血栓是一种我们常能听到的疾病，它常常出现在血流缓慢的下肢静脉中。虽然远离心脏，但危险系数却一点都不小，还会随着血液循环进入肺，引发肺栓塞，造成胸痛、缺氧、咳血等严重问题！

 

那有没有一些方法可以帮我们提前预知静脉是否堵塞呢？如果可以自查，那就可以尽早解决，降低风险了。

 

当然有了。在分享妙招之前，让我们先简单了解一下深静脉和浅静脉。

 

分布在皮下组织中的细小静脉是浅静脉；浅静脉汇集，分布在皮下组织深层，和众多神经和肌肉伴行在一起的，叫做深静脉。浅静脉栓塞会“好心”提醒我们，深静脉栓塞却起病“隐秘”，在早期往往没有明显症状。

 

这就要求我们练就一双“火眼金睛”，做到在家也能轻松自查出下肢问题，以及早预防肺栓塞等的发生。

 

 

1. 捆绑式曲张

 

在小腿处捆绑绷带或瑜伽带，一定程度上阻断皮下浅静脉后，浅静脉中的大隐静脉就很容易在自己最贴近皮肤的部位——关节处形成静脉突起。这种关节处的静脉突起就提示着一种浅静脉的功能不全问题。

 

 

用该方法可以检测出浅静脉的功能问题。此时浅静脉栓塞还没有发生，但是静脉可能出现了一定的曲张、静脉瓣可能出现了一定的松弛、肌肉也可能出现一定的问题，导致静脉中的血液回流受阻。

 

2. 触痛试验

 

浅静脉栓塞在早期就有一定的症状，具体表现为在受累静脉处有触痛感、或能摸到一条有压痛感的条状物等。此时浅静脉栓塞已然发生，更很容易随着血流汇入深静脉，进而进入肺中。所以如果发现上述问题，我们不能掉以轻心，一定要及时就医治疗，防患于未然。

 

3. 测量腿围

 

静脉血栓或静脉回流受阻往往发生在单侧腿，同时出现在两侧的概率还是比较低的。所以我们可以通过比较两只小腿围的方法，来鉴定深静脉问题。

 

测量时，我们可以用卷尺距离髌骨下方10厘米（约一拳）的位置处测量腿围，两腿差距如果超过3厘米就说明一侧的下肢有血液回流不畅等问题，因而产生了肿胀。 

 

 

4. 捆绑式踢腿

 

首先用绷带或瑜伽带等捆绑住小腿，用于一定程度上阻断下肢浅静脉。此时，如果深静脉畅通无阻，当我们通过踢腿或蹬腿的方法促进肌肉“大力”收缩、挤压血管时，血流还可以更多地通过深静脉以“补偿”浅静脉中被堵住的部分；如果深静脉中产生了血栓堵塞，在深浅两路均不通的情况下，我们则会感到腿部有酸胀感。

 

下肢静脉栓塞或下肢静脉血液回路受阻，特别是首发在浅静脉中的问题，往往于“无声”中害人不浅，可能造成肺栓塞等问题，甚至危及生命。善用自查下肢静脉问题的四招大法，在家也能掌握下肢的健康状况，更好的实现 “早发现，早治疗”！

下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，下 肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓，静脉壁的损伤和高凝状态。有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉，甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命。下肢静脉血栓，是久坐不动或者是术后卧床不动患者的噩梦，也是医院里常见的疾病之一，下肢静脉血栓如果不能及时治疗，其并发症有时候是致命性的，比如最大的并发症——肺栓塞。

 

 

所以，下肢静脉血栓很可怕，那么我们该如何预防下肢静脉血栓呢？

 

一、避免久坐

 

久坐是静脉血栓的一个原因，现代人由于生活习惯和工作方式的缘故，久坐的人越来越多，比如长期在电脑旁边坐着，长期在办公室坐着，等等等，久坐以后使得下肢静脉回流不畅，会大大增加下肢静脉血栓的概率。

 

二、避免长期卧床

 

有人说，长期卧床谁愿意啊！都是没有办法才长期卧床的。其实也是这个道理，但事实是，长期卧床的患者家属伺候陪护的好坏，直接影响下肢静脉血栓的发生概率。长期卧床的病人，也要动，只不过是被动的动，需要家属定期定时的给予按摩、活动等等，才能避免下肢静脉血栓的形成。

 

三、学会活动

 

不管是坐还是其他姿势，时间久了，也要活动一下，学会活动，是避免下肢静脉血栓的有效方法，动起来，下肢回流就会改善，形成血栓的几率就会大大降低。

 

 

四、使用抗凝剂

 

如果真的是疾病需要，不能活动而且产生血栓的风险非常的高，比如易栓症的患者，比如严重的外伤不能搬动的患者，等等等，如果真的没有活动的可能，使用抗凝药物，也是预防下肢静脉血栓的有效方法之一。

 

其实，不管是哪一种方法，只要能动起来，就可以解决大多数的下肢静脉血栓，如果你真的不能动，而且已经产生了下肢血栓，那么还是建议赶紧到医院就诊，避免产生更为可怕的并发症。

 

我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

栓塞手术有哪些?

假如要进行一项最常听到的清除血管栓塞手术，也许可以说是“冠状动脉绕道手术”，而且这种手术风险很高，也使很多人对“通血”，始终抱有畏惧的心理。但实际上，血栓的处理方法除了传统的外科手术外，还有很多不同的做法，不一定都要采用绕道手术。

 

 

普通血栓处理手术

 

绕线手术

 

膨胀球囊加血管支架

 

栓塞抽吸清除术

 

微导管震波溶栓

 

当处理血栓时，除了使用抗凝血剂、血小板抑制剂等药物外，有时还必须面对手术选择。心血管中心医师表示，首先看血栓是否属于急性或慢性，急性血栓通常较软，慢性血栓一般较硬，还有堵塞的部位，危险程度，跟病人身体承受能力，都会影响对选择手术的判断。

 

若粗分，软的血栓不适合做气囊扩张术跟支架，硬的不适合做抽吸跟震波，而仍留在大血管阻塞处，基本上可以执行，但如果血栓已落入小血管，则推荐采用导管震波。

 

 

绕线手术

 

球囊扩张术后支架

 

球囊扩张术是将一个会自行膨胀的球囊，放入栓塞处，将血管撑起，再视情况放入支架支撑，虽然不能清除血栓，因此仍需配合使用抗凝血剂或抑制血小板的药物。现在，下肢栓塞的气囊扩张术跟支架均有健保给付，可减轻一些负担。然而，气球扩张并不适合用在软血栓上，事实上，气球扩张可以被看作是怪手，软血栓就是烂泥，“你用怪手把路、泥推到旁边，过一会儿泥还是会流回路上，所以气球扩张只能用在硬血栓上，就像清理碎石子一样。

 

栓塞抽吸清除术

 

这个就是用导管把溶栓的物质注入体内，然后喷水把溶栓打碎，最后把溶栓抽出来，不过，由于这是利用了血管的压力，所以只适合用在大血管上，小血管效果不好，风险也比较高。另一个缺点是导尿费得自己付，大约十万元。

 

微导管震波溶栓

 

微导导管EKOS震波溶栓”原理是在鼠蹊部开出2mm的口子，放入导管中带有超音波震波节点的管路，到达血栓的位置，利用超音波的能量将血栓震“松”，再注入血栓溶解剂，溶解率可达90%以上。

 

“因为急性血栓会有一层纤维，把红血球、血小板通通包裹起来，形成一个紧密的结构，超音波就是把纤维震松，再用药物溶解里面的薄膜，所以用药的剂量可以很小，效果也很好。”虽然这类手术需要自费进行相关治疗，约12~15万元。

 

看图上这些屈曲盘桓的突出的青筋，其实都是浅表可以看到的静脉血管发生了病变，医学上叫做“静脉曲张”。

 

静脉曲张多见于腿部，与长期站立、肥胖或怀孕引起的体重增加、遗传因素等都有关系。

 

一旦出现静脉曲张，不光是美观的问题，你们想啊，本来柔顺平整地躺在我们皮肤下的浅层静脉，由于压力变得脆弱、扩张、隆起、扭曲，这样的血管能健康吗？

 

静脉曲张怎么形成的？

 

人体是个无比精妙的系统。我们都知道人有动脉，心脏泵血从动脉输送到人体各个器官，而静脉则负责将身体各部分的血液带回心脏。

 

这一进一出是交替进行的，而心脏泵血的功率是非常强劲的，为了防止血液倒流，我们的静脉中就有许多单向开放的闸门，我们称之为静脉瓣膜，在血液流向心脏之后，相应的瓣膜就会闭合。

 

正常情况下，我们腿部瓣膜制造的压力，使得回流的血液得以突破重力，即使在我们站立的时候，也能从腿部一路往上回流入心脏。

 

所以我们就能想象，“闸门”的严密关闭是多么重要了。

 

而通过下图可以看出，瓣膜的开合是通过两侧肌肉收缩和松弛实现的：静脉两侧肌肉收缩时，下面瓣膜关闭，上面瓣膜开放，血液自足向心脏回流；肌肉放松时，瓣膜关闭，防止血液倒流（即逆流）。

 

 

所以长期站立，重体力劳动，妊娠，慢性咳嗽，习惯性便秘等可以增加静脉血柱重力，使静脉瓣膜承受过度压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。

 

一旦这个“闸门”关不上总是漏风之后，静脉血就开始长期倒流，积聚在腿部引起静脉高压，导致静脉曲张。

 

除了美观，还有哪些影响？

 

静脉曲张不加以干预，只会越来越严重，不能自愈！从一开始的肿胀不舒服，到后期还会逐渐并发一些严重的症状，比如我在临床看到过很多“老烂腿”，就是静脉壁非常薄非常脆弱，内踝上部和小腿内侧下1/3处皮肤萎缩、脱屑、发黑、组织硬结，不断发生瘙痒和溃疡，绵延不愈，严重影响人的生活质量！

 

下肢静脉曲张是一种常见病。 该病多见于长期站立工作的人，如交通民警、教师、车工和强体力劳动者，以及孕妇和体形高大粗壮的人。

 

 

积极预防静脉曲张

 

所以啊，长期站立工作的人可以采取一些通过日常生活中一些简便易行的措施，预防下肢静脉曲张的发生。

 

1、站立时，不要总用两条腿一起支撑全身重量，可有所侧重，让两条腿轮换休息。要经常踮起脚来，让脚后跟一起一落活动，或经常做足踝的屈伸运动（类似踩油门）。上述这些动作都能引起小腿肌肉强烈收缩，减少静脉血液积聚。

 

2、挑担负重、军人行军或长时间徒步前，可先将腿脚垫高，用弹性绷带将小腿绑扎，能防止下肢静脉淤血扩张。绑扎时，应从踝部向上绑扎，并尽量扎得稍紧一些。或者穿医用弹力袜预防，网购静脉曲张袜不一定有效哦。

 

3、多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。

 

4、保持选择正确的站姿和坐姿。不当的站姿会使腰椎过度弯曲而致下背痛，令下肢血液循环进一步欠佳。坐姿不当也是一样的。

 

5、穿舒适的鞋子。鞋子不适时，会加大足部负担和下肢静脉压力。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

生活中常见的疾病要积极配合治疗，这对疾病恢复才有很大的帮助，那常见的疾病就是感冒、发烧，这些看似普通的疾病其实对人体健康也是一种危害，小病不治转成大病，很多人现在对下肢静脉曲张的疾病还不是了解，先来普及下下肢静脉曲张的临床的表现：

 

下肢静脉曲张在临床上的表现有以下七个方面：

1、浅表静脉扩张是最经典的表现，临床上最常见；

 

2、下肢有很明显的困乏感加承重感，是腿部静脉压力增高的体现；

 

3、有一半以上的病人会出现水肿；

 

4、皮肤缺乏营养导致皮肤色素沉着、皮炎或者溃疡；

 

5、局部红肿发热产生疼痛感是血栓静脉炎的表现，严重影响正常生活；

 

6、若不及时治疗会导致引发静脉血栓，严重的情况下还会变成肺栓塞；

 

7、下肢静脉形成多处团块，会有出血的可能，一旦发生出血要及时止血并到医院就诊。

那下肢静脉曲张的治疗方法有哪些呢？ 

1. 传统手术治疗 

 

（1）大隐静脉曲张的治疗方法就分为两种，一种是高位结扎法另一种是剥脱法。(2)如大隐静脉功能不全的患者但是其交通支及深静脉是正常健康的话，只做高位结扎就可以了，这样就可以快速阻断大隐静脉和其他分支。(3)若是患有大隐静脉瓣膜功能不全同时还有交通支瓣膜功能不全的两项疾病的患者，除了要做上述第2点的手术之外，还应该把其他疾病的下肢静脉的分支采用分别结扎和切断，或者直接做大隐静脉剥脱术也是可行的。(4)如果小隐静脉已经进入腘静脉处出现反流的情况，可以把它的入口端采取结扎切除，较远的身体位置使用剥脱术及注射硬化剂达到治疗的目的。

 

2、有以下情况的患者可以穿弹力袜治疗：

 

(1)全身性的疾病，比如活动性肝炎、肺结核、糖尿病、重症心脏或肾脏疾病等。(2)局部方面的疾病，比如深度的静脉栓塞、局部骨盆内或腹腔内的肿瘤、急性发作的静脉炎、还有小腿溃疡并发症的蜂窝组织发炎等症状。(3)处于妊娠期内的孕妇和年龄过大的人群，以及之前就患有动静脉瘘的患者都可以穿弹力袜治疗。

 

3、微创手术治疗 

 

 传统的手术方法可以起到根治的效果，但是也存在很多问题，比如手术切口多、创伤面积大、恢复时间较长、术后影响外观等缺点，此后在十多年不断创新出新方法，那就是治创伤小的微创手术。其中有：硬化剂、激光闭合、射频消融、、微波治疗等，均取得了很好的疗效，为患者提供更多的适合自己的手术方案，术后不影响生活和皮肤外观。

 

 

以上就是对下肢静脉曲张的临床表现和治疗方法的概括，患者这方面疾病的患者要多注意。

文章首发于 | 血管医生尹杰微博

 

冬天是血栓的高发季节，就连下肢静脉曲张腿上也容易得血栓，一旦静脉曲张的腿上长了血栓，局部会形成一个大的红肿包块，又肿又疼。关键是很多朋友都听说了，静脉血栓容易脱落会造成肺栓塞，会有致命危险。

 

那该怎么办呢？是用药物治疗还是手术治疗？有很多门诊患者会这样说：我们那儿的医生说了，静脉曲张长血栓，不能做手术，有危险！真的么？今天我们来全面的探讨这个问题。

 

1.下肢静脉曲张为什么容易得血栓？

 

我们知道流水不腐，户枢不蠹，流动的血液不容易形成血栓，血液瘀滞容易得血栓。静脉曲张是因为血液返流，毒素、代谢废物这些有毒物质瘀在腿上排泄不掉，久而久之就容易形成血栓。

 

2.下肢静脉曲张的血栓有什么表现？

 

典型表现为沿曲张静脉，通常是曲张属支静脉的红肿、硬结、疼痛，往往合并静脉炎。受累静脉内存在血栓，呈结节状的索条，通俗的说就是可以摸到红肿的硬疙瘩。低热可见于单纯性血栓性浅静脉炎，如果出现高热，合并皮下波动感或脓液渗出应怀疑有化脓性的血栓性浅静脉炎。

 

 

当皮肤红斑明显超越静脉边缘时，应怀疑有化脓性血栓性静脉炎。色素沉着可见于先前受累静脉上方皮肤，并且可出现在单次发作后。其原因是血栓分解及含铁血黄素在组织中的沉积。

 

3.下肢静脉曲张的血栓危险吗？

 

下肢静脉曲张长血栓跟传统意义上的深静脉血栓比风险小很多，但还是有一定几率发展成深静脉血栓甚至肺栓塞。所以还是需要给予足够的重视。

 

国外的一项纳入37项研究的系统评价表明，血栓性下肢静脉曲张患者中共存DVT的发病率为6%-53%。（Leon L, Giannoukas AD, Dodd D, et al. Clinical significance of superficial vein thrombosis. Eur J Vasc Endovasc Surg 2005; 29:10）发病率范围如此之宽是由于已发表报道的研究患者差异及研究方法差异。

 

最高的DVT发病率见于近端的大隐静脉膝上段受累时。患者也可出现肺栓塞的临床症状和体征，不过在大隐静脉血栓中比深静脉血栓中少见得多。在没有深静脉血栓的情况下，肺栓塞通常不会发生。在上述的系统评价中，8项研究报道了肺栓塞的发病率，范围是1%-33%。

 

后来的一项研究纳入了844例受累静脉段大于等于5cm的下肢浅静脉炎伴血栓形成患者，发现4%的患者存在有症状的肺栓塞。在没有表现出肺栓塞的患者中，尽管给予了抗凝治疗，有0.5%的患者发生了有症状的肺栓塞。（Wichers IM, Di Nisio M, Büller HR, Middeldorp S. Treatment of superficial vein thrombosis to prevent deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a systematic review. Haematologica 2005; 90:672.）

 

4.什么样的下肢静脉曲张容易得血栓？

 

静脉曲张患者发生血栓性浅静脉炎的危险因素包括病变静脉受到创伤及缺乏体力活动(由于静脉淤滞)，也与增加血液凝固发生风险的疾病有关，其中包括导致静脉淤滞、凝血或纤维蛋白溶解异常，以及血管内皮功能障碍的疾病。

 

静脉淤滞的原因包括：静脉操作(如，硬化疗法、手术切除、静脉穿刺)、不活动(如，术后、创伤后)、妊娠、肥胖、感染等。

 

静脉手术后也非常容易形成血栓。开放式静脉切除术后，撕脱静脉段的残端可发生痉挛及血栓形成。血栓甚至可逆行至邻近的畅通静脉。

 

 

静脉腔内消融，即射频消融、静脉内激光消融后，静脉段的治疗可导致管腔闭塞不全时会发生血栓。复发的静脉曲张因为血液回流正常道路被破坏，更容易长血栓。

 

妊娠和雌激素治疗

 

产后第1个月，下肢静脉曲张伴血栓形成的发病率显著增加。雌-孕激素类避孕药及雌激素治疗的应用也可增加血栓性静脉炎、SVT及静脉血栓栓塞的发生风险。

 

5.下肢静脉曲张长血栓该做什么检查？

 

彩超是下肢静脉曲张性血栓的首选检查，可明确静脉血栓的位置及范围。若患者的临床症状明显沿大隐静脉或小隐静脉路径分布并提示血栓性静脉炎，应进行双功能超声检查以排除血栓蔓延至深静脉系统的情况。

 

血栓向近端扩散可能会在双功能超声扫描有所发现之后才出现体征。比如，当患者的红斑、皮温升高、压痛和皮索仅限于膝以下的隐静脉路径而大腿没有症状时，超声扫描能发现血栓侵及隐股静脉连接处。任何有明显下肢肿胀的患者都应进行双功能超声检查，以排除深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全。

 

静脉消融后1周内应常规行双功能超声检查以排除深静脉血栓。超声检查的结果包括静脉壁增厚，以及静脉周围或皮下的水肿。血栓可经浅静脉汇入部(如，隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处)，或经交通静脉而直接从浅静脉扩散至深静脉，因此每次超声检查都应评估这些部位。静脉周围积液或组织积气这些表现曾提示了感染的存在。

 

进一步评估

 

对于需要抗凝治疗的患者，需要在启动治疗时测量基线的凝血指标和D-二聚体水平，再在治疗后45天复查一次。如果D-二聚体仍然偏高，则提示血栓还没有稳定。

 

6.下肢静脉曲张长血栓应该怎么办？

 

初始应采用支持治疗

 

治疗下肢静脉曲张的继发血栓目的主要在于缓解症状，以及预防血栓播散至深静脉系统。对于单纯性血栓性静脉炎和范围较小的病变(即受累静脉段<5cm、远离隐股静脉/隐腘静脉连接处、无医学危险因素)，初始应采用支持治疗，包括腰部以下肢体抬高、冷敷、应用非甾体类抗炎药、穿压力袜。应鼓励患者尽可能多走动。

 

若患者有累及范围较广的血栓性浅静脉炎，尤其是经隐股静脉连接处向深静脉系统靠近时，建议进行抗凝治疗，因为这类患者发生深静脉血栓的风险较高。完全缓解常发生于1周内；但是血栓形成的静脉条索可能持续数月仍可触及。

 

非甾体类抗炎药如布洛芬可有效减轻由静脉炎引起的疼痛，并且一项随机试验发现，NSAID与安慰剂相比可显著降低血栓播散和复发率(30%对比16%)。

 

 

蚓激酶是一种可增强内源性纤维蛋白溶解的口服药物，可促进静脉血栓再通。局部外用喜辽妥可缓解症状并加快浅静脉炎伴血栓形成的缓解。

 

穿医用弹力袜

 

如果没有禁忌证(如动脉硬化闭塞症)，浅静脉炎伴血栓形成患者可使用Ⅱ级压力袜。一项小型试验将80例患者随机分配到压力袜组或非压力袜组。所有患者都接受了低分子量肝素治疗。

 

结果显示，两组都有明显的临床症状减轻及生存质量提高，且效果相当，但治疗后第7天，超声检查显示压力袜组的血栓消退更快。如果要穿压力袜，其长度应尽可能覆盖受累静脉的全部范围。

 

抗凝治疗

 

不是所有下肢静脉曲张伴血栓形成患者都需要抗凝治疗。孤立的单纯性病变往往采用单独的对症治疗即可缓解。然而，对于累及大隐静脉(尤其是膝上段)的患者，血栓反复发作的患者，以及有其他医学危险因素的患者，发生血栓栓塞的风险增加，会受益于短期抗凝治疗。

 

美国胸科医师学会ACCP指南建议对于血栓栓塞风险增加(受累静脉段≥5cm，血栓距深静脉系统≤5cm，阳性医学危险因素)的患者，应使用抗凝治疗，根据医生经验和患者倾向，建议抗凝治疗持续4周；

 

研究发现，低分子肝素中等剂量30日与预防性剂量30日相比具有更好的结局。曾用于治疗深静脉血栓的直接口服抗凝药(如直接Ⅹa因子抑制剂利伐沙班)也可用于治疗静脉曲张性血栓。

 

一项meta分析纳入了6项关于直接口服抗凝药或维生素K拮抗剂治疗静脉血栓栓塞(深静脉血栓、肺栓塞)的试验，发现直接口服抗凝药组的出血风险显著更低。

 

抗生素治疗

 

单纯性血栓性浅静脉炎不需要使用抗生素；然而，若怀疑有化脓性血栓性静脉炎，则需针对最可能的微生物进行经验性抗生素治疗，并根据培养结果和药敏结果对治疗进行调整。

 

7.下肢静脉曲张长血栓能不能做手术

 

血栓急性期是药物治疗还是手术治疗目前的确存在争议，静脉曲张长血栓后非常容易再得，而且血栓很难完全消除。

 

有些患者特意问，我看您的文章不是说深静脉血栓可以通过药物通开吗，大隐静脉不是属于浅静脉么，深的都能通开，浅的不是更容易通开？

 

事实并非如此，深静脉因为管腔比较粗大，是末梢静脉回流的直接途径，药效作用更直接，所以更容易通开。而大隐静脉或者其属支管腔比较细，药效作用相对会弱很多，特别是小腿的交通支部分，长血栓后离皮肤很近，容易跟皮肤、皮下组织粘连，形成硬结导致以后的溃疡。

 

手术治疗跟普通静脉曲张程序完全相反。不管是传统手术还是微创手术，一般都需要从脚踝或膝盖位置向上进导管、导丝，这样就容易将血栓捅跑了，顺着血流会跑到肺里形成肺栓塞，造成致命危险。

 

所以需要反过来做，先将大腿根部大隐静脉向股静脉汇合的地方结扎切断，这样就杜绝了肺栓塞的风险，再向下近导管。

 

而大腿根部大血管非常多，股动脉、股静脉等都在此处，跟大隐静脉离得特别近，一旦损伤就会大出血，传统手术需要在大腿根部切一个将近10cm的切口，而想达到微创手术效果，切不到1cm切口找到大隐静脉汇入股静脉位置并结扎切断有一定难度，并非所有的医院都可以开展。

 

所以会有一些医院的医生认为需要血栓消退了再进行手术。

 

所以并不是血栓急性期不能做手术，而且看你选择的医生会不会在急性期做微创手术。血栓急性期的另一个风险在于血栓性静脉炎会不会伤口发炎，因为急性期局部会红肿热痛，血栓会跟周围组织起炎症反应，切除血栓的伤口有感染不愈合的可能。

 

所以在手术完全切除学术后医生会用稀释碘伏水冲洗，一方面冲出残存的血栓，另一方面杀死内部的细菌，预防局部感染和伤口不愈合。

 

国外指南的建议

 

对于反复发作血栓性静脉炎的患者，急性炎症消退后即可进行静脉切除术；

 

切除静脉可防止该部位再次发生静脉炎。对于无法行抗凝治疗的近端SVT患者，可以在隐股静脉连接处或隐腘静脉连接处结扎隐静脉。化脓性血栓性静脉炎需进行手术引流，并进行静脉切除。​​​​

我们身边很多人都会有静脉曲张，好像也不碍事，就是腿上血管凸出，难看点而已。但是如果告诉你静脉曲张可能致命，是不是有些危言耸听？当然不是了！静脉曲张可不简单，它既能增加静脉血栓的风险，又有可能是静脉血栓的临床症状之一。

 

什么是静脉血栓呢？

 

静脉血栓，全称为静脉血栓栓塞(sè)症（VTE），顾名思义就是静脉血管中形成血栓、阻塞血管的症状，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞(sè)症（PTE）。

 

其中，最常见的是下肢深静脉血栓，通常表现出患肢皮色暗淡、肿胀、疼痛、发热、浅静脉曲张等；严重者可引发肺栓塞，危及生命。

 

 

静脉血栓不可小瞧

 

静脉血栓在我国不算少见，是住院患者常见并发症，也是导致患者围术期死亡的重要原因之一。在美国，每年静脉血栓栓塞症的发病率接近千分之一，男性多于女性；每年新发深静脉血栓可达600000例，死亡200000例。有研究显示，VET停止抗凝治疗1年复发率为11%，3年约20%，5年约30%，10年约40%。

 

静脉血栓的病死率较高，主要死于肺栓塞，约有1/5的肺栓塞患者在栓塞1小时内出现突发死亡；住院的急性肺栓塞患者病死率可达30%以上，深静脉血栓和肺栓塞1个月内的病死率分别为6%和10%。

 

 

静脉血栓是怎样形成的呢？

 

任何导致血流淤滞、血管内皮损伤、血液高凝状态的疾病或情况，都可能诱发静脉血栓形成。流行病学调查表明，几乎所有住院患者至少存在一项VTE高危因索，40％的住院患者存在三种及以上VTE危险因素。

 

静脉血流滞缓是下肢深静脉血栓形成的主要机理，以左下肢多见；血管内皮损伤的常见因素包括静脉局部挫伤、撕裂伤以及骨折损伤等；大型手术是引起血液高凝状态的常见因素；另外，烧伤脱水、大剂量使用止血药或脱水剂以及先天性疾病均可导致血液高凝。

 

 

静脉血栓的诱发因素有哪些呢？

 

男性是VTE复发的独立危险因素，男性VTE复发率每年高达10%，而女性每年的复发率为2%~5%。如果考虑到性别，男性患者首次发生VTE和VTE复发的风险都要高于女性。另外，癌症与遗传都是VTE的持续性危险因素。妊娠或产后、高龄、吸烟、大型手术、肥胖等均可能诱发静脉血栓。

 

对于我们普通大众来说，生活习惯尤为重要。除了姓别、遗传等不可控因素之外，保持健康的生活习惯当然可以降低血栓的发生风险。

静脉血栓形成是指静脉血流减慢、血液高凝和血管内膜损伤时，静脉急性非化脓性炎症和继发性血栓形成下面为大家简单地介绍一下。静脉血栓形成是怎么引起的？在生活中我们该如何预防？

 

静脉血栓是怎么回事？

（一）发病的原因

 

感染性疾病以急性感染、分娩、盆腔手术或腹腔手术后为主，非感染性疾病则以下肢静脉血栓多见。

 

（二）发病的机制

 

多种原因引起的下肢静脉回流压力降低，血液黏滞就会增加，血小板也会增多，进而凝血功能增强。在血管轻微损伤时，可促使血小板附着在局部形成血栓，然后，促进血栓增大还有纤维蛋白沉着，也可以引起管腔闭塞。还会影响到附近或远离的静脉。

下肢静脉血栓形成的预防措施

1.认识危险因素：如恶性肿瘤、外伤、妊娠分娩、长期卧床，特别是大手术后病人，偏瘫、截瘫等需长期卧床的病人，这些人群均有下肢静脉血栓的危险因素。

 

2.机械预防：对于有诱发下肢静脉血栓形成危险因素的患者及其家属，应积极开展早期预防的健康教育，科学指导患者及其家属预防下肢静脉血栓形成：

 

①手术后卧床期间，应定时换位，每2小时翻身一次，以促进下肢静脉血流。

 

②指导和帮助病人进行下肢主动或协助病人被动运动，帮助病人局部按摩，促进下肢血液循环，督促病人多做足伸屈运动，下肢静脉曲张病人可穿医用弹力袜，促进下肢静脉回流。

深静脉血栓形成的饮食注意

因为一般认为深静脉血栓形成的原因是：血流缓慢，血液高凝状态，静脉内皮功能受损，所以我们可以从饮食上避免血液高凝状态。

 

血粘稠度升高与血浆蛋白质（球蛋白，纤维蛋白）和脂类（甘油三酯，胆固醇）含量升高有关。高脂血症往往与高血粘度有关，而高血脂是导致高血粘度的重要原因，因此降血脂是降低血粘度的主要措施。

 

日常生活中，能预防高凝状态和高胆固醇血症的常见食物有：黑木耳、芹菜、山楂、海鱼等食物。

 

 

以上是静脉曲张的一些知识，可以帮助我们更加的了解，也可以让我们在生活中遇到静脉曲张的情况可以及时医治，我们也可以很好地预防静脉曲张疾病的发生。

血管对人体健康的重要性相信很多朋友都有所了解，血管也被称为“生命的蜡烛”，当血管开始变硬、血管内部垃圾变多的时候，健康就会离我们越来越远。虽然大家在日常生活中不会刻意关注血管的健康，但当健康受到威胁时，血管的确是不容忽视的部分。

 

 

在我们身边，有很多慢性病患者，比如高血压、糖尿病、心梗、脑梗患者等，但大家不知道的是，这些疾病都跟血管健康脱不开干系。血管健康的意义在平时看不出来，但当疾病来临时，血管的重要性就体现出来了，但往往这个时候，想要养护血管就要多花些功夫了。

 

血管变堵之前，手脚会出现3种迹象

 

手脚时不时发麻

 

很多朋友平时都有趴着睡的习惯，这种睡姿很容易造成手臂发麻，但若跟这种重力压迫血管的因素无关，却频繁出现肢体麻木，尤其是手脚部位出现麻木症状的话，就要当心血管堵塞找上门了。当血管开始变堵时，所谓肢体末端部位，手脚出现血流不畅、供血不足的情况是最明显的。

足脉搏减弱

 

不知道大家有没有自己给自己“把脉”的习惯，如果大家想了解自己血管健康状况的话，不妨试着测一测脚背上的动脉搏动情况，如果发现脉搏跳动不明显的话，可能跟下肢动脉硬化有关，及时察觉才能有效预防血管堵塞。

 

间歇跛行

 

如果大家平时注意观察的话，就会发现很多上了年纪的老人身上都有相同的问题，那就是跛行，这种情况主要是血管堵塞引起的，腿部血液循环不畅，会导致腿部酸痛、腿麻，无法长时间正常行走，一旦发现异常，及时就医才是最佳选择。

 

 

发现血管变堵，牢记“3多4少”，及时保养血管

 

多吃蔬菜

 

对于每个营养师来说，劝大家多吃蔬菜已经成为他们的口头禅了，因为太多人不重视吃蔬菜的意义了。作为营养丰富、低脂的食物，蔬菜在稳定血糖、降低血脂方面有着不可替代的作用，多吃深色蔬菜还能保养血管，恢复血管弹性，希望你别挑食。

 

多放松

 

现代人其实都活得很累，即使你不用为钱担忧，也会有其他烦恼，很多人都长期处于焦虑、精神紧张的状态下，其实这些不良情绪也会威胁我们的身体你健康。精神得不到放松，身体的代谢能力也会变弱，血管内的毒素和垃圾就会淤积起来，导致血脂升高，引起血管堵塞。

多休息

 

有多少人每天能按时睡觉？有多少人每天的休息时间充足？可能对于大部分人来说，玩手机的时候就是自己的休息时间。但若想身体真正放松，得到休养，就得保证充足的睡眠时间，放下手机。只有身体休息好了，各个机能才会恢复到最佳状态，身体代谢能力、血液循环速度才能恢复到正常水平。

 

少喝酒

 

可能对于大家来说，喝酒并不算一种典型的坏习惯，因为确实有人通过喝酒得到了一些好处，但这些好处却与健康无关，酒精本身就是健康“杀手”，这是毋庸置疑的，长期饮酒，不仅肠胃、大脑会受伤害，还会加速血栓的形成。

少抽烟

 

如果说喝酒对人体还有一丝一毫的好处的话，那么抽烟则是彻头彻尾的“不良爱好”了。年轻的时候，你可以把抽烟当爱好，因为你的心智还不成熟，但随着年龄的增长，你得意识到抽烟的危害性，这种危害是实打实的，有害物质进入血管，不仅会破坏血管的弹性，加速血管硬化，还会增加心脑血管的患病风险。

 

少吃盐

 

现在很多人都离不开食盐了，因为食盐确实能为食物增色，完全不添加任何盐分的食物，也让人感到味同嚼蜡，但食盐摄入过量，也是对血管的不负责，容易升高血压，导致血液黏稠，造成血管堵塞，希望你趁早改掉爱吃咸味食物的习惯。

少久坐

 

久坐已经成为上班族无法改变的事实了，每人每天在电脑面前坐着的时间可能超过8小时，而这么长的时间会对我们的健康造成什么影响呢？首先是发胖，体脂增加，血脂升高，其次是下肢形成血栓、动脉硬化，这些因素都会成为诱发心脑血管疾病的潜在风险。

 

总结：我们经常说健康是我们的“终极目标”，但大家又为这个目标做出过什么努力呢？血管健康是人体健康的基础，希望你早点醒悟，挽留健康。

血管对人体健康的重要性相信很多朋友都有所了解，血管也被称为“生命的蜡烛”，当血管开始变硬、血管内部垃圾变多的时候，健康就会离我们越来越远。虽然大家在日常生活中不会刻意关注血管的健康，但当健康受到威胁时，血管的确是不容忽视的部分。

  

在我们身边，有很多慢性病患者，比如高血压、糖尿病、心梗、脑梗患者等，但大家不知道的是，这些疾病都跟血管健康脱不开干系。血管健康的意义在平时看不出来，但当疾病来临时，血管的重要性就体现出来了，但往往这个时候，想要养护血管就要多花些功夫了。

 

血管变堵之前，手脚会出现3种迹象

 

手脚时不时发麻

 

很多朋友平时都有趴着睡的习惯，这种睡姿很容易造成手臂发麻，但若跟这种重力压迫血管的因素无关，却频繁出现肢体麻木，尤其是手脚部位出现麻木症状的话，就要当心血管堵塞找上门了。当血管开始变堵时，所谓肢体末端部位，手脚出现血流不畅、供血不足的情况是最明显的。

  
足脉搏减弱

 

不知道大家有没有自己给自己“把脉”的习惯，如果大家想了解自己血管健康状况的话，不妨试着测一测脚背上的动脉搏动情况，如果发现脉搏跳动不明显的话，可能跟下肢动脉硬化有关，及时察觉才能有效预防血管堵塞。

 

间歇跛行

 

如果大家平时注意观察的话，就会发现很多上了年纪的老人身上都有相同的问题，那就是跛行，这种情况主要是血管堵塞引起的，腿部血液循环不畅，会导致腿部酸痛、腿麻，无法长时间正常行走，一旦发现异常，及时就医才是最佳选择。

  
发现血管变堵，牢记“3多4少”，及时保养血管

 

多吃蔬菜

 

对于每个营养师来说，劝大家多吃蔬菜已经成为他们的口头禅了，因为太多人不重视吃蔬菜的意义了。作为营养丰富、低脂的食物，蔬菜在稳定血糖、降低血脂方面有着不可替代的作用，多吃深色蔬菜还能保养血管，恢复血管弹性，希望你别挑食。

 

 

多放松

 

现代人其实都活得很累，即使你不用为钱担忧，也会有其他烦恼，很多人都长期处于焦虑、精神紧张的状态下，其实这些不良情绪也会威胁我们的身体你健康。精神得不到放松，身体的代谢能力也会变弱，血管内的毒素和垃圾就会淤积起来，导致血脂升高，引起血管堵塞。

  
多休息

 

有多少人每天能按时睡觉？有多少人每天的休息时间充足？可能对于大部分人来说，玩手机的时候就是自己的休息时间。但若想身体真正放松，得到休养，就得保证充足的睡眠时间，放下手机。只有身体休息好了，各个机能才会恢复到最佳状态，身体代谢能力、血液循环速度才能恢复到正常水平。

 

少喝酒

 

可能对于大家来说，喝酒并不算一种典型的坏习惯，因为确实有人通过喝酒得到了一些好处，但这些好处却与健康无关，酒精本身就是健康“杀手”，这是毋庸置疑的，长期饮酒，不仅肠胃、大脑会受伤害，还会加速血栓的形成。

  
少抽烟

 

如果说喝酒对人体还有一丝一毫的好处的话，那么抽烟则是彻头彻尾的“不良爱好”了。年轻的时候，你可以把抽烟当爱好，因为你的心智还不成熟，但随着年龄的增长，你得意识到抽烟的危害性，这种危害是实打实的，有害物质进入血管，不仅会破坏血管的弹性，加速血管硬化，还会增加心脑血管的患病风险。

 

少吃盐

 

现在很多人都离不开食盐了，因为食盐确实能为食物增色，完全不添加任何盐分的食物，也让人感到味同嚼蜡，但食盐摄入过量，也是对血管的不负责，容易升高血压，导致血液黏稠，造成血管堵塞，希望你趁早改掉爱吃咸味食物的习惯。

  
少久坐

 

久坐已经成为上班族无法改变的事实了，每人每天在电脑面前坐着的时间可能超过8小时，而这么长的时间会对我们的健康造成什么影响呢？首先是发胖，体脂增加，血脂升高，其次是下肢形成血栓、动脉硬化，这些因素都会成为诱发心脑血管疾病的潜在风险。

 

总结：我们经常说健康是我们的“终极目标”，但大家又为这个目标做出过什么努力呢？血管健康是人体健康的基础，希望你早点醒悟，挽留健康。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了下肢静脉血栓的手术后事宜。在咨询过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议，让我对手术安排有了更清晰的认识。

医生提醒我需要在手术前完整查看患者病例，同时为儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪同，这些细节让我感到医生非常细心负责。

在确定手术时间的过程中，医生不仅给予了合理的安排，还考虑到了手术室机器的情况，让我感到医生的细致和专业。

总的来说，这次线上问诊让我对手术安排更加有信心，也让我感受到了医生的专业和负责，让我对手术后的治疗更加放心。

术后下肢静脉血栓形成是一种常见并发症，严重威胁患者健康。为了有效预防术后下肢静脉血栓，患者需要采取一系列措施。

首先，患者要将患肢抬高至20-30度，有助于促进血液循环，预防血栓形成。其次，鼓励患者进行早期功能锻炼，如下床走动、弯脚背、弯膝踝关节等，有助于增强下肢肌肉力量，加快血流速度。

术后下肢静脉血栓形成的原因主要有三个：血液停滞、静脉壁损伤和高凝状态。长期卧床、大手术、妊娠、分娩等都是高危因素。手术过程中，患者活动减少，血流缓慢，容易导致血栓形成。

除了术后预防，患者还应注重日常保养，如保持健康饮食、适当运动、避免久坐久站等。若出现下肢肿胀、疼痛等症状，应及时就医。

医院和科室在预防和治疗术后下肢静脉血栓方面发挥着重要作用。血管外科、康复科等科室拥有丰富的经验和专业的设备，可以为患者提供全方位的诊疗服务。

总之，术后下肢静脉血栓预防需要患者、医院和科室共同努力。通过科学的治疗和护理，可以有效降低血栓风险，保障患者健康。

下肢静脉血栓是一种常见的血管疾病，由于缺乏足够的了解，很多人对其症状表现认识不足。本文将详细介绍下肢静脉血栓的症状，帮助大家更好地识别这种疾病。

一、下肢静脉血栓的症状表现

1. 肿胀：下肢静脉血栓最明显的症状是肢体肿胀，尤其是小腿和足踝部。肿胀程度因人而异，严重者甚至可以蔓延至大腿。

2. 疼痛：下肢静脉血栓患者常感到疼痛，疼痛部位多在小腿肌肉和足踝部。疼痛程度与血栓的大小和位置有关，活动时疼痛加重。

3. 压痛：血栓部位常有压痛，尤其是小腿肌肉、腘窝内、收肌管及腹股沟下方股静脉等部位。

4. Homans征阳性：将足背急剧向背侧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛，称为Homans征阳性。

5. 浅静脉曲张：部分下肢静脉血栓患者会出现浅静脉曲张的症状。

二、下肢静脉血栓的预防与治疗

1. 预防：预防下肢静脉血栓的关键是保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、保持体重等。

2. 治疗：下肢静脉血栓的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。具体治疗方法应根据患者的病情和医生的建议来确定。

三、总结

了解下肢静脉血栓的症状对于早期发现和治疗具有重要意义。如果您或家人出现上述症状，请及时就医，以免延误病情。

下肢静脉血栓术后，患者需要注意的事项繁多，核心目标是预防血栓复发。通过观察患肢直径变化及水肿程度，可初步判断病情是否恶化。术后恢复期间，患者需特别注意以下几点：

1. 术后观察：关注身体不适，如腹痛、瘙痒等，及时联系医生，可能是伤口感染所致，需在医生指导下使用抗生素。

2. 心理调整：保持良好心态，避免情绪波动，耐心等待恢复。

3. 限制活动：避免剧烈运动和同房，以免伤口撕裂或感染。

4. 药物使用：注意药物副作用，如有异常，及时就医。

5. 定期复查：定期去医院复查，监测病情变化。

下肢静脉血栓术后恢复期间，患者还需注意饮食、作息等方面，以促进康复。

下肢静脉血栓是一种常见的血管疾病，其症状容易被忽视，导致延误治疗。为了帮助大家更好地了解这种疾病，本文将详细介绍下肢静脉血栓的主要临床表现，以便大家及时发现并采取措施。

一、下肢静脉血栓的主要临床表现

1. 肿胀：下肢静脉血栓最明显的症状是肢体肿胀，尤其是在站立或行走时。肿胀程度因人而异，严重时可能导致组织张力增高，甚至出现皮肤颜色改变。

2. 疼痛：患肢局部疼痛，尤其在行走时加剧。疼痛部位常见于小腿、大腿、腹股沟等处。

3. 压痛：血栓部位常有压痛，检查时需注意小腿肌肉、腘窝内、收肌管及腹股沟下方股静脉等部位的压痛。

4. Homans征：将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛，称为Homans征阳性。这是由于腓肠肌和比目鱼肌被动伸长时，刺激小腿深静脉而引起。

5. 浅静脉曲张：深静脉阻塞可能导致浅静脉压升高，发病12周后可出现浅静脉曲张。

二、不同部位下肢静脉血栓的临床表现

1. 股静脉血栓：股静脉血栓多继发于小腿深静脉血栓，体征包括在内收肌管部位、腘窝部和小腿深部均有压痛，患侧小腿及踝部出现轻度水肿，Homans征阳性或阴性。

2. 髂股静脉血栓：髂股静脉血栓多继发于小腿深静脉血栓，但也可能原发于髂股静脉。常见于产后妇女、骨盆骨折、盆腔手术和晚期癌肿病人。左侧下肢发病较右侧多，可能与左侧髂总静脉的行径较长有关。

3. 小腿深静脉血栓：小腿深静脉血栓是术后易发生血栓的部位，常见症状有小腿部疼痛、压痛、轻度肿胀或肿胀不明显，Homans征可阳性，浅静脉压常属正常。

三、预防与治疗

1. 预防：加强体育锻炼，保持健康的生活方式，避免长时间站立或久坐，定期体检等。

2. 治疗：根据病情选择药物治疗、手术治疗或介入治疗等方法。

总之，了解下肢静脉血栓的主要临床表现对于早期发现和及时治疗至关重要。如有疑似症状，请及时就医。

手术后下肢静脉血栓是一种常见的并发症，对患者的生活质量造成严重影响。本文将详细介绍手术后下肢静脉血栓的症状、成因、治疗方法以及预防措施，帮助患者了解并应对这一疾病。

一、手术后下肢静脉血栓的症状

1. 患肢肿胀：下肢静脉血栓形成后，静脉回流受阻，导致患肢出现明显的肿胀。

2. 皮肤颜色变深：血栓导致局部血液循环不畅，皮肤颜色会逐渐变深。

3. 皮肤温度升高：由于局部血液循环不畅，患肢皮肤温度会升高。

4. 疼痛：部分患者可能会出现患肢疼痛，疼痛程度因人而异。

二、手术后下肢静脉血栓的成因

1. 静脉损伤：手术过程中，下肢静脉可能受到损伤，导致血栓形成。

2. 静脉血流缓慢：长时间卧床、久坐等不良生活习惯会导致静脉血流缓慢，增加血栓形成风险。

3. 高凝状态：某些疾病或药物会导致血液处于高凝状态，增加血栓形成风险。

三、手术后下肢静脉血栓的治疗方法

1. 抗凝治疗：抗凝药物可以防止血栓扩大，促进血栓溶解。

2. 解痉药物：解痉药物可以缓解患肢疼痛。

3. 穿弹力袜：穿弹力袜可以促进下肢静脉回流，减轻肿胀。

四、手术后下肢静脉血栓的预防措施

1. 术后早期活动：鼓励患者术后早期进行下肢活动，促进血液循环。

2. 避免长时间卧床或久坐：适当进行下肢活动，防止静脉血流缓慢。

3. 饮食调理：保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

4. 服用抗凝药物：在医生指导下服用抗凝药物，预防血栓形成。

五、手术后下肢静脉血栓的护理

1. 观察病情：密切观察患肢肿胀、疼痛等症状，如出现加重，应及时就医。

2. 保持患肢清洁：保持患肢皮肤清洁，预防感染。

3. 穿弹力袜：根据医生建议选择合适的弹力袜，促进下肢静脉回流。

4. 定期复查：定期复查，监测病情变化。

在这个充满活力的时代，拥有一个健康的身体是享受幸福生活的基石。了解疾病，才能更好地预防和治疗它。下肢静脉血栓，一种常见的血管疾病，今天我们就来详细了解一下它的临床症状。

下肢静脉血栓最明显的症状就是一侧肢体突然肿胀，患侧下肢出现静脉血栓。患者会感到局部疼痛，尤其在行走时加剧。轻者可能只是感觉沉重，站立时症状出现，严重者会出现以下体征：

① 患肢肿胀：需要通过卷带尺精确测量患侧与健侧下肢的粗细对比，才能判断肿胀程度。小腿肿胀严重时，组织张力会增高。

② 压痛：静脉血栓部位常有压痛，需要检查小腿肌肉、腘窝、内收肌管及腹股沟下方股静脉等部位。

③ Homans征：将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛，这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时刺激小腿静脉引起的。

④ 浅静脉曲张：深静脉阻塞可引起浅静脉压升高，发病12周后可见浅静脉曲张。

根据静脉血栓的部位不同，症状也会有所不同：

1. 小腿深静脉血栓：常见症状有小腿部疼痛及压痛，小腿部轻度肿胀或肿胀不明显，Homans征可阳性。

2. 股静脉血栓：绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓，体征为在内收肌管部位、腘窝部和小腿深部均有压痛，患侧小腿及踝部常出现轻度水肿。

3. 髂股静脉血栓：绝大多数髂股静脉血栓形成继发于小腿深静脉血栓，但有时原发于髂股静脉或髂静脉。产后妇女、骨盆骨折、盆腔手术和晚期癌肿病人易发生病变。

通过了解下肢静脉血栓的症状，我们可以更好地预防和治疗这种疾病。虽然疾病难以预料，但科学的预防和治疗方式让我们有信心战胜疾病。让我们一起关注健康，追求幸福生活！

下肢静脉血栓是一种常见的血管疾病，它发生在下肢的深静脉中，如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，如肺栓塞等。那么，下肢静脉血栓应该如何治疗呢？以下我们将为您详细介绍。

一、非手术治疗方法

1. 抗凝治疗：抗凝治疗是下肢静脉血栓治疗中最常用的方法之一，主要目的是防止血栓进一步扩大，避免肺栓塞的发生。常用的抗凝药物包括华法林、肝素等。

2. 溶栓治疗：溶栓治疗适用于血栓形成时间较短的患者，通过使用溶栓药物如尿激酶等，将血栓溶解，恢复血管通畅。

3. 祛聚治疗：祛聚治疗主要是通过使用祛聚药物如低分子右旋糖酐、双嘧达莫等，降低血液粘稠度，预防血栓的形成。

二、手术治疗方法

1. 取栓术：对于急性下肢静脉血栓患者，如出现肢体肿胀、疼痛等症状，应尽早进行取栓术，以恢复血管通畅。

2. 下腔静脉滤器植入术：对于有肺栓塞风险的患者，可考虑在下腔静脉植入滤器，以防止血栓进入肺部。

三、日常保养

1. 适当运动：保持适度的运动，如散步、慢跑等，有助于促进血液循环，预防下肢静脉血栓的发生。

2. 避免长时间站立或坐着：长时间保持同一姿势会增加下肢静脉压力，容易导致血栓形成。

3. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持健康的饮食，有助于预防下肢静脉血栓。

总之，下肢静脉血栓的治疗方法主要包括药物和手术两种，患者应根据自身病情选择合适的方法。同时，日常生活中也要注意保养，预防下肢静脉血栓的发生。

下肢静脉血栓是一种常见的血管疾病，了解其症状并学会鉴别至关重要。本文将为您详细介绍下肢静脉血栓的症状，并与其他疾病进行鉴别，帮助您更好地预防和治疗。

一、下肢静脉血栓的症状

1. 疼痛：下肢静脉血栓最常见的症状是疼痛，通常位于小腿或大腿内侧，疼痛程度轻重不一，有时可伴有烧灼感。

2. 肿胀：下肢静脉血栓会导致患肢肿胀，肿胀程度轻重不一，严重时可出现明显的水肿。

3. 硬块：患肢皮肤表面可出现硬块，触感硬朗，有时可伴有压痛。

4. 瘙痒：部分患者可能出现患肢瘙痒的症状。

二、下肢静脉血栓的鉴别诊断

1. 急性动脉栓塞：急性动脉栓塞也表现为下肢疼痛、肿胀，但患肢皮肤温度低，颜色苍白，且伴有脉搏减弱或消失。

2. 急性下肢弥散性淋巴管炎：急性下肢弥散性淋巴管炎表现为下肢肿胀、皮肤发红、皮温升高，但无疼痛和硬块。

3. 淋巴水肿：淋巴水肿与下肢静脉血栓慢性期症状相似，但淋巴水肿的肿胀程度更明显，且伴有皮肤硬化和色素沉着。

4. 其他疾病：小腿肌炎、小腿纤维组织炎、小腿肌劳损、小腿深静脉破裂出血及跟腱断裂等疾病也可能出现下肢疼痛和肿胀，需与下肢静脉血栓进行鉴别。

三、预防与治疗

1. 预防：保持健康的生活方式，避免久坐、久站，适当进行体育锻炼，控制体重，戒烟限酒，避免过度劳累。

2. 治疗：下肢静脉血栓的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理治疗。药物治疗包括抗凝药物、溶栓药物等；手术治疗包括静脉瓣膜修复、静脉曲张手术等；物理治疗包括按摩、热敷等。

四、总结

了解下肢静脉血栓的症状和鉴别诊断对于预防和治疗具有重要意义。如果您出现下肢疼痛、肿胀等症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

下肢静脉血栓，这一常见的血管疾病，常常给患者带来痛苦。了解其症状，对于早期发现和及时治疗至关重要。

下肢静脉血栓的主要症状包括皮肤红肿、温度升高和张力增大。这些症状通常与血栓性静脉炎相关，表现为可触及的硬而痛的绳索。当肢体抬高时，这些症状可能会得到一定程度的缓解。然而，当下肢移动、行走或跑步时，症状往往会加重。

下肢静脉血栓形成常见于大手术患者、严重创伤患者、长期卧床不起患者、肢体固定患者和恶性肿瘤患者。治疗下肢静脉血栓主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗包括床上休息、抬高患肢以减轻肢体肿胀，避免过度运动，避免按摩和挤压患肢防止血栓脱落。药物治疗包括促进血液循环和消除血瘀的药物，以及标准化抗凝治疗。手术治疗则针对急性期的治疗，如静脉血栓切除术等。

除了治疗，日常保养也非常重要。健康人应加强锻炼，促进血液循环，减少吸烟和微血管痉挛。长途飞行时注意间歇性的座椅分离和活动。关键的是，要认识静脉血栓形成的高危因素，在不同疾病或高危状态下根据医生的建议提前采取科学的预防措施。

下肢静脉血栓虽然令人担忧，但只要早期发现、及时治疗，大多数患者都能恢复健康。