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见到漂亮妹子,真的会流口水、流鼻血吗?

见到漂亮妹子,真的会流口水、流鼻血吗?
发表人:京东健康

经常在影视剧里看见一些桥段,男主看见漂亮的姑娘,即使只是惊鸿一瞥,也会时间变成慢动作,要么不自觉的咽了一下口水,要么鼻血缓慢滴下,视觉化表现了男人此刻的春意萌动。

 

我们在日常生活中也有类似经历,当美丽的女孩闪亮登场,我们在心底暗自惊呼她的美好,伴随着下意识的咽一下口水。

 

男人看见美女真的会流口水?

 

有时候是真的。

 

口水,医学上叫唾液,由唾液腺分泌,腮腺、颌下腺和舌下腺是主要的唾液分泌器官。

 

一般来说,一个成年人每天要分泌大约1~1.5升唾液,以保证口腔湿润,咀嚼和稀释食物,帮助消化,还可以协助语言、吞咽、冲洗、杀菌、抗菌等。

 

唾液正常分泌时,你是不会有太多感觉的,就像呼吸,是自然而然的,只有当唾液瞬间大量分泌,你才会觉得“口水都要流出来了”,才会需要吞咽一下。

 

唾液分泌的调节是神经反射性的,当支配唾液腺传出的副交感神经兴奋时,就会引起唾液分泌骤然增加。

 

 

当美女映入眼帘,男士的精神立刻被提起,副交感神经开始兴奋,其中之一的反应就是腺体大量分泌,从而导致唾液腺分泌过剩,来不及吞咽的口水有时会顺着口角流下来。

 

不过,如果总是日常流口水,无论是否有刺激,那就得注意啦,有可能是口腔问题,也有可能是神经调节障碍,该去看医生啦。

 

男人看见美女真的会流鼻血?

 

不是真的,是病!

 

如果见到美女一紧张就流鼻血,往往是鼻腔本身有问题时,于是紧张导致血管压力骤然升高,鼻粘膜破裂而出血,但是正常人一般不会出现这种状况。

 

现实中,如果你恰好遇到了,往往只是一种巧合。

 

如果真像影视剧里鼻血横流,那就得特别注意了!快查查是不是疾病引起的!

 

 

引起鼻出血的原因很多,可能因鼻腔局部本身病变引起,也可能是血液系统原因导致。

 

局部原因可能是鼻中隔偏曲,鼻中隔偏曲就是常说的“鼻梁歪”,是指鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,它有可能会引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状,如鼻塞、鼻出血、头痛等。还有可能是鼻子局部炎症导致鼻腔出血。

 

 

而血液系统原因可能是血小板数量减少或凝血功能障碍导致的。至于凝血功能障碍大多都是遗传病引起的。

 

现实中可能导致流鼻血的因素非常多,钝击、急性感染、机械刺激、过敏、空气太干燥、感冒等各种疾病、药物都可能诱发,“看美女”真的排不上。

 

综上,看见漂亮妹子后有一些“反应”是正常的,一旦发现异常,就不要让妹子背这锅了,也许是提示疾病。

 

审稿医生 | 赵淼

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  • 鼻塞还好点,不至于让我们不停的使用手纸来擦拭我们的鼻子,但是再加上流鼻涕就不好办了,

    我们不停的想擦拭我们的鼻涕,还会稍微的用力在拧我们鼻子,会让人呼吸和感受都不好的,这时可以选择吃这方面的药,会很快能有效果出现,在吃药的时候还能辅助热汤热水,已经用热气熏蒸我们的鼻子等。


    常常我们会在感冒的时候伴着这个鼻塞流鼻涕的状况,加上我们感冒身体也发热的同时,鼻塞和流鼻涕又是让我们呼吸感觉不畅快,我们的身体在这样同时的难受都出现的时候,是非常的难受的。

     

    不过要是我们不是感冒,就是单纯的鼻子出现的这个鼻塞和流鼻涕的毛病,不管哪种鼻塞和流鼻涕的状况,都要快快的治好,要不然会担心有鼻炎的出现的,拿药怎么办呢,下面我们来看一看这些办法。

     


    首先,要是我们现在正好是在感冒,也出现了这个鼻塞和流鼻涕的现象,那么可以很肯定的这个鼻塞流鼻涕是感冒引起的,只要我们的感冒好了,那鼻塞流鼻涕也就治好了,可以选择打针治感冒,也可以吃感冒药治疗,还能喝水让身体自己治好感冒,也就治好了鼻塞和流鼻涕。


    其次,要是鼻塞和流鼻涕是我们鼻子自己出现毛病的,那么我们不要等着鼻塞流鼻涕自己好了,让医生给我们简单的检查之后,可以拿这方面的专治的药物,不想吃药的还能使用药剂喷洒的方法,来让我们的鼻子流鼻涕治好了。

     

     

    第三,我们的鼻塞流鼻涕是要很快需要治疗的,要不然那些很难治疗的鼻炎就是,被鼻塞流鼻涕拖着不治疗弄成的,真是成了我们的鼻炎之后,是非常的难治疗的,还要在鼻塞和流鼻涕的时候用热气来治疗好了。


    总之,我们的鼻塞和流鼻涕是要发现之后就应该治疗的,要不然多次的这样不治疗,会可能变成很难治疗有很难受的鼻炎的,可以吃药去治疗,要是感冒引起的这个鼻塞和流鼻涕,那治好了感冒,鼻塞流鼻涕就治好了,不要使劲的拧鼻子,要不然会让鼻子发红还有点疼的。

  • 雾霾多发,不过是一次次提醒我们:空气质量越来越糟了,而这势必会对身体造成损害。希望能给大家一起分享一些雾霾天养肺建议。

     

     

    雾霾   损害健康于无形

     

    空气动力学上直径大于10微米的颗粒可以被鼻腔内的纤毛拦截,而直径小于10微米的颗粒则可以被人体吸入。所说的PM10是指空气中小于10微米的颗粒浓度。10微米是个很小的尺度,人的头发直径大约50-70微米。如果把一根头发分成25-50根,每根的平均直径才小到10微米。这样的颗粒能通过呼吸进入肺,所以被称为“可吸入颗粒”。

     

    如果颗粒小于2.5微米,那么还能进一步达到肺的细支气管,沉积在那里。这些沉积影响肺里的气体交换,导致各种呼吸道症状,甚至肺癌。2.5微米的颗粒,要把一根头发分成400-800根才能小到这个尺度。其中小于0.1微米的颗粒,还可以穿过肺泡进入血液,并随着血液流窜到其他器官,包括脑。它们沉积在血管中会导致血管硬化,从而危害心血管健康。

     

    不是某天喉咙不舒服,呼吸不顺畅才是雾霾导致的,雾霾的危害也可能是不可察觉的

     

    问题Q&A

     

    1. 在生活中,流传着很多“小偏方”,譬如工作中常接触粉尘的人,应该多吃猪血、木耳、鸡血等等,因为这些食物被称作“清肺食物”。到了 PM2.5 时不时就爆表的今天,这些“清肺食物”又变成了可以防雾霾,那么我们真的可以通过吃这些食物减少甚至避免雾霾对我们身体健康的损害吗?

     

    坊间流传着不少防雾霾“清肺食谱”,最常见的是木耳和猪血,实际上,这些食疗偏方并不可靠。雾霾之所以对人体有害,主要是因为部分细微颗粒物会直接进入肺部、甚至入血,引起肺部和心血管疾病。但食物吃下去是进入消化道的,不可能直接把肺里的有害物质“带出来”。木耳是一种食用菌,富含膳食纤维和木耳多糖,其中膳食纤维进入肠道后,能够吸附胆固醇等,可以降胆固醇,但不能清肺。同理,猪血等各种动物血制品也只能进入消化系统。之所以流传各种动物血制品能“清肺”,或许是因为动物血富含铁,易导致黑便,被大家误认为把肺里的毒素排出来了。

     

     

    2. 如果说从饮食上讲,对我们减少雾霾天对身体的伤害是有一些帮助的,那么我们应该怎样吃?

     

    面对雾霾的食疗偏方都不可靠,但是结合雾霾致病机理以及我的个人经验,应该注意摄入富含蛋白质、维生素A、维生素C的瘦肉、蔬菜水果等。

     

    另外如果不吃金枪鱼、三文鱼和鲭鱼这些富含欧米伽3和维生素D的鱼类,国人日常饮食的维生素D摄入量仅靠蛋黄(一个40IU)、猪肉(二两40IU)距离600IU(注:IU单位指有些药物如维生素等,其化学成分不恒定或不能用理化方法检定其质量规格,往往采用生物实验方法并与标准品加以比较来检定其效价。)的推荐量差距实在很大,晒太阳获得维生素D,一方面容易晒黑,另一方面雾霾的情况下想晒也晒不够。北京最近一份报告显示,育龄女性99%维生素D不足。长期维生素D缺乏对骨骼健康不利,别等老了才后悔。我建议有经济条件的朋友有机会可以去测测维生素D水平,不足的注意服用补充剂,当然你要是自己买补充剂,直接每天吃2000IU以内也是安全的。

  • 如果受伤后不容易止血,或者是儿童没有受到明显的外力,就会皮下有淤青,有瘀出血点或者是瘀斑甚至是血肿,那么我们就要注意是否有血小板相关的疾病,可以通过检查血常规来查一下血小板。

    为什么要检查血小板呢?

    因为血小板具有凝血和加速止血的功能。

     

    血小板是骨髓中的巨核细胞分化而成,释放到外周血中,它的生命周期一般是7~10天,血小板的主要功能是在出血的时候能够活化体内的凝血途径形成血栓来减少出血,血小板中富含生长因子,是人体伤口愈合所必需的成分。

     

    同时由于血小板是形成锁血栓和必须的血小板,数量过多的时候容易产生血栓,导致动脉堵塞过少的时候可能会引起自发性的颅内出血,所以血小板计数被列为了常规检查,特别是被列为准备接受外科手术患者的必查项目。

    有的人血小板低,爱流鼻血,怎么回事?

    血小板减少的常见原因有多种。流鼻血时先用深部纱条填塞止血,及时去医院检查一下血小板减少的根本原因,对因处理,

    从根源上解决爱流鼻血的情况。

     

     

    血小板减少,正常情况见于:早晨略低于午后,春季略低于冬季。平原居民低于高原居民。月经前减少,月经后增高。妊娠中晚期增高,分娩后减少。运动饱餐后增高,休息后恢复。

     

    血小板减少的异常情况有如下几种:


    (1). 血小板生成障碍:急性白血病,再生障碍性贫血,骨髓肿瘤,巨幼细胞性贫血,放射性损伤等。

     

    (2).血小板破坏过多:原发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮,脾功能亢进等

     

    (3).血小板消耗过多:血栓性血小板减少性紫癜,DIC弥漫性血管内凝血。

     

    (4).血小板分布异常:血液被稀释,脾肿大等

     

    当血小板在(20~50)×10^9/L时,可以有轻度出血 或手术后出血。 当血小板低于20×10^9/L,可以有较严重的出血。当血小板低于低于5×10^9/L时可导致严重出血。

     

     

    另外,我们需要注意,肝脏、脾脏功能障碍,可能会影响血小板的数量,例如如果是肝炎病毒的携带者,或者是曾经做过手术,切除了脾脏,或者服用了特殊的药物、暴露于射线中的时候,都有可能影响血小板的数量。

     

    及时去医院查一下血常规,凝血四项,D二聚体,血栓弹力图,根据具体情况决定是否进一步检查,确定病因,对因治疗。

  • 文章首发于 | 血管医生尹杰微博

     

    我国自古有句流传已久的谚语:"男怕穿靴,女怕戴帽", 民间有把下肢水肿叫做"穿靴",把头面部水肿称为"戴帽",其实意识是说:如果一个大病或久病的人出现"男人脚肿"或"女人头肿"就表明这人离死不远了,真的是这样吗?

     

    这种说法是没有科学依据的。腿肿脚肿其实是临床中非常多见的一个症状,并非都到了濒死的危重程度,患者不需要有这么重的思想负担,到正规医院查清楚就可以。腿肿是人体下肢组织间隙有过多的液体积聚使脚脖子附近肿胀,很多内科病可以造成腿肿,有腿肿症状的内科疾病,可以从以下几个方面考虑。

     

    考虑的几个方面

     

    一看是否慢性肾病

     

    伴颜面部肿胀,考虑是肾源性。一般做一个尿常规足够了,看有没有尿蛋白,有尿蛋白那肾一定有问题,需要看肾内科。

     

    二看是否心脏方面有问题

     

    心脏病患者多数有多年的慢性病史,可能长期服用相关药物,可以做心脏彩超检查明确。

     

     

    三看有没有肝病

     

    肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,查查巩膜黄不黄,皮肤有没有发黄,抽血查个肝功能。

     

    四看是否内分泌疾病

     

    如甲状腺功能减退,这方面可以通过抽血查甲功,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一。

     

    五要看是不是腿上长血栓了

     

    一条腿肿,另一条腿正常,这种更多见于静脉血栓性疾病,有一定的危险性,建议到血管外科就诊。深静脉血栓形成一般突发肿胀伴有疼痛,有血栓脱落肺栓塞致死的风险,到血管外科开个下肢深静脉彩超就可以确诊。

     

    六看是否药物性腿肿

     

    好多人有高血压,服用降压药物如钙离子拮抗剂,硝苯地平缓释片等一部分人会造成腿肿,一般不严重,身体适应后会减轻,如持续不缓解可以考虑更换药物。

     

    引起腿肿的原因很多,可以是全身性疾病的一个症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一,故必须到医院检查,查明病因,才好进行合理的治疗。

     

    在排除了这些内科原因的腿肿,有可能是下肢淋巴水肿。这是专业的血管外科医生根据患者病史、症状和体格检查和临床经验做出的诊断,通常是一种排除诊断。

     

    诊断的前提是结合脚部的灰趾甲、脚气、足癣等真菌感染病史,真菌感染堵塞淋巴管,淋巴回流受阻致淋巴管内压增高,淋巴管扭曲扩张,导致淋巴液逆流,最终影响毛细淋巴管吸收组织间液和大分子物质,使体内水钠潴留于皮下间隙,加重皮下水肿,这就是淋巴水肿。简单的说就是真菌感染堵塞淋巴管造成的腿肿就是下肢淋巴水肿。

     

    对于预防腿肿,可以采取以下措施

     

    人体正常有抵抗外界细菌、真菌入侵的机制,但免疫力低下的时候容易得细菌、真菌感染,通俗的讲就是"抵抗力低",与熬夜、上火、睡眠不足、休息不足有关。

     

    因此保证良好的唾眠,起居有规律。保持乐观情绪,坚持适当锻炼,如散步、慢跑、健身器械锻炼等,以增强体质,提高适应能力。

     

    部分患者有特别讲卫生,喜欢频繁的剪脚趾甲。脚趾甲剪太短不好 ,因为人体趾甲是有保护作用的,能防止真菌入侵,而趾甲剪得太短会造成保护屏障丢失,真菌轻而易举入侵体内。一般留1-2mm比较合适。选择宽松透气鞋子,标准是不捂脚。

     

     

    选择富含维生素食品,适量补充蛋白质和钙,推荐喝牛奶。芹菜、西红柿、蘑菇、水果以及豆制品等食物可多吃一些。

     

    避免睡觉之前喝过量的水。夏天可以吃一些利尿的食物,比如西瓜、绿豆、冬瓜等,排出滞留体内的多余水分,醒来后稍微运动一下腿部,腿部浮肿能减轻。

     

    要重视饮食和生活调理,适量补充蛋白质,加强运动锻炼,穿着松紧适宜的鞋袜,防止皮肤损伤。浮肿严重时,可服用这些药物,应在医生指导下合理应用。减轻局部水肿药物如下几种。

     

    马栗果种籽提取物如迈之灵;黄酮类,橙皮苷如地奥司明;化合药物包括羟苯磺酸钙。

     

    其他植物成分如草木犀流浸液片消脱止-M片。使用静脉活性药物的原理的增加静脉张力和毛细血管通透性,黄酮类药物可以影响白细胞和上皮细胞而减轻炎症和水肿。马栗果种籽提取物(七叶皂苷)对于减少水肿、疼痛和瘙痒有效。

     

    地奥司明,橙皮苷,和微粒化纯化黄酮类药物可减少痛性痉挛。足部真菌感染可以外用酮康唑软膏。

  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    头痛无处不在,有偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛……。头痛的原因也很多,心脑血管病,神经系统疾病,内分泌、情绪、睡眠障碍,都可能是引起头痛的元凶。今天只想八卦一下鼻源性头痛,还其一个真实面目。

     

     

    case1:

     

    我得过鼻窦炎,最近一直头痛。是不是鼻窦炎引起的?

     

    不一定。鼻窦炎可以治疗,症状得以缓解甚至消失。得过鼻窦炎≠终身有症状。如果近期没有鼻塞,脓鼻涕,鼻音重,鼻涕倒流,嗅觉突然下降等鼻窦炎发作症状。或者头痛和上述表现没有时间和程度的相关性,基本不考虑鼻窦炎是头痛的罪魁祸首。

     

    头疼这件事,可以请教神经内科等其他科室了。

     

    case2:

     

    头疼一直持续,情绪都不好了。体检时大夫说我有鼻中隔偏曲。这和头疼有关系吗?

     

    有可能。鼻中隔是个可爱的“大个子”,为什么这么说呢?在人类鼻腔发育过程中,鼻中隔要比鼻腔框架结构长得快,长得早,因此可能会受到“发育约束”。如果一个人连鼻中隔都长得“笔杆条直”,那真的堪称完美了,因为这种几率也许只有10%都不到。当然鼻中隔的偏曲也形态各异各有千秋,有C形,S形,有突出的骨棘(刺)和骨脊(矩状突)。最直接的鼻源性头痛就是突出的锐利骨头紧紧刺入鼻甲或中鼻道,刺激鼻睫神经引起头痛。

     

    另外一种鼻源性头痛是C行偏曲的鼻中隔很“粘人”得紧紧依附在一侧鼻腔使之水泄不通,一丝风都不透。久之宽广的另一边鼻腔也受累通气障碍了,双侧通气不畅,头痛开始。

     

    这是由耳鼻喉负责的,负责什么呢?专科查体,看看鼻中隔是否和鼻腔的感觉神经形成了“亲密关系”,让人头痛不已。

     

    不过啊,有些头痛和鼻中隔的关系还真的很难判断,头痛往往伴发情绪问题,鼻塞也伴发情绪问题,得容得医生甄别,得容得推荐其他科室医生给出诊疗方案(比如精神心理科)。

     

    门诊中,一提到精神心理科立马窜火的不在少数,每次都要打好心理战。在此真希望大家正面正确认识这一问题。路口婆心,只希望患者能够得到多学科的最好的综合治疗方案,让病痛少些。患者还要追喊叫骂,实在有些自作了。

     

     

    case3:

     

    头痛渐发渐重,鼻腔也有症状,但说不清这两者的关系。会是鼻源性头痛吗?

     

    得详细查一查了内镜检查,收缩鼻腔,甚至鼻窦CT都有可能用上。因为好多病变不是靠肉眼能看到的。

     

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  • 鼻炎是多种原因引起的鼻腔炎性疾病,不同的类型,其病因各不尽相同,即使在同一类型中也存在异质性。

     

    一、鼻炎的主要原因有哪些?


    具有遗传性,接触花粉、尘螨等过敏原可引发过敏性鼻炎;可因维生素缺乏、内分泌紊乱等因素引起萎缩性鼻炎;长期使用雾化吸入药物或是麻黄素等药物,会造成鼻肺反射等,继而引起发病。空气过热或是长期受粉尘的刺激等,会引起干燥性鼻炎。

     


    二、鼻炎多好发于哪些人群?

     

    鼻炎为流行性疾病,全年均可发生,但以秋、冬、春之交,气候变化不定的季节好发。各年龄组均可发生,尤以儿童和青壮年最为好发。

     

    三、哪些因素容易诱发鼻炎?

     

    受凉、疲劳、营养不良、维生素缺乏以及各种全身慢性疾病,均可使机体免疫功能和抵抗力下降,诱发本病。鼻中隔偏曲、鼻腔狭窄、异物、肿瘤妨碍鼻腔通气引流,使病原体易局部存留,反复发生炎症。急性鼻炎反复发作或治疗不彻底,可变为慢性鼻炎。职业和环境因素,长期吸入各种粉尘,如煤、岩石、水泥、面粉、石灰等可损伤鼻黏膜纤毛功能。各种化学物质及刺激性气体,如二氧化硫、甲醛及酒精等均可引起慢性鼻炎。

     

    四、不同类型的鼻炎症状有什么区别?

     

    由于鼻炎的种类不同,症状有所差别,但鼻炎患者常出现鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏等多种症状。

     

     

     

    1.急性鼻炎:潜伏期1~3天,初期表现鼻内干燥、灼热感或痒感和喷嚏,继而出现鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音,继发细菌感染后鼻涕变为黏液性、黏脓性或脓性。全身症状因个体而异,多数表现全身不适、头痛和发热(37.0~38.0℃)等。

    2.慢性鼻炎:鼻塞、鼻涕增多为主要症状,还可伴有嗅觉减退、闭塞性鼻音、鼻后滴漏、鼻根部不适、头痛等症状。

    3.过敏性鼻炎:可出现打喷嚏、鼻塞症状,严重时可能还会导致嗅觉减退。

    4.萎缩性鼻炎:会有鼻堵,甚至有恶臭等症状。

    5.药物性鼻炎:主要以鼻塞症状为主,甚至症状会随着使用药物时间加长而加重。

    6.并发症:急性鼻窦炎可因鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延,引起急性化脓性鼻窦炎,其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。感染经咽鼓管向中耳扩散可导致急性中耳炎。感染经鼻咽部向下扩散可引起急性咽炎,小儿、老人及抵抗力低下者还可并发肺炎。感染向前直接蔓延可导致鼻前庭炎。

  • 日前,门诊见到一名女性尿频患者,患者主诉自己不仅尿频尿痛,还伴有血,怎么回事?

     

    患者上述症状,多见于泌尿系的感染。由于细菌入侵导致膀胱的粘膜充血水肿,排尿时会出现疼痛,频率增加,尿急的症状。泌尿系感染的患者多见于孕妇、老年人,妇女。女性由于生理结构的原因,容易发生细菌的感染。孕妇由于子宫的增大会压迫泌尿道,也会增加感染的几率。老年人免疫功能下降,抵抗力低下,是细菌感染的主要人群。

     

     

    泌尿系感染诊断比较容易,如果你符合上述易感人群,并且出现了典型症状,那么可能性就非常大了。泌尿系感染的患者化验尿常规会检测到白细胞、红细胞及蛋白质,细菌培养是诊断泌尿系感染的金标准,培养出细菌即可诊断,并且根据细菌敏感试验辅助用药。

     

    一般泌尿系感染常见的细菌为大肠埃希菌。临床中也有些患者仅仅有症状,但是尿常规并未见异常,并且多次尿细菌培养未检出细菌。这种情况并不少见,临床上称为尿道综合征,具体原因尚不明确,可能和控制排尿的肌肉收缩紊乱有关。

     

     

    泌尿系感染的治疗比较简单,预后较好。在急性期注意多喝水,尿液对于泌尿道起到冲刷的作用,促进细菌的排出。对于感染后出现体温升高的患者给予退烧对症治疗。一般情况泌尿系感染的患者在细菌敏感性结果未出来之前,可以根据临床经验选择抗生素。

     

    孕妇的要选择毒性小的抗生素,尽量减少对于胎儿的影响。单纯的膀胱炎患者,给予抗生素治疗3天,停药1个星期后要复查尿常规。如果尿常规正常提示炎症消退,可以停止用药。如果尿常规仍然存在红白细胞,提示感染仍在,要延长抗生素的使用时间,必要时更换抗生素,或者选择两种抗生素联合使用。

     

    如果泌尿系感染的症状经常出现,那么要进一步检查原因。完善泌尿系彩超排除是否有泌尿道的畸形,有无梗阻,或者结石。对于孕妇、老人、妇女这些易感人群,平时要注意卫生,加强运动,增强抵抗力,预防细菌的感染。

     

    单纯的泌尿系感染并不严重,所以不必太担心,需要在医生的指导下治疗,预后很好。但是如果抗生素治疗并不起作用,感染症状持续存在,那么就不单单是泌尿系感染了,这种情况不排除肾结核的可能,需要注意鉴别。

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  • 近日,门诊上接诊了一位11岁的小女孩,诉说她昨一天晚上右侧耳朵突然就流血了。医生问她有没有拿掏耳勺挖耳屎,她母亲回答说,没有掏耳朵,就是昨一天晚上耳朵疼得一晚上睡不着觉。

     

    医生刚开始以为是普通的外耳道皮肤上长了个火疖子,在耳内窥镜下一看,便推翻了医生之前的猜想,耳内窥镜下可看到外耳道血痂附着,鼓膜充血肿胀,鼓膜表面可见少量血痂附着及疱疹的轮廓。再仔细询问病史,她妈妈说,前几天感冒了,最近一直不太舒服。这使这个病的诊断更加明确,即大疱性鼓膜炎。

     

     

    大疱性鼓膜炎临床上容易被大家忽视,一般来说主要发生在流行感冒之后,大多由病毒感染引起,也可由肺炎支原体引起,但比较少见。大疱性鼓膜炎多发生在儿童身上,年轻人也可以出现,主要的临床症状为外耳道剧烈的疼痛,这种疼痛小孩通常难以忍受,即使到了晚上也哭闹不止。

      
    除了耳朵疼痛之外,还可能伴有听力损伤,但大部分患者在疾病痊愈后听力即可恢复。耳内窥镜下可看到鼓膜表面及外耳道后端靠近鼓膜处有一个或者多个大小不等血疱,所以这个病就称为大疱性鼓膜炎。

     

     

    这些血疱自行破溃以后,外耳道内便有血性的液体流出,于是就看到耳朵流血了,但血疱的破裂并不会造成鼓膜穿孔,因为鼓膜总共3层,血疱长在其上皮层,在大疱性鼓膜炎在愈合后,鼓膜表面可不留痕迹。

     

    虽然大疱性鼓膜炎又是剧烈耳痛,又是流血的,听起来病情比较严重;实际上它有自限性,病情轻者5-7天即可痊愈,重者两周左右可恢复,但即便这样,也需要积极治疗,以缩短病程,防止并发症的发生,因为也有大疱性鼓膜炎造成永久性听力损伤的病例,其中的机理尚不明确,仍需积极治疗。

     

    确诊为大疱性鼓膜炎时,需口服抗病毒的药物,如阿昔洛韦;也可全身输注抗生素,以预防细菌感染;未破溃前要保持外耳道清洁;鼓膜血疱较大者,可用无菌注射器刺破;耳痛剧烈者,可服用止痛药。

     

    总之,在发觉耳内流血、耳痛时,不要单纯的以为就是挖耳勺误伤造成的皮肤破损或者外耳道疖肿的破溃,需要及时到医院就诊,以明确诊断。

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  • 门诊同一天遇到两个这样的病人,一个是30岁女性,自诉一有尿就想上厕所,尿急,如果不立马上厕所,就很容易尿裤子;另一个是一位42岁的女性,自诉走路走多了就想上厕所。

     

     

    其实,很多女性朋友,尤其中年发现自己有时候会憋不住尿,在提着重物的时候,在高兴大笑的时候往往不能憋住尿,30岁、42岁的年纪,理论上都不算大,为什么就出现了这样的现象呢?首先我们来看看女性长期憋尿的危害。

     

    1、情绪急躁:如果你憋尿你会感觉到小腹胀痛,憋的时间越长,你的情绪就会越急躁,身体也会出现很多不舒服的情况。这是因为憋尿使膀胱充盈,让你的交感神经过于兴奋,就会导致这样不好的效果。

     

    2、腰痛:受压迫的子宫体如果“挤压”到骶骨前面的神经丛,引起腰骶部疼痛。

     

    3、尿失禁:女性身体的结构的特殊,如果长时间憋尿,括约肌会疲劳、无力,从而导致尿失禁的发生。

     

    4、肾衰竭:当憋尿时不断胀大的膀胱,在身体抵抗力下降的时候,会引起尿路感染,甚至还可能引起肾衰竭。

     

    当出现这样的情况时,很有可能跟盆底肌肉松弛有关。盆底肌肉是一组肌肉群,包括位于盆底的多种肌肉,每种肌肉发挥着不同的功能。总之,盆底肌肉在女性的生殖系统和泌尿系统中发挥着重要作用。

     

    在生殖系统方面,盆底肌肉中的一些肌肉可以紧紧固定子宫等位置,维持着子宫及其他部位肌肉的收缩,使其发挥正常的功能;在泌尿系统方面,它不仅可以固定膀胱的位置,也可以影响膀胱的开合功能,使其发挥正常的排尿的功能。

     

     

     

    当盆底肌肉松弛后,女性的脏器位置有可能失去支撑而下垂,表现为子宫脱垂、肛门脱出的表现;排尿受到影响,常表现为尿急、憋不住尿或行走一段路就想小便的症状;性生活受到影响,可能表现为性欲下降等。

     

     

    那么,哪些原因会导致盆底肌肉松弛呢?大多数女性生完孩子后,盆底肌肉可以很好恢复,如果盆底肌肉恢复不好可能会导致盆底肌肉松弛,也有些女性在生孩子时,出现难产导致盆底肌肉损伤,影响后期的恢复。有的女性的盆底肌肉松弛并不是由于生产导致的,而是由于后期的体质虚弱,这时就需要加强身体素质。年龄也是一方面原因,随着年龄的增大,肌肉也会慢慢松弛,所以就出现老年人容易尿裤子的现象。

     

    当女性出现脏器脱垂、憋不住尿等症状时,建议挂妇产科咨询。目前,针对于盆底肌肉松弛采用的是盆底肌肉康复疗法,康复之前会做个盆底肌肉评估,根据评估结果的不同,采用不同的治疗方案。因为生产是盆底肌肉松弛的一个重要原因,因此,建议产后42天复查的女性尽量能做这一项检查。

     

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