膳食营养。比如蛋白质、脂肪、维生素、糖类、微量元素等各种必需的营养素的均衡摄入，有利于更好的改善体质，控制血糖。

 

 

糖尿病是一个需要严格控制饮食的疾病，因为饮食是控制好血糖的基础。所以，如果能做到以上几点，控制好血糖就在不远的前方。而如果不能做到以上几点，控制好血糖，或许只能是一个美好的愿景罢了！

现在的生活水平号了，我们的食物越来越精细，含糖量也是越来越多，很多人因为这样患有糖尿病，越来越多。面对患有糖尿病后，我们的饮食一定要调整，要么病情很难的到控制，一旦肆无忌惮的发展下去，会危急到患者的生命。

糖尿病是现在人比较容易患有的疾病，是属于富贵病。患有糖尿病后，饮食上要格外的小心，因为不注意的饮食，就会使得我们身体的血糖忽高忽低，身体的健康严重的受到威胁。因此在患有糖尿病后一定要学习一些关于糖尿病的饮食。

 

1、合理的饮食可减轻胰岛B细胞的负担，让其得到恢复，控制血糖有利。轻症病友饮食治疗能有效地控制血糖。

2、肉、蛋、鱼含糖量不高，富含蛋白质和脂肪，吃完后会在体内可转变成葡萄糖。此过程会使糖尿病人身体内尤为活跃，多食升高血糖。早一个鸡蛋，晚一袋奶。对于平衡昼夜之间的血糖是有益的。

3、喝稀饭煮熟、煮烂的食物这样流水半流水的食物，容易被消化吸收，因此血糖升高的速度也快。进食稀饭后，血糖升高的速度快。但是非流水或半流水食物，其碳水、化合物释放葡萄糖的速度慢，血糖升高的速度也慢。喝稀饭如同喝糖水。因此最好不要再喝稀饭。

4、豆制品不含糖，但是会转化为糖，转化地较慢大约需3个小时，转化为葡萄糖，导致血糖升高。食用过多的植物蛋白，加重肾脏的负担，使肾功能进一步减退。鱼、禽等白色肉类为主补充蛋白。

 

5、水果，万万不能吃。水果是糖尿病人不敢问津。不是不可以吃水果，而是需要注意水果的含糖量。进食水果量较大，从总的饮食中扣除吃水果的热量。也就是就是要少吃些主食。

6、不含糖的坚果类有花生、瓜子、核桃、杏仁等。这些食物的含油脂高、热量大，100克该类食物相当于200克主食所产的热量。高热量饮食导致脂肪储备、体重增加，转变成葡萄糖。应限制坚果类食物的摄入。

经过以上的学习一定会了解一些饮食上的注意，要合理的坚持的应用到糖尿病人的身上。其实糖尿病并不可怕，只要我们在生活中时刻的注意，尤其是饮食习惯方面的调整。糖尿病是不会危及到我们的生命的。最后希望病人将自己的疾病控制在最好的范围内。

 

 

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任何人都可能感染新型冠状病毒，但有些人比其他人更容易感染，其中就包括糖尿病患者。

 

因此，尽管每个人都应该严格保持社交距离，戴上口罩，勤洗手，避开人群，但患糖尿病是否意味着你需要比非高危人群采取更多的预防措施？

 

确保你得糖尿病得到良好的管理总是很重要的，在新冠肺炎大流行期间，应该比平时更重要。你得糖尿病越是无法控制，患新冠肺炎病或并发症的风险就越高。

 

 

这意味着，如果你患有糖尿病，你不仅要遵循预防新冠肺炎病毒传播所需的所有通用预防措施，还需要专注于监测你的血糖，以及保持有助于控制血糖的健康习惯。这里有三种方法可以确保你得糖尿病得到很好的控制，从而在新冠肺炎大流行期间限制你的风险：

继续做出健康的选择——即使你被困在家里

新冠肺炎大流行可能会让你更多待在家里，更容易多吃东西少运动，这两者都会导致血糖水平上升。任何新的生活方式的改变或压力都会使糖尿病的管理更加困难，所以现在是采取额外措施帮助自己保持正轨的重要时刻。在新冠肺炎大流行期间，当你被困在家里时，保持健康的秘诀：

坚持按时服药：既然你的整个日常生活都不正常了，记得吃药或注射胰岛素可能会更加困难。如果你很难跟上，那么不妨设置定时器，把你的药物放在你经常看到的地方，或者把它作为你饮食计划的一部分。

保持活跃：健身房和健身班不像大流行开始前那样安全，所以现在保持活跃很难。但是，还是可行的。为了锻炼身体，出去散步或跑步，在你的卧室或客厅里做减肥运动。由于这种病毒将在我们中间存在一段时间，如果可以的话，你甚至可以考虑购买健身设备，如健身器或轻量级器械。

限制吃零食：没有什么比在家里偷偷做一些额外的烘焙项目，或者去厨房吃点零食更好的了。你会想避免过度放纵，但你不需要完全消除零食和碳水化合物。然而，你可能想避免高碳水化合物零食，因为这些会导致难以控制的不稳定血糖峰值。

密切监测你的血糖

自我监测和记录血糖是糖尿病患者日常管理的重要组成部分，你可以轻松在家完成。

定期监测你的血糖将有助于你发现糖尿病可能正在失控的峰值或趋势。此外，经常检查你的血糖可以帮助你了解你是如何适应这场流行病带来的生活方式上的变化。

高血糖一直以来都是中老年人群最为关注的问题，虽然近年来糖尿病的发病群体逐渐有了年轻化的趋势，但总体而言，中老年人群仍然是糖尿病的高发群体。而且这种疾病一旦患上以后，想根治几乎是不可能的，对待这类疾病最好的办法就是做好预防措施。

  
预防糖尿病，需要注意以下几点：

 

控制体重

 

众所周知，肥胖人群也是糖尿病的高发群体，所以在体重管理上，我们还需多下功夫，尤其是上了年纪以后，新陈代谢降低的中老年人，不能再像以前那样饮食无度了，因为身体所能消耗、代谢的热量减少了，吃得多只会导致肥胖，增加糖尿病的患病风险。

 

加强锻炼

 

缺乏锻炼也是糖尿病的诱因之一，但很多人往往会选择性忽略这一点，因为对于他们来说，让他们运动简直就是在“折磨”他们。但是，长期不运动，体内的脂肪含量就会增多，每天所摄入的热量无法被全部消耗出去，就会变成脂肪囤积起来。这对中老年人而言是非常危险的，因为“三高”最“偏爱”不锻炼的人。

避免暴饮暴食

 

现在的美食实在是太多了，走在大街上，各种各样的美食充斥在眼前，让人忍不住一一尝试。但是，食物的意义就是为身体提供能量，而正常人每天所需要的热量是有限的，如果为了自己的口腹之欲而暴饮暴食的话，身体所吸收的热量就“超标”了，会给身体造成负担，增加血糖升高的风险。

 

其实，对待高血糖，很多人都不当回事，总觉得这只是一时的，但长期不调整自己不良的饮食习惯，血糖就会长久处于一个较高的水平，这种状态下，糖尿病“光临”也就不足为奇了。

  
患上糖尿病以后，身体很容易出现各种各样的变化，比如皮肤总是莫名发痒、经常吃不饱、总是口干舌燥、尿液增多等。但这些症状可能对我们的健康影响不是很大，真正让人害怕的，是糖尿病的各种并发症，这些并发症危险指数极高，甚至可能夺去人的生命，所以大家一定要重视起来，做好控糖工作。

 

糖尿病患者只能吃“无糖”食品吗？

 

可能大家最近几年都有接触到一个概念，那就是“无糖饮食”，其实现在市面上有很多“无糖食品”，比如无糖饼干、无糖奶茶、无糖面包等，但其实这些所谓的“无糖”食品，并不像我们想象的那么健康。

  

就拿无糖奶茶来说吧，商家口中的“无糖”，其实是不含白砂糖，而人造糖、代糖可没有少，否则奶茶的口感就会大幅度下降，根本卖不出去。其实真正的“无糖”是很难做到的，因为不论是食材本身中含有糖类物质——淀粉，还是在生产过程中为了提升口感而加入一些乳糖、代糖，都不属于严格意义上的“无糖”。

 

这些食物打着“无糖”的幌子，让很多朋友被蒙在鼓里，如果你的血糖偏高的话，看到这样的食物可能会“两眼放光”，觉得多吃一些也没关系，但这种假象却很容易让糖尿病患者的血糖飙升，因为这些食物中，其实都存在糖分。

 

即便是真的没有一丝一毫的糖分，多吃也是无益的，因为饮食过量正是血糖升高的原因之一。

 

 

所以，无论食物中含不含糖，我们都要注意控制量的问题，只要控制好这一点，控糖工作就完成了大半！

 

日常生活中如何控制血糖？

 

可能很多朋友觉得“控糖”就是什么含糖分的食物都不能吃，但是大家可以想一想，米饭、水果等饮食上必备的食物中，不都含有糖分吗？如果这些食物都不能吃的话，那糖尿病患者的人生该如何继续下去呢？

 

所以，上面也提到了，控糖最关键的地方在于——控制量，只要大家在吃东西的时候，注意不要摄入过量，对血糖的影响就不是很大。像甜甜的水果、淀粉含量高的主食，都是可以吃的，不需要太过苛刻。即使是那些诱人的糕点，稍微吃一两口都是没问题的。

  

总结：其实很多朋友都把“控糖”妖魔化了，控糖虽然很重要，但并没有我们想象的那么难！只要做到控制摄入量，就能很好地避免血糖大幅度波动，预防糖尿病的各种并发症。当然，除了高血糖患者以外，我们普通人在日常生活中也要坚持这样的饮食习惯，对预防高血糖有好处。
 
 

如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取，有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了，就会造成营养素加速流失。因此，我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢？在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”，以外，还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖，还要了解自己的身体所需的营养素，因此就要树立正确的营养摄取观念，轻松地应对血糖的控制。

 

1. 蛋白质适量摄取，预防肾脏病变

为了预防肾脏发生病变，我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状，并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量，还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。

2.补充维生素B群，预防末梢神经病变

糖尿病的常见的并发症之一神经病变，若是因为我们疏于预防和照顾，如果病情出现恶化就难以复原，甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状，就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物，就会造成维生素B12的缺乏，因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外，还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.

3.及时补充叶黄素和钙，预防眼睛病变及骨质疏松

糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害，明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变，在平时除了积极控制血糖与定期检查外，还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素，比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失，胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响，因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松，在饮食中要及时的补钙，也要摄取适量的维生素D3。

糖尿病其实不可怕，可怕的是并发症，因此只要我们在平时的生活多注意，就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。

那么对于消瘦型糖尿病来说，如何来调整自己的饮食？需要遵循以下原则：

 

糖尿病人因代谢紊乱，蛋白质分解过速、丢失过多，容易出现负氮平衡，所以膳食中应补充适量奶、蛋、鱼、瘦肉和豆制品等含蛋白质丰富的食物。消瘦型糖友每日蛋白摄入量可适当放宽，没有肾脏病变的一般每日每千克体重可补充蛋白质1~1.5克，使体重逐渐恢复。

 

一般糖尿病患者每日脂肪摄入总量在20~30克，消瘦型糖尿病患者可适量增加。在烹调时最好选用植物油，避免摄入含胆固醇过高的食物，如鱼子、肥肉、动物肝脏、脑髓等，也不宜食用加工肉类。

 

 

1、适当放宽热量的摄入

 

由于消瘦型糖尿病人的体重低于标准体重，因此其能量摄入量可适当放宽，一般来说，每日能量的摄入量可以按照30~35千卡/千克体重，直到患者的体重达到标准体重水平。其血糖控制目标也不要过于严格。

 

2、增加优质蛋白质的摄入

 

蛋白质作为构成人体组织的重要成分，居七大营养素之首，消瘦型糖尿病患者想要增重可以通过增加优质蛋白质的摄入来达到目的。食物中乳制品、畜禽肉类以及大豆制品都是不错的选择，比如牛奶、牛肉、鸡肉、猪瘦肉、鱼、虾、豆腐等健康食材都是可以作为补充蛋白质的选择。无肾病情况下，蛋白质可按1.0~1.5克/千克体重的比例给予。

 

 

3、少食多餐

 

少食多餐是糖尿病人饮食黄金法则中的重要一条，对于消瘦型糖尿病患者来说也同样适用，有利于食物的消化和吸收，也可以让餐后血糖更加平稳，更有利于稳糖同时体重的恢复。

 

4、保证碳水化合物的摄入

 

碳水化合物是人体热量的主要供给来源，一般来说，人每日能量需要的55%~60%都来自主食，足够的碳水也是恢复体重的保证。糖尿病患者可优先选择荞麦、小米、玉米等富含膳食纤维的粗粮，既保证碳水摄入，又有利于血糖的控制。

5、注意食物的进食顺序

 

实验对比显示，与先吃主食后吃蔬菜（500g/d）/荤菜的进餐顺序相比，先吃蔬菜/荤菜后吃主食，其餐后血糖、胰岛素水平显著降低。按照蔬菜-荤菜-主食的顺序进餐可降低餐后血糖波动。长期坚持，还可使2型糖尿病患者餐后血糖及HbA1c水平显著降低。因此改变进餐顺序，按照蔬菜-肉类-主食的顺序进餐，有利于糖尿病患者短期和长期血糖控制。

糖尿病患者控制血糖我们都知道，但是要说糖尿病患者还得控制体重，你知道是为什么吗？

 

体重管理 ^[1]

 

首先，超重和肥胖是2型糖尿病（T2DM）发病的重要危险因素。而T2DM患者常伴有超重和肥胖，肥胖进一步增加T2DM患者的心血管疾病发生风险。体重管理不仅是T2DM治疗的重要环节，还有助于延缓糖尿病前期向T2DM 的进展。

 

 

超重和肥胖的T2DM患者通过合理的体重管理，不仅可以改善血糖控制、减少降糖药物的使用，其中有部分糖尿病患者还可以停用降糖药物，达到糖尿病“缓解”的状态。此外，体重管理对糖尿病患者的代谢相关指标，如血压、血脂等，同样具有改善作用。

 

 

生活方式干预 ^[1]

 

针对超重和肥胖的T2DM 患者，体重减轻3%~5% 是体重管理的基本要求，亦可根据患者的具体情况，制定更严格的减重目标（例如减去基础体重的5%、7%、15%等）。

 

可先制定半年体重管理计划，通过个人或小组形式予以干预方案，关注饮食、体育锻炼和行为等方面。通过低热量饮食，保持每周200~300分钟的中、高强度的体育锻炼，以达到每天减少500~750 kcal 总能量的目标。

 

 

通过6 个月的强化行为生活方式干预达到体重减轻目标的患者，应进一步制定长期（至少1 年）的综合减重维持计划，至少每个月由医师或营养师随访1次，持续监测体重，跟踪饮食及运动情况。

 

 

饮食方面，建议碳水化合物所提供的能量占总能量50%~65%。餐后血糖控制不佳的糖尿病患者，可适当降低碳水化合物的供能比。不建议长期采用极低碳水化合物膳食。

 

在控制碳水化合物总量的同时应选择低血糖生成指数碳水化合物，可适当增加非淀粉类蔬菜、水果、全谷类食物，减少精加工谷类的摄入，全谷类应占总谷类的一半以上；同时，适当增加膳食纤维的摄入量。

 

 

肾功能正常的糖尿病患者，推荐蛋白质的供能比为15%~20%，并保证优质蛋白占总蛋白的一半以上。与之蛋白质食物包括^[2]：鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾、鸡肉、鸭肉、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉、大豆。

 

尽量限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸的摄入量；鱼油、部分坚果等含有单不饱和脂肪酸和n-3多不饱和脂肪酸的食物有助于改善血糖和血脂，可适当增加一点摄入量。

 

糖尿病患者一定要严格管理体重，否则对于各个器官和血管都是很不利的。

 

参考文献：

1. 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4).

2. https://www.cnsoc.org/knowledge/9520102019.html